Причини розвитку захворювання
Алергічна форма бронхіальної астми у дорослих або дітей розвивається внаслідок таких причин:
- спадкові чинники. Якщо один з батьків страждає від астми, тоді з імовірністю 25% захворіє їх дитина. Коли ця проблема присутня як у мами, так і у тата, тоді вона передасться наступному поколінню в 70% випадків. Але слід розуміти, що дитина отримує лише схильність до астми. Розвиток захворювання протягом життя залежить від багатьох інших факторів;
- часті інфекційні захворювання, що вражають дихальні шляхи. Вони призводять до гіперчутливості гладкої мускулатури бронхів, яка стає надто вразливою до різноманітних зовнішніх подразників;
- несприятлива екологічна обстановка на території, де постійно проживає людина;
- тривалий вплив агресивних речовин на дихальні шляхи. Часто алергічна бронхіальна астма розвивається як професійне захворювання;
- куріння (як активне, так і пасивне);
- присутність в раціоні неякісної їжі, що містить велику кількість консервантів та інших шкідливих добавок.
При попаданні алергенів в організм хворої людини відбувається бронхоспазм. Він супроводжується наступними процесами:
- при впливі алергенів в крові людини починають вироблятися речовини, які запускають запальні процеси;
- м’язові клітини у хворих на астму зазвичай схильні до скорочення. Особливо стрімко це відбувається на тлі підвищеної чутливості до дії речовин, що виробляються у відповідь на вплив алергенів;
- розвивається спазм мускулатури бронхів, що провокує звуження їх просвіту. Це призводить до приступу задухи, порушення дихальної функції.
В особливо важких випадках у хворих розвивається таке небезпечне для життя стан, як астматичний статус. У людини з’являється задуха, яке не піддається традиційному лікуванню.
Під час нападу хворий не здатний видихнути повітря, що призводить до сильного кисневого голодування всього організму. В результаті спостерігається сплутаність свідомості, зниження рухової активності.
Фахівці виділяють кілька з них, які зустрічаються найбільш часто.
До них відносяться:
- Контакт людини з алергенами агресивного типу;
- Перебування у приміщенні з цвіллю;
- Вдихання промислових домішок, вихлопних газів;
- Робота на шкідливому виробництві;
- Несприятлива екологія;
- Тривалий прийом певних медикаментів;
- Зловживання консервантами;
- Перенесене інфекційне захворювання.
[Причиною розвитку бронхіальної астми] алергічного характеру є негайна патогенна гіперчутливість, яка характеризується миттєвим проявом симптомів після потрапляння алергічного чинника в дихальну систему.
Залежно від етіології захворювання розрізняють два виду алергічної астми: атопічна і інфекційно-алергічна, які відрізняються по симптоматиці на початкових стадіях.
Активовані клітини імунної системи можуть відреагувати на рослинну пилок, шерсть тварин, домашню і лікарську пил, парфумерію, побутову хімію, метали, тютюновий дим або харчові консерванти та добавки
Реакція на дратівливий компонент сприяє утворенню гістаміну, в результаті чого починається запалення бронхів.
Крім того, атопічна форма бронхіальної астми може розвинутися в результаті тривалого контакту з алергенами агресивного типу, наприклад, у разі тривалого знаходження в приміщенні, стіни якого заражені грибком цвілі.
Куріння може стати причиною хвороби не тільки у курців, але й у людей, змушених вдихати тютюновий дим. З цієї причини атопічна астма часто виявляється у дітей курців батьків.
Також розвитку захворювання можуть сприяти такі фактори, як:
- несприятлива екологія;
- робота на шкідливому виробництві;
- систематичне вдихання промислових домішок, випарів розчинників, освіжувачів повітря, вихлопних газів,
- тривалий прийом лікарських засобів;
- зловживання консервантами, харчовими барвниками і добавками.
Інфекційно-алергічна форма астми найчастіше розвивається у дорослих пацієнтів, і причиною її виникнення є наявність вогнищ хронічної інфекції дихальних шляхів.
Інфекційне вплив супроводжується потовщенням м’язового шару бронхів і проростанням стінок сполучною тканиною, після чого бронхіальний просвіт звужується і ускладнюється процес проникнення повітря в легені.
Атопічна і інфекційна форми бронхіальної астми можуть бути спровоковані обтяженою спадковістю.
Тобто ризик захворювання людини, чиї родичі страждають алергією або астмою, зростає на 20-30 %. Якщо у батьків діагностована алергічна астма, ймовірність хвороби дитини досягає 70 %.
При цьому у спадок передається не сама патологія як така, а схильність до появи алергічної реакції.
Протягом алергічної астми може супроводжуватися різними симптомами, які можуть проявитися відразу після проникнення алергену в організм.
Основні ознаки захворювання:
- утруднене дихання, задишка, ядуха;
- хрипи і свисти в процесі дихання, обумовлені звуженням просвіту в бронхах;
- прискорене поверхневе дихання;
- нападоподібний форма кашлю, що супроводжується відділенням дрібних згустків слизу в кінці нападу. У деяких випадках сухий кашель може виступати одиничним проявом астматичного синдрому;
- больові відчуття в районі грудної клітки.
Середня і важка стадії хвороби характеризуються появою задишки в результаті фізичних зусиль.
Загострення астми можуть викликати наступні фактори:
- тривале перебування в запиленому приміщенні;
- виконання прибирання;
- контакт з тваринами або рослинами;
- інтенсивні фізичні зусилля.
Основною ознакою інфекційної форми астми вважається тривалий перебіг хвороб дихальної системи, часто супроводжується загостреннями.
Загострення хвороби характеризується активним запальним процесом, який призводить до того, що хворий реагує навіть на неспецифічні збудники: різкий запах, температурні коливання, запах диму.
Наприклад, алергічна реакція на пилок загострюється тільки в певний сезон – весною і влітку, при цьому пацієнт ніяк не може уникнути контакту з алергеном.
Один з основних характерних симптомів алергічної астми – наступ полегшення після прийому антигістамінних засобів і проведення інгаляцій з бронхорозширювальними препаратами.
Атопічна форма астми може проявляти себе з різною періодичністю в залежності від стадії та форми перебігу хвороби:
-
Легке інтермітуючий перебіг хвороби. У цьому випадку захворювання може нагадувати про себе не більше двох разів протягом місяця.
-
Легкий персистуючий перебіг. Епізоди патології виникають кілька разів на тиждень, і не частіше одного разу на день, при цьому нічні рецидиви можуть траплятися частіше двох разів на місяць.
-
Середня форма важкості. Напади трапляються майже щодня, в тому числі і під час сну.
-
Важка стадія важкості астми. Патологія проявляє себе постійно, епізоди трапляються більше трьох разів на добу, при цьому раз на два дні пацієнта турбують нічні напади.
Самим важким проявом хвороби є астматичний статус, при якому у пацієнта трапляються тривалі напади задухи з неможливістю видихнути.
У цьому випадку традиційна медикаментозна терапія не приносить результату, і якщо не надати своєчасну допомогу, хворий втрачає свідомість і може зануритися у стан коми, також в даному випадку високий ризик летального результату.
Алергічна форма астми у дітей може розвиватися в будь-якому віці, але переважно після року життя, при цьому алергічна етіологія має найбільший ризик виникнення, чим інші форми астматичного синдрому.
Якщо бронхіальна обструкція у дитини загострюється більше 4 разів протягом року, це, швидше за все, говорить про розвиток атопічної бронхіальної астми.
[Лікування алергічної астми у дітей починають з виявлення алергічного агента, запустив реакцію. Основу терапії, як правило, складають інгаляції, які не тільки усувають вплив алергену, але і підвищують захисну функцію імунної системи.
Після п’яти років може бути призначено алерген-специфічне лікування, яке в такому віці приносить хороший результат і часто допомагає позбутися від хвороби.
Ефективність аутолимфоцитотерапии у хворих на астму:
- Періодичні або постійні напади задухи, болісний кашель.
- Постійна необхідність уникати контакту з побутовими алергенами
- Необхідність видалити з дому улюблених тварин
- Обмеження фізичного навантаження, занять спортом
- Дорога базисна і симптоматична терапія, виснажлива дієта
- Небажано участь хворого регулярного прибирання житлових приміщень
- Використання спеціального постільної білизни, предметів інтер’єру. Постійний відхід в приміщенні
- Обмеженість застосування АСІТ при алергії на тварин, бактеріальні та грибкові алергени
При оцінці віддалених результатів лікування підтвердилася тривала ремісія у хворих з алергічною формою захворювання:
-
64%
Ремісія терміном понад 5 років – у 64% випадків
-
29%
Ремісія від 1 до 5 років – у 29% випадків
-
7%
Ремісія терміном від 6 місяців до 1 року спостерігалася у 7% пацієнтів
Рекомендуємо почитати відгуки пацієнтів про лікуванні бронхіальної астми за допомогою АЛТ.
Типи алергенів при астмі
Бронхіальна астма алергічного типу з’являється при підвищеній чутливості дихальних шляхів до деяких подразників.
Найпоширенішими винуватцями розвитку даного захворювання вважаються:
- пилок рослин;
- мікроскопічні гриби;
- побутова пил, що містить частини епідермісу кліщів;
- шерсть домашніх тварин та інші.
Астматичний напад розвивається при контакті з будь-яким з цих алергенів, до якого у людини сформувалася специфічна реакція захисних механізмів організму. Зазвичай ступінь негативних проявів не залежить від концентрації подразника в повітрі.
Алергія при бронхіальній астмі також часто розвивається при відсутності негативного впливу вище перерахованих речовин. Напад іноді провокується іншими подразниками – тютюновим димом, ароматом парфумів, холодним повітрям, випарами від хімічної продукції і т. д.
Як покращиться життя астматика після лікування з допомогою АЛТ?
Ключове слово в даному діагнозі «інфекційно», хоча на це часто не звертають уваги. Так, захворювання є формою бронхіальної астми, але розвивається за дещо іншим принципом:
- «збудниками» недуги вважаються алергени мікробного походження, що не має нічого спільного з пилком, пилом або кішками;
- у формуванні відповідної реакції організму задіяні неіммунологіческіе механізми;
- у групу ризику потрапляє куля населення середнього віку, практично, крім маленьких дітей;
- алергічна схильність відстежується на досить низькому рівні, хоча і присутній.
Основною клінічною ознакою бронхіальної астми такого виду є захворювання дихальних шляхів інфекційно-запального характеру. Бронхоспазми також присутні, хоча і спостерігаються в періоди «затишшя»/рецидиву недуги або на етапі одужання пацієнта.
Увага! Часто саме цей самий гній стає «візитною карткою» інфекційно-алергічної бронхіальної астми, оскільки мова йде про гнійної риносинусопатії, рідко зустрічається при звичайній атопічною астмою.
Не менш важлива і прихильність захворювання до сезонного фактору. Так, в зимовий час року загострення спостерігаються найчастіше, хоча і це носить тимчасовий характер: поступово напади починають дошкуляти цілий рік, переходячи на нові «ускладнені» етапи (наприклад, розвиток емфіземи легенів).
«Аутолимфоцитотерапия» (скорочено АЛТ) широко застосовується в лікуванні хворих з різними формами алергічних захворювань вже понад 20 років, метод уперше запатентований в 1992 році.
З допомогою АЛТ в 2019 році здійснюють лікування бронхіальної астми у дорослих і дітей. Дітям лікування методом «Аутолимфоцитотерапия» проводиться після 5 років.
Метод « Аутолимфоцитотерапии», крім лікування бронхіальної астми», широко використовується при: атопічному дерматиті, кропивниці, набряку Квінке, алергічному риніті, полінозі, харчової алергії, алергії на побутові алергени, на домашніх тварин, алергії на холод і ультрафіолетові промені (фотодерматит).
МЕТОД АЛТ УСУВАЄ ПІДВИЩЕНУ ЧУТЛИВІСТЬ ОРГАНІЗМУ ДО ДЕКІЛЬКОХ АЛЕРГЕНІВ ВІДРАЗУ, ВИГІДНО ВІДРІЗНЯЮЧИСЬ ВІД АСІТ.
Суть методу «АЛТ» полягає у використанні власних імунних клітин – лімфоцитів для відновлення нормальної функції імунітету та зниження чутливості організму до різних алергенів.
Аутолимфоцитотерапия проводиться амбулаторно, в алергологічному кабінеті за призначенням і під контролем лікаря алерголога-імунолога. Лімфоцити виділяються з невеликої кількості венозної крові хворого в стерильних лабораторних умовах.
Виділені лімфоцити вводяться підшкірно в бічну поверхню плеча. Перед кожною процедурою проводиться огляд пацієнта з метою індивідуального призначення дози введеної аутовакцини. Крім власних лімфоцитів і фізіологічного розчину аутовакціна не містить ніяких ліків.
Схеми лікування, кількість і частота вводяться імунних клітин залежить від тяжкості захворювання. Аутолимфоциты вводяться в поступово зростаючих дозах з інтервалом між ін’єкціями від 2-х до 6-ти днів. Курс лікування: 6-8 процедур.
- 1. – Взяття крові 5 мл.
- 2.– Виділення аутолимфоцитов
- 3.– Огляд алерголога
і визначення дози аутовакцини
- 4.– Підшкірне введення власних лімфоцитів
Нормалізація функцій імунної системи і зниження чутливості організму до алергенів відбувається поступово. Скасування симптоматичної підтримуючої терапії проводиться так само поступово під контролем лікаря-алерголога.
З можливими протипоказаннями ви можете ознайомитися тут
Задайте питання фахівцю
- Суттєво зменшаться або припиняться напади задухи
- Відновиться і покращиться функція зовнішнього дихання
- Вас покине задишка при фізичному навантаженні
- Ви зможете активно займатися спортом
- Знизиться потреба в базисної терапії, аж до повної її відміни
- Скоротяться або зникнуть витрати на дорогі лікарські препарати
- При пилкової бронхіальної астми Ви зможете насолоджуватися радощами весни і літа
- Підвищиться стійкість до респіраторних вірусних інфекцій
- Покращиться якість життя, навіть при важкому перебігу захворювання
Хочете задати питання
Фахівцеві?
Немає нічого простіше. Заповніть дану форму!
Фахівці визначають цей процес як хронічне захворювання дихальних шляхів.
Для цієї хвороби характерна:
- Інфекційно-алергічна форма запального процесу.
- Підвищена реактивність бронхів на внутрішнє і зовнішнє вплив.
Розвитку цього захворювання сприяють різні чинники, одним з головних є спадковий фактор.
Хвороба характеризується утрудненим диханням, кашлем, нападами задухи. Спровокувати загострення захворювання можуть ГРВІ, бронхіт.
У дітей захворювання виникає рідко. Найчастіше з ним стикаються дорослі у віці від 30 до 40 років.
У цієї недуги є різновид, яка називається інфекційно-залежна астма. Вона характеризується певними особливостями.
Захворювання тісно пов’язане з бронхіальною інфекцією. Це хвороба дихальних шляхів, коли є кашель, виділяється мокрота.
Перенесена вірусна інфекція не проходить для організму безслідно, найчастіше залишається у вигляді даного захворювання. Хронічне запалення і гіперактивність бронхів призводять до розвитку хвороби.
Приступ задухи і кашлю можуть спровокувати:
- Сильні емоції, сміх;
- Фізичне навантаження;
- Жваву розмову;
- Пил, шерсть тварин, пилок.
Спостерігається захворювання у дорослих людей. У дитячому віці з’являється тільки в крайніх випадках.
Починати лікування рекомендується як можна раніше.
Як покращиться життя астматика після лікування з допомогою АЛТ?
-
Лікуємо причину захворювання, а не його симптоми
-
Мінімум протипоказань
-
Не потрібна госпіталізація і відрив від роботи
-
Курс лікування – всього 3-4 тижня
-
1 процедура займає всього 1-2 години часу
-
Можливе проведення лікування при відсутності стійких ремісій
-
Аутолимфоцитотерапию можна поєднувати з будь-яким симптоматичним лікуванням
-
МЕТОД ДОЗВОЛЕНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОЮ СЛУЖБОЮ ПО НАГЛЯДУ У СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я
Симптоми алергічної астми
При наявності алергічної астми з’являються наступні симптоми:
- утруднюється дихання. Людина не може нормально вдихнути повітря, а ще важче видихнути. Зазвичай ці проблеми розвиваються протягом кількох хвилин після контакту з алергеном;
- поява свистячих хрипів. Цей симптом розвивається за суджених бронхів, за яким утрудняется проходження повітря. Хрипи зазвичай сильні і добре чути на великій відстані від хворого;
- під час нападу людина займає вимушену позу. При асфіксії дихальна мускулатура, яка зазвичай здатна виконати свої функції, більше не може цього зробити. Тому людина сідає, впирається руками в коліна, спинку стільця або ліжка. Це допомагає залучити в дихальний процес додаткові групи м’язів;
- поява нападів кашлю, який не приносить полегшення і не зникає через кілька хвилин. Виникає на тлі набряку слизової горла. Звичайний кашель, який спровокований механічним роздратуванням, проходить через кілька хвилин, чого достатньо для видалення з дихальних шляхів всіх подразників;
- виділяється прозора в’язка мокротиння. Вона також закупорює просвіт бронхів і призводить до ще більшого порушення дихання;
- поява супутніх алергічних реакцій. У людини після контакту з подразником червоніють очі, спостерігається підвищена сльозоточивість, з’являються слизові виділення з носових шляхів. Часто це супроводжується сверблячкою, кропив’янкою та іншими аналогічними симптомами.
Прояв симптомів астми перебуває в тісному взаємозв’язку з типом алергену, до якого з’явилася підвищена чутливість. Тому ознаки захворювання спостерігаються періодично або сезонно. Вони можуть довго не турбувати людину, якщо він обмежить негативний вплив всіх подразників.
Симптоми прояву алергічної астми пов’язані, насамперед, з роботою дихальних шляхів, і являють собою такі особливості:
-
поява кашлю;
-
дихання супроводжується свистом;
-
виникає сильна задишка;
-
вдихи і видихи стають частішими;
-
з’являються больові відчуття в області грудей;
-
грудна клітина відчуває відчуття здавленості.
Це основні симптоми, які може викликати будь-який з поширених алергенів:
-
квітковий пилок (або пилок з дерев і рослин, наприклад, поширений тополиний пух);
-
частинки цвілевих спір;
-
шерсть або слина тварин (у цю ж категорію відносяться частинки шкіри і пір’я птахів);
-
наявність у навколишньому середовищі екскрементів пилового кліща.
Алергічну реакцію може викликати будь-який контакт з речовиною-подразником. Наприклад, подряпина відразу спричинить за собою місцевий свербіж та почервоніння шкіри. У крайніх випадках при попаданні подібного речовини в організм людини може виникнути реальна небезпека, т. к.
Механізм розвитку атопічної астми можуть запускати не тільки алергени. Вони здатні викликати напад, а не саму алергічну реакцію.
Тоді причиною нападу стає не що інше, як перебувають у вдихуваному повітрі частинки-подразники:
-
тютюновий дим;
-
дим від свічки (у т. ч. ароматичної), каміна або феєрверку;
-
забруднене повітря;
-
холодне повітря (у т. ч. при фізичних занять на свіжому повітрі);
-
запахи хімічних засобів і їх випарів;
-
аромати парфумів;
-
пил.
Від вираженості симптомів залежить ступінь тяжкості перебігу атопічної астми: легка, середня або важка.
Алергічна астма не має специфічності і яких-небудь характерних симптомів, які дозволили б диференціювати цю форму від інших неалергічною природи. Клінічна картина включає:
- оборотну обструкцію, тобто звуження просвіту бронхів, що є найбільш характерним симптомом;
- утруднене дихання, тобто хворому важко зробити повноцінний вдих і видих. Така задишка з’являється вже через 10-15 хвилин після контакту з алергеном, а також при сильних фізичних навантаженнях;
- чути свистячі хрипи, що з’являються при проходженні повітря з аномально звуженим дихальних шляхах;
- відзначаються особливості положення тіла хворого в період розвитку нападу ядухи. Так як хворий не може зробити повноцінний вдих задіюючи тільки дихальну мускулатуру, йому доводиться залучати і інші групи м’язів. Для цього він впирається руками в будь-яку тверду поверхню;
- нав’язливий приступоподобный кашель, який не приносить полегшення хворому;
- відходження в’язкої прозорої мокротиння невеликого обсягу;
- розвиток астматичного статусу, тобто загострення недуги, яке характеризується тривалим нападом задухи, не купируемого стандартними лікарськими препаратами.
Такі симптоми поступово наростають після контакту хворого з алергенами. Частота і тривалість загострення залежить від типу алергену і як часто хворий змушений з ними контактувати.
Незважаючи на те, що може спровокувати загострення цілий ряд алергенів, симптоми часто носять схожий або аналогічний характер. Тому скарги пацієнтів практично ідентичні:
- Безперервний сухий кашель. У деяких випадках можливе відходження мокроти, але у невеликій кількості.
- Вдих дається хворому легко, а от видих вимагає зусиль. При цьому в грудях лунає характерний свист.
- В області грудної клітини періодично виникають больові відчуття, відчуття дискомфорту.
- При контакті з алергеном може початися сльозотеча, нежить, головний біль, задишка. Для цього достатньо вдихнути, з’їсти патогенна речовина, або навіть злегка подряпатися об нього.
- Часто починається задуха (бронхоспазм – внаслідок скорочення м’язів дихальних шляхів, їх звуження). Подібний стан нагадує асфіксію, а також може призвести до анафілаксії, що нерідко закінчується летальним результатом.
Залежно від тяжкості симптоматики, фахівці згадують основні 4 ступеня протікання атопічної астми: легка інтермітуюча, легка персистуюча, персистуюча середньої тяжкості, тяжка персистуюча.
Інфекційно-алергічну астму дізнатися досить просто. Симптоми яскраво виражені.
Вони проявляються таким чином:
- Утруднене дихання;
- Задуха;
- Задишка;
- Хрип, свист у процесі дихання;
- Кашель з виділенням мокротиння;
- Прискорене поверхневе дихання;
- Біль в області грудної клітини.
Людина з інфекційної-алергічною астмою відчуває слабкість, спостерігається запаморочення. Він не в силах виконувати складні завдання, що вимагають немалих зусиль. У нього невисокий рівень працездатності, відчувається сонливість.
Симптоми алергічної астми проявляють себе по-різному, але найчастіше це сильний кашель, задишка і нежить. Перші симптоми захворювання дають про себе знати як тільки алерген потрапить в дихальні шляхи або на шкіру.
Імунна система реагує моментально, викликаючи свербіж, почервоніння і набряклість (якщо алерген потрапив на шкіру) або ж напади задушливого кашлю (при вдиханні алергену). Давайте розглянемо основні симптоми алергічної астми.
- Сильний кашель (у деяких людей з-за впливу алергенів починається асфіксія, так як горло набрякає).
- Задишка.
- Біль у грудях.
- Часте дихання зі свистом.
На появу вищеописаних симптомів впливають такі алергени як пилок рослин і трав (особливо в період цвітіння), слина і шерсть тварин, а також подряпини, екскременти кліщів, тарганів та інших комах, спори цвілевих грибків.
Інфекційно-алергічна астма має своєрідний механізм розвитку. Особливу роль у розвитку цього захворювання відіграє наявність хронічної інфекції дихальних шляхів, а не вдихання алергену. Ось чому інфекційно-алергічна астма найчастіше зустрічається у людей похилого віку.
З-за впливу інфекції і хронічного запалення в бронхах відбуваються зміни, які призводять до їх реактивності. Бронхи починають гостро реагувати на будь-які подразники, а стінки бронхів товщають і обростають сполучною тканиною.
Основний симптом інфекційно-алергічної астми – тривалий перебіг захворювань дихальних шляхів, можливо навіть із загостреннями. Інфекційно-алергічна астма може з’явитися і з-за хронічного обструктивного захворювання легень або хронічного бронхіту.
Алергічна форма бронхіальної астми розвивається на тлі дії патогенного механізму гіперчутливості. Основна відмінність алергічної форми бронхіальної астми від просто астми або алергійного в тому, що від моменту дії алергену до появи нападу проходять лічені секунди.
Основний фактор, який сприяє появі захворювання – хронічні інфекції з ускладненнями або часті захворювання дихальних шляхів. Але захворювання може виникнути і з-за тривалого прийому лікарських препаратів, екології або професійної шкідливості (робота з хімічними речовинами та інше).
Основні симптоми астматичного захворювання проявляються у вигляді сильного кашлю, який викликає спазми в грудях. Крім цього, можуть виникати тимчасові напади задухи і задишки. Наявність даних симптомів свідчить про серйозні проблеми в організмі, які вимагають негайного лікування.
[10], [11]
Алергічний риніт та бронхіальна астма – це часто зустрічаються алергічні захворювання. Риніт з’являється на тлі різко вираженого запалення слизової оболонки носа. У деяких хворих спостерігається запалення конъюнктивальных оболонок очей.
Це клінічні прояви захворювання, яке локалізується у верхньому відділі дихальних шляхів. У багатьох пацієнтів, які страждають від алергічного риніту, через деякий час з’являються напади задухи.
Зверніть увагу, що лікарі виділяють три види алергії риніту та бронхіальної астми – постійний, цілорічний та періодичний. Кожен вид залежить від впливу алергенів, що провокують захворювання. Тому найважливіший крок в лікуванні захворювання – визначення алергену і його усунення.
Скільки коштує лікування?
Вартість 1 процедури АЛТ – 3700 рублів. Вартість курсу підшкірної аутолимфоцитотерапии (6-8 процедур) відповідно становить 22 200-29 600 рублів.
Після курсу АЛТ протягом 6 місяців спостереження лікарем-алергологом проводяться 3 безкоштовні консультації. У разі необхідності повторного курсу лікування для хворих з діагнозом – бронхіальна астма передбачається індивідуальна система знижок.
Первинне алергологічне обстеження та діагностика проводиться у відповідності зі стандартами Департаменту охорони здоров’я. Враховуються раніше проведені обстеження та аналізи на IgE і алергени в інших медичних установах.
Пройти тести на алергени (шкірні проби) і здати аналіз крові на IgE можна у всіх медичних центрах, де роблять АЛТ в 2019 році.
Розвиток хвороби у дітей
Прояв алергічної астми у дитини може бути в різні вікові періоди, але найбільш часто хвороба вражає дитячий організм після року життя. Алергічні реакції різної етіології – основний фактор ризику.
Атопічна астма в дитячому віці має неприємну особливість – вона може ховатися під симптомами обструктивного бронхіту. Виявити саме астму можна за кількістю проявів захворювання протягом року.
Специфіка лікування атопічної астми у дітей полягає в першорядному значенні інгаляцій, як основного засобу. Подібні процедури не тільки сприяють усунення алергену, який запустив механізм захворювання, але і підвищують захисні сили організму.
Симптоми астми алергічного типу найчастіше проявляються у дітей після року життя. Це відбувається у тих, хто має спадкову схильність. Також явним загострює фактором є наявність факторів розвитку алергічної реакції будь-якої етіології раніше.
У дітей під час діагностики астми можуть виникнути труднощі, оскільки її прояви часто маскується під симптоми інших захворювань. Обструктивний бронхіт характеризується майже такий же клінічною картиною.
Якщо дитина хворіє більше 4 разів на рік, тоді з’являється привід звернутися до лікаря-імунолога або алерголога. При такій клінічній картині можна підозрювати розвиток астми, яка потребує специфічного лікування.
Алергічна астма у дітей може виникнути в будь-якому віці. Як правило, захворювання виникає у дітей старше одного року. Дуже часто алергічна астма маскується під хронічний бронхіт і лікується кардинально неправильно.
Якщо у малюка спостерігається до чотирьох і більше епізодів бронхіту (обструктивного) протягом одного року, то це говорить про наявність алергії. У цьому випадку необхідно негайно звернутися до алерголога і почати лікування.
Лікування починається з визначення алергену, який порушив захворювання, тобто алергічну астму. В якості лікування використовуються ін’єкції лікарських препаратів і інгаляції. Лікування алергічної астми у дітей має проходити під контролем алерголога та імунолога.
[36], [37], [38], [39], [40]
Діагностика
При алергічній формі бронхіальної астми повинно бути проведено ретельне пульмонологічне та алергологічне обстеження, завдання яких полягає в тому, щоб виявити причини хвороби, встановити механізм її розвитку та визначити можливі супутні патології.
Діагностика хвороби починається з огляду і опитування хворого, фіксування всіх його скарг і формування анамнезу, після чого здійснюється комплексне обстеження, що допомагає визначити чітку клінічну картину алергічної астми:
-
Дослідження з допомогою спірометра дозволяє охарактеризувати показники функціонування легенів. Одним з важливих параметрів є різкий форсований видих, так як астматикам він дається найважче;
-
Аналіз мокротиння, відокремленою при кашлі, показує вміст еозинофілів і характерних для бронхіальної астми частинок – спіраль Кушмана і Шарко-Лейдена;
-
Алергічна проба виявляє алергічний агент, що провокує загострення. В ході цієї маніпуляції на шкіру наноситься невелика подряпина, на яку капають трохи розчину з алергеном. У разі алергічного відповіді на шкірі з’являється почервоніння і маленьке запалення.
Симптоми і лікування астми алергічної природи перебувають у тісному взаємозв’язку. Перед визначенням тактики терапії лікар вивчає історію хвороби людини, опитує його, щоб визначити можливі причини розвитку нападів.
Також проводиться лабораторна та інструментальна діагностика, яка включає такі процедури:
- шкірні алергічні проби. Під час процедури на поверхню кисті руки наносять невеликі подряпини, які обробляють спеціальним розчином. Він містить невелику кількість певного алергену. При наявності позитивної реакції імунної системи шкіра навколо подряпини запалюється і червоніє;
- проводиться спірометрія. За допомогою спеціального апарату фіксуються основні параметри дихальної функції. При їх відхиленні від норми можна говорити про наявність астми. Особливо пильну увагу лікарів направлено на об’єм форсованого видиху;
- вивчення мокротиння. При наявності астми в її складі виявляються специфічні частки у великій концентрації – еозинофіли, спіралі Кушмана і Шарко-Лейдена.
Методика лікування
При алергічній астмі будь-якої тяжкості лікування повинно здійснюватися при повному усуненні алергенів. Це дозволить уникнути нападів і домогтися стійкої ремісії. У багатьох випадках це неможливо зробити, особливо якщо подразником є пилок рослин або побутова пил. Ці алергени знаходяться всюди і повністю усунути їх з життя людини неможливо.
Тоді лікувати астму можна такими способами:
- ЗВТ-терапія. Вона полягає у введенні в організм людини невеликих доз алергенів. Вони значно менші від тих, що можуть викликати напад астми. Використовуються саме ті подразники, які особливо гостро сприймаються дихальною системою людини. Згодом дозу вводяться алергенів збільшують, щоб домогтися гіпосенсибілізації. Вона полягає у зменшенні чутливості організму до дії певного подразника;
- антигістамінні препарати. Після їх застосування блокуються специфічні рецептори, що робить організм людини несприйнятливим до негативній дії різних зовнішніх подразників. Зазвичай використання антигістамінних препаратів починають до контакту з алергеном, що дозволяє повністю попередити розвиток всіх неприємних симптомів. Популярні засоби з цієї групи – Трексил, Телфаст та інші;
- інгаляційні препарати у вигляді глюкокортикоїдів та блокаторів. Ці засоби допомагають контролювати перебіг захворювання і запобігти часті загострення. В їх складі містяться специфічні антитіла, які зменшують чутливість бронхів до дії алергенів. Багато з цих препаратів діють миттєво і дозволяють збільшити просвіт бронхів, що зупиняє напад і полегшує дихання.
Профілактика
На даний момент не існує ефективних методик, що дозволяють запобігти прояву алергічної форми астми. Профілактика цього захворювання полягає в обмеженні контакту з подразником і своєчасному прийомі антигістамінних засобів.
Наприклад, якщо людина страждає від алергії на пилок рослин, лікування слід починати за кілька тижнів до передбачуваного періоду цвітіння. Це запобіжить появі алергічних реакцій і не допустить загострення хвороби.
Людині, яка страждає від астми, потрібно систематично займатися спортом, гімнастикою або фізкультурою. Це підвищить опірність організму до різних інфекцій, зміцнить тіло і покращить функціонування дихальної системи.
Якщо слідувати певним правилам, появи інфекційно-алергічної астми можна уникнути. Фахівці рекомендують їм слідувати, тоді вийде зберегти здоров’я.
До профілактичних заходів належать:
- Необхідно стежити за чистотою в будинку;
- Треба уникати сигаретного диму;
- Рекомендується відмовитися від паління;
- Потрібно відвідувати лікаря при перших порушення в роботі організму;
- Приміщення повинно регулярно провітрюватися;
- Застуду треба лікувати відразу, щоб не з’являлося ускладнень;
- Фізичне навантаження повинна бути помірною;
- Треба триматися подалі від промислових будівель.