Медикаментозне лікування
Прийом медичних препаратів – одне з головних напрямків лікування при хронічному тонзиліті. Захворювання, в залежності від збудника і причин, що викликали його розвиток, приймає різноманітні форми, вражає не тільки мигдалини хворого, але й поширюється на інші внутрішні органи, порушує роботу всіх систем в людському організмі.
У схемі терапії можуть бути присутніми різні види імунних стимулюючих препаратів, противірусні засоби, бактеріофаги, рідини антисептичний і протизапальний дії для полоскання.
Лікування хронічного тонзиліту часто пов’язане з прийомом антибіотиків, антибактеріальних засобів. Грибковий тип хронічного тонзиліту вимагає лікування протигрибковими препаратами, підібраними під конкретний тип грибка в організмі.
Торгова назва | Діюча речовина | Фармацевтична група |
---|---|---|
Амоксицилін | Амоксицилін | Пеніциліни широкого спектру |
Біцилін | Біцилін-5 | Антибактеріальні засоби широкого спектра, комбінації пеніцилінів, чутливих до дії b-лактамаз |
Гексорал | Гексетидин | Протимікробні, антисептичні препарати для місцевого використання |
Діоксидин | Діоксидин | Антибактеріальні ліки |
Йодинол | Йод, калію йодид | Антисептичні лікарські засоби |
Люголь | Йод, калію йодид | Антисептики |
Мірамістин | Мірамістин | Антисептичні лікарські засоби |
Тонзилгон H | Ромашка, трава хвоща, трава деревію, корінь алтея, трава кульбаби, кора дуба, горіха листя | Лікарські засоби, що стимулюють процеси імунітету |
Фурацилін | Нітрофуразон | Протимікробний засіб |
Хлоргексид | Хлоргексидину глюконат | Антисептичні препарати |
Хлорофіліпт | Хлорофіліпту екстракт густий | Протимікробні та протипаразитарні лікарські засоби природного походження |
Цефтріаксон | Цефтріаксон | Цефалоспорини |
Ципрофлоксацин | Ципрофлоксацин | Протимікробні препарати групи фторхинолинов |
Биопарокс | Фузафунгин | Лікарські засоби, що застосовуються при застудних захворюваннях |
Фарингосепт | Амбазон | Антисептичні лікарські засоби |
Сумамед | Азитроміцин | Макроліди |
Противірусні. Купірування вірусної форми хронічного тонзиліту можливо за допомогою противірусних препаратів. Ця категорія ліків працює на стимуляцію імунітету, активізацію захисних сил організму і пригнічення вірусу.
Противірусні засоби, призначувані при тонзиліті, роблять перериває дію на процеси розмноження вірусних ДНК або РНК. Діючі речовини впроваджуються в уражені клітини і блокують їх реплікацію.
У разі вірусного хронічного тонзиліту препарати призначають зазвичай у вигляді таблеток, рідше внутрішньовенно. В залежності від концентрації діючої речовини, хворим призначають приймати від однієї до декількох таблеток на добу. Курс лікування триває 10-14 днів, може повторюватися по необхідності.
Побічні ефекти і протипоказання противірусних ліків практично ідентичні. Медична статистика говорить про їх хорошій переносимості в цілому. В деяких випадках спостерігаються розлади з боку травного тракту, головний біль, алергічні реакції шкіри.
Бактеріофаги. В порожнині рота людини є близько 600 видів мікроорганізмів і бактерій, патогенних, умовно-патогенних і корисних. У нормі їх активність і концентрація взаємно врегульовані, однак якщо корисні бактерії не в змозі стримувати патогенні види, людина може захворіти на ангіну або хронічним тонзилітом.
Бактеріальний хронічний тонзиліт, в більшості випадків, розвивається як ускладнення гострої форми, яку не лікували належним чином. Основні збудники – стрептококи та стафілококи.
Незважаючи на те, що антибіотики вважаються найбільш дієвим методом пригнічення бактеріальної активності, останнім часом медики все частіше звертають увагу на препарати-бактеріофаги. На відміну від антибіотиків, їх дія спрямована тільки на конкретний патогенний тип флори, а не на всі види мікроорганізмів.
Впроваджуючи в бактеріальну клітину свою генетичну інформацію, бактеріофаги (або фаги) як би поїдають її зсередини, розмножуючись за рахунок знищених клітин. Бактеріофаги не тільки регулюють чисельність патогенних бактерій, але й нормалізують загальний баланс флори в організмі, відновлюють захисні сили імунітету.
Препарати цього напряму – гелі Отофаг і Фагодент. Їх призначають для використання носової і ротової порожнини – по 2-3 краплі гелю закладають у кожну ніздрю і на верхнє небо, Фагодент втирають в ясна.
Дозволяється до застосування для новонароджених дітей, вагітних і годуючих жінок. Протипоказаннями вважається тільки індивідуальна непереносимість.
Антибіотики. Лікування бактеріального та грибкового хронічного тонзиліту без антибіотиків практично не обходиться. Ці речовини природного чи синтетичного походження пригнічують ріст і розмноження мікроорганізмів, при цьому надаючи мінімальний вплив на клітини організму людини.
При тонзиліті хронічної форми призначають такі групи антибіотиків:
- пенициллиновую;
- цефалоспориновую;
- макроліди.
Пеніциліни Амоксилав і Амоксицилін не впливають на мікрофлору кишечника, їх дія має спрямований характер. Серйозний недолік групи в тому, що на сьогоднішній день більшість мікроорганізмів вже виробили до нього стійкість, тому медики призначають напівсинтетичні препарати.
Цефалоспориновая група, наприклад, Цефподоксиму і Цефалексин – варіант для хворих непереносимістю пеніциліну. Їх дія зачіпає і корисну флору в організмі, знижуючи її чисельність і викликаючи дисбактеріоз. Однак, на відміну від пенициллиновых антибіотиків, цефалоспорини не можуть спровокувати алергію.
Макроліди вважаються найбільш безпечними і ефективними з усіх груп антибіотиків, ними лікують гнійну форму тонзиліту. Їх недолік в тому, що бактерії швидко набувають до них стійкість і перестають на них реагувати.
Сульфаніламіди та тетрацикліни не призначаються в терапії проти хронічного тонзиліту, так як стрептококи володіють стійкістю до них.
Середній курс прийому антибіотика триває від 7 до 10 днів. Дозування і точну тривалість встановлює тільки лікар. Характерна особливість лікування антибіотиками в тому, що видиме поліпшення стану, як правило, настає вже через 2-3 дні після початку прийому, однак це не означає, що лікування можна припинити.
На тлі прийому антибіотиків очікуваними побічними ефектами є реакції з боку травних органів – кишечника, печінки, шлунка. Ці засоби можуть викликати болі в животі, пронос, блювоту, розлад стільця. Деякі антибіотики провокують алергічні реакції.
Ефірні масла. Застосування ефірних олій для боротьби з тонзилітом рекомендується медиками для зниження активності запалення в мигдаликах, для придушення активності хвороботворних мікроорганізмів. Зазвичай такі методики допомагають лікувати грибковий і бактеріальний тонзиліт, і призвести до ремісії загострення хронічної форми.
З ефірними маслами проводять інгаляції – ці процедури допомагають позбутися болю в горлі, закладеність носа. Для інгаляцій використовують олії герані, імбиру, бергамота, лимона, ялиці, лайма, евкаліпта. Спосіб лікування підходить практично будь-якої вікової категорії, крім новонароджених дітей, хоча, за рішенням лікаря, може проводитись і для них, але в умовах стаціонару.
Інгаляції з аромалампами проводяться з розрахунку 3-7 крапель масла на 15 квадратних метрів приміщення. Процедура триває 2-3 години.
Холодні інгаляції проводяться з використанням шматка чистої тканини – на тканину наноситься декілька крапель, тривалість вдихання до 10 хвилин.
Процедура гарячих інгаляцій вважається більш ефективною, чим холодні, але виконувати їх потрібно з великою обережністю. В каструлю або таз наливають окріп, додають 3-5 крапель ефірних масел. Далі потрібно з закритими очима нахилитися над рідиною, накривши голову рушником і дихати від 3 до 10 хвилин. Очі відкривати не можна, щоб не отримати опік від парів окропу.
Лікування триває до 5 днів, поки не вщухнуть основні симптоми.
Крім того, у домашніх умовах можна скористатися спеціальними інгаляторами, небулайзерами – вони продаються в аптеках.
Ймовірні побічні ефекти – алергічні реакції. Робити інгаляції можна тільки з дозволу лікаря, особливо астматикам, алергікам, людям із захворюваннями дихальних шляхів.
Крім того, деякі лікарі радять мазати маслами запалені мигдалини – для цього підходять масла лаванди, оливи, чайного дерева, ефірна олія чебрецю, обліпихова масло. засоби надають заспокійливий ефект, борються з інфекцією, допомагають позбутися від набряків, болю в горлі.
Засоби для полоскання. Будь-які види хронічного тонзиліту – бактеріальний (стрептококовий, стафілококовий), вірусний, грибковий різної етіології, ефективно лікуються полосканнями горла. Жодна схема терапії не обходиться без засобів для полоскання.
У комплексі з іншими процедурами таке місцевий вплив на вогнище інфекції сприяє його очищенню, зниження концентрації бактерій в мигдалинах. Слід пам’ятати, що процедура не може замінити ефективності прийом антибіотиків.
Засіб для промивання та полоскання призначаються різних груп хворих – вагітним, годуючим мамам, дорослим. Дитині від 3 років вже можна здійснювати промивання гланд, від 5 років він вже може полоскати горло сам.
Чому з’являється тонзиліт?
Піднебінні мигдалини складаються з лімфоїдної тканини, яка виконує захисну функцію. Мигдалин пронизують глибокі і складні за будовою канали — крипти, які закінчуються на поверхні мигдалин лакунами — спеціальними поглибленнями, через що вміст лакун виводиться назовні.
Крім піднебінних мигдалин, у глотці є інші утворення, що виконують захисну функцію: на корені язика розташований язиковий мигдалина, на задній стінці носоглотки — аденоїдні вегетації (аденоїди), в глибині носоглотки навколо слухової труби — трубні мигдалики.
Запалення тканин піднебінних мигдалин називають тонзилітом, а затяжний запальний процес — хронічним тонзилітом.
Появі тонзиліту сприяє кілька причин, в число яких входить неодноразові загострення гострої форми захворювання або часті ангіни. Цікаво те, що хронічний тонзиліт у дитини в 90% випадків виникає саме з цих двох причин, у той час як у дорослих пацієнтів список провокуючих факторів значно ширше. До них можна віднести:
- Високий рівень забруднення повітря, яким дихає людина.
- Високий вміст у питній воді забруднюючих речовин.
- Знижений рівень природного захисту організму – імунітет.
- Систематичне переохолодження організму.
- Стреси.
- Хронічні захворювання органів дихання та травлення: карієс, синусит.
- Неправильно складений раціон з переважанням продуктів, що містять вуглеводи і білки.
- Систематичне перевтома.
- Наявність шкідливих звичок: куріння і вживання алкоголю.
- Спадкова схильність.
Фізіотерапія
Вилікувати хронічний тонзиліт можна за допомогою таких методів, як УВЧ, УФО. Вони призначаються після операції, коли пацієнта вже виписали зі стаціонару додому і він переходить на амбулаторне лікування.
Всі типи фізіопроцедур діляться на три основні групи:
- вплив сухим теплом (електрикою, світлом);
- вплив хвилями;
- вплив вологим теплом, тобто парою.
Зазвичай лікування хронічного тонзиліту вимагає комплексного підходу. На жаль, одними тільки процедурами лікувати його неефективно, і такі заходи проводяться на фоні медикаментозної терапії. Тривалість курсів різних типів впливу триває не менше 10 процедур для досягнення стабільного результату. Станом хворого курси повторюються декілька разів у рік.
Головна мета фізіотерапії – нормалізувати кровопостачання в мигдалинах і захисні процеси в лімфатичних вузлах, розташованих поруч з вогнищем запалення. Крім того, процедури сприяють зниженню набряк піднебінних дужок і відновленню захисної функції гланд.
Лазерне лікування. Лазер – це джерело спрямованого світлового випромінювання з певною енергією. Його вплив на мигдалини полягає у знищенні патогенних мікроорганізмів, стимулювання нормальної роботи органів.
Лікування здійснюється не частіше двох разів у рік. Застосовується лазерний гелій-неоновий випромінювач з потужністю 100 мВТ. Пацієнта розташовують у кріслі, видають йому спеціальні захисні окуляри. Протягом 4 хвилин спрямований світловий джерело опромінює мигдалини хворого.
Протизапальний ефект процедури стає помітний вже після 4-5 процедур, в курсі їх передбачено 10. Придушивши запалення, лазер прискорює загоєння слизових оболонок гланд, знижує інтенсивність запального процесу в регіонарних лімфовузлах.
Протипоказання до процедури:
- фотодерматоз;
- цукровий діабет;
- гіпотонія;
- порушення згортання крові;
- онкологічні хвороби;
- вагітність;
- гіпоглікемія;
- загострення інфекційних хвороб;
- епілепсія;
- анемія набутого характеру.
Кріотерапія. Таке лікування має на увазі вплив холоду на уражені гланди. На тлі ймовірності проведення операції по видаленню гланд, метод кріовпливу рідким азотом – дієвий спосіб повернути стан хворого в ремісію, не втрачаючи при цьому мигдалин.
Під час кріопроцедури уражені запаленням тканину виморожується, відбувається стимуляція мигдаликів, в результаті чого імунітет починає працювати більш інтенсивно. Після процедури залишається деякий дискомфорт у горлі, який з часом проходить – це єдине побічне явище від лікування.
Процедура проходить таким чином: хворого розташовують у зручній позі у спеціальному кріслі. Спеціальний кріоінструмент спрямованої струменем подає рідкий азот необхідної температури туди, куди його наводить доктор.
Тривалість процедури – близько 30 хвилин, вона малотравматична, після неї не залишається шрамів і рубців. Єдиний недолік – вона досить болюча, тому її пропонують проводити під місцевим наркозом.
Кріолікування поліпшує функціональну здатність мигдалин, не зачіпаючи при цьому їх дренажну структуру, при цьому вогнище хронічної інфекції зменшується або повністю ліквідується.
Процедуру не призначають вагітним жінкам, новонародженим. Протипоказання – непереносимість холоду, гострі інфекційні захворювання та інтоксикації, знижене згортання крові, онкологічні хвороби.
Ультразвук. Впливаючи на організм, явище ультразвуку надає три дії на уражені тканини:
- теплове;
- механічне;
- фізико-хімічний вплив.
Тепловий ефект має на увазі перетворення механічно спрямованої енергії в теплову.
Механічне вплив означає, що УЗ-хвилі через мікровібрації, що діють на клітинному рівні, сприяють усуненню набряку і злоякісних відкладень.
Третій тип впливу відбувається на молекулярному рівні – прискорюється процес руху молекул у клітинах, а, отже, і процеси регенерації клітин.
Перед призначенням лікування ультразвуком лікар призначає хворому здачу аналізів, при необхідності – консультації вузьких фахівців. Перед початком курсу ультразвуку необхідно провести процедури промивання лакун мигдалин від гною.
УЗ-апарат має один або два спеціальних щупа, які зовні прикладають до горла, активують і залишають на 5 хвилин. УЗ-хвилі, випромінювані щупом, впливають на тканини зсередини, зігрівають їх, розріджують мокротиння та сприяють її виведенню.
Завдяки процедурам ультразвукового впливу можна позбутися від необхідності видалення мигдалин, навіть при складних патологій.
Серед протипоказань процедури:
- серцеві захворювання, порушення серцевого ритму;
- жовтяниця;
- флемботромбоз;
- вегетосудинна дистонія;
- хвороби кровообігу;
- онкологія;
- хронічний нефрит;
- цукровий діабет;
- тиреотоксикоз;
- невралгії та параліч лицьового нерва.
УФО. Ефективне лікування хронічного тонзиліту з використанням ультрафіолетового випромінювання можливо при наявності низького глоткового рефлексу, високого стояння піднебінної фіранки і низького стояння кореня мови.
Зручно проводити УФ-терапію із застосуванням приставки Ткаченко, яка обладнана прозорим тубусом, або з кварцовою лампою. У першому випадку тубус вводиться в ротову порожнину і спрямовується на мигдалини.
Кварцування відбувається з використанням спеціальної насадки. Курс складається з 12 сеансів. Доза опромінення збільшується з кожним сеансом. Процедури проводяться щодня або через день, при цьому, можна чергувати праву і ліву мигдалини.
Після процедури у горлі може залишатися відчуття першіння, легкого печіння. Вкрай рідко з’являється побічний ефект у вигляді опіку язичка, якщо лікар неправильно розрахував дозу. У такому випадку лікування слід перервати.
Протипоказаннями є хвороби нирок і гіпертиреоз. На час курсу заборонено приймати препарати з ртуттю, йодом, а також сульфаніламіди і антибіотики.
Радіохвильова терапія. Радіохвилі – це електромагнітне випромінювання з певною довжиною і частотою. У терапії хронічного тонзиліту використовуються радіохвилі високої частоти – близько 4 МГц. Для процедури застосовуються сучасні радіохвильові апарати, з автоматичним регулюванням потужності і глибини впливу.
Вплив радіохвилею вважається малою хірургічною операцією, яка не вимагає госпіталізації пацієнта, і має короткий період реабілітації.
Тривалість самого втручання – не більше 15 хвилин, правда, до початку процедури хворому необхідно ввести анестезію, а для цього його потрібно підготувати. У деяких випадках може знадобитися попереднє стоматологічне лікування. Ефект анестезії зазвичай триває до 4 годин.
До миндалинам підводиться тонкий електрод, який обробляє слизові мигдалин протягом декількох секунд. Після завершення маніпуляції пацієнт може прямувати додому.
Мала радіохвильова операція проходить безкровно, без травм. Рана після операції загоюється за 3-5 днів, без грубого рубцювання.
Вважається, що таким способом можна добитися стійкого поліпшення стану хворого на 5-7 років, з помітно зниженою частотою загострень. Крім того, в результаті операції зменшуються розміри мигдалин.
Протипоказання до проведення:
- вагітність;
- цукровий діабет;
- онкологічні патології;
- глаукома;
- епілепсія;
- герпетичні висипання.
Інші процедури, які можуть призначатися при хронічному тонзиліті – промивання лакун медичним азотом, а саме озононасыщенным розчином, полоскання і промивання мигдалин розчином срібла, вакуумне промивання мигдалин з антисептичними препаратами на апараті “Тонзиллор”.
Консервативне лікування хронічного тонзиліту у дорослих
Лікування хронічної форми тонзиліту у дорослої людини вимагає проведення в обов’язковому порядку таких заходів:
- застосування антибіотиків по лікарському приписом;
- промивання областей лакун мигдаликів піднебіння, проводиться в цілях усунення гною;
- промивання носоглотки розчинами фізіологічного типу з додаванням антисептичних засобів;
- вживання пробіотиків з метою усунення ознак дисбактеріозу, до їх числа відносяться Лінекс, Хілак Форте, Біфідумбактерин;
- прийом медикаментів, що надають пом’якшувальну дію, зокрема до таких відноситься розчин перекису водню;
- застосування засобів місцевої корекції імунітету;
- виконання процедур фізіотерапії;
- періодичне виконання процедури санації ротової порожнини і пазух у просторі біля носа.
Хочете дізнатися, як розтопити віск для депіляції в домашніх умовах без воскоплава? Детальна інформація з даного питання, представлена в
статті
.
А прочитати про те, як застосувати гіалуронову кислоту для обличчя в домашніх умовах, ви зможете по представленої посиланням.
Також показано в даному випадку застосування вітамінних комплексів, препаратів алое і виконання виданих лікарем рекомендацій.
Що стосується такого захворювання, як хронічний тонзиліт, відгуки фахівців свідчать про наявність кількох його форм. По-перше, це рецидивуюча форма, для якої характерне часте виникнення запалень слизової оболонки глотки, тобто ангіни.
По-друге, це затяжна форма, при якій запалення піднебінних мигдалин протікає мляво протягом тривалого періоду часу (до 3 тижнів). І, нарешті, третя форма захворювання, при якій загострення хронічного тонзиліту і ангіни не з’являються протягом тривалого часу.
Кожна форма захворювання потребує особливого підходу до лікування та профілактики загострень. Саме це знання допомагає зрозуміти, як лікують хронічний тонзиліт у кожному конкретному випадку і чому обраний той чи інший метод.
Хронічний тонзиліт у дорослих і дітей проявляє себе різними симптомами, які не завжди безпосередньо можуть вказувати на наявність саме цього захворювання. Розглянемо основні з них. При недугу, відомому як хронічний тонзиліт, у дорослих симптоми часто нагадують звичайне перевтома і зводяться до постійного головного болю, слабкості і значного зниження працездатності.
Дана симптоматика обумовлена інтоксикацією організму продуктами життєдіяльності бактерій, що мешкають на поверхні піднебінних мигдалин і всередині них. Так само проявляє себе і хронічний тонзиліт у дитини.
Другий найбільш помітний ознака наявності хронічної форми тонзиліту – відчуття стороннього предмета в горлі. Дане явище означає, що лакуни піднебінних мигдалин закупорені великими пробками, що складаються з казеозних мас, які до того ж можуть містити невелику кількість залишків їжі.
Розмножуються в піднебінних мигдалинах стафілококи і стрептококи можуть викликати появу неприємних симптомів з боку практично всіх органів людського тіла, так як проникають з уражених мигдаликів практично в будь-яку частину організму.
- відчуття ломоти в суглобах і кістках;
- порушення в роботі нирок, болі в області;
- порушення в роботі серця, слабкі серцеві коліки;
- висипання на шкірі, які не піддаються лікуванню;
- систематичне підвищення температури тіла до субфебрильних величин.
Варто зауважити, що так проявляється хронічний тонзиліт у дорослих і дітей з боку багатьох органів, але це не означає відсутність їх патології, так як проникли в них мікроорганізми, на жаль, викликають запальний процес.
Цей метод терапії варто проводити при хронічній формі захворювання, яка не ускладнена. Таким чином, вдається відкласти оперативне втручання, а пацієнта відвідують переважно місцеві ознаки хронічного тонзиліту – запах з рота, пробки на мигдалинах.
На фото – так виглядає хронічний тонзиліт
Антибіотики
Хронічний тонзиліт обов’язково лікують за допомогою антибактеріальної терапії. Але чи доцільно це робити в тому випадку, коли недуга має бактеріологічне походження. Вибір правильного антибактеріального препарату здійснюється з урахуванням симптомів хворого і його чутливості на окремі компоненти медикаменти. Для лікування можуть призначати антибіотик місцевого і широкої дії.
Якщо тонзиліт виник через бактерії, то його лікування проводять за допомогою декількох груп антибіотиків. Сюди можна віднести макроліди, цефалоспорини, амоксицилін. Тривалість лікування не повинна перевищувати 2 тижні.
Вилікувати хронічну форму тонзиліту за допомогою народних або консервативних засобів неможливо. Завдяки їм вдається полегшити стан пацієнта на момент загострення і продовжити ремісію. А ось назавжди позбутися від ангіни можна хірургічним шляхом.
Хронічна форма тонзиліту передбачає мало виражені симптоми на стадії ремісії та яскраву клінічну картину при загостренні запалення. Справитися з неприємною симптоматикою можна за допомогою медикаментозної та народної терапії.
Але будьте готові до того, що захворювання все одно час від часу буде вам відвідувати. Якщо існує ризик розвитку ускладнень, то лікар призначає хворому операцію, яка заснована на видалення мигдалин.
Санаторне лікування
Хворих з діагностованим хронічним тонзилітом нерідко відправляють на морські курорти, в санаторії для кліматичного лікування. Прооперовані відправляються через місяць після хірургічного втручання, а пацієнти, які перенесли загострення – через 2-3 тижні після його завершення.
Лікування в санаторії має комплексний характер, і спрямована на посилення захисних ресурсів організму. Тривалість лікування – до 40 днів в літній сезон, в зимовий час – не менше 60 днів. Іноді для досягнення стійкого ефекту потрібно повторення курсу санаторного лікування.
У санаторному закладі хворі живуть за суворим розкладом, з дотриманням графіка процедур і занять. При тренирующем режимі для пацієнтів рекомендується проходження ранкової гімнастики, здійснення прогулянок, загартовуючих процедур, максимально можливе за часу в літній сезон перебування на свіжому повітрі, на верандах, сонячні ванни, купання в морі.
Хворим з вираженими і стійкими проявами тонзіллогенной інтоксикації і міокардіодистрофії показаний щадний режим. Їм призначаються повітряні ванни і грязелікування, купання в морі (в теплу пору року).
Пацієнтам із загостренням хронічного тонзиліту призначають постільний режим.
Всіх групах хворих за показаннями проводиться медикаментозне лікування.
Крім того, для відвідувачів санаторіїв передбачається проведення физиолечения – електрофорезу з 10-процентним розчином кальцію хлориду, ультразвукове лікування апаратом ЛОР-1, інгаляції термальною морською водою, полоскання горла морською водою, а також процедура УВЧ для підщелепних лімфатичних вузлів. Процедури проводяться зазвичай з 10 до 12 ранку, або вже у другій половині дня.
З самих перших днів перебування в санаторії обов’язково проводяться водні процедури.
В останній тиждень перебування на лікуванні призначаються процедури общезакаливающего характеру, тренуючої дії, посилюється руховий режим.
Через 6-8 місяців після відвідин санаторію, для закріплення ефекту від лікування рекомендується провести прийом вітамінів групи В і аскорбінової кислоти. У зимовий і весняний час хворому показана повторна санація горла і порожнини рота.
Тонзилогенные кардіопатії лікуються в санаторіях в три етапи. Перебування хворого починається з адаптації в перші 1-3 дні, заключний має аналогічну тривалість. Решту часу – період активного лікування з ранковою і лікувальною гімнастикою, прогулянками, повітряними ваннами, купанням в річці і морі, грязелікуванням, фізіопроцедурами.
Застосування хірургії
Видалити мигдалини з допомогою хірурга стає вигідним, коли запалення триває довго і велика частина лімфоїдної тканини вже замістити сполучної.
Прямим показанням до операції по розкриттю мигдалин є і абсцес (це часте ускладнення токсико-алергічної форми).
У середньому разі причини для видалення гланд наступні:
- Коли розростання мигдаликів заважає здійснювати носове дихання і ковтання;
- Коли людину переслідують ангіни — 4-ре і більше епізодів щорічно;
- У гландах сформувався абсцес (всередині органу скупчився гній);
- Лікування медикаментами і процедурами без стійкого успіху протягом 1-го року;
- Зафіксовані симптоми ревматичної атаки, вже розвинувся ревматизм або ускладнення на нирки.
Тепер ви знаєте все необхідне про хронічному тонзиліті, його симптоми та лікування у дорослих. Якщо хвороба вже торкнулася вас, бажаємо вам взяти її під контроль, щоб вчасно зупинити підступний, часто малопомітний, але небезпечний процес!
Тонзилектомія – операція по видаленню мигдалин. По суті, це крайній спосіб лікування хронічного тонзиліту, самий радикальний, і тому до нього звертаються тільки у виняткових випадках. Однак так було не завжди – ще кілька десятиліть тому мигдалини наказували видаляти буквально при перших же проявах тонзиліту.
Сьогодні запалення піднебінних мигдалин не є прямим показанням до їх видалення, і більшість медиків намагаються застосувати всі заходи, щоб його уникнути.
Піднебінні мигдалини являють собою лімфоїдне кільце по колу глотки, яке розташоване на стику повітроносних і пищепроводящих каналів. Ці природні фільтри вловлюють мікробні частинки, патогенні одиниці, та подають сигнал імунній системі для вироблення антигенів до виявлених збудників, після чого організм починає протистояти можливому розвитку хвороби. Якщо цей бар’єр прибрати з організму людини, той позбавляється дуже серйозного захисного механізму.
Операції завжди передує консервативне лікування хронічного тонзиліту. Проте слід розуміти, що це захворювання практично неможливо вилікувати повністю, а постійно присутній в організмі вогнище інфекції викликає ускладнення, часто загрожують життю пацієнта.
Перш, чим прийняти рішення про операцію:
- хворий здає аналіз на стрептококову інфекцію (антистрептолизин-О);
- проводиться обстеження серця, нирок, суглобів;
- здаються загальні аналізи крові та сечі.
Якщо у хворого відзначається значне підвищення титрів антістрептолізіна-О, це свідчить про перенесений В-гемолітичному стрептококке. При виявленні деяких гострих і хронічних захворювань суглобів, серцево-судинної системи, печінки і нирок, а також при такому збільшенні мигдалин, коли вони заважають вільному диханню, хворого направляють на тонзиллектомію.
Способи проведення операції:
- класичний (зі скальпелем, ножицями, дротяною петлею);
- електрокоагуляція;
- радіочастотна абляція;
- УЗ-скальпель;
- метод термічного зварювання;
- з застосуванням карбондиоксидного лазера.
Чим небезпечний хронічний тонзиліт, якщо його не лікувати?
Лікування даної патології у дорослих спирається на вираженість симптомів і форму (різноманітність клінічних варіантів ми описали трохи вище). Сьогодні акцент терапії змістився в бік органозберігаючого лікування.
Однак якщо гланди довго переживають запальний процес, який розвинувся до токсико-алергічної форми, вони втрачають свою цінність і стають небезпечним вогнищем хронічної інфекції. У такому випадку на допомогу приходять оперативні методи лікування.
Розглянемо докладніше, які методи є в арсеналі сучасних лікарів.
Промивання лакун, використовуючи шприц або апарат «Тонзиллор». Методи розрізняються по ефективності і іншим характеристикам.
Перший застарів і недостатньо ефективний, він травматичний і контактний, нерідко викликає блювотний рефлекс.
Другий метод — ефективний: спеціальні насадки до апарату «Тонзиллор» і промивають і доставляють в лакуни медикаменти. Процедура виконується поетапно:
- Спочатку промивають мигдалини антисептиком через відповідну насадку. В процесі лікар добре бачить вміст, який виходить з лакун.
- Потім ставлять насадку з ультразвуком і зрошують тканини антибіотиком, який доставляється в підслизовий шар мигдаликів у вигляді суспензії. Стандартний медикамент — Мірамістин (у розчині 0,01%).
- У завершенні доцільна обробка з Люголем. Наприклад, звичний для нас спосіб з пінцетом і ватним тампоном, який умочили в препарат — змащується вся поверхня глотки. Крім того, є спреї з цим препаратом і дідівський домашній варіант — стерильну ватку з люголем смокчуть у роті і повільно ковтають слину.
Ще один метод лазеротерапія — для зменшення набряку та запалення. Лазерну насадку розташовують у роті — як можна ближче до вогнища ураження.
Не втратила актуальності і давня методика ультрафіолетового опромінення, а також віброакустичні сеанси. Вони успішно справляються з двома завданнями — поліпшити мікроциркуляцію і харчування тканин і санувати лакуни.
Гігієнічною процедурою щоденного порядку повинно стати полоскання горла, відоме всім, хто хоч раз перехворів ангіною. Варіанти ефективних розчинів, перевірених не одним поколінням — до 4-5 разів у день:
- Сіль (1 ч. л.), сода (1 ч. л.), йод (5 крапель), які розчиняємо в 1 склянці води;
- Сіль (1 ч. л.) на 1 склянку міцного зеленого чаю;
- Яблучний оцет (1 ч. л.) на один стакан води;
- Буряковий сік з яблучним оцтом: трьом буряк і заливаємо один стакан з тертої масою 1 столову ложку оцту, перемішуємо і настоюють 4 години, віджимаємо одержаний сік — їм полощіть горло;
- Настій шавлії, ромашки, календули, квіток бузини: для будь-якої рослини проста пропорція — 1 столова ложка сировини на 1 склянку окропу;
- Розчини препаратів з аптеки, наприклад, Йодинол, Хлорофіліпт, Фурацилін.
З порівняно нових наукових досліджень виділилася важлива практична ідея — підтримувати здорову мікрофлору носоглотки і ротової порожнини пробіотичними препаратами. Це успішна місцева профілактика як при тонзиліті, так і при всіх синуситах:
- Корисна мікрофлора шляхом полоскань приживлюється на слизові і формує вигідну структуру, витісняючи мікроби-патогени.
Препарати вибору — медикаменти, які містять живі ацидофільні бактерії, наприклад, Наріне (в рідкому концентраті) або бюджетний Нормофлорин.
При хронічному тонзиліті в залежності від стадії процесу можуть застосовуватися кілька груп препаратів:
- Антибіотики;
- Медикаменти для знеболювання;
- Пробіотичні препарати;
- Антигістамінні засоби;
- Імуномодулятори;
- Антисептики та пом’якшувачі ковтання для місцевого лікування.
Крім того, знаходиться місце для гомеопатії і фітотерапії.
Розглянемо кожну групу коротко.
При загостренні захворювання розвивається гострий процес – ангіна, яка супроводжується такими проявами, як:
- виражена набряклість і почервоніння як мигдалин, так і піднебінних дужок;
- різке збільшення температури тіла;
- загальна інтоксикація організму – слабкість, нудота, лихоманка, головний біль, ломота в суглобах і м’язах.
Також хворі скаржаться на те, що у них постійно болить горло. Лікування хронічного тонзиліту при загостренні може змінюватись в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта і причини, що викликали патологію.
У зв’язку з цим для проведення диференційної діагностики і призначення курсу терапії необхідна консультація з ЛОРом. В період стихання запалення лікар може рекомендувати загартовувати організм, регулярні фізичні навантаження і правильне харчування.
Як вилікувати хронічний тонзиліт раз і назавжди? Для цього застосовуються консервативні та хірургічні методи. Цілями проведеного лікування є:
- зниження або усунення загострень;
- зниження або ліквідація фарингоскопических ознак;
- зменшення або зникнення токсико-алергічних проявів захворювання.
Форма патології безпосередньо впливає на тактику лікування. Так, при простій формі можна застосовувати консервативні методи і фізіотерапію. Курс триває протягом 10 діб і повторюється 2-3 рази в рік. Якщо така методика неефективна, вдаються до стандарту лікування захворювання – тонзилектомії.
У випадках токсико-алергічної форми першого типу проводять 1-2 курсу консервативного лікування. При відсутності вираженого позитивного ефекту видаляють мигдалини. При другому типі цієї форми патології застосовують тільки хірургічне втручання.
Консервативна терапія повинна бути комплексною і включати в себе загальнозміцнюючу лікування і методи місцевого впливу на мигдалини.
Практично всім пацієнтам рекомендується промивати мигдалини. Процедуру проводять, по черзі вводячи через кожну прогалину в крипту спеціальну тонку канюлю. Вона з’єднана зі шприцом і під тиском пропускає антисептичний розчин, вымывающий вміст лакун.
Антибіотики для цієї мети не рекомендуються, оскільки більшої ефективності від їх використання не досягається, але можливо розвиток різних побічних ефектів. Зазвичай промивають 2-3 верхні крипти, але оскільки вони своїми відгалуженнями пов’язані з іншими криптами, дренуються і очищаються багато з них.
Полоскання слизової оболонки глотки або інгаляції з антисептичними засобами, видавлювання вмісту лакун за допомогою гачка або відсмоктування не бажані і зазвичай не практикуються, оскільки ці методи малоефективні і травматичні.
До фізіотерапевтичним процедурам, що рекомендується при хронічному тонзиліті, відносяться:
- ультрафіолетове опромінення: чинить антимікробну дію, стимулює місцеві і загальні імунологічні процеси, підвищує бар’єрну функцію і резистентність мигдалин. Проводиться за допомогою спеціального тубуса, впливає як на область регіональних лімфатичних вузлів, так і безпосередньо на мигдалини. У середньому пацієнтам призначають від 10 до 15 сеансів;
- УВЧ-терапія: через вплив на лімфатичні вузли і мигдалини розширює дрібні кровоносні судини і забезпечує приплив крові до місця локалізації запалення. Для процедури використовуються ультразвукові аерозолі, які направлено осаджують ліки на слизовій оболонці мигдаликів (Гумизоль, Гідрокортизон, розчин Діоксидину 1%, Лізоцим). Проводять від 8 до 12 процедур тривалістю по 10-15 хвилин через добу;
- озокерит і лікувальні грязі у вигляді аплікацій: надають гіпосенсибілізуючі та протизапальну дію. Матеріали нагрівають до 42-45 °С і зовнішньо прикладають на 15 хвилин. Рекомендований курс варіює в межах від 10 до 12 сеансів.
Слід враховувати, що призначення фізіопроцедур протипоказано при вагітності, стенокардії, декомпенсації серцево-судинної системи та онкологічних захворюваннях.
В комплекс консервативного лікування також входить медикаментозна терапія. Рекомендовані до прийому препарати, що збільшують резистентність організму, а саме:
- імуностимулятори (Рибомуніл, Імудон, ІРС-19);
- вітаміни В, С, Е, К;
- біостимулятори (Апілак);
- імунокоректори (Деринат, Поліоксидоній).
При неефективності консервативних методів лікування, наявності серйозних ускладнень з боку внутрішніх органів або переході захворювання в декомпенсовану форму проводять повне видалення піднебінних мигдалин разом з прилеглої до них капсулою.
Однак не у всіх випадках можливо проведення тонзилектомії зважаючи на ряд протипоказань, до числа яких відносяться:
- легеневий туберкульоз в активній формі;
- захворювання кровотворної системи, що супроводжуються геморагічним діатезом, включаючи гемофілію;
- хронічні захворювання нирок з вираженою нирковою недостатністю;
- важка ступінь цукрового діабету, при наявності кетонурія;
- порок серця з явищами вираженої серцевої недостатності II–III ступеня.
Тимчасовими протипоказаннями до операції є гострі запальні захворювання, включаючи ангіну, наявність каріозних зубів, період менструацій і останні тижні вагітності.
Операцію проводять під місцевою анестезією з можливим використанням при необхідності интубационного наркозу. Пацієнт знаходиться в положенні сидячи, з закинутою назад головою. Вилучення може проводитися лазером, кріодеструкцією або через висічення. Яким способом проводити тонзиллектомію, визначає хірург в індивідуальному порядку.
Протягом доби після втручання хворим не рекомендується розмовляти, пити або їсти. Протягом подальших 5-6 діб краща тепла рідка їжа. Постільний режим необхідний лише в перші 48 годин.
Народними засобами
Народні методи лікування тонзиліту припускають застосування розчинів і настоїв лікарських препаратів. Передбачається насамперед полоскання порожнини рота розчинами ромашки і прополісу.
По дві столові ложки кожного елемента заливається окропом в обсязі двох склянок, після чого настоюється до кімнатної температури. Полоскання виконується вранці і ввечері до їжі.
Проводиться така процедура до повного усунення всіх симптомів розглянутого явища.
Крім медикаментозного лікування, полоскань, інгаляцій і промивань, лікування хронічного тонзиліту може проводитися з застосуванням народних методів. В домашніх умовах хворі часто вдаються до рецептів народних засобів для пом’якшення симптомів тонзиліту.
Слід зазначити, що методики народної медицини не дуже вітаються лікарями, і якщо вже використовувати їх, то робити це правильно – тільки після консультації лікаря.
Компреси. Компрес – це різновид лікувальної пов’язки. При його накладення можна використовувати не тільки лікарські препарати, але і натуральні екстракти, настойки, відвари трав.
Основні різновиди компресів проти тонзиліту – масляні, оцтові та спиртово-горілчані. Другий тип заборонено використовувати для дітей, так як вони можуть викликати у дитини інтоксикацію замість очікуваного лікувального ефекту.
Користь компресів полягає в согревающем дії, що спричиняє посилення кровотоку. Речовини, які використовуються при накладенні пов’язки, сприяють розширенню капілярів в очищеній області і у внутрішніх органах, а саме в мигдалинах, за рахунок чого зменшується набряклість, виводяться токсини, поліпшується загальний стан хворого.
При хронічному тонзиліті застосовуються вологі компреси. Перед накладенням потрібно очистити шкіру, щоб діюча речовина безперешкодно проникала в тканини. Якщо хворий потіє, перед накладенням компресу шкіру обтирають вологим теплим рушником.
Великий відріз чистої марлі згортають в декілька шарів, змочують у діючій речовині, прикладають до горла. Область накладення відповідає розташуванню мигдалин в горлі. Щитовидну залозу закривати не слід. Зверху компрес покривають компресним папером і товстим шаром вати.
Спиртовий зігріваючий компрес – один з найпопулярніших компресів, який готують з горілки. Для посилення ефекту місце з пов’язкою утеплюють шарфом, ватою, теплим хусткою. Спирт використовується в пропорції 1:1 з водою.
Компрес з меду і капустяного листя готується так: капустяні листи злегка січуть ножем, щоб вони почали випускати сік. Зверху накладений лист покривається шаром меду, і ще одним листом капусти. Далі компрес покривається утеплюючими пов’язками. Пов’язку можна залишати на ніч.
Сік домашнього рослини алое використовується як у водному розчині для накладання компресів на 1-3 години.
Настоянки для полоскання. Полоскання горла ефективно при хронічному тонзиліті. Для приготування розчинів можна використовувати не тільки медикаменти, але й підручні засоби, овочі, трави, настоянки та сиропи.
Полоскання відваром ромашки і календули знімає запалення, знищує мікроби і надає заспокійливу дію на слизові тканини. Для приготування настою беруть по 10 грамів сухих рослин, заливають літром окропу, настоюють протягом години. Полоскати горло отриманим настоєм можна щодня, по 3-5 разів на день.
Для приготування полоскання з бурякового соку і оцту беруть 1 склянку соку і 1 чайну ложку яблучного оцту, готовою сумішшю полощуть горло до 3 разів на добу.
Дуже популярно полоскання з содою і сіллю – кухонної або морської солі. На склянку води беруть чайну ложку з гіркою солі і чверть чайної ложки соди. Теплою рідиною полощуть горло 5-6 разів за день.
Полоскання травами використовується для пом’якшення болю в горлі, придушення запального процесу і розмноження мікробів. Дуже корисні для цих цілей настої з деревію, звіробою, евкаліпта, шавлії, аїру, листя берези, кореня лопуха, ромашки, чебрецю, кропиви.
Настоянка з гвоздики підходить не тільки для полоскання горла, але і для прийому всередину. Її готують так: 5 суцвіть заливають 300 мл крутого кип’ятку в термосі, настоюють дві години.
Настоянка з прополісом готується за таким рецептом: подрібнений прополіс заливають у скляній банці спиртом у співвідношенні 1:1, і наполягають в темному місці протягом 5 днів. З отриманою настоянкою можна готувати полоскання, а також приймати її всередину у вигляді крапель.
Існують і досить екстремальні домашні рецепти типу настоїв для полоскання з гасом, або промивання мигдалин соком часнику, розчином зеленки. Лікарі настійно не рекомендують використовувати гас, зеленку і часник для лікування самостійно – речовини можуть викликати опік слизової і отруєння.
Інгаляції. Робити інгаляції при тонзиліті можна не тільки в стаціонарі медичного закладу, але і вдома. Для цієї процедури використовуються настойки і відвари:
- листя шавлії;
- квітів ромашки;
- листя евкаліпта;
- кори дуба;
- трави материнки;
- ялинових шишок;
- квіток календули.
Також рекомендуються інгаляції березовим дьогтем.
Ще одним досить поширеним способом, який навіть більш популярний, чим консервативне і хірургічне лікування тонзиліту, вважається народна медицина, яка увібрала в себе досвід сотень поколінь, які стикалися з цією недугою.
Існують сотні рецептів, що допомагають пом’якшити перебіг хвороби і навіть зовсім усунути хронічний тонзиліт. Народне лікування поділяється на зовнішній вплив на запалені піднебінні мигдалини і на нормалізацію внутрішньої атмосфери організму, що допомагає йому самостійно впоратися з інфекцією.
До зовнішніх засобів належать пасти для мигдалин, настої або відвари для полоскання горла, припарки і компреси на область шиї з лікарських трав і інших продуктів. До засобів для внутрішнього вживання можна віднести чаї, відвари, настоянки, настої, витяжки, інгаляції і багато іншого.
Для того щоб позбутися від болю в горлі і запалення мигдаликів при такому захворюванні, як хронічний тонзиліт, лікування народними засобами пропонує кілька досить простих у виконанні рецептів. Розглянемо найбільш популярні з них.
- Припарка з висушених квіток фіалки, обсмажених в невеликій кількості очищеного олії. У теплому вигляді накладають на шию спереду і залишають на всю ніч. Цей спосіб застосуємо в будь-якому віці, однак його не рекомендується застосовувати вагітним жінкам.
- Прополіс – одне з народних засобів, ефективність якої визнана офіційною медициною. Його можна застосовувати в дитячому віці, під час вагітності та годування груддю. Найпростіший спосіб: тримати протягом години шматочок (1-2 г) очищеного прополісу у роті. Крім того, можна використовувати і настій прополісу на медичному спирті (20 г на 100 мл спирту). Розчинити 10 крапель настоянки в половині склянки охолодженої прокип’яченої води і полоскати цим складом горло 5-6 разів на день.
- Паста для нанесення на мигдалини. До складу таких препаратів, зазвичай, входять частини рослин, що володіють пом’якшувальною і протимікробним ефектом. Наприклад, один рецепт народної медицини пропонує використовувати в якості компонентів пасти насіння льону, гірчиці (не гірчичний порошок!), редису городнього і петрушки, а також невеличкий корінець хрону. Подрібнивши всі компоненти до стану густої маси, її можна злегка розбавити кип’яченою водою для того, щоб легше було змащувати мигдалини.
- Інгаляції з застосуванням ефірних масел чайного дерева, евкаліпта, ромашки, які проводяться або звичним всім способом із застосуванням каструльки з гарячою водою, або за допомогою небулайзера. Цей спосіб допомагає усунути запалення і допомагає зменшити кашель. Варто нагадати, що найбільша ефективність від лікування хронічного тонзиліту інгаляціями настає, якщо їх проводять у період ремісії, тобто при відсутності яскраво вираженого запалення в мигдаликах.
Незважаючи на те, що народна медицина багатьма вважається абсолютно безпечною і нешкідливою, не варто забувати, що при застосуванні деяких рецептів можуть виникнути серйозні ускладнення. До таких «небезпечних» методам лікування фахівці відносять використання для усунення запалення піднебінних мигдалин гасу та інших нафтопродуктів.
Народна терапія увібрала в себе велику кількість ефективних засобів для лікування хронічного тонзиліту. Але тільки застосовувати їх рекомендовано в комбінації з консервативними методами.
Потрібно помістити в ємність наступні компоненти:
- суцвіття календули – 15 г;
- корінь солодки – 10 г;
- суцвіття ромашки – 10 г;
- суцвіття липи – 10 г;
- суцвіття багна – 10 г;
- шавлія – 15 г;
- корінь оману – 15 г;
- евкаліпт – 20 р.
На фото – антисептичний збір
20 г збору припадає 1 склянку окропу. Злити траву водою, встановити на плиту і томить 5 хвилин. Настоювати 6 годин, відфільтрувати і задіяти для промивання горла. Це ліки відмінно підійде для внутрішнього прийому, якщо вживати по 20 мл 3 рази на добу.
Гвоздика
Необхідно взяти 5 гвоздик, додати 300 мл окропу. Настоювати близько 2 годин, а потім відфільтрувати. Прийом вести по 100 мл на добу протягом 21 дня.
На фото – гвоздика для лікування тонзиліту
Часникові краплі
Взяти пару зубочки часнику, дрібно покришити їх і додати соняшникову олію, дотримуючись пропорції 1:1. Чекати 5 днів, а потім відкинути на марлю, щоб віджати олійною розчин. До отриманого складу додати 20% соку лимона.
На фото – часникові краплі для лікування тонзиліту
Вживати домашнє ліки по 10 крапель в день. А ось як лікувати гайморит часником, і як правильно зробити найкращий рецепт в домашніх умовах, зазначено в цій статті.
Листя цього дивного рослини дозволяють позбутися від неприємних симптомів тонзиліту. Необхідно взяти 10 листочків, додати 300 мл води. Встановити на плиту і тушкувати 5 хвилин. Потім почекати 20 хвилин, поки відвар настоїться. Відфільтрувати його і приймати по 20 мл 2 рази на добу. Продовжувати терапію протягом 30 днів.
На фото – мирт для лікування тонзиліту
Методи лікування хронічного тонзиліту
Розглянемо кілька основних моментів, як лікують хронічний тонзиліт в даний час. Варто відразу нагадати читачам про те, що методики лікування захворювань порожнини рота і глотки дещо змінилися у зв’язку з входженням в медицину високих технологій.
Якщо 25-30 років тому при постановці діагнозу фахівці намагалися відразу вдатися до видалення піднебінних мигдалин, то сьогодні лор-лікарі намагаються використати щонайбільше способів позбутися захворювання за допомогою медичних технологій і лікарських препаратів.
Обумовлено це тим, що видалення мигдалин організм людини залишається практично беззахисним перед інфекціями, що передаються повітряно-крапельним шляхом. У чому особливості цих методів, дізнаємося прямо зараз.
Дієта
Харчування при хронічній формі тонзиліту повинно бути таким, щоб підтримувати захисні сили організму, не перевантажувати його важкими і шкідливими продуктами, та забезпечувати достатньою кількістю вітамінів.
Всі страви повинні бути теплими, не менше 60 градусів, і рідкими (пюреподібними) по консистенції. Рекомендуються до вживання компоти, киселі, овочеві пюре, суфле. Дозволено їсти нежирні сорти риби і м’яса, овочі і фрукти, некруто варені яйця, парові омлети, макарони, каші, кисломолочні продукти сир, негострий сир.
Харчування має бути дробовим, маленькими порціями, не рідше 5 разів на день.
Деякі нетрадиційні методики лікування пропонують хворим випробувати так зване лікувальне голодування для зняття загострення хвороби. Медики ставляться до такого методу скептично, звертаючи увагу пацієнтів на те, що голодування пов’язано з вимушено виникають недоліком вітамінів і корисних речовин, воно шкідливо для травлення і, у цілому, сприяє ослабленню організму.
Консервативне лікування хронічного тонзиліту у дорослих
Антибіотики
Хронічний тонзиліт (фото вище) в клініках починають лікувати за таким планом.
- Очищення забитих патологічним секретом лакун піднебінних мигдаликів допомогою шприца або спеціального апарату «Тонзилор». Перший спосіб менш ефективний і більш травматичний, чим другий, тому останнім часом його використовують тільки в неоснащенних медичними приладами кабінетах.
- Вплив на тканини мигдаликів і задньої стінки неба ультразвуком, лазером, виброакустическим апаратом, лікарськими розчинами. Дана група заходів спрямована на усунення набряку тканин горла і піднебінних мигдалин, зменшення кількості бактеріальної мікрофлори в них і поліпшення природної трофіки.
- Медикаментозна терапія, прийом антибіотиків і імуномодуляторів синтетичного або рослинного походження.
- Призначення дієти, спрямованої на запобігання подразнення піднебінних мигдаликів і посилення імунітету.
Лікування при вагітності та годуванні груддю
Хронічний тонзиліт під час вагітності і періоду грудного вигодовування особливо небезпечний, так як впливає не тільки на жінку, але і на малюка.
Під час перебігу хвороби в організмі накопичуються симптоми інтоксикації – на неї, в першу чергу, реагує нервова система. Жінка відчуває сонливість, млявість, у неї пропадає працездатність і апетит.
Лікування при вагітності проводиться консервативним способом, не частіше двох разів у рік. Пацієнтці призначають процедури промивання мигдалин з розчином борної кислоти, мінеральної водою.
У період виношування дитини жінці можна застосовувати магнітотерапію.
Прийом антибіотиків для вагітної вкрай небажаний, особливо на ранніх термінах вагітності, тому лікарі намагаються максимально обходитися призначенням інших засобів, наприклад, спрею Тантум Верде, таблеток для розсмоктування Лисобакт або Тонзипрет. Для зниження підвищеної температури тіла можна приймати Парацетамол.
Гнійний наліт з мигдаликів знімають ватною паличкою, змоченою в розчині хлорофилипта або перекису водню.
Якщо запропонована терапія не дає результатів, лікуючий лікар призначає антибіотики з ряду амоксициллиновых.
Хірургічне лікування наказано у випадках гострої необхідності усунути вогнище інфекції, якщо будь-які інші способи лікування не дають результату.
Для новоспечених мам, які годують груддю, список дозволених ліків також досить обмежений. Лікування призначає отоларинголог.
Жінці наказують дотримання постільного режиму, дотримання гігієни, вживання великої кількості рідини.
Прийом жарознижуючих засобів дозволяється тільки у крайніх випадках.
При грудному вигодовуванні жінці можна приймати:
- Амоксицилін;
- Цефазолін;
- Амоксилав;
- Сумамед;
- Азитроміцин.
Разом з антибіотиками призначають пробіотики, пребіотики – Бифинорм, Симбівіт.
Заборонені для годуючих мама Тетрациклін, Левоміцетин, Офлоксацин.
Проти підвищеної температури і головного болю призначають Ібупрофен, Парацетамол. Анальгін і Аспірин годуючим приймати заборонено.
Запалення в горлі санируется і купірується такими засобами:
- Аква-Маріс, Стопангін;
- Фурацилін, Мірамістин;
- Септолете.
Що таке мигдалини і як з’являється хвороба
Якщо тонзиліт хронічної форми протікає у важкій формі і існує ризик розвитку ускладнень, лікар приймає рішення щодо проведення операції. Її суть зводиться до видалення мигдалин. У медичній термінології цей вид операції носить назву тонзилектомії.
На фото – видалення мигдаликів при тонзиліті
Подібного роду операція показана хворим при некомпенсованих формах тонзиліту. Видалення уражених мигдаликів здійснюється під місцевою анестезією, хоча не виключена можливість застосування загального наркозу.
Лікування хронічного тонзиліту у дорослих і дітей хірургічним способом підрозділяється на тонзиллектомію і тонзиллотомию. Як правило, під час цих процедур відбувається видалення піднебінних мигдалин з обох сторін, і дуже рідко лише з одного.
Що ж являють собою дані хірургічні операції? Тонзиэллектомия – це повне видалення тканин мигдалини, а тонзиллотомия – це часткове хірургічне видалення мигдалин. Всі без винятку операції з видалення піднебінних мигдалин проводяться під місцевою або загальною анестезією.
Поряд з цими двома операціями деякі медичні установи практикують так звану абсцесстонзиллэктомию, яка являє собою хірургічне видалення мигдалин на тлі повністю розвиненого паратонзиллярного абсцесу.
Основним недоліком даної процедури вважається високий рівень хворобливості під час її проведення, так як нагноєння видаляються тканин стає перешкодою для достатнього засвоєння анестезуючих препаратів.
Тривалість лікування
Різні форми і типи захворювання мають різну тривалість протікання. В цілому, хронічний тонзиліт, на відміну від гострого, вважається невиліковною хворобою, при якій періоди ремісії змінюються загостреннями у вигляді ангін.
Гострі періоди бактеріального тонзиліту (катаральні, фолікулярні, токсико-алергічні) лікуються від 3 до 5 днів. Звичайно, за цей час вдається купірувати яскраві симптоми, домогтися ремісії. Вірусні загострення проходять у термін до 10 днів.
Кандидозний або грибковий тонзиліт лікується найбільш довго – не менше 2 тижнів.
Слід зазначити, що запущений хронічний тонзиліт взагалі може лікуватися за кілька місяців, поки не настане ремісія.
Загальна тривалість лікування залежить від ступеня занедбаності хвороби, від загального стану імунітету, наявності ускладнень і супутніх захворювань, віку хворого. Так, наприклад, діти і підлітки трохи важче і довше переносять періоди загострень.
До якого лікаря звертатися
При появі перших ознак гострого тонзиліту обов’язково потрібно йти до лікаря. Самолікуванням займатися небажано, так як саме гостра форма без належної лікарської терапії переходить у хронічний перебіг, від якого дуже важко позбутися.
Дорослі пацієнти спочатку відправляються на прийом до терапевта або сімейного лікаря. Після загального огляду він звертається до отоларинголога, вірусолог, інфекціоніста, алерголога (в залежності від етіології хвороби).
Лікування хронічного тонзиліту носить комплексний характер. Медичні препарати, фізіопроцедури, лікування в санаторії і хірургічні операції – всі ці методики спрямовані на позбавлення від симптомів загострення хвороби, на купірування вогнища інфекції, поліпшення та зміцнення загального стану хворого.
Більше свіжої і актуальної інформації про здоров’я на нашому каналі в Telegram. Підписуйтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статті:
Фурманова Олена Олександрівна
Спеціальність:лікар педіатр, інфекціоніст, алерголог-імунолог.
Загальний стаж:7 років.
Освіта: 2010, Сібгму, педіатричний, педіатрія.
Досвід роботи інфекціоністом більше 3 років.
Має патент по темі «Спосіб прогнозування високого ризику формування хронічної патології адено-тонзиллярной системи у часто хворіючих дітей». А також автор публікацій в журналах ВАК.
При наявності протипоказань до хірургічного втручання на компенсованій стадії захворювання застосовується консервативна терапія. Таке лікування рекомендується проходити 2 рази на рік. У періоди загострення курс лікування протипоказаний.
Якщо вдається позбутися від симптомів протягом 2 курсів лікування, рекомендується продовжувати лікування хронічного тонзиліту у дорослих для закріплення результату. Протягом кількох циклів лікування, фізіотерапевтичні процедури та лікарські засоби повинні змінюватися. Коли навіть кілька курсів лікування неефективні, необхідно оперативне втручання.
Основна методика консервативної терапії — оздоровчі процедури на ділянках нагноєння або запалення. Очищення і промивання мигдалин від гною і слизу. Процедура промивання лакун проводиться за допомогою розчину, до складу якого входять Фурацилін, Мірамістин і Хлорофифиллипт.
Лікар вводить спеціальну голку з вигнутим кінцем лакуну мигдалини. Струмінь розчину промиває лакуни, а хвороботворні речовина виділяється в порожнину рота. Плідність лікування залежить від професіоналізму лікаря і властивостей розчину.
Основна методика консервативної терапії — оздоровчі процедури на ділянках нагноєння або запалення.
Протипоказання: інфекційні захворювання, психічні відхилення або загострення тонзиліту. Розчини, в яких містяться антибіотики, не є більш ефективними, чим антисептичні. Навпаки, вони можуть призвести до появи грибкових захворювань або стійкості до ліків.
Застосування таких інструментів, як шпателя або гачки, підходить для діагностики хронічного тонзиліту. Вони марні при виведенні рідин, що містяться в лакунах. Терапія розглянутого недуги спрямована на усунення джерел хвороботворних бактерій.
Захворювання носової порожнини сприяють загострення тонзиліту, тому що є осередками інфекції. Якщо виникає необхідність, проводиться операція по виправленню. Джерелами інфекції можуть служити хвороби зубів.
Особлива увага приділяється імунної системи. Слід уважніше ставитися до харчування. Важливо дотримання режиму дня і сну. Корисні процедури загартовування. З фармацевтичних засобів показано имунномодулирующие ліки синтетичного, рослинного і біологічного походження.
Як виявити?
Виявлення такого стану можливо виключно при проведенні попереднього огляду пацієнта. Це важливо для точної постановки діагнозу і призначення всіх відповідних заходів терапії правильно.
Тонзиліт у дорослої людини схожий з безліччю інших захворювань і тому досить легко помилитися, приймаючи до уваги лише загальні симптоми його прояву.
Виявлення тонзиліту проводиться при наявності вираженої симптоматики цієї хвороби. Крім того, важливо проведення співбесіди з пацієнтом для з’ясування всіх питань його загального самопочуття.
Саме такий комплексний підхід дозволяє вірно оцінити стан пацієнта і виявити у нього ознаки описуваного стану.
Напої для лікування хронічного тонзиліту
Ви запитаєте: “Як лікують хронічний тонзиліт за допомогою чаю?” Все просто! По-перше, цілющі напої включають в себе безліч дуже корисних не тільки для горла, але і для організму в цілому трав. По-друге, цілющі напої набагато смачніше і приємніше в застосуванні, чим пасти, які доводиться наносити на мигдалини, або часті полоскання. І по-третє, це просто смачно!
Найбільш ефективними щодо хронічного тонзиліту вважаються напої, що містять продукцію бджільництва: мед і прополіс, а також цитрусові, імбир, часник і цибулю. Такі компоненти чаїв і настоїв допомагають боротися не тільки з запаленням піднебінних мигдалин, але і безпосередньо з інфекцією в них.
- В 0,5 літра теплої кип’яченої води додати сік від двох плодів лайма і двох лимонів, 10 ст. л. натурального бджолиного меду, добре розмішати. Отриманий напій випити протягом дня. Цей засіб може використовуватися для лікування пацієнтів з самого раннього віку та під час вагітності, за умови відсутності алергії на вхідні до складу напою компоненти.
- У склянку гарячого молока додати по щіпці куркуми і білого меленого перцю, розмішати і випити перед сном. Вживати цей засіб необхідно протягом 3-4 днів.
- Для приготування імбирного цілющого чаю знадобиться шматочок кореня імбиру розміром з великий палець, пара дрібних лимонів, один великий зубчик часнику і мед за смаком. Корінь подрібнюють на тертці, лимон і часник також подрібнюють і поміщають у посуд, заливають 0,5 л чистої води. Суміш доводять до кипіння і нагрівають протягом півгодини, не даючи сильно вирувати. Після проціджування можна додати в напій мед. Цей чай можна використовувати для лікування хронічного тонзиліту у вагітних і дітей.
- При вагітності народна медицина радить використовувати як ліки від хронічного тонзиліту чай, до складу якого входять: по 30 г висушеного листя подорожника і дикої мальви і стільки ж кореня алтея. На 1 склянку окропу потрібно 1 ст. л. приготовленої цілющої суміші. Наполягати напій необхідно в термосі протягом години, а приймати по 1/2 склянки двічі на день перед їжею.
Лікування народними методами хронічного тонзиліту завжди більш тривалий, чим ліки з аптеки. Тому, вибираючи такий спосіб позбавлення від хвороби, необхідно запастися терпінням.
Причини, види і симптоми хронічного тонзиліту
Мікрофлора людини складається з умовно-патогенних і патогенних мікроорганізмів, які знаходяться в стані балансу завдяки спільній роботі всіх ланок імунної системи. Якщо цей баланс порушується, і проникають патогенні організми, через напругу місцевого імунітету знищуються бактерії, грибки або віруси.
Лімфоїдні тканини при загальному зниженні опірності організму, наявності великого числа патогенної флори і частому напрузі імунітету не виробляють достатню кількість гамма-глобулінів, лімфоцитів та інтерферонів для протистояння інфекційних агентів.
Затяжні та/або часті запальні процеси у глотці призводять до втрати піднебінними мигдаликами здатності до очищення тканин і опору патогенної флори, тим самим вони перетворюються в осередок інфекції і призводять до розвитку хронічного тонзиліту.
До появи запалення може призводити поразку аденовірусами, стафілококами, ентерококами, зеленящим або гемолітичним стрептококом. Також хвороба може бути пов’язана з активізацією непатогенной сапрофитирующей флори верхніх дихальних шляхів на фоні порушення захисно-пристосувальних механізмів організму. В такому випадку хронічний тонзиліт відносять до хвороб, обумовлених аутоинфекцией.
До факторів, що призводить до виникнення патології, відносяться:
- недолікована ангіна;
- анатомо-топографічні та гістологічні особливості піднебінних мигдалин;
- наявність умов вегетирования в криптах мікрофлори;
- аденоїдит, гайморит або синусит гнійного течії, а також запальні процеси і патології будови носових ходів, що призводять до порушення носового дихання;
- гінгівіт, карієс та інші осередки скупчення патогенів в порожнині рота;
- нещодавно перенесена скарлатина, кір, наявність туберкульозу та інших інфекцій у поточний час;
- спадкова схильність;
- одноманітне або недостатнє харчування, недолік мінералів і вітамінів у раціоні;
- мале споживання рідини;
- тривалі переохолодження, часті і різкі перепади температури навколишнього середовища;
- депресія, психічне виснаження, виражена психоемоційна перенапруга;
- загазованість, наявність шкідливих речовин у повітрі;
- зловживання алкоголем, куріння.
Виділяють наступні види хронічного тонзиліту, в залежності від загальної реакції організму, частоти загострень та характеру перебігу хвороби:
- токсико-алергічний;
- простий рецидивуючий, з частими гострими ангінами;
- простий затяжний, з постійним уповільненим запальним процесом;
- простий компенсований, з рідкими рецидивами і тривалими періодами ремісії.
Токсико-алергічний тонзиліт має два різновиди. На тлі першої у хворого функціональних порушень органів та систем не спостерігається. При цьому збільшується алергізація та інтоксикація організму, які проявляються болем у суглобах і в області серця, підвищеною стомлюваністю і гіпертермією.
Загальними ознаками хронічного перебігу захворювання є:
- часті загострення ангін при переохолодженні, голодуванні, перевтомі, бактеріальної або вірусної інфекції (наприклад, при простій формі – від 3 до 5 разів на рік);
- відчуття стороннього тіла і біль при ковтанні;
- сухість слизової оболонки глотки;
- періодичне, а при токсико-алергічної формі другого типу – постійне збільшення температури тіла до 37,5 °С;
- неприємний запах з рота;
- хворобливість і збільшення в розмірах нижньощелепних лімфатичних вузлів;
- зниження опірності організму, головний біль, загальна стомлюваність;
- лакунарные пробки, потовщення, гіперемія та набряк піднебінних мигдалин і дужок.
Тонзиліт як захворювання більш характерний для дитячого вікового періоду, хоча нерідко спостерігається і у дорослих, відрізняючись переважанням місцевих симптомів над загальними ознаками хвороби. Хронічний тонзилярної симптом у дорослому віці найчастіше є наслідком самостійного лікування ангіни або аденовірусної інфекції будинку.
У хворих похилого віку відмічається природний процес зниження загального обсягу лімфоїдних тканин і зменшення концентрації імунокомпетентних клітин. З-за цього як гостра, так і хронічна форма патології протікають зі стертою симптоматикою.
В клінічній картині часто відзначається загальна інтоксикація організму і тривала гіперемія в субфебрильном діапазоні, а виражений больовий синдром і фебрильні показники температури тіла (37,1–38,0 °C), навпаки, вкрай рідко.
Хронічне запалення небезпечно тим, що в організмі постійно присутній осередок інфекції, що сприяє виникненню тяжких порушень з боку роботи різних органів і систем. Найчастіше у хворих відзначається розвиток наслідків ревматичного характеру – запальні ураження шкіри ревматичного типу, ревмохорея з ураженням нервової системи, ревмополиартрит, ревмокардит. До факторів, що сприяють появі ревматизму, відносяться:
- вплив токсинів, які виділяють патогенні мікроорганізми, на серцеву тканину;
- аналогічність антигенів людського організму тим, що виділяються деякими штамами стрептококів.
Тонзиліт має простудную природу і його основні причини виникнення досить добре відомі.
Серед усього їх різноманіття слід виділити:
- переохолодження, як місцево, так і загального характеру;
- інфікування вірусами різного типу і природи виникнення;
- проникнення в організм дорослої людини різноманітних інфекцій, стафілококів, стрептококів і інших;
- загальне ослаблення рівня імунної захищеності людини під впливом сезонних типів інфекцій;
- розвиток у дорослої людини алергічних реакцій на зовнішні, поширені алергени;
- ускладнення вже одного разу перенесеної людиною ангіни;
- недотримання пацієнтом простих правил терапії захворювання і подальшого відновлення в наступний період.
Хронічні тонзиліти в більшості випадків розвиваються після перенесення хворим гострої форми захворювання — гострого тонзиліту або ангіни. Недолікована ангіна може з’явитися знову або загостритися з-за пробок у лакунах і криптах мигдаликів, які закупорюються казеозно-некротичними масами — гнійними виділеннями, відходами життєдіяльності бактерій і вірусів.
Основними збудниками хвороби найчастіше є:
- віруси — аденовіруси, звичайний герпес, вірус Епштейна — Барра;
- бактерії — пневмококи, стрептококи, стафілококи, моракселла, хламідії;
- грибки.
Крім того, вплинути на появу хронічного тонзиліту можуть такі чинники:
- недотримання техніки безпеки на виробництвах: велика кількість пилу, наявність задимленості, загазованості, суспензій шкідливих речовин у вдихуваному повітрі;
- хронічні захворювання порожнини рота, вух, носоглотки: хронічні отити, синусити, карієс, пульпіт, пародонтити і пародонтоз, при яких гнійні виділення потрапляють на мигдалини і провокують розвиток запального процесу;
- зниження імунної функції піднебінних мигдалин: захисні речовини, які виділяються лімфоїдною тканиною, більше не можуть справлятися з великою кількістю бактерій і вірусів, які, в свою чергу, скупчуються і розмножуються;
- зловживання засобами побутової хімії;
- вживання їжі, що містить малу кількість вітамінів і мінералів, нерегулярне харчування, неякісна їжа;
- фактор спадковості: хто-небудь з батьків страждав або страждає хронічним запаленням мигдаликів;
- шкідливі звички — вживання алкоголю і куріння, які крім негативного впливу на імунітет, ускладнюють перебіг захворювання;
- часті стресові ситуації, тривале перебування в стані сильного емоційного напруження;
- відсутність нормального режиму праці та відпочинку: недосипання, перевтома.
Причини, види і симптоми хронічного тонзиліту
Дорослі рідко починають лікування, поки їх не притисне по-справжньому. Хоча форм хвороби декілька, найбільш швидкі звертання трапляються при третій формі. Опишемо можливі варіанти в клініці цієї хвороби. Вони відрізняються за гостротою і характеру процесу:
- Простий рецидивуючий хронічний тонзиліт — це часте виникнення ангін: від 3-х ангін в рік з високою температурою. Болить голова, загальна слабкість, довга астенія після одужання.
- Простий затяжний — це довгий запалення в гландах зі змазаною клінікою (всі ознаки не виражені). Симптоми виключно місцеві (гнійні пробки, набряклі дужки мигдалин, збільшення лімфовузлів, відчуття стороннього тіла в горлі, неприємно ковтати, сушить порожнину рота, запах при видиханні).
- Простий компенсований — зрідка ангіни або епізоди затяжного тонзиліту.
- Токсико-алергічний хронічний тонзиліт протікає в двох варіантах:
- При першому до описаних вище ознаками приєднуються симптоми сенсабилизации — субфебрилітет, біль у серці (хоча ЕКГ в нормі), летючі суглобові болі, висока астенізація. Будь-який грип або ГРВІ переноситься важче, з частим загостренням тонзиліту на тлі або поле гострої вірусної інфекції.
- При другому варіанті течії формується найгрізніший сценарій: гланди є постійним резервуаром інфекції, звідки вона може потрапити в інші органи. На додаток до описаних симптомів з’являються болі і порушення в суглобах, нирках, печінці та серці (видно на ЕКГ). Хвороби сечовивідних шляхів, суглобів, сполучної тканини, серцевих оболонок — головні ускладнення такого тонзиліту. А поточні неприємні симптоми — постійна слабкість, втрата нормальної працездатності, субфебрилітет.
Симптоматика описуваного стану визначається типом захворювання, а також характером вхідного його збудника.
Серед основних симптомів відбувається слід виділити:
- постійні болі в області горла і носоглотки, періодично змінюються по циклічності від сильних до дуже сильних;
- болі в областях розташування гланд;
- отековые освіти в районі носоглотки;
- виникнення застійних утворень та пробок в горлі;
- запальні процеси в горловий порожнини, спрямовані на продукти щоденного поживного раціону, а також охолоджені напої;
- протягом тривалого часу не відбувається зниження підвищеної температури тіла пацієнта;
- виникає неприємний запах з ротової порожнини;
- відчувається сильна слабкість;
- доросла людина дуже швидко втомлюється, знижується загальна продуктивність.
Про виникнення даного захворювання свідчить поява тягнуть болів в області колін і променезап’ясткових суглобів.
Виникає відчуття ломоти в цих областях, з’являється і дуже довго тримається задишка.
Самостійно визначити, чи є у людини хронічний тонзиліт, вкрай складно: цим має займатися досвідчений лікар-отоларинголог. Однак, необхідно знати основні симптоми і ознаки захворювання, при появі яких потрібно відразу звернутися до лікаря:
- головні болі;
- неприємне відчуття чужорідних тіл в горлі: крихт з гострими краями, дрібних фрагментів їжі (викликається скупченням на лакунах і в скриптах гнильних відкладень і пробок з слизу, продуктів життєдіяльності бактерій і вірусів);
- стійка висип на шкірі, яка довго не проходить, за умови, що ніяких висипань у хворого раніше не було;
- підвищення температури тіла;
- біль в області попереку: хронічні запалення мигдалин нерідко викликають ускладнення в роботі нирок;
- болі в області серця, нестійкий серцевий ритм;
- болі в м’язах і суглобах: хронічні тонзиліти часто ведуть до ревматическому ураження суглобів;
- швидка стомлюваність, знижена працездатність, поганий настрій;
- збільшення лімфовузлів за вухами і на шиї;
- збільшення піднебінних мигдалин;
- поява на мигдалинах рубців, спайок, плівок;
- пробки в лакунах — жовтого, світло-коричневого, коричневого відтінків твердої або кашкоподібної консистенції.
Більшість додаткових ознак хронічного тонзиліту з’являється при збої в роботі інших органів і життєво важливих систем: серця, нирок, кровоносних судин, суглобів та імунної системи.
Наприклад, в запалених мигдалинах можуть паразитувати бета-гемолітичні стрептококи групи А, який за будовою білка схожий з сполучною тканиною серця. При тонзиліті імунна система може помилково атакувати тканини серця, намагаючись придушити мікроорганізми, що викликали запалення піднебінних мигдалин, внаслідок цього з’являються неприємні ощущуения в області серця, погіршується загальний стан, з’являється небезпека виникнення серйозних серцевих захворювань, міокардиту і бактеріального ендокардиту.
Гострий
Гостра форма тонзиліту нерідко супроводжується різким підвищенням температури тіла хворого до критичних позначок. У подібних випадках потрібно вживати заходів щодо усунення високої температури, після чого приймаються засоби за надання загального терапевтичного впливу.
До розряду таких відносяться антибактеріальні засоби. Крім того, широке поширення отримало промивання лакун, усунення гнійних коркових утворень в носоглотці.
Лікарями призначаються смоктальні таблетки, призначення яких диктується необхідністю запобігання повторного виникнення хвороби.
Вірусний
Вірусний тонзиліт проявляється при впливі на пацієнта вірусів, що мають бактеріальну природу.
Лікування в кожному конкретному випадку застосовується комплексне і він включає в себе використання антисептичних засобів, так і засобів, що забезпечують якісну профілактику подальшого виникнення даного стану.
До розряду таких відносяться загальновідомі препарати Хілак і Хілак Форте. Можна також застосовувати розчини для промивання області горла і носоглотки, які мають якісним антисептичною дією.
В домашніх умовах
Лікувати тонзиліт у домашніх умовах можна застосуванням полоскання розчинами аптечних засобів.
До розряду найбільш поширених препаратів при тонзиліті, які прийнято призначати лікаря, відносяться наступні: Фарингосепт, Тантум Форте, Тонзилотрен, Імудон, Пропосол.
Применние вимагає строго проходження інструкції по використанню та виконання рекомендацій, які видає лікуючий лікар.
Ці умови є обов’язковими для досягнення необхідного результату.
Антибіотиками
Антибіотики призначаються переважно при необхідності проводити терапію гострої форми цього захворювання.
До розряду показаних при тонзиліті антибіотиків прийнято відносити:
- Амписид;
- Флемоксин;
- Панклав;
- Ампіцилін;
- Оксацилін;
- Цефипим;
- Амоксиклав;
- Уназін;
- Флемоклав.
Якщо подібне сталося, слід вдаватися до застосування антибіотиків з групи макролідів.
Препаратами
Серед усього переліку препаратів, які рекомендується приймати при подібних захворюваннях, виділяються наступні:
- Пропосол, засіб має антимікробну і протизапальну дію, рекомендується при необхідності проводити лікування ангіни;
- Стрепфен, препарат, який здатний якісно знімати запалення, усуває больові відчуття в області горла;
- Ремантадин, ліки відноситься до групи протизапальних засобів.
Ускладнення і наслідки
Розглянута ситуація чревата розвитком можливих ускладнень.
Серед подібних прийнято виділяти такі:
- Запалення мигдалин до критичної ситуації.
- Розвиток і посилення гнійної форми даного захворювання.
- Порушення слуху при направленні гнійного запалення в ділянці головного мозку.
- Хронічне ослаблення рівня імунної захищеності при багаторазовому повторенні подібного захворювання.
- Порушення діяльності органів дихання.
- Падіння зору при направленні ускладнень хвороби в головний мозок.
Шукайте відповідь на питання —
як лікувати запалення трійчастого нерва
? Інформація з даного питання, представлена в статті.
Чому у дитини з’являється жовтий наліт на язиці, ви зможете прочитати за посиланням.
А прочитати про те, про що говорить запах ацетону з рота у дитини, можна по наступному посиланню.
Профілактика хронічного тонзиліту
Для запобігання подальшого виникнення даного захворювання потрібно виконувати комплекс профілактичних заходів.
До розряду таких відносяться:
- Постійне зміцнення рівня імунного захисту організму.
- Заняття фізичною культурою і спортом.
- Виконання приписів лікаря щодо проходження профілактичних оглядів.
- Зміст в теплі горла, особливо в зимовий, морозний період.
- Активна протидія проникненню в організм алергенів, що викликають можливі побічні реакції.
Якщо консервативні методи лікування не допомагають, рекомендується робити операцію по видаленню мигдалин. Якщо є протипоказання до повного видалення мигдалин, застосовуються щадні хірургічні методи.
Якщо консервативні методи лікування не допомагають, рекомендується робити операцію по видаленню мигдалин
Профілактика хвороби включає в себе зміцнення імунітету і попередження вірусних захворювань в періоди сезонного загострення. Ангіна є основним чинником, що провокує тонзиліт. Тому слід уникати спілкування з людьми, які хворіють на ангіну. Показано дотримання правил гігієни ротової порожнини.
Щоб захистити свій організм від розвитку хронічної форми ангіни, необхідно дотримувати наступні рекомендації:
- дотримуватись здорового способу життя;
- займатися фізкультурою;
- виконувати загартовування;
- вести прийом препаратів, дія яких спрямована на зміцнення імунітету (Іммунал, Імудон).
Попереджувальні заходи щодо запобігання рецидиву запального процесу в області піднебінних мигдалин включає в себе кілька комплексних заходів:
- правильне харчування: не вживайте в їжу їжу, яка подразнює слизові оболонки мигдаликів — цитрусові, гостру, пряну, смажену, копчену їжу, міцні алкогольні напої;
- зміцнення загального імунітету: загартовування, прогулянки на свіжому повітрі, прийом вітамінних і мінеральних комплексів;
- режим відпочинку та праці: необхідно висипатися, приділяти час для повноцінного відпочинку, уникати багатогодинної роботи без перерв.