Як лікувати кашель у літніх людей

Етапи освіти серцевого кашлю у літніх людей

Однією з головних причин виникнення серцевого кашлю у літніх людей вважаються застійні явища в кров’яних процесах легень, які з’являються в результаті неправильної перекачування рідкого рухомий сполучної тканини серцем.

Цей симптом у людини в будь-якому віці може бути викликаний багатьма обставинами, пов’язаними з неправильною роботою серця і судинними патологіями:

• Артеріальна гіпертензія.
• Кардіоміопатія.
• Ішемічна хвороба серця.
• Запалення серцевого м’яза (міокардит).
• Тахікардія.
• Кардіосклероз.
• Інфаркт міокарда.
• Вроджені або набуті вади серця (частіше зустрічаються у дітей).
• Гостре або хронічне ураження мітрального клапана.
• Аритмія.
• Аневризма і т. д.

Поряд з вищевказаними патологіями серцевий кашель у літніх людей можуть викликати захворювання щитовидної залози, куріння, зловживання алкогольними напоями, тривалий прийом антибіотиків, розлади діяльності центральної нервової системи.

Процес формування симптому можна умовно розділити на кілька етапів:

• Всі процеси, що відбуваються в лівому шлуночку серця, що призводять до збоїв, провокують зниження ритму скорочення, що в свою чергу призводить до порушень роботи системи кровообігу. Внаслідок цих відхилень підвищується тиск в легенях.
• Уповільнене кровопостачання призводить до посилення тиску у венозній системі та незадовільного постачання органів киснем.
• Нестача кисню в тканинах викликає небажане нашарування колагенових волокон і провокує розвиток пневмосклерозу.
• Далі дрібні кровоносні судини заростають сполучною тканиною, що призводить до збільшення тиску в системі.
• Зростаюче тиск у правому шлуночку викликає різні відхилення в роботі серця.
• Права частина серцевого м’яза поступово починає збільшуватися, при цьому відбувається поетапна фільтрація рідкої основи крові у тканини легень, що викликає кашель. Найбільш інтенсивно симптом проявляється в нічний час, у положенні лежачи.

Найкращі ціни на послуги по догляду за літніми людьми у Москві та області!

Якщо своєчасно не звернути уваги на цю проблему, патологічні процеси, що протікають в серці та легенях, можуть спровокувати розвиток більш серйозних захворювань.

Основоположним чинником утворення даної патології у дорослих людей можна вважати застійні явища в кров’яних процесах легень. А проявляють вони себе згодом неправильної перекачування крові серцем.

Кашель при захворюванні серця в будь-якому віці може бути спровокований багатьма чинниками, пов’язаними з роботою і судинами:

• Артеріальна гіпертензія;
• ІХС;
• Міокардит;
• Кардіоміопатія;
• Кардіосклероз;
• Серцевий напад;
• Інфаркт;
• Вади серця (найчастіше відбувається у дітей);
• Ураження мітрального клапана;
• Аритмія;
• Тахікардія;
• Аневризм і т. д.

Крім патологій, пов’язаних з роботою серця, можливо причини криються і в захворюваннях щитовидної залози, при частому «пустощів» з алкоголем і сигаретами, при прийомі тривалого курсу антибіотиків, або при неврозах, що закінчуються приміщенням на стаціонар.

Формування кашлю найчастіше проходить певний цикл етапів:

1. Всі процеси, що протікають в лівому шлуночку серця, що створюють нестабільну роботу, викликають зниження ритму скорочення, що призводить до неправильної перекачування кровоносної системи з артерій легенів в аорту. Ці всі відхилення в першу чергу призводять до підвищення тиску в легенях, сповільнюючи кровопостачання.
2. Нестабільне кровопостачання піднімає тиск у венозній системі, згодом чого відбувається недостатнє постачання тканин киснем.
3. Недостатнє постачання тканин киснем призводить до «непотрібного» нашаруванню колагенових волокон, і починається процес пневмосклерозу.
4. Після даного процесу відбувається заростання дрібних сосудиков легких з’єднує тканинною основою, що дає додаткове підняття тиску в судинах даного органу.
5. Коли тиск у правому шлуночку серця починає рости, це приводить до деяких відхилень в роботі лівого шлуночка.
6. Права частина серцевого м’яза починає потихеньку збільшуватися в розмірах, при цьому відбувається поступова фільтрація рідкої основи крові в тканини легенів, тим самим викликає подразнення бронхів. Людина починає кашляти, і, причому періодично, особливо при положенні лежачи. Посилення серцевого кашлю відбувається ближче до вечора.
7. При занедбаності даного процесу відбуваються проблеми з легенями, серцем, бронхами. Згодом, при зверненні до лікаря, може початися розвиток серцевої астми або набряку легенів.

Як проявляється кашель при серцевій недостатності у літньої людини

Іноді помилково такий кашель вважають ознакою захворювання дихальної системи. Серцевий кашель у літніх людей – це первинний симптом, який вказує на ураження серця. Він розвивається набагато раніше інших ознак хвороби.

Органи, які забезпечують дихальну функцію людини, взаємопов’язані з серцево-судинною системою, тому навіть найменші збої в ній ведуть до появи кашлю. Щоб призначити правильне лікування, необхідно навчитися відрізняти серцевий кашель від інших порушень рефлекторної регуляції дихання.

Серцевий кашель – це специфічний медичний термін. Він позначає не самостійне захворювання, а супутнє розлад фізіологічних процесів організму людини.

До чинників виникнення порушень серцево-судинної системи літніх людей відносять:

• аритмії різного походження;

• серцеву недостатність;

• згубні звички – куріння і зловживання алкоголем;

• хронічні стресові ситуації;

• аномальна будова серця;

• ішемічну хворобу.

Так як серцевий кашель у літніх людей є наслідком кардіологічної патології, своєчасно поставлений діагноз і правильно призначене лікування сприяють його припинення.

Щоб відрізнити серцевий кашель від симптомів захворювання дихальної системи, необхідно звернути увагу на наступні прояви:

• кашель посилюється при інтенсивному фізичному навантаженні і емоційному напруженні;

• напади кашлю найчастіше спостерігаються в нічний час, в лежачому положенні;

• присутній порушення серцевого ритму;

• кашель непродуктивний, характеризується відсутністю мокротиння, при сильному напрузі можуть виділятися кров’яні згустки;

• сильна біль відчувається в середині або в лівій половині грудної клітки;

• кашель супроводжується порушенням дихання, душить задишкою після будь-яких фізичних навантажень;

• трапляються короткочасні втрати свідомості, непритомність.

При серцевому кашлі у літніх людей складно поставити діагноз і почати лікування. Не завжди вдається відразу визначити причину його виникнення. Такий кашель часто плутають з симптомами гострого респіраторного захворювання або бронхіту. З’ясувати локалізацію патологічного процесу може тільки досвідчений лікар-кардіолог.

Читайте матеріал по темі: Захворювання старечого віку: види, причини, симптоми

Трапляється, що медичні працівники помилково приймають такий кашель за симптом бронхо-легеневого захворювання. Однак це в першу чергу перша ознака ураження серцево-судинної системи, який розвивається швидше інших показників.

Діяльність центрального органу кровообігу самим тісним чином пов’язана з роботою легень, тому навіть незначні на перший погляд порушення можуть викликати кашель. Щоб поставити правильний діагноз, потрібно вміти відрізняти серцеві патології та їх ознаки від інших захворювань дихальних шляхів.

Важливо розуміти, що кашель у літніх людей — завжди лише симптом, що виникає внаслідок виникли в організмі порушень. Позбутися його можна, тільки якщо лікар правильно визначив причину його появи і призначив відповідне лікування.

При серцевих проблемах у літніх людей лікуючий лікар часто може з постановкою вірного діагнозу і призначення лікарських засобів. Не завжди докторові вдається швидко зрозуміти причину появи кашлю, який може бути симптомом бронхолегеневих і простудних захворювань.

Симптоматика

З допомогою симптоматики даної патології в організмі, лікаря буде легше скласти картину захворювання і призначити ефективну терапію медикаментами, народними засобами, переглянутими харчуванням і т. д.:

1. Під час даного типу кашлю, у людини може синіти носогубний трикутник, губи, нижня частина вух або верхні пучки пальців на руках.
2. При сильному кашлі, людина може відчувати прискорене серцебиття, якийсь дискомфорт всередині легень, задишка. Особливо часто виявляються такі симптоми при частих навантаженнях.
3. Під час кашлю, може раптово захворіти серце.
4. Найчастіше супроводжується полуобморочными станами, запамороченнями. Все це пов’язано з браком грудного тиску.
5. При сильному кашлі, можна помітити невелике здуття вен на шийному відділі.
6. Під час положення тіла в лежачому стані, людина може різко почати кашляти. Багато сплять у сидячому стані, так як кашель може не дати заснути.

7. На перших стадіях розвитку даного захворювання, хворий може відчути якусь слабкість в цілому, бажання спати, головні болі, набряки нижніх кінцівок до вечора.

Особливості серцевого болю у жінок

Кашель серцевий може бути наступних типів:

• Викликає роздратування і сухість – це ознаки першої стадії розвитку;
• Спонтанний, быстропроходящий, сухий, іноді поєднує в собі больові відчуття в районі серця – ознака ревматизму;
• Сухий, з симптомами утрудненого дихання – ознаки мітрального стенозу;
• Виявляє себе тільки ввечері, вночі, характерний тривалістю і гучністю кашлю – ознака розвитку недостатньої роботи лівого шлуночка серця;
• Сильний кашель з невеликими виділеннями крові – ознака формування тромбоемболії.

Як діагностувати серцевий кашель у літніх людей

Щоб з’ясувати справжню причину цього неприємного симптому, в першу чергу літній людині необхідно звернутися до фахівця. Самолікування в даному випадку неприпустимо. Лікар, провівши повне обстеження організму, поставить правильний діагноз і призначить відповідне лікування.

Метод дослідження біоелектричної активності серця. За допомогою електрокардіограми можна діагностувати порушення ритму і провідності.

• Томографії досліджуваного органу.

Досить ґрунтовний метод, що дозволяє отримати пошарове зображення об’єкта. І хоча цей спосіб діагностики дає дуже точні результати, вартість її досить висока, і не всім літнім людям по кишені.

• Рентгенограми органів грудної клітки.

Дослідження організму людини шляхом виробництва знімків органів і тканин. Проводиться для виявлення застійних процесів в органах дихання і виявлення хвороб серця.

• Ехокардіограми (УЗД серця).

Обстеження, яке з допомогою ультразвукових хвиль створює двох – або тривимірне зображення центрального органу кровопостачання. Дозволяє виявити приховані серцеві патології.

Маючи на руках результати всіх перерахованих вище досліджень, лікар-кардіолог поставить правильний діагноз і призначить літній людині адекватне лікування.

Щоб виявити причину кашлю, необхідно негайно звернутися до лікаря. Неприпустимо самостійне лікування. Спеціаліст при ретельному обстеженні літньої людини виключить інші чинники цього симптому.

Для обгрунтованого діагнозу необхідні результати наступних досліджень:

1. Томографія. Досить інформативний метод для одержання пошарового зображення внутрішньої структури органу. Висока вартість процедури виправдовується результативністю діагностики.

2. Електрокардіограма. Дозволяє проаналізувати ритм серця і виявити ішемічну хворобу і гіпертрофію, зміни і пошкодження міокарда.

3. Рентгенограма. Дає велику інформацію про стан внутрішніх органів. Призначається для виявлення застою крові в дихальній системі і серцевої патології.

4. Ехокардіограма. Діагностує приховані серцеві порушення: внутриполостные тромби, вроджені чи набуті пороки серця, зміни клапанів, збої в роботі шлуночків та ін.

Після завершення всіх досліджень та аналізу отриманих результатів лікар-кардіолог встановить правильний діагноз і призначить лікування літній людині.

Сухий кашель під час недостатньої роботи серцевого м’яза

Даний тип серцевого кашлю може відрізнятися від інших типів своїми властивими характеристиками:

• Кашель від серця починає проявляти себе після занять спортом, підняття тягарів;
• При сильному неврозі, стрес, переживання тривалого характеру може з’явитися різкий кашель з болем у серці;
• Кашель сухий, у 20-25% проявляється з кров’яними невеликими згустками;
• При кашлі хворий відчуватиме дискомфорт грудної клітки;
• При тривалих тренуваннях, після підняття важких тривалий період (робота вантажником), може бути задишка, що призводить до нестачі повітря для дихання;
• У рідкісних випадках може бути непритомність, сильне запаморочення.

Як лікується кашель при серцевих захворюваннях у літніх людей

На відміну від кашльового рефлексу, який пов’язаний із захворюваннями бронхів або легень, серцевий кашель супроводжується такими ознаками:

• ціаноз шкіри, що посилюється при фізичному напруженні, локалізується в області носогубного трикутника, кінчиків пальців;
• набряки на нижніх кінцівках, наростаючі до вечора;
• прискорене дихання, задишка спочатку на тлі навантаження, а потім і в стані спокою або при незначній рухової активності;
• біль в області серця, прискорене серцебиття;
• відсутність мокротиння, крім украй важкої форми гострої лівошлуночкової недостатності;
• різка слабкість, запаморочення, непритомні стан;
• розширення і переповнення шийних вен;
• посилення симптомів у положенні лежачи і ночами.

Ціаноз шкіри

Кашель у старої людини, причиною якого є вікові зміни в організмі, має декілька суттєвих відмінностей від інших видів рефлекторного акту:

• Виділення великої кількості пінистого харкотиння.
• Рефлекторний акт має нападоподібний характер, причому виникає відчуття, що мимовільне дія починається всередині грудини.
• У клінічному аналізі крові відсутній підвищена кількість лейкоцитів, яке характерно для інфекційних захворювань різної етіології.
• Висока ймовірність появи артеріальної гіпоксемії, тобто фіксується значне зниження вмісту кисню в крові.

Лікування серцевого кашлю багато в чому залежить від специфіки захворювання, яке почало розвиватися ще до появи симптому. При первинній консультації лікар обов’язково порадить пацієнту здати аналізи для лабораторних досліджень, зробити ЕКГ, УЗД серця, холтерівський моніторинг, рентгенографію грудної клітини, МРТ серця, а також пройти навантажувальний тест.

Після збору анамнезу та аналізу результатів обстеження приступають до терапії серцевої патології. Спочатку всі зусилля спрямовуються на лікування основного захворювання і полегшення його симптомів. Якщо літньому хворому призначено відповідний медикаментозний комплекс, то через певний проміжок часу серцевий кашель проходить.

Терапевтичний курс складається з лікарських засобів наступних фармакологічних груп:

• вазодилататори;

• бета-блокатори;

• серцеві глікозиди;

• сечогінні;

• інгібітори АПФ;

• блокатори кальцієвих каналів;

• антиоксиданти;

• антигіпоксантів.

Для лікування серцевого кашлю у літніх людей призначають препарати, що пригнічують кашльовий центр. Одночасно із засобами, що пригнічують патологічний рефлекс, для розрідження мокроти призначають інгаляції з муколитиками і фізрозчином.

Лікування важко протікає серцевої недостатності проводиться в стаціонарних умовах. Для успішної терапії необхідна відмова від куріння і алкоголю, а також зниження фізичного навантаження. Для поліпшення гемодинаміки і попередження застійних явищ у легенях кардіолог може порекомендувати прийом вітамінів і фітопрепаратів.

Рекомендовані до прочитання статті:

• Соціальне обслуговування літніх людей

• Захворювання старечого віку

• Цінні поради, як вибрати пансіонат

Застосування нетрадиційних засобів для лікування серцевого кашлю у літніх людей допустимо лише після консультації з кардіологом. Трави і настоянки можуть не тільки ускладнити перебіг хвороби, але і призвести до непоправних наслідків.

Для лікування серцевого кашлю у літніх людей народні цілителі рекомендують наступні рецепти:

1. Аптечні настоянки глоду і пустирника змішати в рівних пропорціях. Приймати по 25 крапель два рази на день (вранці і ввечері) до їди. Курс лікування – не менше одного місяця.

2. Одну столову ложку квіток календули заварити 500 мл окропу, настоювати одну годину, потім процідити. Всю отриману рідину випити протягом доби. Курс лікування – 21 день.

3. 50 г трави арніки гірської залити 0,5 л горілки і настоювати в темному місці 14 днів. Приймати щодня вранці і ввечері по 15 крапель. Курс лікування – 20 днів. Траву арніки можна замінити м’ятою перцевої і приймати за такою ж схемою.

При серцевому кашлі літнім людям слід обмежити споживання рідини і зменшити кількість солі в раціоні. Кардіологи рекомендують для зниження артеріального тиску, нормалізації рівня холестерину, стабілізації маси тіла дотримуватися дієти, збагаченої продуктами рослинного походження.

Лікар перед початком лікування порадить пацієнтам похилого віку зробити рентгенографію легенів у двох проекціях і бактеріальний посів мокротиння. Це необхідно для того, щоб виключити пухлини легеневої тканини та інші захворювання зі схожою симптоматикою.

Щоб виключити ускладнення, літнім людям не рекомендують використовувати для лікування серцевого кашлю народні засоби. Майже у всіх пацієнтів з кардіологічною патологією спостерігаються підвищений артеріальний тиск і небезпечний рівень холестерину в крові. Нормалізація цих показників у людей похилого віку можлива тільки медикаментозним шляхом.

Щоб не загострити аритмію, не можна захоплюватися прийомом препаратів серцевих глікозидів. Необхідно відвідувати кардіолога навіть під час ремісії, проходити обстеження, відслідковувати динаміку серцевих змін.

Читайте матеріал по темі: Харчування в літньому віці: найважливіші рекомендації

Необхідним моментом якісної диференціальної діагностики стає ретельний збір анамнестичних даних. Важливе місце в ньому відводиться інформації про минулому місці роботи, шкідливих звичок, харчування, алергії, матеріально-побутових умовах життя, застосуванні тих чи інших медикаментів.

Але зниження пам’яті або деменція, на жаль, можуть стати істотною перешкодою для виявлення подібних факторів. Потім лікар оцінює характер скарг у пацієнта і проводить об’єктивне обстеження. При цьому звертають увагу на особливості кашлю:

• Сухий або продуктивний.
• Частий або рідкісний.
• Слабкий або сильний.
• Короткочасний або тривалий.

Хронічний бронхіт

Хронічне запалення в бронхах часто виявляється у чоловіків літнього віку. Тривалий час процес протікає малосимптомно, що не привертає увагу пацієнта. Йому схильні обличчя, що часто хворіють простудними інфекціями, що палять, що працюють на шкідливому виробництві (в умовах запиленості). Серед основних симптомів патології варто відзначити:

• Кашель з мізерною мокротою (слизової або слизисто-гнійної).
• Прогресуюча задишка.
• Бочкоподібна грудна клітка.
• Блідість шкіри, акроціаноз.

При аускультації виявляються сухі хрипи і жорстке дихання. За рахунок супутньої емфіземи легенів перкуторний звук набуває коробковий відтінок. Бронхіальна обструкція при цьому має незворотний (частково оборотний) характер.

Бронхіальна астма

Гіперреактивність бронхів стає основним фактором у розвитку бронхіальної астми у літніх людей. Захворювання стає частою причиною хронічного приступообразного кашлю. Останній виникає після контакту з алергеном, холодним повітрям, сильними пахощами. Особливості бронхіальної астми в цьому віці стають:

• Класичних нападів задухи найчастіше немає.
• Задишка має змішаний характер.
• Кашель сухий.

У багатьох пацієнтів після відкашлювання відходить незначна кількість склоподібної мокроти, як і при звичайному перебігу хвороби. Слід відзначити, що загострення астми у літніх досить швидко призводить до декомпенсації серцевої діяльності.

А це, в свою чергу, тільки погіршує вентиляційну недостатність. Тому вкрай важливо вчасно виявити захворювання, розцінюючи інтенсивний пароксизмальний кашель як еквівалент нападів задухи.

Запалення носової порожнини, придаткових пазух і глотки супроводжується стіканням слизу і гнійного ексудату по задній стінці горла. Це дратує чутливі рецептори у відповідній зоні. Кашель буде сухим, але іноді все ж відходять невеликі грудочки слизу.

Перед цим турбують лоскотання і першіння в горлі. Симптом частіше виникає в нічний час і має характер нападів. А вдень може бути невелике покашлювання, особливо при хронічному фарингіті.

При огляді вдається виявити почервоніння задньої стінки горла і стікання по ній цівки відокремлюваного. Крім того, у клінічній картині будуть і інші симптоми, що вказують на локалізацію патологічного процесу:

• Закладеність носа.
• Зниження нюху.
• Болі в горлі.
• Осиплість голосу.

Труднощів при діагностиці синдрому постназального затікання виникнути не повинно. ЛОР-лікар точно визначить, у чому причина кашлю у такого пацієнта.

Патологія травного тракту, зокрема шлунково-стравохідний рефлюкс, часто супроводжується респіраторними симптомами. І найважливіше місце серед них належить кашлю. Іноді він навіть може бути єдиною ознакою хвороби. Але найчастіше звертають увагу на специфічну симптоматику:

• Печію.
• Відрижку кислим і повітрям.
• Печіння за грудиною.
• Зригування.
• Порушення ковтання.

Вранці, після пробудження, багато пацієнти відчувають першіння в горлі. Кашель при цьому виникає через подразнення шлунковим вмістом рецепторів нижнього відділу стравоходу, гортані або трахеї. Він може супроводжуватися й іншими проявами, наприклад, свистячим диханням або епізодами апное.

При підвищенні тиску в легеневій артерії і зниженні скоротливої функції лівого шлуночка у літніх пацієнтів. Це може виникнути при ішемічній і гіпертонічної хвороби, клапанних вадах, кардиомиопатиях.

Такий симптом зазвичай розвивається вночі, коли пацієнт лежить, стаючи причиною для пробудження. Кашель буде сухим і надсадним, він супроводжується задишкою (утруднений вдих або видих). Відходження убогою мокротиння при застійних явищах у легенях не приносить полегшення. А в клінічній картині будуть присутні і інші ознаки:

• Болі в області серця.
• Підвищення тиску.
• Почастішання пульсу.
• Приглушеність тонів.

Бронхіальна астма

• Виділення великої кількості пінистого харкотиння.
• Рефлекторний акт має нападоподібний характер, причому виникає відчуття, що мимовільне дія починається всередині грудини.
• У клінічному аналізі крові відсутній підвищена кількість лейкоцитів, яке характерно для інфекційних захворювань різної етіології.
• Висока ймовірність появи артеріальної гіпоксемії, тобто фіксується значне зниження вмісту кисню в крові.

• кашель, частіше нічний;
• підвищене слиновиділення;
• задишка;
• у деяких випадках випадання їжі при жуванні:
• відсутність високої температури;
• наявність хрипів, які фіксуються при прослуховуванні.

• сильне серцебиття;
• задишка;
• втрата свідомості.

Діагностування

Перш чим займатися самолікуванням або виявленням причин кашлю, слід визначити фактор, супутній даної патології. Для того щоб відрізнити серцевий кашель від звичайного, лікар призначає хворому один або кілька видів діагностування:

1. Томографія. Один з ефективних видів діагностування, який зможе розкрити всю картину роботи серцево – судинної системи. Крім цього, слід пам’ятати, що дана процедура не з дешевих.
2. ЕКГ. Як вже багато хто знає, роботу серця слід знати кожному фахівцю і хворому. При проходженні даної процедури, є шанс розпізнати наявність таких захворювань, ІХС, гіпертрофія і т. д.
3. Рентгенограма. За допомогою даної процедури можна визначити застійні явища в кровоносній системі, дихальної, а також визначити наявність патології серця.
4. Ехокардіограма. Допомагає визначити точну роботу кожного з желудчков серця.

Найбільш дієві медикаментозні препарати від серцевого кашлю у літніх людей

При лікуванні серцевого кашлю у літніх людей і терапії кардіологічних патологій лікар призначає відразу кілька доповнюючих один одного препаратів. Діуретики сприяють виведенню зайвої рідини з організму і зниження артеріального тиску.

Діуретики

• «Індапамід» – тиазидоподобный сечогінний препарат тривалої дії з незначним судинорозширювальним ефектом. Перешкоджає надходженню в кров іонів натрію, хлору, водню. Показаний при лікуванні серцевої недостатності. Курс терапії для літніх людей – два-три місяці по 1,25–2,5 мг один раз на день (вранці).

• «Верошпірон» – гормональний діуретик, зберігає калій. Сприяє виведенню з організму рідини і натрію, що перешкоджає вимиванню іонів калію, знижує показники кислотності сечі. При серцевому кашлі у літніх людей препарат призначається по 100 мг на добу. Курс лікування – 15 днів.

Вазодилататори

• «Лозартан». Застосовується при лікуванні серцевої недостатності. Знижує тиск у малому колі кровообігу, перешкоджає затримці рідини та натрію в організмі. Літнім людям призначається по 50 мг на добу. Курс лікування – від 3 до 6 тижнів.

• «Атаканд». Гормон пригнічує ангіотензин II стимулює патогенез серцево-судинних захворювань, нормалізує артеріальний тиск. При лікуванні серцевої недостатності у літніх людей препарат призначається по 8 мг один раз на день, незалежно від прийому їжі. Курс лікування – два-три місяці.

• «Кодеїн». Швидко пригнічує роздратування кашльового центру, знижує больову чутливість. При тривалому прийомі розвиваються лікарська залежність і бронхоспазм. Призначається при лікуванні серцевого кашлю у літніх людей з 15-60 мг з тимчасовим проміжком не менше трьох годин. Тривалість курсу визначається лікарем індивідуально.

• «Глауцин». Має місцеву анестезуючу, м’яку заспокійливу дію, сприяє зниженню артеріального тиску. Показаний при лікуванні серцевого кашлю у літніх людей. При серцевій недостатності препарат призначається по 50 мг два-три рази на добу. Курс лікування – 7-10 днів.

Читайте матеріал по темі: Ліки для літніх людей: 13 рад по прийому препаратів

Вазодилататори

Лікар-кардіолог призначає зазвичай відразу цілий комплекс різних медичних засобів. Діуретики виводять зайву рідину і допомагають знизити артеріальний тиск. Вазодилататори викликають розширення кровоносних судин і збільшення кровотоку в них. Засоби від кашлю з знеболювальну дію усувають болісні напади у літніх людей.

Лікарський засіб Індапамід, що мають гіпотензивну дію, призначається для лікування гіпертонії і набряків, спричинених серцевою недостатністю. Збільшує виділення з сечею іонів натрію, хлору, кальцію і магнію.

Верошпірон застосовується для лікування скупчення рідини в тканинах при серцевій недостатності, захворюваннях печінки і нирок. Підвищує виведення іонів натрію, хлору, зменшує екскрецію іонів калію і сечовини, знижує кислотність сечі. Курс лікування триває 15 днів, дозування — 100 мг на добу.

Лозартан призначається для лікування серцевої недостатності. Знижує тиск у малому колі кровообігу, виявляє діуретичний ефект. Курс для літніх людей становить від 3 до 6 тижнів, дозування — 50 мг у день.

Атаканд застосовується в якості антигіпертензивного засобу тривалої дії. Гормон пригнічує ангіотензин II, знижує опір судин, при цьому зберігаючи частоту серцевого ритму, нормалізує тиск. Терапевтичний курс — 2-3 місяці в дозі 8 мг на добу одноразово.

• Протикашльові засоби з знеболюючим ефектом.

Лікарський препарат центральної дії Кодеїн діє як болезаспокійливий засіб. Однак при тривалому прийомі у літніх людей виникає синдром відміни. Режим дозування — по 15-60 мг кожні 3-6 годин. Тривалість лікування визначається лікарем-кардіологом персонально для кожного пацієнта.

Алкалоїд Глауцин має бронхолітичних і протизапальним ефектом, використовується в медицині як протикашльовий засіб, що знижує артеріальний тиск. Призначається в дозі по 50 мг 2-3 рази на день, курсом 7-10 днів.

Який кашель вважається серцевим у дітей, дорослих, людей похилого

Кашель у дітей в першу чергу говорить про те, що є проблеми зі здоров’ям (вроджена вада серця, серцева недостатність), а іноді це може бути першою ознакою того, що у дитини проблеми з роботою лівого шлуночка серця.

Сухий нападоподібний кашель, який з’являється на тлі утрудненого дихання, аритмії, посилюється при навантаженні, буває симптомом мітрального стенозу. При цьому захворюванні часто відмічаються астматичні напади ночами, пітливість, приєднується кровохаркання, при активізацію ревматичного процесу підвищується температура тіла.

Кашель при серцевій недостатності, пов’язаної з кардіоміопатією у літніх людей, зазвичай:

• гучний;
• більше турбує пацієнтів ввечері;
• стає сильнішою в положенні лежачи, що змушує спати напівсидячи;
• може приступообразно посилюватися кілька разів за ніч;
• з’являється мокротиння з домішкою темних прожилок крові при декомпенсації.

У дитини серцевий кашель часто виникає при вадах розвитку серця зі скиданням крові з лівої половини серця у праву. Такі діти часто хворіють простудними захворюваннями, що може утруднити постановку діагнозу.

Ускладненнями клапанних і комбінованих вроджених вад також буває хронічна рецидивуюча пневмонія, бронхоектази.

Постійний біль в грудній клітці з сухим, різким кашлем характерна для ревмокардиту, запалення навколосерцевої сумки. Запальний процес призводить до пропотеванию рідини між листками перикарда, що здавлює серце, призводить до формування серцевої недостатності.

У хворих виникає сильне нездужання, озноб, задишка, часте серцебиття, болі стають сильнішими при вдиху. Накопичення великого обсягу ексудату порушує рух крові з венозної мережі, викликає набряклість обличчя і набухання вен шиї.

Напади нічного сухого і наполегливої кашлю, які з’являються одразу ж після прийняття горизонтального положення, характерні для бактеріального запалення внутрішньої оболонки серця.

Протягом дня кашель при ендокардиті менш інтенсивний, супроводжується відкашлюванням невеликої кількості мокротиння, що полегшує стан пацієнтів.

Особливості лікування у людей похилого віку

Коли турбує кашель у літніх людей, лікування проводиться виключно під наглядом професіонала. Ні в якому разі самостійно приймати таблетки, не знаючи точного діагнозу, не можна. Такий підхід тільки ускладнить ситуацію і не принесе очікуваного полегшення.

Здача аналізів, огляд у профільного спеціаліста і планомірне лікування дасть результат. Тільки після цього можна додавати в процес певні компоненти здатні поправити здоров’я, а жодним чином не погіршити ситуацію.

Перш за все необхідно звернутися в лікарню. Частина літніх людей просто не переносять лікарів і відмовляються слідувати їх вказівками. Трапляється так, що деякі вважають за краще лікуватися народними засобами пропиваючи велику кількість лікарських засобів або вдаючись до народної медицини, оскільки впевнені, що точно знають, що з ними відбувається.

З стандартних рекомендацій, які слід дотримуватися людині в літньому віці варто виділити:

• Обмеження фізичних навантажень.
• Оптимальний питний режим при відсутності серцевої недостатності.
• Відмова від надмірної кількості їжі.
• Перебування в чистому і періодично провітрюваному приміщенні.
• Відхаркувальні засоби, що приймаються у вигляді інгаляцій.

Кашель у літньої людини одними медикаментами не вилікувати. В даному випадку при зверненні до фахівця, необхідно розповісти які лікарські препарати він приймає, щоб в процесі лікування не виникло протиріччя.

Враховуючи, що кашель у літніх має свої особливості розвитку та причини, не характерні для молодих людей, варто брати до уваги специфіку терапії. В іншому випадку користь від лікування буде малоефективна.

Потрібен комплексний підхід, що включає медикаментозне, фізіотерапевтичне і загальнозміцнюючий лікування. Физлечение можуть проходити тільки ті літні люди, які здатні дійти до медичного закладу, в домашніх умовах лікар призначає інгаляції.

Лікування лікарськими засобами від кашлю літнім людям підбирається з урахуванням захворювань інших органів. Використовуються комбінації, які будуть надавати потрібний ефект, оскільки деякі групи препаратів можуть зменшити ефект один одного або спотворити його.

Для усунення цього симптому вдаються до різноманітних схем лікування:

1. Алергічний: антигістамінні препарати (Супрастин, Лоратадин), бронхолітики (Салбутамол, Фенотерол), при необхідності глюкокортикоїдні препарати (Преднізолон, Серетид).
2. Серцевий. Лікування спрямоване на зменшення симптомів з боку серцево-судинної системи. Якщо він болісний, то з метою купірування можуть призначатися протикашльові препарати (Синекод, Либексин).
3. Кашель при захворюваннях ШКТ — проводиться лікування основного захворювання. Для зниження кислотності шлункового соку застосовуються антисекреторні (Ранітидин), блокатори протонної помпи (Омепразол).
4. Інфекційний. Лікується антибактеріальними (Цефтріаксон) або противірусними препаратами (Ремантадин). Проводиться симптоматичне лікування: жарознижуючі засоби (Парацетамол), муколітики (Бромгексин), при обструктивному синдромі — бронхолітики, антигістамінні, глюкокортикоїдні.
5. При патології ендокринних органів лікування проводиться гормональними препаратами L-тироксин.

При патології дихальної системи: кашель вимагає своєчасного і комплексного лікування, в іншому випадку високий ризик розвитку ускладнень. В інших видах патологічних змін він є симптомом, що свідчить про погіршення основного захворювання.

Лікування спрямоване на зміцнення імунітету. Ефективно усунути старечий кашель допоможуть наступні рецепти:

1. Редька з медом. Терту редьку змішують з 15 г меду, дають настоятися до виділення соку, віджимають і приймають по 1 ч. л. в день.
2. Розтирання грудної клітини і стоп. Скипидарні і касторове масло змішують 1:1, втирають масажними рухами на ніч.
3. Відвар з листя липи. 1 ст. л. сухого листя змішати з 200 мл окропу. Настоюють протягом 20-30 хв. Приймають 2-3 рази на добу.
4. Суміш мати-й-мачухи і подорожника. Сухі екстракти трав змішують 1:1 (по 1 ст. л.), заливають 0,5 л води, доводять до кипіння. Як настоїться, приймають 3 рази на день.

Лікувати кашель народними засобами варто після консультації з лікарем.

Для літніх людей дуже важливо підібрати лікарські препарати, в залежності від наявних у них захворювань.

Перш за все, треба обов’язково відвідати лікаря. Навіть якщо це симптом застуди, тільки лікар зможе підібрати правильне лікування з урахуванням загального стану здоров’я літнього пацієнта. Старечий кашель повинен лікуватися препаратами з корекцією доз у відповідності з віком, з урахуванням зміни фільтрації в нирках.

У літніх людей знижений імунітет, мокрота відходить погано, і може розвинутися пневмонія.

Препарат	Фото	Ціна
Бромгексин	від 69 руб.
Лазолван	від 164 крб.
АЦЦ	від 127 крб.
Амбробене	від 121 руб.

При прийомі препаратів потрібно строго дотримуватися інструкції.

Одночасно з муколитиками не можна приймати протикашльові препарати. Мокрота повинна відходити вільно.

Дуже добре підходять для цих цілей небулайзери (компресорні інгалятори). Розщеплені в них до дрібного пилу лікарські речовини потрапляють в самі дрібні ділянки бронхів.

Небулайзер можна заправити звичайним фізіологічним розчином (хлоридом натрію) або лужною мінеральною водою. Можна додати до них необхідну дозу препарату Лазолван або Амбробене. Мокрота відходить дуже добре.

Поряд з муколитиками призначають антигістамінні препарати (Супрастин, Тавегіл та інші), щоб усунути алергічний фактор.

Літнім людям призначають вітамінні препарати для прискорення одужання.

При високій температурі і важкому стані застосовують антибактеріальні препарати.

Деякі літні люди починають лікуватися лікарськими засобами, не вдаючись до консультації лікаря. Можна випити величезну кількість ліків, які не тільки не допоможуть, але завдадуть шкоди організму.

• відмова від шкідливих звичок, переїдання;
• перебування в приміщенні з чистим, свіжим повітрям;
• виняток підвищених фізичних навантажень;
• дотримання питного режиму;
• проведення інгаляцій з відхаркувальними засобами.

Народні засоби спрямовані на зміцнення імунітету літніх для полегшення боротьби з основними недугами.

Рекомендується:

• розвести по 2 чайних ложки меду і яблучного оцту в склянці холодної води і випивати натщесерце вранці;
• вживати чорноплідну горобину у вигляді соку або ягід;
• змішати скипидар з касторовою олією в рівній пропорції і змащувати спину, груди і ноги;
• подрібнити зубчики часнику і настоювати в воді 3 дні. Настій процідити і закапувати по одній краплі в носові проходи.

Засоби народної медицини допустимо застосовувати для лікування серйозних захворювань після консультації з фахівцем. Відвари і настойки можуть не тільки не чинити ніякого терапевтичного ефекту, але й погіршити стан пацієнта.

Нетрадиційна медицина для нормалізації порушених процесів життєдіяльності і відновлення здоров’я пацієнта пропонує наступні трав’яні збори та настоянки:

• 1 ст. л. квіток календули залити 0,5 л гарячої води, настоювати 1 годину, пропустити через марлю. Весь відвар рекомендується вжити протягом дня. Курс — 21 день.
• Спиртові настоянки пустирника і плодів глоду поєднати в рівних частинах. Разова доза — 25 крапель, пити 2 рази на добу (вранці — натщесерце, ввечері — перед прийомом їжі). Курс — не менше 1 місяця.
• У ємність з 0,5 л горілки висипати 50 г трави баранник гірський. Залишити в темному прохолодному місці на 2 тижні. Пити по 15 крапель двічі на день, в ранковий і вечірній час. Курс — 20 днів. Таким же чином можна наполягати сухе листя перцевої м’яти. Курс і дозування ті ж.

4 ч. л. подрібненої сировини висипати в ємність з 0,4 л окропу. Наполягати в темряві 1 годину, потім пропустити через марлю і додати у відвар 1 ч. л. соди. Пити отриманий настій по 1 склянці через кожні 6 годин.

Сировину перед використанням подрібнити і висипати його в кількості 2 ч. л. в ємність з 400 мл гарячої води. Настоювати в темному місці 1-1,5 години. Процідити і пити по 30 мл через кожні 8 годин. Тривалість лікування — 10-14 днів.

• Листя і ягоди суниці.

40 г сировини висипати в сотейник, додати 0,4 л води, поставити на вогонь і кип’ятити 10 хвилин. Пропустити через марлю і залишити охолоджуватися. Пити по 30 мл через кожні 8 годин.

Для приготування відвару знадобиться 4 ч. л. сировини. Відправити його в ємність з 1 л окропу. Залишити в темряві на 1 годину. Пити по 30 мл кожні 8 годин.

0,5 склянки зерен, що не піддавалися обробці, залити 0,5 л окропу, поставити ємність на вогонь. Рідина довести до кипіння, залишити охолоджуватися. Потім в остиглий відвар всипати 4 ст. л. подрібненого кореня оману, знову довести до кипіння. Настоювати 4 години в темряві, пропустити через фільтр, можна підсолодити медом.

Відвар зберігати в прохолодному місці, приймати протягом 2 тижнів по 0, 5 склянки перед прийомом їжі 3 рази в добу.

Стиглі плоди перемелюють, відправляють в банку, заливають 1 склянкою гарячої води, настоюють 1 годину, фільтрують. Щоб терапія принесла максимальний результат, приймати настоянку слід не менше місяця двічі на день по 0,5 склянки. Лікувальний курс рекомендується проводити кожні 3 місяці.

• Бромгексину;
• Лазолвана;
• АЦЦ;
• Амбробене та інших.

Принципи терапії

Так як самолікування даного захворювання не доречно, слід відвідати лікаря і дотримуватися його вказівок по усуненню даної патології. У цикл терапії можуть входити такі напрямні на одужання.

Графік на день

При правильно розподілі свого дня – відпочинок, робота, є шанс зменшити прояви захворювань, пов’язаних з роботою серця. Також слід пам’ятати, що відпочинок при таких проявах повинен бути частіше, чим робота, а сон -7-10 годин.

Відмінності серцевого болю від міжреберної невралгії

Звички людини

Говорячи про цьому пункті, хочеться нагадати, що першопричина патологій даного роду – зловживання сигаретами, алкоголем, енергетиками. В першу чергу, слід повністю відмовитися від усіх звичок.

Як вже багато хто знає, стрес – це один з найстрашніших факторів, приводить до повного дисбалансу роботи серця. При частих зривах, стресах, неврозах, лікар може прописати заспокійливі препарати на травах.

Проведення часу

Якщо у вас є годину – два вільного часу – проведіть його з користю для себе. Це можуть бути прогулянки на свіжому повітрі, виїзд на природу, в ліс, до річки і т. д. Все це в комплексі допоможе привести вашу нервову систему в норму, підняти настрій, нормалізувати роботу серця.

Харчування

При будь-якому з захворювань серця, судин, лікар призначає спеціальну дієту, поліпшує кровообіг, постачаючу серце усіма потрібними мінералами і вітамінами. При цьому кожному слід задуматися про скорочення вживання солі, жирного, смаженого, солоного, кислого і т. д.

Терапія ліками

Для покращення роботи серця, порятунку від серцевого кашлю, в курс терапії можуть входити такі препарати, ефективно допомагають літнім людям:

• Препарати для виведення зайвої рідини: Індапамід (про нього писали в цій статті), Трифас, Верошпірон та ін;
• Препарати, що сприяють розширенню судин: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
• засоби від кашлю: призначаються тільки тоді, коли напади кашлю глобально погіршують здоров’я пацієнта, викликаючи втрату свідомості і різку слабкість.

Народні засоби

Як вже багато хто знає, в літньому віці стан роботи серця вже не так «радує», як раніше. Варто задуматися про своє здоров’я, і крім препаратів можна серцевий лікувати кашель і в домашніх умовах. Ось деякі з них:

• Береза. Для лікування серцевого кашлю знадобляться листя дерева. 4 чайних ложки дрібних листків залити 400 мл тільки що закипілої води. Поставити в темне місце на 60 хвилин, після чого процідити і всипати в настій одну чайну ложку харчової соди. Прийом: по 200 мл, кожні 6 годин.
• Валеріана. Знадобиться її корінь, який також слід подрібнити перед вживанням. Дві чайні ложки кореня залити 400 мл окропу і залишити в темряві на 60-90 хвилин. Процідити і приймати по 30 мл, кожні 8 годин. Цикл терапії може бути продовжений 10-14 діб.
• Суниця. Для настою потрібно і листки і ягоди. 40 грам листя і ягід, слід залити 400 мл води і проварити близько 12 хвилин. Процідити і дати настоятися протягом 2,5 годин. Приймати по 30 мл, кожні 8 годин.
• Конвалія. Потрібні квітки, яких потрібно буде близько 4 ч. л. Залити одним літром тільки що закипілої води. Поставити в темне місце на 60 хвилин. Приймати по 30 мл, кожні 8 годин.

Лікування кашлю у лежачих хворих починається сконсультации з кваліфікованим лікарем. Пацієнт повинен проінформувати спеціаліста про всіх лікарських препаратах, які він приймає на даний момент.

Стандартна методика лікування виглядає наступним чином:

1. При бактеріальноїетимології не обійтися без системних препаратів широкого спектру — «Амоксиклав», «Цефтріаксон», «Левофлоксацин», «Таванік», «Леволет», «Элефлокс».
2. Якщо кашель з’явився після гострого респіраторного захворювання, хворому прописують противірусні препарати – «Анаферон», «Афлубін», «Арбідол», «Умкалор», «Реленза», «Таміфлю», «Перамивир», «Кагоцел».
3. У разі запалення горла на тлі простуди або грипу призначаються протизапальні засоби – «Иклофенак», «Ацеклофенак», «Фенілбутазон», «Метамізол натрію».
4. У разі ризику розвитку небезпечних запалень у системі дихання, наприклад, при пневмонії, призначаються такі антибіотики — «Цефотаксим», «Цефтріаксон», «Цефтазидим», «Азитроміцин», «Мидекамицин», «Цефтріаксон», «Цефтазидим».
5. В якості комплексної терапії необхідні засоби для поліпшення відтоку мокроти. При постільному режимі зазвичай призначаються такі таблетки і сиропи — «Флуімуціл», «АЦЦ», «Коделак Бронхо», «Амброксол», «Амбробене», «Амброгексал», «Лазолван», «Бромгексин», «Карбоцистеїн».
6. Відхаркувальний засіб від кашлю для лежачих хворих призначається відповідно до стану людини. Кращими препаратами в цій області вважаються – «Термопсис», «Алтейка», «Корінь солодки», «Гербион з подорожником». Крім цього, корисно скористатися комбінованимизасобами — «Бронхіпрет», «Дигідрогеноцитратпісля», «Бронхофит»
7. Основна функція лікування полягає в розрідженні патологічної рідини, яка зібралася в трахеобронхиальном дереві. Усунутисухий і гавкаючий кашель у такому разі можна за допомогою муколітиків на основі алтея. До таких засобів належать «Мукалтин», «Алтейка Сироп», «Грудний збір».
8. Якщо пацієнт не переносить дані компоненти, їх замінюють на наступні рослинні засоби — «Проспан», «Геделикс», «Гербион сироп з подорожником», «Грудний збір № 2», «Дигідрогеноцитратпісля Фіто», «Бронхикум», «Пертусин», «Коделак Бронхо», «Туссамаг».
9. Для впливу на кашльовий центр призначаються протикашльовіпрепаратиз анестезуючою ефектом — «Синекод», «Коделак», «Либексин». Медикаменти даної групи впливають на рецепторні закінчення, що сприяє пом’якшенню або повного придушення рефлексу.

В якості додаткової терапії пацієнту можуть порадити вживати відвари і настойки з лікувальних трав, а також розтирати грудину спиртовими компресами. Як правильно провести растірку грудей або спини можна дізнатися в даному матеріалі.

Ще більше інформації про народному лікуванні кашлю можна дізнатися, пройшовши по цьому посиланню.

Як і чим лікувати кашель у літніх людей? Терапія кашльового рефлексу у даної категорії населення передбачає комплексний підхід – етіотропну та симптоматичну терапію. Для лікування, спрямованого на усунення причини основного захворювання застосовуються виключно фармакологічні продукти, для усунення клінічних проявів консервативну медицину комбінують з народними способами лікування.

Вибір ліків для літніх людей від кашлю базується на патогенез, ступеня захворювання з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. В більшості випадків схема лікування складається з:

1. Муколітиків. Сприяють розрідженню і відходженню мокротиння. Найбільш затребувані – «Лазолван», «Амбробене», «АЦЦ», «Бромгексин», «Мукалтин». Лікарська форма муколітичних препаратів в ідеї розчинів для інгаляцій дозволяє полегшити медикаментозне навантаження на організм, тому літнім людям доцільніше приймати ліки за допомогою інгалятора.
2. Антигістамінних («Супрастин», «Зіртек», «Еріус», «Телфаст»). Призначаються при алергічному кашлі, сприяють сенсибілізації організму. Стандартна терапія передбачає використання таблетованої форми препаратів, але при тяжкому перебігу хвороби може бути призначений ін’єкційний метод.
3. Антисептичних біологічних препаратів. Антибіотик для літніх людей від кашлю включається в терапевтичну схему лікування для виключення фонових патологій при пневмонії, бронхіті, туберкульозі тощо Необхідність термінового лікування даних захворювань виправдовує вибір на користь емпіричного призначення медикаментів («Цефуроксим», «Цефтріаксон», «Амоксицилін» тощо).
4. Бронхоспазмолитиков, усувають бронхіальну непрохідність («Беротек», «Вентолин», «Беродуал»).

Наполегливі кашлевые атаки сухого характеру передбачають призначення протикашльових препаратів («Синекод», «Омнитус», «Коделак Нео»), але дану фармакологічну групу лікарських засобів не можна поєднувати з мукорегуляторами, щоб уникнути застою мокротиння.

При захворюваннях серцево-судинної, ендокринної системи, які супроводжуються кашлем, лікування становить профільний фахівець.

Рідкісний кашель у людей похилого віку – це природний процес, спрямований на очищення дихальних шляхів від слизового секрету

Не медикаментозні маніпуляції спрямовані на полегшення стану пацієнта і його швидке одужання. Включають в себе:

1. Обмеження фізичної активності.
2. Підтримання оптимального температурного режиму і рівня вологості в приміщенні.
3. Щоденне провітрювання кімнати і часті вологе прибирання.
4. Збільшення обсягу споживаної рідини (при умові відсутності серцевої недостатності).
5. Нормалізація раціону харчування.

Певний і правильно організований розпорядок допоможе отримувати від життя задоволення, працювати ефективніше і відчувати себе краще, незважаючи на проблеми з серцем. Причому на відпочинок слід відводити більшу кількість часу, чим на активну діяльність, а тривалість сну повинна бути не менше 7-8 годин.

Тут варто згадати, що набуті вади серця з’являються у міру дорослішання і старіння людини і пов’язані часто з неправильним способом життя — зловживання спиртними напоями, сигаретами, забороненими препаратами.

• Заспокоюємо нервову систему.

Заспокійливий збір лікарських трав: меліса, деревій, валеріана

Всі складові грунтовно подрібнюються і з’єднуються в одній ємності. У міру потреби відвар готується наступним чином: 1 ст. л. суміші залити 0,5 л води кімнатної температури, настояти 4 години.

• М’якоть гарбуза для усунення набряків або їх профілактики.

Подрібнити 500 г плода і з’їсти в сирому вигляді або випити віджатий сік. Регулярне вживання гарбуза показано літнім пацієнтам при серцевих патологій.

• Лимонний сироп з часником.

5 головок пряного овочевого рослини пропустити через прес, видавити в отриману кашку 5 цитрусових, додати 500 г меду, закупорити, відправити на 10 днів в комору. Вживати по 1 ч. л. перед прийомом їжі 4 рази на добу.

Чому у літніх людей виникає бронхіт, лікування якого проблематично

Виникнення кашлевого рефлексу у хворих кардіологічного профілю, як правило, обумовлено недостатністю кровообігу. Вона з’являється на тлі:

• ішемії міокарда – стенокардії, інфаркту або постінфарктного кардіосклерозу;
• вроджених і набутих вадах серця;Атеросклеротичні зміни судин міокарда
• кардіоміопатії, особливо дилатаційної форми;
• гіпертонічної хвороби;
• діабетичної кардіоміопатії;
• аритмії;
• міокардиту, ендокардиту;
• аутоімунних захворювань з ураженням серцевого м’яза;
• выпотного і констриктивного (сдавливающего) перикардиту;
• амілоїдозу серця;
• легеневої гіпертензії.

Однією з поширених причин є кашель при прийомі препаратів для лікування гіпертонії та серцевої недостатності. Це можуть бути інгібітори АПФ – Капотен, Енап, Лізиноприл та інші медикаменти цієї групи.

Його пов’язують з підвищенням вміст біологічно активних сполук, які АПФ руйнує. Після скасування ліки припинення кашлю можна очікувати через 2 — 3 тижні, але є випадки цього ускладнення, що тривали понад півроку.

Причина розвитку сухості, свербежу та постійного печіння в горлі криється в ряді факторів. В основному кашель має вірусної етимологією. Як правило, в цей час пацієнт скаржиться на підвищення температури тіла, озноб, лихоманку, погане самопочуття.

Справа стає більш складним, якщо кашель з’явився на тлі бактеріального розмноження в слизовій порожнини. У такому разі вилікувати недугу можна лише за допомогою системних препаратів широкого спектру. Антибіотики призначаються для лікування дітей зі слабкою імунною системою, так як в такому випадку існує ризик розвитку ускладнень.

Для довідки! Дитячий організм не зможе впоратися з бактеріями самостійно, тому важливо виключити ризик розвитку пневмонії та туберкульозу.

Якщо ж кашель спровокований застудою або грипом, усунути вогнище захворювання досить просто. Для цього призначаються протизапальні препарати, докладніше про які можна дізнатися в даному матеріалі.

Не у всіх випадках кашель утворюється із-за розвитку патогенної мікрофлори. У деяких ситуаціях подразнення горла має неінфекційний характер. Наприклад, свербіж і печіння може з’явитися на тлі бронхіальної астми або алергічної реакції.

Лікування кашлю має поєднувати в собі традиційну методику і методи народної медицини. Відвари і лікувальні чаї здатні зміцнити імунну систему пацієнта, що необхідно при всіх видах кашлю. Крім того, напої на основі цілющих трав і квітів здатні надати противірусну та протизапальну дію на перших стадіях розвитку недуги.

Бронхіт у літніх людей може бути двох видів:

• Гострий бронхіт. При ураженні гострою респіраторною інфекцією верхніх дихальних шляхів часто виникає цей вид бронхіту. Причиною даної патології є запалення слизової оболонки бронхів (всього трахеобронхіального дерева). Літніх людей мучить кашель з відділенням мокротиння, спостерігається задишка внаслідок інфікування дрібних бронхів. Одночасно уражається носоглотка, гортань і трахея, хвороба просувається вниз по дихальних шляхах. Розвивається ларингіт, трахеїт і, нарешті, бронхіт. Якщо запалення торкнеться кінцеві розгалуження бронхів, то справа може дійти до пневмонії. У літніх людей в легеневій тканині через закупорки секретом просвіту дрібних бронхів утворюються ділянки ателектазу (стиснення ділянки легені, де відсутня газообмін). Гострий бронхіт є наслідком недолікованих простудних захворювань, ГРВІ, гайморитів і тонзилітів.

• Хронічний бронхіт. Це тривале запалення в бронхах, зазвичай з порушенням вентиляції легень, при якому спостерігається болісний постійний кашель з виділенням мокротиння. Хронічний бронхіт у літніх людей з’являється від несвоєчасність лікування гострого бронхіту, при якому пошкоджується слизова оболонка бронхів, що спричиняє ураження глибоких шарів стінок бронхів і перибронхіальної сполучної тканини. Пацієнтам похилого віку необхідно уважніше ставитися до свого здоров’я. Хронічний бронхіт – частий супутник людей старше 60-ти і 70-ти років. Літні чоловіки знаходяться в зоні ризику. Спостерігаються летальні випадки при цьому захворюванні, його ускладненнях у пацієнтів старше 80-ти років.

Некурящі літні люди можуть зітхнути спокійно: однією з частих причин бронхіту та багатьох інших хвороб дихальної системи є куріння. А ось ті, хто схильні до цієї згубної звички, повинні бути готові до ризику виявити дану патологію в 2 рази частіше за тих, хто не курить.

Хронічні порушення в організмі старого людини з’являються під впливом запальних процесів від тривалого впливу бактерій і вірусних інфекцій. Проживання у робітників промислових зонах з шкідливою екологією також може спричинити за собою захворювання бронхітом у літніх людей.

Дихальна система бореться з речовинами-поллютантами (токсичні пари, газ, пил), які негативно впливають на організм і викликають застійні явища в легенях. Дотримання температурного режиму також допоможе запобігти розвиток хронічного бронхіту – остерігайтеся протягів і переохолодження.

Чим небезпечний бронхіт для літніх людей:

1. З віком слабшають захисні сили імунітету, через що пацієнти похилого віку з працею протистоять інфекцій.

2. Бронхолегенева система у літніх людей зазнає зміни, які дозволяють шкідливим бактеріям проникати в організм швидше, що тягне за собою хронічні захворювання з ускладненнями.

Звичайний кашель сприймається людьми старшого покоління лише неприємним подразником, а хронічний бронхіт тим і небезпечний, що часто не має більше ніяких симптомів. Дану патологію потрібно лікувати у її гострій стадії.

Читайте матеріал по темі: Лікування літніх людей

Причини та механізми

Тривалий, болючий кашель люди, прикуті до ліжка, переживають дуже болісно. Він може виникати внаслідок застуд, інфекцій, бронхітів, алергій та інших захворювань. Однак найчастіше є симптомом таких небезпечних патологій, як пневмонія і захворювання серця.

Він починається різко, характеризується виникненням лихоманки. Через нього людина позбавляється відпочинку. Сильні напади можуть викликати збої ритму серця, непритомність.

Іноді різкі рефлекторні видихи є симптомом початку серцевої недостатності лівого шлуночка. Вони часто будять людини. Вдень можуть з’являтися після їжі або активних рухів. Їх можна охарактеризувати як ядушні.

Виникають приступообразно, можуть тривати від декількох хвилин до декількох годин. Лежаче положення в цьому разі є провокуючим фактором. В основному вони з’являються в один час з задишкою.

Часто серцевий кашель виникає із-за застою крові в легеневому кровообігу. Він, як правило, сухий і дуже наполегливий, сильно дратує хворого. З’являється при будь-якому фізичному напруженні, а буває і вночі, у стані спокою.

Заважає відпочивати самому хворому і людям, які знаходяться з ним поряд. Через недосипання виникає дратівливість і депресія. При успішному лікуванні хвороби серця проходить сам. При довгих застоях крові починає супроводжуватися вологими хрипами, свистами. У хворого починає виділятися харкотиння жовто-коричневого кольору.

Детальніше

Множинні супутні недуги також сприяють захворюваності на пневмонію застійного формату. Крайню обережність до свого самопочуття необхідно проявляти тим, у кого діагностовано такі недуги:

• атеросклероз;
• ІХС;
• стенокардія;
• перепади тиску, гіпертонічний криз;
• цукровий діабет будь-якого типу.

Перелічені хвороби призводять до гіподинамії, мало хто з літніх людей у старечому віці відрізняється високою рухливістю і хорошим здоров’ям, до всього іншого у багатьох пропадає бажання піклуватися про себе.

Багато люди похилого віку стають знерухомленими з-за інсультів, запалення суглобів, втрати координації рухів і слабкості, пов’язаної зі старістю. Тривалий лежаче положення призводить до таких наслідків:

• застійних явищ у малому легеневому колі кровообігу;
• залишає бажати кращого процес вентиляції бронхів;
• діагностуються порушення дренажної функції.

У підсумку в бронхах і нижніх дихальних шляхах виникає густа і в’язка мокрота, падає імунітет. Ослаблений похилим віком і хворобами організм не в змозі протистояти бактеріям, які швидко розмножуються і викликають пневмонію, яка вимагає миттєвого реагування і призначення адекватного лікування.

Застійна пневмонія вражає не тільки людей похилого віку, але і:

• хворих, які отримали травму кісток стегна, ніг або таза;
• перенесли черепно-мозкову травму;
• на останніх стадіях розвитку онкології;
• після важких операцій, які були проведені пацієнтам будь-якого віку.

Ця категорія людей схильна застійної пневмонії в більшості випадків із-за венозного застою крові. На першому етапі розширюються венули, збільшується розмір капілярів, здавлюються насильницьким чином альвеоли легенів.

Застійна пневмонія у лежачих хворих виникає внаслідок застою крові в малому (легеневому) колі кровообігу. В акті дихання велику роль відіграють руху грудної клітки – вдих і видих. При тривалому перебуванні хворого в лежачому положенні амплітуда грудної клітки обмежена, і, чим важче стан хворого, тим більше обмежена амплітуда рухів грудної клітки при диханні.

Дихальний акт є рефлекторним. Він регулюється дихальним центром головного мозку. У нормі під час вдиху грудна клітка розширюється за рахунок скорочення зовнішніх міжреберних м’язів і опущення діафрагми.

В результаті цього в грудній порожнині створюється негативний тиск, що сприяє наповненню альвеол повітрям з навколишнього середовища і припливу крові в легеневі артерії. В альвеолах відбувається газообмін: кисень з повітря потрапляє у кров, а з крові в просвіт альвеол надходить вуглекислий газ.

Після газообміну в альвеолах у нормі повинен бути повноцінний видих, який забезпечується скороченням внутрішніх міжреберних м’язів і розслаблення діафрагми. Внаслідок цього об’єм грудної порожнини зменшується, тиск в ній підвищується.

Це призводить до вигнання повітря з легенів і виштовхування насиченої киснем крові з малого кола кровообігу. Разом з повітрям з легких під час видиху видаляється слиз, пил і мікроорганізми.

Оскільки амплітуда рухів у лежачих хворих значно обмежена, то у них не відбувається повноцінних дихальних рухів і, як наслідок, виштовхування крові з малого кола кровообігу і повітря з легенів.

Літній вік є додатковим фактором ризику для розвитку застійної пневмонії у лежачих хворих, так як люди в похилому віці, як правило, вже мають «букет» серцево-судинних та легеневих захворювань і ослаблений імунітет, що посилює тривалий знерухомлення пацієнтів.

Виникнення кашлю при захворюваннях серця пов’язано зі слабкістю міокарда. Із-за неефективного серцевого викиду виникає утруднення надходження крові з легень в ліву половину серця. Це призводить до підвищення тиску в легеневих судинах (венах і капілярах), пропотеванию рідкої частини крові, появі набряку і зниження функції повітрообміну.

По мірі прогресування захворювання стінки судин і дихальних шляхів ущільнюються, легені стають ригидными (нееластичними), знижується рухливість грудної клітки під час дихання. З’являється застійний бронхіт, який характеризується недостатнім очищенням бронхів від скупчується слизу, що і викликає кашльовий рефлекс.

Тривала серцева недостатність призводить до заміщення функціональної тканини на сполучну – формується дифузний пневмосклероз.

Гостра декомпенсація роботи серця супроводжується нападами ядухи за типом серцевої астми, а вкрай важка форма викликає утворення пінистої кров’янистої мокроти – розвивається набряк легенів. Це стан небезпечно для життя пацієнтів, без лікування воно призводить до смерті.

Причини кашлю без застуди у літнього можна розділити на два характеру – процес старіння дихальних шляхів/легких та патологічні процеси в організмі. Останній фактор вимагає ретельної діагностики, з-за великого переліку причин, що провокують рефлекторні акти.

В першу чергу варто зупинитися на неминучому процесі старіння кожної людини. По досягненню пацієнтами літнього віку органи повітряного дихання перестають функціонувати на колишньому рівні, порушується природний процес самоочищення респіраторної системи.

Ендогенні та екзогенні фактори роблять більш згубний вплив на дихальні органи, результатом чого стає порушення реологічних властивостей мокротиння, її транспортування і скупчення.

Природне відходження секрету можливо за умови знаходження літньої людини в стані «лежачи», коли у мокроти з’являється можливість стікати в шлунок. При інших статичних позах або фізичних навантаженнях функція очищення стає неможливою.

Кашель при серцево-судинних хворобах вимагає негайної лікарської консультації, так як свідчить про прогресування хвороби

Кашльовий рефлекс, спровокований фізіологічним старінням, має характерні особливості:

• показники температури тіла залишаються в межах норми;
• продукується велика кількість мокротиння пінистого характеру;
• нападоподібний кашльовий рефлекс усередині грудної клітки.

Сухий кашель у літніх людей, крім старечих змін в організмі, можуть спровокувати патології наступних систем:

1. Серцево-судинної (лівошлуночкова серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, вади клапанів серця, ендокардит, перикардит, захворювання аорти тощо). Кожному захворюванню властиві характерні клінічні прояви: задишка, ядуха, кровохаркання, потовиділення, тому диференціювати порушення нормальної життєдіяльності пацієнта зможе тільки лікар. Детальніше про серцевий кашлі тут.
2. Шлунково-кишкового тракту (виразка, гастрит, гастроезофагеальний рефлюкс). Симптоматичні особливості – печія, відрижка з характерним кислим запахом, печіння в грудній клітці.
3. Ендокринної (збільшення щитовидної залози). Супроводжується ознаками захворювань серцево-судинної системи: тахікардія, переходить у аритмію, больові відчуття в області серця, слабкість, головний біль, непереносимість фізичних навантажень.

Несвоєчасна діагностика та некоректне лікування можуть стати причиною появи ускладнень і навіть летального результату.

Принципи терапії

Як і чим лікувати кашель у літніх людей? Терапія кашльового рефлексу у даної категорії населення передбачає комплексний підхід – етіотропну та симптоматичну терапію.

Для лікування, спрямованого на усунення причини основного захворювання застосовуються виключно фармакологічні продукти, для усунення клінічних проявів консервативну медицину комбінують з народними способами лікування.

Лікування народними засобами кашлю у літніх людей буде ефективно при простудних захворюваннях. Їх дія спрямована на зміцнення імунної системи і підтримку організму в тонусі:

1. Розтирання скипидарним і касторовою олією. Інгредієнти змішуються в рівному співвідношенні і наносяться розтираючими рухами на спину, груди, нижні кінцівки.
2. Медово-оцтовий напій. На 250 мл прохолодної рідини додати однакову кількість меду і яблучного оцту (2 ч. л.). Ліки приймається натще.
3. Липовий відвар. На 1 ст. л. сухої сировини – 250 мл. рідини, доведеної до кипіння. Дати настоятися, попередньо обгорнувши відвар. Вживати замість чаю, попередньо процідивши.
4. Молочно-цибулевий настій. Подрібнити 2 цибулини невеликого розміру, додати 250 мл молока. Варити на повільному вогні, до стану м’якості у цибулі.
5. Ліки з редьки і меду. Овоч натерти на дрібній тертці до стану кашки, видавити сік. Змішати в рівній кількості з продуктом бджільництва.
6. Настій з мати-й-мачухи і подорожника. Взяти по 1 ст. л. кожного сухої сировини залити 500 мл води, доведеної до кипіння. Дати настоятися.

• ГРВІ та грип.
• Хронічний бронхіт.
• Бронхіальна астма.
• Туберкульоз.
• Рак.

• Ознаки серцевої недостатності, пов’язані з вадами клапанів, проблемами міокарда (середнього м’язового шару органу, з якого полягає найбільша частина його маси), кардіосклерозом (розростанням рубцевої тканини після інфаркту), аритмією.
• Миокардиальная недостатність.
• Лівошлуночкова недостатність, що супроводжується нападами ядухи (серцевої астми).
• Ревматизм, що вражає суглоби і серцево-судинну систему.
• Серцева недостатність при артеріальній гіпертензії.
• Підвищена функція щитовидної залози (гіпертиреоз), що сприяє уповільненню роботи серцевого м’яза.

• Синусити та риніт (синдром постназального затікання).
• Фарингіт і ларингіт.
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.
• Серцева недостатність (лівошлуночкова).
• Імплантований кардіостимулятор (пейсмейкеровский синдром).

Наслідки серцевого кашлю у літніх

В залежності від ступеня захворювання змінюються несприятливі ефекти, що впливають на погіршення симптоматики. Найбільш часті наслідки серцевого кашлю у літніх людей:

• Порушення роботи серця.
• Інфекційний процес, бронхопневмонія. В організмі відбувається затримка рідини, яка чинить негативний вплив на стан дихальної системи літньої людини в цілому. Погане самопочуття протягом тривалого часу створює сприятливе середовище для розвитку інфекційного процесу.
• Легенева кровотеча, що виникає у тому числі при набряку легень, серцевої астми, що виникла внаслідок первинної гострої лівошлуночкової недостатності.
• Печінкова недостатність, що характеризується порушенням однієї або кількох функцій печінки і викликана застоєм венозної крові.
• Кахексія і анорексія. Відсутність апетиту часто спостерігається у пацієнтів із серцевою недостатністю на пізній стадії. Крім того, воно може бути наслідком специфічної терапії, зміни смакових відчуттів, сухість у роті, нудоти, порушення моторики ШЛУНКОВО-кишкового тракту, що сприяє розвитку анорексії.
• Щоб повністю відновити здоров’я, поліпшити самопочуття або усунути симптоми, потрібно пройти комплексне обстеження, почати лікування, дотримуючись при цьому спеціальної дієти і дотримуючись правильно організований режим дня. Нормалізувати порушені процеси життєдіяльності людина похилого віку зможе, лише ретельно і відповідально виконуючи всі рекомендації лікаря-кардіолога.

9 заборонених дій при серцевому кашлі

При серцевому кашлі у літніх людей забороняється:

• Вживати алкогольні напої та психоактивні препарати.
• Курити.
• Приймати лікарські засоби для лікування простудних захворювань, не підкріплені терапією серцевої патології.
• Перепрацьовувати. Важливо дотримуватися режиму дня і знаходити час для відпочинку і сну.
• Вживати надмірну кількість жирної їжі, солінь, гострих страв, консервованих продуктів.
• Нехтувати рекомендаціями лікаря, відмовлятися від прийому ліків і дихальної гімнастики.
• Безконтрольно приймати тривалий час препарати, що пригнічують серцевий кашель (потрібно строго дотримувати дозування і періодичність прийому).
• Неприпустимі малорухливий спосіб життя, стрес, пригнічений стан, а також відсутність зусиль з подолання депресії.

Додаткова діагностика

Поставити точний діагноз «застійна пневмонія» у лежачих хворих і літніх людей поза лікарняних досліджень неможливо. Спочатку пацієнт здає рентгенографію, легенева зображення знімка показує посилення або зниження прозорості легеневої тканини в деяких місцях.

По рентгену можлива корекція діагнозу в бік бронхопневмонії. Рідко гипостатическое запалення зачіпає відразу два легенів, найчастіше страждає одне в нижній частині. Є вільна рідина в перикарді або порожнинах плеврального типу, визначають на УЗД.

Аналіз крові може показати зміни, характерні для клінічної картини застійного запалення – збільшення обсягу лейкоцитів і підвищення показника ШОЕ. Застійна пневмонія починається через поширення в організмі патогенних або умовно-патогенних мікроорганізмів.

Особливої уваги при пневмонії вимагають люди, прикуті до ліжка внаслідок хронічного захворювання (інсульт, хвороба Альцгеймера), похилого віку або травми. У лежачих хворих ризик захворіти зростає з наступних причин:

• дихання поверхневе;
• робота діафрагми утруднена;
• вентиляція легенів недостатня;
• попадання в дихальні шляхи їжі (аспіраційна пневмонія);
• порушення кровопостачання;
• недостатнє виконання бронхами дренажних функцій.

В органах накопичується в’язка мокротиння, в якій розмножуються бактерії та інші шкідливі мікроорганізми, здатні легені. Через неможливість нормально рухатися рідина застоюється, кількість збудників пневмонії збільшується.

Внаслідок постійного прийому ліків, прописаних лікування основного захворювання з’являється резистентність (опірність, стійкість організму) до них, що також ускладнює процес лікування. Тому так важлива своєчасна та правильна діагностика.

У лежачих хворих хвороба має прояв легеневе і внелегочное. Легеневе — це задишка і кашель, порушення ЦНС. Позалегенева — загальмованість, різка зміна настрою, апатія і порушення мови. Також можуть спостерігатися — нетримання сечі, втрата апетиту, депресія, аритмія, підвищена ЧСС, загострення хронічних захворювань нирок.

Також, особливо після інсульту або при хворобі Альцгеймера, симптоми запалення легенів на початковій стадії не проявляються яскраво, хвороба протікає мляво і у хворого відсутні скарги. Це може бути лише невеликий кашель без температури, задишка, слабкість і відчуття неповного видиху.

Важливе значення для з’ясування причин, за якими виникає кашель у літньої людини, мають засоби додаткової діагностики. Лікар направить пацієнта на лабораторно-інструментальне обстеження:

• Загальні аналізи крові і сечі.
• Біохімічний аналіз крові (ліпідний профіль, коагулограма, газовий склад, електроліти, показники запалення).
• Аналіз мокротиння (клінічний, бактеріологічний).
• Мазок із носа і зіву (мікроскопія, посів).
• Алергічні проби.
• Імунограма.
• Функціональні тести (з фізичним навантаженням, гістаміном і метахолином, антисекреторними засобами).
• Спірометрія.
• Рентгенографія придаткових пазух носа, грудної клітки.
• Електрокардіограма.
• УЗД серця.
• Рентгеноскопія шлунка і стравоходу.

Літньому пацієнтові, швидше за все, знадобиться консультація суміжних спеціалістів: не лише ЛОР-лікаря, але і пульмонолога, алерголога, кардіолога, гастроентеролога, невропатолога і навіть психолога.

Щоб зрозуміти причини кашлю у літніх людей, потрібно провести обстеження. Загальний і біохімічний аналізи крові при запальних процесах покажуть: підвищення або зниження лейкоцитів, лімфоцитів, прискорення ШОЕ. При кашлі алергічного генезу спостерігається підвищення еозинофілів.

Обов’язково проводиться дослідження мокротиння на наявність збудників, щоб виключити інфекційну природу. Аналіз на рівень гормонів необхідний для підтвердження або виключення кашлю ендокринного генезу.

Діагностика кашлю утруднена, оскільки причин його виникнення багато, і в літньому віці може бути поєднання патологій, що іноді заводить в оману. Обстеження може зайняти тривалий час, а проходження обстежень зажадає витрати сил.

У таких випадках дільничний лікар-терапевт здійснює активи (самостійне відвідування пацієнта на дому) або здійснює спостереження за викликом пацієнтів. У такій ситуації лікар може взяти лише аналізи на дому, інструментальне обстеження буде утруднено у зв’язку з немобильностью пацієнта.

Для постановки діагнозу враховують історію хвороби пацієнта – гіпертонію, пороки серця, ішемію міокарда, кардіоміопатію, інфаркт або ревматизм. Серцевий кашель у більшості випадків означає декомприсований протягом недостатності кровообігу, тому до його виникнення відзначається біль у серці, задишка, прискорене серцебиття, перебої ритму. При прослуховуванні легень у хворих з кардіологічною патологією можна виявити:

• дихання ослаблене або жорстке;
• вологі дрібні хрипи;
• крепітацію, яка схожа на звуки тертя пучка волосся біля вуха (пов’язана з застоєм крові, набряком слизової оболонки бронхів).

При огляді можна виявити набряки гомілок, збільшення печінки.

УЗД серця

Для уточнення причини появи серцевої недостатності та виключення або підтвердження захворювань легенів показана інструментальна та лабораторна діагностика. Пацієнтам призначають:

• аналіз крові загальний, біохімічний, на електроліти, газовий склад, печінкові та ниркові проби, кардиоспецифические ферменти, цукор, холестерин;
• аналіз мокротиння та її посів інформативний при наявності інфекційного процесу в бронхах;
• ЕКГ можна виявити ішемію, гіпертрофію міокарда та порушення ритму. Застосовують навантажувальні проби і моніторування за Холтером;
• УЗД у режимі дуплексного сканування – оцінюють скоротливу функцію, вади клапанів, розміри міокарда та порожнин серця;
• МРТ – допомагає виявити кардіоміопатію, аномалії будови, ішемічну хворобу, кардіосклероз;
• рентгенографія органів грудної клітки показує ступінь застійних процесів у легенях, наявність патології дихальних шляхів.

Будинку для престарілих в Підмосков’ї

Мережа пансіонатів для людей похилого пропонує будинку для престарілих, які є одними з кращих у плані комфорту, затишку і розташовані в найкрасивіших місцях Московської області.