Як лікувати нежить і охриплий голос у дитини

Чому може осипнуть голос

У дитини охриплий голос може виявлятися під впливом на організм таких причин:

1. Сильне напруження голосових зв’язок через крику або надривного плачу. Капіляри перенасичуються кров’ю під час напруги, тому зв’язки сідають. Відновити його можна без спеціального лікування.
2. Гіперчутливість, яка крім захриплості супроводжується іншими ознаками. Одночасно з захриплістю виникає утрудненість дихання.
3. Ураження гортані бактеріями або вірусами. При цьому зв’язки змикаються під впливом набряку органів дихальної системи. Патогенні мікроорганізми, що провокують запалення гортані, змінюючи структуру її слизової оболонки, роблячи вже голосову щілину. У цьому випадку осиплий голос завжди доповнюється ринітом, кашлем та болем горла. Якщо застудити зв’язки, запустити хворобу, то може розвиватися хронічний ларингіт, провокуючий проблему на все життя.
4. Гормональна перебудова в організмі хлопчиків у підлітковому віці. У них зв’язки сипнут внаслідок мутації.
5. Зневоднення. Висихає слизова гортані, викликаючи дискомфорт, першіння.
6. Хімічні опіки горла, отруєння. Крім того, що голос осип, це стан стає причиною задухи, приводячи до плачевних наслідків.
7. Травма голосових зв’язок стороннім предметом.

Із-за особливостей будови дитячої гортані при розвитку порушення практично завжди потрібне медичне втручання.

Причини виникнення осипшего голоси

Кожна мама уважна до стану здоров’я свого малюка, будь-який прояв ознак захворюваності викликає занепокоєння і тривогу. Охриплий голос у дитини пояснюється особливостями будови верхніх дихальних шляхів. Вся справа в тому, що у дітей тканини гортані забезпечені великою кількістю кровоносних судин.

Вплив негативних факторів (вплив мікроорганізмів, роздратування) позначається на розвитку місцевого запального процесу. Як наслідок викликає набряк і веде до звуження голосових шляхів, що проявляється у вигляді хрипоти або повної втрати голосу.

Фактори, що впливають на осиплість голосу, можуть бути різні:

• Високе навантаження на голосові зв’язки. Тривалий крик, плач, спів викликають мікротравму слизової гортані, яка характеризується розривом дрібних капілярів, запаленням, набряком, що згодом веде до хрипоті або втрати голосу.
• Вірусні та бактеріальні інфекції (грип, ГРЗ, застуда, ларингіт, бронхіт). При цих захворюваннях запалюється слизова оболонка верхніх дихальних шляхів, що супроводжується підвищенням температури тіла, нежить, больовими відчуттями в горлі, кашлем.
• Попадання в горло сторонніх тел. Це дуже небезпечно, вимагає термінового надання допомоги. Чужорідне тіло може перекрити дихальні шляхи, що стане перешкодою до надходженню повітря в легені. У дитини на цьому тлі з’являється нападоподібний кашель, колір обличчя стає блідим або синюшним, з’являються ознаки задыхания, іноді втрата свідомості. Своєчасно надана допомога запобігає трагічні наслідки.
• Механічні пошкодження гортані. Часткова втрата голосу може бути викликана ударом в передню або бічну область шиї.
• Алергія. Реакція може бути викликана яким-небудь нестерпним продуктом, укусом якого-небудь комахи. Іноді алергічна реакція настільки серйозна, що викликає набряк м’яких тканин (набряк Квінке), являє серйозну загрозу життя дитини.
• Мутація голосу. Проявляється у хлопчиків в період статевого дозрівання на тлі гормональної перебудови організму. Це вважається нормальним фізіологічним явищем, проходить протягом півроку, якщо процес триває довше, потрібно консультація медичного спеціаліста.
• Переляк або сильний стрес. Явище досить рідкісне, як правило, проходить без медичної допомоги.
• Вроджений папіломатоз або кіста в горлі. Проявляється осиплостью голосу у дітей в різному віці.

Щоб вчасно визначити причину хрипоти у дитини слід бути уважним до його здоров’я і способу життя, особливо, якщо малюк ще зовсім маленький.

Основне правило в лікуванні осиплості голосу – це обов’язкове обмеження розмови.

При різних видах ураження голосових зв’язок лікарем призначається окрема медикаментозна терапія:

• При осиплості голосу, викликаної поразкою інфекції, призначається етіотропна терапія. Якщо інфекція вірусного походження в першу чергу приймаються противірусні засоби. Бактеріальна інфекція вимагає застосування антибіотиків широкого спектру дії (Пеніциліни, Макроліди). Також добре підійдуть спреї на основі антибіотиків. Грибкові ураження лікуються протигрибковими препаратами (Гризеофульвін). Одночасно призначають антигістамінні засоби, які спрямовані зменшити набряклість м’яких тканини горла. Також лікарі рекомендують при таких ураженнях зрошувати гортань розчином Аскорбінової кислоти (5%).
• При порушеннях голосу на тлі алергічної реакції в першу чергу необхідно усунути алерген. Призначається кисневе дихання. Внутрішньовенно вводиться Хлорид натрію (0,9%), Адреналін, Преднізолон. Якщо ці методи не дали позитивного результату проводиться інтубація трахеї, перед якою вводиться Мідазолам, Атропін, Кетамін. У разі якщо інтубація не дала результату, дитині необхідна термінова госпіталізація і штучна вентиляція легенів. Після поліпшення стану дитини переводять у профільне відділення для лікування з метою усунення головної причини набряку.
• Осиплість голосу, викликана пухлиною, папилломами, кістами потребу в оперативному втручанні. Також операція потрібна при судинних патологіях, однак іноді призначається медикаментозна терапія.

Основними засобами боротьби з осиплостью горла є розчин Аскорбінової кислоти (5%) і льодяники для розсмоктування. Протипоказанням є неможливість застосування цих засобів дітьми молодше 5 років. У цьому випадку відмінно підійдуть антисептичні та антигістамінні препарати.

До місцевих антисептиків відносяться:

• Препарати на основі Йоду. Розчин Люголя застосовують як змазує засіб, Йодинол використовують для полоскання порожнини рота, спрей Йокс – для зрошення.
• Хлорвмісні засоби – це Мірамістин, Элюдрил, Корсотил. Ці препарати призначають для полоскання горла.
• Препарати на основі рослинних компонентів – Хлорфіліпт, Сальвін, настоянка Календули. Ці засоби використовують для полоскання.
• Розсмоктуються таблетки – Аджисепт, Септолете, Фалиминт, Ларипронт.
• Зрошують засоби – Інгаліпт, Каметон.

До антигістамінних засобів належать:

• Препарати другого покоління – Кетотифен, спрямований на ослаблення спазму бронхів і горла.
• Препарати третього покоління – Астемізол, Хасманал, Кларитин, Лоратадин, Аллергодил, Телфаст, Зіртек мають протиалергічну дію.

Медикаментозна терапія вимагає особливої уваги, не можна займатися самолікуванням, це може призвести до трагічних наслідків. Лікарські препарати призначає спостерігає лікар, враховуючи індивідуальні характеристики дитячого організму.

Щоб усунути можливе додаткове порушення зв’язок і досягти швидкого відновлення голосу, необхідно часте тепле пиття. Рекомендовано вживати морси, киселі. Вони повинні містити у великій кількості вітамін С.

Якщо причиною стало інфекційне ураження голосових зв’язок, слід застосовувати медикаментозну терапію, а вищеперелічені засоби використовувати як допоміжні. У цьому випадку обов’язково потрібно звернутися за призначенням до медичного фахівця.

Нижче наведемо деякі з них:

• Рецепт 1. Відвар ромашки, м’яти, малини, евкаліпта. Щоб приготувати його необхідно взяти 1 столову ложку сухих подрібнених рослин і залити окропом. Дати деякий час настоятися, після чого процідити. Теплим відваром полощуть горло.
• Рецепт 2. Компрес з картоплі. Картоплю відварити і з шкіркою розім’яти. Теплий компрес загорнути в щільну тканину. Покласти на півгодини на верхню область грудної клітини. Важливо, щоб після процедури дитина був вкритий теплою ковдрою.
• Рецепт 3. Змішати по пів склянки теплого молока і води «Боржомі». Додати десертну ложку меду. Напій пити невеликими ковтками протягом 20 хвилин. Важливо, щоб температура напою була не вище 36 градусів.

Слід зазначити, що всі засоби народної медицини можуть бути ефективні тільки в тому випадку, якщо немає серйозних захворювань. Інакше дитині потрібна консультація медичного фахівця, який призначить відповідне лікування.

Інгаляції

Часто застосовують для лікування горла інгаляції, використовувати цей метод можна дітям вже з першого року життя.

Для цього використовують інгалятор або небулайзер. Переваги лікування інгаляціями:

• Полегшення сильного кашлю.
• Зволоження слизової дихальних шляхів.
• Розрідження мокротиння.
• Зняття набряку та запалення.
• Зменшення больових відчуттів.
• Зменшення захриплості горла.

Інгаляції проводять за 5-10 хвилин 4 рази на добу. Після процедури не рекомендується приймати їжу і питво.

Іноді осиплість голосу – це ознака серйозних захворювань. При наявності нападів кашлю, високої температури тіла, задишки, зміненого кольору обличчя потрібна негайна медична допомога. Якщо батьки достатньо обізнані в даному питанні, вони правильно організовують свої дії і допоможуть уникнути малюкові важких наслідків.

Порушення тембру голосу у маленьких дітей виникає з різних причин. Якщо дитина істеричний і при плачі переходить на крик, у цьому випадку осиплість відбувається через навантаження на голосові зв’язки в горлі.

Часто першопричинами такого негативного явища виступають:

• Віруси і бактерії. Негативні мікроорганізми, потрапивши в носову порожнину людини, розвивають респіраторні інфекції. При цьому явище відбувається змикання зв’язок і набряклість дихальних шляхів. Таке відхилення веде до болів і першению в горлі, кашлю і зниження тембру голосу.
• Ларингіт. Це найпоширеніше захворювання серед дітей. Виникає воно внаслідок хронічної хвороби гортані, викликаної мікробними, вірусні та алергенними мікроорганізмами. Дана патологія, дуже небезпечна і несе тяжкі наслідки на голосові зв’язки людини. Без своєчасної госпіталізації малюка осиплість голосу може залишитися на все життя.

• Алергічний иммунопатологический процес. При попаданні алергенів в організм дитини, імунна система починає їх придушувати. Від такого впливу білок антиген провокує різні симптоми. Серед них найбільш поширені — кашель, нежить, охриплий голос.
• Дифтерійний круп. Дана патологія, за рахунок своєчасної вакцинації проти дифтерії, в сучасному житті зустрічається досить рідко. Однак це саме небезпечне захворювання, яке може привести до летального результату. Тому якщо з’явилася осиплість голосу, в супроводі з високої температури тіла, необхідно негайно звернутися в медичний заклад.
• Отруєння хімікатами. Як показала дитяча психологія, маленький малюк пізнає світ, пробуючи все на смак. У зв’язку з цим дуже часто зустрічаються випадки отруєння дитини хімічними миючими та пральними порошками. Особливо небезпечним складовим речовиною вважається хлор, який потрапляючи в рот або ніс малюка, обпікає його слизову.

Чим небезпечне таке стан

Коли хрипить дитина – це сигнал небезпеки для батьків.

Краще негайно звернутися до лікаря. Симптом часто супроводжує інфікування дихальних шляхів, що призводить до ларингіту.Чому осиплість так небезпечна – у дітей слизова гортані містить велику кількість кровоносних судин, які дуже швидко запалюються. При проникненні патогенних мікробів звужується просвіт голосової щілини, виникає набряк, сипнет голос. Розмір голосових зв’язок стає більше.Якщо на тлі сипения змінюється відтінок шкірного покриву, малюк поводиться неприродно, то, швидше за все, йому потрібна термінова допомога. Дискомфорт виникає із-за набряку, неможливість нормально говорити. Даний стан може різко спровокувати задуха і летальний результат.

Лікування фармакологічними препаратами

Лікувальна терапія залежить повністю від першопричини захворювання. Тому в кожному окремому випадку лікар буде підбирати необхідну схему лікування. Якщо охриплий голос довго не відновлюється, іноді потрібна консультація фониатра – спеціаліста з голосовим проблем.

Найпростіша проблема – перенапруження голосу. Старших дітей легко примусити зберігати режим мовчання, а от з малюками цю проблему розв’язати важко. Тут батьки повинні йти на всі хитрощі, відволікаючи дитину від негативних та бурхливих емоцій. Основне завдання – усунути крики і плачі у дітей.

Якщо дитина застудилася, «підчепив» вірус чи бактеріальну інфекцію, то лікування, швидше за все, будуть включені антигістамінні, протизапальні, антисептичні та антибактеріальні засоби.

Одним з популярних методів при запаленні гортані і осиплості голосу є зрошення розчином аскорбінки. Також широко застосовуються таблетовані антисептики:

• аджисепт,
• септолете,
• лізак, эфизол,
• фалиминт, ларипронт.
• Льодяники – доктор мом або бронхикум.
• Застосовуються інгаляційно недорогі аерозолі – інгаліпт і каметон.

Для обробки горла підійдуть йодовмісні засоби – йодинол, Люголь, йокс. Усунути біль у горлі, першіння, осиплість, допоможуть полоскання і змазування хлорофіліптом. Цей препарат має рослинний і досить популярний в педіатрії при лор-захворюваннях.

В якості рослинних препаратів для полоскання рекомендують використовувати настої ромашки, календули, шавлії. Їх готують з розрахунку 10 грам трави на 250 мл окропу. Наполягають траву до охолодження і проціджують. Полоскання здійснюють 6-8 разів на день.

Хороші результати щодо усунення інфекції в горлі дають хлорвмісні препарати, такі, як корсодил, мірамістин, элюдрил.

Стаття в тему – дешеві аналоги Мірамістину.

Зняти набряклість, осиплість, роздратування і лоскотання в горлі допоможуть антигістамінні препарати: кетотифен (відмінно усуває бронхоспазм), кларитин, зіртек, лоратадин, акривистин, еріус (інструкція для дітей) та інші.

При виражених бактеріальних процесах не обійтися без антибіотиків місцевої та системної дії. До таким відносять биопарокс (інструкція) і системні препарати різних груп: пеніциліни, макроліди, цефалоспорини, фторхінолони.

Охриплий голос у дитини без температури спостерігається не тільки після перенапруження зв’язок, а та ще на тлі грибкової інфекції глотки, яка часто стає наслідком антибактеріальної терапії. Тому при приєднання грибкової інфекції (кандидозу) знадобляться протигрибкові засоби, наприклад, декамин, леворин, ністатин. Терапію проводять протягом двох тижнів, чітко дотримуючись дозування по інструкції до препарату.

При захриплості або осиплості голосу лікарі призначають дітям різні льодяники, таблетки і сиропи. Денні і добові дози, а також тривалість курсового лікування залежить від причини негативного симптому, маленького віку пацієнта, наявності патології в анамнезі. Кожне захворювання вимагає використання певних засобів у різних комбінаціях.

Рекомендуючи антибіотики або противірусні засоби, педіатр спирається на результати лабораторних досліджень біологічних зразків. Якщо осиплість голосу не супроводжується гіпертермією, а в зразках лабораторних аналізів не виявлені патогенні збудники, то педіатри не призначають антибактеріальні або протимікробні засоби.

Якщо причиною осиплого голоси у малюка став сухий кашель, то слід перевести його у вологу продуктивну форму. Патологія протікає на тлі сильної набряклості, провокує звуження дихальних шляхів.

Усунути негативний симптом можна за допомогою таблеток і сиропів, інгредієнти яких впливають безпосередньо на кашльовий центр. До них відносяться:

• Коделак Нео,
• Омнитус,
• Либексин.

Лікарські засоби з бета-блокаторами знижують кратність нападів і одночасно перешкоджають поширенню запального процесу на нижні дихальні шляхи. Найчастіше педіатри рекомендують малюкам такі краплі і сиропи:

• Синекод,
• Флавамед,
• Дигідрогеноцитратпісля.

Ці препарати не призначені для одночасного прийому з засобами, разжижающими мокротиння, так як їх фармакологічні дії абсолютно протилежні. Таке поєднання не тільки сповільнить одужання, але і може викликати небажані ускладнення, аж до бронхіальної астми та пневмонії.

Коли у дитини сильно осип голос на тлі вологого кашлю, то потрібно прийом препаратів для зниження в’язкості мокротиння і його виведення з дихальних шляхів. Для цього можна скористатися допомогою муколітиків з діючою речовиною ацетилцистеїном.

Після використання муколітиків харкотиння вже не так сильно кріпиться до стінок гортані, тому її потрібно виводити з дихальних шляхів. Прискорюють евакуацію слизу при відкашлюванні мукокинетики і відхаркувальні препарати:

• сиропи алтея і солодки,
• Пертусин,
• Бромгексин,
• Амброксол і його аналоги: Амбробене, Лазолван, Бронхорус.

Лікарські засоби відновлюють функціональну активність війок епітелію, які очищають поверхню слизових оболонок від мокроти і збудників інфекційних патологій. Після усунення вологого кашлю зв’язок стан нормалізується, і голос здобуває колишній тембр.

Малюкам подобаються не тільки лікувальні сиропи з полуничними або апельсиновими добавками, але і льодяники для розсмоктування, що нагадують смачні цукерки.

Вони зупиняють больовий синдром, пом’якшують зв’язки і запалене горло, усувають напади кашлю, які виникають через подразнення рецепторів на слизовій оболонці гортані. Педіатри рекомендують дітям таблетки, пастилки, драже, льодяники з ромашкою, солодкою, імбиром, шавлією.

Ці інгредієнти мають виражену протизапальну і антисептичну дію. Сів голос у дитини допоможуть відновити такі препарати:

• Стрепсілс,
• Фалиминт,
• Фарингосепт,
• Септолете,
• Антиангин.

Спреї для горла

Коли у дітей пропадає голос, лікарі рекомендують використовувати лікарські засоби у вигляді аерозолів. Діючі речовини таких препаратів володіють протимікробними, пом’якшуючими, протизапальними властивостями.

• Терафлю Лар,
• Мірамістин або Хлоргексидин,
• Гексорал,
• Люголь,
• Інгаліпт.

Досвідчені лікарі не радять використовувати спреї в терапії дітей до 3 років. У малюків у слизових оболонках дихальних шляхів багато кровоносних судин. При попаданні на них потужної аерозольного струменя може розвинутися небезпечний ларингоспазм або алергічна реакція.

Сиплий голос у дитини свідчить про сильну набряку верхніх дихальних шляхів, причиною якої став запальний процес. У цьому випадку педіатри завжди призначають протиалергічні засоби останнього покоління, не викликають сонливості:

• Лоратадин,
• Цетиризин,
• Кларитин.

Крім зниження вираженості набряків, ці лікарські засоби допомагають уникнути розвитку алергічної реакції внаслідок прийому значної кількості фармакологічних препаратів.

Симптоми болю в горлі, спричиненої травмами

Симптоми такого захворювання, як осиплість, мають характерні особливості, які навряд чи хтось переплутає з іншим захворюванням. Найголовнішою ознакою є спочатку зміна тембру голосу, а потім втрата голосу частково або повністю.

В основному самостійне лікування припустимо, коли малюк втрачає голос з-за сильного крику або тривалого плачу. Як тільки виявляться додаткові симптоми, то чадо слід негайно показати лікареві, це допоможе уникнути розвитку ускладнень.

До нетипових ознаками осиплости, що потребують негайного відвідування лікаря, відносять:

• сильний кашель або поява задишки;
• у дитини спостерігається висока потовиділення;
• температура тіла стрімко піднялася;
• малюк почав швидко стомлюватися.

У багатьох випадках осиплість — це симптом прогресування розвитку таких захворювань, як астма, грип, дифтерія. Зміна тембру голосу і його часткова втрата може свідчити про наявність трахеїту, та й таке захворювання, як кір теж може супроводжуватися такими симптомами.

Якщо сипят зв’язки, це часто супроводжується наступною симптоматикою:

• відкашлювання;
• млявість;
• важке дихання;
• риніт;
• безсоння;
• сухість слизової оболонки глотки;
• першіння;
• збільшення температури;
• рясне потовиділення.

Не обов’язково всі перераховані ознаки виникають.

Їх розвиток допомагає лікарю визначити передбачуваний діагноз і провести обстеження.Якщо батьки помітили захриплість, потрібно відразу ж звернутися до лікаря, при підйомі температури – викликати лікаря додому. Малюк на тлі хрипкого голосу перестає нормально розмовляти, скаржиться, що болить в горлі. Набряк слизової може викликати напад задухи.

Трапляються випадки, коли у дитини спостерігається осиплість голосу з соплями в носі, але при цьому немає можливості звернутися в медичний заклад. Щоб в даній ситуації полегшити стан малюка, фахівці рекомендують провести наступні дії:

1. Збільшити кількість вживаної рідини.
2. Усунути всі найближчі предмети, які збирають пил.
3. Виключити прийом гарячої їжі.
4. Горло і ноги дитини постійно тримати в теплі.
5. Провести інгаляцію медикаментозними препаратами або народними засобами.

Також варто заспокоїти і підбадьорити малюка добрими словами, пояснюючи йому, що якщо захрип голос, голосно розмовляти не можна.

Симптоми вірусного фарингіту:

• помірне почервоніння слизової глотки;
• виступаючі, іноді білі лімфатичні фолікули на задній стінці глотки;
• відсутній наліт;
• шийні лімфовузли, як правило, не збільшені

Гострий фарингіт являє собою гостре запалення всієї слизової оболонки глотки, яке виникає частіше при вірусної інфекції, а в “сухому” горлі, розвивається від будь-якого переохолодження навіть на протязі літа, при охолодженні від кондиціонера, морозива, пиття холодного напою або при тимчасовій ослабленості організму від втоми.

Клінічно супроводжується яскравим почервонінням і вираженим набряком слизової оболонки горла з різкою хворобливістю при ковтанні. Ці болі в горлі можуть бути як локальні (в різних місцях горла), так і розлиті по всьому горла і носять настільки болісно-гострий (ріжучий) характер, що змушують примружитися ще до того, як доводиться щось проковтнути.

Схожі болісні болі в горлі при ковтанні з’являються і при ангіні, яка являє собою запалення піднебінних мигдалин. Оскільки піднебінні мигдалини розташовані з боків, то болі в горлі при ангіні локалізуються збоку (справа, зліва чи з двох сторін одразу).

Локалізуючись в піднебінних мигдалинах, ангіна є і загальним важким захворюванням організму з великим навантаженням на серце, печінку і нирки, різким зниженням імунітету і небезпечно грізними ускладненнями. Тому, звернення до оториноларинголога вкрай необхідно.

При запаленні мигдалин також збільшуються і стають болючими регіонарні лімфовузли на шиї під кутом нижньої щелепи (югулярные лімфовузли). Найчастіше виникає стрептококова ангіна, для якої характерне швидке наростання симптоматики (біль у горлі та ознак загальної інтоксикації).

При ангіні піднебінні мигдалини зазвичай збільшуються і покриваються гнійним нальотом у вигляді окремих вогнищ величиною з просяне зерно, які можуть об’єднуватися в більші вогнища. Частіше, по локалізації вогнищ гнійного нальоту розрізняють фолікулярну і лакунарну ангіну.

Запалення, як правило, локалізується в піднебінних мигдалинах. Ангіна буває легкою, середньої тяжкості і тяжкою. Захворювання рідко зустрічається у віці до 2 років і після 40 років.

Симптоми ангіни, викликані стрептококом:

• гострий початок;
• сильна біль у горлі, що підсилюється при ковтанні і розмові;
• неприємний запах з рота;
• температура вище 38 С;
• піднебінні мигдалики набряклі, на їх поверхні видно скупчення гною (наліт);
• шийні лімфовузли збільшені, болючі.

У всіх випадках ангіни слід виключити дифтерію!

Розлиті вогнища гнійних нальотів, часто спостерігаються при виразково-некротичної ангіни (ангіна Венсана), коли під гнійними нальотами мигдалики вкриті виразками з вогнищами некрозу тканини. Для ангіни Венсана характерно впертий перебіг, оскільки звичайному лікуванню вона не піддається.

Крім того, ангіна може бути проявом різних захворювань організму, наприклад, інфекційних захворювань (скарлатини, дифтерії, інфекційного мононуклеозу, епідемічного паротиту), захворювань крові (агранулоцитозу) та інших, коли необхідно виключно грамотне лікування оториноларинголога, інфекціоніста або інших фахівців.

Досить рідко зустрічаються і випадки глоткової ангіни, коли запалюється мовний мигдалина, розташована посередині глотки біля кореня язика. При недостатньому лікуванні (невиконання всіх призначень лікаря) або при самолікуванні, глоткова ангіна може загрожувати задухою, оскільки тканина мигдалини, збільшуючись, може перекрити дихальні шляхи.

Відмінною особливістю глоткової ангіни є локалізація болю в горлі посередині і знизу. Дуже важливо продовжувати лікування ангіни навіть коли болі в горлі стихли, оскільки недолікована ангіна може дати ускладнення у вигляді паратонзиллярного або заглоточного абсцесу (агресивного гнійника в горлі).

[9], [10], [11], [12]

Паратонзіллярний абсцес, як і заглотковий абсцес, формуються під слизової оболонки глотки. Ці абсцеси відносяться до дуже небезпечних ускладнень недолікованої ангіни. Клінічно вони проявляються наростаючої болем у горлі після перенесеної ангіни.

Ця біль схожа на ангіну і локалізується з одного боку, з двох сторін одразу або ближче до середини горла і тоді створюється враження, що біль поширюється по всьому горла. Поступово ця біль наростає і супроводжується відчуттям болісного розпирання, а в горлі з’являється хвороблива припухлість, яка може перекривати половину просвіту глотки, заважаючи ковтати й дихати ротом.

При цьому зазвичай з’являється значне обмеження відкривання рота (тризм жувальних м’язів), яке доходить до вузької щілини між зубами. Югулярные лімфовузли на шиї збільшені і болючі. Ніякі способи самолікування, як і звичайні способи лікування ангіни, не допомагають.

Нарешті, збільшується гнійник в горлі руйнує навколишні м’які тканини і через свищ проривається назовні, що супроводжується ослабленням болю і почуття розпирання в горлі, припухлість у горлі зменшується, і тризм жувальних м’язів слабшає.

Але це враження полегшення дуже оманливе, бо при мимовільному розкритті гнійника, виливається назовні тільки частина гною, поки тиск в купі гною не зменшиться, а значна частина гною в порожнині зберігається.

В результаті зберігся запалення гній в порожнині гнійника знову накопичується і знову надлишок гною проривається назовні, іноді через тижні і місяці. Таке відносно безпечне протягом паратонзиллярного абсцесу можливо при руйнуванні слизової оболонки глотки, коли гній виливається в просвіт горла.

При заковтувальному абсцесі, прорив гною може відбуватися в навколишні м’які тканини, що призводить до його поширення під слизової глотки донизу і тоді, він може спускатися в середостіння грудної клітки, що є життєво небезпечним!

Тільки своєчасне широке хірургічне розтин паратонзиллярного або заглоточного абсцесу дозволяє повністю видалити гній і вилікувати абсцес глотки без ускладнень. Тому при найменшій підозрі на розвиток паратонзиллярного або заглоточного абсцесу необхідно терміново звертатися до оториноларинголога.

Не менш небезпечним станом, що теж викликає біль у горлі і може призвести до розвитку абсцесу глотки, є чужорідне тіло горла. Чужорідне тіло горла супроводжується больовими відчуттями в горлі при ковтанні, вперше з’являються під час їжі.

Спосіб застосування та дози льодяники від болю в горлі

Коли у дитини з’явився охриплий голос і соплі, але температура залишається в нормі, відразу вдаватися до ліків не слід. Найімовірніше щадний голосовий режим і бабусині методи допоможуть усунути ці симптоми за кілька днів.

Молоко з боржомі

Двічі в день давайте дитині пити цей склад. Дозування наступна: кип’ячене молоко і боржомі беремо по 50 мл, і додаємо неповну чайну ложку меду. Температура напою повинна бути 35-40 градусів, пити повільно, невеликими ковтками.

Для всіх захворювань горла застосовують чай з калиною, малиною, обліпихою, смородиною, шипшиною. Готуйте дитині компоти і морси з лісовими та садовими ягодами. У зимовий час запарюйте сухофрукти, цей напій у дитини повинен бути на столі не менше трьох разів на тиждень, навіть якщо малюк цілком здоровий.

Гоголь-моголь

Хто не знає про гоголь-моголь, перевірене роками засіб від хворого і осипшего горлечка. Для його приготування потрібно взяти: два жовтки (краще, якщо це будуть свіжі домашні яйця з-під курочки) і чайну ложку цукру.

Теплі компреси

Дитині не потрібно розтирати область гортані горілкою та іншими зігріваючими мазями – це небезпечно. Дитяча ніжна шкіра може відреагувати бурхливої алергічною реакцією. Тому краще всього підійде сухе тепло.

Інгредієнти:

• ромашка – 10 грам;
• лаванда – 5 грам;
• окріп – 200 мл

Суміш трав залити окропом, дати постояти, процідити, коли настій охолоне до температури 50 градусів. Можна виконувати інгаляції за допомогою спеціальних пристроїв (небулайзерів), попередньо помістивши в контейнер приладу приготовлений настій. Якщо вдома немає небулайзера, дихаємо звичайним способом над каструлькою. Час процедури 5-7 хвилин.

Стаття по темі – як лікувати охриплий голос у дорослих.

На сьогоднішній день популярні такі методи, що дозволяють поліпшити стан голосових зв’язок і усунути осиплість, вони наступні:

• Мінералотерапія за допомогою апарату «ВУЛКАН». За допомогою розпилюючої пристрою лікарські мінерали (солі і трави) надходять глибоко по дихального тракту. Під дією цілющих парів нормалізується стан слизової, поліпшується робота дихальної системи, знищується патогенна мікрофлора, відновлюється голос.
• Озоно-ультрафіолетова санація. Суть методу полягає у висвітленні гортані ультрафіолетом з наступним насиченням озоном. У результаті санації знищуються бактерії, зникає осиплість і інші симптоми ураження гортані.
• Каппилляро і лимфотропная терапія. При даних методах лікарські речовини потрапляють безпосередньо в лімфу або капіляри. Якщо у пацієнта осиплість викликана судинною патологією, то ці методи будуть терапією першого вибору.
• Апітерапія. Виконуються спеціальні аплікації з бджолиної продукції.
• Лазеротерапія. Процедура виконується з використанням фоточутливого гелю.

Призначити відповідне лікування зможе тільки дитячий отоларинголог. Він призначить засоби для усунення набряку, пом’якшення слизової, підвищення бар’єрних функцій горла. Якщо у дитини осип голос з-за алергічних реакцій, необхідно виключити алерген, дати дитині сорбенти для очищення організму, провести курс з антигістамінними препаратами, що підходять за віком.

Чим лікувати осиплість голосу у дитини шкільного віку? У цьому випадку обмеження при використанні лікарських засобів мінімальні. Усунути першіння та біль вдається з допомогою анестезуючих, що пом’якшують і бронхолітичних медикаментів. Дитині підійдуть льодяники з місцевою анестезуючою дією.

Універсального ліки від осиплості голосу у дітей не існує. Препарати підбираються з урахуванням причини захворювання і клінічної картини. Якщо втрата голосу є ознакою ангіни кокової природи, призначаються антибіотики пеніцилінового ряду або макроліди.

Якщо дитина осип з-за простуди, допоможуть розчини та спреї для зрошення горла. Форма препарату та дозування визначаються віком маленького пацієнта. Антисептичними властивостями володіє розчин хлоргексидину. Його застосовують для полоскань горла й обробки слизової марлевим тампоном.

Чим лікувати хрипи, викликані інфекцією? На допомогу прийдуть полоскання з йодом, хлорвмісні сполуки. Грибкові захворювання порожнини рота у дитини в 1 рік успішно лікуються препаратами місцевої дії на основі кетоконазолу або флуцитозина.

Якщо ж першіння і осиплість виникли через мокроти при кашлі, муколітики призначають. Ефективність довели «Вікс Актив», «Гербион», «Бромгексин». Відхаркувальні препарати допустимі до застосування тільки з 2 років.

Рецепти для відновлення голосу включають такі складові, як молоко, мед, сирі яйця. Неоціненну користь принесе вершкове масло. Воно обволікає горло, знімає роздратування, сприяє загоєнню.

Якщо осип голос у дитини 2 роки і старше, допоможе наступний рецепт: у 200 мл теплого молока розвести по 1 ч. л меду, вершкового масла і щіпку соди приймати при дряпанні, осиплості і кашлі. Не використовувати при алергії на продукти бджільництва.

Складніше вилікувати хриплость у грудної дитини. Рецепти народної медицини не рекомендується використовувати через їх ненадійності та потенційної небезпеки. Якщо у дитини почнеться алергія, то можуть розвинутися небезпечні стани: набряк Квінке, анафілактичний шок.

При захворюваннях верхніх дихальних шляхів рекомендовані інгаляції з застосуванням відварів трав: мати-й-мачухи, шавлії, ромашки. Парові інгаляції дітям протипоказані, процедури проводять з використанням небулайзера.

Коли пропадає голос, стан доповнюється нежиттю, але температура не підвищується, то не потрібно відразу намагатися заліковувати дітей ліками. Є інші методи, що відповідають на питання, що робити, якщо у дитини осип голос. Часто нормалізація режиму і народні нешкідливі рецепти допоможуть швидко відновити стан.

1. Молоко з мінеральною водою Боржомі.

   Такий склад потрібно пити двічі на добу. Доза така: кип’ячене молоко, вода по 50 мл, також додати неповну чайну ложку меду. Оптимальна температура напою перед вживанням 35 – 38 градусів, потрібно пити маленькими ковтками. Ліки допоможе пом’якшити роздратовану слизову оболонку глотки, купірувати біль, осиплість і полегшити запалення зв’язок.

2. Компоти та чаї з вітамінами, неміцний зелений чай.

   При будь-якому ураженні горла застосовуються чаї з малиною, калиною, смородиною, обліпихою, шипшиною. Дуже корисні приготовані морси, компоти з садовими і лісовими ягодами. Взимку добре заварювати сухофрукти – давати такий напій не рідше чим 3 рази за тиждень, навіть коли малюк зовсім здоровий.

3. Гоголь-моголь.

   Це перевірений народний рецепт, який допомагає, в тому числі, і дітям при охриплий горлі. Для приготування знадобиться 2 жовтки і чайна ложка цукрового піску. Все добре змішати до однорідності, додати ложку розм’якшеного вершкового масла. Знову ретельно перемішати інгредієнти. Пити повільно, маленькими ковтками.

1. Теплі компреси.

   Для дітей зігріваючі компреси протипоказані, так як маленький організм здатний відреагувати алергією. Найкраще в такій ситуації підходить сухе тепло. Для цього слід обкласти горло малюка ватою, зафіксувати бинтом, зверху надягти шарф, светр, щоб додатково закріпити пов’язку.

Осиплість голосу – це не хвороба, а симптом. Коли маленькі діти багато кричать, то голос у них потім часто хрипить. З цієї причини батькам слід уважно спостерігати за станом малюка. При збереженні нормального рівня температури, гарного апетиту і при відсутності ознак запалення горла – в 90% випадків осиплість пов’язана з перенапруженням.

Вона пройде при дотриманні голосового спокою. Але голос може зникнути надовго. Коли стан супроводжується іншими патологічними симптомами – це привід для відвідин лікаря, виявлення проблеми і проведення необхідного лікування.

Щоб вилікувати осиплість голосу в дитячому віці, можна застосовувати народні засоби:

• основний метод, це гаряче молоко. Воно сприяє позбавленню від осиплості. Для цього знадобиться склянка молока, добре його підігріти, додати 5 крапель йоду, також покласти 0,5 ч. л. соди. Все перемішати і дитина повинен випити;
• ефективно допомагає мед у стільниках. Чадо просто їх вживає, а слизова гортані стає м’якше. Також можна класти в чай мед, молоко і просто випивати;
• якщо осиплість, це наслідок запалення мигдалин, то допоможе розчин оцту з водою. Потрібно взяти води 3,5 частини і оцет 9% 1 частина, все перемішати і протирати їм мигдалини.

Таблетки від болю в горлі Стрепсілс застосовуються при лікуванні дорослих і дітей старше 5 років. Потрібно розсмоктувати по таблетці через кожні 2,5 години. Але в добу можна використовувати не більше 8 таблеток.

Спосіб застосування та дози Граммидина: для дорослих і дітей старше 12 років препарат призначають по 2 таблетки (спочатку розсмоктується одна таблетка, відразу на ній – друга). Після цього треба як мінімум годину – півтора нічого не їсти і не пити.

Таблетки для розсмоктування від болю в горлі Стрепфен дітям до 12-ти років не застосовують. Дорослим (і дітям старше 12 років) рекомендовано розсмоктувати по одній таблетці при сильному болю в горлі та запаленні слизової.

Максимальна добова доза не повинна перевищувати 5 таблеток, а тривалість застосування становить три доби. Причому, розсмоктуючи таблетку Стрепфен, не варто тримати її в одному місці, а потрібно переміщати по всій порожнини рота.

• Інфекції (віруси, бактерії, гриби)
• Забруднення повітря і отруйні гази
• Куріння
• Прийом гарячої або дратівливої їжі/напоїв
• Хронічний кашель, перенапруження голосових зв’язок або дихання через рот
• Дренаж придаткових пазух носа при скупченні слизу
• Передозування назальних крапель або спреїв
• Хірургічне лікування/радіотерапія захворювань гортані
• Проковтування сторонніх предметів
• Лікарські засоби (наприклад, холіноблокатори)

Дії батьків

У дітей з народження до 5 – 6 років розвиток сипения повинно насторожувати батьків найбільше. Гортань у цьому віці ще неповноцінно сформована, залишається небезпека спазму шляхів дихання. Уважні батьки повинні відзначати будь-які порушення, наприклад, задишку, осиплість або відкашлювання.Зазвичай хрипота є симптомом ларингіту, а він супроводжується такими проявами:

• спочатку виникає погіршення загального самопочуття;
• ларингіт майже завжди стає наслідком ГРВІ;
• у роті явно видно набрякання, почервоніння слизової гортані;
• дихання збільшується, розвивається задишка;
• скарги на больові відчуття під час ковтання;
• відкашлювання сухе, часте, розвивається приступообразно, посилюється ночами.

Лікарі дають рекомендації, як лікувати, якщо у дитини пропав голос:

1. Заспокоїти малюка, забезпечити комфортний голосовий режим – переважно мовчання.
2. Не давати гаряче і подразливі продукти.
3. Забезпечити рясний питний режим. Це повинна бути чиста тепла вода, відвари.
4. Провітрювати приміщення, забезпечувати достатню вологість повітря.
5. Постаратися прибрати все, що загострює кашель і спровокувати напад задухи. Це стосується алергенів – шерсть тварин, подушки з пір’я, м’які іграшки і т. д..
6. Якщо температура не завищена, то допускається організація інгаляцій з мінеральною водою або ромашковим відваром. На питання, що робити, якщо у дитини осип голос, Комаровський також рекомендує інгаляції з мінеральною водою, але тільки не для немовлят. Комаровський підкреслює, що у них органи дихання ще недостатньо розвинені для проведення процедури.
7. Своєчасні заходи корекції стану, дотримання порад лікаря допоможе досить швидко нормалізувати самопочуття, достатньо всього 2 – 3 днів.

Якщо у малюка сильна задишка, свист під час дихання, охриплые зв’язки – потрібно терміново викликати лікаря, щоб перестрахуватися, виключивши помилковий круп.До моменту приїзду лікаря слід зігріти ноги у малюка, щоб відбувся відтік крові від верхньої частини тіла. До приїзду фахівця через кожні 20 хвилин давати пити теплу рідину з ложечки.

Помилковий круп у дітей – що потрібно знати про хворобу

Осиплий голос у дітей може стати провісником такого небезпечного ускладнення як помилковий круп (гостре звуження просвіту гортані або стенозу гортані). Приблизно до 10% дітей при стенозі гортані потребує ендотрахеальної інтубації, а це говорить вже про те, що дане ускладнення досить серйозно.

Запальний процес і набряк у горлі є причиною осиплости, т. к. зв’язки, розташовані в гортані. Іноді голос зникає зовсім і з’являється утруднений вдих. Пропажа голоси вже повинна насторожити батьків, найімовірніше, це перші провісники починається помилкового крупа.

Дане ускладнення в основному спостерігається у дітей від 3 місяців до 3 років, зазвичай виникає у вечірній або нічний час. Напад починається з дисфонії, осиплости, гавкаючого кашлю, свистячого дихання при вдиху.

Дитина при цьому неспокійний, починає руками відтягувати одяг біля горлечка, намагаючись звільнитися від сорому дихальних шляхів. В даному випадку дитини рекомендується загорнути в ковдру і винести на свіже повітря (у двір або на балкон).

Важливо! Не слід чекати того моменту, коли малюк почне задихатися, – терміново викликайте бригаду швидкої медичної допомоги!

До приїзду «швидкої» батьки повинні слідувати наступним правилам:

• Надати дитині підвищене положення у ліжку під кутом 45 градусів, і постаратися дитини чимось відволікти, т. к. перезбудження веде до посилення всіх симптомів.
• Надати доступ свіжого повітря, включити зволожуючий пристрій або розвісити мокрі рушники на батареї.
• Дати дитині випити молоко, додавши дрібку соди, а в кращому разі запропонувати мінеральну лужну воду, наприклад, боржомі. Під дією лужних напоїв нормалізується стан слизових і розріджується мокротиння і загустевшая слиз.
• По можливості провести інгаляцію з фізіологічним розчином або будь-лужною мінеральною водою (ідеально скористатися небулайзером).
• Обов’язково дати дитині антигістамінний препарат (едем, лоратадин або інший засіб), тільки уважно читайте інструкцію, де дані вікові дози.
• Закапайте в ніс судинозвужувальні краплі, наприклад, тизин.
• Щоб зняти спазмування гортані використовуйте но-шпу.
• При підвищеній температурі тіла рекомендується дати малюкові панадол або нурофен.

Постарайтеся до приїзду «швидкої» не давати малюкові продуктів, здатних викликати алергію. Не поїть малюка цитрусовими соками, медовою водою, напоєм з малинового варення. Не розтирайте дитини мазями і не ставте гірчичники.

Як лікувати круп і ларингіт у дітей

Правила терапії

Зазвичай сипение у дітей можна ефективно лікувати медикаментозними препаратами, рецептами народної медицини, які схвалює лікар. Ліки краще вибирати в сиропах, спреї, для діток постарше підійдуть таблетки для розсмоктування. Подібні препарати допомагають знищувати хвороботворні мікроби. Обов’язково потрібно використовувати при інфекційних патологій, у тому числі для лікування ларингіту. Найбільш ефективними та популярними засобами, чим лікувати, якщо у дитини осип голос, є:

• краплі Кларисенс, Фенистил – підійдуть навіть у ранньому віці;
• Зіртек – застосовується після 6 місяців;
• сироп Зодак – призначається після 1 року, а в таблетках тільки після 6 років;
• сироп Цетрин – з 1 року, таблетки з 6 років;
• Кларитин – з 2 років;
• Мірамістин – для обробки горла в будь-якому віці;
• Парлазин – з 6 років.

Позитивних результатів допомагає добитися комплексна терапія. Часто дітям призначаються противірусні засоби. Термін та дози встановлює лікар.

Також для відновлення стану, коли охрипнут зв’язки, потрібен повний спокій, заборонені крики, спів, будь-які напруги.Залежно від причини лікар може давати конкретні рекомендації лікування:

1. При алергії – використовуються антигістамінні препарати, наприклад, Зодак або Супрастин.
2. Попадання в гортань чужорідного предмету – терміновий виклик швидкої допомоги.
3. Травма шиї – потрібна термінова медична допомога.
4. Ларингіт – комплексна терапія антигістамінними, протикашльовими, відхаркувальні, протизапальні засобами. Обов’язково дотримання постільного режиму.

Осиплість голосу у дитини нерідко виникає протягом години і застає батьків зненацька. Як правило, цей симптом передує подальшому поширенню інфекційних збудників по дихальним шляхам.

Щоб запобігти розвитку подій за таким негативним сценарієм, деякі папи і мами починає давати малюкові противірусні таблетки або терміново ставити гірчичники. У переважній більшості випадків ці профілактичні заходи недоцільні.

Лікар повинен оглянути гортань дитини, так як не виключена ймовірність присутності в дихальні шляхи чужорідного предмету. Малюк міг отримати в іграх з однолітками травму, яка не помітна зовні, але провокує:

• набряклість слизових оболонок дихальних шляхів;
• запальний процес в тканинах горла.

Не можна виключати розвиток алергічних реакцій, навіть якщо раніше вони у дитини не виникало. У цьому випадку немає необхідності приймати відхаркувальні засоби — поліпшення настане тільки після прийому антигістамінних препаратів (Зодак, Еріус, Супрастин).

Маленькі діти допитливі, їх приваблюють яскравими наклейками флакони із засобами побутової хімії. Нерідко знаходяться в них рідини мають приємний цитрусовий або ванільний запах. Спробувавши такий засіб на смак, дитина може отримати хімічний опік, що виявляється в осиплості голосу і подкашливании.

Зберігання фармакологічних препаратів у доступних для дитини місцях призведе до такого ж результату. Тут потрібна термінова допомога лікаря для проведення дезінтоксикаційної терапії — застосування ре гідратаційних препаратів (Гидровит, Регідрон) та ентеросорбентів (активоване вугілля, Смекта).

Лікувати охриплий голос маленької дитини потрібно комплексно, використовуючи рекомендовані лікарем препарати і оздоровлюючі процедури. Якщо причиною дисфонії стали простудні захворювання, то правильно складена терапевтична схема полягає в проведенні наступних заходів:

• знищення патогенних вірусів і бактерій;
• переведення сухого кашлю у продуктивну вологу форму;
• використання відхаркувальних препаратів для розрідження та виведення мокротиння;
• застосування антигістамінних засобів для зняття набряклості;
• підвищення імунітету.

З самого початку лікування педіатри рекомендують давати малюкам вітамінні комплекси з мікроелементами. Виробники випускають препарати для дітей жувальної формі у вигляді ведмедиків, рибок або фруктів. До таких вітамінів належать – Vitrum, Джунглі Кидс, Супрадин для дітей.