Як лікувати уретрит в домашніх умовах у чоловіків і жінок

Діагностика хронічного уретриту у чоловіків

Хронічний уретрит може бути як самостійним захворюванням, так і супутнім при інших патологіях сечостатевої системи. Причинами розвитку захворювання є внутрішньоклітинні статеві інфекції, неспецифічна бактеріальна флора, віруси, найпростіші та гриби.

Хронічній формі завжди передує гостра форма захворювання. В цей період спостерігається масована атака інфекційного агента на стінки уретри. Стихання гострого періоду не означає, що захворювання відступило.

Перебіг хвороби у чоловіків і жінок має свої особливості. Це пов’язано з анатомією чоловічої і жіночої уретри. Хронічний уретрит у жінок не має настільки серйозних наслідків для репродуктивного здоров’я, що спостерігається у чоловіків.

Поділ уретриту на гострий і хронічний залежить від тривалості захворювання. Якщо симптоматика проявляється протягом 2 місяців, то хвороба класифікують як хронічну. Цей поділ має значення для визначення способу лікування.

Якщо симптоми гострої форми хвороби виникають у чоловіків раніше, чим у жінок, то в хронічній формі симптоматика стерта. Інфекція тривалий час може зберігатися в активному стані в насінних бульбашках, в простаті.

При виникненні провокуючих факторів (алкоголь, респіраторно-вірусні інфекції, гостра їжа, бурхливий секс) хвороба дає рецидив зі всієї симптоматикою гострого перебігу, але в менш вираженому ступені:

• постійний свербіж в області уретрального отвори;
• часте і убоге сечовипускання;
• дискомфортні відчуття під час сім’явипорскування;
• наявність незначних виділень з уретри (може і не бути).

Особливості перебігу як гострого, так і хронічного уретриту у чоловіків пов’язані з анатомією уретри. Вона ділиться на передню і задню стінку. Якщо запальний процес розвивається на передньої стінки уретри, то говорять про передньому уретриті, якщо на задній стінці – то про задньому.

У патологічний процес можуть залучатися сусідні органи, що може призвести до серйозного ускладнення – обтураційній формі чоловічого безпліддя.

Запалення з уретри може поширитися на передміхурову залозу, з розвитком простатиту, на яєчка і насінні бульбашки, c розвитком орхіту і епідидиміту. Також висхідним шляхом інфекція може поширитися на сечовий міхур і нирки, викликаючи в них запальні процеси.

Уретрити у чоловіків мають свої особливості розвитку в залежності від віку. Більшість хронічних уретритів у чоловіків старше 50 років – це наслідок простатиту, тоді як у чоловіків до 40 років це захворювання має інфекційну етіологію через статевий шлях зараження.

Діагностика хронічної форми захворювання має велике значення у виборі схем лікування. Наприклад, хламідійний уретрит буде лікуватися зовсім за іншими схемами та іншими препаратами, чим гонорейний. Діагностика різних видів захворювання також буде відрізнятися один від одного. Треба зазначити, що діагностувати хронічну форму хвороби складніше, чим гострий.

Що виявляється на огляді у лікаря-уролога у чоловіка з підозрою на уретрит?

• Виділення гнійного або серозної краплі при натисканні на уретру.
• Набряк і почервоніння губок уретри.
• Болісність і наявність ущільнень по ходу уретри при пальпації.
• Збільшення лімфовузлів в паховій області.

Візуальна діагностика хронічного уретриту підтверджується методом нативної мікроскопії. Біоматеріал з уретри поміщають на предметне скло, фарбується і досліджується під мікроскопом при великому збільшенні.

Уретроскопія виявляє такі збудники, як гонокок, трихомонада, бактерії, кандидозна флора. Деякі види збудників не видно під мікроскопом, тому з діагностичною метою використовують метод ПРЦ, визначаючи ділянки ДНК окремих бактерій і вірусів.

Також інформативний метод бактеріологічного дослідження, коли проводиться посів матеріалу дослідження на живильне середовище з метою визначення патогенних бактерій. Матеріал для посіву береться не тільки з уретри, але і зі слизової оболонки прямої кишки, порожнини рота.

В урологічному обстеженні чоловіків використовується уретроскопія – інструментальний метод, що дозволяє побачити стан стінок уретри і ступінь її поразки. Уретроскоп – прилад у вигляді зонда, оснащеного ендоскопом та обтуратором.

До додаткових методів дослідження при уретриті відносяться:

• Загальний аналіз крові не є інформативним дослідженням, так як нормальні показники рідко бувають зміненими у випадках гонококкового і гонорейного уретритів.
• Біохімія крові залишається в межах норми.

Діагностичні методи дозволяють диференціювати окремі види хронічних уретритів у чоловіків.

Для ефективного лікування хронічної форми захворювання необхідна диференціальна діагностика, так як тільки при виявленні збудника можна правильно підібрати схему лікування і препарати, які цілеспрямовано будуть боротися з ним.

Лікування проводиться в комплексі:

• антибактеріальна терапія;
• імуностимуляція;
• інстиляції (місцеве лікування).

Якщо при гострій формі уретриту лікування починається з антибіотиків, то хронічна форма захворювання починається з імуностимуляції. Це необхідно, щоб запустити власні імунні сили організму на боротьбу з інфекцією.

Імуностимуляція активізує реверсию чутливості бактеріальної флори до антибіотиків, покращує проникність тканинних бар’єрів для доставки їх до місця запалення. Інстиляція лікарських препаратів при хронічній формі уретриту прискорює процес одужання і знижує час проведення антибактеріальної терапії.

Гонококовий уретрит у чоловіків – наслідок зараження гонококової інфекції при статевому контакті з інфікованою партнеркою. Гострі симптоми гонореї з’являються через тиждень після статевого контакту. Гонокок не тільки руйнує слизовий епітелій уретри, але може поширитися в нижні тканини.

При відсутності лікування гостра форма переходить в хронічну, при якій зберігається симптом «ранкової краплі» – виділення гною з уретри перед сечовипусканням.

Схема лікування гонококкового уретриту:

• Імунотерапія: калію оротат, метилурацил, екстракт алое (ін’єкції); ферменти, плазмол. Курс такого лікування – 30 днів.
• Антибактеріальна терапія, яка призначається після бакпосіву на чутливість бактеріальної флори до певних антибіотиків. Можливе призначення не одного, а двох антибіотиків, якщо дослідження виявили не один вид збудника.

Для всіх видів уретритів повне вилікування можливе при своєчасному і якісному лікуванні. Хронічна форма захворювання протікає більш тривало і чревата ускладненнями, які можуть носити незворотній характер, наприклад, чоловіче безпліддя.

Після зараження збудниками інфекційного уретриту, симптоми не проявляються в повну силу. Потрібні певні умови, які потрібні для активності шкідливих мікроорганізмів.

Фактори ризику:

• однократне або періодичне переохолодження;
• травми пеніса;
• важкі фізичні навантаження;
• хронічне запалення будь-якої локалізації;
• сечокам’яна хвороба (наявність піску і каменів, які виводяться через уретру і травмують її стінки);
• незбалансована дієта (зловживання гострої, солоної, кислої та маринованої їжею, алкоголем; ці речовини подразнюють сечостатевої канал, коли проходять по ньому в переробленому вигляді);
• хаотичне статеве життя, часта зміна статевих партнерів, надмірна сексуальна активність;
• нестача води, що провокує збій режиму сечовипускання (при виведенні сечі, вона змиває бактерії зі слизової сечового міхура, захищаючи від запалення уретри; ризик підвищується при інтервалі в декілька годин між сечовипусканнями);
• хірургічні маніпуляції в малому тазу.

Коли відбувається комбінація декількох факторів, уретрит розвивається швидше і залишається надовго.

При виникненні характерних для уретриту симптомів, чоловікові потрібно звертатися до уролога, а жінки до гінеколога. Лікар направляє пацієнта на посів виділень з уретри. Якщо хвороба не провокує виділення, для аналізу беруть пробу сечі.

Визначити збудник уретриту можна тільки в лабораторних умовах. Паралельно з’ясовують чутливість бактерій до антибактеріальних засобів, що дозволяє вибрати правильне лікування. В цілому це головний і єдиний метод діагностики уретриту.

Щоб виключити запалення в сусідніх органах, лікар може призначити інші тести. У чоловіків перевіряють передміхурову залозу і насінні бульбашки, а у жінок – сечовий міхур.

Методи діагностики уретриту:

• макроскопия мазка;
• мікроскопія мазка;
• загальний аналіз сечі;
• уретрография (рентген уретри);
• уретроскопія;
• УЗД органів малого тазу;
• полімеразна ланцюгова реакція.

Природа зараження

Уретрит можуть діагностувати у кожного. Найчастіше зараження здійснюється під час статевого акту. Хвороба протікає по-різному, одні пацієнти не відзначають ніякого дискомфорту, інші відчувають на собі всі ускладнення уретриту.

Перші симптоми проявляється не відразу після зараження. Потрібен час, щоб збудники уретриту почали діяти. Неспецифічний бактеріальний уретрит проявляється через кілька годин чи навіть кілька місяців. Цей період називають інкубаційним.

Симптоми уретриту

Як і у будь-якого іншого захворювання, ознаки уретриту є досить характерними. Симптоми уретриту у чоловіків формують певну клінічну картину, яка допомагає в діагностиці. Хоча безпосередньо уретрит діагностується досить легко, але інша справа в тому, що ефективне лікування уретриту у чоловіків буде залежати від збудника його викликав.

Почуття дискомфорту в області паху і статевого члена;

Різь і біль в спокої;

Постійні сверблячі відчуття печіння;

Болі при здійсненні акту сечовипускання;

Різні виділення з зовнішнього отвору сечовипускального каналу;

Всі ці симптоми в тій чи іншій мірі проявляються при уретриті. Давайте розберемося, при яких формах уретриту які симптоми будуть переважати, щоб остаточно зрозуміти на що направити лікувальні заходи.

Бактеріальний уретрит

Виникає в результаті занесення на слизову оболонку сечівника різних бактерій, наприклад, кишкової палички, стрептококів, ентерококів, стафілококів. Бактеріальний уретрит також прийнято називати неспецифічним, тому що дані збудники не володіють певною спорідненістю до тканин сечовидільної системи і викликають типової запальний процес, аналогічно до інших локалізацій. Такий уретрит найчастіше протікає субклінічно, без явної симптоматики.

Трихомонадний уретрит

Інфекція передається статевим шляхом і є найбільш частим варіантом запалення сечівника у чоловіків. Особливістю трихомонадного уретриту або трихомоніазу є прихований перебіг, саме тому захворювання відноситься до групи прихованих статевих інфекцій.

Трихомоніаз найчастіше формує хронічний уретрит у чоловіків. Найбільш частим і часом єдиним характерним для трихомонадного запалення уретри симптомом є тривале відчуття свербежу слизової сечівника.

Інкубаційний період при зараженні трихомонадою варіюється в широких межах і залежить від індивідуальних особливостей загального і місцевого імунітету чоловіки. Інкубаційний, або безсимптомний період може тривати від 5 днів до двох і більше тижнів, після чого починають повільно проявлятися ознаки уретриту.

Гонорейний уретрит

Гонорейний уретрит також є досить часто зустрічається формою запалення сечовипускального каналу, і на відміну від поразки трихомонадою, запалення носить гострий характер. До гонорейному уретриту призводить інфікування слизової уретри гонококом.

Так само, як і в попередніх випадках, головним фактором інфікування залишається незахищений статевий контакт. У рідкісних випадках можна заразитися гонореєю при грубому недотриманні правил особистої гігієни. Гонорейний уретрит найчастіше перебігає в гострій формі.

Початок у раптове захворювання, чоловік може чітко назвати дату, коли з’явилися симптоми уретриту. Для гонорейного уретриту характерний больовий синдром. Біль найчастіше виникає в момент сечовипускання і під кінець значно посилюється.

До характерним ознакою саме для гонорейного уретриту відноситься наявність виділень із сечовивідного каналу. Виділення носять гнійний характер і володіють неприємним запахом. Звертає на себе і загальний стан хворого чоловіка, так як гонокок здатний виділяти потужний екзотоксин, відбувається загальна інтоксикація всього організму, що проявляється вираженою слабкістю, адинамією і значним підвищенням температури тіла.

Температура може досягати фебрильних цифр, до 39 градусів. Гостра фаза при гонорейному уретриті триває до 2 місяців, після чого при неефективності або відсутності лікування гонорейний уретрит переходить в хронічну форму.

Симптоматика при цьому стає менш помітною, проте запальні та дистрофічні процеси в слизовій сечовивідних шляхів продовжують прогресувати і призводять до поширення інфекції по мочевыделительным шляхах вище.

Хламідійний уретрит

Хламідійний уретрит, або вірусний уретрит зустрічається рідко, однак його лікування є досить складним і тривалим. Справа в тому, що збудник хламидийного уретриту – Хламідія, є внутрішньоклітинним мікроорганізмом, тобто

розмножується і знаходиться всередині клітин хворого чоловіка. Саме внутрішньоклітинне розташування та перешкоджає ефективному лікуванню хламидийного запалення сечовипускального каналу. Імунна система зараженого чоловіки просто не в змозі знайти інфекційний агент, з цієї причини і симптоматика у даного виду уретриту досить убога.

Протікає запалення мляво, а часом і зовсім безсимптомно. При відсутності лікування хламідії можуть поширитися по організму з током крові. При цьому відбувається ураження великих суглобів, конъюктивальной оболонки очей.

Формується так званий уретро-окулосиновиальный синдромокомплекс. Для діагностики хламидийного уретриту використовують мікроскопію мазка зі слизової уретри із застосуванням спеціальних барвників, які дозволяють візуалізувати мікроорганізми всередині клітин.

Кандидозний уретрит

Кандидозний уретрит у чоловіків виникає на тлі зниженого імунітету та послаблення всіх функцій організму. До запалення призводять специфічні грибки роду Кандида, які провокують запальну реакцію з боку слизової уретри.

При кандидозному уретриті чоловіка турбують характерні симптоми: печія, постійний дискомфорт. Часто кандидозний уретрит супроводжується білими або сирнистими виділеннями з уретрального каналу без запаху.

Алергічний уретрит

Досить рідкісний вид запального процесу в сечівнику. При цьому виді уретриту запалення виникає реактивно і не залежить від наявності інфекційного агента. Алергічний уретрит зустрічається у чоловіків, які схильні до алергічних реакцій.

Такі симптоми, як печіння і свербіж виникають разом з іншими реакціями, так як збочена реакція імунної відповіді на алергени зачіпає весь організм в комплексі. У ряді випадків разом з свербінням і палінням у чоловіка можуть з’являтися каламутні сіро-білі виділення.

Звертає на себе увагу і кількість позивів до сечовипускання, при алергічному уретриті позиви найчастіше виявляються помилковими, особливо часто таке трапляється в нічні години. Для визначення алергічної природи запалення сечівника у чоловіків проводиться спеціальне цитологічне дослідження з взяттям мазка слизової уретрального каналу.

У мазку визначаються клітини імунної системи відповідальні за алергічну реакцію – еозинофіли. Зазвичай в плазмі крові такого чоловіка також визначаються специфічні для алергетиків імуноглобуліни класу Е.

Профілактичні заходи полягають у простих заходи, які здатні практично до нуля звести ризик виникнення будь-якого виду уретриту. Уникайте переохолодження та травм статевого члена. Ведіть здоровий спосіб життя і кидайте шкідливі звички, якщо такі є.

Якщо сумніваєтеся у своєму партнері – використовувати бар’єрні контрацептиви, які допоможуть убезпечити організм від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Небажано мати багато партнерок для заняття сексом.

Ці захворювання у чоловіків зазвичай протікають безсимптомно, іноді можуть бути скарги на печіння під час сечовипускання, почервоніння слизової в області уретри, легкий свербіж. Збудниками захворювання є мікроорганізми Ureaplasma urealyticum і Mycoplasma hominis.

Саме ці види уретритів сьогодні найбільш поширені. Ускладнення для чоловіків, які перенесли уреаплазмозный або микоплазмозный уретрит, бувають плачевними, так як вони впливають на якість сперми, знижують рухливість сперматозоїдів, що призводить до розвитку чоловічого безпліддя.

Курс лікування для микоплазмозом і уреаплазмозов аналогічний інших видів комплексної терапії уретритів, викликаних патологічної бактеріальною флорою. Це антибіотики, імунотерапія, пробіотики.

Різні порушення сечовипускання у чоловіків не тільки порушують якість їх життя, але можуть стати причиною серйозних проблем зі здоров’ям. Тому навіть при незначно вираженому дискомфорт, пов’язаний з станом уретри, необхідно обов’язково звернутися до уролога.

Симптомами уретриту у чоловіків є різі, печіння і свербіж при сечовипусканні, почервоніння і злипання зовнішнього отвору сечовипускального каналу за рахунок виділень, які можуть носити слизовий або гнійний характер, а також припухлість головки статевого члена.

Характер виділень залежить від збудника: гонорейний уретрит протікає, як правило, з великою кількістю гнійного чи гнійно-слизових виділень, для кандидозного уретриту характерні слизові виділення білуватого кольору, при інших формах уретриту виділення носять більш обмежений характер, в деяких випадках може бути відсутнім зовсім (наприклад, при запаленні сечівника вірусної природи).

Прискорені сечовипускання, нерідко відзначається болючість при еякуляції, в сечі і еякуляті іноді виявляються сліди крові. У випадку гострого перебігу захворювання страждає також загальний стан, з’являються слабкість, швидка стомлюваність, ломота в суглобах і м’язах, підвищується температура тіла.

За відсутності лікування через 1-2 тижні від моменту дебюту симптоми уретриту стихають, і хвороба переходить у хронічну форму. Для хронічного уретриту у чоловіків характерно хвилеподібний перебіг – періоди ремісії змінюються загостреннями.

В період ремісії прояви хвороби відсутні, при загостреннях з’являються нерізкі болі по ходу уретри, незначні виділення, а також больові відчуття під час сечовипускання та/або після нього, болючою може бути і еякуляція.

1. Своєчасне і адекватне лікування інфекційних захворювань.
2. Своєчасне звернення до лікаря при перших ознаках, що вказують на можливе запалення органів сечостатевої системи.
3. Використання бар’єрних методів контрацепції у всіх сумнівних випадках.
4. Дотримання правил особистої гігієни.
5. Відмова від шкідливих звичок.
6. Зміцнення організму: збалансоване раціональне харчування, уникнення переохолодження, регулярна, але не надмірне фізичне навантаження і т. д.

Класифікація уретритів

Нижче наведена класифікація уретритів в основу якої покладено етіологія уретритів та їх походження.

– хламідійні; – трихомонадний; – уреаплазменные; – герпетичні (первинна інфекція вірусом простого герпесу 2 типу).

– Викликані випадково потрапили в уретру патогенними збудниками невенеричних інфекцій (кандидозні, бактеріальні, энтамебные та ін); – Викликані умовно-патогенними мікроорганізмами, що зазвичай живуть у якості сапрофітів на слизовій оболонці ротоглотки (Neisseria non gonorrhoeae, gen. Mimeae та ін); – Гарднерельозні (обумовлені Gardnerella vaginalis?) і викликані стрептококами групи В.

– Інфекційні – уретрити, що виникли вдруге при загальних інфекціях або місцевих інфекційно-запальних захворюваннях (хронічний простатит та ін), а також дисбактеріальні уретрити (кандидозні та бактеріальні).

– травматичні (від дії механічних, хімічних та термічних подразників);- внаслідок порушення обміну речовин (фосфатурія, оксалурія, уратурія); – алергічні; – конгестивного; – внаслідок пухлини в уретрі; – дерматозные (симптоматичні).

Клінічна картина і методи терапії залежать від типу інфекційного агента, який викликав запалення, стадії занедбаності і інтенсивності захворювання, присутності супутніх захворювань і провокуючих факторів. Саме тому призначення ефективного й адекватного лікування залежить від характеру патології.

Класифікація уретритів за етіологічним показниками
Неінфекційний уретрит	Інфекційний уретрит
До захворювань неінфекційної природи відносяться: конгестивный уретрит – може з’являтися внаслідок венозного застою в малому тазі; травматичний уретрит – з’являється на тлі розривів і надривів уретри, а також після хірургічних втручань (катетеризації, цистоскопії); алергічний уретрит – розвивається внаслідок впливу алергенів.	Кожен з видів інфекційного уретриту має свій певний тип збудника, і лише при змішаному уретриті запалення може виникати на фоні дії двох або декількох патогенних організмів: туберкульозний; змішаний; гарднереллезный; хламідійний; уреаплазмический; микотический; бактеріальний; трихомонадний; вірусний; микоплазменный; трихомонадний.
Класифікація відповідно до ступеня вираженості симптомів	Класифікація за особливостями перебігу захворювання
Хронічний уретрит поділяється на періоди поза загострень та гостру стадію: уретрит слабоактивный; помірна ступінь активності захворювання (уретриту); висока ступінь активності запалення сечового каналу.	Свіжий уретрит підрозділяється на: торпидный; підгострий; гострий.
Класифікація по специфічності захворювання	Класифікація за особливостями початку хвороби
специфічний – це інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідії, трихомоніаз, гонорея) і туберкульоз; неспецифічний – збудником інфекції є мікроорганізми, які постійно присутні в організмі, але придушуються здоровою імунною системою.	первинний – захворювання виникає у вигляді ізольованої патології; вторинний – розвивається внаслідок присутності в організмі інших захворювань.

У більшості випадків збудником уретриту є хламідії і гонококи, при цьому приблизно в 50% випадків виявити ці інфекційні агенти при дослідженні матеріалу не вдається.

Форми захворювання

Залежно від причини уретрит у чоловіків підрозділяють на інфекційний і неінфекційний, а інфекційний, у свою чергу, на гонококовий і негонококковый.

Негонококковый уретрит поділяють на види залежно від збудника:

• бактеріальний (спричинені умовно-патогенною мікрофлорою);
• хламідійний;
• трихомонадний;
• микотический (кандидозний, грибковий);
• вірусний;
• туберкульозний;
• уреаплазменный;
• микоплазменный;
• гарднереллезный;
• змішаний.

Неінфекційний уретрит у чоловіків буває наступних видів:

• алергічний;
• травматичний;
• застійний (конгестивный).

По тривалості перебігу хвороби виділяють свіжий (гострий, підгострий і торпидный) і хронічний уретрит.

В залежності від локалізації патологічного процесу:

• передній уретрит – у передньому відділі сечівника, тобто розташованому ближче до вихідного отвору на голівці статевого члена;
• задній – в задньому відділі сечівника, тобто локалізується ближче до сечового міхура.

Стадії захворювання

Свіжий (гострий) уретрит протікає в три стадії:

1. Інкубаційний період – час від моменту зараження до початку захворювання, тривалістю від 1-2 днів до 2 тижнів.
2. Період вираженої симптоматики.
3. Період реконвалесценції – повного одужання при сприятливих умовах (лікуванні) або хронізації процесу, тобто переходу захворювання у хронічну форму у несприятливому варіанті.

В клінічній картині хронічного уретриту також виділяють три чергуються періоди:

1. Загострення (симптоми яскраво виражені).
2. Ремісія (безсимптомний перебіг, проте запальний процес не вирішена, вона триває в неявній формі).
3. Нестійка ремісія (незначні клінічні прояви).

neboleem.net

• травматичний;
• алергічний;
• застійний (конгестивный).

• вірусний;
• туберкульозний;
• уреаплазменный;
• микоплазменный;
• гарднереллезный;
• бактеріальний (спричинені умовно-патогенною мікрофлорою);
• хламідійний;
• трихомонадний;
• микотический (кандидозний, грибковий);
• змішаний.

Запальні захворювання уретри діляться на дві групи:

• гонорейний або гонококовий уретрит;
• негонорейні уретрити, збудники яких не відносяться до гонококкам. До них відносять трихомонадний, хламидиозный, микоплазменный, герпетичний і кандидозний типи, а також неспецифічний уретрит, викликаний неінфекційних агентом.

Лікування народними засобами

Лікування уретриту у чоловіків необхідно проводити якомога раніше, так як дане захворювання самостійно не проходить. Навіть неінфекційний уретрит легко переходить в неспецифічну форму (коли активуються умовно-патогенні бактерії).

При відсутності належної терапії уретрит стає хронічним і неприємні ускладнення в майбутньому забезпечені. Не варто покладатися на знання народної медицини. Як лікувати уретрит знає лікар уролог, консультація якого у разі хвороби буде незамінна.

Терапія включає в себе кілька етапів.

Лікар проводить пальпацію та огляд статевого члена, мошонки, передміхурової залози. Після цього чоловікові необхідно здати такі аналізи:

1. аналіз крові на ІПСШ;
2. аналіз сечі (загальний);
3. мазок (береться з уретри для виявлення збудника).

Препарати для лікування уретриту призначаються лікарем індивідуально з урахуванням чутливості, а так само залежно від виду збудника.

• Антибіотики при уретриті бактеріальної природи – обов’язкова складова терапії. Зазвичай застосовують: метронідазол, лінкоміцину гідрохлорид, азитроміцин, гентаміцин, доксицикліну гідрохлорид. Коли проводять лікування, антибіотики призначають по можливості з мінімальною кількістю прийомів в день (один або два), та курсом до 10 днів. Чоловік лікується вдома, під контролем фахівця.
• Щоб уникнути дисбактеріозу, паралельно рекомендується приймати медикаменти, що відновлюють мікрофлору кишечника: біфідумбактерин, лінекс.
• Протизапальні лікарські засоби.
• Антигістамінні препарати (тавегіл, супрастин).
• Імуностимулятори і вітамінні комплекси (дуовіт, гепон, тималін, рибомуніл).

У деяких випадках показані фізіотерапевтичні процедури і введення рідких антисептиків в сечовипускальний канал. Кожному пацієнту індивідуально лікар розповідає про необхідні коригування у харчовому раціоні.

Частини сечівника у чоловіків:

• Передміхурова частина. Проходить через товщу простати (передміхурової залози). Має довжину 3 – 4 см і являє собою найширший відрізок чоловічого сечівника.
• Перетинчаста частина. Має довжину від 1,5 до 2 див. Проходить від передміхурової залози до початку статевого члена. Ця частина чоловічого сечівника найбільш вузька і практично не розтягується.
• Губчаста частина. Проходить всередині статевого члена. На відміну від жорстко фіксованих усередині порожнини тазу передміхурової перетинкової частин, губчаста є рухомою.

У більшості випадків інфекційний уретрит у чоловіків обумовлений ІПСШ (інфекції, що передаються статевим шляхом). Крім них, збудниками інфекційного уретриту можуть служити умовно-патогенні мікроорганізми (стафілококи, кишкова паличка та ін), активізація при зниженні захисних сил організму.

Найчастішою причиною уретриту у чоловіків є зараження гонококом (Neisseria gonorrhoeae), в цьому випадку говорять про гонококковом уретриті. Збудниками негонококковых інфекційних уретритів у більшості випадків є хламідії (Chlamydia trachomatis) та трихомонади (Trichomonas vaginalis).

Крім того, інфекційними агентами можуть бути віруси (вірус простого герпесу, аденовіруси тощо), грибки (Candida ablicans) і умовно-патогенні мікроорганізми (кишкова паличка, мікоплазми та ін).

Сприяючими факторами запалення уретри є:

• незахищені статеві контакти з носіями інфекції;
• недотримання правил особистої гігієни;
• травмування уретри (у тому числі під час проведення медичних маніпуляцій);
• сечокам’яна хвороба;
• застійні явища в органах малого тазу;
• розлади обміну речовин;
• переохолодження організму;
• гіповітаміноз;
• нераціональне харчування;
• алергічні реакції;
• роздратування уретри хімічними речовинами, що містяться в засобах по догляду за тілом, спермицидах, презервативи тощо

Медикаментозні препарати для лікування уретриту у чоловіків підбираються в залежності від виду захворювання. Інфекційний уретрит потребує антибактеріальної терапії (крім вірусного – в цьому випадку антибіотики можуть призначатися тільки при приєднанні вторинної бактеріальної інфекції).

Для лікування свіжого уретриту застосовують, як правило, антибіотики широкого спектру дії, антибактеріальна терапія хронічного уретриту проводиться з урахуванням чутливості збудника (використовуються дані антибіотикограми).

Незалежно від того, якими були результати аналізів статевих партнерів пацієнта, страждаючого інфекційних уретритом, їм також показана антибактеріальна терапія.

При микотической формі уретриту використовують системні протигрибкові препарати.

При неинфекционном уретриті алергічної природи застосовують антигістамінні засоби. При конгестивной формі уретриту необхідно виявити і усунути причину застійних явищ в малому тазу, на тлі яких розвинулося захворювання. При травматичної формі уретриту може знадобитися хірургічне втручання.

Основне лікування може бути доповнене фітопрепаратами, мають протизапальну та сечогінну дію.

При хронічній формі уретриту у чоловіків широко застосовується фізіотерапія (магнітотерапія, лазеротерапія, УВЧ-терапія, електрофорез).

З метою зміцнення імунітету призначаються вітамінні препарати та імуномодулюючі засоби рослинного походження (препарати на основі ехінацеї, лимонника, женьшеню, елеутерококу колючого тощо).

Тривалість лікування уретриту у чоловіків може варіюватися від однієї до декількох тижнів, у залежності від форми і тяжкості захворювання.

Після проведеного лікування з метою оцінки ефективності терапії слід пройти повторне діагностичне обстеження.

Представляємо вашій увазі підбірку найкращих домашніх засобів від уретриту, які здатні усунути запалення і неприємні і хворобливі симптоми.

1. Грілка

Простим домашнім засобом для лікування болю, що виникає з-за інфекції сечовивідного каналу є прикладення теплої грілки. Ви можете використовувати електричну грілку або пляшку з гарячою водою, яку необхідно прикласти до низу живота.

2. Харчова сода

Ще одним домашнім засобом для ефективного лікування уретриту є харчова сода. Розчиніть 1 чайну ложку харчової соди в склянці теплої води і промивайте цим розчином отвір уретри. Це усуває кислотність сечі, і пригнічує бактерії.

Ефірне масло чайного дерева володіє різними лікувальними властивостями, завдяки яким з його допомогою можна лікувати уретрит. Змішайте олії чайного дерева, сандалового дерева і ялівцю в рівних пропорціях, і використовуйте для масажу живота.

Для лікування уретриту у домашніх умовах ви можете приймати добавки жиру з печінки тріски. Це сприяє посиленню імунітету, що дозволяє імунній системі більш ефективно боротися з вірусною або бактеріальною інфекцією, яка і викликала уретрит.

5. Яблучний оцет

Ще одним ефективним домашнім засобом для лікування уретриту є натуральний яблучний оцет. З його допомогою ви можете усунути бактерії, що накопичилися в сечовидільній системі. Як лікувати уретрит яблучним оцтом?

6. Ананас

Ананаси містять в своєму складі фермент бромелайн, який володіє протизапальними властивостями. Щоденне вживання 150-200 грамів ананасів або свіжовичавленого ананасового соку дозволяє зменшити симптоми, присутні при уретриті.

Це дещо незвичайне рослина володіє антибактеріальною і противірусною дією, так як є потужним імуномодулятором, який може допомогти швидко оговтатися від симптомів уретриту. Котячий кіготь можна приймати у формі харчових добавок, які широко доступні в країнах СНД, Європі та Північній Америці.

8. Кордицепс

Гриб кордицепс є лікарським засобом, що використовується в традиційній китайській медицині вже більше 5000 років. Він володіє безліччю корисних властивостей і застосовується при різних захворюваннях, в тому числі і при інфекціях сечовивідних шляхів.

Кордицепс китайський володіє вираженою імуностимулюючою дією, завдяки яким його називають природним антибіотиком. Він здатний пригнічувати широкий спектр хвороботворних бактерій, у тому числі золотистий стафілокок і туберкульозну паличку.

9. Зелений чай

До складу зеленого чаю входять відомі антиоксиданти і з’єднання, посилюють імунну систему, що робить його ідеальним натуральним засобом для усунення болю при сечовипусканні. Якщо випивати 1-2 чашки зеленого чаю в день, катехіни та леткі компоненти, присутні в ньому, будуть зменшувати запалення і біль, при цьому нейтралізуючи інфекцію.

10. Журавлина

Для лікування будь-якого типу інфекції сечовивідних шляхів найбільш часто рекомендують вживати журавлинний сік. Настійно рекомендується випивати щодня кілька склянок соку журавлини, так як ці ягоди здатні перешкоджати прикріпленню бактерій до стінок уретри.

11. Вода

Вживання достатньої кількості води має важливе значення при інфекціях сечовивідних шляхів. Це важливо тому що значне споживання води призводить до вимивання інфекції сечовидільної системи.

12. Гаряча ванна

• Часте відвідування туалетної кімнати.
• Печію та хворобливі відчуття під час сечовипускання.
• Почервоніння на голівці статевого члена.
• Свербіж в області статевих органів.
• Чоловік часто відчуває болі при статевому акті.
• Іноді поява кров’янистих виділень в спермі або сечі.
• Якщо з статевого члена виділяється гній, тоді він набуває зеленуватий відтінок.
• Наявність неприємного запаху сечі.

Герпетичний уретрит

Збудником герпетичного уретриту є віруси herpes viridae HSV-2 – віруси герпесу другого типу. Зараження найчастіше відбувається під час статевого контакту. Симптоматика хронизированного типу захворювання в період рецидивів схожа з симптомами гострого періоду.

Проявляється в мізерних виділеннях вранці, у дрібній бульбашкового висипу на крайньої плоті. Висип може поширюватися на шкірі статевого органу, мошонці, навколо анального отвору. Лікований хронічний герпетичний уретрит, як і лікування гострої його форми, не ліквідує повністю вогнище інфекції, а лише маскує його. Застосовуються антигерпетические препарати останнього покоління у вигляді таблеток і мазей.

Трихомонадний уретрит

Збудником цього виду захворювання уретри є трихомонада, що відноситься до найпростіших видів мікроорганізмів. Найбільшою локалізацією трихомонад у чоловіків є простата і селезінка. Трихомоніаз уретри розвивається у чоловіка протягом 2 тижнів після статевого контакту із зараженою партнеркою, проявляючись такою симптоматикою, як постійний свербіж в області уретри, пінисті виділення з неприємним запахом.

Перейшовши в хронічну форму, захворювання часто стає причиною простатиту і епідидиміту, а потім і чоловічого безпліддя. До неприємних ускладнень трихомоніазу у чоловіків можна віднести ерозії і виразки пеніса, дуже схожі на сифілітичні.

Лікування здійснюється противотрихомонадными препаратами, найпоширенішим з яких є метронідазол (трихопол). В якості імуномодулятора застосовується поліоксидоній в ін’єкціях. Інсталяційна терапія – гідрокортизон.

Повністю вилікувати від трихомонадного уретриту вдається не всіх, так як можуть виникати посттрихомонадные запальні процеси, які вимагають додаткового лікування.

Можливі ускладнення

Уретрит – захворювання, небезпечне своїми наслідками. Багато пацієнтів навіть не знають про наявність хвороби і не можуть запобігти ускладнення.

Ускладнення у чоловіків:

• перехід у хронічну форму;
• орхіт (запалення всієї структури яєчок та їх оболонки);
• везикуліт (інфекційна патологія сім’яних пухирців, яка завжди є ускладненням іншого хвороби сечостатевої системи);
• простатит (запальний вогнище в передміхуровій залозі);
• баланіт, баланопостит (запалення головки пеніса і крайньої плоті);
• стриктура уретри (звуження уретри).

Ускладнення у жінок:

• дисбаланс мікрофлори піхви;
• цистит;
• запальні патології сечостатевої системи.

Організм може справлятися із запаленнями і активністю бактерій. Однак дана патологія досить складна, і не завжди імунітет може позбутися збудників.

Повторний уретрит рідко охоплює тільки сечовипускальний канал. Бактерії провокують простатит, везикуліт і епідидиміт. Ці хвороби без належного лікування можуть привести до безпліддя.

При правильній діагностиці та адекватному лікуванні, уретрит звичайно не викликає яких-небудь ускладнень.

– Запалення сечового міхура (цистит);- Запалення придатків яєчка (епідидиміт);- Запалення яєчок (орхіт);- Запалення простати (простатит);- Запалення нирок.

– Інфекції сечового міхура (цистит);- Інфекції нирок;- Цервіцит;- Запалення органів малого тазу (матки, маткових труб або яєчників).

Крім того, уретрит може призвести до необоротного пошкодження сечівника, звуження його просвіту, стати причиною безпліддя.

Несвоєчасне або неправильне лікування уретриту у чоловіків небезпечно появою серйозних ускладнень. Інфекційно-запальний процес може поширюватися на інші органи малого тазу, приводячи до розвитку пієлонефриту, циститу, орхіту, баланопоститу, а також простатиту, який, у свою чергу, здатний стати причиною непліддя та статевих дисфункцій.

Наслідком гонококкового уретриту у чоловіків може стати стриктура (звуження) уретри. Хламідійний уретрит може послужити причиною розвитку синдрому Рейтера, який проявляється поєднаним ураженням суглобів, органів сечовидільної системи та кон’юнктиви.

Уретрит – серйозне захворювання, не варто соромитися звертатися до лікаря з цією проблемою, оскільки несвоєчасне або неправильне лікування може призвести до розвитку серйозних ускладнень.

Можливе поширення інфекції на інші органи, у пацієнтів може розвинутися цистит, пієлонефрит, запальний процес може торкнутися яєчка та їхні придатки. Найбільш важке ускладнення уретриту у чоловіків – це простатит, який може призвести до неизлечимому безпліддя та статевої дисфункції.

Для того щоб мінімізувати ризик ускладнень уретриту, чоловік повинен:

• виключити надмірні й інтенсивні фізичні навантаження;
• не захоплюватися солоної, гострої, жирної їжею, алкоголем;
• спорожняти сечовий міхур при першому позиві до сечовипускання, намагатися менше «терпіти»;
• уникати переохолоджень;
• своєчасно проводити терапію будь-яких патологій хронічного характеру;
• вести порядну статеве життя, дотримуватися правил інтимної гігієни.

Вчасно не вилікуваний уретрит найчастіше переходить у хронічну форму, яку вже не так-то просто вилікувати. У деяких випадках, при ослабленні імунітету уретрит може призводити до розвитку запалення сечового міхура – циститу або навіть до запалення чашково-мискової системи нирок – пієлонефрит. Дані захворювання набагато більш небезпечні для здоров’я і можуть завдати непоправної шкоди організму.

Кандидозний уретрит

Це захворювання розвивається під впливом дріжджового грибка роду Кандида. Захворювання розвивається на тлі зниженого імунітету і тривалої антибактеріальної терапії інфекційних захворювань. З уретри з’являються творожистие виділення, що супроводжуються сильним свербежем, набряком слизової уретри.

Цей грибок у разі неправильного або перерваного лікування може залишитися в організмі, і чоловік стає його носієм. При сприятливих умовах (зниження імунітету), грибок при статевому акті проникає в уретру, де починає посилено розмножуватися і уражати слизову оболонку сечівника.

В лікуванні кандидозу уретри застосовуються протигрибкові препарати для місцевого призначення. Це можуть бути мазі, гелі, розчини для промивання уретри. Хронічна форма небезпечна розвитком ускладнень – простатиту, епідидиміту, що потребують більш тривалого лікування.

Хламідійний уретрит

Хламідійний уретрит викликається внутрішньоклітинним паразитом – хламідією, яка найчастіше поселяється в сечостатевій системі і викликає розвиток уретриту. Зараження відбувається через статевий контакт із зараженою партнеркою.

Лікування хронічного хламідіозу характерно для всіх видів захворювання:

• імунна терапія, полівітаміни, поліоксидоній, аміксин;
• місцева терапія (введення лікарських препаратів безпосередньо в уретру, промивання антибактеріальними розчинами);
• антибіотики;
• ферменти.

При неефективному лікуванні хронічної форми хламидийного уретриту у чоловіків можливі ускладнення у вигляді простатиту або імпотенції.