Як перемогти хронічний тонзиліт у дорослих

Хронічний тонзиліт – визначення захворювання

Так як хронічний тонзиліт є уповільненим процесом, зазвичай він нічим себе не проявляє. Подібний діагноз звучить, коли ангіни турбують дуже часто, та й то, за умови досвідченості і уважності лікаря. Саме в період загострення з’являються симптоми, характерні для цього захворювання.

Напевно кожен з вас, дорогі мої читачі, стикався з проявами ангіни. Відчуття першіння, біль, відчуття, що щось заважає, – ці ж симптоми характерні для хронічного тонзиліту в періоді загострення.

Крім того, можливий не дуже приємний запах з рота, з-за того, що в поглибленнях мигдалин відбувається утворення гною. Серед інших ознак можна виділити загальну слабкість та втомлюваність, підвищення температури тіла від невисоких значень до 39 градусів і вище.

При зверненні до лікаря виявляються такі ознаки, як:

• набряклість і почервоніння піднебінних дужок;
• наявність скупчення гною в лакунах;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• рихлість або, навпаки, щільність мигдалин.

На наявність хронічного запального процесу вказують тривалі головні болі, завзяте, протягом тривалого часу, підвищення температури в межах 37 – 37,5 градусів, ломота у суглобах, втома, зростаюча до вечора.

Під хронічним тонзилітом розуміється запалення, що протікає в піднебінних мигдалинах. Захворювання може проходити з періодами загострення і поліпшення стану. Як відомо, піднебінні мигдалики виконують функцію формування нашого імунітету.

Вони найбільш активні в дитячому віці. Запальні процеси, що протікають в цей період життя, сприяють виробленню імунітету. Хронічний тонзиліт дуже часто протікає з високою температурою, що може негативно вплинути на роботу вегетативної нервової системи.

Хронічний тонзиліт може бути:

1. Компенсованим;
2. Декомпенсованим.

Хронічний тонзиліт – це запалення піднебінних мигдалин, що виявляється з певною постійністю. Піднебінні мигдалики є органом, якій бере безпосередню участь у формуванні імунобіологічних бар’єрних механізмів всього організму в цілому.

У разі, коли запалення мигдалин повторюються досить часто із-за бактеріальної інфекції, це служить свого роду гальмом для роботи імунітету і стає причиною утворення хронічного тонзиліту.

Трапляється так, що вироблення імунітету нерідко сповільнюється із-за відсутності належного, правильного лікування антибіотиками, а також з-за нераціонального прийому медикаментів, які знижують не високу температуру тіла до 37,5 градусів.

• Зміни найчастіше локалізуються в лакунах мигдаликів, піддаючи поразок м’яку лімфоїдну тканину, яка стає більш твердою, сполучної тканиною (лакунарна ангіна).
• З’являються рубцеві освіти в мигдалинах, звужуються і закриваються певні лакуни гланд і, як наслідок, з’являються замкнуті гнійні вогнища (фолікулярна ангіна).
• У цих осередках збираються так звані “пробки”, що являють собою скупчення слущенного епітелію слизової оболонки лакун, часток їжі, живих і загиблих мікробів, лейкоцитів. Крім пробок може утворюватися і гнійний вміст рідкої структури.
• При хронічному тонзиліті мигдалини можуть значно збільшуватися в розмірі, але можуть зберігатися і невеликими.
• Лакуни мигдаликів часто служать відмінним плацдармом для сприятливого розмноження і збереження патогенних мікробів.
• Мікроорганізми своєю життєдіяльністю тільки підсилюють запальний процес в мигдалинах.
• Часто патогенні мікроби поширюються по лімфатичних шляхах. Власне, таким чином відбувається збільшення шийних лімфовузлів.

Говорити про хронічному тонзиліті можна в тих випадках, коли запальний процес в мигдалинах стає постійним явищем. Лікарі розділяють хронічний запальний процес в мигдалинах на 2 варіанти:

1. У першому випадку може здатися, що тонзиліт остаточно пройшов, але при найменшому переохолодженні симптоматика з’являється знову.
2. У другому випадку запальний процес практично не припиняється, періодично затихає. У такому випадку пацієнт не відчуває особливих негативних проявів, але фахівець здатний спостерігати характерні ознаки присутності тонзиліту, часто переходить у підгостру стадію.

Хронічним тонзилітом називають захворювання інфекційно-алергічного характеру, які впливають на одну з найбільш важливих захисних сил всього організму — піднебінні мигдалини. Піднебінні мигдалики є свого роду джерелом, в якому утворюються необхідні антитіла, здатні усувати шкідливі бактерії, що потрапляють в організм людини.

Всього у людини виділяють 6 мигдаликів:

• Язична;
• Глоткова;
• Трубні (дві);
• Піднебінні (дві).

У випадку, коли мова йде про тонзиліті, мається на увазі запальний процес в піднебінних мигдалинах. Викликати запальний процес в мигдалинах можуть:

• Аденовірус.
• Ентерокок.
• Гемолітичний стрептокок.
• Грибки.
• Стафілокок та інші хвороботворні мікроорганізми.

У медичній практиці прийнято виділяти дві форми хронічного тонзиліту: компенсована і декомпенсована.

Проявляється невеликим запаленням піднебінних мигдалин, болем у горлі, загальний стан пацієнта нормальне. Лікарі кажуть у таких випадках, що мигдалини компенсують стан запалення і в цілому зі своєю функцією справляються.

Дана форма хронічного тонзиліту зазвичай виявляється вже не тільки больовими відчуттями в горлі, розвивається ангіна, втягуються в процес інші органи.

Коли інфекція потрапляє в область мигдалин, імунна система моментально визначає агентів на клітинному рівні. Імунні клітини або макрофаги негайно починають знищувати інфекцію. Але, на превеликий жаль, у організму не завжди виходить це зробити, так як лімфатичної тканини, в якій відбувається безпосереднє знищення вірусу, не вистачає часу.

В такому випадку можна говорити про розвиток гострого тонзиліту. Далі у випадку перенесеної ангіни відбувається перетікання нездужання в хронічну форму. При цьому не відбувається зменшення запального процесу.

При постановці діагнозу оцінюються місцеві та системні симптоми, проводиться збір анамнезу, аналіз скарг пацієнта і загальної клінічної картини тонзиллярного синдрому. Місцеві тонзилитные симптоми, що мають значення у діагностиці – це прояви будь-яких запальних процесів в тканинах піднебінних мигдалин.

При хронічній формі симптоми, характерні для всього організму (системні), пояснюються впливом цитокінів і продуктів розпаду тканин, що поширюються з інфекційного вогнища з кровотоком. Також слід враховувати вплив токсичних речовин, що виділяються внаслідок вираженої мікробної інвазії в лімфоїдну тканину піднебінних мигдалин.

• Простий хронічний рецидивуючий тонзиліт, з частими гострими ангінами.
• Простий затяжний тонзиліт, з ознаками постійного млявого перебігу запального процесу.
• Простий компенсований, з тривалими періодами ремісії і рідкими рецидивами.
• Токсико-алергічний тонзиліт.

Токсико-алергічна форма захворювання включає два різновиди. При першій різновиди спостерігається ряд симптомів, які свідчать про підвищення рівня алергізації та інтоксикації організму. Це гіпертермія, біль в області серця, підвищена стомлюваність, біль у суглобах.

Ознаки не супроводжуються функціональними порушеннями органів і систем.На другій стадії ознаки інтоксикації підтверджуються при обстеженнях: виявляються порушення серцевої діяльності, результати аналізів підтверджують запальні процеси в суглобах, органах сечостатевої системи, нирках, печінці.

До загальних симптомів хронічного тонзиліту форми відносять:

• часті загострення тонзиліту у вигляді ангін (при простій формі – 3-5 разів на рік) на тлі переохолодження, перевтома, голодування, вірусної або бактеріальної інфекції;

  сухість слизової оболонки глотки, біль, відчуття стороннього тіла під час ковтання;

• періодичне (при токсико-алергічної формі другого типу – постійне) підвищення температури до субфебрильних показників;

  наявність неприємного запаху з рота;

• збільшення, болючість нижньощелепних лімфатичних вузлів;
• загальна стомлюваність, головні болі, зниження опірності організму;
• при огляді виявляються гіперемія глотки, потовщення, набряк піднебінних дужок, мигдаликів, можливо наявність напівпрозорого слизового нальоту, лакунарних пробок.

Загострення хронічного тонзиліту також іноді називається гнійної ангіною. Загострення протікає у вигляді бактеріальної або вірусної ангіни. В залежності від типу збудника це може бути герпетична ангіна, стрептококовий або аденовірусні тонзиліти.

Недуга супроводжується місцевими проявами (болем у горлі, вираженим набряком, почервонінням мигдалин і піднебінних дужок, наявністю гнійних вогнищ), різким підвищенням температури, ознаками загальної інтоксикації організму (лихоманкою, головним болем, ломотою у м’язах, суглобах, нудотою, слабкістю і т. д.).

При загостренні хронічного тонзиліту симптоми і лікування можуть змінюватись із-за індивідуальних особливостей пацієнта, етіології захворювання, що потребує консультації лікаря для диференціації діагнозу і призначення курсу терапії.

Тонзиліт хронічний більш характерний для дитячого вікового періоду, хоча нерідко спостерігається і у дорослих, відрізняючись переважанням місцевих симптомів над загальними ознаками хвороби. Хронічний тонзилярної симптом у дорослому віці найчастіше є наслідком самостійного лікування гострого захворювання, ангіни, аденовірусної інфекції. Причиною може бути також наявність інфекційного вогнища в порожнині рота: гінгівіту, карієсу і т. п.

Причини виникнення

Серед лікарів отоларингологів існує думка, що практично все населення страждає від хронічного тонзиліту. Дана думка не позбавлена сенсу, тому що незліченна безліч патогенних мікроорганізмів знаходиться на поверхні мигдалин, але якщо імунна система організму знаходиться у відмінному стані, то вона не дозволяє розмножуватися хвороботворним мікроорганізмам, швидко уповільнює їхній ріст.

Такий недуг як хронічний тонзиліт виявляє себе не одразу, починається його освіту з гострої фази, яка часто переходить в хронічну з наступних причин:

1. Погано пролеченная ангіна може стати однією з головних причин утворення хронічного тонзиліту. Більшість пацієнтів при стиханні болю в області горла, зниження температури, припиняють вживати лікарські засоби, антибіотики, що є великою помилкою. Хронічний тонзиліт і фарингіт відступають, але не здають свої позиції остаточно, тому незабаром повертаються в черговий раз.
2. Часті рецидиви фарингіту, на які просто не прийнято звертати увагу і вважати, що спеціальне лікування не вимагається, неодмінно призведуть до утворення хронічної форми захворювання.
3. Порушення або недотримання елементарної гігієни порожнини рота і поганий стан зубів неодмінно стане основоположною причиною розвитку хронічного тонзиліту. До цього призводить регулярне присутність патогенних мікроорганізмів в порожнині рота.
4. Хронічна форма риніту або загострюється в певні періоди часу алергічний нежить можуть закінчитися хронічним тонзилітом.
5. Довгий скрутне носове дихання часто призводить до небажаного розвитку тонзиліту хронічної форми. Часто такий процес пов’язаний з аденоїдами, і багато пацієнти про це не здогадуються.
6. Викривлена носова перегородка, поліпи також можуть стати причиною хронічного тонзиліту.

Піднебінні мигдалики (у просторіччі – гланди), що складаються з лімфоїдної тканини, входять у загальну імунну систему організму. Їх основне призначення – боротьба з інфекційними агентами, проникаючими в глотку людини.

У нормі мікрофлора людини складається з непатогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів, які перебувають у стані природного балансу завдяки сукупній роботі всіх органів імунної системи. При порушенні балансу, проникнення патогенних організмів напруга місцевого імунітету призводить до знищення вірусів, грибків і бактерій.

При частому напрузі імунітету, великій кількості патогенної флори, загальному зниженні опірності організму лімфоїдні тканини стають не здатні виробляти достатню кількість інтерферонів, лімфоцитів, гамма-глобулінів для протистояння інфекційних агентів.

При частих і/або затяжних запальних процесах у горлі піднебінні мигдалини втрачають здатність до вираженого опору патогенних організмів, очищенню тканин і самі стають вогнищем інфекції, що призводить до розвитку хронічного тонзиліту.

Зазвичай мигдалини запалюються з-за наявності в них лакун. Лакуни гланд являють собою резервуари для скупчення клітин епітелію і різних мікроорганізмів. На поверхні мигдаликів у хворих тонзилітом за результатами аналізу мікрофлори виділяють близько 30 різних патогенних мікроорганізмів, бактеріальний аналіз вмісту лакун найчастіше виявляє наявність високої концентрації стрептококів і стафілококів.

Найчастіше хронічна форма захворювання розвивається саме після гострого запального процесу, ангіни. Зрідка, в 3 випадках з 100, вогнище хронічного запалення формується без гострої форми в безпосередній ретроспективі.

• гнійні синусити, гайморити, аденоїдити, а також будь-які запальні процеси і патології будови носових ходів, що порушують носової тип дихання;
• карієс, гінгівіт та інші осередки концентрації патогенної мікрофлори ротової порожнини;
• наявність в найближчому анамнезі кору, скарлатини, поточний туберкульозний процес та інші інфекції, що знижують загальний імунітет, особливо при прихованих, важких формах або неправильної терапії захворювань.

Виділяють також роль спадкової схильності до тонзиллиту хронічної форми і ряд факторів, що сприяють зниженню місцевого імунітету в носоглотці:

• недостатній, одноманітний за складом раціон харчування, нестача вітамінів, мінералів;
• недостатнє споживання рідини, низька якість води;
• сильне та/або тривале переохолодження організму, часті різкі перепади оточуючих температур;
• виражене і/або тривале психоемоційне перенапруження, психічне виснаження, депресивні стани;
• несприятливі умови проживання, праці, загазованість, перевищення допустимої концентрації шкідливих речовин;
• шкідливі звички: тютюнопаління, зловживання алкоголем.

При наявності хронічного вогнища запалення відбувається заміна лімфоїдної тканини на сполучну, утворення рубців, звуження зовнішнього отвору лакун, що викликає формування лакунарних і гнійних пробок, гнійних нальотів.

Все це посилює загальне запалення органу. Лакунарные скупчення патогенних мікроорганізмів, часток їжі, гнійних виділень призводять до проникнення в кровотік і поширенню бактерій, виділених ними токсинів і продуктів руйнування по організму, викликаючи хронічну інтоксикацію.

У здорових людей потрапляння в мигдалини різних інфекційних збудників викликає розпізнавання клітинами чужорідних агентів, їх знищення і активацію імунної системи. Але в тих випадках, коли лімфатична тканина з якихось причин не встигає знищити інфекцію, то в піднебінних мигдалинах розвивається запальний процес або тонзиліт.

При проведенні обстеження можна виявити, що в мигдалинах присутні такі мікроорганізми як стрептококи і стафілококи. Інші причини хронічної форми тонзиліту: викривлення носа, викликає порушення носового дихання, поліпи в носі, зниження імунітету.

Симптоматика

У разі наявності хронічного тонзиліту пацієнти можуть досить часто скаржитися на безпричинну біль в області горла, яка утворюється не тільки при ковтанні, але і при зевании. Больові відчуття також з’являються в результаті вживання морозива або випитого холодного напою, що досить часто в літній час. Таким чином, людина сама провокує утворення загострення тонзиліту.

У разі наявності хронічного тонзиліту звичайно виявляються наступні симптоми:

• Постійне першіння в горлі та біль під час ковтального процесу.
• Є відчуття, що у горлі знаходиться сторонній предмет.
• Кашель.
• Температура при хронічному тонзиліті найчастіше піднімається ближче до вечора.
• Пацієнт відчуває швидку стомлюваність.
• З’являється сонливість.
• Починаються часті напади дратівливості.
• З’являється задишка, може порушитися серцевий ритм.
• З’являється білий наліт на мигдалинах і гнійні пробки.
• Нерідко збільшуються лімфовузли.

Можливі ускладнення

Основні симптоми, за якими можна діагностувати хронічний тонзиліт:

• Почервоніння і набряк мигдаликів.
• Освіта рубцеві спайки між мигдаликами та піднебінними дужками.
• Освіта гнійних пробок або рідкого гною в області лакун.
• Мигдалини стають пухкими, ущільненими.
• Збільшення лімфатичних вузлів в області шиї.

В залежності від форми хронічного тонзиліту симптоми можуть трохи відрізнятися. Так при компенсованому тонзиліті запалення мигдалин носить локальний характер, оскільки вони ще можуть виконувати свою захисну функцію, в результаті чого немає вираженої реакції організму.

Декомпенсований тонзиліт характеризується тим, що проявляються як місцеві симптоми, так і ангіна, паратонзилліт, абсцес та інші захворювання органів.

Ускладнення хронічного тонзиліту можуть бути прямо або побічно пов’язані з запаленням мигдаликів. У першу чергу це такі захворювання, як ревматизм, системний червоний вовчак, періартеріїт, склеродермія і так далі.

Хронічний тонзиліт може послужити причиною субфебрилітету (стійкого підвищення температури), шуму у вухах, вегетосудинної дистонії і так далі.

До інших серйозних ускладнень хронічного тонзиліту можна віднести порушення дихання, яке виникає із-за набряку слизової оболонки носа.

Безумовно, тонзиліт не є приємним захворюванням, але в цілому він безпечний, а при відсутності належної терапії він може давати досить серйозні і навіть небезпечні ускладнення. Хронічний тонзиліт викликає такі небажані наслідки:

1. Постійним супутником пацієнта стають регулярні ангіни.
2. Дане захворювання негативно відбивається на серцево-судинній системі.
3. Ускладнення спостерігаються зі сторони травної системи, так як пошкоджена мікрофлора кишечника, а слизова оболонка постійно в збудженому стані.
4. Розвиток пієлонефриту та інших патологій нирок досить часто зустрічаються.
5. Можуть утворитися напади задухи.
6. При хронічному тонзиліті ускладнення піддаються суглоби, можливо розвиток ревматизму, артритів.
7. Не виключено розвиток депресії.

• Постійно вживати заходи по поліпшенню місцевого та загального імунітету. Особливо в разі, якщо тонзилітом хворів маленька дитина.
• Проводити загартовуючі процедури, приймати натуральні імуностимулюючі препарати.
• Нормалізувати харчування і режим дня. Меню повинно бути збалансованим, їжа максимально корисною для організму.
• Не зайвим буде вживання рекомендованих фахівцем біологічно активних харчових добавок і вітамінно-мінерального комплексу.
• Суворе дотримання правил особистої і загальної гігієни.
• Якщо з’являються які-небудь захворювання порожнини рота, дихальних шляхів, ЛОР-органів – від них треба швидше позбуватися, щоб інфекційний процес знову не торкнувся мигдалини.

Зазвичай при дотриманні цих рекомендацій рівень імунітету стабілізується, гланди починають повною мірою виконувати свої захисні функції, і хронічний тонзиліт більше не виникає.

Тонзиліт в гострій або хронічній формі – досить поширене захворювання, яке зазвичай не вимагає кардинальних методів терапії. Як лікувати хронічний тонзиліт у домашніх умовах може підказати тільки лікуючий лікар.

Ви знаєте, при відсутності або неправильно проведене лікування тонзиліту можуть виникнути більш 50 ускладнень? Пошкоджена частими запальними процесами лімфоїдна тканина поступово заміщується сполучної і рубцевої.

Порушення, які виникають як ускладнення хронічного тонзиліту:

• паратонзилярный абсцес;
• флегмона шиї;
• ревматизм;
• вузликовий періартрит;
• ендокардит;
• дуоденіт;
• виразка шлунка;
• хвороба Бехчета (ураження очей);
• нейро-ендокринні порушення та інші.

Місцеве лікування

На момент ремісії місцева терапія хронічного тонзиліту включає дотримання наступних рекомендацій:

1. Промивання каналів уражених органів антисептичними розчинами. Робити процедуру можна з використанням шприца і приладу Тонзиллор. Для цих цілей у нього передбачені різні насадки.
   

   Тонзиллор для лікування тонзиліту

2. Зрошення мигдалин препаратами за допомогою ультразвуку. Тут використовують все той же препарат, але тільки змінюється насадка. У ролі антисептика задіють Мірамістин.

Інгаляція

Проводити такі процедури можна в домашніх умовах. Для цього потрібно наповнити широку ємність водою, закип’ятити її і додати пару крапель олії чайного дерева. Дитина повинна нахилити голову, а зверху накрити її рушником. Вдихати цілющі пари до тих пір, поки дитині не набридне.

Основною перевагою інгаляцій при хронічному тонзиліті залишається те, що, таким чином, вдається очистити пори шкірних покривів. Інгаляції – це ефективний метод терапії не тільки хронічної форми ангіни, але і сухого кашлю.

Симптоматику тонзиліту хронічної форми хворому буває важко визначити спочатку, а пізніше можуть виникнути ускладнення. До основних симптомів відносять:

1. Головним чином захворювання супроводжується відчуттям сильного дискомфорту в горлі – хворий може відчувати тимчасову або постійну біль, біль або першіння.
2. Нерідко хронічний тонзиліт характеризується появою неприємного запаху з порожнини рота, це відбувається із-за поступового розкладання вмісту лакун і виділення гною з мигдалин.
3. До симптомів нерідко відноситься кашель, відчуття загального нездужання, сильна переутомляемости. Прості побутові справи вимагають недюжих сил.
4. Нерідко може спостерігатися підвищуватися температура, при цьому період зростання показників температури тіла є тривалим періодом, а збільшується вона ближче до вечірнього часу.
5. Пацієнт скаржиться на болючі відчуття в мигдалинах, збільшення їх чутливості. Біль такого характеру можуть турбувати людини протягом тривалого часу.
6. Відбувається сильне збільшення шийних лімфатичних вузлів. При здійсненні пальпації хворий скаржиться на прояв несильний біль.
7. Хронічний тонзиліт нерідко супроводжуватися головним болем, несильними больовими відчуттями в області вуха або появою дискомфорту у вусі.

Коли хронічний тонзиліт тривалий час не піддається лікуванню або піддається неправильної терапії, можуть з’явитися характерні ускладнення:

• Паратонзиллярные абсцеси. Утворюються вони при поширенні інфекції на інші тканини. Часто відбувається переростання паратонзиллярного абсцесу у флегмону шиї. Нерідкі випадки з летальним результатом.
• Запалення може поступово поширюватися і вражати нижні дихальні шляхи, приводячи до прояву бронхіту і фарингіту.
• Хронічний тонзиліт має вплив на прояв і подальший перебіг колагенових хвороб, до яких відносяться ревматизм, системний червоний вовчак, геморагічний васкуліт, дерматоміозит, поліартрит, вузликовий періартрит.
• Можуть розвиватися серйозні захворювання серцево-судинної системи, такі як набутий порок серця, міокардит, ендокардит.
• У разі, коли інфекція поширюється далі, можуть розвиватися хвороби шлунково-кишкового тракту: гастрит, коліт, дуоденіт, виразкова хвороба.
• Прояв дерматозів також досить часто зумовлено більш раннім виникненням у хворого хронічного тонзиліту.

Захворювання небезпечне наявністю постійного вогнища інфекції в організмі, що сприяє розвитку важких порушень в роботі органів і систем. Найбільш часто відзначаються наслідки ревматичного типу, такі, як:

• ревмокардиты;
• ревмополиартриты (при ураженні синовіальної оболонки суглоба);
• ревмохорея, що вражає нервову систему організму;
• запальні ураження шкіри ревматичного характеру.

Ревматизм розвивається під впливом двох факторів: впливу виділяються патогенними мікроорганізмами токсинів на серцеву тканину і схожості антигенів деяких штамів стрептокока з притаманними людському організму.

Другий фактор викликає патологічний системний аутоімунний відповідь, при якому імунні клітини починають вражати власні клітини людини, сприймаючи їх як чужорідні. Крім загального впливу на здоров’я запальний процес може розвиватися і локально, викликаючи паратонзиллиты, формування ретрофарингеального і парафарингеального абсцесів.

Як лікувати загострення ангіни – терапія

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні на сьогоднішній день невеликою кількістю методів, як вилікувати хронічний тонзиліт. У процесі утворення змін в мигдалинах неба лімфоїдна тканина, яка будує нормальні здорові мигдалини, перетворюється на сполучну рубцеву.

З-за цього запальний процес ускладнюється, приводячи до загальної інтоксикації організму. Далі мікроби потрапляють на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів. Саме тому лікування хронічного тонзиліту повинно бути направлено на лікування верхніх дихальних шляхів в цілому.

Фармацевтичних препаратів, за допомогою яких лікують тонзиліт, дуже багато. Тому сучасній людині у виборі відповідного ліки досить важко. Безумовно, більш важливі рекомендації необхідно отримати у лікаря, який поставить правильний діагноз. До популярних засобів терапії можна віднести:

1. Антибактеріальна терапія. Антибіотики призначають як легкі, так і важкі, залежно від перебігу тонзиліту. Паралельно включають пробіотичні лікування, щоб уникнути ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту.
2. Антисептичне лікування. В рамках цього способу лікування використовують спреї, розчини і інгаляції.
3. Десенсибілізуюча терапія. Її основне призначення – зняття набряклості в самих мигдалинах.
4. Імунна терапія. При тонзиліті знижується імунітет, тому часто призначаються препарати, що стимулюють місцевий імунітет (на рівні запалених мигдаликів).
5. Гомеопатичні препарати. З їх застосуванням поліпшується поживна функція запаленої мигдалини.
6. Знеболююча терапія. У випадках, коли спостерігається сильна біль, призначають препарати, що усувають її.

Засоби народної медицини володіють рядом переваг в терапії хронічного тонзиліту. Натуральні продукти не шкодять організму штучними складовими, м’яко діють, але ефективно. Популярними рецептами є:

• Фіточай, має протизапальну і антибактеріальну дію. У нього входять квітки календули і ромашки, трави звіробою, мати-й-мачухи, полину, чебрецю та шавлії, корінь аїру і півонії, листя евкаліпта і чорної смородини.
• Антисептичний збір. Для цього рецепта потрібні квітки ромашки та календули, корінь оману і солодки, шавлія і багно, липовий цвіт і листя евкаліпта.
• Прополіс і часник змішують зі спиртом в пропорції 1:1, настоюють 5 днів, приймають 3 рази на день
• Буряковий відвар: відварити буряк, остудити і полоскати горло відваром кожні 3 години.
• Обліпиха. Протягом дня необхідно розжувати по 10 ягід не менше 4 разів.
• Чай з ромашки, меду та лимона вживають протягом дня в теплому вигляді.
• Прокип’ятити молоко з додаванням щіпки порошку куркуми і чорного меленого перцю. Вживати перед сном.

Також рекомендуємо ознайомитися більш докладно з симптомами і лікуванням Тонзиліту у дорослих в домашніх умовах.

Для усунення хронічного тонзиліту необхідно докласти багато зусиль. Фахівці, як правило, рекомендують комплексне лікування, тому що тільки за такої терапії можна домогтися ослаблення симптомів.

Хронічний тонзиліт: лікування

Отже, якщо діагностовано хронічний компенсований тонзиліт, показань до оперативного втручання немає. Організм пацієнта в змозі впоратися з хворобою самостійно, потрібно тільки трохи йому допомогти.

Лікувати хронічний тонзиліт в домашніх умовах потрібно строго під контролем ЛОРа. Для того, щоб позбутися від захворювання швидко і ефективно, необхідно застосувати комплексну терапію:

• Лікування медикаментозними препаратами, прописаними лікарем.
• Лікування народними засобами.
• Фізіотерапія (в умовах будинку чи амбулаторно).
• Якщо поставитися до лікування відповідально, слідувати рекомендаціям фахівців і не нехтувати всіма доступними методами терапії, вилікувати гнійний тонзиліт не складе праці.

Коли діагностується хронічний тонзиліт, лікування потрібно починати з усунення будь-яких запальних і/або інфекційних процесів в області голови та шиї. Потрібно санація дихальних шляхів, лікування карієсу, пародонтозу, гінгівіту і подібних захворювань. Якщо цього не зробити, виникає ризик повторного інфікування мигдалин.

Після того, як відповідне лікування прибере всі вогнища інфекції, можна приступати безпосередньо до терапії тонзиліту в домашніх умовах. Для цього лікар призначає наступні групи медикаментозних препаратів:

• Імуномодулятори та імуностимулятори. Прибирати симптоми імунодефіциту добре допомагають натуральні засоби – настої, екстракти лікарських рослин і трав – ромашки, кореня алтея, ехінацеї, хвоща польового і т. д. З медикаментозних препаратів з цією метою часто прописують:
  • Іммунал,
  • Арбідол,
  • Віферон,
  • Циклофен,
  • Рибомуніл,
  • Циклоферон,
  • Лікопід,
  • Поліоксидоній,
  • Имунофан та інші.
• Антибіотики, антимікробні препарати, бактеріофаги. У більшості випадків отоларингологи призначають такі антибіотики —
  • Амоксицилін,
  • Пеніцилін,
  • Оксацилін,
  • Уназін,
  • Аугментин,
  • Тиментин,
  • Кларитроміцин,
  • Еритроміцин,
  • Рокситромицин,
  • Цефтріаксон,
  • Цефазолін,
  • Трикаксон,
  • Кліндаміцин,
  • Лінкоміцин.
• Якщо антибіотики виявилися неефективними, можна спробувати видалити збудників інфекції за допомогою бактеріофагів. На сьогоднішній день лікування фагами визнається більш ефективними і безпечним, чим терапія антибіотиками.
• Протиалергічні препарати. Для усунення набряків можуть застосовуватися
  • Супрастин,
  • Тавегіл,
  • Лоратадин.
• Антисептичні, протизапальні і знеболюючі засоби для промивання горла, змазування гланд, інгаляцій і полоскань.
• Таблетки і розсмоктуються пастилки.
• Лікарі рекомендують використовувати
  • Биопарокс,
  • Стопангін,
  • Тантум Верде,
  • Фарингосепт,
  • Фалиминт,
  • Тонзилотрен,
  • Фурацилін,
  • Реванол,
  • Гексорал,
  • Стрепсілс,
  • Тонзилгон,
  • Сумамед,
  • Мірамістин,
  • Ібупрофен,
  • Німесулід.
• Протаргол, Коларгол, Хлорофіліпт, Люголь та інші подібні препарати виступають відповіддю на питання про те, як прибрати гнійні пробки в мигдалинах.

В якості високоефективних народних препаратів в боротьбі з тонзилітом виступають продукти бджільництва – мед, прополіс. Також велику популярність мають відвари, настої, настоянки з наступних рослин:

• кори дуба;
• трави звіробою;
• тополиних нирок;
• листя шавлії, малини, суниці;
• Корисно використовувати для полоскання сольовий або соле-содовий розчини, водний розчин яблучного оцту, сік журавлини з медом.

Також свою ефективність довели такі народні методи лікування:

• накладення сольових пов’язок;
• інгаляції цибульним соком;
• накладання компресів з капустяного листа.

Деякі методи фізіотерапії не призначені для використання в домашніх умовах, але в силу їх доступності, безпеки та ефективності всі вони користуються підвищеною популярністю у лікуванні тонзиліту.

• Мануальна терапія та голкорефлексотерапія.
• Вплив або прогрівання сухим теплом (лазерна терапія, ультрафіолетове опромінення, електрофорез).
• Вплив за допомогою коливання звукових хвиль – ультразвукова терапія.
• Вплив вологим теплом – інгаляції медикаментозними препаратами.
• Також для успішної боротьби з тонзилітом слід не забувати про правильний режим дня, щадну дієту, загартовування, помірні фізичні навантаження, рясне питво.

Лікування здійснюється в амбулаторних або домашніх умовах. Можуть застосовуватися наступні способи:

• медикаментозна терапія,
• промивання мигдалин розчинами,
• фізіотерапія,
• хірургічне втручання.

Нерідко використовуються комбінації різних методів консервативного лікування.

При хронічній формі лікування медикаментозними засобами визнано найбільш ефективним. Правильний підбір медикаментозних препаратів допомагає проводити дієвий консервативне лікування тонзиліту у дорослих і дітей.

Лікарські засоби, що застосовуються при захворюванні, спрямовані на системне та місцевий вплив, в залежності від анамнезу, клінічної картини запалення, наявності ускладнень і результатів аналізів.

Групою препаратів першого вибору при загостренні хронічних форм є антибактеріальні засоби. Їх призначення – максимально можливе видалення бактерій з порожнини рота. Точний підбір антибіотика здійснюється за результатами оцінки концентрації патогенних мікроорганізмів у вмісті лакун піднебінних мигдаликів та їх чутливість до різних груп антибіотиків.

У 70% випадків захворювання виникає внаслідок ураження тканин мигдаликів гемолітичним стрептококом, у зв’язку з чим найчастіше для його терапії призначаються препарати пеніцилінового ряду. При індивідуальній непереносимості препаратів пеніцилінової групи призначаються антибіотики широкого спектру дії.

Самостійне лікування антибактеріальними препаратами небезпечно не тільки низькою ефективністю, але і виникненням толерантності у патогенних мікроорганізмів до діючої речовини антибіотика, що здатне істотно ускладнити подальшу терапію хвороби.

Антибактеріальна терапія не застосовується при латентній формі хвороби і в період ремісії. Тривалість курсу лікування антибіотиками визначає фахівець. При тривалій терапії антибактеріальними засобами, препаратами широкого спектру дії, високими дозами медикаментів, при наявності захворювань шлунково-кишкового тракту, порушеннях травлення доцільно поєднувати прийом антибіотиків з пробіотичними препаратами для відновлення мікрофлори кишечника.

Можливо також застосування антибіотиків локальної дії у вигляді спреїв при легких загостреннях, однак підбір діючої речовини повинен ґрунтуватися на результатах аналізу бактеріального посіву. Застосування даного типу медикаментів не є базовим методом терапії, так як поверхневе зрошення мигдалин антибактеріальним складом надає тимчасове вплив і не сприяє накопичення діючої речовини в лімфоїдної тканини.

Часті полоскання антибактеріальними засобами при хронічній формі захворювання на даний момент визнано виправданим методом лікування: місцеве вплив не є ефективним, однак може сприяти формуванню антибиотикорезистентной флори.

При хронічному тонзиліті не має особливого сенсу прийом противірусних препаратів, оскільки в більшості випадків збудником захворювання є бактерії.

Якщо виявлений хронічний тонзиліт, лікування повинно включати і інші групи препаратів. При виражених больових відчуттях в горлі призначають знеболюючі препарати локального і загального дії. Таблетовані форми нестероїдних протизапальних засобів (німесулід, ібупрофен, парацетамол, ибуклин) застосовуються при загостреннях хронічної форми захворювання.

Ефективну терапію проводять за допомогою антисептичних препаратів: спреїв, розчинів для змазування горла, полоскання. Зменшити вираженість набряку піднебінних дужок і мигдаликів, а також знизити загальну алергізацію організму допомагають антигістамінні засоби, що застосовуються системно.

Для зниження дискомфорту, пов’язаного із запаленням слизової мигдаликів і поверхні глотки, застосовують місцеві, локальні пом’якшувальні засоби. Більшість готових форм медикаментів, що застосовуються при тонзиліті, поєднують антисептичну, пом’якшувальну, протизапальну дію.

Можливе використання самостійно виготовляються сольових розчинів, відварів трав з антисептичною дією для полоскання, методів альтернативної медицини (фитомасел, трав’яних зборів) при рекомендації фахівця і відсутності протипоказань.

Так як важливе значення в терапії хронічних запальних захворювань має відновлення рівня загального та місцевого імунітету, можливі призначення препаратів-імуностимуляторів, а також обов’язково ведення здорового способу життя, при тривалій ремісії – оздоровлення організму методами загартовування, заняття спортом, повноцінний раціон, своєчасний відпочинок, виключення шкідливих факторів.

Методи консервативної терапії пропонують широкий вибір процедур, що входять в загальний комплекс лікування хронічної форми захворювання. У більшості випадків методів консервативної терапії при дотриманні правил лікування достатньо для одужання пацієнта.

При діагноз «хронічний тонзиліт» лікування нерідко включає такий метод, як промивання лакун піднебінних мигдаликів асептичними розчинами. Він вважається найбільш поширеним і загальнодоступним методом консервативної терапії при тонзилітах.

Мета – видалення нальоту, лакунарних пробок, скупчення відмерлого епітелію, лейкоцитів та інших тканин і частинок, що затримуються всередині лакун з-за склеротичних змін в тканинах, що перешкоджають самоочищення мигдалин.

Процедура проводиться за допомогою різних інструментів: часто застосовуються, хоча і менш ефективним вважається використання медичного шприца з вигнутою канюлею. Більш сучасні спеціальні насадки дозволяють подавати асептичний розчин під підвищеним тиском і досягати повного очищення лакуни.

Разом з промиванням можливо поєднання введення в лакуни лікарських препаратів у вигляді розчину через шприц, насадку для промивання або ультразвуковий апарат, який створює суспензія антисептичного розчину.

Профілактика хронічного тонзиліту

Основні профілактичні заходи спрямовані на попередження виникнення простудних захворювань та ангіни, і повноцінного проведення лікувальних заходів при її виникненні. Крім цього, необхідно зміцнювати імунну систему і стежити за станом порожнини рота.

У висновку хотіла б звернути вашу увагу, що часто таке захворювання, як ангіна, люди недооцінюють. А між тим, самолікування може обернутися серйозними проблемами зі здоров’ям. Так що, не уникайте лікарів, звертайтеся навіть у випадку, здавалося б, дріб’язкової проблеми. А у мене на цьому все. Здоров’я вам!

Профілактика хронічного тонзиліту зводиться до наступних простих правил:

1. Ведення здорового способу життя.
2. Зміцнення імунітету.
3. Загартовування, фізичні навантаження.
4. Уникнення переохолодження.
5. Уникання контакту з хворими.
6. Своєчасне лікування захворювань ЛОР-органів, ангіни, захворювань порожнини рота.

Своєчасно вжиті профілактичні заходи сприяють зупинці запального процесу, запобігають виникненню загострення тонзиліту та його ускладнень.

Попередити розвиток хронічного тонзиліту можна профілактичними заходами. Серед них найпопулярнішими є:

• Здоровий спосіб життя.
• Фізичне навантаження.
• Загартовуючі процедури.
• Прийом засобів, для посилення імунної системи, наприклад, «Іммунал», «Імудон».

Висновки

Позбутися від хронічної форми перебігу тонзиліту можна, для цього необхідно знати кілька основних моментів:

• Що є провокатором захворювання.
• Які причини розвитку даної форми захворювання.
• Які симптоми свідчать про необхідність звернення до ЛОР-лікаря.
• Які бувають види хронічного тонзиліту.
• Які існують методи боротьби за допомогою традиційної медицини.
• Що корисно з народної медицини.
• Які заходи профілактики існують.

Лікування хронічного запалення піднебінних мигдалин повинно проводитися під контролем ЛОР-лікаря. Без заходів профілактики і при самолікуванні можуть розвинутися серйозні ускладнення. Тому не ігноруйте похід до лікаря, який допоможе підібрати необхідні лікарські препарати для лікування хронічного тонзиліту.

Доповнити лікування можна методами народної медицини, які дозволять прискорити процес одужання.

Хронічний тонзиліт є серйозним ЛОР-захворюванням досить часто зустрічається у великого відсотка людей. Не можна нехтувати консультацією лікаря, так як найсерйознішим наслідком може стати летальний результат. Ефективним лікуванням хронічного тонзиліту може бути як медикаментозне, так і народне.

Поширеність і небезпека хвороби

Поширеність хронічного тонзиліту досить висока: за деякими даними, захворювання схильні до 10% популяції європейських країн і Росії. Хвороба може вражати як дорослих, так і дітей.

Крім дискомфорту, який відчуває хворий хронічним тонзилітом, дане інфекційне захворювання небезпечно наявністю постійного вогнища запалення та інфекції в організмі, що призводить до таких ускладнень тонзиліту, як ревматизм, пієлонефрит, ревмокардит, поліартрит, розвиток аутоімунних захворювань і так далі.