Хлоргексидин: інструкція по застосуванню дітям
Ми вже сказали, що хлоргексидин має дуже високу ефективність в силу високої антимікробної активності і високої залишкової концентрації на слизовій оболонці після полоскання. Хлоргексидин інструкція по застосуванню для порожнини рота включає наступні основні показання до застосування препарату…
- Після видалення зуба –
зазвичай після видалення антисептичні полоскання призначають 2-3 рази на день (полоскати по 1 хвилині). Причому, полоскати рот потрібно не активними рухами, а просто набрати антисептик в рот і «злегка пожулькать», т. к. активні полоскательные руху майже напевно приведуть до випадання кров’яного згустку з лунки видаленого зуба, і розвитку в останній запалення.
Після видалення зуба полоскати рот хлоргексидином варто особливо в таких випадках: 1) якщо вилучення було складним, 2) якщо зуб видаляли на тлі запалення, 3) якщо у вас в порожнині рота є каріозні зуби або зубні відкладення, інфекція у яких може призвести до нагноєння кров’яного згустку в лунці.
- При альвеолите лунки видаленого зуба –
хлоргексидин для полоскання рота при альвеолите (саме так називається запалення лунки видаленого зуба) – відмінний засіб для його лікування. У нормі лунка після видалення закритий кров’яним згустком (рис.8), але при випаданні згустку або його некротичному розпад в результаті запалення – лунка може виглядати як на рис.9.
Однак, важливо розуміти, що полоскання рота при запаленні лунки не є основним лікуванням, і ви не зможете вилікувати альвеоліт одним лише полосканням або прийомом антибіотиків. У запаленої лунці знаходиться розпад кров’яного згустку, який потрібно вискобліть з лунки, промити її і покласти всередину ліки. Зробити це може тільки хірург-стоматолог, і це і є основним лікуванням альвеоліту.
- При запаленні капюшона над зубом мудрості –
коли йде прорізування зуба мудрості, то над ним якийсь період часу зберігається так званий «капюшон». Під ним розуміють ділянку слизової оболонки, який повністю або частково лежить на жувальній поверхні зуба мудрості (рис.10). Між капюшоном і зубом утворюється простір, де добре розмножуються бактерії і затримується їжа.
Це і призводить до запалення капюшона, що виражається в набряку слизової оболонки, виділення гною… Звичайно, Хлоргексидин полоскання рота добре допомагає при цьому захворюванні, але тільки при невеликому запаленні. В більшості випадків тільки полоскань недостатньо і необхідно вже більш професійне лікування запаленого капюшона.
- Після розтину флюсу – якщо вам розкрили на десні гнійний абсцес (у простолюдді – флюс) і поставили в розріз дренаж, то антисептичні полоскання вкрай необхідні. Це пов’язано з тим, що з розрізу буде виділятися гній, поширюючись по всій порожнини рота. Антисептики допоможуть захистити слизову рота і мигдалини від гнійної інфекції. Важливо: полоскати потрібно не надто активно, оскільки інакше з розрізу може випасти дренаж.
- При запаленні/ кровоточивості ясен –
основними симптомами запалення ясен є їх почервоніння, набряк, кровоточивість. Причинами запалення є виключно м’який мікробний наліт і тверді зубні відкладення (рис.12-13). При запалення ясен застосовувати Хлоргексидину біглюконат можна і потрібно, причому більш ефективних результатів лікування можна добитися при комбінації таких антисептичних полоскань – з аплікаціями протизапальних гелів для ясен.
- При стоматиті (рис.14) –
як ми говорили вище: хлоргексидин при стоматиті, причиною якого став вірус герпесу – абсолютно неефективний, оскільки його противірусна активність практично прагне до нуля. Але ось при афтозний формі стоматиту полоскання хлоргексидином застосовуються, але знову ж таки не у вигляді основного засобу лікування, а лише в складі комплексної терапії. При герпетичній же формі стоматиту застосовують інший антисептик, має противірусну активність, званий Мірамістином (рис.15).
Хлоргексидин при вагітності та годуванні груддю може застосовуватися без обмежень, але бажано курсами не більше 10 днів. Препарат не всмоктується у кров і має тільки поверхневою активністю.
Важливо: діти до 3 років не вміють полоскати рот і тому можуть захлинатися. Тому у них обробку порожнини рота можна проводити або марлевими тампонами, змоченими в розчині антисептика, або використовуючи Хлоргексидин спрей.
Однак майте на увазі, що спреєм у дітей до 3 років можна зрошувати слизову оболонку всієї порожнини рота, за одним винятком – не можна пшикати спреєм в горло і на мигдалини. Останнє можна робити тільки у дітей після 3-річного віку.
Умови зберігання –
- зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.
- термін придатності: 2 роки,
- зберігати в місцях, недоступних для дітей,
- не використовувати після закінчення терміну придатності.
Сподіваємося, що наша стаття на тему: Хлоргексидин біглюконат інструкція по застосуванню – виявилася Вам корисною!
Джерела:
1. Доп. професійне освіту автора з пародонтології,
2. Особистий досвід роботи хірургом-стоматологом, пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. Склади засобів взяті з офіційних сайтів виробників.
Одне з показань до застосування антисептичного розчину — інфекційні процеси порожнини рота, в число яких входять ангіна та інші захворювання глотки. Хлоргексидин при таких хворобах ефективно знищує патогенні мікроорганізми і знезаражує слизові оболонки, завдяки чому процес одужання проходить швидше.
Хлоргексидин
Для дорослого
Хлоргексидин випускається в різних формах, але найбільш поширеною з них є водний розчин для полоскання — прозора рідина з характерним «аптечним» запахом і різним вмістом активної речовини.
Рекомендована концентрація хлоргексидину біглюконату в рідині, яка використовується для обробки слизових оболонок порожнини рота у дорослого, становить 0,1%. Якщо вдалося купити в аптеці саме такий лікарський засіб, розводити його не потрібно — можна застосовувати для полоскання горла і порожнини рота в готовому вигляді.
Засіб потрібно розвести певною кількістю води, в залежності від концентрації розчину:
- 0,2% – на 50 мл розчину потрібно взяти 150 мл води;
- 0,5% – на 20 мл засобу береться 180 мл води;
- 5% – 2 мл розводять у 198 мл води;
- 20% – співвідношення становить 0,5 мл ліки на 199,5 мл води.
Для полоскання ротової порожнини рекомендується використовувати препарати з вмістом активної речовини не перевищує 0,5% — більш концентровані розчини застосовуються для дезінфекції медичних інструментів.
Полоскати рот і горло Хлоргексидином можна не більше трьох разів на день — щоб посилити його терапевтичну дію, у проміжках між процедурами можна обробляти слизові оболонки розчинами соди, солі або лікарських трав.
На відміну від багатьох інших антисептичних препаратів, особливо тих, які містять спирт, Хлоргексидин не викликає печіння і інших хворобливих відчуттів, але має неприємний гіркуватий смак.
Для дитини
В дитячому віці для обробки слизових оболонок і шкірних покривів потрібно використовувати розчини з концентрацією не більше 0,05%.
Для отримання рідини з необхідним вмістом Хлоргексидину біглюконату потрібно взяти 100 мл 0,1%-ного розчину на 100 мл води.
При використанні препаратів з іншими характеристиками потрібно керуватися пропорціями, які рекомендуються для дорослих, але кількість води збільшувати в два рази.
Використовувати засіб для лікування дітей потрібно з великою обережністю — малюки часто ковтають ліки, які використовуються для полоскань і ванночок, що у випадку з Хлоргексидином категорично заборонено.
Якщо дитина не досягла трирічного віку, препарат можна точково використовувати для лікування стоматитів та інших захворювань порожнини рота — впливати на задню стінку глотки і мигдалини категорично заборонено.
У дитячому віці краще використовувати Хлоргексидин у формі спрею, щоб повністю виключити ймовірність проковтування засоби.
Для вагітних
При вагітності Хлоргексидин використовується частіше інших препаратів, так як він практично не має протипоказань, а при правильному використанні не завдає шкоди зростаючої дитини.
Майбутнім мамам краще використовувати засіб у дитячій дозуванні (0,05%) і уважно стежити за самопочуттям.
При виникненні будь-яких побічних ефектів або неприємних відчуттів, застосування Хлоргексидину потрібно припинити, а якщо вони не зникають самостійно, краще звернутися до лікаря.
Щоб отримати від використання Хлоргексидину максимальний терапевтичний ефект, потрібно правильно провести процедуру полоскання.
Попередньо потрібно почистити зуби антибактеріальної пастою, після чого добре прополоскати рот і горло теплою кип’яченою водою.
Оптимальний час впливу на слизові оболонки становить 30 секунд, а проводити лікування горла з використанням цього препарату можна не більше 10 днів поспіль, інакше підвищується ймовірність розвитку побічних ефектів: сухість у роті, алергічні реакції, дисбактеріоз і т. д.
Якщо на
зубах є камінь
або
пломби
після використання Хлоргексидину можна помітити потемніння окремих ділянок зубів — це короткочасний побічний ефект, який проходить самостійно після відміни засоби.
Хлоргексидин – один з кращі антисептиків, який ефективний проти більшості патогенних бактерій
Головною діючою речовиною в препараті є похідна бигуанида – хлоргексидин біглюконат. Ліки являє собою водний розчин в концентрації 0, 05% і 20%. До складу також входять додаткові, допоміжні речовини.
Хлоргексидин – це антисептичний засіб, який має бактерицидну дію. Працює відносно таких мікроорганізмів як гонококи (гонорея), вагінальних трихомонад, анаеробних паличковидних бактерій, хламідій, вагінальних гарднерел, блідих трепонем (сифіліс).
Препарат також застосовують у відношенні грамнегативних мікробів, що провокують уреаплазмоз, протея та псевдомонади (інфекції сечовивідних шляхів). Хлоргексидин не впливає або має дуже слабкий вплив на віруси, герпес.
Дорослі та діти старше 12-ти років | Розчин 0,05% концентрацією використовується в готовому вигляді. Розводити не потрібно. Можна підігріти на водяній бані до кімнатної температури. |
Діти віком від 6-ти до 12-ти років | 0,05 % розчин розводиться теплою кип’яченою водою навпіл |
Діти до 6-ти років | 0,05 % розчин розводиться в пропорції 1:2 (1 частина Хлоргексидину і 2 частини води) |
Період вагітності і грудного вигодовування | Для однієї процедури використовувати не більше 1 столової ложки готового розчину з концентрацією 0,05 % |
Хлоргексидин при вагітності, у дітей –
Клініко-фармакологічна група – антисептичний (протимікробну) засіб. Препарат має бактерицидну дію проти більшості патогенних бактерій порожнини рота – грампозитивних і грамнегативних (аеробних і анаеробних) мікроорганізмів. Противірусна дія хлоргексидину мінімально і не має клінічного значення.
Хлоргексидин інструкція по застосуванню для полоскання рота і горла рекомендує використовувати тільки водний 0,05% розчин хлоргексидину. Також існують спиртові розчини хлоргексидину, але вони застосовуються виключно для антисептичної обробки приміщень у лікарнях.
Схема застосування –полоскати рот або горло необхідно 2 рази на день (вранці і ввечері). Схема проста: поснідали, почистили зуби, прополоскали рот розчином Хлоргексидину. Ввечері точно також. Курс полоскань при більшості стоматологічних захворювань становить 10 днів (не більше). Для полоскання горла – 7-10 днів.
Умови зберігання –
Слід запам’ятати одне правило! Застосування даного фармакологічного препарату допускається протягом 10-14 днів. Подальший прийом може спровокувати дисбіоз ротової порожнини, що стане фактором ризику розвитку кандидозу та стоматиту.
Показання для застосування у комплексному лікуванні:
- гнійні ураження піднебінних мигдаликів (тонзиліт, лакунарна, флегмонозна і фолікулярна ангіна);
- герпетичні і коронавирусные простудні захворювання (грип, респіраторно-синцитіальна інфекція, ГРЗ);
- фарингіт, ларингіт, трахеїт в гострій і хронічній формі;
- атрофічні зміни слизових оболонок горла та гортані;
- стоматити бактеріальної, грибкової та сапрофітної етіології;
- пародонтоз і схильність до карієсу.
Діюча речовина може зв’язуватися з білками крові, добре проникає у гнійні ексудати, що робить патогенну флору максимально вразливою.
Перед тим як розводити Хлоргексидин для полоскання горла дітям, потрібно підготувати необхідну кількість води. Рідину слід прокип’ятити протягом 5–ти хвилин і остудити до кімнатної температури. Розводити в пропорції 1:1.
Готувати розчин слід безпосередньо перед застосуванням, залишки зберігати не можна, оскільки діюча речовина не стійкий у зовнішньому середовищі і втрачає свої антисептичні властивості протягом 30 – 40 хвилин.
Варто розуміти, що наведене тут засіб не замінює собою основного етіотропного впливу за допомогою противірусних препаратів та антибіотиків. При деяких захворюваннях потрібні складні схеми фармакологічного впливу, що включають в себе не тільки протимікробну терапію, але і зміцнюють імунітет засоби.
Лікар-отоларинголог Власова Марина
Хлоргексидин
Для вагітних
Правильне полоскання має починатися з попереднього очищення порожнини рота, тоді ліки буде максимально ефективно впливати на хвороботворні мікроорганізми. У самій інструкції зазначається, що потрібно почистити зуби. Потім можна приступати безпосередньо до процедури.
Як розводити Хлоргексидин для полоскання горла, якщо в наявності тільки висококонцентрований розчин, розказано вище. Але краще все ж придбати 0,05% рідина для полоскання. Відкручуємо флакончик і наливаємо в склянку 15 мл Хлоргексидину.
Бажано використовувати для цього мірну ємність. Можна також скористатися столовою ложкою, об’єм якої дорівнює приблизно 15 мл Зовсім на око відміряти не рекомендується, можна переборщити і надмірно пересушити слизову оболонку гортані.
Сам процес полоскання аналогічний такою ж процедурою з будь-яким іншим лікувальним засобом. Кожен підхід має тривати не менше 30-40 секунд, краще 1 хвилину. Голова повинна бути закинута добре тому.
Після не стоїть на протязі 1-2 годин їсти і пити. Полоскати потрібно 2 рази в день вранці і перед сном. При сильних болях в горлі кількість підходів можна збільшити до 3 разів. Також можна зрошувати слизову розчином Хлоргексидину з допомогою розпилення.
Категорично заборонено ковтати рідину. Вона токсична, тому може нашкодити шлунку. Якщо заковтування сталося випадково, потрібно негайно прийняти адсорбент. Попадання розчину всередину у великих кількостях вимагає промивання шлунка.
Якщо батьки вирішили, що полоскати горло потрібно Хлоргексидином – то як же розводити. Все просто: потрібно купити в аптеці засіб з вмістом 0,05% хлоргексидину біглюконату, і тоді воду додавати не доведеться.
Менш концентрований розчин не принесе практично ніякого терапевтичного результату. Тому при відмові дитини від таких полоскань (можливо, із-за неприємного гіркуватого присмаку) засіб потрібно просто замінити більш прийнятним.
Частота полоскань дитячого горла з Хлоргексидином не повинна перевищувати 2 разів на день. Не залежно від вираженості больового синдрому та тяжкості стану хворого, дозу можна підвищувати. Так зростає ризик алергічних реакцій і пересушування слизової. Тривалість лікування становить не більше 10 днів.
Вагітність і годування груддю не є протипоказаннями для місцевого лікування Хлоргексидином. Він не володіє властивістю всмоктуватися в кров, а значить, і не проникає через плаценту і в материнське молоко.
- пародонтиті
- гінгівіті
- стоматиті
- альвеолите
- кровоточивості ясен
- запаленні капюшона зуба мудрості
- інфекції після видалення зуба
- розтині флюсу
- дезінфекції знімних протезів.
Полоскання порожнини рота проводиться також 0,05-процентним розчином Хлоргексидину. Але є деякі відмінності від аналогічних процедур для горла. Так, починати полоскання можна тільки після лікування тієї чи іншої проблеми у стоматолога.
Під час проведення процедури потрібно уникати активних рухів рідини в роті, інакше можна викликати кров і пошкодження дренажу (при флюсі). Тривалість застосування препарату не повинна перевищувати 10-12 днів.
Довгий курс лікування призведе до знищення корисних бактерій і, в наслідок, стоматиту. Дія Хлоргексидину спрямоване виключно на шкідливі бактерії. Тому при вірусних інфекціях ротової порожнини його не призначають.
Широка сфера застосування Хлоргексидину робить його популярним в лікуванні багатьох захворювань. Але, в будь-якому випадку, приймати рішення про доцільність його застосування в тому чи іншому випадку повинен виключно лікар за індивідуальними показаннями.
- Не потрібно розводити розчин 0,05% для використання дітьми старше 12 років і дорослими. В деяких випадках препарат можна злегка підігріти на водяній бані, щоб він став теплим.
- Для застосування засобу для полоскання горла дітей у віці 6-12 років, рідина змішується в рівних кількостях з теплою кип’яченою водою.
- для дітей молодше 6 років препарат розводять у пропорції 1:2, разова доза не може бути більше 1 чайної ложки.
Якщо препарат залишити відкритим, він втрачає свої антисептичні властивості вже через півгодини. Для проведення ефективного лікування горла, Хлоргексидин розлучається безпосередньо перед використанням.
Розчин препарату має позитивну дію на слизову, на відміну від інших форм ліки. Перед тим як починати процедуру полоскання, потрібно добре очистити зубною щіткою міжзубні проміжки, можна використовувати зубну нитку. Потім ротова порожнина і горло кілька разів треба прополоскати теплою кип’яченою водою.
Після завершення всіх підготовчих процедур можна використовувати безпосередньо розчин Хлоргексидину. Якщо буде застосовуватися розчин 0,05% дорослими, немає необхідності його розводити. Достатньо взяти 1 столову ложку засоби і виконати полоскання (не менше 30 секунд).
Під час полоскання горла Хлоргесидином потрібно дотримуватися кількох простих правил:
- Протягом наступних кількох годин не можна пити або їсти.
- Не рекомендується збільшувати тривалість процедури полоскання.
- Після полоскання на деякий час можуть змінитися смакові відчуття в роті, але це цілком нормальна реакція.
- У разі прояви помірного болю, досить буде полоскати горло 2 рази в день, а при сильних – 3 рази.
- Дозволено включати розчин і в комплексну лікувальну терапію.
- У разі потрапляння препарату в шлунок необхідно якомога швидше промити його водою, після чого прийняти адсорбенти (активоване вугілля – на кожні 10 кг ваги береться 1 таблетка, палену магнезію – на 200 мл води 2 ст. л.).
Після того, як буде завершена процедура полоскання горла, не можна ковтати розчин Хлоргексидину, а потрібно виплюнути. Під час лікування запальних процесів, дана процедура проводиться кілька разів в добу.
Вагітній жінці суворо заборонено займатися самостійним лікуванням. В першу чергу, необхідно звернутися до лікаря, який і буде призначати курс ефективного, але безпечного лікування, щоб не нашкодити малюкові.
У разі сильного запалення лікар може прописати полоскання горла Хлоргексидином. Якщо є побоювання, що під час процедури частина препарату може потрапити в шлунок, найкраще для зрошення горла і ротової порожнини використовувати розчин у пульверизаторе, обов’язково встановивши дрібне зрошення.
- Дитину потрібно нахилити над раковиною, щоб розчин міг безперешкодно витікати;
- Важливо постійно контролювати дитину, щоб він випадково не проковтнув ліки;
- В ротову порожнину кілька разів набирається розчин і виливається назовні;
- Проводити лікувальну процедуру потрібно 2 разів за день.
- таблетки та спреї для горла (Анти-Ангін, Дрилл, Себидин та ін);
- стоматологічні гелі (Метрогіл Дента, Метродент та ін);
- ранозагоювальні препарати (Депантол, Пантодерм та ін);
- протизапальні кортикостероїдні креми (Бемилон);
- знеболюючі гелі та спреї (Инстиллагель, Лідокаїн Асепт та ін)
Один з напрямків використання — полоскати горло Хлоргексидином по інструкції щодо застосування при:
- ефективний в тій же мірі, як і інші більш дорогі антисептики;
- доступний — є в будь-якій аптеці, невисока ціна.
Особливості Хлоргексидину для дітей та вагітних
У період виношування дитини організм жінок особливо чутливий. Тому всі лікарські препарати повинен призначати лікар.
Можна полоскати горло “Хлоргексидином” при вагітності? Робити це слід тільки в крайніх випадках, коли інші препарати виявилися неефективними. Дозволяється використовувати половину рекомендованої дози готового розчину з концентрацією 0,05%.
Це робиться для того, щоб уникнути виникнення алергічних реакцій.
Як розводити Хлоргексидин 0.05% для полоскання дітям
Полоскання горла дітям проводять 2-3 рази в день, стежачи за тим, щоб дитина не ковтала розчин. З цієї причини доцільно замінити розчин Хлоргексидину дітям на спреевую форму або віддати перевагу іншому засобу.
Це робиться наступним чином:
- малюк повинен нахилитися над умивальником;
- мама повинна набрати разову дозу в грушу для спринцювання або шприц без голки;
- ввести в рот, а потім окропити горло таким чином, щоб розчин вилився в раковину.
Препарат вливається повільно протягом 40 секунд.
Відомий ще один спосіб, при якому горло дитини можна обробити за допомогою шматка вати, змоченої в розчині.
Якщо при полосканні малюк випадково проковтнув рідину, то необхідно змусити його випити велику кількість води. Дати активоване вугілля з розрахунку 1 таблетка на 10 кг ваги.
Як можна полоскати горло “Хлоргексидином” при ангіні у дітей? Для процедури використовується те ж співвідношення компонентів. 1 ч. л. розчину на 200 мл води. Потім потрібно зменшити концентрацію діючої речовини.
Умови зберігання –
Протипоказання
Існують обмеження до прийому, при яких препарат не призначають. В першу чергу, до протипоказань “Хлоргексидину” відносять індивідуальну непереносимість його компонентів.
Крім того, існують наступні обмеження:
- Забороняється використовувати препарат при дерматитах.
- Не слід застосовувати його в хірургії, особливо до і після операції на органах нервової системи.
- Засіб не слід змішувати з іншими антисептиками.
- Не рекомендується застосовувати для лікування дітей молодше 7 років.
Можна полоскати горло “Хлоргексидином” жінкам в період вагітності і лактації? Використовувати слід з обережністю, незважаючи на те, що засіб не всмоктується в кров. Застосовується препарат тільки з дозволу фахівця.
Категорично заборонено полоскати горло Хлоргексидином в наступних випадках:
- Якщо одночасно використовуються і інші антисептики (наприклад, пероксид водню);
- Якщо є підвищена чутливість до компонентів, що входять до складу засобу.
З особливою обережність повинні використовувати вагітні жінки і маленькі діти.
Порушення правил застосування препарату може спровокувати розвиток побічних реакцій
Існує ряд протипоказань, при яких Хлоргексидин не призначається. В першу чергу – це індивідуальна непереносимість компонентів ліки. Не застосовується в наступних випадках:
- Не рекомендується застосовувати при дерматитах.
- Не застосовується в хірургії до і після хірургічного втручання стосовно центральної нервової системи, слухових каналів.
- Не застосовується для дезінфекції в офтальмології.
- Ліки не можна змішувати з іншими антисептиками.
- Не можна застосовувати дітям до 7 років (до 5 років в інструкції від виробника).
Що стосується вагітних і годуючих жінок, антисептик призначають з обережністю, незважаючи на те, що речовина не всмоктується в кров. Застосування препарату самостійно не рекомендується, краще проконсультуватися з лікарем.
Найчастішим побічним явищем при полосканні горла або ясен стає зміна кольору емалі зубів. Однак такий ефект спостерігається при досить тривалому застосуванні антисептика. Лікар завжди попереджає про можливе потемнении емалі.
Також спостерігалися такі ефекти як свербіж і печіння. Це можлива алергічна реакція на розчин. Для того щоб її уникнути, перш чим полоскати горло, проведіть тест на алергію. Нанесіть краплю розчину на внутрішній згин ліктя.
Якщо через кілька хвилин з’явиться почервоніння шкірного покриву і свербіж, значить, спостерігається алергічна реакція на головне речовина. У цьому випадку варто відмовитися від застосування ліків. Повідомте про це лікаря, щоб він зміг замінити препарат іншим засобом.
Склад Хлоргексидину
Хлоргексидин застосовують в гінекології, стоматології, лор-практиці, дерматології, хірургії (дезінфекція хірургічного поля, інструментів, обробка шкірних покривів до і після операцій).
Для безпечного застосування виробник випускає препарат зручною, вже розведеною концентрації 0,05%. Розчин поміщають у скляний або пластиковий флакон по 50 або 100 мл, закривається ковпачком.
Розчин 0,05% вже готовий до застосування, його можна не розводити, якщо застосовують дорослі. Ліки випускається і в концентрації 20% по 100, 500 мл у полімерних флаконах з ковпачком. Лікар призначає ту чи іншу форму розчину і рекомендує пропорції змішування 20% розчину.
Хлоргексидин також виробляють у вигляді свічок, мазей, зручних спреїв, гелів, а також кремів. В залежності від захворювання призначається та чи інша форма ліків, яка найкращим чином впоратися з інфекцією.
Хлоргексидин – місцевий антисептик з яскраво вираженою бактерицидною дією. Ефективний проти багатьох бактерій, але безсилий в боротьбі з вірусами і грибками. Виняток становлять тільки віруси герпесу, які гинуть при взаємодії з розчином. Діючою речовиною є хлоргексидин біглюконат.
Проводиться Хлоргексидин багатьма фармацевтичними компаніями в різної концентрації – від 0,05% до 20%. Розчин 0,05%, 0,1% і 0,2% застосовується при хірургічних операціях для профілактики інфекційних захворювань, у стоматології, для обробки шкірних покривів при різних захворюваннях, в гінекологічній та урологічній практиці, для профілактики хвороб статевих органів.
0,5% і 1% рідина використовується для лікування механічних і термічних ушкоджень слизових оболонок і шкірних покривів, а також обробки мединструментов. В більшій концентрації (5% і 20%) Хлоргексидин розводиться водою.
Випускається засіб у формі розчину або спрею у скляних або пластикових флаконах об’ємом від 100 до 500 мл. Робиться на водній, спиртової або гліцеринової основі з додаванням допоміжних речовин.
Хлоргексидин для горла не має прямих аналогів. Як непрямий альтернативи можна взяти Фурацилін, Мірамістин, Октенисепт, Хлорофіліпт. Вони мають абсолютно інший склад, але схожі за своїм антисептическому дії. Крім того, цінова категорія Хлоргексидину набагато нижче, чим у інших аналогічних препаратів.
Умови зберігання препарату передбачають темне, не сонячне місце, без сторонніх різких запахів. Температура не повинна перевищувати 25°. Термін придатності залежить від типу розчину: 0,05% – 2 року, 20% — 3 року, розбавлена рідина – до 7 днів.
Висока ефективність Хлоргексидину для лікування захворювань горла доведена лабораторними дослідженнями. Він чинить потужну антибактеріальну і антисептичну дію при фарингіті, гострих респіраторних захворюваннях, тонзиліті.
Загибель бактерій після обробки слизової настає через 1-2 хвилини. За умови підвищення температури навколишнього середовища більше 20° збільшується і ефективність препарату. Крім того, Хлоргексидин створює на слизовій тонку захисну плівку, яка надає антисептичну дію ще протягом деякого часу після закінчення полоскання.
Хлоргексидин – інструкція по застосуванню і для полоскання горла свідчить, що він допомагає швидко позбутися від запалення і болю в гортані при ангіні. Ангіна – серйозне захворювання, яке вражає піднебінні мигдалини.
Перед застосуванням хлоргексидину біглюконату потрібно уважно ознайомитися з протипоказаннями, щоб замість лікування не завдати шкоди організму. Інструкція виділяє такі стани, при наявності яких не варто використовувати засіб:
- індивідуальна непереносимість компонентів;
- дерматити різної етіології;
- дитячий вік до 5 років;
- захворювання в області офтальмології;
- при оперативних втручаннях на слуховому каналі і центральної нервової системи;
- одночасне використання з іншими антисептиками.
Побічні реакції від полоскання Хлоргексидином відзначалися вкрай рідко, але все ж були. Деякі хворі скаржилися на появу дерматиту, сухість та свербіж шкірних покривів, алергічний висип, потемніння зубної емалі, зміна смакового сприйняття.
Ціни вказані на 2019 рік. Хлоргексидин можна купити всього за 20-30 рублів за флакон об’ємом 100 мл і концентрацією 0,05%. Трохи дорожче коштує Хлоргексидин спрей, який випускається виробником ЮжФарм, і в цьому випадку флакон буде оснащений дозатором у вигляді спрею (рис.4).
Форма спрею більш зручна для обробки ран на шкірі, для лікування фарингіту і тонзиліту, а також при застосування у дітей молодшого віку для зрошення слизової оболонки порожнини рота. На 0,05% спрей Хлоргексидин – ціна складе від 90 рублів (за флакон 100 мл).
Хлоргексидин: составпрепарат випускається в пластиковому або скляному флаконі об’ємом 100 мл
Вміст активної речовини на 100 мл –
→ хлоргексидину біглюконат 0,05 г (відповідає концентрації 0,05%) |
Допоміжні речовини –
очищена вода 100 мл |
Препарат виготовляється десятком фармзаводів в 5 варіантах з різною концентрацією діючої речовини — хлоргексидину біглюконат.
У складі Хлоргексидину інструкція по застосуванню зазначає 2 компонента:
- 20% субстанція хлоргексидину біглюконат;
- вода.
Об’ємна частка активної речовини визначає концентрацію ліки і область його застосування.
Хлоргексидин для горла і рота повинен бути 0,05%. Для індивідуального використання ліки реалізується у флаконах по 100-500 мл Для використання в медустановах — обсягом до 2 л.
Можливі ускладнення
До основних побічних дій після використання “Хлоргексидину” є зміна кольору зубної емалі. Однак подібний ефект виникає при тривалому його застосуванні.
Лікар при призначенні препарату повідомляє про можливе потемнении емалі. Також в деяких випадках спостерігається свербіж і печіння слизової ротової порожнини.
Крім того, при тривалому застосуванні антисептика можуть виникнути наступні стани:
- безсоння;
- відчуття сухості у роті;
- зміна смакових відчуттів;
- посилюється утворення зубних каменів.
Також може проявитися алергічна реакція на “Хлоргексидин”. Для того щоб уникнути подібних симптомів, необхідно провести тест. Потрібно нанести розчин на згин ліктя. Якщо через 10 хвилин з’явиться почервоніння або свербіж, то це свідчить про те, що організм негативно реагує на діючу речовину. В цьому випадку від його застосування потрібно відмовитися повністю.
Якщо дитина чи дорослий проковтнув розчин, слід зробити наступне:
- Попросити випити його 0,5-0,7 літра води.
- Викликати блювоту.
- Прийняти кілька таблеток активованого вугілля або іншого сорбенту.
У період застосування засобу потрібно дотримувати всі запобіжні заходи, щоб воно не потрапило всередину. Якщо це відбулося, необхідно вміти надати першу допомогу.
Відгуки
- гіркий смак;
- паління;
- споживачі з підвищеною чутливістю у своїх відгуках фіксують, що Хлоргексидин при полосканні горла викликає нудоту і блювоту;
- зниження тону зубної емалі (вказано в інструкції по застосуванню);
- необхідність розводити препарат (висококонцентровані варіанти).
Питання про те, Чи можна дітям полоскати горло, враховуючи не надто приємний смак і побічну дію препарату, хвилює багатьох батьків. Офіційних протипоказань для дитячого віку немає. Навіть якщо дитина не вміє виконувати полоскання, аплікацію або розпилення можна зробити іншими способами.
У відгуках про використання Хлоргексидину дитині в горло відзначаються такі варіанти, як розпорошення на внутрішню сторону щоки, на соску, змазування слизової рота.
Але так як єдиною перевагою даного лікарського засобу є його невисока ціна, то при всіх інших рівних Хлоргексидин для горла для дітей видається не зовсім правильним вибором.
Розчин для полоскання рота Хлоргексидин – відгуки має як позитивні, так і негативні. Однак, якщо придивитися уважніше, то більшість негативних відгуків пов’язано виключно з неправильним застосуванням препарату. Кілька прикладів…
Приклад №1 –деякі застосовують цей антисептик при запаленні і кровоточивості ясен, а потім скаржаться що ефект був короткочасним і запалення повернулося. А причина проста… Запалення ясен викликається м’яким мікробним зубним нальотом і твердими зубними відкладеннями.
Приклад №2 –це стосується того, Чи можна полоскати рот Хлоргексидином при стоматиті. При герпетичному стоматиті, що викликається вірусом герпесу, полоскати рот хлоргексидином просто безглуздо – в увазі його ефективності не проти вірусів.
І, звичайно, такі пацієнти ніколи не побачать ефекту від його застосування. Але при афтозний стоматит полоскання хлоргексидином дійсно є корисним, тому що в ряді випадків ця форма стоматиту викликається патогенними бактеріями (наприклад, стафілококом).
- дуже висока протимікробна активність,
- низька ціна,
- тривала дія (після однохвилинного полоскання на слизовій і зубах залишається тонка плівочка з «хлоргексидину біглюконату», яка буде володіти антисептичну дію ще до 5-7 годин).
На жаль препарат має не лише переваги. Хлоргексидину біглюконат – інструкція по застосуванню практично не містить інформацію про недоліки, але досвід клінічного застосування дозволяє говорити про наступне –
Багато пацієнти задоволені “Хлоргексидином”. Полоскати горло їм ефективно. Він дозволяє зменшити больові відчуття і інші симптоми ангіни.
Препарат ефективний при всіх захворюваннях, які сприяють виникненню запального процесу в горлі. Хворі підкреслюють, що при полосканні “Хлоргексидином” обов’язково потрібно дотримуватися правильного дозування і тривалість використання. Тому призначення повинен робити спеціаліст з урахуванням всіх особливостей здоров’я кожного пацієнта.
“Хлоргексидин” – антисептик, який відомий в медицині кілька десятків років. Завдяки його високій ефективності засіб часто використовують для полоскання горла при запаленні. Щоб уникнути негативних наслідків, застосовувати препарат потрібно в правильному дозуванні і при відсутності протипоказань.
Коли приймати розчин не можна?
Діюча речовина розглянутого препарату входить в інші лікарські засоби з аналогічною сферою застосування та дозуванням, придатної для того, щоб полоскати горло. Це такі лікарські засоби, як:
- Гексикон (0,05%);
- Амидент (0,15%).
Вони є повними аналогами Хлоргексидину. Між тим, в аптеках є і аналоги за дією, тобто місцеві антибактеріальні препарати — численні антисептики. Розглянемо найбільш відомі і порівнянні за ціною.
Клінічних сопоставительных досліджень про те, що краще перекис або Хлоргексидин для полоскання горла при респіраторних захворюваннях не проводилося. Можна впевнено зробити припущення, що протимікробна активність вище у другого препарату.
Перекис водню, у свою чергу, добре окисляє органічні речовини, в т. ч. гній, ефективно сприяє його механічному видаленню. Ця властивість дозволяє використовувати речовину для гігієнічного полоскання при ангіні. Крім того, перекис не впливає на колір зубів. За вартістю препарати порівнянні.
Фурацилін
Відноситься до відомих, недорогим і широко застосовуваним антисептиків як у госпітальних, так і в домашніх умовах. Випускається в декількох формах:
- спиртовий розчин;
- водний розчин;
- таблетки для розчинення.
Нітрофурал, що входить до складу Фурациліну, проявляє бактерицидний властивості (у т. ч. відносно стафілококів), має фунгіцидну дію (щодо грибів).
Як зазначається в інструкції по застосуванню, випадки бактеріальної резистентності рідкісні, проте стійкість не досягає високого ступеня. В якості розчину для полоскання Фурацилін переноситься краще.
Мірамістин
Будучи інноваційним антисептиком, Мірамістин займає місце в списку кращих ліків для полоскання горла і рота не тільки з точки зору його протимікробної ефективності, але і з позицій його споживчих характеристик.
Хлоргексидин
Для вагітних
Одна з переваг Хлоргексидину полягає в тому, що він має мінімальну кількість побічних ефектів і протипоказань.
Препарат не рекомендується використовувати при шкірних захворюваннях, індивідуальної непереносимості речовини та схильності до алергічних реакцій, з обережністю його застосовують при великих пошкодженнях і ранових поверхнях, у дітей молодше 3 років.
У рідкісних випадках використання Хлоргексидину може викликати побічні прояви (сухість, свербіж, алергічні реакції), які не потребують медичного втручання і проходять самостійно.
Якщо розчин проковтнутий, потрібно дати хворому склянку кип’яченої води і викликати блювоту, після чого прийняти активоване вугілля з розрахунку 1 таблетка на 10 кг ваги. При виникненні будь-яких небажаних реакцій або серйозне погіршення самопочуття, слід якомога швидше звернутися до лікаря.
Вартість Хлоргексидину в середньому становить 20-30 рублів за флакон, але конкретна ціна залежить від регіону і аптеки.
Незважаючи на те, що перераховані вище засоби відносяться до аналогів Хлоргексидину, самостійно змінювати один препарат на інший не рекомендується — перед застосуванням краще проконсультуватися з фахівцем.
Препарат не має яких-небудь прямих аналогів. В якості непрямого аналога може розглядатися інший антисептик «Мірамістин», який має зовсім інший склад, але при цьому володіє схожим антисептичною дією (порівняння цих препаратів) значно більш високою ціною.
Тим не менше існує група комбінованих препаратів (ополіскувачів і гелів для слизової оболонки порожнини рота), яка містить хлоргексидину в своєму складі. І нижче ми перерахуємо для вас найбільш цікаві засоби з вмістом хлоргексидину.