Як розпізнати і вилікувати отит середнього вуха

Методи діагностики отиту

У більшості випадків діагностика гострого отиту не викликає труднощів. Високотехнологічні методи дослідження бувають потрібні нечасто, вухо непогано проглядається оком. Лікар оглядає барабанну перетинку налобным рефлектором (дзеркало з отвором посередині) через вушну лійку або спеціальним оптичним приладом – отоскопом.

Оглядаючи вухо пацієнта, страждаючого зовнішнім отитом, лікар бачить почервоніння шкіри, звуження слухового проходу і наявність рідких виділень в його просвіті. Ступінь звуження слухового проходу може бути такий, що барабанну перетинку не видно взагалі. При запаленні зовнішнього вуха інших обстежень крім огляду зазвичай не потрібно.

При гострому запаленні середнього вуха основним способом встановлення діагнозу також є огляд. Основними ознаками, що дозволяють поставити діагноз «гострий середній отит», є почервоніння барабанної перетинки, обмеження її рухомості, наявність перфорації.

• Як перевіряється рухливість барабанної перетинки?

Людину просять надути щоки, не відкриваючи рота, тобто «продути вуха». Цей прийом називається маневром Вальсальви по імені італійського анатома, який жив на рубежі 17 і 18 століть. Він широко застосовується водолазами і дайверами для вирівнювання тиску у барабанній порожнині при глибоководному узвозі.

Коли струмінь повітря потрапляє в порожнину середнього вуха, барабанна перетинка трохи рухається і це помітно оком. Якщо барабанна порожнина заповнена запальною рідиною, ніякої повітря в неї не потрапить і руху барабанної перетинки не буде.

Іноді для уточнення характеру хвороби може знадобитися аудіометрія (дослідження слуху на апараті) або тимпанометрія (вимірювання тиску всередині вуха). Однак ці методи обстеження слуху частіше застосовуються при хронічному отиті.

Діагноз лабиринтита зазвичай ставиться, коли на тлі протікає середнього отиту раптово різко падає гострота слуху і з’являється запаморочення. Аудіометрія в такій ситуації обов’язкове. Також потрібен огляд невропатолога і консультація окуліста.

Необхідність у рентгенологічних дослідженнях виникає, коли є підозра на ускладнення хвороби – мастоїдит або внутрішньочерепний поширення інфекції. На щастя, такі випадки рідкісні. У ситуації, коли підозрюється розвиток ускладнень, зазвичай виконується комп’ютерна томографія скроневих кісток і головного мозку.

Чи потрібен при отиті мазок на визначення бактеріальної флори? Однозначну відповідь на це питання дати непросто. Проблема полягає в тому, що із-за особливостей культивації бактерій відповідь даного обстеження буде отримано через 6-7 днів після забору мазка, тобто до часу, коли отит вже практично пройде.

І все ж мазок краще робити. У тому випадку, якщо застосування ліків першої лінії не принесе одужання, отримавши результати бактеріального дослідження, можна буде скоригувати лікування.

Найчастіше виникає отит у немовляти, чим у дорослої людини. Це обумовлено фізіологічними особливостями дитячого організму. Орган слуху у дітей набагато вразливіші, саме тому новонароджені схильні до розвитку запального процесу в порожнині середнього вуха.

Причини

Найчастіше фахівці при виявленні отиту у грудних дітей говорять про перенесений крихіткою простудному захворюванні. У цьому випадку запалення вуха розглядається як ускладнення застуди, ГРВІ або грипу.

У немовляти симптоми отиту можуть з’явитися не тільки через несформованість євстахієвої труби, але і з причини того, що більшу частину часу дитина проводить у горизонтальному положенні. Після грудного годування залишки молока можуть легко проникнути в середнє вухо новонародженого.

Фахівці називають ще й такі причини появи отиту:

• слабкий місцевий імунітет;
• алергічні процеси в організмі;
• штучне вигодовування;
• патологія бронхо-легеневої системи.

Дитина росте і з віком будова його вуха змінюється, а разом з цим і з’являються інші причини отиту. Так, у дітей після року починають рости аденоїди, коли вони запалюються, значно збільшуються в розмірах, можуть закрити собою євстахієву трубу.

Батькам слід знати основні симптоми отиту у дитини грудного віку, адже так вони зможуть вчасно виявити розвиток запального процесу в порожнині середнього вуха і звернутися до фахівця. Дізнатися про розвиток недуги у трирічної дитини нескладно, адже він вже може сказати, що у нього болить, а от діагностика отиту у немовляти утруднена. Через це рідко вдається помітити запалення на ранніх термінах його розвитку.

Маму немовляти відразу повинно насторожити поведінка малюка, якщо він крутить голівкою, вередує без видимих на те причин, турбується, відмовляється від грудей. При отиті дітки зазвичай погано їдять або зовсім відмовляються від грудей, оскільки під час смоктальних рухів у вухах виникає сильний біль.

До цих ознак отиту у грудної дитини може також приєднатися ще й підвищення температури тіла до 38-40 градусів. Ви можете злегка надавити пальцем на виступаючий хрящик перед вушною раковиною, якщо малюк намагається ухилитися головкою або починає плакати, не залишається ніяких сумнівів у розвитку запального процесу в порожнині середнього вуха.

До ознаками отиту у немовлят можна ще віднести і такі прояви:

• безсоння;
• блювання;
• закладеність і почервоніння носа;
• гнійні виділення з вуха, таке явище вказує вже на перебіг гнійного процесу у вусі.

Починається отит раптово: ще ввечері дитина був радісним і веселим, а вранці прокинувся примхливим.

Гострий отит

При розвитку гострого запального процесу може вражатися зовнішнє, середнє або внутрішнє вухо. Якщо своєчасно не буде вилікувано захворювання, незабаром воно може придбати хронічну форму і турбувати дитину не тільки в дитинстві, але і в дорослому житті. Серед ускладнень гострого отиту зустрічаються такі патологічні процеси у дітей, як:

• мастоїдит – запалення соскоподібного відростка;
• менінгіт – запалення оболонок мозку:
• сепсис.

Це досить поширене захворювання, що виникає у немовлят, можна швидко позбутися від ознак, якщо своєчасно звернутися до Лора.

Гнійний отит

Запалення вуха, при якому починає розвиватися гнійний процес, що виникає у багатьох дітей. Згідно статистиці, приблизно 80% немовлят перехворіли отитом у віці до року. Своєчасне виявлення ознак отиту у немовлят відіграє важливу роль в лікуванні недуги.

Методи лікування

Всі батьки повинні розуміти, що при розвитку отиту у дитини стає недоречним самолікування, захворювання вимагає активних дій з боку досвідчених фахівців. В домашніх умовах можна лише зробити заходи, що полегшують стан немовляти ще до візиту до лікаря.

Щоб зменшити біль, важливо забезпечити повноцінне носове дихання, для цього можна промити носик дитини і очистити його від слизу. На голівку немовляти бажано надіти шапочку, щоб забезпечити вушках тепло.

Весь період перебігу хвороби слід відмовитися від купання малюка, можна лише обтирати його тіло вологим рушником. Таким способом ви виключіть попадання води у вуха, що може лише погіршити процес лікування.

При тяжкому стані дитину не обійтися без госпіталізації грудничка в стаціонар, де під наглядом лікарів і буде проводитися лікування отиту. Зазвичай вдається відновити функціональність органу слуху за допомогою медикаментозної терапії, але іноді показано хірургічне втручання.

Виходячи з того, що отит є інфекційним, а дуже часто ще й гнійним захворюванням, неминучим стає застосування антибіотиків. При лікуванні отиту у немовлят можуть бути призначені таблетки, сиропи або суспензії, при важкій формі хвороби проводяться ін’єкції антибактеріальних препаратів.

Обов’язково повинні використовуватися судинозвужувальні краплі назальні для забезпечення нормального носового дихання дитини. При гнійному отиті слід регулярно видаляти гній з порожнини вуха. Для цього в уражене вухо вставляють ватну турунду.

Важливо знати, як у немовляти визначити отит, адже лише так фахівці зможуть провести ефективне лікування інфекційного захворювання ще на початковому етапі його розвитку.

Незважаючи на те, що запалення органів слуху дорослої людини зустрічається набагато рідше, чим у дітей, питання «як лікувати отит у дорослих» залишається досить актуальним і затребуваним.

Існує безліч передумов для розвитку захворювання у дорослих, також як і у випадку гаймориту.

Навіть елементарна застуда або переохолодження можуть обернутись серйозною формою отиту.

Крім цього, на запалення зовнішнього, середнього або внутрішнього вуха можуть вплинути наступні фактори:

• вірусні захворювання верхніх дихальних шляхів;
• вірусні захворювання носоглотки;
• запущені форми нежиті;
• аденоїди в склепінні носоглотки;
• порушення правил гігієни вуха.

В залежності від інфікування певних відділів вуха отит у дорослих та дітей поділяється на три види:

• Зовнішній отит: найчастіше причиною його виникнення є накопичення води в слуховому проході, цю форму захворювання часто називаю «вухо плавця».
• Середній отит: в основному розвивається як ускладнення верхніх дихальних шляхів, саме цю форму узагальнено в побуті називають «отит».
• Внутрішній отит: розвивається в основному на тлі запущених гнійних запалень, а також інфекцій.

Симптоми отиту вуха у дорослих

Лікування вушних захворювань — це профіль лікаря-оториноларинголога. Методи лікування отиту у дорослих зумовлені типом запалення. Проведення лікування має проходити під контролем ЛОР-лікаря, і починати лікувати хворобу треба на ранніх її стадіях.

Отит лікується за наступною схемою:

1. Зменшення больових відчуттів. Зняття симптомів при отиті у цьому разі здійснюється за допомогою знеболюючих засобів (наприклад, «Нурофена»), спеціальних вушних крапель («Отипакс», «Отинум») або компресу з Цитовичу (марлеву турунду просочують лікарським препаратом і поміщають в зовнішній слуховий прохід на кілька годин).
2. Щоб зняти набряклість євстахієвої труби, дорослим призначається один з судинозвужувальних препаратів для носа («Називін», «Тизин» та інші).
3. Якщо хвороба має алергічну природу, обов’язковий прийом антигістамінних засобів («Супрастин», «Кларитин та інші);
4. Лікування антибактеріальними препаратами показано при наявності бактерій в середньому вусі. Право вибору антибіотика і тривалості лікування залишається за ЛОР-лікарем.
5. Якщо причина зараження віруси, вам призначать противірусні препарати, якщо грибки — антимикотические.
6. При підвищеній температурі тіла соромтеся використовувати жарознижуючі препарати.
7. ефективні також фізіотерапевтичні процедури.

Хронічне запалення слухового проходу діагностується у випадку, якщо захворювання не припиняється більше місяця. Хронічне розвиток запалення підрозділяють на три типи:

1. Гнійний хронічний отит (підрозділяється на мезотимпаніт та епітимпаніт). При мезотімпаніте хронічне запалення зачіпає тільки барабанну порожнину, при епітимпаніті — втягується і кістка.
2. Хронічний ексудативний отит — ця хронічна форма захворювання характеризується зосередженням виділяється ексудату в барабанній порожнині довгий час, оскільки барабанна перетинка не перфорована.
3. Хронічний адгезивний отит — така хронічна форма характеризується споюванням разом слухових кісточок і барабанної перетинки — це сильно знижує слух.

Терапія хронічного гнійного отиту включає в себе комплекс лікувальних заходів.

Якщо у хворого стався розрив барабанної перетинки, потрібно уникати контакту вуха з водою, закриваючи його ватною турундою.

Хронічний отит у дорослих в стадії загострення лікується консервативними способами, які включають промивання вуха у оториноларинголога, застосування антибактеріальних крапель (спроби призначити ліки собі самостійно або скоригувати лікування, призначене лікарем, неприпустимі! Ціна невірних маніпуляцій в цьому випадку — ваш слух!).

Якщо вилікувати хронічний отит медикаментозними засобами не представляється можливим, дорослим пацієнтам буде запропонована операція, суть якої – повернути цілісність барабанної перетинки і запобігти подальшому запалення і зараження, тим самим після зникнення хронічні запальні процеси у дорослих.

Ексудативний отит в хронічній формі лікується з допомогою шунтування: в барабанну порожнину через розріз в барабанної перетинки вводиться тефлонова трубочка, порожня всередині, за допомогою якої звідти витягують рідину і поміщають лікарський розчин.

Вилікувати хронічне запалення у дорослого при адгезивном запаленні можливо також за допомогою операції.

Дуже важливо, приступаючи до лікування захворювання, усунути вогнища хронічного запалення у порожнині носа і носоглотки.

Дорогі друзі! Будь ласка, не забувайте, що не своєчасно звернувшись за допомогою, ви запустите хвороба і можете спровокувати хронізацію запального процесу. Якщо вчасно не зайнятися лікуванням хронічного або гострого отиту, можуть виникнути серйозні ускладнення отиту (наприклад, абсцес мозку, менінгіт або енцефаліт).

Наш профіль — лікування ЛОР-захворювань, і отит — одне з них. Наша клініка відома своїми авторськими методами лікування. Ми працюємо на найсучаснішому обладнанні, а наші лікарі – випускники кращих медичних вузів країни з великим досвідом роботи.

Будь ласка, приходитек нам! Ми допоможемо вам ефективно впоратися з вашою проблемою і обов’язково розповімо, які заходи слід вжити для профілактики отиту, щоб уникнути неприємних симптомів надалі.

Завжди будемо раді вам допомогти! Будь ласка, звертайтеся!

Це сильна “стріляючий” біль у вусі, підйом температури, зниження слуху, шум у вусі, що супроводжуються почуттям “закладеності”. При прорив барабанної перетинки, який звичайно настає на 2-й або 3-й день захворювання, з’являється витікання гною з вуха, і симптоми починають стихати.

Як правило, гострий отит вимагає звернення до ЛОР-лікаря. Правда, деякі випадки неускладненого отиту можуть пройти самостійно, але спрогнозувати ступінь серйозності даного захворювання без огляду фахівця дуже важко.

Самолікуванням займатися не рекомендується, це допустимо тільки в тих випадках, коли з тих чи інших причин звернення до фахівця утруднено. У цьому випадку слід забезпечити хворому спокій і сухе тепло на область хворого вуха (можна використовувати грілку, загорнуту в рушник).

Також можна застосовувати світлолікування синім світлом (“Синя лампа”). З медичних препаратів можна застосовувати вушні краплі софрадекс, тобрадекс, отипакс тощо), болезаспокійливі (ібупрофен, парацетамол), антигістамінні препарати із седативною дією (тавегіл, димедрол, супрастин).

Проте основу лікування у більшості випадків становить антибіотикотерапія: можуть застосовуватися амоксицилін, цефіксим, ципрофлоксацин, азитроміцин і ряд інших антибіотиків. У будь-якому випадку, вкрай бажано, щоб антибіотик для лікування також був призначений лікарем-оториноларингологом.

З успіхом у лікуванні отиту застосовується фізіотерапія. Це поряд зі згаданим вище світлолікуванням синьою лампою можуть бути і інші процедури: УФО, УВЧ та ін Однак протипоказана фізіотерапія в розпал гострого періоду при наявності активного гнійного процесу у вусі.

Іноді може знадобитися хірургічне втручання (наприклад, прокол барабанної перетинки, про що також було сказано вище). Вибір конкретного виду лікування або процедур повинен здійснюватися ЛОР-лікарем.

Як правило, якщо лікування було своєчасним і адекватним, гострий отит незалежно від форми добре піддається лікуванню, і яких-небудь несприятливих наслідків вдалося уникнути. Проте в запущених випадках можливі ускладнення або перехід хвороби в хронічну форму.

При хронічному отиті спостерігаються приблизно ті ж ознаки, що і при гострих формах цього захворювання: біль, шум і закладеність у вухах, погіршення слуху, генетично, у рідкісних випадках порушення рівноваги і координації – однак ці симптоми носять менш виражений, млявий характер. В той же час хвороба протікає значно більш наполегливо, періодично то стихая, то загострюючись.

З серйозних і небезпечних ускладнень як гострого, так і хронічного отиту можна відзначити наступні: менінгіти, енцефаліти, абсцеси мозку, стійкі слухові або вестибулярні розлади, мастоїдит і т. д.

Всі ці ускладнення, як вже було сказано, можуть мати місце лише при відсутності своєчасного лікування, або як результат нехтування порадами лікаря. Уважне ставлення до свого здоров’я, таким чином, є важливим фактором, що дозволяє уникнути ускладнень і несприятливих наслідків отиту.

Основними проявами цього захворювання є наступні симптоми:

1. Простреливающие, пульсуючі болі у вусі. Больові відчуття вважаються самим першим і явною ознакою отиту. Інтенсивність болю буває різною — від слабкої до нестерпного
2. Підвищена температура тіла
3. Погіршення слуху. Цей симптом є необов’язковим і непостійним. У деяких випадках слух суттєво погіршується, а в деяких — він залишається незмінним
4. Розрив барабанної перетинки і витікання гною. Розрив барабанної перетинки є ознакою середнього отиту, а ось генетично спостерігається, як на середньому, так і при зовнішньому отиті
5. Закладеність вуха і шуми у вухах, характерні всім трьом видам отиту
6. Деколи при отиті спостерігається запаморочення (як правило, при середньому отиті)
7. Порушення сну і зниження апетиту
8. Головні болі
9. Слабкість і озноб

• Так, звичайно. Температура вважається одним з ознак отиту. При гострих захворюваннях у людини може різко піднятися висока температура тіла — аж до тридцяти дев’яти градусів
• Інколи запальний процес у вусі супроводжується невисоким, майже непомітним підвищенням температури до тридцяти семи з половиною градусів
• Бувають випадки, коли дорослий відчуває сильний біль у вусі, однак температура його залишається в нормі

Незалежно від виду та тяжкості захворювання, отит потрібно лікувати. Тільки лікар отоларинголог може призначити адекватне лікування. Тривалість лікувальної терапії при цьому буде прямо залежати від складності хвороби і виду лікування.

Якщо лікар вважатиме достатньою тільки застосування вушних крапель, то курс лікування становить від п’яти до семи днів. Якщо доведеться задіяти більш серйозні медичні препарати, тобто антибіотики, то лікування може тривати до десяти днів.

В середньому на лікування отиту йде від тижня до двох.

• Як говорилося вище, лікування отиту безпосередньо залежить від виду захворювання і його тяжкості. При зовнішньому отиті досить регулярно промивати вухо і стежити за його станом. Якщо зовнішній отит супроводжується сильними болями, лікар може прописати вушні краплі і знеболювальне (Парацетамол, Ібупрофен). Знеболюючі препарати застосовуються не систематично, а одноразово, у випадку, якщо людина відчуває больові відчуття
• При лікуванні легких форм середнього отиту можна буде обійтися лише прийомом судинозвужувальних засобів (Нафтизин, Нокспрей) і вушних крапель. Судинозвужувальні препарати дозволяють зменшити тиск на барабанну перетинку і поліпшити прохідність каналу між носоглоткою і вухом
• При лікуванні гострого та хронічного отиту, як правило, застосовуються антибіотики амоксициллиновой групи (Оспамокс, Аугментин, Флемоксин). У комплексі з антибіотиками також прописуються вушні краплі і судинозвужувальні засоби
• У деяких випадках при отиті потрібне невелике хірургічне втручання, яке полягає в надрізі барабанної перетинки під місцевою анестезією з метою безперешкодного виходу гною. Така процедура ще називається парацентезом або тимпанотомией
• Важливим моментом є те, що прогрівання вуха при отиті можна застосовувати тільки з дозволу лікаря. Так як прогрівання допомагає не у всіх випадках, а в деяких може навіть погіршити ситуацію

Причини

• Після попадання забрудненої води — найчастіше зовнішній отит виникає після потрапляння у вухо води, що містить збудника хвороби. Саме тому друга назва цієї хвороби – «вухо плавця».
• Травма шкіри зовнішнього слухового проходу — крім наявності у воді інфекції повинні бути і місцеві умови, що призводять до розвитку запалення: мікротріщини шкіри і т. д. Інакше кожен наш контакт з некип’яченої водою закінчувався б розвитком запалення у вусі.
• Ускладнення ГРВІ, гаймориту — в цьому випадку збудник середнього отиту проникає в барабанну порожнину зовсім з іншого боку, так званим ринотубарным шляхом, тобто через слухову трубу. Зазвичай інфекція потрапляє у вухо з носа, коли людина хворіє на ГРВІ, нежиттю або гайморитом. При важко протікає запаленні середнього вуха інфекція може поширитися на внутрішнє вухо.
• При інфекційних захворюваннях, хворобах нирок, цукровому діабеті, переохолодженні на тлі зниженого імунітету зростає ризик розвитку запалення в середньому вусі. Сякання через 2 ніздрі (неправильне), кашель і чхання підвищують тиск в носоглотці, що призводить до попадання інфікованої слизу в порожнину середнього вуха.
• Механічне видалення вушної сірки — вона є захисним бар’єром від інфекцій.
• Висока температура повітря і висока вологість.
• Потрапляння у вушну раковину сторонніх об’єктів.
• Використання слухових апаратів.
• Такі захворювання, як себорейний дерматит на обличчі, екзема, псоріаз.
• Причинами розвитку гострого середнього отиту є також генетична схильність, імунодефіцитні стани, ВІЛ-інфекція.

• Біль — це основний симптом отиту. Інтенсивність болю може бути різною:
  • від ледь відчутною до нестерпного
  • характер – пульсуючий, стріляючий

  Дуже складно, найчастіше неможливо самостійно відрізнити больові відчуття при зовнішньому отиті від больових відчуттів при запаленні середнього вуха. Єдиною зачіпкою може стати той факт, що при зовнішньому отиті біль повинна відчуватися при торканні шкіри на вході в слуховий прохід.

• Зниження слуху – непостійний симптом. Він може бути як при зовнішньому отиті, так і при середньому, може бути відсутнім при обох цих формах запалення вуха.
• Підвищення температури — найчастіше відбувається підвищення температури тіла, проте, це також необов’язковий ознака.
• Виділення з вуха при зовнішньому отиті бувають практично завжди. Адже ніщо не заважає запальної рідини виділятися назовні.

Лікування хронічного отиту у дорослих.

Запалення середнього вуха – це хвороба одного або декількох відділів вушниці, яка викликана попаданням всередину інфекції. Згідно з дослідженнями, від захворювання найчастіше страждають маленькі діти, але випадки розвитку патології зустрічаються і у дорослих.

Середнім вухом називають частину вушної порожнини, яка розташована між барабанною перетинкою і равликом (частина, яка розпізнає і сприймає звукові коливання). Основними збудниками хвороби є різноманітні бактерії і віруси, які можуть без перешкод проникати в середнє вухо, якщо людина хвора застудою.

Хвороба може розвиватися і протікати по-різному, тому виділяють три типи отиту:

• Гострий. Може тривати менше місяця, основна його небезпека в тому, що захворювання може плавно перетікати в стадію хронічного. Цьому сприяє пізній початок лікування або використання народних засобів без звернення до кваліфікованого лікаря.

• Затяжний.

• Хронічний – тривалість його не менше 3 місяців. Якщо отит протікає на тлі будь-якого інфекційного захворювання, високий ризик повного руйнування (розриву) барабанної перетинки і втрати слуху. Хронічний отит відрізняється характерною симптоматикою – зниження слуху, хворий скаржиться на періодичне або постійне протягом гною з хворого вуха.

Приблизно 25-60% дорослих людей хоча б раз хворіли отитом різного ступеня тяжкості. Займатися самолікуванням у разі виявлення симптомів хвороби не рекомендується, так можна уникнути серйозних ускладнень.

Часто спостерігається зниження сприйняття звуків, хворий може відчувати власний голос у вухах (аутофония). Виключно на підставі цього симптому ще не можна ставити діагноз «отит», адже подібне явище може спостерігатися у разі перепадів атмосферного тиску.

Ось основні з них:

• Охолодження тіла. Зниження температури сприяє різкого звуження судин в організмі. В таких умовах бактерії починають посилено розвиватися, результатом цього стає запальний процес.

• Незбалансоване харчування. Занадто мало фруктів та овочів у раціоні знижують імунітет людини, тому високий ризик інфікування.

• Інфекції носової порожнини, носоглотки і ін. Вони можуть бути не до кінця вилікуваними і в підходящий момент активізуватися, на тлі цього інфекція може поширитися аж до середнього вуха.

Деякі захворювання можуть стати причиною переходу отиту в гостру форму, яка є дуже небезпечною для здоров’я. До них відносять євстахіїт – у випадку цієї хвороби запальний процес проходить в трубі, що з’єднує носоглотку та барабанну порожнину.

Бактерії, що провокують розвиток евстахііта, спочатку можуть стати причиною ларингіту, ангіни та ін. захворювань. У разі риніту або запалення порожнини носа інфекції точно також відкритий вхід в слухову трубу.

Ще одна хвороба – мастоїдит, часто буває не тільки причиною появи запалення, але і ускладненням отиту. Бактерії при наявності супутніх хронічних захворювань можуть легко проникати у соскоподібний відросток, сполучається з середнім вухом, тим самим викликаючи отит.

У дорослої людини ризик виникнення отиту підвищується в кілька разів, якщо спостерігаються:

• Порушення цілісності барабанної перетинки.

• Наявність алергій.

• У людини ослаблений імунітет, робота ендокринної системи порушена.

• Різке переохолодження.

• Різноманітні патології органів слуху, з причини яких природна вентиляція слухової труби неможлива.

• Запальні хвороби вух, носоглотки та горла.

Досвідчений лікар проводить лікування відразу в декількох напрямках:

• З метою зменшити набряк слизової носоглотки і відновити функціональність слухової труби. Для цього використовуються краплі в ніс (Нафтизин, Галазолін, тощо).

• Знизити біль. У вухо може вводитися змочена ліками ватка або розчини закопуються по кілька крапель безпосередньо у вухо.

• Зниження температури, для цього застосовуються ліки на основі парацетамолу. Додатково організм хворого необхідно зміцнювати за допомогою вітамінів, починати прийом яких треба після консультації з досвідченим фахівцем.

Використовувати тепло і краплі у вухо в процесі лікування суворо заборонено в тому випадку, якщо з вушної порожнини виділяється гній. Всі виділення в такому випадку необхідно вчасно видаляти, не допускаючи закупорки слухового проходу.

У разі запалення середнього вуха зрідка необхідно використання антибіотичних препаратів, дозування і підбір яких здійснює лікар. В основному використовується Азитроміцин, Амоксиклав тощо, які приймають усередину або в деяких випадках вводять внутрішньом’язово.

Лікування антибіотиками проводиться дуже обережно, адже в деяких випадках тривале застосування різноманітних лікарських препаратів робить вірус повністю нечутливим до використовуваного антибіотика.

Обрана стратегія лікування отиту у дорослих вибирається в залежності від двох факторів:

1. Наскільки хвороба запущена.

2. На якій стадії розвитку вона знаходиться.

На початкових етапах хвороби показано використання судинно-звужуючих крапель для носа. Щоб позбутися від болю в слуховому проході, можна використовувати спеціальні краплі. Уникнути зворотного ефекту у вигляді посилення болю в кілька разів можна, якщо всі лікарські препарати трохи підігріти, перед тим як закапувати у хворе вухо.

Використання теплих мішечків або зігрівальних компресів з горілки або спирту дозволяється тільки в тому випадку, якщо не виділяється гній. Попередньо треба поговорити зі своїм лікарем і з’ясувати доцільність таких процедур.

Поліпшити відтік гною після пробивання барабанної перетинки можна, якщо регулярно очищати слуховий прохід від скупчення гною. Довірити виконання цієї процедури краще досвідченому Лора, який по закінченню видалення вмісту закладе вуха всередину ватний тампон, який змочують у протизапальній препараті. Протипоказано на даному етапі перебігу хвороби використовувати краплі для вуха на основі спирту.

Антибіотики:

• Ципрофарм (Україна, ципрофлоксацину гідрохлорид)
• Нормакс (100-140 руб., норфлоксацин)
• Отофа (170-220 руб, рифаміцин)

Кортикостероїди антибіотики:

• Софрадекс (170-220 руб., дексаметазон, фрамицетин, граміцидин)
• Кандибиотик (210-280 руб., Беклометазон, лідокаїн, клотримазол, Хлорамфенікол)

Останні два препарати мають також протигрибковими властивостями. Якщо зовнішній отит має грибкове походження, активно використовуються протигрибкові мазі: клотримазол (Кандид), натаміцин (Пімафуцин, Пимафукорт).

Крім вушних крапель, для лікування зовнішнього отиту лікар може рекомендувати мазь з діючою речовиною Мупироцин (Бактробан 500-600 руб, Супироцин 300 руб). Важливо, що препарат не чинить негативної дії на нормальну мікрофлору шкіри, і є дані про активність мупироцина відносно грибів.

Так як захворювання виникає з різних причин, лікування отиту у дорослих залежить від виду ураження, локалізації запального процесу і стадії хвороби. При зверненні до фахівця підбирається відповідний препарат або призначаються комбіновані методи лікування.

Гострий отит у дорослих передбачає зняття симптомів антибактеріальною терапією. Для зменшення хворобливих відчуттів і поліпшення загального стану пацієнта рекомендується прийом нестероїдних протизапальних і знеболювальних засобів.

Зовнішню форму лікують за допомогою засобів місцевого використання (мазь Акридерм, Тридерм). При алергічної природи захворювання необхідний прийом антигістамінних препаратів. Додатково для повного відновлення проводять курс фізіотерапевтичних процедур.

Лікування евстахііта дозволяє не тільки попередити виникнення ускладнень, але і відновити порушену функцію звукопроведенія. Для заміни ушкоджених ділянок використовують тканинні трансплантати (фасція, перихондрит), штучні трансплантати, використання життєздатних залишків уражених слухових кісточок пацієнта.

Лікувати отит у дорослих методом оперативного втручання при великому ураженні доводиться досить довго. При руйнуванні слухових кісточок і численних спайках потрібно ряд операцій. Для цього використовують місцеву анестезію або загальний наркоз в залежності від складності маніпуляцій.

Народні засоби

Запалення вушної раковини не варто лікувати самостійно без консультації фахівця. Для терапії запалення органів слуху різні засоби народної медицини застосовуються додатково за узгодженням з лікарем.

1. Сіль. Поширений метод домашнього лікування – сухе тепло. Для цього необхідно на сковороді або в мікрохвильовій печі розігріти сіль, насипати в чистий хустку, зав’язати і прикласти до ураженої частини на 10 хвилин. Такий компрес можна робити при отиті необмежену кількість разів у добу, що дозволяє виводити зайву рідину, зняти набряклість і зменшити біль.
2. Часник. При гнійній формі рекомендується вкласти у вухо очищений зубчик, який знімає запалення, призводить до загибелі патогенної флори, витягує гній.
3. Яблучний оцет. Для усунення грибкової інфекції необхідно розвести оцет з водою в рівних пропорціях, змочити турунду і на 5 хвилин помістити у вушний прохід.
4. Ефірні масла. Масло чайного дерева, пеларгонії використовують для закапування у вухо, засіб чинить протизапальну дію.
5. Перекис водню. Вставлена турунда, змочена в цієї рідини, очищає зовнішні частини органу від пилу і мікробів, полегшує вихід сірчаної маси з проходу.
6. Мед. Розвести наполовину з водою і регулярно закапувати по 2-3 краплі або вставити змочений тампон в хворе вухо.

1. Мастоїдит — поразка соскоподібного відростка скроневої кістки
2. Внутрішньочерепної абсцес — утворення гнійних скупчень в мозковій речовині
3. Параліч лицьового нерва
4. Енцефалоцеле — черепно-мозкова грижа
5. Менінгіт — запалення оболонки головного мозку
6. Часткова або повна втрата слуху

1. Небажано купатися у водоймах із забрудненою водою
2. Після купання потрібно гарненько сушити вуха
3. При схильності до отитів у водоймах і басейнах краще купатися з затичками у вухах
4. Необхідно дотримуватися гігієни вух
5. Чистячи вуха від сірки, необхідно частину її все ж залишати у вусі, так як сірка — це відмінний захист від потрапляння у вухо бруду і мікробів
6. Потрібно обов’язково лікувати всі запальні та хронічні захворювання вуха і носа
7. Не можна засовувати у вухо сторонні предмети

Мезотимпаніт	Поразка слизової оболонки середнього та нижнього відділу барабанної порожнини. Відносно доброякісний перебіг.	Генетично, погіршення слуху. Під час загострення клінічна картина доповнюється скаргами на біль у вусі, запаморочення, лихоманку.
Епітимпаніт	Уражаються всі відділи барабанної порожнини, при цьому в процес залучається не тільки слизова оболонка, але і кістка. Протягом вважається злоякісним.	Хворого турбує наявність ознак, властивих мезотимпаниту, а також головний біль, запаморочення, неприємний запах виділень.

• відчуття закладеності і шум у вухах;
• гостра або ниючий біль у вухах;
• різке підвищення температури;
• часткове зниження слуху;
• головний біль;
• загальна слабкість і нездужання;
• відсутність апетиту;
• порушення сну;
• гнійні виділення, можливо з домішкою крові з слухового проходу.

Важливо знати

Як швидко вилікувати вуха у дітей

Отит відносять до числа поширених дитячих захворювань, до 80% дітей різної вікової категорії хоча б раз у житті переносили гострий отит. Пік захворюваності припадає на ранній дитячий вік до 3 років, коли анатомічні особливості органа слуху призводять до поширення запалення з носоглотки на порожнину середнього вуха.

Найбільш важко переносять діти гостре запалення в області середнього вуха в ранньому віці. Нерідко отити мають рецидивуючий характер на тлі зниження імунітету, проблем з носоглоткою, збільшення аденоїдів, в результаті частих контактів з інфекціями.

Підказати відповідь на питання, як позбавитися від отиту назавжди у малюків, допоможе досвідчений лор-лікар або імунолог. Необхідні й інші заходи: санація носоглотки, усунення аденоїдних розростань, лікування алергічних та інших захворювань.

Нерідко в комплексній терапії отиту у дітей комбінують як місцеві, так системні препарати, в тому числі імуностимулюючі, використовують в період ремісії фізіотерапію і різні методики санаторно-курортного лікування.

Нерідко допомагає в позбавленні від рецидивуючих отитів і хронічного запалення виняток алергенних продуктів і зовнішніх дратівливих впливів на орган слуху дітей, загартовувальні та оздоровчі заходи, суворий режим дня і харчування.

Після 6-7 років питання про те, як вилікувати отит вуха у малюків вже не піднімається, проблема поступово зникає по мірі дозрівання лімфатичного носоглоточного кільця, поступового регресу аденоїдних розростань та формування імунітету до перенесених дитячих інфекцій і підвищення стійкості до ГРВІ.

Задати питання лікарю

Симптоми отиту вуха у дорослих

1. Гострі інфекційні захворювання
2. Аденоїди
3. Хронічні риніти
4. Хронічні гнійні запалення пазух носа
5. Незалеченный або неправильно лікований гострий отит

1. Лікування самого отиту
2. Продування і вентиляція слухового каналу
3. Пневмо і вібромасаж барабанних перетинок
4. Регулярне промивання вуха антисептиком і дезінфектором
5. Лазерна корекція слуху
6. Магнітна терапія
7. Введення різних ліків в вухо
8. Масаж вушної раковини і околоушного простору
9. Хірургічне втручання

Класифікація отиту

Малюнок 2. Схема отиту.

• гострий отит, який виникає раптово з яскраво вираженими симптомами;
• хронічний отит, з тривалим запаленням і періодичними загостреннями.
• З причин розвитку отиту виділяють наступні форми:
• алергічна;
• бактеріальна;
• травматична;
• вірусна.

У процесі перебігу хвороби по способів її прояву розрізняють:

• гнійний отит, при якому гній накопичується за барабанною перетинкою (рис.2);
• катаральний отит з набряком і почервонінням тканин, але без рідкого або гнійного відокремлюваного;
• ексудативний отит, передбачає скупчення в середньому вусі рідин (крові, лімфи), які створюють сприятливе середовище для розвитку хвороботворних мікробів.

Отит проявляється у всіх по-різному. Ознаки хвороби можуть значно відрізнятися.

Щоб з’явилося запалення зовнішніх слухових каналах досить невеликого ушкодження шкіри. Від удару, подряпини або при необережної чищенні вушної раковини, інфекція потрапляє під шкіру. Причиною отиту здатний стати укус комахи в мочку або іншу область вуха.

Під час купання або плавання вода, що потрапила в вухо, є сприятливим середовищем для розвитку мікробів. Сторонні предмети (крихти, земля, тирса) провокують отит у дорослих.

Малюнок 3. Перекис водню для лікування отиту.

Крім перерахованих причин, які викликають захворювання випадковості або необережності, існують отити, спровоковані інфекцією. Вони виникають внаслідок таких факторів:

1. Захворювання носа та носових пазух (гайморит, синусит, фронтит). При набряках дихальних шляхів відбувається застій рідини в середньому вусі, в яких розвиваються хвороботворні мікроорганізми.
2. При неправильному сякання під час застуди інфекція не покидає організм, а поширюється на сусідні органи.
3. На тлі цукрового діабету, хвороб нирок, екземи, псоріазу та інших хвороб відбувається ослаблення імунітету, з-за чого будь-яке захворювання органів дихання поширюється на середньо вухо.

Часто професія сприяє розвитку недуги. Аквалангістам або льотчикам постійно доводиться відчувати перепади тиску, які негативно позначаються на здоров’ї органів слуху.

В залежності від локалізації вогнища запалення відрізняються і відчуття, які відчуває хворий отитом. При зовнішньому отиті больові симптоми виникають при натисненні на шкіру. Якщо є фурункул, то біль локалізується поблизу нього, по мірі дозрівання утворюється гнійне відокремлюване.

В останній фазі пульсуючий біль турбує людину постійно, без фізичного впливу на шкіру. Якщо осередок запалення розташований у слуховому каналі, з’являється відчуття тиску на барабанну перетинку, відчуття закладеності у вусі.

Малюнок 4. Вушні краплі при отиті.

• підвищення температури;
• сильні головні болі;
• стріляючий біль у вусі;
• шум, дзвін у вухах;
• кров’янисті або гнійні виділення з вуха при перфорації барабанної перетинки;
• погіршення слуху.

При запаленні в лабіринті слухових каналів (внутрішньому отиті) спостерігаються найбільш сильні порушення. Ця форма хвороби здатна проявитися через деякий час після одужання від застуди. Супроводжують його такі симптоми:

• запаморочення;
• порушення координації;
• нудота; швидке заколисування в транспорті;
• повна або часткова втрата слуху;
• часті рухи очних яблук.

Спаечное запалення вуха характеризується потовщенням слизової оболонки слухових труб і барабанної перетинки. Внаслідок цього відбувається поступове зниження слуху. Потовщення перешкоджають відтоку ексудату, в якому розвиваються хвороботворні бактерії. Запалення вуха супроводжується лихоманкою, головним болем і слабкістю.

При алергічному отиті у гнійних виділеннях спостерігається слиз. Температура при цьому не підвищується, але зниження слуху присутній. Пацієнта турбує сильний свербіж у вусі і почуття переливається рідини в голові.

Отит починає проявлятися симптомами загального нездужання, але поступово виявляються специфічні ознаки хвороби.

Чим швидше приступають до лікування, тим менше страждає організм. Наприклад, при тривалому генетично є небезпека зараження крові та оболонок мозку, що провокує менінгіт.

Тому навіть при невеликій закладеності вуха, яка не проходить 2-3 дні, слід звернутися до отоларинголога.

Найбільш поширеним методом лікування є прийом фармацевтичних препаратів. Вони спрямовані на зняття основних симптомів хвороби. Після огляду та діагностики ЛОР призначає пацієнтові препарати з наступних груп:

1. Антигістамінні засоби. Вони допоможуть полегшити стан при алергічному отиті, і зменшать прояви набряків (Супрастин, Еріус, Цетрин).
2. Анальгетики. Вони зменшать напади болю і нададуть протизапальну дію. При отиті їх призначають у вигляді вушних крапель. Дорослим слід закапувати у вухо 5-8 крапель 3-4 рази на день. Для профілактики закопують в обидва вуха, навіть якщо друге не турбує (Отипакс, Отикс).
3. Ваготоники. Ці засоби знімають набряклість і сприяють відтоку гною і экссудатива без перфорації барабанної перетинки (Називин, Нафтизин).

Для прочищення зовнішнього слухового каналу від гною використовують перекис водню і спирт (рис.3). Ватним тампоном обережно видаляють всі забруднення, не занурюючи його глибоко у вухо, щоб не пошкодити барабанну перетинку.

Якщо причиною отиту стала бактеріальна інфекція, лікар призначив антибіотик. Курс прийому препаратів становить 6-9 днів. За цей період лікар проводить візуальне спостереження і призначає аналізи, щоб визначити ефективність призначених препаратів.

Прискорити процес одужання допомагають фізіопроцедури (лазеротерапія, магнітотерапія, УВЧ, фототерапія, електрофорез).

Якщо медикаментозне лікування протягом декількох днів не приносить істотного полегшення, а пацієнт відчуває сильні болі за скупчився за барабанною перетинкою гною, то проводять хірургічне втручання.

Методи традиційної медицини можна комбінувати з домашнім лікуванням. Ось кілька рецептів лікування отиту у домашніх умовах.

1. До столовій ложці аптечної настоянки прополісу додати 3 столові ложки оливкової олії. Суміш підігріти до температури тіла. Змочити в складі ватний тампон і помістити в вухо, міняти кожні 10-12 годин.
2. Розтовкти головку часнику і додати до каші 50 мл очищеної соняшникової олії. Наполягати на світлі не менше 4-5 днів, після чого процідити і зберігати в холодильнику. Закапують в кожне вухо 2-3 краплі кілька разів на день (рис.4).
3. Кілька листочків алое очистити і видавити сік, який закапують у слуховий прохід.

Замість довгого лікування рекомендується попереджати хвороби. Ось декілька порад з профілактики запалення вуха:

• уникати контактів з людьми, що страждають простудними захворюваннями, зміцнювати імунітет;
• не допускати переохолодження голови, носити шапку в холодну пору року;
• під час купання, плавання або пірнання використовувати спеціальні пробки, захищають від потрапляння води;
• уникати надто ретельного чищення вух, щоб не пошкодити шкіру і органи слуху.

Часто отит стає ускладненням інших хвороб, тому не варто довго випробовувати свій організм на міцність. Чим раніше почати лікування хвороб, тим менше додаткових недуг доведеться лікувати.

Важливо знати

Для діагностики отиту лікар зазвичай використовує надлобный рефлектор в тандемі з вушної лійкою або сучасний оптичний прилад, який називається отоскоп. У більшості випадків огляд вуха не викликає ніяких труднощів, в першу чергу обстеженню підлягають барабанна перетинка, слуховий прохід і вушна раковина.

Так при діагностиці зовнішнього отиту спостерігається почервоніння шкіри у вусі, звуження слухового проходу, а також можливу наявність рідини в просвіті. При цьому слуховий прохід може бути звужений настільки, що крізь нього просто неможливо розглянути барабанну перетинку.

У середньому будь-запальний процес у вусі (отит) триває до двох тижнів, протягом всього цього періоду в жодному разі не можна припиняти процес лікування, навіть якщо спостерігається значне поліпшення. В іншому випадку можливе виникнення серйозних ускладнень і освіта хронічних форм.

Незалежно від того, яка природа отиту, вірусна або бактеріальна, його необхідно в обов’язковому порядку лікувати. Пройти саме захворювання може в окремих випадках, а ось у те, що воно переросте у хронічні форми і ускладнення з тяжкими наслідками цілком ймовірно. Саме від курсу призначеної терапії і залежить, скільки лікується отит у дорослих по часу.

Одним з основних засобів для лікування захворювання є вушні краплі при отиті.

Вони можуть бути виключно антибактеріальної дії або комбінованими і складатися з антибіотиків та протизапальних компонентів. Курс лікування такими краплями становить 5-7 днів залежно від клініки захворювання.

Також часто застосовуються антибіотики при лікуванні середнього отиту у дорослих, особливо гострих гнійних форм. Курс лікування становить 7-10 днів в залежності від препарату і ступеня складності хвороби. В даному випадку лікування отиту у дорослих і дітей в домашніх умовах народними засобами небажано.

Важливо знати

Приймати антибіотики слід виключно після призначення лікаря строго за схемою весь курс. Навіть якщо після декількох днів прийому симптоми захворювання значно знизяться або зникнуть деякі з них, припиняти лікування гнійного отиту антибіотиками дорослим і дітям забороняється щоб уникнути ускладнень і повторного загострення хвороби.

Класифікація хвороби за характером її перебігу.

МКХ-10 – Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду. Запалення вуха (отит) по МКБ-10 може мати наступний код:

1. Хвороби зовнішнього вуха: Н60–Н62.
2. Середній отит: Н65–Н66.
3. Перфорація барабанної перетинки: Н72.

Код дозволяє розшифрувати тип, форму, природу виникнення захворювання. Наявна інформація допомагає швидко і правильно вилікувати отит з мінімальними наслідками для організму.

Форма захворювання	Характер перебігу	Найбільш ймовірні збудники
Зовнішній	Гострий, хронічний.	Бактерії, патогенні гриби, віруси.
Середній	Гострий, хронічний.	Бактерії, патогенні гриби, віруси.
Внутрішній	Гострий, хронічний (уповільнений дифузний).	Бактерії, віруси.

До отитів також прийнято відносити дерматит, перихондрит, пику і герпетичне ураження зовнішнього вуха. У класифікації вони виділяються як відособлені форми – це пов’язано не тільки з етіологією, але і з тим, які симптоми запалення у вусі присутні у пацієнта.

Слід пам’ятати, що можуть зустрічатися поєднані форми отитів – наприклад, з ураженням середнього і зовнішнього вуха одночасно.

Орган слуху складається з трьох областей, відповідно запалення підрозділяють по їх локалізації.

Зовнішній відділ досить рідко стає об’єктом розповсюдження будь-яких запалень. Частіше зовнішній отит розвивається через фурункулів, екземи, вугри. Протяги і переохолодження так само можуть стати провокуючим чинником.

В такому випадку ми говоримо про точкової формі захворювання. Коли відбувається ураження значної області вушної раковини, ми говоримо про дифузному запаленні. Зовнішні запалення протікають відносно легко, тому що видно неозброєним поглядом, одразу виявляють себе і швидко діагностуються.

Частіше зустрічається середній отит у дорослих. При цьому типі захворювання запалення піддаються складові барабанної порожнини. Є безліч варіацій цього діагнозу, і якщо лікування запалення середнього вуха не приділити увагу своєчасно, ризик виникнення серйозних і навіть небезпечних ускладнень вкрай великий.

Для дорослих найбільшу небезпеку представляє запалення внутрішнього вуха (лабіринтит). Як самостійне захворювання воно не проявляється. Частіше воно виникає як ускладнення. Такий отит супроводжується ускладненнями, в результаті яких слух може повністю зникнути.

Існує чимало класифікацій діагнозу. На кількох ми зупинимося докладніше.

По тривалості хворобу поділяють на три форми: гостру, підгостру і хронічну. Гостра форма отиту триває не більше трьох тижнів. Якщо захворювання не проходить до трьох місяців, значить, ми маємо справу з підгострою варіацією хвороби.

За типом збудника хвороби виділяють наступні типи захворювання:

• бактеріальний — коли причиною зараження виступають бактерії;
• вірусний — спричиняється вірусами;
• грибковий — збудників є грибки;
• алергічний — проявляється на тлі дії алергенів;
• травматичний — внаслідок ушкоджень органа слуху (частіше виникає при неправильних маніпуляціях з ватною паличкою під час чищення вух або перепаді тиску при пірнанні або авіаперельоті).

Розрізняють ексудативний тип хвороби, коли з вушної порожнини виділяється рідина, катаральний (виділень немає, але присутній сильний набряк) і гнійний. Гнійний отит супроводжується виділеннями з органу слуху і загрожує ускладненнями.

Якщо запальний процес протікає в правому вусі, ми говоримо про правосторонньому запаленні, якщо в лівому — про лівосторонньому. Найбільш складно протікає двостороннє ураження вух.

Причини захворювання

Якщо у вусі є запалення, значить обов’язково в ньому присутні хвороботворні мікроорганізми — бактерії, віруси та гриби. Можна виділити наступні причини появи отиту у дорослих:

• до запалення зовнішнього вуха найчастіше призводить потрапляння в нього води із забруднених водойм, що містять збудників хвороби;
• якщо шкірні покриви органу слуху пошкоджені, через ранки, подряпини інфекція може проникнути в кров і спровокувати запалення;
• хвороба може виступати як ускладнення після до кінця не долеченной застуди;
• коли в організмі людини вже протікає якесь захворювання в хронічній формі, то цей постійний джерело зараження може легко активувати запальний процес;
• зайва старанність при чищенні вух; вушна сірка — природний бар’єр, що перешкоджає проникненню бактерій в вуха, і не потрібно щодня намагатися її видаляти;
• недотримання гігієни: ніколи не користуйтеся чужими навушниками або берушами, на них можуть бути присутні хвороботворні мікроорганізми;
• чужорідне тіло у вусі може стати причиною хвороби (наприклад, потрапило в нього комаха).

Як ви бачите, джерел зараження досить багато. Щоб правильно діагностувати захворювання і його вилікувати, необхідно розрізняти симптоми отиту.

Прояви діагнозу залежать від локалізації запального процесу.

Ознаками отиту зовнішнього вуха є: почервоніння шкіри вушної раковини, свербіж, біль, яка може «віддавати» в щелепу, віскі, коли людина їсть або говорить, можливе зниження слуху, появу шуму у вухах.

Запалення середнього відділу: у дорослих захворювання протікає в гострому і хронічному перебігу. Головний ознака гострої форми — раптова «стріляючий» біль у вусі, яку дорослій людині дуже важко терпіти. Можливе підвищення температури і зниження слуху.

При гострому гнійному запаленні до вище перерахованими ознаками додається скупчення гною. Якщо трапляється мимовільний розрив барабанної перетинки, гній виходить назовні, і після цього хворий відчуває полегшення, температура починає спадати.

Без своєчасного ефективного лікування підгостра форма захворювання або його гостра форма приймають хронічний перебіг: виявляється хронічний отит. Хронічне захворювання не має яскраво виражені ознаки.

При запаленні внутрішнього відділу до загальних ознак приєднуються запаморочення, нудота, трапляється блювота. Потрібно негайно звертатися до лікаря за лікуванням! Якщо грамотне лікування не проводиться, прогноз, на жаль, невтішний.

Важливо знати

Орган слуху являє собою складну систему, що складається з декількох відділів, кожний з яких виконує ряд функцій. Тому запалення різних відділів відрізняється своїми симптомами та перебігом захворювання.

Зовнішнє вухо – це видима частина органу, що включає вушну раковину. Головна функція раковини – уловлювання звукових коливань для подальшого направлення їх у слуховий прохід до барабанної перетинки.

У середньому вусі відбувається процес звукопроведенія. Найбільш складну систему представляє внутрішнє вухо. Канали розташовуються у формі равлика, вони заповнені спеціальною рідиною і волоськовимі клітинами, функцією яких є перетворення коливань в нервовий імпульс. Після цього імпульси надходять у головний мозок людини.

Зовнішній – це інфекційне запалення видимої частини слухового проходу, супроводжується припухлістю раковини, болем, що посилюється сверблячкою, мокнутием шкірних покривів зовнішнього слухового проходу. Такий отит буває при занесенні інфекції гострим предметом або при скупченні вологи в зовнішньому слуховому проході («вухо плавця»).

Особливо небезпечний злоякісний отит зовнішнього вуха, який розвивається на тлі атеросклерозу, прийому стероїдних препаратів, цукрового діабету, перенесеної хіміотерапії і т. д.

Виникнення середнього отиту призводить до патології середнього вуха, розвивається у дорослих і дітей після перенесеного вірусного і простудного захворювання. Невилікуваний нежить провокує запальний процес на стінках носоглотки.

Надалі утворюється набряклість, яка чинить тиск на слухові труби, викликаючи неприємну закладеність у вухах і навіть істотне зниження слуху. Інфекція проникає не тільки при простудних захворюваннях, є інші шляхи – менингогенный, травматичний і гематогенний.

Виділяють наступні різновиди середнього отиту:

• гострий середній – виникає на тлі інфекції верхніх дихальних шляхів, бактерії потрапляють всередину барабанної порожнини і викликають скупчення гною (запалення у гнійній формі);
• ексудативний середній – результат закупорки отвору слухової труби, це призводить до підвищеного тиску в барабанній порожнині, рідина виглядає густий (консистенція клею);
• хронічний гнійний – розвивається при інфекційному ураженні середнього вуха, яке не проходить більше 2 тижнів;
• внутрішній – виникає нечасто і є найпоширенішим ускладненням після перенесеного гострого або хронічного отиту, після важкої форми інфекційного захворювання або травми органа слуху.

На відео думку доктора:

• віруси, бактерії;
• аномалії в будові органа слуху, генетична схильність;
• алергічні реакції.

пневмококи, стрептококи, гемофільна інфекція, золотистий стафілокок, моракселла та інші. Захворювання виникає на тлі ГРЗ, вірусної інфекції, гострої респіраторної інфекції, тому передається отит повітряно-крапельним шляхом, або їм можна заразитися при тактильному контакті з носієм захворювання.

Необхідно лікувати отит після ГРВІ, щоб запобігти поразки внутрішньої частини слухової системи і поширення бактерій в інші органи. Навіть нежить призводить до появи набряку слизових оболонок і внутрішніх каналів, що провокує поганий відтік рідини, в результаті чого вона накопичується в барабанній порожнині, посилюючи перебіг захворювання.

При алергічній формі хвороби в якості подразників виступають алергени (пилок рослин, шерсть тварин, пил, продукти харчування, пух, хімічні сполуки та інші). При попаданні в людський організм виникає набряклість тканин, це призводить до скупчення рідини і виникненню запалення.

Збудниками зовнішнього отиту можуть бути бактерії або гриби. Особливо часто зустрічаються в слуховому проході такі мікроорганізми, як синьогнійна паличка і стафілокок. Для грибів роду Candida і Aspergillus шкіра слухового проходу взагалі одне з улюблених місць в організмі: там темно, а після купання ще й волого.

Збудниками середнього отиту, а значить і внутрішнього, можуть бути віруси і бактерії. Грибкове ураження середнього вуха також зустрічається, але набагато рідше, чим зовнішнього. Найбільш часті бактеріальні збудники середнього отиту – пневмокок, гемофільна паличка, моракселла.