Характерні функції органу
Під удар потрапляє горло і організм в цілому. Саме тому при будь-яких вірусних або інфекційних патологіях доктор завжди намагається уникнути подальшого розповсюдження захворювання. Зробити це можна, враховуючи основні функції, які виконує слухова труба:
- Вентиляційну — формування збалансованого тиску по обидві сторони барабанної перетинки. Навіть незначна зміна здатне негативно позначитися на гостроті слуху. У здорової людини процес регулюється автоматично, шляхом переміщення повітряних потоків з барабанної порожнини в носоглотку.
- Дренажну — у людини без патологій слухова труба здійснює видалення надмірно скупчилася набрякової рідини.
- Захисну — найбільш важлива з усіх функціональних обов’язків органу, який стоїть на сторожі здоров’я людини. Протягом усього життя євстахієва труба виділяє слиз, що володіє бактерицидними властивостями. Міститься в ній імуноглобулін виступає в якості природного бар’єру для інфекцій або вірусів. У разі ослаблення організму під впливом зовнішніх або внутрішніх чинників вироблення захисного слизу скорочується.
Все вищеперелічене свідчить про значущість органу для повноцінного життя людини. У зв’язку з цим навіть під час профілактичного візиту до лікаря проводиться її огляд. Для цього використовується спеціальна процедура — сальпингоскопия.
Якщо у пацієнта діагностується ЛОР-патологія інфекційної природи, то в обов’язковому порядку проводиться тимпаноманометрия — вимірювання тиску у барабанній перетинці. Нескладна процедура покаже, чи зазнала слухова труба патологічних змін.
Євстахієва труба, будучи чутливим до різних інфекційних вірусних агентів органом, вимагає негайного лікування у випадку наявність вогнища запалення. Будь-які зволікання дадуть хвороби можливість поширитися далі, ставши причиною патологій горла, вух, носа і легенів. Активність поширення захворювання залежить від здатності імунної системи чинити опір.
Для початку слід розглянути такі питання, як розташування і функції слухової труби. Так процес зародження запалення і принцип лікування будуть більш зрозумілими.
Євстахієва труба являє собою вузький канал, довжиною в кілька сантиметрів. Він розташований в середньому вусі і з’єднує його порожнину з носоглоткою. Всередині він вистелена епітелієм слизових, що дозволяє виконувати захисну функцію і запобігати потраплянню мікроорганізмів.
Крім цього, орган виконує ще дві не менш важливі функції:
- Вентиляція. Для підтримки нормального стану мікрофлори і забезпечення регулювання тиску необхідний повітрообмін.
- Дренаж. У вусі людини накопичується рідина та інші виділення, які при природних умовах виводяться назовні через слухову трубку, надходячи в носоглотку.
Незважаючи на свої крихітні розміри, євстахієва труба сполучає порожнину середнього вуха з носоглоткою, в першу чергу виконуючи захисну і дренажну функцію. Крім того, канал виконує вентиляційну та акустичну функцію.
Слухова труба свого роду з’єднує елемент, завдяки якому відбувається повітрообмін, і через який з вушної порожнини виводиться скупчилася рідина. Оболонка каналу перешкоджає проникненню інфекції, періодично виробляючи слиз, здатну знищувати бактерії та підтримує всередині органу слуху потрібний тиск повітря.
Як виявляється захворювання у дітей
Гостра форма, як правило, розвивається на тлі вірусного ураження організму, застуди, яка запалює носоглотку. При процесі, що протікає в гострій формі, хворий відзначає стабільне загальне самопочуття.
Показник температури зазвичай не перевищує 38 ºС. Інтенсивні болі не відчуваються. Пацієнт може пред’явити скарги на погіршення слуху, закладеність носа, посилення чутності свого власного голосу (відчуття, ніби лунає ехо), гаданий переливання води у вусі, постійний шум.
При огляді виявляється набряклість слухової труби, суженность її просвіту, слизова оболонка роздратована. Замкнута барабанна перетинка провокує зниження тиску і розширення судин, стінки яких стоншуються. Це викликає просочування крові через капіляри.
Якщо при гострій формі всі симптоми мають тимчасовий характер і через деякий час перестають турбувати, то при хронічному перебігу вони відрізняються стійкістю. Хронічного захворювання властива атрофія в області слизової оболонки барабанної перетинки і мембрани. Перетинка стає каламутною, може утворитися некроз.
При хронічному перебігу барабанна перетинка втягується і деформується, звужується просвіт труби, суттєво порушується слух, деякі локальні області червоніють. Відзначається склероз барабанної перетинки.
Анатомія слухового проходу дитини має великі відмінності від будови у дорослої людини. Тому дитина більш схильний до вушних хвороб. Ознаки евстахііта в дитячому віці-точно такі, як і в дорослому. Відзначаються наступні симптоми:
- наявність шуму;
- закладеність носа;
- зниження слуху.
Що робити, якщо виникло в такій області як євстахієва труба запалення? Лікування вдома проводити не рекомендується. Слід звернутися до фахівця.
Причини виникнення запалення слухової труби
Помітити запалення слухової труби на ранніх стадіях можна, якщо знати які симптоми супроводжують цей процес. Порушення природних функцій органу та його поразка виявляють наступні симптоми:
- закладеність вух;
- набряклість тканин;
- звуження каналу;
- шум і аутофония;
- булькання;
- розпушення слизової оболонки;
- погіршення слуху;
- закладеність носа;
- дискомфорт.
При цьому больові симптоми часто відсутні, або виявляються в незначній мірі. Підвищення температури відбувається лише при переході в стадію безпосередньо середнього отиту. Щоб цього не допустити, важливо почати лікування при появі перших ознак.
Спровокувати розвиток запалення слухового каналу може ціла маса факторів. Особливо вразливим є цей орган в дитячому віці, так як він більш відкритий для інфекцій і відрізняється простою будовою.
До частих причин евстахііта відносяться:
- простудні інфекції та віруси;
- стрептококи і пневмококи;
- гемофільна паличка;
- перепади атмосферного тиску;
- попадання рідини в трубку;
- захворювання носоглотки;
- хронічний нежить;
- аденоїди;
- викривлення перегородки носа;
- травми;
- алергія;
- пухлини;
- попадання забруднень.
На точну причину можуть вказувати деякі супутні симптоми. Температура і нежить відносяться до ознак простудної інфекції, висипання і сльозотеча – до алергії. У будь-якому випадку з’ясувати природу походження запалення потрібно обов’язково, так як лікування повинно стосуватися не тільки слухової трубки, але і усунення першопричини порушення її роботи.
Збудниками тубоотіта є хвороботворні мікроорганізми, які є в організмі будь-якого здорового людини:
- стафілококи;
- стрептококи.
При нормальному імунітеті і відсутність хвороб дані мікроорганізми доповнюють загальну мікрофлору органів і тканин. Але при будь-яких збоях в роботі організму людини, активність даних мікроелементів починає зростати, і вони починають знищувати здорові клітини органів.
Тому до причин виникнення евстахііта можна віднести будь-яке захворювання в організмі. Але найчастіше хвороба провокують:
- переохолодження і перегрівання;
- гострий тонзиліт;
- застуди будь-якого характеру: грип, ГРВІ, ГРЗ, ангіна тощо;
- травми;
- розрив барабанної перетинки;
- алергії;
- неправильні медичні маніпуляції;
- інфекційним захворюванням будь-якого органу.
Якщо є інфекція в організмі, і вона не лікується, можливий отит вуха. Відомо, що вухо, горло і ніс – тісно взаємопов’язані системи. І при хворобі одного з них запалення легко переходить на інший. Близьке розташування до вушної зоні сприяє потраплянню інфекції в євстахієву трубу.
У групу ризику входять, насамперед, люди:
- зі зниженим імунітетом;
- мають згубні звички;
- хронічні захворювання, алергію;
- вік старше 50-ти;
- неправильно харчуються;
- не стежать за особистою гігієною;
- зловживають препаратами та ін.
Порушення роботи каналу призводить до його ущільненню. Слизові оболонки поступово починають товщати, при цьому просвіт стає настільки малим, що відбувається порушення обмінних процесів.
Тиск всередині слухового органу різко знижується, частина виділюваної рідини не виводиться, застоюється, і все це в сукупності призводить до початку запального процесу (евстахииту).
Насправді дуже багато факторів можуть спровокувати запалення євстахієвої труби:
- переохолодження або перегрів;
- розвиток вірусних, інфекційних захворювань ЛОР-органів;
- запалення горла або барабанної перетинки;
- порушення обміну речовин, гормональний збій;
- травми голови, вуха, гортані, носоглотки;
- потрапляння у вушний канал стороннього тіла;
- хронічні захворювання внутрішніх органів, у тому числі й органів слуху, які призводять до деформації слухової труби;
- онкологічні захворювання;
- тривалий прийом лікарських препаратів;
- вплив хімічних препаратів;
- напад алергії.
Профілактика
Намагаючись не допустити запалення слухової труби, потрібно приділяти своєму організму багато уваги:
- В залежності від погодних умов одягатися, намагаючись прикривати вуха від вітру.
- Зміцнювати імунну систему організму, підвищуючи стійкість до простудних та інфекційних захворювань.
- Не контактувати з хворими людьми і в періоди епіцентру спалахів грипу та ГРВІ менше виходити з дому.
- Будь простудне, вірусне, інфекційне захворювання намагатися доліковувати до кінця під наглядом фахівця.
- Менше спиратися на засоби народної медицини, а більше все-таки вірити лікарям і чітко слідувати їх вказівками.
- Алергікам потрібно постійно носити з собою відповідні препарати, що дозволяють знижувати першу симптоматику захворювання.
- Будь-який прийом лікарських препаратів виконувати тільки під спостереженням фахівця.
- Не варто зайвий раз перепрацьовувати розумово і фізично.
- Берегти себе від травм і стрессоопасных ситуацій.
- У випадку з хронічними захворюваннями органів слуху, так і інших органів, вести тісну роботу з медиками щодо усунення патології.
При найменших підозрах, що у вас щось з вухом, не встановлюйте діагноз самі. Можливо у вас не запалення, а зяюча слухова труба – зовсім інша серйозна патологія.
Не відкладайте, а негайно йдіть до лікаря. Наївно вважати, що «саме пройде» не варто. Подібні процеси потрібно пролечивать довго, уважно ставлячись до проблеми. Патологія може мати різний характер, а результат при недбалому відношенні схожий – приглухуватість або повна глухота.
Щоб запобігти повторення захворювання, в подальшому необхідно постійно підтримувати здоровий стан слухового каналу. З цією метою використовуються найрізноманітніші заходи профілактики.
Основний упор робиться на загальне зміцнення організму. Для цього потрібно забезпечити себе достатньою кількістю вітамінів, підвищити опірність інфекціям шляхом загартовування. Бажано уникати переохолодження і протягів, особливо після недавно перенесеної хвороби.
У деяких випадках є схильність до евстахииту через наявність анатомічних патологій і відхилень. Для усунення факторів ризику може знадобитися операція. Найчастіше лікування пов’язано з видаленням аденоїдів, корекцією носової перегородки і т. д.
При наявності алергії уникайте подразників, які провокують набряклість тканин носоглотки. При частому нежиті потрібно подбати про очищення носових ходів від слизу і запобігти попадання в слухову трубу.
Якщо у вас порушено функціонування євстахієвої труби, постарайтеся уникати перепадів тиску. Не рекомендується користуватися швидкісними поїздами, літаками, займатися дайвінгом або альпінізмом.
Якщо не допускати розвитку набряклості і попадання інфекції з носоглотки в вуха, можна повністю захистити себе від ризику виникнення запалення слухової труби. Профілактика і лікування евстахііта – це також запобіжний захід для більш серйозних вушних захворювань.
Будь відділ вушної системи (внутрішній, середній, зовнішній) може запалитися. Схильна до запалення та євстахієва труба – слуховий канал, що з’єднує зовнішню вушну раковину з внутрішнім вухом.
Її розміри – до 4 см – від зовнішньої раковини до барабанної перетинки, і діаметр не більше — 2 мм. Крім зв’язуючої функції, слухова труба виконує і ряд інших:
- захисну;
- вентиляційну;
- акустичну;
- дренажну.
Вона не тільки забезпечує внутрішнє вухо повітрям, але і виводить вологу, яка потрапила в зовнішнє вухо. Завдяки слизовій оболонці, що виробляє певні ферменти, що перешкоджає проникненню інфекції і сприяє підтримці нормального тиску внутрішніх органів вушної системи.
При запаленні євстахієвої труби (євстахіїт або тубоотит) її слизова оболонка запалюється і збільшується в розмірах, зменшується просвіт каналу, відбувається застій хвороботворної слизу, що призводить до розвитку хвороботворної мікрофлори та поширенню на мембрану та інші органи слуху.
Щоб імунітет був у нормі, і запалення труби не виникло із-за внутрішніх причин, то слід вести здоровий спосіб життя:
- дотримуватися режиму дня;
- стежити за особистою гігієною;
- правильно чистити вушні отвори;
- рухатися і займатися спортом.
Але якщо все ж інфекція проникла в організм і почала вражати слухову систему, то при першому ж дискомфорті у вушний зоні треба звернутися до лікаря-лора. Сьогодні всі клініки оснащені сучасним високоточним обладнанням, яке дозволить всі маніпуляції діагностичного та лікувального характеру проводити, не створюючи болю і дискомфорту пацієнта.
Позбутися від хвороби на початковій стадії розвитку – просто. Запущені форми вимагають тривалого лікування, іноді потрібна операція або слуховий апарат. Бережіть свою вушну систему – запорука хорошого слуху і максимальної реалізації всіх ваших бажань і прагнень.
Запалення євстахієвої труби вважається серйозним патологічним станом, який вимагає обов’язкового лікарського втручання. Без правильного лікування все може закінчитися плачевно. Тому при виявленні перших тривожних симптомів необхідно звернутися за консультацією до лікаря.
Профілактичні заходи дозволяють значно знизити ризик повторного захворювання. Для цього необхідно виконувати такі рекомендації:
- Приділяти належну увагу здоров’ю;
- Своєчасно лікувати простудні та інфекційні захворювання;
- Не переохолоджуватися;
- Одягатися по сезону;
- Вести активний спосіб життя;
- Своєчасно звертатися до лікаря при поганому самопочутті.
Захворювання набагато легше попередити, чим надалі лікувати його повноцінно. Тому, виконуючи нескладні правила, досить просто уникнути такого неприємного захворювання, як запалення слухової труби.
Захворювання виникає внаслідок переохолоджень, на тлі ослаблення імунітету, внаслідок інфекційних запалень в області носоглотки. Може проявитися у вигляді ускладнень після грипу, ангіни, фарингіту, гострого або хронічного синуситу і. т. д.
Запобігти захворювання завжди простіше, чим вилікувати. Нескладні профілактичні заходи допоможуть уникнути запалень слухової труби:
- Своєчасне лікування всіх вірусних та інфекційних захворювань
- Загартування і правильне харчування, зміцнюють імунітет
- Одяг по погоді і профілактика простудних захворювань
- Виправлення вад будови носоглотки (поліпи, кісти та ін)
- Корекція алергічних реакцій
Під час перегляду відео Ви дізнаєтеся про євстахієвої труби.
Здоров’я – це безцінний дар. Залишається побажати всім як можна довше володіти цим скарбом і охороняти його всіма можливими способами.
Щоб не допустити запалення євстахієвої труби, лікування якого досить складно, необхідно вчасно лікувати захворювання, його провокують. Слід постійно зміцнювати імунну систему, не вживати велику кількість антибіотиків, відмовитися від шкідливих звичок. Будьте здорові!
Причини, які сприяють запаленню
Захворювання може виникнути після простудних захворювань, коли послаблюється загальний імунітет організму. Ослаблення організму може бути викликано в осінньо — зимовий період у зв’язку з перепадами температур, повішеною вологістю повітря, відсутністю вітамінів в предвесеннее час.
Зазвичай захворювання починається швидко, особливо після не недоліковані ГРЗ. Як правило, хворий відчуває закладеність носа, з-за якого неможливо дихати. Може відчуватися наявність рідини в вушному проході, що супроводжується характерним бульканням.
Можуть бути запаморочення, неприємні хворобливі відчуття всередині вуха. Все це викликано сильним набряком слизової оболонки всередині євстахієвої труби. З-за цього перекривається прохід і відсутній зв’язок з атмосферним повітрям,порушується рівновага тиску.
Всередині виникає недостатній тиск, яке втягує барабанну перетинку у внутрішній прохід. За цим характерним симптомів можна судити про запалення євстахієвої труби. Діагностику проводить отоларинголог, який виносить остаточний діагноз.
Діагностика
При постановці діагнозу визначальну роль відіграє збір анамнезу. При опитуванні хворого лікар з’ясовує, чи не хворів чоловік останнім часом респіраторними або ж інфекційними захворюваннями. Проводиться отоскопія, завдяки якій можна побачити втянутую мембрану з запаленими капілярами.
Для уточнення діагнозу можуть бути рекомендовані такі методи обстеження:
- Бакпосіву з вуха на виявлення збудника хвороби.
- Микроотоскопия.
- Алергопроби.
- Вушна манометрія і аудіометрія.
- Фарингоскопия.
- Комп’ютерна томографія.
Щоб визначити ступінь запального процесу в організмі, хворий здає клінічний аналіз крові. За рівнем лейкоцитів і ШОЕ можна визначити, наскільки гостро протікає хвороба.
- Консультація лікаря-оториноларинголога.
- Отоскопія.
- Тональна аудіометрія.
- Рентгенографія придаткових пазух носа.
- Дослідження функції слухових труб (проба з порожнім ковтком, проби Тойнбі, Вальсальви, Политцера).
Щоб виявити причину і упевнитися в правильності діагнозу, необхідно відвідати отоларинголога. Він проведе діагностику і призначити подальше лікування.
Для початку проводиться поверхневий огляд і збір анамнезу. Для детального ознайомлення з ситуацією лікар проводить отоскопію. На цьому етапі стають помітні зміни в порожнині середнього вуха, помутніння барабанної перетинки, її втягнення через порушення функції регулювання тиску і скупчення рідини за мембраною з причини неможливості її нормального виведення.
Також спостерігаються наступні симптоми:
- почервоніння тканин;
- гіперемія слухового каналу;
- звуження просвіту;
- розширення судин і поява кров’янистих виділень;
- некроз тканин.
Ще одним показником наявності проблеми є зниження слуху, що підтверджується аудиограммой. Після з’ясування природи виникнення запалення, призначається відповідне лікування.
Саме лікування обов’язково повинне мати комплексний характер. Так як найчастіше тубоотит є наслідком іншого захворювання, основні зусилля повинні бути спрямовані на усунення першопричини. Як тільки буде знищений вогнище інфекції, зникнуть і основні симптоми вушної хвороби.
Щоб зняти запалення тканин євстахієвої труби, призначається антибактеріальне лікування. Для цього використовують нестероїдні протизапальні препарати, а також судинозвужувальні краплі в ніс. Саме краплі дозволять зняти набряклість і відновити функції слухового каналу.
Для місцевої терапії і відновлення дренажної та вентиляційної функції застосовують фізіотерапію. Найдієвішими методами є:
- продування;
- промивання методом катетеризації;
- апаратний пневмомасаж;
- імпульсна лазеротерапія;
- УФ-опромінення;
- електростимуляція.
Крім перерахованого вище, потрібно спрямувати зусилля на відновлення імунного захисту організму. Для цього паралельно з основним лікуванням проводиться вітамінна терапія. Вона включає особливий режим харчування і збагачене корисними продуктами меню, прийом мультивітамінних комплексів і т. д.
Діагностика евстахііта досить проста. На прийомі у лора лікар зробить зовнішній огляд, збере анамнез захворювань і зробить огляд вуха за допомогою отоскоп. Після чого буде проведено тест на рівень чутності – за допомогою мовних звуків, виголошених на різній відстані і з різною гучністю. Це допоможе визначити прохідність євстахієвої труби.
Якщо захворювання має інфекційний характер, то беруться аналізи не тільки вмісту вушної зони, але і мазок з зіву. У багатьох клініках є сучасне обладнання, яке дозволяє поставити діагноз в день звернення.
Якщо у лікаря виникають запитання, то потрібна додаткова діагностика:
- комп’ютерна томографія;
- магнітно-резонансна томографія;
- УЗД, МРТ та ін.
Виявити захворювання може тільки ларинголог. Діагностика побудована на клінічних проявах та отоскопії. Маніпуляція може виявити ступінь утягнутості барабанної перетинки, укорочення рукоятки молоточка, різке випинання в бік слухового проходу невеликого відростка.
Для визначення погіршення слуху проводиться тональна аудіометрія. Крім того, проводиться регент придаткових пазух носа, досліджується функція слухових труб за допомогою проби порожнім ковтком Тойнбі, проби Полтицера і так званого маневру Вальсальви.
Запалення слухової труби (євстахієвої): симптоми і лікування вдома народними засобами
Запалення євстахієвої труби і барабанної перетинки називають турбоотитом. Воно може виражатися у двох видах: гострому і хронічному. Гостра форма, викликана сильним звуженням проходу у зв’язку з набуханням слизової, що спричиняє сильні неприємні відчуття і зниження тиску у внутрішньому вусі.
Хворий скаржиться на шум у вухах, запаморочення, зниження слуху.Лікар на підставі обстеження, результатів аналізів ставить діагноз і призначає лікування. Якщо лікування неефективне або хворий ухиляється від нього, то гостра форма захворювання може перейти в хронічну.
Орган слуху є одним з найважливіших в організмі людини, без нього неможливе повноцінне сприйняття навколишнього світу. Середнє вухо складається з трьох основних частин порожнин соскоподібного відростка і барабанної, а так само євстахієвої (або слуховий) труби, яка з’єднує носоглотку з барабанною перетинкою.
Слухова труба порівняно невелика за розміром, в середньому довжиною близько 3,5 см і товщиною близько 2 мм, але виконує ряд дуже важливих функцій: акустичну, вентиляційну, дренажну і захисну. Неправильне і несвоєчасне лікування запалення євстахієвої труби може призвести до приглухуватості і навіть абсолютною глухотою.
Слухова труба грає роль не тільки з’єднувального каналу, але і забезпечує повітрообмін, виведення рідини з порожнини вуха. Так само вона сприяє підтримці оптимального рівня тиску повітря всередині органу і перешкоджає проникненню інфекції, шляхом вироблення слизу, знищує бактерії.
При дисфункції цього каналу товщають його слизові оболонки, і звужується просвіт, внаслідок чого порушуються обмінні процеси і знижується тиск всередині органу, відбувається застій рідини і починається запальний процес.
Початкова стадія хвороби, як правило, супроводжується лише дискомфортом, больові відчуття та зміни температури тіла для неї не характерні. Небезпека полягає в швидкому прогресі запалення: захворювання здатне перейти у важку форму за кілька годин.
Запалення цієї труби фахівці називають евстахиитом, її одночасне ураження з середнім вухом може бути діагностовано як тубо отит, сальпинго отит, туботемпанит. Існують дві форми захворювання: гостра і хронічна.
При наявності вищезгаданих симптомів необхідно відвідати ЛОР лікаря, тільки він зможе правильно діагностувати захворювання і призначити лікування, ефективне для конкретного випадку.
Діагностика захворювання полягає в огляді за допомогою отоскоп, тесті на рівень чутності і визначенні ступеня прохідності євстахієвої труби.
Інфекційний характер захворювання визначається шляхом лабораторного аналізу мазка із зіву. Однак наука не стоїть на місці і в прогресивних спеціалізованих клініках використовують більш складне устаткування.
Часто нетрадиційні методи приводять до дуже гарних результатів, але перед їх застосуванням слід обов’язково порадитися з лікарем. Якщо причиною евстахііта стала алергічна реакція, використання рослинних засобів може значно нашкодити.
Найбільш популярні засоби народної медицини при запаленні слухової труби:
- Трав’яні відвари. Застосовують календулу, ромашку, дубову кору. Готуються ці ліки досить легко: дві столові ложки сухої суміші заварюються склянкою крутого окропу і настоюють протягом двох годин. Суміш, в злегка підігрітому вигляді капають в ніздрю або вухо. Ці рослини вважаються відмінними антисептиками і допоможуть швидше зняти запалення.
- Соки алое і столітника, розведені невеликою кількістю теплої кип’яченої води рекомендується капати в ніс і застосовувати для промивання вух.
- Варену картоплю є відомим засобом при простудних захворюваннях, при євстахіїті він також ефективний. Застосування: відварити картоплю і дихати над парою, накрившись рушником протягом декількох хвилин.
- Часник. Це відмінний засіб в боротьбі з інфекцією потрібно подрібнити до консистенції кашки, залити рослинним маслом і настояти два тижні. Отриманий настій капати в вуха і ніс.
- Подрібнений в кашу ріпчасту цибулю загорнути в шматочок марлі і вставити в уражене вухо на 10 хвилин. Процедуру повторювати від однієї до двох тижнів по одному разу на день.
- Серед гомеопатичних препаратів при запаленні євстахієвих труб широко застосовується Фитолякка, Силицея і Дамаська троянда.
Народні рецепти рекомендується застосовувати в сукупності з консервативною терапією, цілком покладатися на них, нехтуючи призначеннями лікаря, все ж не варто. Та й встановити початкову причину запалення самостійно навряд чи вийде, відповідно велика ймовірність, заглушити хвороба, але не позбутися від неї повністю.
У звичайному стані євстахієва труба закрита. У момент проковтування їжі, внаслідок функції певних м’язів, розташованих в м’якому небі, євстахієва труба відкривається і сприяє проникненню повітря в середнє вухо. Так відбувається постійна аерація цій області.
Якщо аерація в силу якихось причин порушена, то атмосферний тиск перевищує тиск всередині барабанної перетинки.
Внаслідок цього її положення змінюється, вона стає втягнутою, наближається до стінки промонториума.
Виникає запалення євстахієвої труби, симптоми, лікування якого описані в цій статті.
Причина захворювання
Всі захворювання, які супроводжуються набряком слизової оболонки і катаральними змінами в області носа і носоглотки, в змозі викликати одночасне запалення євстахієвої труби, лікування якого слід починати своєчасно.
Патологія провокується наступними причинами:
- нежить, що протікає в гострій або хронічній формі;
- гіпертрофічний процес у задніх кінцях нижніх раковин;
- наявність аденоїдів;
- новоутворення в області носоглотки;
- часто повторювана ангіна;
- гіпертрофічний процес в мигдалинах, здатний викликати вторинні патологічні зміни;
- дефекти анатомії вуха;
- наявність передньої або задньої тампонади при носових кровотечах після хірургічного втручання.
Зазвичай тубоотит викликається стафілококами або стрептококами. У дітей хвороба частіше провокують пневмококи, а також захворювання вірусної природи.
Інфікування носоглотки поширюється на євстахієву трубу, а також середнє вухо. В результаті різко знижується її прохідність.
Якщо у пацієнта існує схильність до алергії, набряклості середнього вуха і посиленому виділенню секрету, то ризик появи захворювання збільшується в рази.
Запалення євстахієвої труби, лікування якого проводить ларинголог, може бути як гострим, так і хронічним.
Слухова або євстахієва труба – це структурна складова вуха, яка з’єднує барабанну порожнину і носоглотку, забезпечуючи рівномірний розподіл тиск всередині слухового каналу.
Також труба виконує своєрідну захисну функцію, перешкоджаючи проникненню бактерій та інфекцій всередину. При розвитку запалення дані функції порушуються і людина піддаються виникненню ряду захворювань, серед яких євстахіїт, сальпинготит.
Запалення євстахієвої труби поширюється відразу на кілька ділянок слухового каналу.
Часто під удар потрапляє середнє вухо, що в результаті призводить до появи ряду аномалій, що характеризуються неприємними больовими синдромами, зниженням слуху і загальним нездужанням. На перших порах, хворий може і не відчувати наявності запалення, так як при інфекційному захворюванні воно прогресує досить повільно.
Однак, даний вид недуги не так нешкідливий, як здається. Своєчасна діагностика і лікування неймовірно важливі. Запущене запалення слухової труби здатне призвести до руйнування тканин, тобто до некрозу.
Будова внутрішнього вуха
Причини
Найчастіше запалення слухової труби виникає внаслідок інфікування стрептококами і стафілококами. А от у більш ранньому віці причиною запалення частіше стають бактерії пневмококи, а також різні вірусні інфекції.
Вони мають властивість переходити в середнє вухо через євстахієву трубу. В такому випадку, прохідність труби значно погіршується, що створює сприятливе середовище для розвитку та активізації патогенних мікроорганізмів.
Ймовірність виникнення симптому значно збільшується в тому разі, якщо людина має схильність до алергічних набряків, а також збільшеного об’єму секреторних виділень. Можна виділити і ряд інших причин розвитку запалення:
- Аденоїди (особливо у дітей) і пухлини носоглотки;
- Часті і тривалі інфекції носоглотки;
- Дефекти перегородки носа;
- Стрибки атмосферного тиску.
Симптоми і ознаки
Симптоми залежать від форми захворювання. Запалення слухової труби поділяють на:
- Хронічне;
- Гостре;
- Алергічне.
Гостра форма найчастіше виникає внаслідок вірусних захворювань, застуд, які, в першу чергу, вражають верхні дихальні шляхи.
При гострій формі хворий почувається стабільно. Температура рідко піднімається вище 38 градусів, а болі відрізняються слабкою інтенсивністю.
Просвіт слухової труби при огляді значно звужений, помітна набряклість.
Хронічна форма має такі ознаки:
- Деформація барабанної перетинки, її витягування;
- Порушення слуху;
- Звуження і закупорка просвіту слухової труби;
- Часткове почервоніння в деяких місцях.
Діагностувати форму і стадію хвороби можна тільки завдяки діагностиці. Негативним фактором є сталість симптоматики при хронічній формі запалення. Також постійним може бути і больовий синдром.
Хронічне запалення характеризується атрофією слизової мембрани і барабанної порожнини. Сама перетинка з часом каламутніє. Додатково можуть з’явитися частини омертвілих тканин, тобто некроз.
Діти мають іншу форму слухової труби: вона коротша, чим у будь-якого дорослого.
Це і пояснює більшу схильність до виникнення вушних захворювань та відповідної симптоматики.
Причини розвитку захворювання
Розвиток запального процесу в євстахієвої трубі в медичній літературі називають евстахиитом. Дане захворювання може вразити як дитини, так і дорослої людини.
Найчастіше воно має бактеріальну природу походження і провокується стрептококами, стафілококами. У дитини запальний процес розвивається внаслідок ураження тканин пневмококами або різними вірусами.
До інших причин появи захворювання відносять:
- наявність схильності до сильних алергічних реакцій на різні зовнішні подразники;
- індивідуальна особливість організму, виражена в підвищеній секреторній активності тканин;
- наявність сторонніх утворень у носоглотці (у дітей часто виявляють аденоїди);
- наявність хронічних захворювань інфекційного характеру, вражаючих носоглотку;
- дефекти будови носової перегородки;
- різкі перепади атмосферного тиску;
- неправильне видалення слизу з носа;
- гострі респіраторні захворювання;
- ослаблені захисні функції організму.
Медикаментозне лікування
Лікування евстахііта залежить від причини, що його викликала. У разі патології носоглотки терапія спрямована на її усунення. При перепадах атмосферного тиску при польоті на літаку або підняття і спуску у воді застосовується продування вух за допомогою звичайного ковтання і різкого видиху з затиснутими ніздрями і закритим ротом.
Запалення євстахієвої труби (лікування, препарати вибирає тільки ларинголог!) купірується за допомогою різних лікарських засобів. Головним напрямком є прийом препаратів, що сприяють звуженню судин євстахієвої труби і носоглотки.
До антибактеріальних препаратів належать вушні краплі “Полидекс”, “Софрадекс”, “Нормакс”, “Данцил”. В якості додаткової терапії виступають антигістаміни – “Супрастин”, “Еріус”, “Кларитин”, “Тавегіл”, “Телфаст”, “Зіртек”.
У ряді випадків призначаються гормональні засоби місцевої дії. Наприклад, використовується “Назонекс”, “Авамис”, “Фликсоназе”. Вони відрізняються вираженою протизапальною дією.
Якщо виявлено в такій області, як евстахиева труба, запалення, лікування передбачає застосування протизапальних препаратів та засобів проти мікробів. Зазвичай застосовуються препарати, які закопуються в вухо (по 3-4 краплі тричі на день). Застосовувати їх слід не більше 10 днів.
В якості місцевих препаратів проти запалення застосовують фурацилін і борну кислоту 3%. Для орального застосування можуть бути призначені такі антибіотики, як “Амоксиклав”, “Цефуроксим”, “Афеноксин”. Вони приймаються двічі на день, в дозі 250-700 мг, строго за приписом лікаря.
Високим ступенем ефективності має продування євстахієвої труби за допомогою катетера. Вводиться гідрокортизон або адреналін. При правильно проведеної терапії захворювання купірується протягом декількох днів.
При занедбаності процесу може знадобитися хірургічне втручання. В області барабанної перетинки здійснюється надріз, в який вставляють катетер для відсмоктування рідини. Операція проводиться під загальним наркозом.
Для посилення ефекту лікування проводиться фізіотерапія, а також застосовуються компреси. З фізіопроцедур слід зазначити УФО, УВЧ області носа, терапію лазером.
Як ще можна усунути запалення слухової євстахієвої труби? Лікування після купірування гострого перебігу при сохранном зниженому слуху припускає використання методу продування слухових труб або пневматичного масажу. Для продування застосовується спосіб Политцера або катетеризація.
Лікування евстахііта здійснюють за допомогою медикаментозної терапії. В деяких випадках допомагає лікування народними засобами. Фахівці – отоларингологи радять насамперед лікувати і усувати ті фактори, які впливають на прохідність євстахієвої труби.
Отже, лікування евстахііта залежить від декількох факторів. Перший – це усунення набряку слизових оболонок носових пазух, слухової труби і верхніх дихальних шляхів. Зміна слизових в основному відбувається на тлі перебігу таких захворювань, як грип або ж алергія.
Препарати, які використовують для зменшення набряку, представлені:
- Судинозвужувальними краплями в ніс – отривин, назол, санорин, галазолін, вибрацил. Курс лікування не повинен перевищувати 7 днів, так як в організмі починають вироблятися антитіла до чинного антибіотиків. Відповідно, євстахіїт лікування виявляється неефективним. На цьому етапі можна включити терапію народними засобами.
- Для усунення алергічної реакції лікарі-отоларингологи рекомендують використовувати такі препарати, як супрастин, тавегіл, кларитин, лоратадин.
Якщо лікар бачить, що лікувати євстахіїт з допомогою антибіотиків та судинозвужувальних крапель в ніс неефективно, то з метою поліпшення прохідності слухової труби хворому вводять гидрокартизон або ж адреналін через катетер.
Препарати для виведення слизу, що закупорює слухову трубу, представлені у вигляді муколітиків ринофлуимуцила, карбоцистеїну, амброксолу, а також синупрету. Якщо слизова оболонка внутрішнього вуха після введення цих медикаментів не дратується до необхідної міри, то практикується введення ферментів протеологического типу.
Щоб уникнути інфікування верхніх дихальних шляхів, лікарі-отоларингологи рекомендують сякатися вкрай обережно, так як це може призвести до забросу патогенних мікроорганізмів з вуха в носоглотку.
Естахиит лікування проводиться за допомогою удару по інфекції поруч антибіотиків. У цих цілях лікарі призначають препарати широкого спектра дії. Це можуть бути ровамицин, амоксиклав, вильпрафен.
Для підтримки і відновлення імунітету вдаються до рибомунилу, имудону, деринату. Препарати для формування захисних функцій організму: левамізол, кверцетин, кордицепс, женьшень, шиладжит.
Ознаки запалення євстахієвої труби
Запалення слухової труби може супроводжуватися різними симптомами, що залежить від причин його виникнення і перебігу.
Гостре запалення
Гострий запальний процес, що з’явився в євстахієвої труби, найчастіше спровокований вірусними захворюваннями. Спочатку вони вражають верхні дихальні шляхи, після чого проблема може торкнутися і інші органи. В даному випадку виділяють наступні ознаки запалення:
- різке підвищення температури тіла до 38 градусів або більше;
- людина скаржиться на появу шуму у вухах (гучна хвороба);
- слух значно погіршується;
- під час розмови людина більш виразно чує власну мову;
- біль слабо виражена;
- закладеність носа, яка може трансформуватися в нежить.
Під час обстеження у лікаря відзначається значне зниження прохідності євстахієвої труби, виражена набряклість.
Хронічний перебіг захворювання характерно при відсутності правильного лікування при наявності гострих процесів або коли присутні поліпи, кісти або інші дефекти в органах ЛОР-групи. Ознаками такої форми евстахііта називають:
- виражене зниження прохідності в зоні євстахієвої труби;
- деформування барабанної перетинки, що негативним чином позначається на якості слуху;
- больові відчуття набувають постійного характеру.
Хронічний перебіг запального процесу в євстахієвої трубі провокує тяжкі ускладнення. До них відносять або секреторний отит, зачіпає середнє вухо. Часто виявляють хронічний . Він супроводжується запаленням, локалізувати в барабанної перетинки.
Якщо запальний процес викликаний алергічною реакцією організму, крім вище перерахованих симптомів, будуть спостерігати й інші ознаки:
- виражена закладеність носа;
- сльозотеча;
- відсутність больових відчуттів;
- незначне підвищення температури тіла.
Євстахіїт симптоми має досить характерні і легко діагностуються. Зовнішні ознаки захворювання залежать від того, на якій стадії зараз перебуває процес ураження внутрішнього вуха.
Отже, на початковій стадії ознаки захворювання проявляються у вигляді запаморочення, незначне погіршення слуху, блювання, нудоти і підвищеного шуму чи дзвону у вухах. Від того, наскільки сильно прогресує захворювання, залежить ступінь запаморочення і частота дзвону у вухах. В деяких випадках людина при пересуванні починає втрачати орієнтацію і рівновагу.
Якщо внутрішнє вухо людини вразив двосторонній євстахіїт, то симптоми захворювання проявляються у вигляді закладеності вух, дзвону високих частот, відчуття тяжкості в голові. У деяких випадках пацієнти можуть передавати свій стан, як переливання рідини в голові з однієї сторони в іншу.
Хронічна форма евстахііта проявляється фізіологічно у вигляді звуження самої євстахієвої труби, а також в анатомічному зміні барабанної перетинки як такої. Під час хронічної форми евстахііта у людини проявляються такі ж симптоми, як і при двосторонньому ураженні внутрішнього вуха. Барабанна перетинка починає змінювати колір.
Хворі можуть відзначати значне поліпшення слуху після проведення таких маніпуляцій, як позіхання або ж сглатывание слини. Цей факт пояснюється збільшенням розміру слухової труби під час проведення природних фізіологічних процесів.
Відмінною особливістю є нормалізація слуху при зевании або кашлі. Так як больовий синдром дуже слабкий, а симптоматика загальна, діагностувати запалення слухової труби самостійно неможливо.
Що стосується алергічної форми, то вона виникає внаслідок реакції організму на подразник. Супроводжується такими симптомами, як закладеність носа і нежить, сльозотеча. Болі практично ніколи не докучають, але можливо невелике підвищення температури.
Відмінності будови євстахієвої труби у дорослих і дітей
Гостре запалення
Запалення слухової труби (євстахіїт): особливості, симптоматика, способи лікування
Орган слуху вважається одним з найбільш важливих для людини, при порушеннях в його роботі неможливо повноцінно сприймати навколишній світ.
Найчастіше проблеми зі слухом можуть бути пов’язані з запаленням євстахієвої (слуховий) труби, яка, по суті, є каналом, що з’єднує носоглотку з барабанною перетинкою.
При поширенні запального процесу, який провокує ангіна, ГРВІ, на середнє вухо, може початися євстахіїт, що виявляється у запальному процесі слухової труби.
Запалення слухової труби – особливості захворювання
Євстахіїт, найчастіше діагностується у дітей. Протікає гостро або хронічно, може вражати середнє вухо з одного (односторонній євстахіїт) або з обох сторін (двосторонній євстахіїт). Може розвиватися перед отитом або паралельно з ним.
Запалення слухової труби у дітей зустрічається частіше, чим у дорослих через анатомічних особливостей вуха у малюків.
Евстахиевый канал у дорослої людини має довжину приблизно 3,5 сантиметри, тоді як у дитини він в середньому вдвічі коротше, що дозволяє мікроорганізмам з носової порожнини легше проникати в середнє вухо, викликаючи запалення його органів.
Діаметр слухової труби дуже малий (близько 2 міліметрів), тому, при запаленні він повністю перекривається, що призводить до порушення проходження повітря і початку гнійного процесу. При цьому спостерігається сильна втрата слуху з того боку, де почався паталогічна процес.
Запалення слухової труби — симптоми
Найчастіше хвороба вражає тільки одне вухо, однак при ослабленому імунітеті або неадекватному лікуванні, запальний процес може початися і в другій слуховому органі. Гостре запалення слухового каналу проявляється явно, з вираженими симптомами:
- сильна закладеність вуха, яка зменшується після ковтання;
- втрата слуху, він може ненадовго відновлюватися при поворотах або нахилах голови, при цьому пацієнту здається, ніби у вусі переливається вода;
- наявність шум (шипіння) у хворому вусі;
- головні болі;
- звук власного голосу чути, як би зі сторони (аутофония);
- відчуття розпирання і біль в ураженій вусі;
- субфебрильна температура (іноді нормальна);
- почуття слабкості, нездужання.
Перехід у хронічну форму починається на тлі тривалої гострого евстахііта, без адекватної терапії, а також при наявності супутніх анатомічних дефектів і захворювань ЛОР-органів.
Хронізація процесу може привести до появи спайок на барабанних перетинках і стійкого звуження євстахієвої труби. Симптоми при цьому змащені (можливо поява невеликого шуму, зниження слуху).
Навіть легка застуда призводить до загострення хвороби, яке супроводжується типовою, яскраво вираженою симптоматикою.
Прогноз у захворювання сприятливий. При своєчасному і адекватному лікуванні запалення проходить без будь-яких наслідків для пацієнта з настанням повного одужання.
Однак, можливо і нетипове перебіг патологічного процесу, коли симптоми сильно згладжені або зовсім відсутні, лікування не призначається.
Або сам пацієнт не поспішає звертатися до лікаря, сподіваючись на самолікування.
Євстахіїт в цих випадках призводить до розвитку тубоотіта, гострого гнійного отиту, деформації мембрани і стійкого погіршення слуху. На барабанній перетинці утворюються рубці і спайки, що приводять іноді до повної втрати слуху.
Запалення слухової труби — діагностика
Визначаючи діагноз у процесі вивчення історії хвороби, отоларинголог зазвичай з’ясовує, що розвитку запалення передувала застуда у формі ГРВІ, грипу або ГРЗ.
Спровокувати запалення слухової труби можуть і супутні захворювання носоглотки. У маленьких пацієнтів підвищує ризик початку хвороби наявність запалення аденоїдів, неправильно проведена процедура промивання носових ходів.
При проведенні отоскопического обстеження фахівцем відмічається викривлення слухової мембрани, наявність на ній запалених судин.
Для повноти картини лікар призначає наступні методи обстеження середнього вуха:
- микроотоскопическое обстеження (обстеження органів середнього вуха з допомогою збільшення зображення);
- перевірку функцій євстахієвої труби, проводячи продування вушниці стисненим повітрям;
- высевание мазків з носоглотки на наявність інфекційного збудника хвороби;
- проба на алергени і аналіз крові на імуноглобуліни;
- аудіометрію;
- манометр вушний порожнини;
- акустичну импедансометрию;
- риноскопию і фарингоскопию;
- комп’ютерну та магнітно-резонансну терапію носоглотки і вушних порожнин на наявність пухлинних процесів.
На основі результатів перерахованих вище методів діагностики, лікар підтверджує або спростовує наявність запального процесу в евстахиевом каналі і визначає причини, які його спонукали.
Методи лікування
Лікування захворювання, в більшості випадків, може проводитися в домашніх умовах, при цьому вибір робиться на користь комплексної терапії, ефективну проти конкретної причини евстахііта. Лікування спрямоване на відновлення вентиляції слухового каналу, придушення інфекції, відновлення слуху та усунення інших симптомів.
При вірусному євстахіїті призначаються противірусні препарати. При бактеріальної інфекції, після визначення збудника, призначають антибіотики.
Якщо причина захворювання алергічна – підбирають відповідні антигістамінні, судинозвужувальні та протизапальні засоби. На фоні специфічної терапії проводять заходи, що зміцнюють імунітет.
Зазвичай лікування проводять до тих пір, поки повністю не пройдуть всі симптоми недуги.
Оперативне лікування призначається рідко. Показанням до нього служить гострий гнійний процес, що не піддається консервативним методам.
При запаленні слухової труби лікування народними засобами може застосовуватися тільки в якості допоміжної терапії і тільки за рекомендацією лікаря. В першу чергу застосовують різні рослинні препарати у вигляді настоїв для закапування в вушні раковини (відвар кропиви, м’яти, ромашки, сік алое).
Захист від рецидивів
Профілактика рецидивів евстахііта
Для запобігання повторення захворювання, після проведеного лікування необхідно постійно приділяти увагу чистоті слухового каналу, проводячи відповідні гігієнічні процедури. Для цього, крім звичайного щоденного промивання вушних раковин, слід користуватися вушними і назальними краплями, призначеними лікарем.
Велику роль у запобіганні рецидивам відіграє зміцнення захисних сил організму. Необхідно приймати вітамінні комплекси, імуностимулюючі препарати, проводити загартовування.
Слід уникати простудних захворювань, переохолодженні.
При наявності нежиті потрібно ретельно, але акуратно очищувати носові ходи від скупчень слизу, використовуючи спеціальні розріджують слиз краплі.
Важливо! Категорично забороняється сильно сякатися при нежиті. Це може призвести до потрапляння інфекції в слухові канали і початку запального процесу!
При наявності анатомічних дефектів носоглотки, здатних спровокувати запалення слухового каналу, рекомендується проведення пластичних операцій для виправлення носової перегородки або видалення поліпів. Якщо причина захворювання алергія, потрібно всіма силами уникати контактів з речовинами, що її викликають.
Призвести до відновлення хвороби може різкий перепад тиску, тому пацієнтам, переболевшим евстахиитом, лікарі не рекомендують займатися підводним плаванням, стрибками з парашутом або альпінізмом. Якщо немає можливості відмовитися від польотів на літаках, потрібно по можливості максимально скоротити їх.
При вчасно початому лікуванні на ранньому етапі хвороби, повне зцілення настає приблизно через тиждень.
Якщо ж процес запалення євстахієвої труби перейшов у хронічну стадію, буде більше часу на одужання.
Але в будь-якому випадку шанси на успіх за умови адекватної терапії високі!
Продування вуха по Політцеру здійснюється за допомогою балона з гуми, який з’єднаний гумовою трубкою з оливою. Олива вставляється в ніздрю пацієнта. Крила носа затискаються. Для потрапляння повітря в барабанну перетинку, хворий повинен ковтати повітря і голосно вимовляти по складах слово «зозуля».
При наголосі на складі відбувається підняття піднебінної фіранки і її притискання до задньої стінки глотки. У цей момент лікар виробляє легке стиснення балона. Контроль попадання повітря здійснюється за допомогою отоскоп.
При вдало проведених маніпуляціях, як правило, стан пацієнта оптимізується після 1-3 процедур. Можливе поліпшення слуху на кілька днів. У цьому випадку потрібне проведення додаткових продуваний через 1-2 дні. Процедури проводяться протягом 2-3 тижнів.
При малій ефективності методу Политцера проводиться катетеризація слухової труби. Повітря вдувають в барабанну перетинку за допомогою спеціального вушного катетера і гумового балона. Після маніпуляції проводиться пневматичний масаж барабанної перетинки.
Суть катетеризації полягає в тому, що на барабанну перетинку здійснюється подача змінного тиску, яке сприяє збільшенню еластичності, робить її рухливою, перешкоджає появі рубців, які призводять до втрати слуху.
Причини евстахііта та заходи профілактики
Запалення євстахієвої труби може протікати по-різному, на підставі чого виділяють кілька форм захворювання:
- катаральна. Здатна трансформуватися в і супроводжуватися утворенням спайок;
- грануляційна. Супроводжується утворенням сполучної тканини в ураженій області;
- рубцева. Провокує рубцювання запалених тканин;
- атрофічна. Супроводжується утворенням зон некрозу;
- вазомоторний. Супроводжується порушенням тонусу кровоносних судин.
Також запальний процес може бути одностороннім або двостороннім.
Запалення євстахієвої труби, інакше її називають слуховий, що характеризується порушенням вентиляції середнього вуха, носить назву євстахіїт або ж тубоотит. Проявляється це патологічний стан органа слуху після запальних процесів у вигляді риніту, синуситу, гнійної ангіни.
Методи лікування евстахііта залежать від ступеня тяжкості захворювання та причин, що його спровокували. У зв’язку з цим обов’язково треба повідомити лікарю про раніше перенесених захворюваннях та схильності до алергії. Лікувальні заходи по боротьбі з цією недугою мають шість основних напрямів:
- Зняття набряклості євстахієвої труби. Для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки і труби відповідно, докторами призначається застосування судинозвужувальних крапель: Санорина, Виброцила, Тизина, Назолу, Називіну і т. д. Усунути густу рідину, закупоривающую прохід допомагають засоби муколитического характеру: Амброскол, Синупрет та інші.
- Купірування алергічних реакцій, якщо вони послужили причиною запалення. З цією метою вдаються до наступних препаратів: Кларитин, Дезпоратадин, Супрастин, Зодак, Цитрин і т. д.
- Усунення запального процесу. Для цього застосовують розчин пеніциліну в эфедрине, який закапують у ніс. Ця процедура сприяє відновленню функцій слухової труби і знищення інфекційного збудника, має бактерицидну дію. Іноді вдаються до допомоги місцевих гормональних засобів: Назонекс, Авамис і т. д., що володіють вираженими протизапальними властивостями.
- Відновлення прохідності євстахієвої труби передбачає продування вух способом Политцера або за допомогою катетеризації. Так само вдаються до фізіо процедур (УВЧ, УФО), пневмомассажу барабанної перетинки та лазеротерапії в області гирла євстахієвої труби. Дані заходи частіше застосовують у стадії, коли запалення усунуто, але слух не відновлюється.
- Зміцнення загальної імунної системи, адже ослабленому організму набагато складніше впоратися з запальним процесом. Вітаміни та імуномодулятори – відмінні помічники в боротьбі з будь-якою інфекцією.
- Усунення причини появи захворювання. У випадках необхідності проводять санацію вогнищ хронічної інфекції: видалення піднебінних мигдалин або аденоїдів, терапія з застосуванням антибіотиків і т. д.
Виявити початкову причину захворювання, визначити шляхи відновлення і вірні методи лікування може тільки лікар. Від хворого в свою чергу теж залежить дуже багато: необхідно вчасно звернутися до фахівця і виконувати всі його рекомендації.
Захворювання, назване евстахиитом, носить запальний характер і при своєму розвитку вражає слухову трубу. Це призводить до великої ймовірності виникнення середнього отиту, оскільки барабанна порожнина вентилюється значно гірше.
За анатомічною будовою євстахієву (слухова) труба служить з’єднанням носоглотки і барабанної порожнини середнього вуха. Вона є своєрідним каналом для врівноваження внутрішнього і атмосферного тиску.
Беручи до уваги діаметр труби, який складає всього два міліметри, можна прийти до висновку, що навіть найменша набряклість її стінки, спричинений запальним процесом, порушить прохідність і підготує грунт для виникнення евстахііта.
Це в свою чергу призведе до катарального запалення, через перекриття надходження повітря до середнього вуха з глотки. Найчастіше запалення євстахієвої труби і середнього вуха протікають одночасно. З цієї причини євстахіїт може носити назву тубоотіта.
Хірургія
Коли євстахіїт переходить у хронічну форму, неминуче відбуваються зміни стійкого характеру в слуховий трубі. Усунути їх, покладаючись лише на терапевтичні заходи, практично неможливо. До того ж деформуються не тільки барабанна перетинка, але і барабанна порожнина, слизова якій піддається патологічним видозмінам. Допомогти в цій ситуації може тільки хірургічне втручання.
Існує кілька оперативних методів для відновлення нормального вентилювання в середньому вусі:
- розширення євстахієвої труби (балонна дилатація);
- ліквідація утворень, які чинять тиск на отвір глотки;
- проколювання перетинки з подальшим шунтуванням барабанної порожнини.
Будь-яка з фізіопроцедур при лікуванні евстахііта повинна відбуватися в комплексі з прийомом антибіотиків. Фізіолікування бажано починати після купірування гострої симптоматики недуги.
Серед фізіотерапевтичних процедур показані наступні:
- фототерапія синім кольором;
- фонофорез з гідрокортизоном;
- ультрависокочастотна терапія (УВЧ);
- лікарський електрофорез;
- терапія сантиметроволновая (СМВ);
- терапія лазерна інфрачервона.
Механотерапія
Існує комплекс спеціальних вправ, рекомендованих при хронічному перебігу захворювання. Їх можна виконувати самостійно. Дані процедури механічного характеру покликані поліпшити кровообіг, рухливість перетинки і розтягнути спайки.
- продув труби слухової балоном вушним;
- продування євстахієвої труби допомогою катетера (передбачається проведення не менше десяти процедур);
- пневматичний масаж для перетинки.
Для того щоб позбутися від скупчення слизу і відновити прохідність вуха використовуються медикаменти інтраназального введення. Якщо запальний процес дістався до середнього вуха, можуть призначатися протизапальні антибактеріальні вушні краплі з ефектом знеболювання. Антибіотики та препарати ГКС при необхідності подають прямо в слухову трубу через катетер.
- розчини, промивають слизову носової порожнини (фізрозчин, Аквалор);
- медикаменти для підвищення імунітету місцевого (ІРС-19, Імудон, Деринат);
- антисептичні засоби для порожнини глотки/носа (Мірамістин; Протаргол);
- противірусні засоби (Циклоферон, Ацикловір);
- альфаадреномиметики (Галазолін, Снуп, Отривин, Санорин, Нафтизин);
- антибіотики (Амоксицилін, Ципромед, Биопарокс, Цефтріаксон);
- антигістаміни (Зіртек, Аллергодил, Гистимед);
- НПЗП (Диклофенак, Стрепсілс, Ібупрофен);
- Кортикостероїди (Назонекс, Альдецин);
- N-ацетилцистеїн (Флуімуціл, АЦЦ).
Народні засоби
Крім препаратів класичної медицини, існує чимало народних засобів, що використовуються в лікуванні евстахііта.
Знайоме всім рослина кімнатного типу, широко застосовується як народної, так і традиційною медициною. У терапії захворювань ЛОР органів, використовуються антибактеріальні властивості алое, що призводять до знищення стафило – і стрептококів.
У лікувальних цілях використовується сік алое, і свіже листя, а також екстракти і загущений сік (сабур).
Способи застосування лікарського рослини:
- Нежить. Можна скористатися алое застосовуючи його у вигляді крапель. Щойно відтиснутий сік капати в кожен з носових ходів по 2к/3р/день. Лікуватися не більше тижня.
- Хворе горло можна лікувати, використовуючи сік для приготування розчину для полоскання. Беруть сік і теплу воду в рівних частинах. Змішують. Отриманою рідиною полощуть горло або зрошують слизову носа. Після проведення полоскань рекомендують пити молоко в теплому вигляді з додаванням маленької ложечки того ж соку.
- Вухо. Закопування в слуховий прохід зовнішній соком рослини дає відмінний лікувальний ефект. Для цього змішують по чотири краплі води та соку, і капають в хворе слуховий отвір по кілька крапель з інтервалом п’ять годин протягом семи днів. Іншим варіантом лікування буде просочування марлеві турунди в даному розчині і закладення її у вухо на всю ніч.
- Герпес – поширена вірусна інфекція, яку також лікують соком алое. До п’яти разів за день змазують высыпавшие папули кожен раз, використовуючи свежесорванный лист рослини, розрізавши його вздовж і проводячи соковитою стороною листа по місцях ураження легкими втирающими рухами.
- Настоянка алое сприяє підвищенню імунітету. Приготування: взяти листя віку не менше трьох років з самого низу рослини і обернути папером темного кольору. Пакет помістити в холодильник. Витримати до двох тижнів. Потім подрібнений лист заливається якісною горілкою в пропорції 1 до 5. Наполягати в добре закритому посуді до десяти днів в темному кутку, де температура трохи нижче кімнатної. Приймати готову настоянку три рази в день перед їжею за півгодини по 1 ч. ложці.
Народні методи
Для лікування евстахііта можна використовувати деякі народні методи лікування.
Трав’яні настої
Для приготування цілющих настоїв для лікування запалення можна використовувати різні трави:
- ромашку;
- календулу;
- кору дуба.
Щоб отримати ефективне ліки, дві ложки рослинної сировини заливають 235 мл окропу. Дану суміш залишають на 2 години, після чого проціджують. Отриманий настій по кілька разів в добу закопують в ніздрю або вухо.
Для лікування можна використовувати один компонент або їх суміш, які розводять у невеликій кількості води. Ліки використовують для закапування носа або промивання вух. Таку процедуру повторюють кілька разів на добу, поки не зникне запалення.
Картопля
Варену картоплю вже давно застосовується для лікування простудних захворювань. Його можна використовувати і для лікування запалення, локалізованого в євстахієвої труби. Для цього картоплю відварюють, після чого дихають над його паром, накрившись рушником.
Часник
Кілька зубчиків часнику подрібнюють і заливають рослинним маслом. Дану суміш настоюють протягом 2 тижнів. Антисептичний настій закопують у вуха і ніс, щоб позбавитися від запалення.
На додаток до медикаментозної терапії можуть бути призначені народні методи лікування.
- З листя алое віджимають сік і розбавляють його водою 1:1. Отриманий склад капають в хворе вухо 3 рази в день по 4 краплі.
- Спекти цибулину, віджати з неї сік і змішати навпіл з фізрозчином. Отримані капати краплі в ніс 2 рази на добу.
- Ріпчасту цибулю натерти на дрібній тертці, змочити в цибулевому масі ватну турунду і вставити у вухо на 15 хвилин. Таку процедуру проводять раз на добу.
- Заварюють календулу з розрахунку столова ложка трави на склянку води, настоюють і п’ють по половині склянки двічі на день.
Запалення євстахієвої труби може протікати як на тлі високої температури, так і без неї. При хронічній формі хвороби симптоми можуть бути взагалі стертими і виявлятися лише в період загострень. При рано початому лікуванні прогноз хороший. Якщо лікування не проводиться або розпочато пізно, то є великий ризик розвитку гнійного отиту.
Трав’яні настої
Функцією цього органу є підтримка атмосферного тиску в порожнині середнього вуха. Найчастішими причинами закупорки євстахієвої труби є інфекційно-запальні захворювання верхніх дихальних шляхів, носових пазух, а також алергічні реакції і різкі перепади тиску, наприклад, у літаку. Пацієнти скаржаться на біль у вусі, зниження слуху, відчуття закладеності вуха, дзвін у вухах.
У більшості випадків дана патологія дозволяється самостійно без лікування разом з інфекційним процесом верхніх дихальних шляхів. Для прискорення відновлення прохідності євстахієвої труби рекомендується інтенсивно жувати і ковтати.
Закупорка слухової труби може виникати внаслідок запалення барабанної порожнини або носоглотки, викликаючи при цьому гіпертрофію слизової оболонки середнього вуха, освіта виділень і спайок. Однак у деяких випадках може не відзначатися жодного з цих аномалій.
Цей патологічний процес може виникати внаслідок повторного розвитку гострого середнього бактеріального отиту, що призводить до потовщення слизової оболонки і закупорки слухової труби. Хронічне запалення слухової труби (сальпінгіт) створює відчуття повноти в середньому вусі і призводить до супутньої кондуктивної приглухуватості.
Лікувати євстахіїт народними засобами можна з такою ж ефективністю, як і в умовах медичного закладу. Головне – дотримуватись певних правил і не порушувати їх.
У домашньому лікуванні, як і в стаціонарному, спочатку необхідно усунути набряк слизової оболонки. Для цього необхідно промивати і очищати слуховий прохід народними засобами.
Отже, лікувати непрохідність слухової труби рекомендується різними настоянками.
- Настоянка календули готується так: одна столова ложка квіток рослини заливають 250 мл окропу і настоюється протягом 30 хвилин. Цим настоєм промивають слуховий прохід.
- Народними засобами у вигляді соку цибулі ріпчастої усувають не тільки набряк слизової вуха, але і очищають носові пазухи від слизу. Щоб отримати сік цибулини, необхідно її спочатку підігріти в духовці 5-10 хвилин, а потім видавати сік. Їм закопують слуховий прохід і носові пазухи протягом 30 днів.
У терапії народними засобами використовують сік алое. Все, що потрібно зробити – це вичавити з листя рослини сік і просочити їм ватні турунди. Потім вони закладаються у вухо на п’ять годин. Для поліпшення ефекту рекомендується закапати соком алое носові пазухи.
Лікувати народними засобами непрохідність слухової труби необхідно як мінімум протягом місяця-двох. Але, треба розуміти, що будь-яке зволікання в наданні професійної допомоги може обернутися для людини повною або частковою втратою слуху. Тому терапію народними засобами краще проводити в комплексі з консервативним лікуванням.
Я перехворів звичайною застудою. Проте довго намагався вилікувати нежить, але безрезультатно. Потім заболіло вухо. Лікар поставив діагноз – євстахіїт. Призначили: эреспал, снуп в ніс, синупрет. Через тиждень всі симптоми зникли.
Наскільки я знаю, эреспал протиалергенні засіб. І мені незрозуміло, чому його призначають при євстахіїті.
Роза, Эреспал має не тільки антиалергенним дією, але і протизапальну.
Можливі ускладнення
Запалення слухової труби свідчить про початковому етапі захворювання вуха в гострій формі. Якщо не приділити належної уваги лікування, провести його поверхнево або надмірно затягнути, то можна отримати серйозні ускладнення, аж до втрати слуху.
Виявивши євстахіїт, слід негайно почати його лікувати. В іншому випадку можна побоюватися подальшого його розвитку, але вже в ускладненій формі, у вигляді наступних патологічних станів:
- запалення середнього вуха гостре катаральне, що характеризується виробленням слизу у великих кількостях. Крім цього хворого турбують больові відчуття в вушної зоні, а у вусі відчувається наповненість. Багато скаржаться на виникнення приглухуватості і шумів;
- крововиливів при залученні судин в процес запалення з подальшим утворенням у них тромбів;
- гострого запалення вуха, з утворенням гною, що розвивається при проникненні через євстахієву трубу інфекційних мікроорганізмів. Оскільки рідина в порожнині барабанної перетворюється на гній з високим вмістом гинуть лейкоцитів, відмерлих клітин слизової оболонки слухової труби і вбитих мікробів, у вусі хворого різко посилюється больовий синдром. Становище ускладнюється наявністю в гнійної маси ферментів, що сприяють руйнуванню білка;
- отиту середнього адгезивного, коли при тривалому перебігу захворювання, починає деформуватися слизова, з видозміною і втратою нормальної функціональності. У подібній ситуації спрацьовують захисні сили організму і запальний осередок рубцюється. Даний вид тканини не містить живих клітин і не здатний до обмінним процесам, повністю виключаючи новий розвиток запалення. Однак рубцювання загрожує порушенням функціональності органів слуху, тому пацієнта рекомендується оперувати;
- синдром клейкого вуха проявляється при загущенні слизу, коли хвороба занадто затягується. Це відбувається внаслідок змін у будові келихоподібних клітин, що складають слизову труби і порожнини;
- пошкодження барабанної перетинки під впливом гною, ферменти якого приносять поступове руйнування – гній виходить назовні через утворене ферментами отвір, і пацієнт починає відчувати деяке полегшення: біль практично йдуть, і знижується жар.
Якщо запалення євстахієвої труби довго не лікувати або займатися самолікуванням, то захворювання може перейти в отит і виникнуть ускладнення, стійка повна глухота. Повне звернення з проблемами запального характеру до лікаря загрожують небезпечними хворобами:
- менінгіт;
- парезом лицьового нерва;
- кистовыми утвореннями;
- руйнування слухових органів і пр.
Запалення євстахієвої труби (симптоми, лікування народними засобами і медикаментами ми описали в цій статті) при своєчасній терапії, як правило, повністю усувається і не викликає яких-небудь ускладнень.
Але із-за того що симптоми захворювання мають стертий характер, пацієнт не завжди вчасно потрапляє на прийом до ларинголог, що провокує небажані наслідки. Може спостерігатися стійке зниження слуху, гнійний отит у гострій формі, деформація мембрани, рубцювання тканин середнього вуха. Євстахіїт може призвести і до повної втрати слуху.