Протипоказання до вакцинації
Безкоштовні щеплення знижують наслідки характерного недуги, зменшують ризик ускладнень і запобігає його активне поширення патогенної флори. Це один з найбільш безпечних методів захистити здоров’я при епідемії, підвищити можливості імунної системи.
Щодо патогенного збудника особливості дії вакцини такі: спочатку паралізує, потім порушує цілісність мембран, перешкоджає подальшому розмноженню. Імунітету шкоди не буде, а термін дії вакцини від грипу 2019-2020 дозволяє пережити епідемію.
Перш чим купити щеплення від грипу, потрібно з’ясувати, які профілактичні щеплення розроблені в сучасній медицині, вибрати ефективний і найбезпечніший варіант. До того ж, поява нових штамів грипу змушує вчених продовжувати свої розробки, проводяться клінічні випробування. Це можуть бути:
- живі вакцини (у складі живі віруси);
- цельновирионные інактивовані (неживі вірусні форми);
- розщеплені інактивовані (мертві вірусні структури).
Окремо варто уточнити, що, використовуючи трехвалентную вакцину, можна захистити імунітет від двох штамів грипу А —h1n1 та h3n2 — і одного штаму вірусу грипу B. Четырехвалентные вакцини проти грипу діють за таким же принципом, але додатково демонструють високу ефективність відносно штаму грипу B. При виборі профілактичних вакцин потрібно звернутися до лікаря.
Оскільки грипозний стан супроводжується ускладненнями, виникає гостра необхідність використання на практиці протигрипозних щеплень. Зважитися на таку процедуру можна тільки в добровільному порядку. У сучасній фармакології розроблені наступні імпортні і вітчизняні вакцини від грипу:
- Гриппол. Розчин прозорого кольору являє внутрішньом’язову і підшкірну ін’єкцію з/без консерванту. Високу дозу препарату дорослим вводять глибоко у дельтоподібний м’яз, дітям молодшого віку – в зовнішню область стегна спереду. Доза до 3 років – 0,25 мл двічі з інтервалом 4 тижні, від 3 років – 0,5 мл одноразово. Аналогом є препарат Гриппол Плюс.
- Інфлувак. Вводиться аналогічно в осінньо-зимовий період при чіткому дотриманні рекомендованої дози вакцини. У Москві препарат коштує від 285 рублів, доступний усім бажаючим. Вакциною Інфлувак прищеплюють одноразово: дітей до 3 років – 0,25 мл, пацієнтів від 3 років – 0,5 мл Якщо діти не щеплені, не виключено дворазове введення розчину.
- Совигрипп. Ця вакцина від грипу 2019-2020 розроблена з новим штамом h1n1 – від різновиду характерного недуги під назвою «Мічиган». Щеплення вводиться внутрішньом’язово в плече, дозволена пацієнтам від 18 років. Після вакцинації важливо перше час остерігатися переохолодження організму, контакт з хворими на ГРВІ і ГРЗ.
Безкоштовна протигрипозна щеплення 2019-2020 – Совигрипп, виконати яку можна в поліклініці за місцем реєстрації або на роботі при офіційному працевлаштуванні. Вводиться внутрішньом’язово, одноразово за сезон.
Цей протигрипозний препарат з 2013-2014 року випуску кілька модифікувався, оскільки захищає організм навіть від грипу «Мічиган». Придбати вакцину від грипу в Москві можна в аптеках, але щеплення виконується на безкоштовній основі.
Пік епідемії вірусних захворювань припадає на зимовий період, а особливо небезпечними для здоров’я є місяці січень і лютий. Так що до цього часу потрібно підготуватися заздалегідь і дорослому і дитині.
З 4 вересня 2019 до 29 жовтня 2019 профілактичне щеплення можна отримати в поліклініках, мобільних пунктах, лікарнях і центрах державних послуг. Це строки дії прищепної компанії 2019-2020 роки, яка розгортається в кожному місті Російської Федерації.
Профілактична вакцинація однаково рекомендована дорослим і дітям. Як показує практика, така процедура дуже важлива для організму, допомагає уникнути загострення грипу або скоротити його симптоматику у випадку вкрай небажаного інфікування.
Одні пацієнти після отримання вакцини без рецидивів переживають сезон епідемії, а інші замість грипу стикаються з класичними симптомами ГРВІ без ускладнень і з швидким одужанням. Однак кожен клінічний випадок індивідуальний.
Виконувати внутрішньошкірну щеплення від грипу можна не всім бажаючим пацієнтам. Лікарі застерігають медичні протипоказання, при порушенні яких можна лише погіршити загальний стан здавалося б здорової людини.
Щоб уникнути ускладнень, важливо звернутися до лікаря, пройти клінічне обстеження на предмет відсутності запальних процесів і підвищеної температури. Медичні протипоказання до отримання протигрипозної вакцини такі:
- наявність алергічної реакції на яєчний білок, антибіотики і консерванти обраного профілактичного препарату від вірусів;
- схильність до алергічних реакцій і недавня стадія рецидиву з нетривалої ремісією;
- загострення вірусного недуги або гостра стадія хронічного захворювання з підвищенням температури тіла (при перебігу запального процесу).
За Національним календарем профілактичних щеплень Росії, щеплення від грипу проводяться дітям з півроку, учням 1-11 класів, студентам інститутів, університетів та спеціальних професійних училищ, дорослим, деяких професій і посад (мед.
Своєчасне проведення щеплень від грипу призводить до формування достатнього імунітету у 80-90% дітей. За умови, що антигенний склад вакцини співпаде з антигенним будовою штаму вірусу, що циркулює на даний момент часу в даному регіоні. Всі вакцини, дозволені в Росії, відповідають цій вимозі.
Щеплення від грипу потребують усі діти, з піврічного віку. Але в 1-шу чергу повинні щепитися діти з груп ризику.
- Діти з хронічними хворобами легень, в тому числі і з бронхіальною астмою та хронічними бронхітами.
- А також діти із захворюваннями серця, включаючи дітей з розладами гемодинаміки, які отримують імунодепресивну лікування, з анеміями та ін. гемопатиями.
- Дітки з цукровим діабетом, хронічними хворобами нирок і хворобами обміну речовин; діти з імунодефіцитами, у тому числі ВІЛ інфіковані.
- Ще діти і підлітки, які тривало отримували аспірин або його аналоги, через ризик розвитку на тлі грипу синдрому Рея.
- Необхідно також прищепити дорослих, які доглядають за цими дітьми, персонал лікарень і дитячих установ, родичів.
Щеплення від грипу включені в Російський Національний календар щеплень Росії наказом МОЗ РФ № 51 від 31.01.2011 р. як щеплення з епід. показаннями.
- Алергія на курячі білки, антибіотики-аміноглікозиди або ін складові вакцин. Або алергія на раніше проводилися щеплення від грипу.
- Гострі захворювання або загострення хронічних. Щеплення роблять після одужання або під час ремісії.
- При легких формах ГРВІ та ОКИ щеплення роблять відразу після нормалізації температури тіла.
Рекомендується вакцинуватися від грипу наприкінці літа або восени, до початку сезону грипу та ГРВІ. Щеплення від грипу можна поєднувати з щепленнями від інших інфекцій (крім БЦЖ). За умови, що різні щеплення роблять різними шприцами в різні ділянки тіла.
У дітей після щеплення від грипу можливо підвищення температури тіла протягом 2 діб. Або почервоніння, набряк і болючість у місці уколу.
Ультравак — це жива грипозна вакцина. У ній містяться живі ослаблені віруси грипу А (H1N1 та H3N2) і віруси грипу Ст. Які отримують з вирусосодержащей рідини курячих ембріонів. Це вітчизняна вакцина. Вона проводиться в Іркутську об’єднанням Мікроген.
Вводиться одноразово у вигляді закапування в ніс дітям, починаючи з 3 років і старше. Введення проводиться за допомогою шприца з одягненою на нього замість голки спеціальною насадкою-розпилювачем. Вводять по 0,25 мл вакцини в кожну ніздрю.
Імунна відповідь на її введення сильніше, чим при введенні інших вакцин. А більш стійкий імунітет.
Це трехвалентная розщеплена спліт-вакцина виробництва Франції. Містить у собі поверхневі і внутрішні антигени 3-х штамів вірусів. Тих же, що присутні в Ультраваке. Але в цій вакцині віруси зруйновані. І у вакцині немає реактогенных вірусних ліпідів і білків курячого ембріона.
В якості консервантів, у вакцині є тиомерсал і формальдегід. У складі є також антибіотик неоміцин.
Вагітні в 1-му триместрі вагітності не вакцинуються. Далі вакцнация показана.
Щеплення роблять в/м або п/к. Діткам від півроку до 3х років — у дозі 0,25 мл Дітям старше 3х років — у дозі 0,5 мл Дітям до 9 років, хворим на грип та не прививавшихся раніше, щеплення роблять двократному з інтервалом в 1 місяць.
Можливі побічні ефекти після щеплення почервоніння і болючість у місці уколу. А також підйом температури, головний біль, кашель. Лікування не вимагають, проходять самостійно протягом 3х днів.
Це расщеленная вакцина, аналогічна Ваксигриппу, виробництва Німеччини. Містить антигени тих же штамів вірусу грипу, які вирощують на курячих ембріонах, інактивують формальдегідом і розщеплюють етиловим ефіром. У процесі виробництва вакцини використовується Поліміксин В — антибіотик з групи аміноглікозидів.
Ця вакцина не містить сполук ртуті, але в ній присутні формальдегід, етиловий ефір і полісорбат 80.
Протипоказання і побічні ефекти, як у Ваксигриппа.
Вагітним вакцинація проводиться з обережністю, з оцінкою ризику для плоду. Діти вакцинуються з півроку.
Доза для дітей до 3х років — 0,25 мл, для діток старше 3х років — 0,5 мл Вакцина вводиться вм або пк у верхню третину плеча.
Діток, які не хворіли на грип і не прививавшихся раніше, прищеплюють двократному з проміжком 1 місяць, підлітків і дорослих — одноразово.
Хочу навести дані досліджень проведених ВООЗ в результаті яких було показано, що
- у дітей у віці до 5 років щеплення інактивованою вакциною проти грипу зменшує частоту лабораторно підтверджених випадків грипу майже на 87%.
- у даній віковій групі вакцинація також вірогідно знижує захворюваність гострим середнім отитом.
- дані щодо безпеки інактивованих вакцин проти грипу були оцінені як чудові, при цьому яких-небудь істотних проблем з безпекою до теперішнього часу не спостерігалося навіть у немовлят.
Для чого потрібна вакцинація проти грипу
Зібрані думки про відмінності між імпортними та російськими вакцинами, про те, якою вакциною прищепити дітей і себе.
Отже, в порядку від хорошого до поганого.
- Імпортні вакцини: Ваксігрип та Інфлувак. Був ще Флюарикс, але відкликав реєстрацію з російського ринку. Це найкраще, що ви можете ввести своїй дитині і собі. Зроблені за всіма стандартами ВООЗ, ці препарати містять актуальні в цьому сезоні штами, по 15 мкг кожного. Дозволені до застосування з 6 місяців життя, випускаються не одне десятиліття, заслужили повну довіру.
- Російський аналог, вакцина Ультрикс. Є повною копією імпортних вакцин, що містять по 15 мкг антигенів трьох штамів грипу, рекомендованих ВООЗ в цьому сезоні. Мінуси: з’явилася недавно, кілька років тому, постмаркетингових досліджень з нею мало, а тому дозволена дітям лише з 6 років і, як все нове, викликає легке недовіру. Тим не менш, це найкраще, що випускає зараз РФ.
- Є ще російський Совигрипп, виробництва Мікроген, він з 18 років, і тому навіть не вникав, чи гарний він, дітям його не можна.
- Живі назальні вакцини проти грипу в нашій країні не зареєстровані, так що про них годі й говорити.
Прививайтесь проти грипу, за можливості — імпортними вакцинами. Це найкраще, що ви можете зробити для профілактики грипу.
Вакцини бувають живі та інактивовані (убиті). Останні у свою чергу підрозділяється на цільноклітинні, розщеплені (спліт-вакцини) і субодиничні.
Важливо, щоб вакцина містила необхідну кількість захисних антигенів (не менше 15 мкг).
Важливо також, щоб вакцина мала гарну иммуногенностью (тобто виробляла імунітет) і була малореактогенной (тобто викликала менше побічних реакцій).
Зрозуміло, що живі і цільноклітинні вакцини викликають виражений імунітет, але більш реактогенны, а спліт та субодиничні викликають вироблення менш вираженого, хоча достатнього імунітету, і практично нереактогенны (якщо так можна висловитися вони «м’які»).
Для дітей і вагітних використовують інактивовані вакцини, що містять як консервант мертиолят.
Спліт та субодиничні вакцини сумісні з усіма іншими інактивованими вакцинами. Рекомендується введення їх спільно з пневмококковыми та Хіб – вакцинами (Пневмо-23, Превенар 13, Синфлорикс, Акт-Хіб і Хіберікс).
Дітям раннього віку, хворим грипом і не вакцинованим раніше деякі вакцини необхідно вводити дворазово.
Вакцини, зареєстровані в Росії.
- Живі вакцини – містять аттенуйовані (ослаблені) штами вірусу.
У Росії зареєстрована вакцина Ультравак (виробництво Мікроген). Це вакцина грипозна интраназальная суха для дітей від 3 років і дорослих. Її розчиняють водою і вводять розпилювачем-дозатором у кожен носовий хід. Вакцина не дуже популярна у вигляді більш вираженої реактогенності, порівняно з іншими, а також великим спектром протипоказань.
- Спліт вакциниВаксігрип (виробництва Санофі Пастер, Франція) містить 15 мкг 3 штамів без консервантів. Випускається у шприц-дозах 0,25 і 0,5 мл Вводиться в/м для дітей 6 міс-3 років-по 0,25 мл дворазово з інтервалом 4 тижні. 3-8 років по 0,5 дворазово. З 9 років і дорослим одноразово.Флюарикс (ТОВ «Сміткляйн Бічем-Біомед», Росія)
містить 15 мкг 3 штамів без консервантів. Разова доза вакцини Флюарикс® становить 0,25 мл для дітей у віці від 6 місяців до 3-х років, і 0,5 мл для дітей від 3-х років та дорослих.
Дітям, раніше не вакцинованих і не хворим на грип, рекомендується вводити вакцину дворазово з інтервалом у 4 тижні.
- Субодиничні вакцини Інфлувак (Еббот Биолоджикалс Б. В. Нідерланди) містить 15 мкг 3 штамів, без консервантів. Разова доза вакцини Інфлувак® становить 0,25 мл для дітей у віці від 6 місяців до 3-х років, і 0,5 мл для дітей від 3-х років та дорослих. Дітям, раніше не вакцинованих, рекомендується вводити вакцину дворазово з інтервалом у 4 тижні.
Серед всіх вакцин від грипу вибирайте розщеплені (СПЛІТ-вакцини) або субодиничні.
Так, Ви можете придбати вакцину самі і дотримуючи всі необхідні правила транспортування (в холоді) привезти її в поліклініку і попросити прищепити нею дитини (якщо медперсонал поліклініки не заперечує).
Особиста думка: особисто я б зупинила свій вибір на одній з двох вакцин: серед розщеплених — ваксигрип, серед субодиничних — інфлувак: вони без консервантів, містять достатню кількість антигенів, можна з 6 місяців. В цьому році зроблю інфлувак, в минулому прищеплювалися ваксигрипом.
Я щороку намагаюся зробити щеплення у вересні, але дитина, варто йому піти в сад, захворює. Захворів — выздоровил — отримав довідку із звільненням від вакцинації на 14 днів — за ці два тижні знову захворів.
На вироблення антитіл (а значить створення противірусного імунітету) необхідно час, від двох тижнів до півтора місяців. Це означає, що завершити вакцинацію потрібно не пізніше кінця вересня-середини жовтня.
Тим, хто щороку прищеплюється, досить одноразово відвідати прищепний кабінет, а тим хто збирається це зробити вперше (особливо діти до 9 років, у деяких випадках 12-14 років) потрібно двічі, з інтервалом в 4 тижні, відвідати лікаря і «вколотися».
- Для створення повноцінного захисту після щеплення організму необхідно від 14 до 30 діб (час вироблення антитіл).
- Підйом захворюваності на грип у нашому регіоні припадає на листопад-лютий кожного року. Так що, оптимально про вакцинуватися у вересні-жовтні.
- Якщо вакцинація не була проведена, а грім ударив — і епідемія почалася, як завжди без попереднього повідомлення Вас особисто? Все одно, можна зробити щеплення навіть у цей період.
Сезон грипу триває з жовтня по травень. У більшості випадків пік захворюваності припадає на кінець грудня — початок березня.
Вакцинації від грипу зазвичай проводять з вересня по листопад. Але в зв’язку з перебоями з поставками вакцин, можна вакцинуватися і пізніше, аж до березня.
Тому для тих, хто ще не встиг з якихось причин зробити щеплення, є можливість отримати захист.
Тут хочу нагадати від себе. Якщо дитину раніше жодного разу не прищеплювали йому потрібно дворазове введення з різницею в місяць, враховуйте це, якщо зберетеся робити щеплення у лютому. А якщо раніше ви його вже прищеплювали поки не захворів, можна колоти сміливо ?
Алергічні і навіть анафілактичні реакції на курячий білок зараз не розглядаються як протипоказання для вакцинації від грипу, але попередити лікаря про це перед вакцинацією все-таки варто.
Ефективність щеплення залежить від якості вакцини, від індивідуальних особливостей організму і від епідеміологічної ситуації. Варто відзначити, що, навіть поставивши щеплення, людина може захворіти грипом, оскільки вакцинація може проводитися проти одного вірусу, а в цьому році приходить зовсім інший.
Вакцинацію необхідно проводити кожен рік. Після щеплення імунітет розвивається протягом приблизно двох тижнів і діє цілий рік. Найкраще вакцинуватися восени, але можна і протягом сезону.
- Індивідуальна непереносимість білка курячого яйця, консервантів, що входять до складу вакцин.
- Вік до шести місяців.
- Наявність гострих або загострених хронічних захворювань (в цьому випадку потрібно почекати три-чотири тижні, а вже потім ставити щеплення).
- Наявність ускладнень після проведених раніше щеплень.
Наукові експерименти, які проводилися протягом останніх кількох років, показали, що завдяки вакцинам протягом грипу проходить набагато легше або це захворювання не проявляється зовсім. Крім того, у ході досліджень було доведено, що вакцини переносяться людиною досить легко, вони добре стимулюють імунну систему людини, а також знижують ризик виникнення епідемій.
Серед найбільш ефективних вакцин, які рекомендуються для захисту від грипу:
- Інфлувак
- Гриппол
- Ваксігрип
- Бегривак
- Флюарикс
- Агриппал
Ці препарати відповідають всім вимогам фармакологічних міжнародних організацій, контролюючих виробництво вакцин. Рівень захисту цих вакцин дуже високий – більше 70%. Це дуже ефективний рівень захисту від грипу. Він дозволяє уникнути ускладнень при грипі, смертей і епідемій.
Наукою доведено, що проведення вакцинації в колективах всього у 20% співробітників істотно знижує ризик розвитку епідемій і кількість захворювань. Це відноситься і до грипу, і до гострих респіраторних захворювань.
Вакцини, які борються з грипом, називаються медичним терміном тривакцины. Ця назва дана вакцин з-за того, в їх складі – антингены проти трьох найпопулярніших і небезпечних вірусів грипу: А, В, С.
Насамперед, вакцинацію роблять тим людям, які знаходяться в групі ризику захворюваності на грип (але тільки за умови, що вони згодні, і ця згода має бути оформлена письмово).
- Люди в літньому віці – старше 60 років
- Люди з хронічними захворюваннями, пацієнти стаціонарів
- Діти і дорослі, е з бронхолегеневими захворюваннями, особливо з бронхіальною астмою
- Діти та дорослі із захворюваннями серця і судин
- Діти та дорослі із захворюваннями дихальної системи
- Діти і дорослі, які рік тому лікувалися в стаціонарі з приводу ниркових і печінкових розладів
- Діти і дорослі, які перенесли хіміотерапію, у тому числі рік тому
- Медсестри, лікарі – працівники медичних та шкільних установ
- Люди, які працюють в численних колективах (і діти, які відвідують дитячі садки, школи)
- Мешканці гуртожитків, комунальних квартир, будинків престарілих, а також ті, хто перебуває у в’язниці.
- Вагітні жінки в другому або третьому триместрі (по рекомендації лікаря)
Вакцина зазвичай вводиться в плече, в ділянку дельтоподібного м’яза (це верхня третина плечовий м’язи). Після вакцини не можна мочити місце уколу протягом доби, оскільки може виникнути запальна реакція шкіри.
Чи потрібно робити щеплення і навіщо?
Кожен рік склад вакцини від грипу змінюється. Всесвітня Організація охорони Здоров’я робить прогноз, на підставі якого виробники отримують спектр вірусів, які будуть активні в наступному епідемічному сезоні, і починають виготовлення вакцин.
В даний час вакцини проти грипу містять у своєму складі антигени трьох вірусів (H1N1, H3N2, B-тип).
Діти (точний вік залежить від застосованої вакцини), раніше не щеплені і не хворіли на грип, прищеплюються дворазово з інтервалом 4 тижні, решта — одноразово.
Інактивовані вакцини проти грипу можуть застосовуватися у дітей з віку 6 місяців і старше.
- Дітям у віці 6 місяців і старше вакцинація проводиться в дозуванні 0,25 мл
- Дітям з 3 років і дорослим вакцинація проводиться в дозі 0,5 мл
- Вакцина Ваксигрип має спеціальну окрему дитячу дозування 0,25 мл без консерванту (у вигляді готового до застосування заповненого шприца дозуванням 0,25 мл) для введення дітям з 6 міс. до 3 років.
- Решта вакцини проти грипу вводяться дітям до 3 років як половина дози вакцини від 0,5 мл.
По-перше, тому, що щорічно склад вакцин змінюється. Кожен рік склад буде актуальним тільки на цей епідемічний сезон.
По-друге, тому, що антитіла через 6 місяців після вакцинації починають знижуватися і через 12 місяців практично не визначаються. Відповідно, імунітету через 12 місяців до грипу немає.
В інструкції до більшості вакцин від грипу зазначено, що дітям з 6 місяців до 2 років 11 місяців 29 днів вводиться не 0.5 (повна доза) мл, а 0.25 мл (пів дози вакцини. Тим не менш, як правило помилково, дитині в такому віці може бути введена повна доза, із-за чого батьки нерідко впадають у паніку.
Так от, заспокоюю. По-перше, у тій же інструкції зазвичай написано, що національні календарі деяких країн вимагають введення дітям віком до 3-х років не 0.25 мл, а 0.5 мл Це не призводить ні до яких тяжких наслідків і, МОЖЛИВО (це поки ще не точно), навіть сильніше стимулюють імунітет.
По-друге, якщо ви вперше вакцинируете свою дитину від грипу і вам потрібно зробити дві дози з інтервалом в 1 місяць, а йому зробили помилку повну дозу, то вам все ж через місяць потрібно следать другу вакцинацію, але вже не 0.5 мл, а 0.25 мл, як того вимагають правила.
Вакцинація показана всім особам у віці від 6 місяців і старше.
Особливо:
- Дітям
- Людям старше 65 років
- Вагітним і лактуючим жінкам
- Особам з онкологічними захворюваннями та імунодефіцитом (не вигаданим, а реальним, при ВІЛ-інфекції, наприклад)
- Особам з хронічними захворюваннями такими, як астма, ХОЗЛ, пороки серця і т. д.
- Соціальним працівникам, педагогам, мед. працівникам і всім, хто за родом занять спілкується з людьми
По суті, вакцинації необхідна всім. Адже ми скрізь контактуємо і взаємодіємо з оточуючими.
Будь-які
хронічні захворювання, а також онкозахворювання є показанням до вакцинації
проти грипу.
ГРВІ супроводжуються ураженням дихальних шляхів, включаючи грип, часто призводять до загострення бронхіальної астми та хронічних бронхітів.
У пацієнтів з цукровим діабетом ймовірність госпіталізації з діагнозом грипу в сезон епідемії приблизно в 6 разів вище, чим у осіб без діабету, а ймовірність смерті від пневмонії або грипу в даній групі в 3 рази вище.
Діти з онко-гематологічними захворюваннями знаходяться в групі дуже високого ризику важкого перебігу грипу. Їм самим, і доглядають за ними дорослим, рекомендують щороку щепитися від грипу
Крім того людям з цих груп слід одноразово щепитися проти пневмококової інфекції 23-валентної пневмококової вакциною (Пневмо-23).
Віруси грипу дуже різнорідні. Вони діляться на групи А, В і С.
Група А — найбільш часто зустрічається, поділяється на підтипи. У вірусів групи А є два головних зброї проти нас — фермент гемаглютинін (скорочено H) і нейраминидаза (скорочено N). З комбінації цих типів ферментів, розрізняються віруси групи А; наприклад вірус з гемагглютинином 2 типу, і нейраминидазой 3 типу називають H2N3.
Віруси грипу схильні мутувати, оскільки індивід, перехворіла на грип, скажімо, H2N3, має до нього стійкий імунітет, але варто вірусу змінити вид ферментів, скажімо на H2N2, як він може вражати знову того ж людини.
У кожному сезоні зустрічається більше 10 видів вірусу грипу, але лідирують, задають темп 2-3 з них. Тобто ці 2-3 види найважчі, самі частовстречаемые. Проти них і потрібно виробити вакцину.
Часто чую, чому вакцинація безглузда — «лікарі все одно точно не знають, які штами вірусу будуть! Вони можуть не вгадати». Це бабки біля під’їзду ворожать і не вгадують, а у фармацевтиці все трохи по-іншому відбувається.
Велика кількість людей щоосені мучиться питанням «Вакцинуватися чи ні від грипу?» І «чому вакцинація розпочинається лише в серпні-вересні?»
Постараюся відповісти.
Грип, як і більшість вірусних інфекцій, має річну циклічність (і для більшості з Вас, думаю, це не секрет).
- Так ось перша хвиля грипу — припадає на березень місяць. Вона не носить епідемічних масштабів і частенько підвищення захворюваності списується на весняний авітаміноз.
- Друга хвиля -червень/липень,коли більшість з нас роз’їжджаються по дачах? і тому вона так само, найчастіше, проходить «повз нас».
- І третя хвиля, як не складно здогадатися, це жовтень-грудень (найтриваліша і масштабна хвиля). Саме до третьої хвилі грипу прийнято щорічно готуватися: ми закупаємося таблетками/мікстурами, сушимо влітку вітамінні чаї, так і просто намагаємося полетіти на період епідемії відпочивати куди подалі і тепліше.
Саме вірус яким перехворіли люди в перші дві хвилі «збирається» лягає в основу створення щорічної вакцини від грипу.
Не буду заглиблюватися в курс мікробіології, і не стану розповідати принципи селекції вірусів на курячих ембріонах, а лише скажу, що на це потрібно час, не менше місяця. Саме тому вакцина не може бути створена раніше кінця серпня. Зате кожен рік вона «свіжа»!
До складу вакцини включаються найбільш часто зустрічаються на нашому континенті типи вірусу. Під егідою ВООЗ проводиться велика робота по моніторингу ситуації з вірусами грипу, відстежується, як веде себе вірус під час даного сезону, змінюються генетичні та імунологічні характеристики. На підставі цих даних і тенденцій попередніх років робиться прогноз на наступний сезон.
Так, вірус може змінити свої характеристики (дрейф), навіть в рамках одного сезону. Проте в цілому всеосяжний прогноз ВООЗ виявляється досить точним. Виключення, звичайно, складають пандемії, коли з’являється вірус з абсолютно новими характеристиками, які він набуває в результаті обміну матеріалом з вірусами, що циркулюють серед тварин. Останній раз таке було в 2009/2010 зі «свинячим» грипом.
Але навіть вироблення антитіл проти іншого типу вірусу дає захист організму. Наприклад, у великих західних дослідженнях вивчалася частота госпіталізацій і смертності у найбільш уразливих групах: серед дітей, людей похилого віку, осіб з хронічними захворюваннями. Показано, що серед щеплених ці показники на 70 і більше відсотків нижче.
Саме тому, незважаючи на всі недоліки, вакцинація визнається найбільш ефективним методом захисту від вірусу грипу.
Які віруси будуть лідирувати в майбутньому сезоні — це питання року. Існує ціла система «передбачення»: оскільки вірус мігрує по планеті з перелітними птахами, спеціально навчені експерти ВООЗ відловлюють їх, і беруть аналізи, потім проводять статистичний аналіз і виносять вердикт: ось такі три види вірусу грипу слід включити до вакцину на майбутній рік. І весь світ, всі країни, всі виробники слухаються і випускають свої вакцини саме з таким складом.
Отже, будь-яка вакцина проти грипу містить три штами вірусу. Зазвичай це два види грипу А та грип Ст. ВООЗ рекомендує не тільки вид вірусу, але і обсяг кожного антигену у вакцині — по 15 мкг. Запам’ятаймо це, і перейдемо до розгляду вакцин на російському ринку.
Отже, висновок — питання «як дізнатися, від якого грипу щепитися» не варто, всі вакцини будь-якої країни виробництва робляться від одних і тих же штамів.
В силу мінливості вірусів грипу А і В, склад вакцин щороку змінюється.
В цьому році вакцина містить: H3N2 (Гонконг), грип А (Сінгапур), штам Мічиган (H1N1), і штам B-типу (Брісбен). Особливий акцент робиться в цьому році на тип H3N2 (Гонконг).
Часто чую таку фразу від пацієнтів: «Я зробив(а) щеплення, і потім всю зиму хворів(а)!».
- Щеплення проти грипу захищає тільки від грипу і не захищає від інших вірусних інфекцій;
- Щеплення НЕ може сприяти більш частих застуд в подальшому, і зниження імунітету;
- Вводиться вакцина НЕ може викликати захворювання, і НЕ може сприяти більш тяжкому перебігу грипу та інших ГРВІ;
- Прищепленої людина НЕ є заразним для оточуючих;
- Розвиток якогось захворювання в ранньому або віддаленому періоді після щеплення НЕ говорить про те, що це захворювання спровоковано або викликано вакциною; одна тільки тимчасова зв’язок з щепленням не може бути доказом завданого шкоди вакциною!
Можна захворіти грипом, якщо дитина щеплена?
Так, можна: щеплення не дає 100% гарантії, що дитина не захворіє на грип (не захворіє приблизно 96-98% щеплених), зате дає 100% гарантія, що захворювання протікатиме легше і знижує ризик ускладнень (середній отит, пневмонія, круп і тд).
Вакцинація знижує захворюваність, ризик госпіталізації, ускладнень і ризик зараження інших членів сім’ї
Чи можу я захворіти на грип з-за того, що прищепився?
- Ризик захворіти грипом після вакцинації неживої вакциною відсутня («вбита» вакцина (див. фото) не містить вірус грипу, здатного викликати хворобу; жива вакцина-спрей (Ультравак) застосовується дуже рідко)
- Прищепленої людина не небезпечний для оточуючих
- Щеплення не призводить до зниження імунітету або більш частих хвороб (а, навпаки, стимулює імунітет тк призводить до вироблення захисних антитіл).
Чому я все одно захворів грипом, якщо прищепився?
Можливі варіанти:
- Зустріч із вірусом грипу сталася в період, поки не встигли виробитися захисні клітини (2-3 тижні після вакцинації)
- Захворювання викликане не грип, а іншим вірусом
- Щеплення була малоефективна, але, швидше за все, дитина перехворіла легко і без ускладнень
- Вакцинація проведена не коректно (порушені умови зберігання вакцини, термін придатності, введена не правильно)
Досить часто доводиться чути фрази типу «ось зробив цю щеплення від грипу і все одно хворів застудами», «зробив щеплення від грипу і після неї цілих 4 рази за рік сильно хворів з температурою, це все через щеплення». І чомусь нерідко подібне висловлюють медпрацівники, що відображає рівень розуміння ситуації в цілому.
Хотілося б прояснити ситуацію: вакцинація від грипу спрямована проти вірусу грипу і ні в якому разі не обіцяє захистити вас від незліченної кількості вірусів, що викликають простудні захворювання. Це НЕ щеплення від ГРВІ, частих хвороб, застуд, всіх вірусів. Якщо вам хтось говорить, що після щеплення дитина взагалі не буде хворіти, це не так. Вакцинація запобігає захворювання саме на грип А і В, а якщо людина все ж захворів, то переносить захворювання менш важко, чим не щеплена (що доведено в дослідженнях).
Я думаю, плутанина відбувається через те, що багато людей називають «грип» будь-ГРЗ. Між тим, грип викликається певним вірусом і найчастіше має певні симптоми. Хоча у зовсім маленьких дітей клінічна картина буває не настільки показовою, а дорослі в деяких випадках можуть переносити грип з не дуже сильними скаргами і без підвищення температури тіла, що утруднює постановку діагнозу і сприяє зараження оточуючих.
Вірус грипу швидко поширюється, швидко розмножується, потрапивши в організм, і веде себе там досить агресивно. Вражає дихальну систему, причому може проникати в найдрібніші відділи легенів, альвеоли, викликаючи тяжкі ускладнення.
Особливо вразливі люди похилого віку, діти і люди з хронічними захворюваннями (наприклад, бронхіальною астмою, захворюваннями серця, нирок, цукровий діабет). Саме у них можливо важкий перебіг хвороби, що вимагає госпіталізації, нерідко у відділення реанімації. Серед часто зустрічаються ускладнення — пневмонія, міозит і рабдоміоліз, гнійний менінгіт. Незважаючи на високий рівень сьогоднішньої медицини, смертельні випадки продовжують реєструватися щорічно.
Жоден рік не обходиться без епідемії грипу, просто кількість хворих варіюється від сезону до сезону. Крім того, можу сказати, що в Росії офіційна статистика точно знижена. Адже точний діагноз можна поставити тільки за допомогою лабораторної діагностики, а вона найчастіше проводиться тільки при надходженні в стаціонар і то не завжди.
Антон Родіонов
Вакцини від грипу бувають
- Живі ослаблені.
- Вбиті або інактивовані цельновирионные.
- Розщеплені (спліт та субодиничні, виросомальные).
- Після щеплення імунітет починає формуватися через 2-3 тижні і зберігається впродовж 1 року.
Антигени вакцини можуть бути представлені в різному вигляді.
Антоніна Обласова
Розщеплені вакцини (спліт) містять вбитий, розібраний на шматочки, вірус. За рахунок вмісту не тільки поверхневих антигенів, але і «внутрішніх» білків вірусу, призводять до більшої стимуляції імунної відповіді і вироблення більш афінних (більш «чіпких») антитіл.
У Росії цей вид вакцин представлений вакциною «Флю-М» виробництва СПбНИИВС, «Ультрикс» і «Ультрикс Квадри» виробництва компанії «Форт». Імпортний аналог — вакцина «Ваксігрип» виробництва компанії «Санофі».
Субодиничні вакцини — містять тільки поверхневі антигени вірусу, вони найменш реактогенны. У нашій країні це вакцина «Інфлувак». Вітчизняних аналогів немає.
Приватним випадком субодиничних вакцин є субодиничні адъювантные вакцини, де діючої речовини (антигену) менше, але доданий підсилює імунну відповідь компонент (ад’ювант). У Росії цей вид представлений вакцинами «Совигрипп» («Мікроген») і «Грипол Плюс», «Гриппол Квадривалент («Петровакс Фарм»).
Живі вакцини від грипу теж існують, але застосовуються рідко. Вони являють собою ослаблений вірус, який вводять в ніс у вигляді спрею. За рахунок цього активується місцевий імунітет у «вхідних воріт» грипозної інфекції.
Однак такі вакцини мають найбільше обмежень, оскільки вірус хоч і слабкий, але живий. Вакцина призначена для людей до 2 від 49 років. Не рекомендується вагітним жінкам, людям з ослабленою імунною системою і деякими хронічними захворюваннями.
Що таке 3 – і 4-валентна вакцина?
Валентність вакцини — це кількість різновидів одного патогена, які вона включає. Наприклад, «Превенар 13» — захищає від 13 видів пневмококів, ця вакцина 13-валентна. До складу «Пневмовакс 23» входять антигени 23 різновидів пневмококів — ця вакцина 23-валентна.
З грипом точно така ж історія. Одночасно циркулює всього 4 різновиди вірусу грипу — два підтипу вірусу грипу А і дві лінії грипу Ст. Але одна з ліній зазвичай переважає.
До складу 3-валентних вакцин включають антигени обох різновидів вірусу грипу А і домінуючу за прогнозами лінію грипу Ст. До складу 4-валентних вакцин — всі 4 варіанти, тому вони найбільш ефективні.
Флюэнц і Флюэнц Тетра
Це живі атеннуированные, тобто ослаблені, вакцини проти грипу. Які випускає американська кампанія Астра Зенека.
Вони обидві призначені для дітей від 2х до 18 років. Вакцина Флюэнц містить 2 чутливого штаму вірусу грипу А ( H1N1 та H3N2) і 1 штам вірусу грипу В. Т. е. всього 3 штами вірусів грипу.
Вакцина Флюэнц Тетра містить 2 чутливого штаму вірусу грипу А ( H1N1 та H3N2) та 2 штами вірусу грипу В. Т. е. всього 4 штами вірусів грипу.
Віруси грипу для цих вакцин культивують на курячих ембріонах. Вакцини вводяться інтраназально у формі назального спрею по 0,1 мл в кожну ніздрю. Вакцинацію проводять двухратно з проміжком 1 місяць.
Побічні ефекти і протипоказання у цієї вакцини аналогічні таким до Ультраваку. Крім цього, вакцини Флюэнц і Флюэнц Тетра містять гентаміцин. Тому, вони протипоказані дітям з алергією на цей антибіотик.
Інактивована вакцина грипозна
Інактивована элюатно-центрифужна вакцина містить убиті віруси грипу цілком. Вакцина містить ті ж 3 штами вірусу грипу, що і Ультравак, отримані з курячих ембріонів, тільки, убиті і очищені. У вакцині міститься мертиолят, в якості консерванту.
Вводиться дітлахам, від 7 років двухратно в дозі 0,5 мл, тільки інтраназально, з проміжком 3-4 тижні. Дорослим старше 18 років вакцину можна вводити підшкірно. Вагітних і годуючих цією вакциною не щеплять.
Протипоказання і побічні ефекти у цієї вакцини аналогічні таким для Ультравака.
Яка вакцина від грипу найкраща?
Та, що вам доступна. Будь-яка вакцинація від грипу краще, чим взагалі жодної.
Якщо є вибір, то дорослим краще зупинити свій вибір на 4-валентної вакцині. З доступних в цьому сезоні — це «Ультрикс Квадри».
Якщо цей параметр недоступний, то вибрати одну з 3-валентних вакцин («Ультрикс», «Ваксігрип», «Флю-М»).
Тим, хто дуже боїться побічних ефектів у вигляді місцевих реакцій і нездужання після щеплення, підійде вакцина «Інфлувак». Ця вакцина за рахунок особливості свого виробництва найменш реактогенная.
Тим, хто не хоче займатися пошуками, а хоче просто швидко прищепитися в метро або в поліклініці, підійдуть вакцини «Совигрипп», «Гриппол Плюс».
У питанні доступності враховуйте всі фактори. Якщо вас на роботі будуть прищеплювати «Совигриппом», але в місті десь є «Ультрикс», який, як вам здається, краще, але вам відверто лінь його шукати і їхати туди під дощем після роботи і малоймовірно, що ви це зробите, то прививайтесь тим, що пропонують.
А якщо вам сім верст не гак, то вибирайте за фінансовим можливостям.
При виборі вакцини для дитини дотримуйтеся тих же принципів, тільки вибір буде серед 3-валентних вакцин, перерахованих вище.
Яку вакцину вибрати — з консервантом чи без?
Вакцини від грипу випускаються в двох варіантах — з консервантом і без консерванту. Наприклад, «Ультрикс» може бути як з ним, так і без нього. І точно так само «Совигрипп». І інші вакцини від грипу теж.
Містить конкретна доза вакцини консервант чи ні, написано безпосередньо на упаковці.
За правилами (і по інструкції до вакцини) вакцину без консерванту роблять дітям (до 18 років) і вагітним. Іншим (в тому числі годуючим) покладена вакцина з консервантом.
Багато хто (особливо приватні клініки для простоти логістики закуповують тільки «універсальну» вакцину без консерванту.
В дитячій поліклініці вакцини з консервантом бути не може за визначенням. Там немає осіб старше 18, яким вона дозволена.
У Росії найбільш поширеними вакцинами від грипу є «Ваксигрип», «Гриппол» і «Ифлюлак». Людина, що вирішила зробити щеплення проти грипу, повинен чітко представляти принцип дії того чи іншого засобу, все його полюси і мінуси. Зробіть правильний вибір з допомогою коротких відомостей, наведених нижче.
Інструкція
- Вакцини, що містять живі віруси, так і називаються – «живі». Вірус, що міститься в такий препарат, ослаблений, він знаходиться в авирулентном стані. Захворювання він не викличе, а ось імунну відповідь організму цілком. Ці віруси вирощують в спеціальних умовах. Вчені використовують тварин, у яких спостерігається висока опірність до хвороби даного типу.
- Застосовуючи живі вакцини, ви досягнете стійкого імунітету. Але мінус їх в тому, що вони досить часто викликають алергію. Їх також можна застосовувати при вже почалася епідемії грипу. Живі вакцини можна давати дітям старше трьох років інтраназально. Назви торгових марок – «Інфлювір», «Ультравак».
- На даний момент ці вакцини майже не застосовують із-за багатьох протипоказань і поганої переносимості препарату. Краще відмовтеся від цього щеплення, якщо вам запропонують її в поліклініці.
- «Вбита» вакцина містить мертві віруси або їх фрагменти. Вони цілком підходять для виклику реакції організму. Їх поділяють на субодиничні, розщеплені і на інактивовані цельновирионные. З допомогою цих вакцин в організмі виробляється менш стійкий імунітет, чим за допомогою «живих», але й алергія виникає значно рідше.
- У інактивованих цельновирионных препаратах вірус мертвий (убитий хімічно, термічно або ультрафіолетом), але віріон не зруйновано. Вакцина вводиться через ніс, підшкірно або внутрішньом’язово з семи років. Після першого прийому потрібно повторний – через 3-4 тижні, це рекомендація для дітей до 18 років, після – досить однократного введення препарату. Переносяться інактивовані цельновирионные вакцини не дуже добре і мають ряд протипоказань.
- СПЛІТ-вакцини, або інактивовані розщеплені, містять набір антигенних компонентів «хитрого» вірусу грипу. Такі препарати складаються з поверхневих і внутрішніх антигенів, що забезпечує розвиток імунітету людини. Ліпіди вірусу при цій операції видаляються.
- Поверхневі антигени стимулюють утворення імунітету проти певного штаму вірусу грипу. Загальні для всіх штамів, внутрішні антигени, сприяють перехресному імунітету. Інактивовані розщеплені вакцини застосовують з шестимісячного віку, так як ймовірність алергічної реакції дуже низька.
- Повторна вакцинація проводиться для малюків, для яких ця щеплення від грипу була першою, роблять її через чотири тижні. Спліт-вакцина на даний момент вважається найбільш ефективною. Торгові марки – «Флюарикс», «Ваксигрип», «Грипповак», «Бегривак», «Ультрикс» та інші.
- Тільки поверхневі антигени грипу містять інактивовані субодиничні вакцини. Таким чином, виходить, що вони виробляють імунітет тільки до певного штаму. Але ефективність таких препаратів сягає 90%.
- Низька ймовірність алергічної реакції дає можливість застосовувати інактивовані субодиничні вакцини з шестимісячного віку. Випускаються вони під такими марками – «Гриппол», «Агрипул», «Інфлувак» та інші.
Флюарикс В8чше
Це спліт або розщеплена вакцина виробництва Великобританії. Віруси грипу в ній вирощені на курячих ембріонах і вбиті формальдегідом. У процесі виробництва використовуються також гентаміцину сульфат і мертиолят.
Вакцина містить антигени, тих же 3х штамів вірусу грипу В, що в попередніх вакцинах. В інструкції зазначено, що вакцина не містить мертиолята. У ній є полісорбат 80, октоксинол 9.
Вагітні вакцинуються флюариксом, тільки якщо для цього є вагомі свідчення. Дітки прищеплюються з півроку і старше.
Вакцинація проводиться п/к або в/м. Дітям до 3х років — по 0,25 мл, дітям старше 3 років — по 0,5 мл Дітям до 9 років, раніше невакцинованим і не хворим на грип, вакцину вводять двократному з проміжком 1 місяць. Підліткам і дорослим — одноразово.
Вакцина не містить мертиолята. У ній є полісорбат 80, октоксинол 9. Побічні ефекти і протипоказання, як у попередніх вакцин.
Субодиничні вакцини
Інфлувак, Агриппал, Інфлексал, Гриппол, Совигрипп, містять тільки 2 поверхневих антигену тих же 3х штамів вірусу грипу, що перераховані вище вакцини: гемаглютинин і нейрамінідазу. Вони найбільш важливі для формування імунітету.
Всі інші антигени видаляються при очищенні вакцини. Субодиничні вакцини — це найбільш нереактогенные вакцини, тобто вони рідше інших дають побічні ефекти (почервоніння та болючість у місці ін’єкції, підвищення температури, нездужання, алергічні реакції), добре переносяться, але й імунна відповідь на них слабкіше.
Ці вакцини рекомендуються в 1-шу чергу дітям і літнім людям. А також особам, які страждають хронічними захворюваннями, імунодефіцитами, онкозахворюваннями, вагітним у 2 і 3 триместрі.
А може сама вакцина викликати грип?
Немає. Важливо розуміти, що неживі вакцини ніяк не можуть ставати причиною захворювання на грип. Вони можуть викликати нездужання, як будь-яка інша щеплення, але так як живого вірусу в них не міститься, то причиною інфекційного захворювання вони бути не можуть.
Також варто пам’ятати, що вакцина не діє моментально. Організму необхідно мінімум 2 тижні, щоб налагодити виробництво антитіл у відповідь на введені антигени, адже він бачить їх вперше! Тому якщо по дорозі з прищеплювального кабінету ви зіткнетеся з хворим на грип, то захворієте, адже вакцина ще не встигне спрацювати!
Саме тому найбільш ефективна вакцинація до початку епідеміологічного сезону. У цьому випадку імунітет встигне сформуватися завчасно і організм буде готовий до зустрічі з інфекцією. Але якщо з якоїсь причини ви не встигли зробити щеплення заздалегідь, то її можна зробити і протягом сезону, просто шанс опинитися ніс до носа з хворим на грип до початку дії вакцини в цьому випадку вище.
Інфлувак
Вакцина Нідерландського виробництва. Не містить мертиолята. У процесі виробництва використовуються полісорбат 80, формальдегід і гентаміцин.
Вводиться діткам з півроку до 3х років по 0,25 мл , дітям старше 3 років та дорослим — у дозі 0,5 мл п/к або в/м. Дітям до 3х років, хворим на грип та нещепленим, вакцинація проводиться 2-кратно з проміжком 1 місяць.
Як визначається, від яких штамів робити?
Є такий міф: «зробив щеплення від грипу — і захворів, а не зробив би — ходив би здоровим». Я не можу вам сказати точно, звідки ростуть ноги у цього міфу (точніше можу, але слово це не друковане), однак для розуміння проблеми вам потрібно знати наступне.
Існує два типи вакцин від грипу: жива (спрей в ніс) і вбита (уколи). Живі вакцини в принципі можуть викликати так звану «малу хвороба» з розвитком симптомів, що віддалено нагадують симптоми грипу, однак ці симптоми не яке порівняння не входить до повноцінної хворобою ньому не викликає таких же важких ускладнень.
Убиті ж вакцини навіть теоретично не можуть викликати повноцінний грип, тому що там немає повноцінних вірусних одиниць – там є всього лише шматочки вірусів, які є найбільш «імуногенними», тобто найкраще стимулюють наш організм до вироблення антитіл. Це значно зменшує прояв побічних ефектів від вакцини із збереженням її ефективності. До речі, такий же хитрий фокус провернули і з АКДП, перетворивши її в Аакдп (Пентаксим, Інфанрікс, Інфанрікс Гекса тощо).
Тому відповідь на ваше питання буде звучати так: грип в легкій формі ви дійсно можете перенести, але тільки після ЖИВОЇ вакцини, якої у нас на ринку практично немає, а убиті субодиничні грипозні вакцини не можуть в принципі викликати грип. До вбитих вакцин відносяться Ваксігрип, Інфлувак, Гриппол, Флюарикс, Бегривак, Агриппал S1.
- Захворіти від щеплення не можна: нежива вакцина не містить вірус і в принципі не може призвести до зараження (містить частинки вбитого вірусу)
- Ефективність вакцини від грипу, як і будь-який інший, не дорівнює 100%. Зате вона дає 100% гарантію, що захворювання протікатиме легше, чим якщо людина не щеплена
- Захворюваність на грип величезна. Щороку на грип в Росії захворюють близько 8млн осіб (5% населення країни)
Планова вакцинація у разі гострого захворювання відкладається до одужання (або періоду реконвалесценції). Це пов’язано з тим, що розвиток ускладнення основного захворювання або його несприятливий результат можуть бути витлумачені як наслідок проведеної вакцинації.
У більшості інструкцій до вакцин ви зустрінете фразу, що легкі респіраторні і кишкові вірусні інфекції не є протипоказанням до вакцинації, проте все ж бажано, щоб прийшов на вакцинацію людина вже не був заразний для оточуючих, тому що в черзі на вакцинацію в лікарні він зустріне здорових людей.
В епідемічний сезон ситуація інша. Щеплення роблять навіть на тлі хвороби, оскільки користь перевищує можливі ризики, що також обумовлено в методичних вказівках.
Совигрипп і Гриппол плюс
Вакцини Гриппол плюс і Совигрипп — вітчизняні субодиничні. У порівнянні з импотрными, в них менший вміст антигенів кожного штаму вірусу грипу. Натомість, присутні ад’юванти — речовини, які утримують вакцини в місці введення і підсилюють імунну відповідь.
Детальніше про гриппол плюс читайте тут, про совигрипп — тут. Вакцини совигрипп і гриппол, призначені для вакцинації дітей, не містять мертиолята. А вакцини совигрипп і гриппол для дорослих — його містять.
Грип – це важка вірусна інфекція, здатна мутувати і викликати важкі ускладнення, що позначається на зниженні імунітету і може провокувати розвиток різних запальних процесів. На практиці за останні десять років спостерігається багато летальних випадків, незалежно від віку пацієнта.
Тому проблема профілактики грипу дуже хвилює як звичайних людей, так і медиків. Які заходи потрібно вжити, щоб убезпечити себе і свою сім’ю від чергової повальної епідемії і пережити зиму спокійно, не турбуючись про кожному кашлі або нежиті?
Останні п’ять років медики акцентують увагу на обов’язковій вакцинації різновікових груп людей. Щеплення від грипу – це цілеспрямоване введення в організм людини ослабленого вірусу з метою вироблення фізіологічної захисту його від нових мікроорганізмів.
Реакція буває різною. Багато вакцини можуть не підходити людям за рахунок своєї основи. Так, багато стикаються з алергічною реакцією на курячий білок, який міститься в більшості типів вакцин від грипу.
Незважаючи на можливі побічні реакції, з кожним роком людей, які бажають вакцинуватися, стає більше. Вони не хочуть ризикувати своїм здоров’ям і здоров’ям своїх близьких і дотримуються думки про те, що побічний ефект як наслідок уколу набагато безпечніше, чим саме захворювання.
Щеплення від грипу сьогодні робиться за бажанням. Якщо це стосується дітей, то рішення про проведення вакцинації завжди залежить в першу чергу від батьків. Поінформовані тато і мама самі визначаються сьогодні, доцільно дитині робити укол чи ні.
Оскільки якість вакцини сьогодні нерідко залишає бажати кращого, багато хто побоюється процесу вакцинації малюків. Але, слідуючи порадам лікарів, все-таки велика частина батьків погоджується на щеплення для своїх чад.
В першу чергу захистити свій організм від вірусної інфекції – грипу, радять літнім людям, чий вік перетнув межу в шістдесят років, дітям до трьох років, вагітним жінкам у першому триместрі, людям з імунною недостатністю, особам, чия професійна діяльність передбачає спілкування з інфікованими пацієнтами – працівникам аптек, лікарям та медперсоналу лікарень, а також військовослужбовцям.
Яка вакцина від грипу краще? На це питання немає однозначної відповіді, оскільки кожен препарат розрахований на профілактичну боротьбу з певним штамом. Виробники намагаються спрогнозувати майбутні епідемії, але не завжди це вдається. Тому грипом можуть хворіти і щеплені люди, якщо підхоплять інфекцію в “оновленому” вигляді.
Оскільки сьогодні панують різні вірусні типи небезпечного для життєдіяльності захворювання, щепитися від них однозначно потрібно. Якщо профілактика грипу не буде виконуватися, то людство дасть шанс цій мутирующей хвороби розвиватися з більшою силою і може вийти ефект чуми двадцять першого століття.
Щеплення починають робити і дорослим, і дітям в період з жовтня по грудень, тобто відразу з настання холодів. Адже часті застуди пов’язані саме з перепадом температур, коли закінчуються теплі дні, і на зміну їм приходить похмура, вогка або морозна погода.
Грип – це інфекція, яка не оминає ані тих, хто гартується і займається спортом, ні тих, хто взагалі не замислюється про своє здоров’я. Він передається повітряно-крапельним шляхом і бути на всі сто відсотків застрахованим від того, що завтра у вас не підніметься температура різко або не закапає з носа, не можна. А для мінімізації ризиків розвитку захворювання і вакцинується населення.
Як вже зазначалося вище, немає відповіді на питання, яка вакцина від грипу краще і безпечніше. Якість щеплення людей залежить від стану їх здоров’я на момент виконання запровадження певної сироватки, від обізнаності про доктора перенесених пацієнтом недугах, можливих алергічних реакціях.
У медичній практиці бували випадки, коли певна партія виробленої вакцини від грипу викликала поголовні побічні ефекти і вилучалася в терміновому порядку з обороту.
Так що, поки ще недосконале виробництво вакцин, сказати однозначно відразу, безпечно робити щеплення чи ні, не можна. Але в силу здорового глузду багато це роблять і спостерігають позитивні тенденції підвищення стійкості організму до різноманітних штамів грипу. Адже висока смертність спостерігається не від самого вірусу, а від ускладнень, які він викликає.
Щеплення може бути виконана вже в піврічному віці. Процедура проводиться щороку по кілька разів. Все залежить від того, яку вакцину вводять дорослій людині або дитині.
В даний час медики для щеплення людей використовують в своїй практиці рідини різного спектру дії. Вони можуть даватися краплями через ніс або вводити ін’єкційно, за допомогою уколу в передпліччя або стегна.
Серед найчастіше застосовуються, є так звані живі та інактивовані вакцини їх форми. Перший вид містить у своєму складі ослаблені і незаразні віруси. Другий не містять живих вірусів.
Інактивовані вакцини, у свою чергу, діляться на цільноклітинні, що містять клітини вірусу грипу, розщеплені – розчинені клітини вірусу, і субодиничні вакцини, що містять поверхневі білки.
Сьогодні спостерігається практика застосування в медицині для прищеплення дорослих і дітей субодиничних розчинів. Одним з таких є відомий багатьом «Грипол» – вакцина, відгуки про яку здебільшого позитивні. Також до цієї групи відносяться випробувані на дорослих і дітей вакцини «Інфлувак», і «Агриппал».
Це на сьогоднішній день один з найбільш ефективних складів для ін’єкцій проти вірусу грипу. Він здатний формувати проти нього специфічний імунітет в організмі дорослої людини і дитини, зменшувати ризик простудних захворювань і підвищувати опірність інших респіраторно-вірусних інфекцій.
Дуже багато питань викликає у батьків малолітніх дітей «Грипол» – вакцина, відгуки про яку не так однозначні, як хотілося б багатьом. Природним є той факт, що реакція кожного окремого організму на вакцину індивідуальна.
Але якщо спостерігати загальний ефект, то висновок напрошується один: це найпоширеніша вакцина, якою прищеплюються багато, і доведено стійкий результат її впливу на імунітет, зміцнення його проти грипу.
Спостерігаються випадки, коли негативно характеризується «Грипол». Вакцина (відгуки деяких пацієнтів стверджують, що це саме так) просто не ефективна. Це цілком зрозуміла ситуація. Щеплена людина міг перехворіти іншим видом грипу.
Вакцина «Грипол» (інструкція вказує на це) спрямована на вироблення імунітету проти штамів вірусів грипу типу А (H1N1 та H3N2) і В, які спостерігалися в епідеміологічному напливі на початку двохтисячних років, а на сьогоднішній день зменшили свою активність. Але це не означає, що вони не модифікуються в більш складні форми.
Призначається «Грипол» дітям і дорослим у певних дозах, зазначених в інструкції, якої чітко дотримуються лікарі.
У перелік протипоказань до вакцинації цим препаратом включені випадки лихоманки, гострих інфекційних захворювань, хронічні хвороби в стадії загострення, алергічні реакції на попередні щеплення цією вакциною.
Щеплення «Грипол» дітям перший раз робиться в стегно в піврічному віці.
Сьогодні це не єдиний ефективний засіб для ін’єкцій проти грипу російського виробництва, яке застосовується лікарями.
Для вакцинації проти грипу малих дітей більшою мірою батьки вибирають ось цей препарат.
Лікарі також радять препарат «Гриппол плюс» дітям. Відгуки про цю вакцину позитивні. Вона не містить у своєму складі консервантів, викликає менше алергічних реакцій. Це удосконалений варіант зразка вакцини «Грипол».
Ін’єкції вакциною робляться в спеціалізованих кабінетах поліклінік. Щеплення дітей проводиться за певним графіком. Але стан здоров’я на момент уколу є важливим чинником, що визначає подальші дії медперсоналу.
Загальні враження, які викликає «Грипол» (вакцина), відгуки про препарат у більшості випадків позитивні. Те ж стосується і вже згаданого складу «Гриппол плюс».
Тією і іншою рідиною для ін’єкцій забезпечені поліклініки країни сповна, адже це вітчизняні медичні продукти, які постійно удосконалюються.
Вакцина «Грипол» (інструкція до препарату стверджує саме це) є безпечним методом профілактики грипу.
Поради лікарів
Сьогодні призначаються та препарат «Гриппол», і вакцина «Гриппол плюс» дітям. Відгуки медиків схиляються до застосування для маленьких пацієнтів все-таки другого типу засобу для ін’єкцій проти грипу. Відсутність в його зміст консервантів викликає меншу кількість побічних реакцій. А це головне завдання під час залучення до вакцинації всіх вікових груп людей.
Відмовлятися від щеплень лікарі категорично не радять. У випадках неоднозначної реакції організму на вакцину її більше не використовують, а підбирають інший вигляд.
Багато говорять про те, що вакцинація – це небезпечно, після щеплень люди ще частіше хворіють. Але особистий досвід – це найкращий доказ всіляких чуток, які спростовуються, то підтримуються прихильниками.
Сучасне покоління має розуміти той момент, що вакцинація (не тільки від грипу) – це можливість вироблення загального опору всім складним захворювань, які призводять до летального результату.
Поки ми зважуємо всі за і проти, недуги не дрімають, і завтра можуть стати нашою великим головним болем. Тож подбайте про своє здоров’я тоді, коли для цього надаються можливості.
