Як визначити чи є гайморит у вашої дитини

В якому віці з’являється гайморит

Гайморові пазухи рентгенологічно визначаються у тримісячної дитини, але повного розвитку досягають лише до віку 4-6 років. Тому гаймориту не буває у немовлят – вперше його можна виявити після 3 років.

Діти дошкільного та молодшого шкільного віку схильні до частих інфекцій – через анатомічних особливостей будови носа повітря недостатньо прогрівається і зволожується, що стає причиною появи нежитю. Тому пік захворюваності гайморитом припадає на вік дітей 6-7 років.

У батьків часто виникає таке питання. Для того, щоб відповісти на нього, необхідно зрозуміти, як саме відбувається розвиток пазух у дитини.

Справа в тому, що з усіх синусів до моменту народження у дитини виявляються сформовані тільки решітчасті пазухи. Гайморові пазухи присутні (вони закладаються на 3 місяці внутрішньоутробного розвитку), проте мають дуже маленький розмір – значною мірою вони формуються лише до п’яти-семи років, а до 12-13 років їх формування завершується. Лобних пазух у новонародженої дитини немає, вони закінчують формування лише до семи-восьми років.

Здатність дітей легко застудитися при контакті з холодним повітрям багато в чому пов’язана якраз з нерозвиненістю синусів – адже в пазухах повітряний потік, уповільнюючись, зігрівається і зволожується перед тим, як відправитися по дихальним шляхам в легені.

У той же час саме з причини відсутності сформованих гайморових і лобних пазух гайморит дуже рідко діагностується у дітей віком 4-5 років, а запалення лобової пазухи практично не зустрічається у дітей, які не досягли семирічного віку.

Тому, коли у батьків виникає питання, чи може бути гайморит у дитини 3 років і які його симптоми, фахівці відповідають, що в даному випадку мова йде, швидше за все, про звичайному нежиті або ж запаленні гратчастих пазух (точніше встановити діагноз допоможе обстеження у спеціаліста).

До анатомо-фізіологічним особливостям будови пазух у дітей відноситься вузькість канальців (соустий), що з’єднують гайморові пазухи і носові ходи. Саме тому у дитини, особливо якщо мова йде про дошкольнике, вірусний гайморит, легше переходить у бактеріальний (катаральний або гнійний), так як порушення відтоку з синусів розвивається швидше.

Такої прискореної динаміки розвитку гнійного процесу в пазухах сприяє й інша особливість – у дитячому віці слизова оболонка носа та синусів більш рихла, має більшу кількість капілярів та лімфатичних судин (порівняно з дорослими), що також створює сприятливі умови для швидкого розвитку набряку.

Серед інших факторів, що привертають до розвитку запалення в гайморових пазухах в дитячому віці – незрілість імунної системи, що визначає схильність до респіраторних інфекцій; велика кількість лімфоїдної тканини носоглотки, яка часто втягується в запальний процес і стає джерелом хронічної інфекції;

Найчастіше у дитини розвивається двосторонній гайморит – це також одна з особливостей перебігу хвороби у дітей. Виникнення запалення в одній пазусі без залучення в процес іншого – велика рідкість.

Крім того, в дитячому віці частіше одноразово уражаються кілька пазух – розвиваються полисинуситы. Так, у дітей 4-7 років гайморит часто поєднується із запаленням гратчастих пазух – этмоидитом, а у дітей, які досягли семирічного віку, – з фронтитом (запалення лобових пазух).

Ще одна особливість: ускладнення синуситів (перехід запального процесу на інші органи) у дітей розвиваються набагато швидше, чим у дорослих людей, що також пов’язано з великою кількістю кровоносних і лімфатичних судин в даній області.

Причини виникнення, симптоми гаймориту у дітей схожі з такими у дорослих людей (детальніше про них можна прочитати тут). Однак перебіг запального процесу в гайморових пазухах в дитячому віці має і свої особливості, пов’язані з анатомічними і фізіологічними нюансами.

Які причини гаймориту у дітей? У 70-80% гострий синусит є ускладненням вірусної інфекції. Вірус, що вражає слизову оболонку порожнини носа, практично завжди проникає і в пазухи, приводячи до розвитку запалення в них.

Відомий лікар-педіатр Е. О. Комаровський вважає, що за будь-якої вірусної інфекції, що супроводжується нежиттю, в запальний процес втягуються також гайморові пазухи, тобто розвивається вірусний гайморит.

Якщо ж евакуація виділень з пазухи порушується (найчастіше це пов’язано з набряком стінок канальця, що йде з гайморової пазухи в носову порожнину, викликаних запальним процесом), в ній починає накопичуватися рідина.

Крім того, вірусні агенти пошкоджують слизову оболонку носових ходів і синусів, порушують захисні бар’єри, що створює умови для розвитку бактеріальної інфекції. Таким чином, вірусна інфекція є лише поштовхом до розвитку гаймориту, чинником, що створює умови для розвитку запалення, викликаного бактеріями.

Ймовірність переходу запалення, викликаного вірусами, бактеріальний процес в пазухах підвищується, якщо є вплив таких негативних чинників, як загальне і місцеве переохолодження, нераціональний характер харчування у дитини, стресові ситуації.

Нерідко гайморит у дітей розвивається на тлі алергічного риніту. Контакт з алергеном призводить до набряку слизової оболонки, порушення відтоку з пазухи. Далі приєднується бактеріальна інфекція і розвивається запальний процес.

Сприяючим чинником до розвитку гаймориту у дітей може стати травма – забиття, пошкодження перегородки носа може стати тим фоном, на якому розвинеться запалення гайморових пазухах. Через пошкодження в синусі скупчується кров, далі приєднується бактеріальна інфекція.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Ситуація ускладнюється, якщо внаслідок травми відбулося зміщення кісток і хрящів в носовій порожнини, яке призвело до механічного порушення відтоку з пазухи. У такій ситуації створюються умови для розвитку хронічного процесу, впоратися з якими можна лише усунувши пошкодження за допомогою хірургічного втручання.

Причиною гаймориту у дітей можуть бути вроджені аномалії будови носової порожнини, наприклад, викривленням носової перегородки. В цій ситуації також порушується відтік з синуса і створюються умови для розвитку захворювання, яке носить рецидивуючий характер.

Нерідко причиною частих гаймориту у дітей є аденоїди. Наявність вогнища хронічного запалення в носоглотці, утруднення носового дихання, що виникає внаслідок збільшення носоглоткової мигдалини – все це створює умови для частих простудних захворювань, службовців поштовхом для розвитку запалення в гайморових пазухах.

Запалення, пов’язане з наявністю вогнища інфекції в ротовій порожнині – одонтогенний гайморит. Якщо у дитини є карієс, пародонтит (особливо, якщо мова йде про верхніх корінних зубах) це може стати причиною хронічного запального процесу в гайморових пазухах.

Наявність хронічного вогнища інфекції в організмі. Якщо у дитини є які-небудь хронічні запальні процеси, наприклад, в нирках, в дихальних шляхах і т. п., це також може стати причиною розвитку гаймориту.

В даній ситуації збудники приносяться в пазуху з током крові і приводять до розвитку запалення. Ситуація ускладнюється тим, що при наявності хронічного вогнища інфекції спостерігається ослаблення імунітету.

Судинні порушення також можуть стати сприяючим чинником для розвитку гаймориту у дітей. Так, при вегетосудинної дистонії погіршується кровопостачання гайморових пазух, порушується живлення тканин, знижується місцевий імунітет, створюються умови для розвитку інфекції.

Причини запалення верхньощелепних пазух у дітей

Факторів, що впливають на появу захворювання, багато. Найчастіше він з’являється внаслідок не недоліковані риніту у гострій формі. Інший не менш поширеною причиною виступає застосування лікарських засобів без консультації з лікарем.

Інші причини, що викликають захворювання, такі:

• періодично повторювані запальні процеси у верхніх дихальних шляхах;
• патології в гайморових пазухах;
• переохолодження організму;
• риніт в хронічній формі;
• травми носової порожнини;
• хронічні запальні явища;
• анатомічні порушення носа.

Незважаючи на таке розмаїття причин, хвороба найчастіше з’являється у людей з ослабленою імунною системою.

https://www.youtube.com/watch?v=eznc7hxEuA8

Коли починається гайморит, наука психосоматика зазвичай зазначає такі причини:

• постійна слабкість;
• депресії;
• невдоволення навколишнім життям;
• низька самооцінка;
• стан тривоги.

Таким чином, психосоматичні ознаки вказують, що недуга провокує нестача турботи та уваги до людини.

Запалення верхньощелепних (гайморових пазух може виникнути у людей будь-якого віку. Згідно з медичною статистикою, гайморит у дітей діагностується навіть частіше, чим у дорослих. Цьому є ряд пояснень.

1. Найчастіше запалення гайморових пазух має вірусну чи бактеріальну етіологію. Діти до 12-14 років схильні ГРВІ, іншим вірусним та бактеріальним інфекціям найбільшою мірою. По-перше, в силу вікових особливостей імунної системи. По-друге, тому, що вони постійно перебувають в агресивному середовищі – дитячих дошкільних установах і школах, де постійно вступають у контакт з носіями тієї чи іншої мікрофлори. Бактерії або віруси, які спровокували захворювання органів дихання, зокрема, синусити, через носові ходи поширюються і верхньощелепні пазухи, де і виникає запальний процес. В даному випадку необхідно лікування захворювання-причини і власне гаймориту.
2. Все тим же недосконалістю імунної системи дитини пояснюється їх схильність до алергічних реакцій. Гайморит у дітей ранніх років може бути алергічного походження. Тому після того, як буде проведено лікування запалення, необхідно визначити, на що саме у малюка алергія, і провести сенсибілізацію.
3. Малюк може бути носієм умовно патогенної мікрофлори. Якщо його організм піддається атаці вірусу, всі захисні сили організму спрямовуються на її відображення. На тлі ослабленого імунітету бактерії починають множитися, розвивається гайморит. Щоб хвороба не повторилася після її лікування, треба зробити бакпосів і визначити, яка саме бактерія її провокує. Проведений одночасно з бакпосевом аналіз на чутливість бактерій до антибіотиків істотно полегшує лікування.
4. Гайморит у дітей 3-12 років може виникнути з причини аденоїдів. Запалені і збільшені в обсязі, вони перешкоджають повноцінному носовому диханню, утворюють у порожнині носа тепле і вологе середовище. Така є ідеальною для розмноження бактерій, у тому числі і в гайморових пазухах.

Гайморит у дитини до року, а іноді і до трьох років, діагностується дуже рідко. Справа в тому, що в тому віці гайморові пазухи фізіологічно незрілими, у них мало місця для розвитку інфекції.

Запалення гайморових пазух одонтогенного походження також досить рідко зустрічається у дітей до 10-12 років зважаючи на недорозвиненість зубних коренів. Підліткам же рекомендується своєчасно проходити санацію і лікування зубів, щоб проблеми з ними не привели до виникнення гаймориту.

Різновиди

За характером запального процесу можна виділити 4 види захворювання:

• катаральний;
• гнійний;
• алергічний;
• поліпозно.

В залежності від форми захворювання дещо розрізняються основні симптоми. Катаральний гайморит протікає легше, менше турбують головні і лицьові болі. Гнійний відрізняється більш важким перебігом. Алергічна форма характеризується рясним слизетечением і кон’юнктивітом, одночасно можна виявити й інші ознаки алергії.

По тривалості запалення розрізняють гострий, підгострий і хронічний гайморит. Гострий протікає бурхливо, з підйомом температури, всі симптоми яскраві, добре виражені. Загострення хронічного нерідко протікає мляво, зі стертою клінікою і часто переноситься дітьми на ногах, без лікування.

Гайморит у дітей: симптоми

Щоб визначити захворювання, треба знати, як виявляється гайморит. Основні симптоми такі:

• важко дихати носом;
• зверху від перенісся відчувається тиск;
• підвищення температури;
• втрата нюху;
• некомфортність при знаходженні на світлі;
• больові відчуття у скронь і лоба;
• набряклість обличчя;
• гній в носових виділеннях.

Тут можна відзначити одну особливість захворювання, яка підкаже, як відрізнити гайморит від нежитю: це гній в соплях. При звичайному риніті ніс закладений не менше, але виділення відрізняються.

Причинами гаймориту у дітей, неприємного і хворобливого, можуть стати наслідки порушень імунітету, вірусних — грипу та ГРВІ, інфекційних — кору і скарлатини, захворювання карієсу, стоматиту, запалення мигдалин, ускладнення гострого або алергійного нежитю, викривлення носової перегородки або наявність в носовій порожнині поліпів, аденоїдів.

У силу фізіологічних особливостей розвитку (гайморові пазухи не розвинені і немає місця для гною) гайморит у дітей до року, навіть до двох-трьох років не зустрічається. Частіше вони хворіють ринітами. Захворювання поділяють на різні види за способами виникнення:

• риногенних — результат ринітів,
• гематогенний — інфекційний збудник,
• одонтогенний — захворювання зубів,
• травматичний.

Ознаками гаймориту у дитини є утруднене носове дихання, набряк слизової оболонки носа, а також больові відчуття в районі гайморових пазух. При нахилі голови може з’являтися сильний біль. Підвищення температури є показником, що гній скупчився в пазухах, у вогнищі бактеріальної інфекції.

Сам процес розвитку гаймориту схожий на будь-яке інше захворювання з видів синуситів: поява набряку в гайморової пазусі провокують або бактерія або вірус, або алерген. З-за цього просвіт її отвору зменшується, створюється надлишкова кількість слизу, порушується рухова жвавість «вій» слизової оболонки пазухи.

Як розпізнати недугу у дитини, на які ознаки варто звернути більшу увагу? Від простого нежитю заболевние відрізняється поперемінної зміною закладеності ніздрів, а при звичайному нежиті не дихають відразу обидві.

При гаймориті у дітей — симптомами є тупий біль і затурканість пазухи, не приносить тривалого полегшення высмаркивание. При дбайливому натисканні на «собачі ямки» (точки в центрі щоки) у внутрішньому куті ока малюк відчує біль. Поява температури на 5-7 день від початку застуди повинні насторожити батьків.

А також тривалість захворювання без полегшення більше 5-7 днів і виділення з носа гнійного характеру вимагають негайного звернення до лікаря. Зниження нюху, млявість, гугнявість голосу, на щоках і століттях набряки, озноб, примхливість, відсутність апетиту також типові для хворих на гайморит дітей.

Як визначити у дитини гайморит остаточно? Винесення точного діагнозу можливе лише при виявлені симптоми хвороби у дітей, даних загального аналізу крові, інструментального обстеження. Зручний і доступний метод — рентгенографія приносових пазух: на знімку видно потемніння в області гайморових пазух.

Остаточну відповідь може дати пункція верхньощелепної пазухи, але її застосовують вкрай рідко: можливі виникнення ускладнень (емфізема щоки або очниці, абсцес або флегмона очниці, закупорка кровоносних судин). У разі підозри на одонтогенний гайморит проводять комп’ютерну томографію приносових пазух.

Які ж ознаки гаймориту у дитини? Симптоми залежать від віку, вираженості процесу. Чим молодша дитина, тим складніше буває поставити діагноз і тим важливіше вчасно звернутися до лікаря при перших ознаках.

Як виявити симптоми гаймориту у дитини 4-5 років, щоб вчасно почати лікування? Незважаючи на те, що запалення гайморових пазух частіше зустрічається у дітей, які досягли п’ятирічного віку, дане захворювання іноді зустрічається і у чотирирічних малюків.

Коли мова йде про цьому віці, батькам слід звертати увагу, насамперед, на загальні ознаки, які свідчать про інтоксикацію, так як малюкові ще важко буває сформулювати скарги, пов’язані з місцевими проявами.

При гаймориті у дитини підвищується температура (38-39 °С), змінюється поведінка: він стає млявим, вередує, погано їсть, з носа з’являється гнійне відокремлюване, можлива поява набряклості в області проекції пазух.

При розвитку гаймориту у дитини 6-7 років, хворий, як правило, вже може сформулювати скарги, що дозволяють розпізнати захворювання: головний біль, що посилюється при нахилі голови, біль в області проекції синусів, яка іноді «віддає» в зуби.

Може спостерігатися гнійне відокремлюване з носа, або, навпаки, відсутність виділень при відчутті закладеності носа. Крім того, буде спостерігатися і ознаки, що свідчать про загальної інтоксикації: в’ялість, слабкість, пропасниця, блідість, біль у м’язах

Симптоми гаймориту у підлітків практично тотожні таким у дорослих. Це головний біль, який посилюється при різких рухах голови, нахилах, біль у ділянці пазух, зубний біль, стає більш вираженою при жуванні, набряклість в області щік.

Також до ознак гаймориту у підлітків відносяться лихоманка, млявість, зниження апетиту, блідість та інші загальні прояви.

При розвитку гаймориту у дитини симптоми хвороби, про які ми говорили вище, як правило, розвиваються на тлі ознак вірусної інфекції (нежить, який, незважаючи на лікування, зберігається більше 7-10 днів).

Як визначити, що у дитини гайморит? Для того, щоб поставити діагноз, необхідно обов’язково звернутися до лікаря. На першому етапі фахівець аналізує скарги пацієнта (або відомості про стан дитини, отримані при опитуванні батьків), проводить огляд – виявляє зони хворобливості шляхом перкусії (простукування) в області проекції гайморових пазух, досліджує стан носової порожнини за допомогою риноскопа.

Як правило, призначається лабораторне обстеження – загальний аналіз крові, що дозволяє припустити бактеріальний характер захворювання. Це особливо важливо при млявому перебігу захворювання, коли симптоми гаймориту у дитини виражені неявно і підвищення вмісту лейкоцитів у загальному аналізі крові може бути чи не єдиною ознакою, що дозволяє запідозрити наявність запального процесу в гайморових пазухах.

Серед інструментальних методів діагностики найбільш інформативним вважається рентгенологічне дослідження гайморових пазух, що дозволяє з високою вірогідністю визначити наявність запального процесу в синусах.

Важливим методом визначення причин виникнення гаймориту у дітей є бактеріологічне дослідження – воно особливо актуально при затяжному процесі, погано піддається терапії. Для його проведення береться мазок з носа з подальшим висівом на поживні середовища.

Це дозволяє виявити збудника, що спричинив запалення, визначити його чутливість до того чи іншого антибіотика. Якщо дослідження вмісту носової порожнини не дає достатньо інформації (наприклад, концентрація мікробів недостатня, що буває при млявому перебігу хвороби), може бути проведена діагностична пункція (прокол) гайморових пазух.

В даний час цю процедуру частіше замінюють методом ЯМИК, який також дозволяє отримати вміст пазух для бактеріологічного обстеження, і водночас відрізняється нетравматичностью і комфортністю для пацієнта.

Отже, для того, щоб вчасно розпізнати гайморит у дитини і своєчасно призначити лікування, потрібне комплексне обстеження у фахівця. Найважливіше, що потрібно від батьків – як можна швидше звернутися до лікаря при виникненні ознак хвороби.

Ознаки гаймориту

Ось основні ознаки:

• Гнійні виділення при гаймориті мають зелений колір і неприємний запах.
• При легкому постукуванні в області гайморових пазух виникає гострий біль, що віддає в область лоба.
• Голос стає злегка заглушеним.
• Підвищена температура тіла вище 38 градусів.

Гайморит у дітей з’являється після грипу, алергічного або простудного нежиті, але іноді пазухи запалюються на тлі повного здоров’я при кариозе зубів верхньої щелепи.

Гострий

Гострий гайморит розпізнати легко: на 5-6 день застуди не приходить полегшення, соплі густішають, стають тягучими і трудноотделяемыми, підвищується до високих цифр температура, починається озноб, з’являється розбитість і слабкість.

Основні ознаки гострого гаймориту у дітей:

• закладеність носа, при односторонньому процесі закладеність турбує в одній, при двосторонньому – в обох ніздрях. Ніс може закладати то з одного, то з другого боку. Закладеність не вдається вилікувати судинозвужувальними краплями, вони допомагають лише на деякий час;
• поганий апетит через закладеності;
• діти втрачають здатність розрізняти запахи, скаржаться, що їжа несмачна;
• виділення з носа при катаральному гаймориті слизові, при гнійному – гнійні, змішаного характеру. Гнійні виділення не витікають через ніс, а спускаються по задній частині горла. Але при висякуванні з’явився гній може виходити і через ніс.
• лицьова біль, яка віддає в верхні зуби, в область щік. Біль посилюється при кашлі та чханні. Дитина 3-4 років при цьому вередує і плаче;
• головний біль в якомусь певному місці, в області чола, або проявляється сдавленностью за оком, відчувається тяжкість при спробі підняти повіки. У дитячому віці пазухи швидше наповнюються гноєм за рахунок їх маленького розміру. Тому головні і лицьові болі турбують дітей частіше і сильніше, чим дорослих;
• тяжкість в голові;
• дуже рідко відзначається пульсуючий біль на щоці. Біль в пазусі проявляється при одонтогенних гаймориті, коли турбують каріозні зуби. Якщо запалення захопило трійчастий нерв, виникає різкий біль в оці, верхньому небі.

Симптоми гострого гаймориту у дітей молодше 6 років протікають більш яскраво і важко, чим у великих дітей і підлітків.

Хронічний

Хронічним називається захворювання, якщо воно турбує більше 2-4 разів протягом року. Хронічний гайморит у дітей – захворювання тривалий, особливо, якщо його причиною є алергія або поліпи носа.

Гострий гайморит переходить у хронічний при частих загостреннях, викривленої перегородки, потовщених носових раковинах, аденоидите, зниженому імунітеті або неправильному лікуванні. Тому, щоб не допустити хронізації процесу, потрібно лікувати його на гострій стадії.

Основні ознаки гаймориту у дітей в хронічній формі:

• утруднене носове дихання є основним симптомом незалежно від причини;
• відчуття неприємного запаху;
• слизові, гнійні або водянисті виділення з носа;
• голова болить в області чола, посилюється при нахилі голови вперед, симптом особливо виражений у другій половині дня;
• з’являється відчуття натискання або розпирання в області запалення пазухи, при сильному натисканні пальцем на це місце, з’являється неприємне відчуття. Біль в пазусі у дітей, як правило, відсутній;
• температура при хронічному гаймориті може бути відсутнім, підніматися до невисоких цифр;
• діти скаржаться на слабкість і підвищену стомлюваність.

Хронічний гайморит у дітей вражає виключно верхньощелепну пазуху, рідше поєднується із захворюванням гратчастого лабіринту – этмоидитом. У дітей молодшого віку спостерігається катаральна або полипозно-гнійна форма, а не виключно гнійна, як у дорослих та підлітків.

Інші ознаки

• Частий симптом гаймориту – нічний кашель. З’являється при стіканні і застою слизу в задній частині горла;
• Отит, з’являється з-за стікання гною по заднебоковой стінці глотки;
• Поганий нічний сон, хропіння;
• У дітей закладає вуха, голос стає глухим, гугнявим;
• Нерідко батьки не помічають основних ознак захворювання і звертаються до педіатра з приводу повторюваних загострень бронхіту, запалення шийних лімфовузлів, або до окуліста з приводу рецидивів кератиту та кон’юнктивіту.

Пазухи у підлітків сформовані і мають нормальні розміри, тому протягом гаймориту у підлітків може бути більш прихованим і млявим, як у дорослих.

Симптоми гаймориту у дітей неспецифічні, часто схожі з симптомами ГРВІ, що супроводжуються ринітом. Але лікування запалення гайморових пазух абсолютно інше, часто його частиною є антибактеріальна терапія та хірургічні прийоми.

Щоб вчасно розпізнати хворобу, батьки повинні спостерігати за дитиною і при виявленні таких ознак негайно описати їх лікарю.

1. Нежить, що не припиняється 7 і більше днів. Слиз з працею виділяється з носових проходом, вона має жовтуватий, зеленуватий і коричневий колір, а іноді і неприємний, гнильний запах.
2. Двосторонній гайморит у дитини характеризується тим, що у хворого закладені обидві ніздрі, носове дихання практично повністю відсутня. Дитині до трьох років важко пояснити це батькам. Вони повинні уважно стежити за станом дитини: якщо під час сну або неспання він дихає тільки ротом, варто бути тривогу.
3. Підвищення температури, яке сталося на 4-7-й день від початку хвороби. Зазвичай, ГРВІ характеризується яскравим початком і практично блискавичним підвищенням температури. Якщо температури не було спочатку, а вона підвищилася через кілька днів після початку хвороби, є привід припустити приєднання бактеріальної інфекції. Лікування дитини тепер має включати прийом і антивірусних засобів, і антибіотиків.
4. Виявляється запалення верхньощелепних пазух у дитини головним болем і загальною слабкістю. Малюки ранніх років рідко здатні описати свій стан. Але мама і тато можуть запідозрити ці ознаки гаймориту у дітей, якщо дитина млява, не хоче грати, постійно вередує і плаче, насилу засинає, спить неспокійно або відмовляється від їжі.
5. Якщо є запалення гайморових пазух, у дитини можуть бути скарги на тупий біль або розпирання в області, що віддає в очі. Визначити даний ознака у дитини до трьох років можна, акуратно натиснувши на так звані «собачі ямки», які розташовуються посередині щік. Якщо у нього гайморит, таке натискання буде болючим, це можна буде зрозуміти з реакції дитини.
6. Так як у маленьких пацієнтів все ЛОР органи тісно пов’язані, гайморит іноді проявляється закладеністю вух. Більш того, запущене запалення верхньощелепних пазух може спровокувати запалення середнього вуха. Гайморит та отит у малюків часто є супутніми діагнозами. В такому випадку потрібне лікування обох захворювань.

На підставі описуваних батьками або самим малюком симптомів, клінічного аналізу крові, результатів ультразвукового дослідження гайморових пазух лікар ставить остаточний діагноз і визначає тактику лікування.

При середньотяжкому стані маленького хворого його лікують вдома. Паралельно з антибіотиками, судинозвужувальними, протизапальними препаратами, засобами для зняття симптомів гаймориту можуть використовуватися народні методи.

Як визначити гайморит самостійно

Початкова стадія гаймориту дуже схожа на звичайний риніт. Що-небудь незвичайне помітити складно. Щоб зрозуміти, як визначити гайморит, потрібно звернути увагу на деякі ознаки.

Через деякий час хворий починає відчувати біль при повороті голови або при нахилі. Також больові симптоми присутні близько скронь і в лобовій пазусі. Характерно те, що особливо сильними вони стають до вечора. Вранці ж вони не настільки пригнічують.

Треба звернути увагу і на головні болі. Захворювання часто супроводжується болем. Може відчуватися біль в області верхньої щелепи.

Серед інших ознак, за якими можна визначити звичайний нежить або гайморит це – поганий апетит, втрата працездатності. Також голос стає трохи гугнявим. При подальшому розвитку хвороби виділення з носа набувають темно-коричневий колір, до них примешан гній. Можуть бути і кров’янисті виділення.

Як ще зрозуміти, що в тебе гайморит? На це вказує постійний головний біль, а під час высмаркивания з’являється відчуття стріляючої болю.

Коли варто насторожитися

Є декілька симптомів і ознак, які не можна пропускати:

1. Запідозрити захворювання можна, якщо з першого дня простудного нежитю пройшло 5-7 днів, а замість поліпшення у дитини з’явилася закладеність носа, слабкість, відбулася друга хвиля високої температури. Якщо дитину турбує головний біль, біль в області чола або пазухи при одночасному зникнення виділень з носа.
2. Наполеглива головний біль, яка не купірується знеболюючі і протизапальні.
3. Якщо дитина відмовляється вставати з ліжка, йому важко підняти голову, повертати її в різні сторони, якщо на тлі головного болю з’явилася блювота, стало невиразним свідомість.
4. В домашніх умовах можна провести невелике самообстеження – при натисканні на точку в центрі щоки або біля внутрішнього кута ока відчувається хворобливість. Якщо приєднався етмоїдит, то біль виникає при натисканні на перенісся.

Визначення виду гаймориту

Виділяються два види гаймориту: гострий і хронічний.

Гостра стадія характеризується головними болями, відчуттям тиску в області чола і верхньої щелепи, гнійні виділення з носа. Також для цього виду симптомом захворювання є висока температура (вище 38 градусів). Спостерігається загальна слабкість.

По мірі розвитку гаймориту больові відчуття зростають, біль вже не локалізована, а віддає на всю лицьову частину. Часто хворий не може навіть визначити, де саме в нього болить.

Хронічний гайморит не володіє такою вираженою симптоматикою, як гострий. Болю не такі гострі, вони носять періодичний характер. Вранці у пацієнта повіки припухають. Ніс закладений постійно. підвищення температури фіксується, але вона нижче 38. Загальний стан організму погіршується: знижується працездатність, можливі проблеми з пам’яттю.

Питання: «Як визначити гайморит?», досить поширений, але лояльний відповідь зможе дати лише фахівець. Наявність перерахованих вище ознак – привід звернутися до лікаря, для повної діагностики. Лікар видасть направлення на рентген.

Рентген – найбільш швидкий спосіб з’ясувати, чи є гайморит. Після отримання результатів лікар пояснить, як визначити гайморит по рентгену. Згідно зображенню, якщо носові пазухи затемнені – це свідчення того, що запальний процес вже почався.

Технологічний прогрес дозволяє діагностувати гайморит з допомогою комп’ютерного обстеження носових пазух. Процедура проста і приготування не вимагає. Дана методика допоможе розвіяти наявні сумніви у хворого.

Перевага пункції носових пазух полягає в тому, що лікар при проколі пазухи для взяття гною на аналіз, продезинфікує гайморові пазухи спеціальним розчином. Дана маніпуляція вельми корисна на ранній стадії захворювання.

Чим небезпечний гайморит

Дуже важливо вчасно виявити і почати лікувати хворобу, адже ускладнення у дитини розвиваються стрімко і становлять велику небезпеку для здоров’я та життя.

Якщо гайморит не лікувати, інфекція з однієї пазухи легко поширюється в інші, що може призвести до пансинуситу, гемисинуситу. Пазухи з’єднуються з орбітою, тому гайморит завжди є загрозою для ока.

Найнебезпечніше і грізне ускладнення – це проникнення гною в оболонки мозку з розвитком менінгіту та енцефаліту, інфекція може поширитися з током крові по організму і осісти у внутрішніх органах.

Профілактика гаймориту у дітей

Чим лікувати гайморит у дитини? Найголовніше умова, яка повинна дотримуватися– це своєчасне звернення до фахівця. Терапія повинна здійснюватися тільки під наглядом лікаря. Це особливо важливо, коли мова йде про дитину, так як в силу анатомо-фізіологічних особливостей ускладнення у дітей розвиваються набагато швидше.

Медикаментозна терапія гаймориту, в першу чергу, спрямована на досягнення наступних результатів:

• Усунення вогнища інфекції (знищення хвороботворних мікробів, що викликали запальний процес в гайморових пазухах)
• Відновлення прохідності канальців, що з’єднують навколоносових синусів і порожнину носа (зменшення набряклості слизової оболонки)
• Евакуація (усунення) вмісту гайморових пазух
• Розрідження секрету
• Активація процесів регенерації слизової оболонки, відновлення захисної функції клітин епітелію
• Нормалізація місцевого і загального імунітету

Пеніциліни. Антибіотики пеніцилінового ряду порушують процеси синтезу оболонки бактеріальної клітини, що призводить до її загибелі. Пеніциліни використовуються для лікування бактеріальних інфекцій багато десятиліть, у зв’язку з чим немало мікроорганізмів виробили захисні механізми (наприклад, синтез особливих ферментів β-лактамаз), що сприяють руйнуванню активних компонентів пеніцилінів.

Позитивним моментом застосування препаратів цієї групи в терапії синуситів у дітей є мінімальна кількість побічних ефектів, пов’язаних з їх застосуванням (хоча можливі розлади травлення, порушення з боку мікрофлори, алергічні дерматити).

Макроліди – антибіотики, що діють за рахунок порушення синтезу білка в мікробній клітині. Їх нерідко призначають, коли у дитини спостерігається алергія на препарати пеніцилінового ряду. Макроліди вважаються антибіотиками з найменшою токсичністю.

Крім антибактеріальної дії вони володіють деякими протизапальну та імуностимулюючу дію. Як правило, антибіотики цієї групи призначаються при легкого та середнього ступеня тяжкості перебігу хвороби.

Цефалоспорини за механізмом дії на бактерії схожі з антибіотиками пеніцилінового ряду: вони руйнують клітинну стінку мікроба. Саме препарати цієї групи вважаються найбільш ефективними щодо тих мікробів, які викликають запалення в синусах.

У той же час, застосування цефалоспоринів загрожує розвитком виражених побічних ефектів, насамперед, розвитком дисбіозів кишечника, порушення роботи травної системи. Тому антибактеріальні препарати цефалоспоринового ряду призначаються при лікуванні гаймориту у дітей середнього та тяжкого ступеня.

У ряді випадків лікарі призначають антибактеріальні препарати інших груп (аміноглікозиди, тетрацикліни, левомицетины) – рішення приймається на підставі даних клінічних і лабораторних досліджень.

Однак деякі антибіотики зазначених груп володіють токсичною дією на організм дитини, тому їх використання в терапії синуситу у дітей має бути обґрунтованим. Наприклад, вони можуть бути використані в ситуаціях, коли збудник, який викликав запалення, виявляється нечутливий до більшості антибіотиків, традиційно застосовуються при лікуванні гаймориту, якщо дані бактеріологічного дослідження показали наявність чутливості до того або іншого препарату з вищевказаних груп.

У подібних ситуаціях фахівець, який проводить лікування, співвідносить користь від їх прийому (ліквідація вогнища інфекції, особливо при тяжкому перебігу хвороби та розвитку ускладнень) та можливу шкоду, обумовлений ймовірністю токсичного впливу, і на підставі аналізу приймає рішення про призначення даних препаратів.

Що робити

Якщо у вас з’явилася підозра на гайморит у дитини, не намагайтеся його вилікувати в домашніх умовах самі – висока ймовірність, що ви запустіть хвороба, і дитина буде мучитися хронічно. Зверніться до лор-лікаря або хоча б до дільничного педіатра.

Лікувати гайморит можна в домашніх умовах – середня тривалість лікування займає одну–два тижні. У лікарні лікують дітей першого року з этмоидитом або дітей до 3 років при гнійному гаймороэтмоидите.

Лікування гаймориту у дітей починається з судинозвужувальних крапель в ніс – Длянос, Називин, Назол кидс, при алергічному гаймориті їх можна замінити на Виброцил. Судинозвужувальні краплі небезпечні для дітей до року, до 3 років краще вибирати краплі, що містять фенілефрин, ксилометазолин.

Для усунення джерела інфекції завжди призначається антибіотик; в домашніх умовах можна лікуватися антибіотиками у вигляді крапель, таблеток. Антибіотики широкого спектру дії можна застосовувати з першого року життя. При алергічній формі призначають антигістамінні препарати.

В якості допоміжної терапії в домашніх умовах широко використовуються жарознижувальні та знеболювальні препарати, промивання носа сольовими розчинами, після виходу гною і зниження температури дитині можна робити фізіопроцедури.

Чим раніше виявлений гайморит, тим легше його лікувати. При хронічному гаймориті батьки повинні уважно спостерігати за симптомами нежиті і простуди, щоб вчасно розпізнати запалення пазух і почати лікування гаймориту у дітей.

Лікування

Іноді при поліпшенні стану дитини на тлі антибактеріальної терапії батьки самовільно приймають рішення про припинення лікування цими препаратами. Однак у таких випадках висока ймовірність того, що запальний процес в синусах не буде повністю ліквідовано, що загрожує розвитком рецидиву або переходом хвороби в хронічну форму.

Крім того, незавершений курсу антибактеріальної терапії чреватий розвитком стійкості бактерій як до даного препарату, так і інших антибіотиків зі схожим механізмом дії. Повноцінний курс, призначений лікарем, дозволяє знищити переважна більшість мікробів, що викликали захворювання.

Якщо ж тривалість терапії недостатня, або ж дозування виявляється нижче необхідної, то деяка кількість мікроорганізмів, що володіють генетичною стійкістю до препарату, виживає. Надалі дані бактерії передають цю стійкість іншим поколінням.

При прийомі антибактеріальних препаратів у дітей можуть виникати різні ускладнення. До числа побічних ефектів антибіотикотерапії відносяться:

• Алергічні реакції – найчастіше вони виникають при прийомі препаратів пеніцилінового ряду. Це можуть бути шкірні прояви (висип, кропив’янка), набряки – наприклад набряк дихальних шляхів, що приводить до астмоподобным станів з нападами утрудненого дихання. Крім того, можливий розвиток таких важких і небезпечних для життя ускладнень як набряк Квінке та анафілактичний шок. Саме у зв’язку з загрозою розвитку ускладнень, особливо у дітей дошкільного віку, лікування антибіотиками має проходити під контролем лікаря, який зможе вчасно виявити ознаки розвитку алергічних реакцій, здійснити зміну препарату, а також призначити терапію, спрямовану на усунення алергічних проявів. У разі появи загрозливих симптомів – утрудненого дихання, помутніння або втрати свідомості, необхідно терміново викликати невідкладну допомогу. Якщо у дитини раніше спостерігалися алергічні реакції на прийом тих чи інших антибіотиків, перед початком терапії необхідно повідомити про це лікаря, а також проконсультуватися про те, як вести себе у випадку розвитку важких ускладнень.
• Токсичні реакції. Деякі антибактеріальні препарати чинять токсичний вплив на різні органи. Існують антибіотики, які впливають на роботу центральної нервової системи – їх застосування може призводити до погіршення зору, зниження слуху, порушення дихальної функції. Деякі препарати надають токсичну дію на кістковий мозок, що призводить до порушення кровотворення, серцево-судинну систему, нирки, печінку. Важливо знати, що практично всі сучасні препарати, які призначаються фахівцями для лікування гаймориту у дітей, які не володіють вираженими токсичними ефектами, а ті побічні дії, які спостерігаються при їх застосуванні, коригуються призначенням відповідних препаратів (наприклад, пробіотиків при порушенні кишкової мікрофлори тощо).

В даний час лікарів найчастіше доводиться стикатися з прояв токсичних ефектів антибіотиків в ситуаціях, коли батьки самостійно приймають рішення про лікування дитини тим чи іншим препаратом.

• Побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту. До них відносяться розлади стільця (запор або діарея), зниження апетиту, нудота. Ці прояви найчастіше зустрічаються при антибіотикотерапії синуситів у дітей. Нерідко на тлі лікування антибіотиками у дітей розвивається дисбіоз кишечнику – це пов’язано з тим, що препарати чинять системну дію на організм, призводячи до порушення складу мікрофлори кишечника. Саме тому на тлі антибактеріальної терапії і після неї фахівці призначають дітям пробіотики, що дозволяють захистити корисні бактерії, які створюють умови для відновлення нормофлори після закінчення курсу лікування антибіотиками.
• Приєднання інших інфекцій під час і після закінчення курсу антибактеріальної терапії (суперінфекції). Внаслідок порушення складу нормальної мікрофлори, що виникає на фоні прийому антибіотиків, а також ослаблення імунної системи, викликаного інфекційним процесом, в організмі дитини можуть створюватися умови для активізації умовно-патогенної мікрофлори. Це означає, що мікроорганізми, які раніше були присутні в організмі, але ніяк не виявляли своїх патогенних властивостей, можуть активізуватися і стати причиною запального процесу. Найбільш частий приклад – розвиток кандидозів, тобто поразок, що викликаються грибками роду кандида (в організмі їх може бути до 30 видів). Саме тому в ряді випадків на тлі антибактеріальної терапії може розвиватися кандидозної ураження кишечника, статевих органів. У дітей з ослабленим імунітетом можливий розвиток кандидозного сепсису – стану, коли грибки проникають в кров, розносяться по організму і викликають запалення різних органів. При появі ознак розвитку суперінфекції – грибкової або бактерійної – фахівець, який проводить лікування, коригує терапію, призначає протигрибкові препарати, визначає подальшу тактику ведення дитини.

Антибактеріальна терапія – найважливіша частина лікування гаймориту у дітей, що дозволяє вирішити основну задачу: впоратися з інфекцією в синусах. Однак необхідно пам’ятати, що поряд з прийомом антибіотиків повинні проводитися і інші лікувальні заходи.

Справа в тому, що ліквідація інфекції в гайморових пазухах не є запорукою одужання, якщо не вирішена така проблема, як ліквідація вмісту синусів. Навіть якщо інфекційного вогнища немає, але відтік не відновлено, то висока ймовірність повторного інфікування і розвитку рецидиву хвороби.

Тому при виявленні гаймориту у дитини лікування в обов’язковому порядку включає не тільки антибіотики, але і препарати і процедури, які сприяють відновленню прохідності соустьев, усунення ексудату з синусів, відновленню дихальної функції – тільки при такому комплексному впливі досягається ефект повного лікування гаймориту у дитини.

Найважливішим елементом комплексної терапії гаймориту у дітей є використання місцевих судинозвужувальних препаратів (адреноміметиків). Компоненти, що містяться в цих ліках, сприяють звуженню судин завдяки впливу на альфа-адреналінові рецептори в їх стінці.

При лікуванні гаймориту у дітей фахівці рекомендують використовувати судинозвужувальні препарати, що випускаються у формі спреїв. Звичайні краплі стікають по слизовій і надають дію тільки в межах носової порожнини.

Частинки спрею при розпиленні проникають і в канальці, що з’єднують носові раковини і гайморову порожнину – а адже саме усунення набряку в цій області і є першочерговим завданням. У результаті створюються умови для відтоку запального вмісту з синусів.

Однак необхідно пам’ятати, що ліки даної групи при тривалому застосуванні викликають важковиліковною звикання – для того, щоб судини приходили в тонус починає турбуватися постійна штучна стимуляція адреналінових рецепторів.

Як і будь-які інші ліки, судинозвужувальні препарати можуть викликати алергію – у цій ситуації лікар приймає рішення про заміну ліки або виключення препаратів даної групи з терапії.

Нерідко гайморит у дітей протікає на тлі алергічного риніту. Це призводить до ускладнення набряклості слизової оболонки носа, соустий і пазух. Тому для досягнення ефекту в комплексну терапію хвороби у дітей часто включаються антигістамінні препарати.

Їх застосування поряд з судинозвужувальними засобами допоможе зменшити набряк і створити умови для поліпшення дренажу слизу і гною з пазух. Сьогодні існують протиалергічні препарати, які надають мінімальний вплив на нервову систему (тобто не викликають таких побічних дій як млявість, сонливість).

Рішення про необхідність призначення антигістамінного засобу, його виборі, дозуванні, схемою тривалості терапії приймає лікар – він орієнтується на вік дитини, стан, наявність у минулому у дитини алергічних реакцій, а також інших супутніх захворювань.

Для полегшення симптомів гаймориту у дітей, таких як біль у ділянці пазух, головний біль, лихоманка, фахівці нерідко включають у схему терапії ліки, що володіють знеболюючим і протизапальним ефектом.

Як правило, використовуються нестероїдні протизапальні препарати (на основі ацетилсаліцилової кислоти, парацетамолу, ібупрофену, німесуліду), які випускаються у формі таблеток, порошків, сиропів.

Перед їх застосуванням необхідна консультація лікаря, так як існує цілий ряд протипоказань і побічних ефектів застосування нестероїдні протизапальних засобів. Так, препарати, до складу яких входить аспірин, ібупрофен, парацетамол, надають негативний вплив на стан слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.

Тому у дітей з гастритом, виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки такі ліки можуть спровокувати загострення хвороби, призвести до розвитку кровотечі. Ліки на основі аспірину можуть негативно вплинути на стан судинної стінки, підвищити її крихкість і спровокувати кровотечу.

Препарати, до складу яких входить німесулід, при тривалому застосуванні можуть негативно впливати на функцію печінки. Тому рішення про включення в комплексну терапію нестероїдні протизапальних препаратів, про дозування і допустимої тривалості їх використання повинен приймати лікар.

Профілактика

Профілактика простудних захворювань. Як відомо, запалення верхньощелепних пазух у переважній більшості випадків розвивається на тлі респіраторних хвороб, спричинених вірусами. Тому основним методом профілактики гаймориту у дітей є правильна організація життя дитини, зміцнення імунної системи.

Це і раціональний режим дня, повноцінний сон, і регулярні прогулянки, заняття спортом. Крім того, дуже важливо проводити загартовування дитини або холодотерапию – докладніше про те, як правильно загартовуватися, можна прочитати тут.

Для профілактики простудних захворювань і гаймориту у дітей дуже важливо сформувати у приміщенні, де живе дитина, правильний мікроклімат. Необхідно регулярно проводити вологе прибирання, а також дбати про створення оптимальної вологості (50-70%) і температурі (18-20 С).

Сухе повітря – один з чинників ослаблення місцевого імунітету в дихальних шляхах, зниження стійкості до патогенних мікроорганізмів. Це пов’язано з пересиханням слизової оболонки, загустіння слизу і формування слизових кірочок.

В свою чергу це призводить до порушення руху війок, якими забезпечені епітеліальні клітини, очищувальних носову порожнину від чужорідних часток і мікроорганізмів. Все це сприяє створенню умов для розвитку інфекційних процесів в носовій порожнині.

У наведеному нижче відео можна знайти рекомендації відомого лікаря-педіатра Е. О. Комаровського про те, як правильно зволожувати і провітрювати приміщення, де живе дитина.

Важливим нюансом профілактики простудних захворювань і гаймориту у дітей є раціональне харчування. Одним з найбільш ефективних методів вважається застосування безбілковою дієти, яка передбачає обмеження або тимчасове виключення з їжі продуктів, багатих тваринними білками.

Особливо показана безбелковая дієта в періоди епідемій грипу і простудних захворювань, а також навесні, коли спостерігається ослаблення захисних механізмів, пов’язане з недостатньою присутністю в їжі вітамінів, дефіцитом сонячного світла.

Крім того, безбелковая дієта рекомендована фахівцями як частина комплексної терапії синуситу у дітей. Обмеження білкової навантаження на організм протягом всього перебігу хвороби дозволяє швидше впоратися з інфекційним процесом в пазухах і досягти якнайшвидшого одужання. Детальніше про безбілковою дієті можна прочитати тут.

Профілактика алергічних захворювань. Алергічний риніт – один з факторів ризику розвитку гаймориту у дітей. У даній ситуації необхідно, в першу чергу, здійснювати профілактику алергії – фахівець направляє дитину на комплексне обстеження, що дозволяє виявити причинні алергени, призначає відповідне лікування.

Усунення вогнищ хронічної інфекції. Причиною рецидивуючих простудних захворювань і хронічного гаймориту у дитини можуть бути вогнища інфекції в носоглотці – аденоїди, хронічні тонзиліти, стоматологічні проблеми.

Тому найважливішим етапом профілактики запалення гайморових пазухах є обстеження та усунення джерел інфекції: санація ротової порожнини, консервативне лікування або видалення аденоїдів і т. д.

Фахівці вважають, що ефективних методів, що дозволяють лікувати гайморит у дітей народними засобами не існує. Гнійний процес в гайморових пазухах – стан, що вимагає обов’язкового спостереження фахівця, призначення антибактеріальної терапії та інших лікувальних процедур, що дозволяють впливати на різні ланки паталогического процесу. Самолікування у величезній більшості випадків призводить до розвитку ускладнень.

Наприклад, деякі батьки намагаються гріти ніс сіллю при гаймориті у дитини, використовувати для цього варене яйце або інші засоби для гарячих аплікацій. У той же час фахівці кажуть, що прогрівання пазухи, в якій знаходиться гній, загрожує проривом вмісту в сусідні органи і розвитком критичної для здоров’я і життя дитини ситуації.

Також, коли батьки запитують, як лікувати гайморит у дітей за допомогою інгаляцій, фахівці відповідають, що дана методика не приносить ніякого ефекту терапії синуситів – навіть якщо в парі містяться речовини, які можуть надати деякий цілющий ефект, їх концентрація там мізерно мала.

Єдина користь, яку можна очікувати від даної процедури – це деякий розм’якшення кірочок у носі, що утруднюють дихання, але вона може бути досягнута і іншими методами, наприклад, зволоженням повітря в кімнаті і дотриманням адекватного питного режиму.

У той же час інгаляції над гарячою парою нерідко призводять до опіку слизової оболонки носа і дихальних шляхів і, крім того, загрожує опіками і травмами, пов’язаними з випадково перевернутої каструлею з окропом.

Однак деякі народні засоби від гаймориту у дітей можуть застосовуватися в комплексній терапії. Це може бути, наприклад, промивання носа відварами трав (ромашка, шавлія та ін), але ухвалення рішення про можливості застосування того чи іншого засобу – повинен повністю знаходитись у компетенції лікаря!

Відсутність лікування гаймориту у дітей загрожує розвитком важких наслідків. В силу фізіологічний та анатомічних особливостей, ускладнення у дитини розвиваються набагато швидше, чим у дорослої людини.

Гнійний процес з гайморових пазух може поширитися на сусідні органи – виникають абсцеси в області очей, неврити. До числа найбільш важких ускладнень відносяться внутрішньочерепні ускладнення – запалення і абсцеси мозкових оболонок і мозку, тромбози судин.

інфекції з кров’ю по організму і з ураженням різних органів і систем. Таким чином хвороба, яка при грамотної терапії, як правило, проходить швидко і без наслідків, у разі відсутності лікування може стати причиною справжньої трагедії.

Тут ми знову повертаємося до питання – з якого віку може бути гайморит у дітей? Для того, щоб відповісти на нього, давайте пригадаємо, з якого віку формуються гайморові пазухи у дітей. У момент народження верхньощелепні синуси розвинені дуже погано, вони закінчують формуватися тільки до п’яти-семи років.

Тому у немовлят гаймориту не буває, і у дітей молодше п’яти років дане захворювання також практично не зустрічається: з синуситів у цьому віці діагностується тільки запалення гратчастих пазух – етмоїдит.

Хворий з запальним процесом в синусах може бути джерелом інфекції для оточуючих у разі, якщо мова йде про вірусному гаймориті. У цій ситуації збудники можуть передаватися іншим людям, насамперед, повітряно-крапельним шляхом.

Гнійний процес, який розвинувся на фоні вірусної інфекції, як правило, викликається бактеріями, вже присутніми в організмі дитини і активизирующимися на тлі змін, викликаних вірусами. У цій стадії пацієнт не являє загрози для оточуючих людей.

Список використаної літератури:

1. Бєлобородова Н. Ст. До питання про ін’єкціях антибіотиків в практиці дільничного педіатра. Дитячий лікар, № 4, 1999 р.
2. Богомільський М. Р. Діагностика і емпіричне лікування гострих синуситів у дітей. Лікуючий лікар, №1, 2000 р.
3. Богомільський М. Р. Основні принципи лікування синуситів у дітей. Лікуючий лікар, №8, 2001 р.
4. Гаращенко Т. В., Богомільський М. Р., Стребкова О. А. Алгоритми раціональної антибіотикотерапії ускладнених синуситів у дітей. Зростав.ринология. 2002 р.
5. Гаращенко Т. В., Богомільський М. Р., Радциг О. Ю., Сквира В. Е., Стребкова О. А., Ягольникова О. В. Профілактика та лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів у дітей. Лікуючий лікар, № 10, 2001 р.
6. Дерюгіна О. В., Чумаков Ф. В. Орбітальні та внутрішньочерепні ускладнення запальних захворювань носа і навколоносових пазух у дорослих і дітей. М.: МОНІКИ, 2001 р.
7. Марушкина Р. В., Малюжинская Н.В. Раціональна антибіотикотерапія при риносинуситах у дітей. Зростав. оторинолар. 2009 р.
8. Сергєєв Д. В., Янів Ю. К., Страчунский Л. С. і ін Фармакоэпидемиологическая оцінка застосування антибіотиків при лікуванні гострого синуситу в умовах поліклініки і стаціонару. Зростав. оторинолар. 2005 р.
9. Синопальников А. В., Клячкина В. Л. Місце муколітичних препаратів у комплексній терапії хвороб органів дихання. Російський медичний вісник. № 4
10. Страчунский Л. С., Богомільський М. Р. Антибактеріальна терапія синуситів у дітей. Дитячий лікар, № 1, 2001 р.
11. Страчунский Л. С., Каманін Е. І. Антибактеріальна терапія інфекцій в оториноларингології. РМЗ, т. 6, № 11, 1998 р.

Автор статті: лікар-педіатр Климова Ст. Ст. (Санкт-Петербург)

Ви можете задавати питання (нижче) за темою статті і ми постараємося на них кваліфіковано відповісти!

Гайморит – серйозне лор-захворювання. Тому обов’язково потрібно знати, як уникнути гаймориту.

Починати вживати заходів проти цієї хвороби потрібно вже тоді, коли тільки з’явився нежить. Ні в якому разі не можна запускати його. Потрібно розуміти, що не долеченный риніт – найбільший ризик подальших ускладнень.

Можна дати кілька порад для профілактики недуги:

• уникайте переохолодження;
• зміцнюйте імунітет;
• вчасно лікуйте лор-захворювання.

Висновки

Гайморит – вірусне захворювання, що супроводжується запаленням верхніх синусів. На перший погляд воно схоже на звичайний нежить. Але в подальшому з’являються хворобливі відчуття, піднімається температура, у виділеннях з’являється гній.

В такому випадку необхідно відразу ж звернутися в лікарню. Провівши ряд досліджень, лікар зможе поставити правильно поставити діагноз і призначити ефективне лікування. Зрозуміти, що минув гайморит, можна за відсутності симптомів захворювання, а також зробивши повторний рентген.