Як визначити симптоми ларингіту у дітей та вилікувати хворобу

Особливості кашлю при ларингіті у дітей

У разі якщо дитині 3-х років не потрібна госпіталізація, то лікувати ларингіт можна вдома під наглядом лікаря-педіатра. Для успішного одужання потрібно дотримання певних правил:

• Часте провітрювання. Свіже прохолодне повітря перешкоджає розмноженню болезненнотворных мікроорганізмів.
• Зволоження повітря. В жарко опалювальних приміщеннях слизова носа і горла у пересихає, що дозволяє вірусам і бактеріям без праці проникати і розмножуватися в організмі. Для контролю вологості приміщення рекомендується використовувати сучасні зволожувачі повітря, ємності з водою, акваріуми, кімнатні фонтанчики.
• Рясне тепле питво. Дитині 3 роки, при захворюванні ларингітом можна давати: компот, морс, кисіль, неміцний чай, молоко з вершковим маслом і мінеральною водою.
• Дієтичне харчування. Під час хвороби з раціону харчування дитини 3-х років, слід виключити продукти і страви, які викликають додаткове подразнення слизової оболонки горла: гаряче і холодне, смажене, пряне, ковбасу, червону рибу, цитрусові, шоколад, газовані напої. У цей період слід готувати протерті, пюреподібні, слизові та парові страви: супи, каші, киселі, овочі, м’ясо.
• Голосовий спокій. Слід пояснити дитині необхідність дотримання режиму мовчання. При ларингіті не рекомендується переходити на шепіт, оскільки він дає сильне навантаження на запалені голосові зв’язки, краще просто тихо розмовляти.
• Захопити дитину. Під час хвороби, якщо немає температури, рекомендується зайняти малюка цікавим заняттям, грою. Зосереджуючись на чомусь, він відволікається і менше кашляє.

• Катаральний ларингіт – легко піддається лікуванню, найбільш поширений;
• гіпертрофічний ларингіт – часто зустрічається. Відрізняється гіперплазією слизової оболонки;
• геморагічний ларингіт – особливістю є крововиливу в оболонку гортані і зв’язки, прожилки крові в мокроті;
• дифтерійна форма – запалення з мигдалин переходить у гортань;
• флегмозный ларингіт – важка, але рідко зустрічається форма, відрізняється запаленням м’язового і підслизового шарів гортані, охрястя, зв’язок;
• стенозуючий ларингіт – найнебезпечніша різновид (помилковий круп). Відрізняється звуженням дихальних шляхів, швидким розвитком нестачі кисню, ціанозом носогубного трикутника. Потребує негайної госпіталізації, а буває, що і реанімації.

Організм маленьких діток слабо пручається хвороботворним мікроорганізмам, впливу сухого, холодного повітря, забрудненого пилом. Ларингіт у дітей до року може бути результатом переохолодження, інфекційних та вірусних хвороб, запалення в носоглотці.

Якщо вночі у місячного або однорічного малюка стався напад, не можна чекати до ранку! Слід відразу ж викликати швидку допомогу, задыхающемуся дитині нема чого робити вдома. Також негайно повинна бути надана перша допомога, щоб полегшити муки дитини.

• Не можна панікувати і змушувати нервувати дитину. Емоційне потрясіння, плач підсилюють спазм та звуження гортані.
• Дитині корисно тепле лужне пиття, воно добре знімає набряклість. Підійде Боржомі або будь-лужна вода. Можна робити розчин самостійно – 1 л. кип’яченої води 1 ч. л. соди. Пити часто і потроху – 10-15 хв. по 1-2 столові ложки або чайні для місячного малюка. Не можна пити компоти, соки, кави, не рекомендується молоко – все це алергени, небезпечні у разі алергічного .
• Рекомендується робити дитині парову ванну. Віднести його у ванну кімнату, закрити отвір зливу і включити гарячу воду. В кімнаті утворюється багато пари. Потрібно посидіти тут хвилин 5-10, потім через півгодини повторити процедуру. Ефект буде швидким – з другого разу «гавкаючий кашель» зволожиться, почне відходити мокротиння.
• Добре допомагають теплі ножні ванночки. Трохи попарив ніжки, потрібно укутати їх, а дитині знову дати попити теплого.
• Якщо в кімнаті сухе повітря, його потрібно зволожити – вимити підлогу, розвісити мокрі рушники, поставити таз з водою.
• Щоб попередити алергічну реакцію, використовують антигістамінні препарати – супрастин, а також препарати, що знімають спазм – но-шпа, папаверин. Дозування розраховується з урахуванням віку.
• Можна скористатися небулайзером з – найкраща перша допомога при сухому кашлі. Можна робити суміш фізрозчин і одне з ліків – лазолван, пульмикорт, беродуал, амбробене. Таку інгаляцію використовувати не частіше 2-3 разів на день.
• Якщо температура піднялася вище 38-39 краще дати жарознижуюче.

Ларингіт у дітей до року протікає набагато складніше, чим у старших дітей. Імунна система місячного немовляти не сформована, гортанним щілину дуже вузька, а слизова настільки пухка, що набряклість, спровокована захворюванням, може позбавити легені кисню.

Тому такі захворювання, як ларингіт і трахеїт, у вигляді можливості асфіксії вважаються смертельно небезпечними для новонародженого і місячного малюка. Ледь помітивши найменші ознаки розвитку захворювання, батьки зобов’язані негайно покликати лікаря на допомогу.

Чим молодша дитина, тим складніше він переносить захворювання. Від віку малюка залежить зрілість його дихальної системи. Ларингіт у новонародженої дитини у віці до 1 місяця ускладнюється наявністю:

• вузьких дихальних шляхів;
• несформировавшейся мікрофлори і слабким імунітетом;
• пухкої слизової оболонки гортані.

Новонароджений не в змозі сказати, де в нього болить. Тому батьки повинні звернути увагу на наступні симптоми у немовляти:

• занепокоєння;
• висока примхливість;
• млявість;
• виділення з носа;
• сильний кашель;
• крик малюка, супроводжується хрипами;
• в області легких чується свист і шум;
• синюшність носогубного трикутника (сигналізує про прогресуванні недуги).

Недуга легко розпізнати, звернувши увагу, як дитина кашляє. Найчастіше кашель надто сухий, гавкаючий, при цьому змінюється голос, тому що сильно запалюються зв’язки. При атрофічному ларингіті турбує нестерпний кашель, при якому відходять кров’яні кірки.

А ось гавкаючий кашель, що супроводжується високою температурою, проблемами з диханням, можна почути гучний вдих, також спостерігається ціаноз. Деякі діти втрачають свідомість, у них взагалі зупиняється дихальна діяльність – це сигналізується, що у малюка гострий подскладочный ларингіт (помилковий круп). Область навколо губ стає синюватим. При катаральному типі дитина трохи покашлює.

Напад ларингіту

Звертаємо вашу увагу, що гавкаючий кашель найнебезпечніший. Запалення зі слизової починає поширюватися на зв’язки, згодом зменшується гортанний просвіт. Після того, як набрякає слизовий шар, накопичується в’язка мокрота, утворюються сохнуть кірки, які не дають повітрю надходити в організм.

Стан при помилковому крупі характеризується гавкаючим кашлем, шумом при вдиху, осиплостью в голосі. Найбільше страждають грудні м’язи, під час вдиху дитя втягує міжреберні м’язи. Варто звернути увагу, що напад ларингіту у дітей виникає раптово вночі.

Симптоматика розвивається стрімко – досить кілька годин, щоб стан погіршився. Важливо! В цьому випадку не можна зволікати, треба відразу телефонувати в швидку допомогу. Поки ви чекаєте невідкладну допомогу, потрібно всіма способами заспокоїти своє чадо, можна на гортань поставити гірчичник.

Цей симптом залежить від того, як протікає захворювання. Іноді температура може підскакувати до 39 градусів. При цьому з’являється стан помилкового крупа. Найчастіше температура характерна для бактеріальної, вірусної інфекції, тому нема чого турбуватися.

Сильно хвилюватися, коли піднімається температура не варто, вона вказує, що організм бореться, допомагає підсилити ефект антибактеріальних препаратів. Допомогти дитині можна за допомогою теплого пиття і постільної режиму.

Симптоми і лікування ларингіту у дітей різного віку будуть мати свої особливості. У віці до 3-х років батькам дитини, яка хвора ларингітом, повинні наглядати за його самопочуттям і диханням, особливо під час сну.

Це важливо, тому що кашель, яким супроводжується захворювання може викликати задуху. Також у дітей молодшого віку може розвинутися помилковий круп. При виявленні його симптомів (хрипота і ускладнене дихання) батькам терміново потрібно звернутися до лікаря.

При розвитку хвороби запальні реакції залучаються слизова гортані, верхні відділи трахеї і голосові складки (зв’язки). Згідно зі статистикою, захворюваності більше схильні діти дошкільного віку.

Багато в чому це пов’язано з відносно невисоким імунним статусом організму і, відповідно, частим розвитком респіраторних захворювань. Ларингіт виявляється приблизно у 30% маленьких дітей з характерними проявами ГРЗ.

З яких причин розвивається ларингіт у дитини? Висока захворюваність зумовлена анатомічними особливостями будови дихальних шляхів, а також психоемоційними та алергічними факторами. Гортань У дітей влаштована не так, як у дорослих.

До пубертатного періоду, тобто до 11-12 років, вона має форму воронки, звуженою донизу. Якщо через запалення товщина слизової гортані збільшується хоча б на 1 мм, у дитини виникають симптоми дихальної недостатності.

Дуже часто хвороба виникає як ускладнення простудних і інфекційних захворювань – кору, скарлатини, тонзиліту, аденоїдиту, риносинуситу, фарингіту, грипу і т. д. За результатами педіатричній статистики, ларингіт у дітей в 86% випадків має вірусну природу.

Діагностика хвороби

Малюки першого року життя не можуть розповісти про свої відчуття, тому найменшу зміну в стані здоров’я дитини фіксується тільки батьками. Ларингіт у грудних дітей будь-якого віку має наступні симптоми:

• уривчастий, різкий кашель;
• сиплий голос;
• загальна неспокійний стан під час сну і неспання;
• свистяче або хрипке дихання;
• може підвищитися температура до 39ºС.

Захворювання здатне початися раптово. Від того, наскільки швидко батьки звернуться до лікаря, залежить ефективність лікування малюка. При ларингіті відбувається звуження гортані і дитина може задихнутися.

Запалення гортані буває гострим і хронічним. При гострому ларингіті відбувається швидке наростання симптомів, піднімається температура, захворювання розвивається стрімко і може придбати наступні форми:

• розлита форма – запалення охоплює всю гортань;
• часткове запалення різних відділів.

Якщо дитина рідко хворіє і кожен випадок хвороби ефективно проліковується, то гострий ларингіт не встигає перетікати в хронічну форму. У новонародженої дитини може бути тільки гострий ларингіт.

Хронічний ларингіт у немовляти розвивається у випадку множинних респіраторних захворювань або при алергічної реакції. Загальні симптоми недуги згладжуються, але присутні постійно з періодичними загостреннями.

Розрізняється ларингіт 4-х ступенів тяжкості. Захворювання будь-якого ступеня потребує лікування в стаціонарі, так як воно має тенденцію швидко погіршуватися. Дитину з 4-ой ступенем тяжкості поміщають в реанімацію.

Запалення гортані у новонароджених і немовлят діагностує і лікує тільки лікар. При перших ознаках захворювання необхідно викликати педіатра додому. Якщо симптоми швидко наростають, то викликається швидка дитяча допомога. Новонародженій дитині до 1 місяця завжди викликається тільки швидка допомога.

Спеціаліст оглядає горло малюка, відзначає його почервоніння і набряклість, а також вислуховує скарги батьків. При необхідності дитина і мама госпіталізуються. В аналізі крові при ларингіті відзначається підвищене значення ШОЕ.

Профілактика захворювання зводиться до відомих усім батькам заходів:

• зміцнення імунітету – прогулянки, загартовування, гімнастика повинні бути для немовлят регулярними;
• дотримання температурного режиму в кімнаті малюка підтримується температура 20-22ºС, дитину не переохолоджують і не загортають;
• своєчасне і відповідальне лікування будь-яких інфекційних захворювань;
• ізолювання немовляти і особливо новонародженого від хворих членів сім’ї;
• максимальне скорочення викликають алергію факторів;
• підтримання в будинку вологості за допомогою зволожувача і чистоти.

Запалення гортані у немовлят і новонароджених – ларингіт – має інфекційну або алергічну природу. Так як захворювання може розвиватися дуже стрімко і мати летальний результат, то при перших ознаках захворювання необхідно викликати лікаря.

До його приходу слід забезпечити дитині голосовий спокій, тепле пиття і зволожити повітря в кімнаті. Починати лікування немовляти лікарськими препаратами або домашніми методами без припису педіатра категорично забороняється.

Гострий ларингіт – це стан, найбільш характерне для дітей до 3-х років життя і проявляється частим гавкаючим кашлем і утрудненим диханням.

Це захворювання пов’язане з анатомо-фізіологічними особливостями дитячого організму. Утруднення дихання відбувається через рефлекторного спазму голосових зв’язок або звуження голосової щілини набряклою слизовою оболонкою.

У дітей до 3-х років підслизовий шар в області голосових зв’язок дуже пухкий і дуже легко набрякає при різних станах. Так як голосова щілина зменшується в розмірах, повітря, який проходить через неї, створює сильне коливання голосових зв’язок, що проявляється гавкаючим кашлем і сиплим голосом.

Дуже часто мами дітей з ларингітом висувають таку скаргу як: у моєї дитини хрипи, послухайте його, він весь хрипить. Дійсно, при прослуховуванні легенів дітей з ларингітом, можна почути хрипи, а мами навіть можуть відчути, якщо докладе руку до грудей дитину (створюється відчуття, що в грудях грає гармошка).

1. Віруси

. Віруси є найбільш частою причиною появи гавкаючого кашлю. Як вже говорилося раніше, це захворювання пов’язано з анатомо-фізіологічними особливостями дитячого організму. Віруси мають схильність вражати верхні дихальні шляхи, тому найчастіше вони локалізуються (накопичуються) саме близько голосових зв’язок.

2. Алергени

. Найчастіше поява ларингіту викликають сильні запахи (лаки, фарби) або домашні тварини. Дуже часто дане захворювання може виникнути у дітей, якщо вони потрапляють в квартиру, де недавно був зроблений ремонт.

Алергія на домашніх тварин може бути як на тварин з вовною (кішки, собаки, кролики), так і на корм тварин (особливо корм для рибок). Так само алергенами можуть виступати пил, домашні кліщі, харчові алергени.

3. Вроджена конституціональна схильність дитини до появи ларингіту.

У деяких дітей може розвиватися такий стан, як лімфатико-гіпопластичний діатез. Це не захворювання, а схильність дітей до проявів яких-небудь захворювань.

При такому стані діти мають м’які округлі риси обличчя, шкірні покриви бліді (при нормальних показниках гемоглобіну в крові), підшкірно-жирова клітковина рихла, схильна до набряків. Такі діти народжуються від матерів, які під час вагітності не дотримувалися дієти, вживали в їжу велику кількість вуглеводів і жирів, перенесли вірусні інфекції під час вагітності, важкі гестози.

Так само можливе народження дітей з таким станом у вікових батьків (вік більше 35 років). В особливому лікуванні такий стан не потребує, просто за дитиною необхідний додатковий догляд, в деяких випадках імуностимулююча терапія та санація хронічних вогнищ інфекції, зокрема, лікування зубів.

4. Застосування лікарських препаратів у вигляді спрею в горло і ніс

. У дітей до 3-х років всі спреї (інгаліпт, орасепт, ларинал, ангінал, салін) необхідно застосовувати з особливою обережністю. Струмінь, яка вилітає з болончика, з силою вдаряється в задню стінку глотки, де знаходиться велика кількість нервових закінчень, це може призвести до рефлекторного спазму голосових зв’язок, так як організм намагається захистити нижні відділи дихальних шляхів від потрапляння туди чужорідного матеріалу.

5. Психо – емоційне потрясіння

. Сильна психічна травма здатна викликати рефлекторний спазм голосових зв’язок. У дітей нервова система ще не досконала, і на деякі події, що дитина може відреагувати патологічними станами, які не зустрічаються у дорослому житті, коли нервова система повністю сформувалася.

Щоб запідозрити ларингіт у дитини , досить звернути увагу на його поведінку. Спочатку з’являється примхливість, плаксивість, сонливість, підвищене потовиділення, і знижується апетит. Потім спостерігається першіння в ротоглотки, осиплість голосу, утруднене дихання і «гавкаючий» кашель. Крім того, може приєднатися риніт і закладеність носа, що утруднює носове дихання.

Прогресування патології призводить до афонії, беззвучности кашлю, фебрильною лихоманці, наростання задишки і появі приступів кашлю (частіше в нічний час).

При відсутності терапії може початися ларингоспазм. Він обумовлений наростаючою набряклістю тканин і звуженням просвіту гортані. По мірі прогресування крупа дихання стає утрудненим, шумним, шкіра синіє і порушується робота серця.

Недостатнє надходження кисню призводить до розвитку гіпоксії мозку, що проявляється запамороченням і сплутаністю свідомості.

Для постановки точного діагнозу лікаря зазвичай достатньо провести звичайний огляд з використанням фарингоскопа, риноскопа або отоскоп. Проводиться пальпація шийних лімфатичних вузлів.

Найбільше значення в діагностиці відводиться . В ході цього дослідження виявляється набряк, гіперемія, посилення судинного малюнка. Стійкі голосові порушення в дитячому віці можуть призвести до того, що потрібно консультація фониатра, логопеда.

В процесі лікування можуть використовуватися і лабораторні методи діагностики. До них відноситься:

• Змив з верхніх дихальних шляхів.
• Вірусологічна діагностика.

Батьки повинні розуміти, що таке ларингіт у дітей. Це запалення слизової оболонки гортані малюка і голосових зв’язок. Таке захворювання досить характерно для дитячого віку. Його виникнення свідчить про реакції незміцнілого організму на вірусні недуги.

Чим менша дитина, тим серйозніше перебіг захворювання. У дітей до 3 років існує ймовірність звуження просвіту гортані. Подібний стан — серйозна загроза життю дитини.

Чим лікувати ларингіт, скаже лікар після діагностики. З даним захворюванням можна звертатися до лікаря-педіатра. Але краще заручитися консультацією отоларинголога (ЛОРа).

Обстеження включає:

1. Анамнез і аналіз скарг. Визначається наявність осиплости, болі в шиї і горлі, задишка. Лікар дізнається час виникнення скарг, фактори, що передують недугу – голосові навантаження, переохолодження, контакт з хворими дітьми.
2. Загальний огляд. Обмацування виявляє болісність гортані, збільшення лімфовузлів. Важкий ларингіт характеризується запаленням, що охоплює шийні тканини. Виявляється патологія почервонінням і набряком.
3. Ларингоскопія. Огляд гортані за допомогою спеціального гортанного дзеркала або ендоскопа. Обстеження виявляє наявність почервоніння, набряку, гною або слизу в гортані. Огляд дає інформацію про ширині голосової щілини, тим самим виявляє, існує утруднення дихання.
4. Аналіз крові. Визначає етіологію хвороби (вірусний або бактеріальний).
5. Мазок зі слизової. При бактеріальної інфекції виявляє збудника.

• Віруси (грипу, парагрипу, адено – та РС-віруси) – викликають переважна більшість випадків ларингіту (до 90 %);
• бактерії (стафило-, стрепто – пневмококи, кишкова і синьогнійна палички) – рідко стають причинами гострого ларингіту, але їх приєднання до інфекції викликає важку і затяжну хворобу;
• гучний, надривний дитячий крик – одна з основних причин гострого ларингіту;
• вплив шкідливих речовин – запилений, загазоване повітря;
• алергічні реакції – на пил, лакофарбові матеріали, шерсть тварин.

• Збір анамнезу – огляд з встановленням симптомів, встановлення почервоніння горла;
• ларингоскопія – огляд за допомогою ларингоскопа з ліхтариком для виявлення набряку, крововиливів у слизову, посилення судинного малюнка, потовщення і неповного змикання зв’язок;
• фарингоскопия – огляд глотки при спеціальному освітленні;
• риноскопія – дослідження стану носової порожнини за допомогою спеціальних дзеркал;
• дослідження змивів з гортані (вірусологічне, бактеріологічне) – для встановлення збудника хвороби.

Особливості симптоматики у немовлят

При наявності інших захворювань інфекційної етіології потрібна термінова госпіталізація.

Чим лікувати

Запальний процес у немовлят часто виникає на тлі зниженого імунітету в результаті інфекції. Спровокувати хворобу можуть будь-які алергени:

• шерсть тварин,
• побутова хімія,
• синтетичний одяг,
• суміш для годування,
• пил,
• косметичні запахи.

Нервова система в цьому віці дуже нестійка, ларингіт може початися в результаті сильного переляку.

Чим молодша дитина, тим важче протікає хвороба. Це пов’язано з особливостями будови дихальних шляхів – вони досить вузькі, мікрофлора не сформована, слизова оболонка – пухка, імунна система – досить слабка.

Ларингіт легко розвивається на тлі не вилікуваного простудного риніту. Гортань у маленьких дітей може запалитися також внаслідок механічного подразнення при гучному крику, плачу і т. д.

Ліки

Самолікування дітей молодшого віку виключено. Як лікувати малюка і адекватну терапію може призначити тільки педіатр або інфекціоніст. Протипоказані будь-які прогрівання, накладки, натирання мазями, жирами.

Народні рецепти, особливо при лікуванні малюків до року використовувати заборонено. Також при лікуванні дітей до 3 років не рекомендується використовувати препарати у формі аерозолю, якщо інше не рекомендовано лікарем.

Медикаментозна терапія включає прийом таких груп препаратів:

• антигістамінні препарати – мають протинабрякові та протизапальними властивостями, ефективність підвищується при використанні на ніч (Супрастин, Цетрин, Кларитин);
• протикашльові і відхаркувальні (Гербион, Дигідрогеноцитратпісля фіто), при вологому кашлі (Алтейка, Термопсис), спреї Люголь, Мірамістин, Стопангін;
• жарознижуючі – (Парацетамол, Ібупрофен).

Антибіотики призначаються в таких випадках:

• виявлене після діагностики бактеріальне запалення;
• інтоксикація організму.

Іноді антибіотики можуть бути призначені лікарем для перестраховки, в цілях уникнення наслідків (як правило, в умовах стаціонару призначення антибіотиків проводиться в 90% випадком).

Ларингіт має бактеріальну природу в окремих випадках, частіше збудник має вірусну природу. В останньому випадку антибактеріальні препарати не використовуються. При грибкової формі призначаються антимикотические препарати.

Антибіотики, які можуть бути призначені для лікування ларингіту, наступні:

• пеніциліни (Флемоклав, Аугментин);
• цефалоспорини у вигляді сиропів (Цефадокс, Супракс), в ін’єкційній формі (Фортум);
• азитроміцин – при тяжкому перебігу хвороби (Сумамед, Азитрокс) і інші макроліди (Макропен).

При лікуванні ларингіту у дітей можуть використовуватися інгалятори, для введення препаратів рекомендується використовувати небулайзери. Їх використання у дітей грудного віку, а також від року має бути попередньо узгоджено з лікарем.

В домашніх умовах

За відсутності необхідності у госпіталізації допускається лікування вдома під наглядом педіатра.

При амбулаторному лікуванні повинні бути дотримані наступні правила:

• часте провітрювання – дозволити уникнути поширення хвороботворних бактерій по кімнаті;
• зволоження повітря в спеку слизова оболонка носа і гортані пересушена, що спрощує проникнення і поширення мікроорганізмів, в приміщення рекомендується встановити зволожувачі повітря, акваріуми, фонтанчики;
• велика кількість теплих рідин – полегшити стан допоможуть компоти, слабкі чаї, морси, молоко з маслом і боржомі;
• забезпечення правильного положення – верхня частина тіла повинна бути в піднесеному стані, підкладені під спину подушки сприяють полегшенню дихання;
• дієтичне харчування – виключаються продукти, що подразнюють слизову оболонку гортані (смажені страви, цитрусові, ковбаса), перевагу слід віддавати протертим страв;

Виділяють кілька видів ларингіту, які можуть розвинутися у дітей: атрофічний, гіпертрофічний та катаральний. Хвороба може бути в гострій або хронічній стадії. Остання форма захворювання розвивається на тлі недолікованих запалень в гортані.

Ларингіт у немовлят – симптоми його не відрізняються від перебігу хвороби у віці після року.

• Найпершою ознакою є нежить і кашель.
• При ларингіті підвищується температура тіла до позначки 39 градусів. Не можуть допомогти жарознижуючі засоби або спадає температура незначно на пару годин, потім знову досягає піку.

• Голос стає хрипким, сиплим. На вдиху в області гортані чути свист. Плач протікає без голосу.
• Турбує сильний сухий гавкаючий кашель, без відділення мокротиння.
• Дитина стає млявим, сонливим, примхливим.
• Шкірні покриви бліднуть, а носогубний трикутник синіє.

Якщо з’явилася задишка, дитині важко дихати, потрібно викликати бригаду швидкої допомоги.

На огляді лікар додатково може зазначити червоне горло і збільшені лімфатичні вузли.

Знаючи всі ці симптоми, характерні для ларингіту, можна надати першу допомогу дитині.

Друга ступінь характеризується наростанням симптомів. Дихання стає хриплим, гучним. Задишка турбує і в спокійному стані. Порушується сон, малюк погано їсть, шкіра блідне, а область навколо рота синіє.

Третя ступінь захворювання. Дихання стає частим і гучним, кровообіг погіршується, посилюється тахікардія, знижується артеріальний тиск. Задишка не тільки при вдиху, але і при видиху. Поведінка дитини характеризується нестабільністю. Він примхливий і плаче, то сонливий і апатичний.

Запідозрити розвиток хвороби у новонароджених і дітей до 1 року можна за наступними проявами:

• плаксивість;
• відмова від їжі;
• збліднення шкіри;
• здавлений крик;
• поганий сон;
• закладеність носа;
• часте покашлювання;
• шумне дихання (стридор).

При погіршенні самопочуття малюка потрібно оглянути горло на предмет запалення. Почервоніння і набряк задньої стінки глотки у більшості випадків свідчить про інфекційній природі запалення. Виявивши хоча б кілька патологічних симптомів у дитини, потрібно звернутися за допомогою до педіатра.

При гострому запаленні гортані прохідність дихальних щляхів може зменшитися на 50-60% протягом доби.

Важливо розуміти, що при інфекційному ураженні органів дихання у маленьких дітей часто виникають алергічні реакції на продукти життєдіяльності хвороботворних агентів. Тому слизова в місцях локалізації вірусів або бактерій швидко набрякає, що підвищує ризики розвитку стенозуючих явищ.

Найпоширеніші симптоми ларингіту такі:

• Сухий нападоподібний кашель, який посилюється в другій половині дня, ближче до ночі. Він заважає дитині спати, в особливо складних випадках може ставати причиною задухи.
• Зміна тембру голосу дитини, хрипота – відбувається із-за запалення і звуження гортані, а також з причини не змикання голосових зв’язок.
• Біль у горлі різної інтенсивності (від слабкого подразнення до пекучого болю), особливо під час ковтання.
• Висока (до 39-40 градусів) при вірусних формах або субфебрильна температура тіла.
• Виникнення дихальної недостатності, як наслідок звуження гортані.
• Загальне нездужання, плаксивість, втрата апетиту.

Лікування ларингіту у дітей

Ларингіт у дитини має безліч симптомів, які можуть бути схожі на інші захворювання верхніх дихальних шляхів. Для того, щоб призначити дієве лікування і вберегти дитину від ускладнень, слід звернутися за консультацією до педіатра.

До таких методів відносять будь-які заходи, які здатні полегшити протікання ларингіту і сприяють швидкому одужанню. До них відносять, насамперед, зволоження повітря в дитячій кімнаті і часте пиття.

Виключити з раціону все, що дратує стінки гортані: гаряча їжа, гострі спеції, газована вода. Краще перетирати дитині їжу в блендері, щоб полегшити ковтання, але при цьому не позбавляти дитину повноцінного харчування.

Потрібно звести до мінімуму фізичне навантаження малюка, в ідеалі – організувати постільний режим. Необхідно також зменшити навантаження на голосові зв’язки дитини. Батьки повинні стежити за тим, щоб малюк менше плакав, розмовляв, не кричав.

При медикаментозної терапії лікар може призначати препарати наступних груп:

1. Противірусні ліки. Так як в 90% випадках ларингіт провокують віруси, то їх призначення – необхідний захід для одужання.
2. Антигістамінні препарати. Часто призначають для зняття набряку, спричиненого запаленням.
3. Препарати від кашлю найчастіше виписують для полегшення відходження мокротиння. Якщо кашель сухий, то його зволожують, що і дозволяє мокротинні відкашлюватися.
4. Місцеві препарати – найчастіше у вигляді спреїв або таблеток для розсмоктування. Мають протизапальну дію у вогнищі хвороби.
5. Антибіотики можуть призначатися, як профілактика ускладнень ларингіту.

В арсеналі будь-якої сім’ї є кілька дієвих рецептів, які здатні вилікувати застуду. Це рецепти на основі молока і меду, хрону, алое, різні трав’яні відвари та інші зілля. Народні методи лікування ларингіту можуть бути лише допоміжними засобами і не повинні скасовувати медикаментозні засоби, які пропонує традиційна медицина.

Як лікувати починається ларингіт у дітей? Якщо вчасно встановити причину ларингіту, можна попередити його прогресування і уникнути ускладнень. Лікувальні заходи спрямовані на:

• попередження поширення запалення, що дозволяє обмежити патологічний осередок;
• зменшення набряклості і гіперемії слизової;
• зниження роздратування рецепторів;
• полегшення дихання;
• зменшення кашлю;
• попередження ларингоспазму.

Дотримання рекомендацій дозволяє посилити лікувальну дію медикаментів:

• постільний режим. Заборонено бігати, гуляти на вулиці, що може погіршити перебіг хвороби;
• обмеження навантаження на голосові зв’язки. Звичайно, змусити дитину мовчати практично неможливо, але контролювати гучність розмови і його тривалість – завдання батьків;
• підтримання оптимальної температури і вологості в дитячій кімнаті;
• регулярна прибирання в кімнаті дозволяє зволожити повітря, полегшити дихання і зменшити кількість алергенів;
• рясне тепле питво. Рекомендуються лужні рідини (молоко з содою або негазованої мінеральної водою Боржомі 1:1), теплі компоти, морси або чай. Не рекомендується солодке питво. Достатній питний режим дає можливість прискорити виведення токсинів і зменшити вираженість інтоксикації;
• харчування має бути вітамінним. Забороняється гаряча, холодна їжа, гострі, солоні та жирні страви;

Клінічні прояви ларингіту у дітей зазвичай виникають через 2-3 доби від початку гострої респіраторної вірусної інфекції. Перші симптоми ларингіту схожі з такими при ГРВІ: поява виділень з носа, загальна слабкість і швидка стомлюваність, незначне підвищення температури тіла.

Пізніше приєднуються специфічні для запалення гортані ознаки: сухий («гавкаючий») кашель, зміни голосу (він стає хриплим, глухим, може зовсім пропасти). Дихання прискорене, при гострому ларингіті може бути кілька утрудненим, періодично при вдиханні повітря може бути чутний характерний свист, що частіше спостерігається вночі, ближче до ранку.

Утруднення дихання виникають внаслідок звуження голосової щілини на тлі її спазму або набряку. Пацієнти пред’являють скарги на сухість і першіння в горлі, головний біль. При локалізації патологічного процесу в області надгортанника і/або задньої стінки гортані з’являється хворобливість при ковтанні.

Під час лікування ларингіту дітям рекомендується мінімізувати навантаження на голосовий апарат, уникати дихання ротом. Повітря в приміщенні, де перебуває хворий, повинна бути достатньо зволожений. При гострому ларингіті показаний постільний режим і рясне пиття (мінеральна вода без газу, молоко з медом, морси, трав’яний чай).

При підвищенні температури тіла вище 38 °С призначається жарознижувальну з групи нестероїдних протизапальних засобів (препарати на основі ібупрофену або парацетамолу). За показаннями призначають антигістамінні лікарські засоби, у разі наявності в’язкого, важко відхаркувальною мокротиння – муколітики.

Дітям старше трьох років показано полоскання горла (їх можна проводити в тому віці, коли дитина вже здатна прополоскати горло і виплюнути рідина), інгаляції парами масел або лікарських трав, які мають протизапальну дію (надмірно гарячий розчин робити не можна, необхідно стежити, щоб дитина не обпікся пором), небулайзерна терапія.

При ларингіті бактеріальної етіології призначаються антибактеріальні препарати.

Лікування хронічного ларингіту більш тривалий. Хворим показані загальнозміцнююча терапія, фізіотерапевтичні процедури (ультрависокочастотна терапія, електрофорез на область гортані, фонофорез, мікрохвильова терапія, ультрафіолетове опромінення). Для корекції дисфонії можуть бути доцільними заняття з логопедом.

При розвитку помилкового крупа дитині потрібна госпіталізація. В умовах стаціонару проводиться оксигенотерапія, призначаються гормональні протизапальні, спазмолітичні препарати. У важких випадках стенозу гортані вдаються до інтубації або трахеостомії, штучної вентиляції легенів.

У відсутність своєчасного правильно підібраного лікування захворювання може переходити в хронічну форму. Також ларингіт у дітей може ускладнюватися заглотковий абсцесом, гострою обструкцією верхніх дихальних шляхів, що вимагає надання невідкладної медичної допомоги.

Вираженість несприятливих клінічних ознак може бути різною. У новонароджених діток захворювання зазвичай проявляється численними симптомами, які сильно порушують самопочуття. Також у ослаблених малюків прояви хвороби можуть бути виражені досить гостро.

Захворювання у малюків-немовлят проявляється появою наступних симптомів:

• Огрубінням тембру голосу.

  У новонароджених діток цей симптом краще визначається під час плачу дитини. Тембр голосу в цьому випадку стає хриплим. У більш старшому віці дитина починає хрипіти. Це добре проявляється під час промовляння малюками декількох простих складів чи звуків.

• Кашлем.

  Він може бути різним: сухим або продуктивним (вологих). Зазвичай для вірусних ларингіту характерний непродуктивний кашель. Якщо приєднується бактеріальна флора, то він стає вже вологим. Кількість мокротиння при цьому може бути різним і залежить від ступеня тяжкості захворювання.

• Сильною слабкістю

  . Під час гострого періоду захворювання малюк стає досить млявим. У денний час істотно наростає сонливість. Активні ігри викликають у дитини швидке стомлення, тому він намагається їх уникати.

• Порушенням сну

  . Часто спостерігається патологічна денна сонливість. При цьому в нічний час помітно страждає тривалість сну. Дитина може кілька разів прокидатися серед ночі, плакати. Деякі малюки частіше просяться на руки.

• Зниженням апетиту

  . Болючість в шийці призводить до того, що малюк відмовляється від грудних годувань.

• Наростанням температури тіла

  . Досить часто вона піднімається до фебрильних цифр. Застосування жарознижуючих засобів надає зазвичай лише тимчасовий позитивний ефект. Для нормалізації температури тіла може знадобитися кілька днів.

• Появою свисту.

  Поява цього симптому – вельми несприятлива ознака. Він виникає в результаті проходження повітря через сильно звужену голосову щілину.

• Зміною поведінки

  . Хворі малюки стають примхливими. У них підвищується нервозність. Вони можуть уникати тілесного контакту. Новонароджені малюки починають скаржитись. Виражений больовий синдром може проявлятися у дитини плачем.

• Хворобливістю в горлечку

  . У малюків-немовлят цей симптом виявити досить важко. Діти ще не можуть поскаржитися мамі або педіатра на те, де і як у них болить. Запідозрити болючість можна самостійно. Зазвичай це проявляється відмовою малюка від грудних годувань.

• Червоністю зіву

  . Запальний процес у гортані зазвичай швидко призводить до поширення запалення на мигдалини, а також на слизові оболонки порожнини рота. Це проявляється сильним набряком і почервонінням.

• Нападом задухи

  . Виникає, як ускладнення захворювання. Таке порушення дихання можливо внаслідок сильного звуження голосової щілини. Приступ задухи є вкрай небезпечним станом. Для усунення симптомів потрібне екстрене надання спеціалізованої медичної допомоги.

Головне в постановці діагнозу – розпізнати перші ознаки хвороби. Симптоми ларингіту у дітей бувають різні і залежать від ступеня захворювання. Дитина може страждати від гострого або хронічного захворювання.

Прояви ГРВІ набагато слабше, порівняно з запаленням гортані. Дуже важливо визначити на початковій стадії тип захворювання і своєчасно приступити до його лікування.

Далі ви ознайомитеся зі списком характерних симптомів для гострій і хронічній стадії хвороби у дітей грудного віку та старших.

1. Гострий ларингіт. Найчастіше супроводжує захворювань: грип, кір, скарлатину, ГРВІ, паротит, кашлюк, а також проявляється як реакція на індивідуальну непереносимість різних речовин. Симптоми: відчуття сухості в горлі, першіння, сухий кашель. З часом кашель переходить у мокрий.
2. Хронічний ларингіт. Протікає більш тривалий період, чим гостра форма, має постійний характер і проявляється як наслідок тривалих запальних процесів, які протікають в носі, глотці, придаткових пазухах. Симптоми: періодичне першіння в горлі і покашлювання, охриплий або пропадає голос.
3. Стенозуючий ларингіт (помилковий круп). Є одним з підвидів гострої форми ларингіту. Протікає важко, викликаючи настільки сильний набряк гортані, що дитина може задихнутися. Симптоми: утруднене дихання і рефлекторні спазми,
4. Вірусний ларингіт. Супроводжує застуду. Симптоми: сухий кашель, озноб, біль у горлі, зміна голосу, першіння.
5. Алергічний ларингіт. Симптоми: сухий кашель і інспіраторна задишка.

   Це захворювання для малюка в 3 роки і може бути дуже небезпечним, призводячи до тяжких наслідків, які вимагають негайної реанімаційної допомоги. Загострення нападів ларингіту у дітей відбувається вночі і під ранок. Своєчасне і грамотне лікування ларингіту, дозволить уберегти дитину від небезпечних наслідків.

Гострий перебіг

Для лікування ускладненого ларингіту лікар може призначити антибіотики. Це рішення виправдовується наступними факторами:

• У процесі діагностики виявилася бактеріальна природа захворювання;
• Є небезпека інтоксикації організму дитини температурить, морозить, він відчуває слабкість, апетиту немає;
• Лікар хоче перестрахуватися антибіотиками, щоб уникнути ускладнень.

Незамінним засобом, здатним полегшити приступ при ларингіті, є інгаляції небулайзером. Принцип роботи інгалятора небулайзер полягає в дуже дрібному дробленні і розпилюванні лікарського розчину.У небулайзер поміщається розчин, в який включені спеціальні ліки для інгаляцій. Прилад розпорошує розчин на найдрібніші частинки, вони швидко проникають в глибину органів дихання, не викликаючи роздратування і спазму.

• Отоскопію.
• Фарингоскопию.
• Пальпацію лімфовузлів.

В домашніх умовах

Ознаки, що відрізняють хвороба

Захриплість голосу, лихоманка і «гавкаючий» кашель – основні ознаки ларингіту у дітей. Багато батьків не поспішають показувати свою дитину лікарю лише тому, що на перших етапах розвитку хвороби симптоми дуже схожі з проявами звичайної застуди. Насторожити дорослих повинен болісний сухий кашель, який може посилюватися в нічний час.

У разі розвитку банальної застуди тембр голосу ніколи не змінюється, так як запалення локалізується на рівні носоглотки, а не голосових зв’язок. Якщо у малюка захрип голос і з’явилися ознаки дихальної недостатності, в 95% випадків це свідчить про ураження гортані і голосообразующего апарату.

• діти погано дихають по ночах;
• на губах з’являється ціаноз;
• голос осідає, стає хрипким;
• з’являється гавкаючий кашель;
• нервова поведінка;
• під час подиху доводиться сильно напружувати м’язи.

У дітей до року

У малюків молодшого віку (до 3-х років) ларингіт протікає важко. Він дуже небезпечний – батьки можуть просто не помітити зміни в диханні, його неспокійна поведінка або інші ознаки. Якщо вчасно не помітити прискорене дихання і занепокоєння, яке з’являється з самого початку, запальний процес може опуститися нижче, що може призвести навіть до загибелі дитини. Ознаки у дітей до року наступні:

• неспокійний сон;
• важке дихання вночі;
• навколо губ з’являється синява;
• між ребер спостерігається западання шкіри;
• висока температура тіла (до 39 і вище);
• гавкаючий кашель.

Ларингіт у немовляти до 1 місяця повторює симптоми захворювання більш старших дітей, але із-за недосконалості будови гортані та дихальних шляхів має дві особливості:

• зміна голосу у новонародженого проявляється через грубий, глухий плач;
• носогубний трикутник набуває синюшний відтінок з-за дефіциту повітря при диханні.

Ларингіт у дітей: клінічна картина

Найбільш яскраво симптоми захворювання проявляються на 2-е добу після ураження слизової гортані. Маленький пацієнт може скаржитися на ломоту в тілі, слабкість, відсутність апетиту, головний біль і сонливість. Ознаки інтоксикації організму вказують на інфекційну природу запалення органів дихання.

Через стрімке прогресування хвороби інфекція часто вражає верхні і нижні відділи трахеї, внаслідок чого у дітей розвивається ларинготрахеїт.

До типових симптомів розвитку гострого запалення в дихальних шляхах можна віднести:

1. захриплість – великий набряк слизової гортані тягне за собою незмикання голосових складок, внаслідок чого виникають голосові порушення;
2. кашель – сильний набряк респіраторного тракту призводить до подразнення кашльових рецепторів слизових оболонках, тому у хворих на ларингіт виникає нападоподібний сухий кашель;
3. субфебрилітет – інфекційне запалення м’яких тканин стимулює підвищення температури, завдяки якій кілька підвищується опірність організму хвороботворним мікробам і вірусам;
4. печіння в горлі – запалення слизової призводить до руйнування тканин і, як наслідок, подразнення больових рецепторів;
5. задишка – набряк голосових складок тягне за собою звуження голосової щілини, що перешкоджає надходженню необхідної кількості повітря в легені.

Хронічна гіпоксія (дефіцит кисню) призводить до порушення газообміну в тканинах, тому шкірні покриви і губи можуть придбати синюватий відтінок. Недолік в організмі кисню негативно позначається на самопочутті дитини, тому він стає апатичним і млявим.

Розвиток недуги пов’язано з віковими анатомічними особливостями будови дихальних шляхів. Просвіт у малюків вузький, а форма гортані має воронкоподібну форму. Слизові оболонки є схильними до набряклості. Тому часто при ларингіті виникає .

Важливу роль у формуванні хвороби відіграє спадкова схильність до рефлекторним м’язових спазмів і закупорка просвіту секретом, який формується в процесі розвитку . З урахуванням особливостей перебігу захворювання може бути гострим, хронічним.

Клінічні прояви гострого ларингіту описуються погіршенням самопочуття і підвищенням температури тіла. показує наявність серйозного запалення.

Різновиди ларингіту

Дитячий ларингіт може протікати в двох формах:

1. Гостра. Симптоматика яскраво виражена. Слизова гіперемована, спостерігається набряк голосових зв’язок і горла. Зв’язки червоні, потовщені, повністю не змикаються.
2. Хронічна. Основними симптомами є: першіння, свербіж. Спостерігається сиплий голос, зміна тембру. У дитини спостерігається постійне бажання відкашлятися.

Запалення гортані класифікується наступним чином:

1. Катаральна форма. Найшкідливіша різновид ларингіту. Дуже часто зустрічається саме ця форма у дітей. Недуга протікає з симптоматикою, характерною для більшості інфекційних хвороб дихальних шляхів: першіння, свербіж, сухий кашель, осиплий голос, незначно підвищена температура. Такий вірусний ларингіт іноді може призвести до розвитку дихальної недостатності у малюків. Може спостерігатися через набряк слизової втрата голосу.
2. Гіпертрофічна форма. Захворювання, при якому відбувається розростання слизової, гіперплазія.
3. Геморагічна форма. Характерна особливість — це крововиливи в слизову та зв’язки гортані. Дана форма може розвинутися тільки у разі факторів. Одними з них є токсичний грип, різноманітні збої в кровотворній системі, недуги серцево-судинної системи і печінки. До відмітним особливостям геморагічної форми належать: сухість у роті, нападоподібний сухий кашель, мокрота з наявністю прожилок крові. Малюк відчуває в гортані чужорідне тіло.
4. Дифтерійна форма. Інфекційний процес з мигдалин переходить у гортань.
5. Ларинготрахеїт або стенозуючий ларингіт. Недуга, при якому запалення охоплює трахеї.
6. Флегмонозний ларингіт. Захворювання буває дуже рідко. Може розвинутися на тлі зниженого імунітету, після серйозних інфекційних хвороб або травм. У дитини уражається слизовий шар гортані, м’язові зв’язки, надхрящница. Супроводжує даний ларингіт висока температура, біль під час ковтання, дихальна недостатність. В запальний процес втягуються лімфатичні вузли.

Ларингіт часто виявляється у дитини 2 роки поряд зі звичайним ГРЗ. При цьому він протікає спільно з бронхіт і трахеїт. Як і у випадку з обструктивним бронхітом у дітей ризик виникнення ларингіту у малюків, які страждають алергією, найбільш високий.

В залежності від особливостей перебігу захворювання, ларингіт може бути гострим або хронічним. При гострому запаленні ЛОР-органів симптоми виражені досить яскраво. Через декілька годин після ураження гортані хворі починають скаржитися на відчуття грудки і саднение в гортаноглотке, нездужання і лихоманку.

Туберкульозний та гіпертрофічний ларингіт – найбільш небезпечні форми захворювання, які часто призводять до стенозу гортані.

Чому грудні діти хворіють ларингітом

Запальний процес в області гортані у немовлят викликається цілим рядом причин:

1. Інфекція – ларингіт часто є наслідком перенесених респіраторних захворювань, а також розвивається на тлі кору, коклюшу, скарлатини. Особливо гостро захворювання протікає при зниженому імунітеті малюка.
2. Алергія – пил, шерсть тварин і корм для них, парфумерні запахи, залишки засобів для прання на речі малюка, нова молочна суміш і будь-які інші алергени можуть викликати запалення гортані і її набряк.
3. Психоемоційний стан – нервова система маленької дитини вкрай нестійка і ларингіт може виникнути навіть від сильного переляку.
4. Аномалії в будові органів дихання.
5. Реакція на лікування з допомогою аерозолів – використовувати медичні препарати в такій формі для грудних дітей не дозволяється.

Інформація для батьків

Допомога дитині при гострому ларингіті полягає в проведенні таких заходів, як:

1. Забезпечення постільного режиму.
2. Контроль за станом повітря, його регулярне зволоження і провітрювання приміщення.
3. Рясне тепле і несолодке питво (молоко, морси, компоти, трав’яні відвари). Рекомендується до вживання лужна вода («Поляна квасова» або «Боржомі»), що дозволяє знизити ступінь отруєння організму і вгамувати сухий кашель. Не допускається вживання газованих напоїв.
4. Правильне харчування з дієтичною їжею, відрегульованої за вітамінним складом. Їжа не повинна бути занадто гарячою або дуже холодною. Для підвищення апетиту у малюка батькам рекомендується оригінально оформляти приготовані страви.
5. Обмеження навантаження на голосовий апарат. Дитині слід багато мовчати, мало розмовляти. Дана рекомендація має особливу важливість, оскільки в дитячому віці формування голосових зв’язок тільки відбувається, а надмірні зусилля при розмові можуть спровокувати незворотні дефекти голосу.
6. Перебування на свіжому повітрі за умови, що стан дитини покращився. Небажано гуляти при холодній і сльотавої погоді, а також у спекотні дні, коли ймовірно велике скупчення пилу. Перший час тривалість прогулянок не повинна перевищувати 15-20 хвилин. Потім час перебування на свіжому повітрі можна поступово збільшувати.

Профілактичні заходи

Ларингіт являє собою захворювання, яке часто вражає дітей. Його протягом супроводжується неприємною симптоматикою, до того ж, є ризик розвитку серйозних ускладнень. Знизити ймовірність виникнення ларингіту у дитини допоможе виконання наступних заходів профілактики.

Первинна профілактика попереджає розвиток недуги. Вона включає в себе:

• лікування хронічного вогнища інфекції;
• захист дитини від контактів з інфекцією;
• адекватні навантаження на голосові зв’язки;
• попередження опіку і травми гортані;
• захист дитини від пасивного куріння.

Вторинна профілактика передбачає захист дитини від ускладнень та попередження переходу хвороби в хронічну форму. Для цих цілей слід своєчасно лікувати ларингіт, протікає в гострій формі і строго слідувати рекомендаціям лікаря.

Доктор звертає увагу

Як вилікувати ларингіт? Почніть з методів, які полегшать стан дитини і попереджає ускладнення. Для зниження високої температури можна застосувати Парацетамол. Сьогодні ринок надав ліки в різноманітних формах: сиропах, ректальних свічках. Це дозволяє застосовувати його навіть для зовсім маленьких дітей.

Корисні інгаляції і домашні процедури. Однак при високій температурі такі заходи, як гарячі ножні ванни, накладання гірчичників, строго протипоказані.

Статистика така, що практично 99% малюків, у яких діагностується гострий ларингіт, проходять через стеноз гортані. І тільки в руках батьків, що володіють усіма необхідними знаннями, можливість не тільки вчасно попередити серйозне ускладнення, але і повністю позбавити дитину від хвороби.

Лікування ларингіту у дітей – важливий процес, який займає одне з провідних місць в педіатрії. Найчастіше захворювання обумовлене ГРВІ і являє собою симптоматику респіраторної інфекції. Актуальність недуги укладена у великій поширеності і тяжкості перебігу. Особливо це характерно для маленьких дітей.

Профілактика гострого ларингіту у дітей повинна бути спрямована на зміцнення імунітету за допомогою вітамінів, відповідних віку фізичних навантажень, контрастних водних процедур, а також повного та своєчасного лікування всіх інфекційних хвороб.

Для зміцнення імунітету народна медицина рекомендує їсти складу з розм’якшеною журавлини, змішаної з перемеленими ядрами волоського горіха, дрібно порізаними зеленими яблуками і цукром (за бажанням).

Суттєво підвищують імунітет ядра волоських горіхів, курага і чорнослив, подрібнені в блендері.

Прогноз у дітей, які перенесли ларингіт, сприятливий. Діти «переростають» дане захворювання. Як тільки нервова система повністю формується, зникає рихлість підслизового шару, дитина перестає боліти ларингітами.

Кращою профілактикою ларингіту у 3-х річних дітей буде підтримання міцного імунітету. Для цього слід забезпечити дитині повноцінне здорове харчування, насичене вітамінами і мінералами, правильний режим дня з частими прогулянками на свіжому повітрі, проведення процедур загартовування з допомогою контрастного душу. У разі простудного захворювання слід обов’язково звернутися до педіатра.

Менш розвинена імунна система і відносно вузька гортань у дітей призводять до того, що ларингіт зустрічається у них набагато частіше і протікає більш бурхливо, чим у дорослих.

Ларингіт у дітей – запалення гортані. При цьому опухають голосові зв’язки, голос хрипне, сипнет і може зовсім зникнути.

Вконтакте

Лікуємо Правильно ларингіт у немовлят і дітей до 3-х років: ліки та поради щодо першої допомоги в домашніх умовах

Ознаки

Дайте відповідь на запитання: «Як часто у Ваших дітей з’являється гавкаючий нападоподібний кашель?». І доводилося при цьому викликати невідкладну допомогу? За статистикою, якщо дитя перехворіло хоча б раз до 2 років, це буде стосуватися його ще 8 рочків, та не один раз.

Явище дуже страшне, за розповідями одного з моїх знайомих. Дитя непросто намагається відкашлятися, відбуваються напади задухи! Крихітка гасне на очах. І чим швидше Ви приймете необхідні заходи, тим м’якше буде перебіг хвороби.

Але як відрізнити таку тяжку неприємність?

• Кашлеобразный напад, ніби гавкаючий.
• Дитина задихається.
• Голос хрипить.
• Почервоніння і набряк горла.
• З’являється нежить.
• Характерно збільшення температури, але несильно. В районі 37 з копійками. Вище буває, але дуже рідко.
• Весь час хочеться пити.
• Головний біль.
• Виділення мокротиння.

При перших ознаках, перевірте шийку малюка, там неозброєним оком помітно запалення. Як бачите, зачіпає воно зв’язки голосу. До 3 років це особливо небезпечно, так як без того малий просвіт гортані звужується ще сильніше.

Дитинці стає вкрай важко дихати… Деколи самим тут не під силу впоратися, доводиться викликати швидку допомогу. Робити це необхідно, коли виникає сильне порушення дихання, підвищується температура. Я вважаю, що в будь-якому випадку при перших ознаках потрібна консультація лікаря.

Невідомо, чим це обернеться, як захворювання буде розвиватися далі. Можливо, вночі це прийме гостру форму, тоді буде необхідна госпіталізація.

Осип голос у дитини? Розбираємо причини і лікування.

Власне кажучи, звідки приходить ворог? Де можна з ним зустрітися? Виявляється, що банальне ОРР може призвести до таких наслідків.

Тому і рекомендується повністю доліковувати карапуза, а це, як правило, займає не один тиждень. Не раз чула, що не менше 3 тижнів витає небезпека заразитися знову, після тільки що перенесеної інфекції.

Але ларингіт набагато коварней. Навіть алергічна реакція здатна спровокувати появу небезпечних симптомів.

• Грип, ОРЗ, ГРЗ. На незміцнілий імунітет маленьких дітей може обрушитися такий наслідок після цих захворювань.
• Алергія на фарбу, пил, шерсть домашніх тварин і не тільки. Загалом, все те, що має місце утруднити дихання.
• Довгий і гучний крик.
• Довге перебування на холоді. Промерзли ніжки ― горло перше на черзі для інфекцій.
• Надмірно сухе повітря теж може спровокувати недугу.
• Чужорідний предмет. Це навіть тема окрема, відбувається не тільки роздратування гортані. Тут що завгодно: і поперхнутися можна, і ураження ШКТ…

Але найпоширеніші причини, звичайно, простудні захворювання організму. Імунітет діточок настільки зміцніла, що здатний підхопити будь-яку бяку. Тому і до дитячого саду так довго відбувається звикання.

Як вилікувати нежить у дитини?

Різновиди

Залежно від виникнення недуга буває 2 типів:

• Гострий, який виникає від перенесених інфекцій.
• І хронічний, виникає, коли гострий тип починає турбувати все частіше і частіше.

А ці типи робитися на підтипи. Складно? Ну ось такий це недуга, бере, як мовиться, за глотку. У прямому сенсі… Так от, підтипи.

• Катаральний, більш зустрічається. Найлегший з усіх, найчастіше пристає до діток. Можливо, при такому госпіталізація не потрібна. Симптоми ті ж, але менш виражені.
• Гіпертрофічний, назва говорить сама за себе. Вдосконалений катаральний підтип. Цей проникає в трахеї.
• Атрофічний. Найбільш рідко зустрічається вид у діток. Причиною медики називають рясне вживання гострої їжі, стає тонкою оболонка гортані. Стирається ніби.

Як не крути, але самим часом буває важко і діагноз поставити. А вже різновид визначити! Але, дитя може сильно злякатися при такому протягом обставин. Так що самі обов’язково намагайтеся зберегти самовладання.

В переполосі будь-яке захворювання легко сплутати з схожим за ознаками. Так, фарингіт дуже нагадує ларингіт. Трохи розповім про симптоматиці.

• Ковтати дуже боляче, будь-яка їжа викликає роздратування, але їсти все одно необхідно. Відмовлятися тільки від холодної, гарячої і всякої дратівної продукції.
• Першіння, а ще сильна сухість у ротовій порожнині.
• Супроводжується збільшенням температури.

Помітили, що відсутній кашель? Але це не завжди. Часом і ця біда стосується хворого. Але найголовніша відмінність фарингіту ― запалення глотки, точніше, її слизової. А при ларингіті зачіпається гортань. Але визначення цього довірте краще фахівця.

Чим лікувати горло дитині 2 роки? Вибираємо потрібну тактику.

В домашніх умовах

Ліки під час очікування лікаря давати дитині будь-якого віку категорично забороняється. Медичні препарати, а також ефективні для дорослих домашні засоби, наприклад, мед, прогрівання сіллю або картоплею, гарячі ванночки для ніг або рук, гірчичники, всілякі розтирання, використання ароматичних масел можуть тільки погіршити стан, спровокувавши алергічну реакцію.

Гостре запалення

Якщо ларингіт викликаний інфекцією, то дитина разом з мамою госпіталізується. При неускладнених формах захворювання одужання без яких-небудь наслідків для малюка настає приблизно через 7-10 днів.

Перебування в лікарні дозволяє провести комплексне ефективне лікування: медикаментозне для знищення інфекції та зняття температури, фізіотерапевтичне для усунення набряку та оздоровлення слизової. Головне – дитина завжди буде під наглядом фахівців.

Алергічна форма

При алергічному ларингіті малюк теж госпіталізується. Часто стан дитини в лікарні швидко поліпшується через відсутність домашнього алергену. Проте після повернення додому хвороба знову активізується.

Хронічна стадія

Лікування хронічного ларингіту полягає в ліквідації інфекційних вогнищ, підняття імунітету, зниження числа переохолоджень, проведення фізіотерапевтичних процедур.

Прогноз і профілактика

Поява неускладненої форми має сприятливий прогноз. При правильному підході діти швидко одужують, але при неправильному лікуванні малюк може отримати хронічний ларингіт, потім буде розвиватися помилковий круп, а після цього може наступити смерть від асфіксії.

Ларингіт – це запальний процес, який часто розвивається у дітей. Чому виникає хвороба? Які симптоми свідчать про те, що дитина захворіла ларингітом? Як надати першу допомогу дитині і чи потрібно викликати «швидку»? Є ризик ускладнень, як лікувати і запобігти це захворювання? Розберемося разом.

При гострому ларингіті практично всі малюки проходять через стеноз (звуження) гортані. І тільки вмілі і своєчасні дії батьків можуть запобігти серйозні ускладнення і вилікувати небезпечну хворобу.

Прогноз у дитини, що перенесла ларингіт, має сприятливий ґрунт. При остаточно сформованої нервовій системі і зникнення пухкого підслизового шару малюк перестає боліти ларингітом, “переростаючи” його.

Вконтакте

Однокласники

Ларингіт у дитини – це запальне захворювання гортані, при якому патологічний процес вражає голосові зв’язки і слизові оболонки. Доросла людина може швидко вилікувати хворобу в домашніх умовах.

Чим молодша дитина, тим важче протікає хвороба. Це пов’язано з особливостями будови дихальних шляхів

– вони досить вузькі, мікрофлора не сформована, слизова оболонка – пухка, імунна система – досить слабка.

Обережно!

Дуже важливо стежити за переміщеннями малюка, оскільки розвиток ларингіту може спровокувати наявність стороннього тіла в роті.

Ларингіт легко розвивається на тлі не вилікуваного простудного риніту

. Гортань у маленьких дітей може запалитися також внаслідок механічного подразнення при гучному крику, плачу і т. д.

У дітей при не ускладненому гострому ларингіті сприятливий прогноз. Своєчасне лікування дозволить забути про хвороби вже через 2 тижні. При порушеннях в лікуванні (недотримання загальних правил) і частому виникненні ларингіту може розвинутися хронічна форма хвороби.

При своєчасному і адекватному лікуванні неускладненого гострого ларингіту у дітей прогноз зазвичай сприятливий. У разі переходу захворювання в хронічну форму прогноз погіршується. При розвитку помилкового крупа можливий летальний результат.

Що можна зробити до приходу лікаря

Щоб полегшити стан малюка, у якого починає розвиватися ларингіт, батьки можуть зробити прості дії:

• тримати дитину у вертикальному положенні – новонародженого малюка слід взяти на руки, дітям старше покласти високу подушку, тому що лежачи дихати немовляті набагато складніше;
• не давати дитині будь-якого віку плакати – його голосові зв’язки вже напружені і запалення;
• поїти малюка теплим несолодким чаєм, водою, компотом – питво не повинно бути гарячим, холодним, кислим;
• новонародженого малюка потрібно поїти зцідженим молоком з ложечки;
• зволожити повітря в кімнаті – найкраще допоможе спеціальний зволожувач, а також пульверизатор, накинутые на гарячі батареї мокрі рушники.

Ліки

В домашніх умовах

Здоров’я дитини в силу віку, піддається різним випробуванням, адже його організм ще не зовсім міцна імунна система тільки починає формуватися.

І дихальна система потрапляє, в першу чергу, під ризик небезпеки розвитку багатьох запальних захворювань, де фактори, що провокують хвороби, оточують дітей повсюдно.

У цій статті ми розглянемо симптоми і лікування ларингіту у дітей.

Що таке ларингіт?

Ларингіт – це одна з характерних таких хвороб дитячого віку, яке протікає як реакція незміцнілого організму на багато вірусні захворювання. Запалення гортані (ларингіт) входить в програму багатьох ГРВІ (грип, парагрип, аденовірусна інфекція). Нерідко протікає в поєднанні з трахеїт (ларинготрахеїт) або переходить в трахеїт.

Чим молодший пацієнт, тим небезпечніше протягом захворювання.

Якщо у дорослого воно супроводжується лише тимчасовим дискомфортом, то у дітей до 3-річного віку є небезпека настання синдрому крупа – звуження просвіту гортані.

І щоб не довести стан здоров’я дитини до межі загрози, як мінімум, необхідно знати перші тривожні симптоми, і вміти правильно діяти у разі настання екстреного випадку.

Істинний Круп – це дитфтерия гортані (забивається гортань дифтеритическими плівками). Частіше ж усього стеноз гортані у дитини – це ПОМИЛКОВИЙ круп. Тобто набряк слизової оболонки на тлі запалення або алергічного компонента.

Запалення гортані може протікати як гострий ларингіт, і як хронічний. Класифікують запалення гортані за такими формами:

• Катаральна форма відноситься до найбільш невинною різновиди ларингіту і найбільш часто зустрічається у дітей — вона протікає з симптомами, характерними для більшості інфекційних захворювань дихальних шляхів: свербіж, першіння в горлі, осиплість голосу, сухий кашель і невисока температура, в деяких випадках (у маленьких дітей) спостерігається розвиток дихальної недостатності і втрата голосу з-за сильного набряку слизової.
• Гіпертрофічна форма — ця форма також часто буває у дітей, при якій відбувається гіперплазія і розростання слизової оболонки гортані.
• Геморагічна форма — для неї характерною особливістю є крововиливи в зв’язки гортані і її слизову оболонку. Розвивається дана форма тільки при наявності сприяючих чинників, таких як токсична форма грипу, різні порушення кровотворної системи, захворювання печінки і серцево-судинної системи у дитини. Відмітні особливості геморагічної форми ларингіту є сухість у роті, сухий нападоподібний кашель, особливо вранці, мокрота з прожилками крові, відчуття чужорідного тіла в гортані.
  
• Дифтерійна форма — це і є дифтерія гортані (фібринозний ларингіт). Тобто ураження паличкою Лефлера з ураженням мигдаликів біло-сірими нальотами, поширюються і на просвіт гортані і нерідко забивающих його з істинним стенозом.
• Ларинготрахеїт або подскладочный ларингіт – форма захворювання, при якому в запальний процес втягуються початкові відділи трахеї. Для неї типовий сухий кашель і дряпання за грудиною і в горлі.
• Флегмонозний ларингіт буває вкрай рідко, розвивається на тлі зниженого імунітету, після травми або перенесення тяжких інфекційних захворювань. При цьому уражається м’язовий шар гортані, підслизовий, надхрящница, зв’язки. Супроводжується флегмонозний ларингіт високою температурою, сильним болем при ковтанні, дихальною недостатністю, приєднання в запальний процес лімфатичних вузлів. Огляд лікарем — почервоніння і запалення слизової оболонки з ділянками омертвіння.
• Атрофічна форма — як правило, у дітей не буває, при цій формі відбувається витончення слизової оболонки гортані.

Педіатрами виявлена статистика захворюваності ларингітом – він виявляється у третини малюків до дворічного віку поряд із звичайним ГРЗ. І, як правило, даний недуга найчастіше протікає спільно з трахеїт і бронхітом.

Особливо високий ризик розвитку ларингіту у дітей, які страждають алергічними реакціями.

При лікуванні таких малюків слід особливо обережно підбирати препарати, не використовувати мазі з ефірними маслами (не рідко вони збільшують набряк гортані), використовувати перевірені (не викликають алергію) лікарські рослини, лікарські засоби.

Звичайно, однозначно неможливо встановити справжню причину, оскільки кожна дитина володіє індивідуальними особливостями. Як правило, провокує вплив мають у сукупності відразу кілька факторів:

• Простудні захворювання різної етіології (ГРВІ, грип, кір, аденовіруси тощо).
• Реакція на вдихувані речовини, як правило, алергеном виступають лакофарбові матеріали (будь-лаки, фарби, нові меблі, нова побутова техніка з неякісного пластику), шерсть тварин, пил. На практиці найчастіше педіатри стикаються з ларингітом в сім’ях, які нещодавно переїхали в квартиру, де був зроблений ремонт або замінена меблі (сучасна «газова камера» для людини).
• Переохолодження, навіть звичайний протяг.
• Анатомо-фізіологічна будова органів дихання (вузька гортань і носоглотка). Оскільки будь-яке запалення дихальної системи викликає набряклість тканин, то у дитини гортань значно звужується, що утруднюють прохідність повітря.
• Стан повітря, де перебуває дитина, наприклад, гарячий сухе повітря, запиленість, роздратування від вихлопних газів, прокурене приміщення.
• Механічний фактор – перенапруження голосу від співу, крику, гучного тривалої розмови, пошкодження гортані.
• При занедбаності вмісту шлунку в гортань при гастроезофагеальної рефлюксної хвороби або при аспірації сторонніх тіл може виникнути ларингіт.

Групу ризику можуть скласти діти, у яких спостерігаються хронічні захворювання носоглотки, як наслідок у таких пацієнтів порушено дихання через ніс, а також є стоматологічні захворювання порожнини рота.

Розвиток запального процесу в гортані у дітей проявляється частіше у гострій формі і, як правило, раптово.

Батьки, в першу чергу, можуть помітити у дитини деякі зміни його тембру голосу, осиплість, зниження апетиту, за рахунок болю при ковтанні, сухий кашель, прискорене або навпаки утруднене дихання.

У нічний час доби та під ранок частота кашлю збільшується, аж до настання нападів задухи.

А також сиплий голос, який при ларингіті треба диференціювати з захриплістю на тлі зневоднення.

При прогресуючій ступеня ларингіту можливі крики, що супроводжуються хрипами при диханні, послухавши область легких чутні шуми і свисти, наявність синюшності області носогубного трикутника – відмітні особливості прогресуючої хвороби.

Самолікування дітей молодшого віку виключено

. Як лікувати малюка і адекватну терапію може призначити тільки педіатр або інфекціоніст. Протипоказані будь-які прогрівання, накладки, натирання мазями, жирами.

Народні рецепти, особливо при лікуванні малюків до року використовувати заборонено. Також при лікуванні дітей до 3 років не рекомендується використовувати препарати в формі аерозолю

, якщо інше не рекомендовано лікарем.

Медикаментозна терапія

включає прийом таких груп препаратів:

• антигістамінні препарати

  – мають протинабрякові та протизапальними властивостями, ефективність підвищується при використанні на ніч (Супрастин, Цетрин, Кларитин);

• протикашльові і відхаркувальні

  (Гербион, Дигідрогеноцитратпісля фіто), при вологому кашлі (Алтейка, Термопсис), спреї Люголь, Мірамістин, Стопангін;

• жарознижуючі

  – (Парацетамол, Ібупрофен).

Ларингіт має бактеріальну природу в окремих випадках, частіше збудник має вірусну природу

. В останньому випадку антибактеріальні препарати не використовуються. При грибкової формі призначаються антимикотические препарати.

• пеніциліни

  (Флемоклав, Аугментин);

• цефалоспорини

  у вигляді сиропів (Цефадокс, Супракс), в ін’єкційній формі (Фортум);

• азитроміцин

  – при тяжкому перебігу хвороби (Сумамед, Азитрокс) і інші макроліди (Макропен).

В домашніх умовах

При амбулаторному лікуванні повинні бути дотримані наступні правила

:

• часте провітрювання

  – дозволити уникнути поширення хвороботворних бактерій по кімнаті;

• зволоження повітря

  – у спеку слизова оболонка носа і гортані пересушена, що спрощує проникнення і поширення мікроорганізмів, в приміщення рекомендується встановити зволожувачі повітря, акваріуми, фонтанчики;

• велика кількість теплих рідин

  – полегшити стан допоможуть компоти, слабкі чаї, морси, молоко з маслом і боржомі;

• забезпечення правильного положення

  – верхня частина тіла повинна бути в піднесеному стані, підкладені під спину подушки сприяють полегшенню дихання;

• дієтичне харчування

  – виключаються продукти, що подразнюють слизову оболонку гортані (смажені страви, цитрусові, ковбаса), перевагу слід віддавати протертим страв;

• голосовий спокій

  – рекомендується мовчати, при необхідності розмовляти неголосно, так як шепіт дає навантаження на зв’язки.

Малюка необхідно максимально захопити читанням

, спокійними іграми та іншими заняттями, оскільки це допоможе забути про кашлі. Маленькі діти легко переключаються і відволікаються, тому нехтувати цим способом полегшення стану малюка не варто.

При лікуванні до 3 років допускається застосування полоскань з:

• медом,
• морською сіллю,
• соком алое і буряків.

Добре допомагає морквяний сік з медом

: протягом доби малюк повинен випити 1/3 ст. В якості пиття можуть використовуватися тепле молоко з додаванням меду, боржомі розведений в рівних пропорціях з молоком. Будь-яке запропоноване питво має подобається малюкові – так він швидше піде на поправку.

В якості лікувального пиття можна використовувати сік моркви з медом, даючи малюкові протягом дня по 1/3 склянки тричі.

Дітям 3-х років також можна давати тепле молоко з медом або теплий боржомі навпіл з молоком.

В домашніх умовах

Прискорити одужання можна за допомогою фізіотерапевтичних процедур, які проводяться в тому числі в домашніх умовах. До найбільш популярним і дієвим відносяться інгаляції – класичні парові і більш прогресивні з використанням небулайзера. Перед проведенням процедур потрібно проконсультуватися з лікарем.

Парові інгаляції

Лікування ларингіту у дітей в домашніх умовах може включати в себе парові інгаляції. Такий спосіб підходить, якщо терапії піддається дитина шкільного віку – малюкам складно проходити подібні процедури.

Цілком допустимо робити інгаляцію над звичайної відварною картоплею, але краще взяти лікувальні трави. Для цього потрібно:

• налити літр води в широку каструлю;
• всипати в ємність сушені лікарські трави (ромашку, шавлія, звіробій, евкаліпт) – всього 3 ст. л.;
• прокип’ятити 2-3 хвилини;
• додати 2-3 чайні ложки соди (за бажанням);
• якщо дитина маленька – перемістити в каструлю ванну кімнату і просто посидіти над нею разом з малюком 10-15 хвилин.

Впоратися з симптомами ларингіту у себе вдома можливо, якщо скористатися небулайзером. Такі пристрої не подразнюють нервові закінчення гортані, не викликають спазмів голосових зв’язок. Завдяки тому, що небулайзер «розбиває» розчин на маленькі крапельки, лікувальна речовина проникає навіть у важкодоступні місця дихальної системи.

В якості розчину для інгаляції небулайзером можна використовувати:

• 0,5 мл преднізолону 2 мл натрію хлориду 9%;
• 0,5 мл еуфіліну 2 мл натрію хлориду 9%;
• природну мінеральну негазовану воду.