Синусит: загальні відомості
Болить голова – піди до Лора! Якщо чули коли-небудь таке напуття, навряд чи це вам здається дивним. Але багато пацієнтів і не підозрюють, що не завжди головний біль вказує на проблеми з судинами або втома, що починається ГРВІ. Іноді це і синусит – серйозне запальне захворювання.
Як же відрізнити головний біль при ГРВІ від болю, що є ознакою синуситу у дорослих і дітей? Якщо справа в застуді, то хворий буде скаржитися на слизові виділення з носової порожнини, дискомфорт у ділянці глотки, кашель, чхання, порівняно недавній початок ознак захворювання (вболіваєте не більше 3-4 днів).
Діагноз «бактеріальний синусит» супроводжують:
- Закладеність носа;
- Почуття тиску на пазухи носа;
- Гнійні виділення (зазвичай з неприємним запахом);
- Гнійні виділення, що стікають по задній стінці;
- Болючість при пальпації пазухи.
Хвороба зазвичай розвивається у зв’язку з порушеним мукоцилиарным кліренсом, при інфекціях, алергічних реакціях, іноді і при механічної обструкції, а також при анатомічних змінах.
Причини синуситу
патогенні мікроорганізми потрапляють в навколоносові пазухи, не зустрічають опору з боку імунітету. Виникає набряк слизової оболонки і, як наслідок, утворюється скупчення слизу і гною в пазухах носа2.
Причини прояву гострого синуситу у дорослих і у дітей аналогичны2:
- Віруси, особливо аденовіруси, грип і парагрип;
- Бактерії, частіше стрептококи, стафілококи або гемофільна паличка;
- Гриби, які викликають гострий синусит у пацієнтів із дуже ослабленим імунітетом.
Придаткові пазухи вражає вірус, бактерії або грибки, які потрапляють на слизові оболонки із зовнішнього оточення. Для гострого синуситу, як уже з’ясували, властиві вірусні і зрідка бактеріальні форми. Грибкова форма частіше ставитися до хронічного синуситу.
Дослідження показують, що у 90% хворих на ГРВІ в навколоносових пазухах виявляються відхилення від норми у вигляді утворення секрету та набряку слизових оболонок. Таким чином, синусит – це один із симптомів ГРВІ. Майже в 97% випадків подібний синусит – вірусний, і лише в 1-3% розвивається бактеріальний тип1.
Синусит, як ускладнення гострої респіраторної інфекції, частіше зустрічається у людей, яким свойственны1:
- Шкідливі звички, особливо куріння;
- Наявність хронічних захворювань носоглотки і дихальної системи;
- Літній або дитячий вік;
- Переохолодження і гіповітамінози;
- Слабкий імунітет, що супроводжується частими простудними захворюваннями.
Знаючи, що таке гострий синусит, потрібно насамперед повідомити про своїх скаргах отоларинголога. Чим раніше проблема оприлюднена, тим більше шансів перебігу запального процесу в полегшеній формі. Якщо ігнорувати таку тривожну симптоматику, синусит стає хронічним, рецидивуючим.
Основна причина патології – інфекція, яка проникає ззовні повітряно-крапельним і контактно-побутовим шляхом. Це грибки, аероби, стафілококи, стрептококи, стійкі до ряду антибіотичних засобів. Важливо прояснити, що напад виникає тільки під впливом провокуючих чинників, якими в разі характерного недуги стають:
- екологічний фактор;
- ослаблений імунітет;
- соціально-побутовий фактор;
- переохолодження організму;
- травми носа, викривлення носової перегородки;
- тривалий прийом медикаментів;
- алергічний нежить;
- хронічні хвороби верхніх дихальних шляхів;
- спадковий фактор.
Пацієнти з такими передумовами в побуті потрапили у групу ризику, тому гострі синусити в їх організмах загострюються вдвічі частіше, схильні до перетворення в хронічну форму. Клініка захворювання вкрай неприємна, а симптоматика визначається різновидом гострого синуситу.
Провідна роль у розвитку синуситу віддана паличці Пфайфера (Haemophilus influenzae) і пневмокока (Streptococcus pneumoniae), які є збудниками захворювання більш чим у 50% випадків. Рідше висівають гемолітичний стрептокок (Streptococcus pyogenes), моракселлу (Moraxella catarrhalis), золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus), різні віруси, гриби і анаероби.
Причини запалення пазух і блокування їх соустий:
- вроджені аномалії раковин носа і гратчастого лабіринту;
- набуті в процесі життя деформації структур носа, що виникли після невдалого оперативного втручання, різних травм, хронічного запалення слизової носа, наприклад внаслідок гіпертрофічного риніту;
- гострі вірусні інфекції;
- лікувальні і діагностичні внутрішньолікарняні маніпуляції: назотрахеальная інтубація, назогастральное зондування, тампонада носа;
- слідство сенсибілізації організму, що проявляється у вигляді алергічного вазоматорного риніту або сезонного рінокон’юнктівіта (полінозу);
- поліпоз носа, аденоїди;
- куріння;
- неякісна екстракція зубів верхньої щелепи, після якого приєднується бактеріальна інфекція, висхідним шляхом потрапляє на слизову в основному гайморових пазух;
- микозная інфекція, що розвивається внаслідок тривалого і невиправданого прийому антибіотиків і зниження імунітету на цьому тлі;
- часті переохолодження;
- вимушене вдихання агресивних хімічних речовин, наприклад під час роботи на шкідливих підприємствах.
Фактори ризику:
- захворювання зубощелепної системи;
- діабет;
- муковісцидоз або інші генетичні хвороби, зумовлені підвищенням в’язкості секрету;
- захворювання, що супроводжуються імунодефіцитом;
- алергічний діатез;
- гіпотиреоз;
- синдром Картагенера;
- використання стероїдів і т. д.
Запалення слизової синусів, викликане інфекцією або іншими етіологічними чинниками, що супроводжується набряком. Залози починають активно продукувати велику кількість слизу, яка, накопичуючись в пазухах через звуження протоки навколоносових порожнин, згущується.
Пазухи перестають повноцінно очищатися. В результаті застою секрету, порушення природної вентиляції і дефіциту кисню в тканинах синусів створюються сприятливі умови для життєдіяльності умовно-патогенної флори, що викликає хронічний інфекційний процес.
На початку захворювання виділення з носа мають серозний характер, у міру розвитку запалення трансформуються в слизисто-серозні. Гнійний ексудат, в складі якого визначається велику кількість детриту і лейкоцитів, спостерігається при приєднанні інфекції бактеріальної природи. При цьому виражена набряклість супроводжується порушенням проникності стінок капілярів.
Гострий синусит може тривати до 2 міс. і довше, закінчуючись або одужанням або переходом у хронічну форму, при якій відзначається стійке зміна мембран слизової оболонки пазух. Це підвищує схильність хворого до частих синусовим інфекцій.
Гострий синусит
Гострий синусит зазвичай виникає внаслідок нежитю або запалення гортані. Їх найбільш поширеними є тригерами віруси. Уражена слизова оболонка набухає і, таким чином, звужує і ускладнює проникнення в пазухи повітря.
З-за того, що захисні механізми слизової оболонки ослаблені в результаті запалення, приєднуються вторинні бактеріальні інфекції — особливо:
- гемофільна паличка (паличка Пфейффера);
- пневмококковые інфекція;
- стрептококові інфекції.
У рідкісних випадках причинами гострого синуситу можуть бути:
- патогени у воді, які проникають в ніс під час купання;
- пошкоджені корені зубів (куди проникають вірус);
- мікроби можуть проникати після видалення зуба.
Однак гострий синусит не завжди має інфекційну природу. Аналогічним чином, гострий синусит може бути викликаний:
- алергічним ринітом;
- при перепадах барометричного тиску (так званий аэросинусит, а також баросинусит, баросинуит).
Як не пропустити синусит
Симптоми хвороби завжди насторожують пацієнта, але далі – питання пильності та особистої відповідальності. Один хворий наполегливо лікує піддається нежить, інший розуміє, що хворобу можна запустити, а ускладнення у неї небезпечні, тому досить скоро біжить в поліклініку.
Коли треба не зволікати з візитом до Лора:
- Якщо у вас крім закладеності носа є значні виділення з носових проходів;
- Якщо ви відчуваєте біль або розпирання в лицьовій частині голови;
- Якщо у вас серйозно знизилася або повністю пропало нюх.
Хвороба розвивається, тому що набрякає слизова, закривається доступ повітря в пазухи. Набряклість слизової блокує дренаж вырабатывающейся слизу. Так слиз накопичується в пазухах, і це небезпечно її інфікуванням шкідливою мікрофлорою. Джерело хвороби – віруси, бактерії, а також гриби.
Лікування гострого синуситу
В залежності від тривалості запального процесу фахівці розрізняють підгострий, гострий і хронічний синусит.
- Найчастіше розвиток гострої форми захворювання відбувається в результаті гострих респіраторних вірусних інфекцій, причинами яких у свою чергу служать віруси грипу, аденовіруси, риновіруси, стафілококи і багато інші хвороботворні мікроорганізми. При гострому синуситі набряк слизової оболонки носових пазух призводить до закриття вивідного отвору пазухи, в результаті чого відбувається скупчення в ній інфекції. Даний процес призводить до розвитку запального процесу в придаткових пазухах носа. Для гострого синуситу характерні сильні головні болі і підвищення температури тіла. Крім цього основними симптомами синуситу в даному випадку є закладення носових пазух, гнійні виділення з них і набряклість тканин обличчя на місці ураженої пазухи.
- Хронічна форма даного захворювання розвивається при незавершеному лікуванні синуситу. У перший час здається, що симптоми пройшли, припинилися головні болі, закладеність носа не постійна і найчастіше зазначається в лежачому положенні. При цьому з’являється першіння в горлі, відчуття болючості при ковтанні і відчуття сухості. Хронічний синусит може протікати безсимптомно протягом декількох років, але в цей час можуть розвинутися ускладнення з боку таких внутрішніх органів, як нирки, печінка, легені та серце. Для діагностики хронічної форми використовується рентгенографія та комп’ютерна томографія. Для більш точної постановки діагнозу придаткові пазухи носа просвічуються за допомогою спеціального джерела світла, який вводиться через рот.
Оскільки хвороба часто розвивається на тлі респіраторної інфекції, то початковий етап розвитку гострого синуситу відстежити складно. Яскраві симптоми виникають в той момент, коли ознаки ГРВІ вже почали слабшати.
- Нерідко відзначається різке зростання температури до 38°C;
- Виділення з носа стають гнійними, іноді смердючими;
- Посилюється інтоксикація, що проявляється різким погіршенням загального стану;
- З’являється хворобливість в області перенісся, очей і проекції пазух;
- Виникають головні болі2.
Придаткових пазух кілька, тому симптоми можуть бути різними. Все залежить від того, яка пазуха вражена сильніше. Якщо хвороба торкнулася гайморові пазухи, симптоми будуть включати рясні виділення з носа та інтоксикацію, меншою мірою головний біль.
Симптоми гострого синуситу у маленьких дітей можуть дещо відрізнятися, так як у них слабкіше імунний захист. Прояви хвороби у дитячому віці следующие3:
- Дитина неспокійна, плаче, відмовляється від їжі;
- Спроби очистити носову порожнину закінчуються криком, а виділень практично немає;
- Температура підвищується до 39° C.
Якщо таке погіршення здоров’я спостерігається на тлі ГРВІ, лікувати його самостійно неможливо. Гострий синусит у дітей може бути загрожує ускладненнями.
Клінічний прояв синуситу визначають і розділяють по локалізації запалення і його проявлении1:
- Гайморит. Найпоширеніший тип синуситу. Неприємні відчуття, а також біль, проявляються в області верхньої щелепи і перетікають в зуби. Характерне посилення болю до вечора і загасання під час сну.
- Фронтит. Біль від фронтиту локалізується в області чола і наростає в ранкові години.
- Етмоїдит. Хворобливі відчуття формуються в області перенісся і тривають протягом всього дня.
- Сфеноидит. Больові відчуття утворюються в області потилиці і посилюються протягом ночі.
Запущений гострий синусит може утворювати серйозні ускладнення у вигляді менінгіту, тромбозу кавернозного синуса і ретробульбарного абсцесса1.
Як лікувати гострий синусит? Тактика лікування синуситу у дорослих і у дітей відрізняється від лікування ГРВІ, але лікування повинно відбуватися паралельно, адже виникає гострий синусит на базі ГРВІ як один з її симптомів.
Основним критерієм лікування є зміна характеру виділень з носа. При простудному захворюванні виділення слизові, практично прозорі. При розвитку гострого синуситу симптоми змінюються – відокремлюваний секрет стає гнійним, зеленувато-жовтого кольору, досить густим.
Чим раніше виявлено захворювання, тим ефективніше і швидше воно буде піддаватися терапії. Лікування включає в себя4:
- Дезінтоксикацію – прийом великої кількості рідини;
- Усунення основної причини хвороби;
- Зміцнення імунітету;
- Допоміжне лікування, спрямоване на боротьбу із симптомами.
Додатково до терапевтичних дій можуть бути призначені судинозвужувальні препарати у вигляді крапель або спреїв, які полегшать очищення порожнини носа та пазух. Головне – не зловживати і чітко дотримуватися інструкцій, інакше краплі викликають звикання.
До складу препарату входять бактеріальні лізати, що сприяє стимуляції імунної системы5. Лізати – це частинки бактерій, які запускають процес хвороби. Лізати не живі і вже не можуть завдати шкоди організму, але він їх сприймає як небезпеку і намагається знищити, по дорозі посилено борючись з живими шкідливими вірусами і бактериями6.
Потрапляючи на слизові оболонки носа, препарат активує місцевий імунітет.
Своєчасне лікування, правильно подібна тактика і слідування приписам допоможуть швидко вилікувати гострий синусит. Практика лікування гострих синуситів показує, що дотримання всіх перерахованих принципів дозволяють гарантувати повне одужання протягом семи чи десяти днів.
Прояви захворювання залежать від ступеня тяжкості і причини розвитку. Для хронічного синуситу характерні постійні виділення з носових пазух – слизові та гнійно-слизові. Симптоматика гострої форми інша:
- Головний біль у скронях і в області чола;
- Підвищення температури;
- Гнійно-слизові виділення з носа;
- Порушене нюх;
- Утруднене носове дихання;
- Закладеність носа;
- Загальна слабкість.
У пацієнта спостерігаються зміни в показниках крові, оскільки запальний процес протікає в гострій формі, і захисні сили організму не можуть швидко впоратися із збудником. Щоб поставити точний діагноз, потрібно пройти певну діагностику.
Гострий синусит – бактеріальне ураження пазух органу. Його збудником є патогенні мікроорганізми Streptococcus pneumoniae і Haemophilus influenzae. Також хвороба можуть викликати віруси і анаеробні бактерії. Гострий синусит може спровокувати:
- Гіпертрофію слизової оболонки органу;
- Закриття природних соустий;
- Застій слизу в порожнинах носа;
- Порушення функції миготливого епітелію.
Характерна картина захворювання – це гарячковий стан та загальне погіршення самопочуття. Хворий відчуває слабкість, головний біль, що відчувається в скронях або в потилиці. Для гострого синуситу характерні набряклість носових проходів, гіперплазія слизової оболонки. Всі ці порушення виявляє на первинному огляді отоларинголог.
Важкі форми гострого синуситу супроводжуються інтоксикацією організму, високою температурою, набряком м’яких тканин приносових пазух.
Основними терапевтичними заходами є місцеве застосування антибактеріальних препаратів. Головним завданням лікування стає пригнічення життєдіяльності збудника захворювання і його ліквідація.
Якщо медичний заклад оснащене ефективним діагностичним обладнанням, то виконується бактеріологічне дослідження біоматеріалу. Після отримання точних результатів призначається етіотропна терапія. Вона повністю усуває інфекцію в носових пазухах.
При гострій формі синуситу призначаються:
- Антибіотики широкого спектру дії (Феноксиметилпеніцилін, Ампіцилін, Доксициклін, Цефукроксим);
- Комплексні гомеопатичні препарати (Ехінацея, Траумель);
- Муколітики (Синупрет);
- Антигістамінні ліки (Лоратадин, Супрастин);
- Спреї, краплі та мазі для зняття запалення (Ксимелин, Виброцил, Ринофлуимицил, Піносол, Изофра).
Лікування гострого синуситу включає додаткові методи. Для зняття закладеності носа і полегшення носового дихання використовуються парові інгаляції з відварами ромашки, звіробою, чебрецю, ефірних масел.
У ніс закапують сік алое. Застосовують часникові краплі. Додаткові терапевтичні заходи покращують відтік слизу з пазух, їх вентиляцію, харчування уражених тканин. Застосування антибіотиків призначається лікарем індивідуально.
Фізіопроцедури включають прогрівання носових пазух за допомогою рефлектора. Тепловий вплив чинить сприятливий вплив на стан пазух. Поліпшується відтік слизу, усувається закладеність носових ходів.
Нежить також можна лікувати прогріванням за допомогою мішечків з кухонною сіллю, піском, варених яєць. Основне протипоказання до прогріванню – наявність гнійних мас в носових пазухах. Тоді від процедури потрібно відмовитися.
Гострий синусит вимагає регулярного промивання пазух. Використовуються:
- Сольові розчини;
- Розчин з морською сіллю;
- Відвар ромашки;
- Відвар календули;
- Настій звіробою.
Процедура допомагає швидше усунути синусит і гострі нездужання при захворюванні.
Якщо гострий синусит супроводжується важким ускладненням, призначається оперативне втручання. Його мета – повне видалення накопичених мас в носових пазухах. Вони перешкоджають нормальній вентиляції порожнин носа.
Хто в категорії ризику
Безумовно, є люди, які більшою мірою схильні до цього захворювання.
До таких пацієнтів відносяться:
- Хворі з діагнозом «кістозний фіброз», а також ті, у кого є аномалії слизової секреції;
- обличчя з імунними розладами, а також ті, хто має проблеми зубощелепного апарату;
- Астматики;
- Алергіки;
- Діабетики;
- Хворі на муковісцидоз.
Алергіки
Синусит у деяких випадках розвивається самостійно, але він цілком може бути ускладненням іншого захворювання. Зокрема, нерідко до синуситу призводить недолікований грип, застуда, риніт, кір.
Перші ознаки
Гострого синуситу, незалежно від локалізації запалення, властиві наступні ознаки:
- відчуття тиску в області обличчя;
- розлади смаку та нюху;
- неприємний запах з рота;
- гугнявість голосу;
- рефлекторний кашель, викликаний стіканням запального ексудату по задній стінці глотки.
Крім того, гострий запальний процес виявляється загальною інтоксикацією: слабкістю, зниженням загального самопочуття, підвищенням температури тіла, порушенням сну.
Інші симптоми гострого синуситу залежать від його форми.
Симптоми синуситу
Гостра стадія всіх різновидів синуситу наздоганяє несподівано, стартує з порушення температурного режиму, нападів лихоманки. Лікування у дорослих і дітей починається зі збору даних анамнезу, а для цього важливо знати специфічну симптоматику недуги. Це:
- часті головні болі;
- виділення слизового характеру з носоглотки;
- набряклість слизової носових проходів – закладеність дихання;
- порушене нюх (знижений нюх);
- різкий спад працездатності.
Хвороба складно диференціювати в домашніх умовах, потрібно клінічне обстеження з акцентом на ендоскопічному дослідженні в лабораторних умовах. При відсутності своєчасної діагностики, клініка гострих синуситів дещо ускладнюється, лякає неприємними наслідками для здоров’я.
Інтенсивність симптомів залежить від перебігу запального процесу. Наприклад, у легкій формі захворювання не супроводжується загальною інтоксикацією, а лише трохи знижує якість життя клінічного хворого.
Підозра на формування запального вогнища в одній або декількох придаткових синусах носа виникає, якщо у дорослого або дитини закладеність носа спостерігається більше 7-10 днів без видимого поліпшення. Симптоми синуситу у дорослих при гострій і хронічній формі хвороби різна.
Симптоматика гострого синуситу:
- Стійка закладеність носа;
- Слизуваті/гнійне виділення з носових ходів;
- Кашель внаслідок стікання ексудату в глотку (по задній стінці), відкашлювання рясної гнійної мокроти особливо сильно вранці;
- Відчуття розпирання і тяжкості в області запалення пазухи, особливо виражене при нахилі голови вперед;
- Болі при синуситі в зоні ураженої пазухи з можливою іррадіацією в зуби, очі, вилиці;
- Набряклість і болючість над вогнищем запалення, що виникає при торканні до шкіри;
- Слабке/відсутній нюх;
- Гіпертермія: в гострій фазі до 38,0 С і вище, в хронічній — до 37,5 С;
- Слабкість, неспокійний сон, відсутність апетиту.
Симптоми при синуситі у хронічній фазі зазвичай мізерні. Хворий може відзначати:
- Труднощі з диханням через ніс, закладеність носа, періодично з’являються скоринки в носі;
- Мала кількість слизового/гнійного ексудату, при гнійному процесі смердючий запах з рота;
- Сухість у горлі, головний біль, дратівливість.
Особливі клінічні прояви різних форм синуситу:
- Гайморит — болючість посилюється при нахилі голови або натисканні на область гайморової пазухи, характер болю — досить інтенсивний і постійний у часі, сльозотеча і світлобоязнь.
- Гострий фронтит — набряклість носа і очей, посилення болю при простукуванні лобових пазух, густа жовта/зелена слиз з носа, іррадіація болю в вуха і зуби, полегшення при сильних головних болях настає тільки в горизонтальному положенні, зниження нюху і смакових відчуттів, виражена слабкість і висока гіпертермія.
- Хронічний фронтит — гнійна мокрота рясно виділяється з носа вранці після підйому з ліжка, ниючі головні болі.
- Гострий етмоїдит — тяжкий стан хворого, болючість перенісся і крил носа, утруднене дихання носом, гіпертермія до критичних цифр, блювання/пронос, виражена інтоксикація.
- Хронічний етмоїдит — розлиті головні болі, пальпація болюча перенісся, нудотний запах гнійних виділень, густий слиз носоглотки провокує постійне спльовуванні, формування поліпів.
Синусит у дорослих з’являється в рази частіше, чим у дітей, що пов’язано з анатомічними особливостями черепа дорослих. Синуси у дорослих більше, а отвір гайморової пазухи розташовано вище, відповідно подовжується шлях виходу ексудату, якому необхідно подолати силу тяжіння. Тому в багатьох підручниках синусит також класифікують за віковим критерієм.
Найпоширеніші види синуситів характеризуються загальними симптомами, характерними для гострих інфекційних форм:
- підвищена температура тіла,
- озноб,
- нездужання,
- головний біль.
І специфічними симптомами відбивають характер і місце розташування запального процесу:
- відчуття розпирання в проекції пазух,
- біль, спадає при гноєтечі,
- генетично з носа,
- гіперемія (почервоніння, припухлість в області пазух.
Існує безліч методик лікування синуситу у дорослих:
- антибактеріальна терапія;
- застосування муколітиків (розріджують вміст пазух), судинозвужувальних, антигістамінних (протиалергічних), протизапальних препаратів;
- пункція пазухи для діагностики, дренажу і промивання;
- промивання «Зозуля»;
- балонна синусопластика (розширення природного отвору пазухи для дренажу);
- ЯМИК-катетер (одна з найбільш безпечних методик для промивання, дренажу і введення лікарських препаратів в пазухи носа);
- гайморотомія (розкриття верхньощелепної пазухи для повного очищення від патологічного вмісту).
Цими методами люди помилково починають лікувати гострі фази синуситів, при цьому уникаючи найбільш важливих методик типу пункції та антибактеріальної терапії, тим самим піддаючи себе ризику ускладнень і хронізації хвороби.
Лікування синуситу верхньощелепної пазухи (гайморит), різнобічно і детально описано в статті: «Ефективні способи лікування гаймориту».
співустя між пазухою і носом знаходиться нижче, а за рахунок маленького обсягу пазухи швидкість дренажу вище. На ілюстрації видно, що вже до 12-13 років форма верхньощелепної пазухи повністю сформована.
На жаль, симптоми синуситу у дітей сильно змащені і нагадують звичайний нежить. Ще однією проблемою можна назвати «труднощі перекладу» з дитячої мови дорослий, так як діти не завжди можуть точно описати, що з ними відбувається, і тільки практикуючий ЛОР-лікар зможе запідозрити розвиток синуситу у дитини.
Гострий синусит у дитини часто розвивається із-за близькості коренів зубів до стінки верхньощелепної пазухи. У ранньому дитячому віці навіть існує таке поняття як «очної зуб» – це ікло, який корінням сягає в пазуху, але, як не дивно, зовсім не пов’язаний із зором.
При каріозних уражень інфекція легко може передаватися в пазуху. Також відзначаються спалахи синуситу у дітей під час купального сезону, за рахунок переохолодження та пірнання, під час якого брудна вода потрапляє в пазухи.
Синусит у дитини може бути гнійний хронічний, двосторонній, односторонній, вірусний, і ін. Класифікація, в цілому, така ж, як і у дорослих (раніше в статті ми докладно її розглядали).
Особливості синуситу у дітей:
- тяжкий перебіг (дуже висока температура), чим менший вік, тим більше важко протікає синусит;
- не завжди чітка і ясна симптоматична картина;
- можливість перебігу під виглядом інших захворювань, наприклад, бронхіту може супроводжувати синусит, при цьому характерних для синуситу симптомів немає;
- швидке поширення запального процесу на всі пазухи;
- верхньощелепної синусит або гайморит дуже часто поєднується із запаленням гратчастої пазухи.
Симптоми при синуситі у дитини:
- висока температура тіла,
- інтоксикація (слабкість, млявість, нездужання, втрата апетиту),
- слизові або гнійно-слизові виділення з одного боку, і з двох сторін, коли у дитини двосторонній синусит,
- тиск в області уражених пазух,
- нападоподібний головний біль,
- гнійні виділення, коли у дитини гнійний синусит, нерідко з домішками крові,
- припухлість в області щоки,
- набряк нижньої повіки,
- сльозотеча,
- болючість при натисканні на проекції верхньощелепної пазухи,
- утруднене носове дихання через одну ніздрю, а при двосторонньому синуситі у дитини ніс не дихає повністю.
Симптоми допомагають виявити гнійний синусит у дитини, але лікування обов’язково повинне призначатися амбулаторно або в спеціалізованому стаціонарі. Важливо якомога раніше почати лікування під контролем кваліфікованих лікарів: ЛОР, педіатра, офтальмолога і невропатолога.
Лікування синуситу у дітей має свої особливості на відміну від дорослих:
- Судинозвужувальні препарати застосовуються в менших дозах.
- Частіше використовується лікувально-діагностична пункція, однак промивання потрібно не таке активне, більше важливий відсмоктування вмісту.
- Метод «Зозуля» протипоказаний маленьким дітям.
- Антибіотик при синуситі у дітей вводять місцево в пазуху при пункції, у вигляді крапель. Також використовується загальна антибактеріальна терапія, яку повинен підібрати тільки лікар. До речі, на заході продаж антибіотиків без рецепта суворо заборонена, в увазі їх небезпеки для здоров’я.
- Антигістамінні препарати при супутній алергії (в дитячих дозуваннях).
- ЯМИК-катетер один з кращих сучасних методів лікування гаймориту. Вперше був представлений в 1980 році В. С. Козловим і Р. В. Марковим, але зазнав значних змін за останні 30 років. За допомогою балонів з повітрям в носовій порожнині створюють герметичність і за рахунок негативного тиску витягує вміст з пазух, а за допомогою позитивного тиску вводять лікарські препарати. ЯМИК сьогодні є самим безпечним методом лікування синуситу.
Гострий синусит
Чим відрізняється синусит від гаймориту
Деякі пацієнти дивуються: гайморит і синусит, в чому різниця? В принципі, той, хто скаже, що діагнози повторюють один одного, буде не так далекий від істини. Але синусит – більш широке поняття, адже гайморит – це один із проявів синуситу.
Тобто гайморит діагностується при локалізації запального процесу конкретно в гайморових пазухах, про синуситі кажуть, коли запалення зазнали кілька носових пазух.
До речі, крім гаймориту до складу синуситів включаються фронтит, етмоїдит і сфеноидит. Якщо не дуже зрозуміло, можна влаштувати маленький анатомічний лікнеп.
Часто люди плутають синусит з гайморитом. Вони починають лікувати захворювання, зовсім не підозрюючи про наявність іншого. Щоб таких ситуацій не траплялося, необхідно знати відмітні особливості синуситу і гаймориту:
- Синусит – це запалення, яке вражає носові синусити, а гайморит служить лише формою його прояву.
- Синусит – це загальне поняття запальних хвороб носових синуситів, а ось гайморит – це локалізований процес, який вражає гайморових пазух.
- Синусит може вразити як одну, так і кілька носових пазух відразу. А ось гайморит може бути тільки в одній або в двох гайморових пазухах.
Ступеня тяжкості
Симптоматика синуситу багато в чому залежить від ступеня тяжкості захворювання. Розрізняють синусит з легким перебігом, середньої тяжкості і з важким перебігом.
- Легкий перебіг синуситу. У даному випадку ознаки інтоксикації мінімальні, хоча місцеві та рентгенологічні ознаки присутні. Головний біль при легкому перебігу синуситу може проявлятися мінімально. Що стосується температури тіла, то вона, як правило, нормальна або незначно підвищена.
- Синусит середньої тяжкості. При середній тяжкості синуситу у хворого відзначаються помірні ознаки інтоксикації. Зокрема, у хворого відзначається помірний або виражений больовий синдром. Як правило, це головний біль, локалізований біль у місцях проекції пазух. Температура тіла може підвищуватися до 38-38,5 градусів. У хворого можливий розвиток місцевих реактивних явищ. Зокрема, це реактивний набряк століття, набряклість м’яких тканин у ділянці стінок приносових пазух.
- Важка форма синуситу. В даному випадку відзначається виражена інтоксикація організму. У хворого відзначаються інтенсивні головні болі, болючість у ділянці стінок пазух. Температура тіла при тяжкому перебігу піднімається вище 38,5 градусів. При такому перебігу хвороби можливий розвиток серйозних ускладнень.
Вищенаведені «дорослі» симптоми синуситу у дітей зазвичай виражені в більш яскравій формі. Справа в тому, що у дитини гайморові пазухи повністю формуються тільки до 8-9 років. Невеликий до цього періоду, радіус соустий між окремими пазухами, провокує часту їх закупорку.
У дошкільнят, найчастіше діагностують етмоїдит і фронтит, а в окремих випадках – полисинусит, коли ураженими виявляються частину або навіть всі внутрішні порожнини: при цьому, найбільш «забиті» слизом і гноєм гратчасті і гайморові пазухи, менш «завантажені» лобові і клиновидні.
Оскільки у дітей до 8-9 років імунітет не завжди працює стабільно, то температура у міру розвитку хвороби може залишатися нормальною. Перші тривожні симптоми – це гнійні виділення з носа і сухий непродуктивний кашель, що виявляється у вечірній і нічний час більше десяти днів поспіль.
Діагностика синуситу
Терміном синусит позначають декілька захворювань:
- фронтит (пов’язаний з запалення лобової пазухи);
- гайморит (пов’язаний із запаленням гайморової пазухи);
- етмоїдит (запалення гратчастого лабіринту);
- сфеноидит (запалення клиноподібної пазухи).
Найбільш поширеним захворюванням є гайморит, на другому місці – етмоїдит. В процес запалення можуть залучатися одна пазуха або всі придаткові пазухи з обох або з одного боку.
За характером перебігу синусит ділять на:
- гострий – розвивається менш чим за чотири тижні;
- підгострий – розвивається через 4-12 тижнів;
- хронічний – триває більше 12 тижнів.
- рецидивуючий – гострі епізоди захворювання повторюються більше трьох разів на рік.
Самостійно приймати рішення щодо того, як лікувати синусит не слід. Терапія цього захворювання знаходиться в компетенції лікаря-отоларинголога. Чим раніше діагностовано запалення, тим ефективніше буде лікування.
До основних способів консервативного лікування синуситу у дорослих відносять наступні методи:
- Антибактеріальний. Правильно вибрані антибіотики гарантують 90% успіху.
- Антигістамінні препарати. Коли проблема викликана алергічних фактором, то такі препарати обов’язкові для використання.
- Імуностимулятори. Якщо синусит був викликаний ГРВІ, то медикаменти обов’язкові для використання.
- Краплі. Знімають набряклість, дозволяють легше дихати.
- Розчини для промивання. Створені на основі морської солі, що витягне слиз назовні.
- «Зозуля». Процедура якісно і швидко очистить пазухи без операційного втручання.
Антигістамінні препарати при синуситі призначають для усунення алергічних проявів, зняття набряклості і закладеності носових ходів. Найчастіше призначають:
- Лоратадин,
- Алерон
- Цетрин,
- Зіртек,
- Дезлоратадин,
- Кларитин,
- Кларисенс,
- Зинерит.
Для лікування синуситу використовуються антибіотики таких груп:
- Пеніциліновий ряд – Амоксицилін, Ампіцилін, Аугментин, Ампіокс.
- Макролидная група – Рокситромицин.
- Цефалоспорини – Цефуроксим, Кефзол, Цефтибутен, Цефалексин.
- Фторхинолоновая група – Левофлокс, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.
- Можуть також використовуватися антибіотики місцевої дії. До таких відносяться Фузофунгин, Биопарокс.
В залежності від інтенсивності запального процесу, вони можуть застосовуватися перорально (таблетки, капсули) або парентерально (внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення).
Антибіотики місцевого впливу:
- Гентаміцин
- Биопарокс
- Изофра
- Тобраміцин
- Стрептоміцин
- Діоксидин.
Краплі в ніс
Краплі від синуситу мають безліч переваг в порівнянні з таблетках. По-перше, вони діють місцево, а тому дуже швидко – полегшення відчувається вже через лічені хвилини. У кров потрапляє лише мала частина активних компонентів препарату.
- Ксилометазолин (Отривин, Ксимелин, Галазолін),
- Оксиметазолін (Назол, Називин),
- Нафазолин (Нафтизин, Санорин).
Можливо також застосування крапель з додаванням ефірних олій: Піносол, Синупрет, Синуфорте.
Комплексне лікування синуситу в домашніх умовах передбачає прийом ліків, що чинить протизапальну дію (Эриспал) і сульфаніламідів (Сульфадиметоксин, Бісептол). Також лікар може призначити синупрет.
Це комбінований препарат на рослинній основі, виконує протизапальну і протинабрякову функції, підсилює секрецію слизу, сприяє регенерації слизових оболонок, відновлюючи їх захисні якості.
Інгаляції
Дихати можна над розчинами різних засобів і продуктів у гарячій воді. Для інгаляцій в домашніх умовах зазвичай використовуються відвари і настої лікарських трав і рослин. Ромашка, евкаліпт, чебрець, шавлія, звіробій – всі ці трави мають бактерицидну, протизапальну, муколитичным дією. Їх можна використовувати як окремо, так і в складі зборів для інгаляцій при синуситі.
При неускладненому синуситі ефективна така процедура, як промивання носа. Для цього можна використовувати як спеціальні готові розчини (Салін, аква маріс, Аквалор, Долфін), так і звичайний фізіологічний розчин.
В домашніх умовах часто використовують промивання. Важливо робити це правильно.
Правила промивання:
- Нахилитися над раковиною під прямим кутом. Глибоко вдихнути, затримати дихання.
- Ємність з розчином для промивання щільно прикласти до ніздрі.
- Повільно нахиляти пухирець з ліками – рідина повинна випливати з протилежного ніздрі. Кожна ніздря промивається по черзі.
- Після закінчення процедури потрібно добре висякатися, щоб прибрати надлишки розчину.
Відмінним способом прискорити процес одужання буде проведення фізіотерапевтичних процедур. До них відносяться:
- Електрофорез;
- УВЧ;
- Струми;
- УФО і багато інших.
Ці процедури здатні прискорити обмін речовин в уражених ділянках організму, нормалізувати захисні процеси і підсилити ефект від прийнятих препаратів.
Зазвичай скарги пацієнта виглядають таким чином:
- Дихання носове значно утруднено;
- Біль локалізується в області носових пазух, що знаходяться на лицьовій частині голови;
- З’являється сухість у роті, що призводить до кашлю по ночах;
- Рясно слиз з носа виділяється в ранкові години;
- Хворого мучить загальна слабкість, розбитість;
- У нього фіксується субфебрильна температура;
- Уражена носова пазуха набрякла, що складно не помітити;
- Головний біль сильна – найбільше вона проявляється в області перенісся і чола.
Лікар приступає до диференціальної діагностики: дуже важливо відрізнити вірусну хворобу від бактеріальної, адже у гострого синуситу лікування залежить саме від характеру причини.
Розвиватися недуга може за трьома частим сценаріями. У першому випадку симптоматика проявляється близько 10 днів, при цьому сам пацієнт поліпшення не відчуває – виділення з носа як були, так і залишилися, кашель турбує його переважно вдень.
При третьому варіанті розвитку хвороби спочатку хворий відчує полегшення, але лихоманка, головний біль, нежить і кашель знайдуть нову силу на п’ятий-шостий день хвороби.
Синуси – це порожнини в черепі, конкретно – в області носа. Вони наповнені повітрям.
Функції черепних синусів:
- Формують скелет обличчя, риси обличчя;
- Оформляють голосовий тембр людини;
- Зігрівають повітря, яке надходить до них.
Синуси інакше називаються пазухи. У кожної здорової людини є верхньощелепна (або гайморова) пазуха, лобова, решітчаста і клиноподібна пазухи. До парних відносяться лобова, решітчаста і гайморова, а ось клиноподібна пазуха одиночна.
Зсередини всі пазухи, вистелені слизовою, пов’язують між собою їх сполучення. Якщо починається запалення, то слизова передбачувано набрякає, закладаються з-за цього сполучні ходи. Результат – застій рідини, збори гною і бактерій.
У сучасній медицині виділяються три типи хвороби – гнійний синусит, набряково-катаральний та змішаний (тобто, слизово-гнійний). При катаральному типі прогноз найбільш сприятливий: цей етап хвороби добре піддається лікуванню, довго, як правило, не триває. Причина катарального синуситу банальна – недолікований нежить.
Якщо гнійний синусит, то на поверхні пазух виявляються бактерії (або інші патогени). При загостренні такого синуситу у хворого зазвичай відмічається дуже висока температура. І якщо такий недугу не лікувати, запалення може торкнутися кісткові тканини.
Змішаний синусит вказують гнійно-слизові носові виділення. Крім того, що лікарі виділяють типи синуситу, вони ще класифікують хвороба згідно локалізації запалення.
А є ще поліпозний синусит, не до кінця вивчений медиками. Зазвичай фіксують у пацієнтів-астматиків, а також у тих хворих, що не переносять фармпрепарати з розряду НПЗЗ. За ступенем ж тяжкості все синусити традиційно діляться на легкі, середні і важкі.
Діагностика завжди передбачає комплексність. Це завжди і вивчення анамнезу хворого, і збір скарг, і аналіз симптоматики, і, звичайно, інструментальні обстеження. Якщо лікар досконально збирає анамнез, то може виявити першопричину хвороби – так буває часто, якщо пазухи носа запалюються через недоліковану інфекції.
До речі, обов’язковий для ЛОРа і збір стоматологічного анамнезу – якщо у верхньому зубному ряду є карієс, якщо видалений зуб, тобто ризики розвитку одонтогенного синуситу.
Огляд хворого включає:
- Перкусію – тобто простукування;
- Пальпацію – що значить, промацування області запалення;
- Риноскопию – дослідження носової порожнини за допомогою риноскопа;
- Фарингоскопию – відповідно, клінічне візуальне обстеження носової порожнини.
Завдяки ендоскопічних інструментів і сучасної техніки фахівця вдається оглянути внутрішній стан носових порожнин, виявити набряк, виділення і їх характер, аномалії (або відсутність таких) в будову скелета носа.
Як вилікувати синусит – ось питання, болюче і актуальне для величезного числа батьків. Ця хвороба не так рідко вражає і дітей. Лікування в цьому випадку буде трохи іншим, а будь-яке зволікання небезпечно (як мінімум, розвитком хронічного синуситу).
Це недуга, валить мечем в запальний процес конкретно придаткові пазухи носа. Зазвичай патологію викликають бактеріальні інфекції. Діагноз цей нерідко стає наслідком ГРВІ, перенесеного дитиною, грипу, скарлатини, а також карієсу.
Гострий синусит
- застуда;
- лицьові болі;
- відчуття тиску в обличчі;
- закладеність носа;
- обмежене сприйняття запаху і смаку;
- головні болі.
Ускладнення
Якщо синусит не лікувати, гній продовжує накопичуватися в навколоносових пазухах, як би до межі наповнює ці «мішки». Одного разу вони можуть розірватися, а поблизу знаходиться головний мозок. Таке масове зараження може закінчитися раптовим летальним результатом для клінічного хворого.
Крім того, часті напади мігрені негативно позначаються на емоційній сфері пацієнта. Переважає підвищена нервозність, агресія, безсоння від почастішання нападів. До того ж, якщо не полегшити носове дихання, клітини крові не отримують достатню кількість кисню. Тому прогресує кисневе голодування, що загрожує серйозними наслідками.
Небезпека полягає і в тому, що характерний недуга може придбати хронічну форму, тобто пацієнтові доведеться завжди підтримувати період ремісії. Це складно, тим більше враховуючи екологічні чинники сучасності. Щоб такого не було, в обов’язковому порядку необхідна профілактика.
Підсумувавши, можна укласти, що хворобу потрібно лікувати вчасно, при цьому кожну свою дію погоджувати з отоларингологом. Поверхневе самолікування забороняється в будь-якому віці, інакше лікуючий лікар за наслідки вже не ручається.
Небезпека синуситу полягає в розвитку серйозних і важких ускладнень, які можуть призвести навіть до летального результату. Такими ускладненнями є патологічні стани головного мозку:
- Абсцес мозку (субдуральный або епідуральний)
- Менінгіт
При несвоєчасному лікуванні синуситу виникають хвороби верхніх і нижніх відділів дихальної системи:
- Бронхіт
- Пневмонія
- Трахеїт
- Бронхотрахеит
- Фарингіт
- Тонзиліт
- Бронхіальна астма
Синусит вражає кісткову систему, вуха і очі, нервову і кровоносну систему, тому ускладненнями є також:
- Остеомієліт
- Отит
- Кон’юнктивіт
- Неврит зорового нерва
- Тромбофлебіт синуса
- Тромбоз судин голови
- Періостит очниці
- Флегмона орбіти
З метою запобігання даних ускладнень важливо вчасно пройти лікування синуситу.
Діагностика синуситу
При огляді синусів при гострому синуситі виникають типові болю, особливо якщо біль можна спровокувати цілеспрямовано, наприклад, швидкими нахилами голови або натисканням на певні нервові точки на обличчі.
Для діагностики синуситу крім огляду хворого необхідні додаткові обстеження, особливо корисні ендоскопія пазух і комп’ютерна томографія.
Ендоскопічне дослідження, дозволяє надійно виявити синусит. Лікар вводить ендоскоп в ніздрі або рот: таким чином, прилад покаже, з якого синуса виділяється секрет. Крім того, ендоскопічне дослідження показує наявність анатомічних змін.
При необхідності лікар може взяти секрет (наприклад, шляхом пункції гайморової пазухи) і виявити збудника синуситу, в результаті він зможе призначити препарат, що діє конкретно проти цього збудника.
Комп’ютерна томографія (КТ) при синуситі вважається найбільш ефективним методом візуального обстеження серед інш. Комп’ютерна томографія показує застряглі виділення, набряк слизової оболонки в пазухах і ступінь запалення. За допомогою КТ лікар також може оцінити анатомічні зміни.
В ультразвуковому та рентгенологічному дослідженні зазвичай немає необхідності, однак вони можуть бути корисні в певних випадках — ультразвукове дослідження застосовується, наприклад, під час вагітності, щоб не травмувати опроміненням вагітних.
КТ також підходить для діагностики хронічного синуситу. Обстеження необхідно перед плановою операцією. Крім того, в деяких випадках — в залежності від передбачуваної причини хронічного синуситу призначаються аналіз крові, алергологічне тестування, вимірювання гостроти нюху (ольфактометрия).
Не варто думати, що закладеність носа не треба лікувати, проблема сама вирішиться. Якщо з’явилися симптоми синуситу та вони не проходять кілька днів, посилюються, хвороба загострюється, супроводжується високою температурою, необхідно порадитися з лікарем – отоларингологом.
Він задасть питання, що стосуються симптомів, виділень, локалізації болю. Важливо розповісти лікарю про останніх захворюваннях, травмах голови, стоматологічних процедурах, про прийнятих ліках, про алергічних реакціях.
Далі, під час фізичного огляду, лікар виявляє локалізацію хворобливих ділянок та інші ознаки синуситу. Застосовуючи ендоскопічний метод дослідження — риноскопию, можна виявити навіть дуже незначні відхилення та структурні проблеми носових ходів і перегородки, наявність поліпів, взяти мазки для досліджень.
Найкращим методом огляду придаткових пазух носа є комп’ютерна томографія, проведення якої дозволяє оглянути глибоко приховані повітряні камери, щоб виключити ризик набряку, ускладнення при гострому синуситі.
Коли не було ендоскопії та комп’ютерної томографії, широко використовувалася рентгенографія. І хоча рентген не завжди може виявити гратчастий синусит, він добре зарекомендував себе в діагностиці клиновидного і лобного синуситу.
Найдорожчий метод діагностики — це магнітно-резонансна томографія, яка хоч і не найефективніша в діагностиці синуситів, зате вона виключає наявність грибкових синуситів, запальних процесів, злоякісних пухлин всередині черепа.
Вивчивши симптоми гострого синуситу, лікар призначає комплексне обстеження верхніх дихальних шляхів. Це дуже важливо, щоб правильно і швидко диференціювати недуга, своєчасно визначити «слабкі місця» ураженого організму. Загальні рекомендації отоларинголога в заданому напрямку мають наступний вигляд:
- риноскопія на предмет вивчення гнійного вмісту;
- рентгеноскопія для візуалізації та вивчення осередків патології;
- КТ для попередження потенційних ускладнень;
- ендоскопічне дослідження;
- діагностична пункція (в ускладнених клінічних картинах).
Такий комплексний підхід до проблеми тільки прискорить успішне лікування гострого синуситу, полегшить симптоматику і допоможе якомога швидше домогтися повного одужання. Щоб остаточно вилікувати недугу і надовго позбутися від усіх проявів синуситів, потрібно чітко слідувати всім лікарським рекомендацій.
Гостра форма синуситу вимагає попередньої діагностики для призначення правильного та ефективного лікування. Симптоми гострого синуситу іноді вказують на розвитку ускладнень і патологій. Кожному пацієнту потрібно відвідати лікаря і виконати всі його медичні приписи.
Діагностика захворювання включає:
- Риноскопию;
- Констрастный рентген;
- Комп’ютерну томографію;
- Пункцію верхньощелепної пазухи.
Методи дозволяють виявити рівень рідини в пазухах носа, досліджувати носолобные і підборочні ділянки. Комп’ютерний томограф вкаже або виключить розвиток риносинусогенных орбітальних або внутрішньочерепних ускладнень.
Лікар призначає дослідження мікрофлори виділень з пазух носа на чутливість до антибактеріальних препаратів. Після виконання діагностики стає зрозуміло, як лікувати гострий синусит. Терапія повинна бути спрямована на повне відновлення тканин і судин пазух носа.
5 питань про ендоскопії носа
Коли хворий дізнається про те, що його чекає така процедура, він може розхвилюватися. Але варто розуміти, якщо вже лікар призначить ендоскопію, значить інші методи не дали точної інформації. Якщо риноскопія, рентген та УЗД носових пазух не виявилися достатніми дослідженнями, то без ендоскопії дійсно не обійтися.
Найчастіші питання про цьому дослідженні:
- В чому суть ендоскопії?
Внутрішня частина носових ходів оглядається спеціальним приладом, ендоскопом, діаметр якого не більше 4 мм, на одному кінчику приладу – камера і ліхтарик, на зовнішньому кінці – окуляр.
- Це боляче?
Ні, її ж виконує фахівець – вона безпечна і болю не приносить. Невеликий дискомфорт можуть відчувати пацієнти з аномаліями будови черепа в області носа (наприклад, ті, у кого викривлена перегородка). До того ж передує процедуру знеболення.
- Кому не можна робити ендоскопію?
Якщо у пацієнта алергія на лідокаїн, то під місцевим наркозом ендоскопія для нього неможлива. Протипоказаннями можуть бути і патології згортання крові. Якщо у дорослого пацієнта носова кровотеча або легка рана в області носа, то спеціаліст візьме дитячий ендоскоп.
- Що бачить лікар з допомогою цього приладу?
Йому вдається виявити новоутворення різної природи, поліпи, аденоїди, виразкової деформації і стоншування на слизовій.
- Чому лікарі воліють найчастіше саме цей метод діагностики?
Він не порушує цілісності тканин, спеціальної підготовки хворого не потрібно, відновлення теж.
Головне, що повинен робити пацієнт, це максимально розслабитися, не смикатися і не рухатися під час процедури. Триває дослідження близько 20 хвилин. Зображення виводиться на монітор.
Але не завжди справа доходить до ендоскопії: при синуситі медикам часто досить рентген-обстеження, іноді хворий направляється на КТ. Останній метод є дуже інформативним.
Симптоматика у дорослих
В домашніх умовах лікувати синусит можна такими способами як:
- Промивання носа розчином кухонної солі (або морський).
Для цього необхідно розчинити одну чайну ложку в літрі теплої води. Промивати можна 3-4 рази в день.
Важливо: при промиванні не створюйте в носі сильного тиску, рідина може потрапити в слухову трубу! Пропонуємо вашій увазі відео доктора Е. О. Комаровського про промиванні носа.
- Антибактеріальні краплі (спреї) в ніс.
Для їх застосування необхідно проконсультуватися з лікарем, так як ці препарати містять антибіотики, які можуть бути протипоказані.
Антибіотики повинні досягати ураженої пазухи, а якщо ходи між пазухою і носовою порожниною перекриті за рахунок набряку, то такі препарати марні. При використанні антибіотиків важлива концентрація, що досягти краплями або спреями дуже важко.
На додаток антибіотики, що застосовуються місцево, можуть сприяти появі стійких бактерій до цих препаратів, що сильно утруднить подальше лікування.
Можна дихати над простою водою доведеної до кипіння. Дихати не більше 15 хвилин. Лікар Е. О. Комаровський вважає, що інгаляції над водою або над трав’яними розчинами абсолютно однакові за ефективністю відрізняються запахом.
Важливо: не можна робити інгаляції в період гострої фази гаймориту, а також при загостренні хронічного гаймориту!
Також цей відомий лікар вважає, що парові інгаляції малоефективні, основний результат досягається за рахунок зволоження дихальних шляхів. Більш того, при невмілому поводженні з каструлею можна отримати опіки верхніх дихальних шляхів і тіла.
Багато цікавляться питанням – “Чи можна гріти ніс при синуситі?”. Якщо синусит є бактеріальним (найпоширеніша форма), то відбувається утворення гною, а в медицині існує правило – гнійники гріти ні в якому разі не можна, так як існує ризик важких ускладнень і наслідків.
Небулайзер – це пристрій, який перетворює будь-який розчин лікарських речовин в дрібнодисперсний аерозоль, використовується в лікуванні патологій дихальної системи. Зважені в повітрі дрібні частки лікарської речовини здатні проникати у важкодоступні місця, в тому числі і в навколоносові пазухи.
Населення зараз дуже активно використовують небулайзер для інгаляцій при синуситі, як у дорослих, так і у дітей.
Однак більшість небулайзерів марні для лікування верхніх дихальних шляхів, ключовим у виборі небулайзера для лікування синуситу є величина частинок аерозолю. Їх розмір не повинен бути менше 10 мкм, інакше вони потрапляють у нижні дихальні шляхи, що є зайвим і навіть може бути причиною ускладнень при використанні олійних розчинів (масляна пневмонія).
Протипоказання до застосування небулайзера:
- підвищена температура тіла,
- непереносимість компонентів препарату,
- кровотечі,
- серцево-судинна і дихальна недостатність,
- стан після інсульту або інфаркту,
- важкий гнійний синусит у фазі загострення.
В цілому небулайзери при синуситі малоефективні, тому на стадії одужання або ремісії краще скористатися віброакустічеськой терапією яка нешкідлива (з урахуванням протипоказань), а користі від неї буде набагато більше.
https://www.youtube.com/watch?v=Hb41ZgtYgmw
Мрія кожної людини одужувати швидко й без походу до лікаря, але, на жаль, лікування синуситу народними засобами в домашніх умовах загрожує ускладненнями і хронізації захворювання. В виду того, що синусит найнебезпечніша хвороба, починати лікування вдома можна тільки після відвідин лікаря.
Від кількості народних методів захоплює дух, а способи вражають уяву. Але ефективність багатьох рецептів описаних в інтернеті не доведена, і Ви можете втратити час, а в деяких випадках навіть зашкодити здоров’ю.
При синуситі верхньощелепних пазух загальний масаж буде не зайвим. Він покращує загальний тонус і підвищує імунітет. Але найчастіше при гаймориті вдаються до точкового масажу. Він широко використовується в східній медицині і офіційно визнано європейською.
Також існує унікальна дихальна гімнастика, створена радянською оперною співачкою А. Н. Стрельникової, застосовувана в якості профілактики синуситу і для загального оздоровлення організму. Докладніше про цю дихальної гімнастики можна прочитати в статті: “Лікування гаймориту в домашніх умовах”.
Дієта
Дієта при синуситі включає в себе безліч необхідних елементів:
- Ключовим, під час гострої фази синуситу, є рясне питво. Сприяє розрідженню вмісту пазух і виведенню з організму шлаків. Пити бажано теплі напої: переважно чисту воду, компот, трав’яні відвари, морс.
- Корисні продукти, що містять кальцій, він міститься в китайської капусти, зелені, брокколі і вівсянці.
- Продукти, що містять вітамін С: виноград, малина, цитрусові, капуста, ківі, шпинат (при відсутності алергії на ці види продуктів).
- Мед буде хорошим щоденним доповненням в раціоні хворого синуситом (якщо немає алергії).
- Величезну користь хворому організму принесе так звана лікувальна безбелковая дієта.
Її суть зводиться до тимчасового обмеження прийому білкової їжі: м’яса, риби, морепродуктів, деяких молочних продуктів і навіть горіхів. Справа в тому, що білок надходить до нас з двох джерел: зовнішнього – з їжею і внутрішнього – від мертвих клітин.
Під час хвороби в організмі з’являється величезна маса відмираючих клітин, а ресурси на переробку всіх цих білків обмежені. Часто наш організм знає краще за нас, що йому потрібно, тому у важких станах у нас немає апетиту, а іноді може навіть виникнути блювання після прийому їжі.
Тобто білки, що надходять з їжею, стають тимчасово зайвими. Більш докладно про це унікальне відкриття можете почитати в книзі Федорова Ст. А. і групи лікарів: Ресурси організму. Імунітет, здоров’я і довголіття.
Визначальним чинником загального самопочуття клінічного хворого є стан дихальної системи та імунітету. Якщо проблем немає, імунна система здатна без додаткового медикаментозного участі перебороти хвороботворну інфекцію.
Синусит при вагітності ще небезпечніше, оскільки у майбутньої матусі немає шансів швидко вилікуватися. Мало того, що гідний імунну відповідь відсутня, так ще і кількість медикаментів, дозволених до застосування, суворо обмежена.
Ризик захворювання синуситів вище у вагітних:
- З діагностованим розростанням поліпів і аденоїдів;
- З нерівною носовою перегородкою;
- З алергійним нежитем;
- Звичка неправильно высмаркиваться;
- З наявними хронічним вогнищем стафілококової інфекції;
- З вродженими деформаціями кісток черепа, синусів.
Захворювання не найшкідливіше: вогнище запалення (інфекції) небезпечний і для жінки, і для плоду. Якщо не лікує хворобу мама, то є ризик поширення інфекції на мозкові оболонки, в зорові аналізатори, кістки черепа.
Також хронічний осередок інфекції – це ризик міокардиту, а також запалення в нирках. До того ж цей процес у пазухах носа загрожує загостренням стоматологічних хвороб, невритом трійчастого нерва.
Лікування в цьому випадку буде м’яким: сольові розчини в ніс, визначені судинозвужувальні ліки (наприклад, Длянос в дитячій дозі), гомеопатичні засоби (Синупрет), а також деякі місцеві антибіотики.
Якщо захворювання не пройшло, лікар приймає рішення про необхідність черезшкірного проколу пазух з введенням ліків.
Розвиток запального процесу відбувається самостійно, хоча буває ряд ситуацій, коли він є ускладненням бактеріальної або вірусної інфекції. Симптоми синуситу у дорослих вказують на ураження гайморових пазух, а ще лобових і гратчастих синусів.
Синусит відносять до числа найбільш поширених захворювань. Найчастіше синусит розвивається як ускладнення гострої респіраторної вірусної інфекції. Це захворювання однаково часто зустрічається у всіх вікових групах.
- Аномалії будови носових структур;
- Набуті деформації носа, наприклад, викривлення перегородки;
- Гострі вірусні інфекції;
- Аденоїди;
- Поліпоз носа;
- Хронічні запальні захворювання дихальних органів;
- Алергічні реакції;
- Часті переохолодження;
- Нелікований карієс.
Синусит розвивається через потрапляння шкідливих мікроорганізмів в пазухи носа. В результаті може виникнути запалення однієї пазухи або відразу декількох. Симптоми синуситу залежать від форми, виду і поширеності запального процесу. Їх поділяють на місцеві та загальні. До місцевих симптомів синуситу відносять:
- Закладеність носа;
- Утруднення дихання через ніс;
- Болючість над поверхнею ураженої пазухи носа;
- Набряклість повік, носа.
Загальні симптоми включають:
- Загальна слабкість;
- Підвищення температури;
- Головний біль.
Терапія синуситу
Терапія синуситу включає призначення лікарських препаратів для полегшення його симптомів, а також усунення, викликали його мікроорганізмів.
Антибіотики для лікування синуситу призначаються після визначення виду збудника. Підбір препарату, дозування, тривалість лікування здійснюється тільки лікарем. Зазвичай призначаються препарати широкого спектру дії — амоксицилін, азитроміцин, кларитроміцин, кліндаміцин.
Оперативне лікування
- Консервативні заходи (такі як судинозвужувальні назальні спреї, інгаляції і теплі компреси) зазвичай достатні при гострому синуситі. Крім того, деякі трав’яні розсмоктуючі таблетки допомагають зняти симптоми гострої форми захворювання.
- В деяких випадках — особливо якщо хвороба має хронічну форму запалення приносових пазух необхідно оперативне втручання, щоб взяти під контроль рецидиви запалення і вилікувати захворювання (наприклад, внаслідок поліпів носа).
Лікуючий лікар не особливо поспішає з проведенням хірургічних маніпуляцій, для початку вибирає цілеспрямовані консервативні методи лікування гострого синуситу у дітей і дорослих. Це не тільки пероральний прийом таблеток і використання місцевих антисептиків, також актуальні фізіотерапевтичні процедури, лікування в стаціонарі. Схема інтенсивної терапії викладено нижче:
- Антибіотики при наявності бактеріальної природи хвороби, протигрибкові засоби при синуситі грибкового походження. У першому випадку це Амоксицилін, Аугментин, Флемоксин Солютаб, у другому – Клотримазол, Пімафуцин, Ністатин;
- Антигістамінні засоби для зниження набряклості слизової, усунення печіння та свербежу носових проходів, полегшення носового дихання. Це такі таблетки всередину, як Фенистил, Долорен, Тавегіл, Супрастин, Лоратодин.
- Нестероїдні протизапальні засоби для придушення запального процесу, стабілізації температурного режиму. Це, традиційно, Нурофен, Панадол, Ибупром, Парацетамол, Солподеин.
- Судинозвужувальні препарати у формі крапель або спрею для носа. Такі ліки продуктивно знімають набряклість, полегшують дихання, очищають носові проходи і частково відновлюють вражений епітелій. Це можуть бути Називин, Нафтизин, Назонекс.
- Імуностимулюючі засоби у вигляді Анаферону для дітей, Імудона, Поліоксидонію – для дорослих пацієнтів з метою «реанімувати» ослаблену хворобою імунну систему пацієнта в найкоротші терміни.
Вирішуючи проблему прогресуючих синуситів, лікарі роблять акцент саме на медикаментозної терапії. Якщо ж позитивна динаміка відсутня протягом 2-3 тижнів, належить негайне хірургічне втручання.
Знаючи, що гострий синусит з часом може стати хронічним, лікар не повинен зволікати з призначенням альтернативного лікування. Не варто поспішати з проколом гайморових пазух, для початку варто скористатися не інвазивними методами:
- «Зозуля». В одну ніздрю вливається лікувальний розчин, а з другої виливається, при цьому відбувається якісна чистка заповнених слизом і гноєм приносових пазух. Проводити сеанс до повного виведення рідкого, в’язкого вмісту.
- «Ямик». Принцип проведення сеансу ідентичний, тільки в ході процедури, яка проводиться переважно в умовах стаціонару, активно використовується спеціальне обладнання і катетер для відкачування гнійного вмісту.
Якщо терапія гострого синуситу виявилася неефективною, і в цій клінічній картині, без проколу верхньощелепних пазух не обійтися. Пацієнту проводять пункцію з допомогою спеціального інструменту, а після вакуумом відкачують накопичився в носових проходах гній.
- розставити по кімнаті посудини з водою,
- розвісити сушитися рушники в кімнаті,
- після водних процедур у ванній залишити двері відкритими,
- зробити вологе прибирання.
Але без спеціального зволожувача досягти оптимального рівня вологості не вдасться.
Методи |
Короткий опис |
Протипоказання |
Ускладнення |
---|---|---|---|
Пункція пазухи |
Через нижній носовий хід, під місцевою анестезією, проколюють носову стінку верхньощелепної пазухи; проводять відсмоктування вмісту; промивають дезинфікуючим розчином; вводять лікарські засоби (антибіотики, ферменти). |
Гострі інфекційні процеси; аномалії у формуванні пазух; ранній дитячий вік. |
Кровотеча; флегмона очниці, щоки; повітряна емболія (попадання повітря в кровоносні судини), менінгіт та ін |
Антибакте риальная терапія |
Прийом антибіотиків широкого спектру дії, а також препаратів вузьконаправлених на патогенну мікрофлору. |
Вагітність; годування груддю; ранній дитячий вік; печінкова і ниркова недостатність; алкоголізм. |
Алергічні реакції, токсичне ураження внутрішніх органів (печінки, нирок); розлади травної системи. |
Балонна синусоплас тика |
Без проколу вводять гнучкий катетер в природний отвір гайморової пазухи, розширюють його з допомогою накачування балона повітрям. Після більш товстим катетером проводять відсмоктування, промивання і введення лікарських засобів. |
Ранній дитячий вік; геморагічний васкуліт, кровотечі. |
Пошкодження слизової; ускладнень мало, але методика рідкісна і малодоступна в Росії. |
ЯМИК-катетер |
З допомогою балонів створюють герметичність в носовій порожнині, і, за рахунок створення негативного тиску, висмоктується вміст пазух. Вводяться лікарські препарати. Метод ефективний і безпечний. |
Старечий вік; множинні поліпи носа; геморагічний васкуліт, кровотечі. |
Ускладнень не виявлено. |
Промивання «Зозуля» |
Промивання носової порожнини і пазух лікувальним розчином, з допомогою пристрою створює негативний тиск. |
Носові кровотечі; епілепсія; ранній дитячий вік. |
Отит (запалення вуха); кон’юнктивіт (запалення оболонки ока); можлива блювота. |
Фізіотерапія |
СВЧ, УВЧ, виброакустическая терапія апаратом «Вітафон», електрофорез. |
Протипоказання у кожного методу свої, як правило їх дуже мало |
Ускладнень у фізіотерапевтичних процедур мало, а при віброакустічеськой терапії не виявлено. |
Звичайно, це далеко не всі методи, не порушені радикальні операції при риносинусит, ендоскопічне оперативне лікування риносинуситатерапия лазером, гірудотерапія, голкотерапія та інші.
Виходячи з таблиці, видно, що для лікування гострої стадії синуситу найбільш безпечним і ефективним є метод ЯМИК-катетера, а на стадії одужання або ремісії (при хронічному синуситі) кращим рішенням буде фізіотерапія в домашніх умовах за допомогою апарату «Вітафон».
Місцеві:
- Судинозвужувальні препарати. Вони необхідні для відновлення носового дихання, надходження кисню, розкриття сполучення між пазухою і носовою порожниною і поліпшення дренажу (виходу гнійного вмісту з пазухи). Механізм їх дії базується на активації рецепторів у клітинах гладкої мускулатури судин. У результаті впливу препарату скорочується гладкомышечная клітка і посудину звужується. Важливо не зловживати цими препаратами, не застосовувати їх довше 5 днів і частіше чим 3 рази в день. Інакше у вас може розвинутися важковиліковний медикаментозний риніт.
- Муколітики, секретолитики (розріджують гній і слиз).
- Протеолітичні ферменти (при сильному загусанні вмісту пазухи, розщеплюють білкові складові гною).
- Протизапальні гормональні препарати.
- Антисептики, для промивання гайморової пазухи під час пункції.
- Антибіотики (місцево при промиванні пазух).
Варто зазначити, що застосування антибіотиків місцево у вигляді крапель в ніс краще не використовувати, тому що препарат не досягає ураженої пазухи, а концентрація занадто мала для досягнення ефекту. Доктор Е. О.
Препарати загальної дії (впливають на весь організм):
- Антибіотики при синуситі: застосовуються при гнійному варіанті гаймориту. Найчастіше застосовуються препарати широкого спектру дії, які знищують багато видів мікроорганізмів, проте в деяких випадках потрібно проводити бактеріологічний аналіз, а також перевіряти чутливість конкретного штаму бактерій до вибраних антибіотиків.
- Противірусні препарати (при вірусному, гриппозном гаймориті). На сьогоднішній день існують кілька основних типів впливу на віруси:
- Блокування проникнення вірусу в клітину та вивільнення вірусного агента з неї. Такою властивістю володіють амантадины.
- Уповільнення процесу синтезу вірусу всередині клітини, цьому сприяють інтерферони.
- Блокування синтезу вірусної ДНК і РНК – похідні нуклеозидів.
- Протизапальні препарати допомагають знизити біль, запалення, володіють жарознижуючим ефектом.
- Вітамінотерапія допомагає заповнити витрачені на боротьбу з хворобою ресурси організму.
При гострих процесах більшість лікарів призначають препарати широкого спектра дії емпіричним методом. При хронічному синуситі антибіотик дуже важливо підібрати під конкретного збудника, якого необхідно визначити бактеріологічним дослідженням, а також провести пробу на чутливість даного мікроорганізму до вибраного препарату (див. ілюстрацію).
Вибір антибактеріальної терапії широкого спектра дії роблять на підставі тяжкості перебігу синуситу. Як правило, антибіотики при легких формах хвороби приймають у вигляді таблеток. При важких формах гаймориту і синуситу необхідно вводити антибіотики внутрішньовенно або внутрішньом’язово.
Процедурами повинні займатися тільки медичні працівники, лікарі чи медсестри. Зробити внутрішньом’язовий укол не так просто як здається на перший погляд, для цього потрібно чітко розуміти анатомію людини, розташування судин і нервів.
Внутрішньовенне введення ще більш складна процедура. Більше того, вчинення ін’єкцій антибіотика в домашніх умовах небезпечно для життя, оскільки може розвинутись анафілактичний шок (смертельно небезпечна алергічна реакція), який можуть зупинити тільки в медичному закладі.
Важливо пам’ятати про протипоказання при прийомі антибіотиків:
- алергічні реакції на препарати,
- печінкова недостатність,
- ниркова недостатність,
- вагітність,
- годування груддю.
Народні засоби
Використовуючи нетрадиційні засоби для лікування синуситу у дітей і дорослих, вдається швидко купірувати неприємну симптоматику і наблизити процес одужання.
Взяти 5 г соків цих двох рослин, кореня цикламена та мазі Вишневського. Вага перемішати. Підготувати ватні тампони, змочити їх в отриманому засобі і встановити в носові ходи. Тривалість маніпуляції півгодини.
Воскова мазь
Взяти неглибоку ємність, додати 20 г рослинного масла і бджолиний віск. Розтопити віск, потім додати в нього жовток. Почекати 15 хвилин, а після підігріти отриману мазь і відфільтрувати. Процедура виконується дуже швидко, так як віск має здатність застигати через 2 хвилини.
Застосовувати мазь у рідкому стані. Набрати необхідну кількість у піпетку і відправити ліки в кожний носовий хід. Лікування триває 20 днів.
Взяти в однаковій кількості такі продукти, як олія, мед, спирт, цибульний сік, господарське мило. При цьому останній інгредієнт необхідно попередньо подрібнити на тертці. Все змішати, встановити на водяну баню, щоб отримати складу однорідної консистенції.
Коли мазь охолоне, то її можна застосовувати. Для цього взяти ватні тампони, занурити в мазь і відправити у кожен носовий хід. Тривалість процедури становитиме 15 хвилин. Лікування триває 20 днів з періодичністю 3 рази на добу.
Парові інгаляції
Проводити подібні заходи необхідно з використанням ефірів і екстрактів сосни, евкаліпта, м’яти.
Представлені засоби надають дезінфікуючий і очисний ефект, купируют набряклість в слизових.
Для цього треба взяти ємність з гарячою водою і додати в пару крапель вибраного ефіру. Нахилити над ємністю, накрившись рушником. Вдихати лікувальні пари протягом 15 хвилин дорослому, а дитині достатньо 5-10 хвилин.
Примочки
Для виконання примочок необхідно задіяти суміш з прополісу і соку золотого вуха. Треба взяти кілька кульок прополісу, розмочити їх в соку золотого вуса і воді, узятих в рівній кількості.
Фітотерапія
Необхідно взяти 40 г череди, 20 г шишок хмелю і 15 г материнки. Залити всі 200 мл води. Варити відвар на вогні 10 хвилин. Потім додати 5 г сухого полину. Все розмішати відфільтрувати, відсудити і приймати 2 рази на добу по 100 мл Тривалість терапії складе 2 тижні.
Чайний гриб
При лікуванні синуситу можна застосують чайний гриб для промивання носа. Для цього треба взяти настій, трохи його притеплить і налити в блюдце. Нахиліться над раковиною і однією, а потім іншою ніздрею вдихати відвар.
Цілющий відвар
Взяти по 20 г таких трав, як бруньки сосни, пижма, ягід коріандру, кори осики, золотушника і едельвейса. Залити 2 л окропу. Наполягати, поки відвар не охолоне. Відфільтрувати і приймати по 100 мл 3 рази на добу.
Народна мудрість і стародавня медицина зберегла десятки рецептів, які допомагають впоратися з синуситів. Нижче будуть позначені найдієвіші з них.
- Парові інгаляції з додаванням ефірних олій або ж екстрактів сосни, евкаліпта, чайного дерева, м’яти (досить кілька крапель) – дані засоби очищають і дезінфікують порожнини в пазухах, а також знімають набряклість слизових оболонок.
- Примочки з суміші прополісу і соку золотого вуса. Для їх приготування візьміть кілька кульок прополісу, розмочіть їх у суміші води та соку золотого вуса (50 на 50), трохи підігрійте на повільному вогні, закладіть в 2-3 щільних шматочка марлі, складеної в декілька шарів і додайте засіб район уражених пазух. Тримайте примочки 30-40 хвилин, здійснюйте вищезазначені дії не більше одного разу на добу, близько 10-12 днів.
- Класична фітотерапія. Візьміть дві столові ложки череди, 1 ст. ложку шишок хмелю, і три чайні ложки материнки. Проваріть відвар протягом 10 хвилин, додайте одну чайну ложку висушеної полину, розмішайте, відцідити, охолодити і пийте натщесерце два рази в день по 100 мг. засоби протягом двох тижнів.
- Чайний гриб. При синуситах народна медицина рекомендує використовувати в якості засобу для промивання носа, настій чайного гриба.
- Дитячий відвар. Дітям у старовину при синуситах готували наступне засіб: по одній чайній ложці кори осики, бруньки сосни, пижма, плодів коріандру, золотушника і едельвейса, необхідно заварити в 2 літрах води, після чого відсудити і профільтрувати настоянку. Приймати внутрішньо три рази в день по 100 мл, а також закапувати в ніс по дві краплі, також три рази на день. Курс лікування – два тижні.
Захворювання в дитячому віці
Прогресуючий синусит у дитини – це ускладнення застуди, ГРВІ, інфекційного захворювання. Визначити діагноз проблематично, оскільки маленький пацієнт ще не вилікував затяжний нежить, часто скаржиться на занепад сил, напади мігрені.
- надмірна плаксивість;
- порушений сон;
- відсутність апетиту;
- очевидна сонливість;
- закладеність носа;
- прискорене дихання ротом;
- дитяча дратівливість.
Вилікувати захворювання цілком реально, однак насамперед важливо з’ясувати, чому воно виникло, який мікроб проник в слизову оболонку носових проходів і стрімко продукує. Для цього також показано ендоскопічне дослідження.
Профілактика
Нерідко причиною виникнення недуги стають запущені стоматологічні інфекції. Тому важливо регулярно відвідувати стоматолога і усувати захворювання ротової порожнини. Виконане лікування хворих зубів дозволить уникнути розвитку синуситу.
Захворювання часто виникає при застуді і грипі. Необхідно перед холодним періодом робити профілактичні щеплення від грипу і ГРВІ. Така міра дозволить значно знизити ризик розвитку гострого синуситу.
Часто провітрювати приміщення;
- Нормалізувати рівня вологості в кімнаті;
- Уникати контакту з інфікованими людьми;
- Зробити профілактичні щеплення від простудних захворювань;
- Регулярно гуляти на свіжому повітрі;
- Виконувати загартовуючі процедури;
- Займатися спортивною зарядкою і зміцнювати здоров’я;
- Стабілізувати роботу імунітету.
В приміщенні необхідно постійно підтримувати чистоту і робити вологе прибирання. Усунення домашнього пилу і дотримання гігієнічних заходів – запорука гарного самопочуття.
Безумовно, краща медицина – це превентивна, яка попереджає захворювання і не допускає його розвитку. В ідеалі, людей, схильних до гаймориту, необхідно виявляти, а вони в свою чергу повинні підтримувати свій імунітет, зрідка замислюючись про профілактику синуситу.
Сучасна фізіотерапія при синуситі включає наступні методи:
- Протизапальні:
- низкоинтенсивная ультрависокочастотна терапія (вплив електромагнітних хвиль),
- високоінтенсивна сантиметроволновая терапія,
- ультразвукова терапія,
- виброакустическая терапія.
- Бактерицидні (вбивають бактерії і віруси):
- ендоназальний електрофорез антибіотиків (введення за допомогою електричного струму лікарських речовин),
- дарсонвалізація (вплив імпульсним струмом з високою частотою).
- Иммунокорригирующие методи (нормалізація імунітету):
- Седативні (заспокійливі) методи:
- гальванізація (постійний електричний струм) головного мозку,
- франклизация (вплив електричним струмом високої напруги),
- електрофорез седативних препаратів.
З переліку ясно, що не дарма фізіотерапію виділяють як окрему науку, а лікарів додатково специализируют в цьому напрямі. Методів багато і механізми у них найрізноманітніші. Благо, що сьогодні з’являється все більше мобільних апаратів для фізіотерапії, з якими людина може впоратися сам.
Високо ефективним є медичний апарат «Вітафон», за допомогою якого можна в домашніх умовах провести лікування синуситу у дорослих і у дітей на етапі одужання або ремісії (тимчасового одужання при хронічному вигляді захворювання).
Механізм дії досить цікавий. Всі ми прекрасно знаємо, що фізичні навантаження сприятливо позначаються на здоров’ї людини. Відбувається це не тільки в результаті поліпшення лімфо – і кровообігу, але і за рахунок посилення природних мікровібрацій.
Вони присутні і в спокої, але їх інтенсивність знижена. Для розуміння терміну мікровібрації представимо наші м’язи. М’язові клітини влаштовані таким чином, що в них постійно надходять іони кальцію (заряджені частинки), навіть у спокої.
Після потрапляння кожного іона кальцію відбуваються микросокращения м’язового білка, при фізичному напруженні потік кальцію посилюється за рахунок відкриття спеціальних кальцієвих каналів, і микросокращения м’язових білків посилюються в 5-10 разів, викликаючи невеликі збурення (коливання) в навколишньому клітку середовищі.
Органи нашого організму формувалися взаємопов’язано, і феномен мікровібрацій природа використовувала для прискорення хімічних реакцій, які протікають в організмі. Справа в тому, що температура нашого тіла в нормі занадто низька, а багато хімічні реакції, що протікають в організмі, не протікають в пробірці при тій же температурі 36.
В живому організмі є особливість – органічні молекули дуже великі, можна сказати, найбільші у світі, наприклад, якщо розправити молекулу ДНК людини, то в довжину вона буде досягати близько 8 сантиметрів. Білки і жири теж величезні, природно, що броунівський рух для них обмежений.
Для синтезу великих органічних молекул необхідно щоб кінці складових частин «знайшли» один одного і приєдналися, а якщо середовище буде інертна, то цього може взагалі не відбутися. В організмі людини одночасно протікають мільярди біохімічних реакцій, які вимагають постійного «струшування» або на науковому мовою -микровибрационных коливань.
Механізм дії апарату «Вітафон» заснований на створенні акустичних (звукових) хвиль, які створюють додаткові мікровібрації в клітинах, таким чином прискорюючи всі необхідні процеси відновлення після перенесеного синуситу.
Може виникнути закономірне питання: а чи не прискорить це синтез не потрібних білків і відтворення шкідливих клітин? Однозначна відповідь – ні. Адже мікровібрації допомагають тільки в тому випадку, коли процес синтезу вже запущений самим організмом, він же і дає команду на завершення будь-якої дії шляхом складних нейро-хімічних сигналів.
Тому мікровібрації допомагають тільки тоді, коли це необхідно організму, а коли це не потрібно, вони нешкідливі. Варто відзначити, що клітці необхідний не тільки синтез (анаболізм), але і руйнування загиблих клітин, білків, жирів та інших молекул (катаболізм).
Будь-які органічні шлаки – це теж дуже великі молекули, які самі не зможуть пройти через мембрани, якщо їх не розібрати на дрібні складові частини. Для цього організмом запускаються процеси катаболізму, і в даному випадку мікровібрації так само прискорять очищення.
Що ми отримуємо в підсумку від віброакустічеськой підтримки:
- створення умов для прискорення анаболізму (створення нових складних органічних молекул, у тому числі інтерферонів),
- створення умов для прискорення катаболізму (руйнування відпрацьованих речовин, мертвих клітин і шлаків),
- швидше відбувається виведення токсинів з організму,
- поліпшується живлення тканин,
- прискорюється регенерація (відновлення після пункції верхньощелепної пазухи, і радикальної операції на гайморової пазусі).
- на додаток поліпшується крово – і лимфоток, які не менш важливі у процесі одужання.
Найголовніше, що все це можна застосувати в домашніх умовах, без страху нашкодити, тому що такі звукові хвилі нешкідливі, при цьому з протипоказаннями все ж необхідно ознайомитися. Більш докладно дізнатися про апаратах Вітафон можна тут.
Профілактика синуситів спрямована на лікування основного захворювання (застуди, нежитю, грипу, скарлатини, кору та інших інфекційних захворювань. Необхідно усунути провокуючі фактори, такі як викривлення носової перегородки, синехії та атрезії в порожнині носа.
Для попередження рецидивів гострого синуситу лікарі рекомендують виконувати такі вимоги:
- Своєчасне усунення анатомічних дефектів в носовій порожнині. Ці анатомічні дефекти перешкоджають нормальному носовому диханню, що і призводить до порушення мукоциліарного транспорту.
- Своєчасна санація ротової порожнини. Це необхідно для попередження розвитку періодонтиту, що в подальшому може послужити причиною розвитку синуситів.
- Проведення заходів, спрямованих на зміцнення організму, зокрема – підвищення захисних властивостей організму.
7 правил для кожного:
- Вчасно лікуйте будь-які патологічні процеси, що проходять в носоглотці. Методи народної медицини можна задіяти тільки в комплексі з методами доказової медицини.
- Якщо у людини є схильність до частих ГРВІ, то будь-який наявний викривлення носової перегородки потрібно усувати.
- Сануйте ротову порожнину. Лікуйте каріозні зуби на ранній стадії. В організмі практично немає ізольованих систем, тому будь стоматологічний недуга може вийти за межі ротової порожнини.
- Зміцнюйте загальну імунну відповідь. Немає щеплень від риніту, тому здоровьемнадо заниматьсярегулярно – збалансовано харчуватися, стежити за руховою активністю, проводити загартовування, приймати вітаміни і т. д.
- Якщо у вас є схильність до алергії, то неодмінно проводите десенсибілізацію організму до алергенів, це знижує ризик розвитку неспецифічних реакцій.
- Виконуйте дихальну гімнастику, самомасаж. Якщо хронічний синусит, ці заняття є обов’язковими.
- Слідкуйте за тим середовищем, в якій ви перебуваєте найчастіше – підтримуйте оптимальну температуру в своєму житлі, рівень вологості. Кожен день хоча б два рази провітрюйте кімнати. Промивайте ніс водою з морською сіллю.
У пошуках відповіді на запит «синусит – симптоми і лікування у дорослих, пам’ятайте, що самолікування неможливо. Обов’язково зверніться до Лора, обов’язково з’ясуйте природу захворювання, отримаєте індивідуальну схему лікування.
Навіть інгаляції при синуситі потрібно зробити за рекомендаціями лікаря, з чітким розумінням алгоритму процедури та техніки безпеки. Ну і, звичайно, завжди потрібно бути впевненим, що хвороба долечена і хронізація запального процесу виключена.
Відео – Синусит як наслідок нежитю.
Якщо ви хочете запобігти виникнення синуситу, особливо важливо лікувати застуду. Тому що гострий синусит зазвичай розвивається при застуді або фарингіті.
https://www.youtube.com/watch?v=TcudBDXzQiY
Рекомендовані заходи:
- пийте багато теплої води;
- промивайте ніс 3-4 рази в день за допомогою теплого сольового розчину;
- проводите парові ванни;
- переконайтеся, що в приміщення вологе повітря.