Результати бактеріологічного посіву сечі і їх розшифровка
Для більш точного результату обстеження сечі на бактерії майбутній мамі потрібно правильно зібрати біологічний матеріал. Якщо вагітна жінка приймає якісь ліки, то лікар може відмінити їх як мінімум на тиждень до передбачуваної дати обстеження. Збір урини для бак посіву робиться вранці.
Підготовка до здачі аналізу проходить наступним чином:
- За двоє діб до проведення збору урини рекомендується виключити з раціону продукти, які впливають на колір сечі.
- За дві доби слід припинити прийом сечогінних ліків.
- За добу до збору урини необхідно зменшити кількість фізичних і емоційних навантажень.
- За добу до проведення аналізу рекомендується знизити вживання в їжу білка.
Перед збором біологічного матеріалу необхідно провести гігієнічні процедури статевих органів, але при цьому не можна користуватися дезінфікуючими засобами, щоб уникнути попадання піхвових виділень в аналіз, треба покласти ватний тампон у піхву.
Після того як ємність заповнена і щільно закрита, на ній вказують дані жінки і дату забору. Доставити аналізи на обстеження потрібно не пізніше двох годин після збору. У літній час біоматеріал для бак посіву краще перевозити в сумці з льодом, щоб уникнути спотворення результату.Правильний збір біологічного матеріалу дуже важливий для достовірного результату обстеження
В тілі кожної людини знаходяться патогенні мікроорганізми. Невелика їх кількість без проблем пригнічується імунітет, лікування необхідно у разі збільшення росту мікробів, що загрожує виникненням різних хвороб.
У зв’язку з тим, що репродукування мікроорганізмів відбувається колоніями, то показники бак посіву прийнято вимірювати в ДЕЩО (колониеобразующие одиниці) на один мілілітр рідини. Нормою вважається до 1000 КУО/мл
Для дослідження біоматеріалу на наявність бактерій необхідно від трьох до семи діб. Пов’язано це з тим, що для отримання результатів урину поміщають в певне середовище, де мікроорганізми активно рости і розмножуватися, а для цього потрібен час.
Дослідження призначається лікарем гінекологом при підозрі на розвиток сечостатевих порушень в період виношування дитини. Приводом для бактеріологічної діагностики служать зміни у спільних дослідженнях крові і сечі.
Даний вид діагностики проводиться двічі – на початку вагітності, коли жінка стає на облік в поліклініці, і безпосередньо перед пологами.
Позапланове обстеження слід проводити після перенесених раніше урологічних інфекцій або при наявних хронічних патологій. Особливо важливо це зробити при нирковій недостатності і циститах. При подібних захворюваннях проходити дослідження сечі необхідно регулярно до самого закінчення періоду виношування дитини.
Нормальний вміст мікрофлори або відхилення визначаються на основі міжнародної медичної класифікації.
Щоб визначити хворобу і поставити діагноз, фахівці вивчають кількісний вміст мікроорганізмів на 1 мл
Показники:
- 1000 КУО/мл або менше того – норма;
- 100-100000 ДЕЩО вимагає додаткового аналізу;
- понад 100000 ДЕЩО поганий бак посів, присутня явна патологія.
У звітному бланку вказується форма і кількісний вміст мікроорганізмів, що мешкають в цервікальному каналі. Негативні результати говорять про присутність у вагітної дрожжевидных грибів, трихомонад, гонококових інфекцій, синьогнійної палички. Мікроорганізми є патогенними і здатні викликати різні ускладнення як для здоров’я плоду, так і для майбутньої матері.
В нормі вміст стрептокока не повинно перевищувати 104 КУО/мл
Іноді позитивні результати спричиняються неправильним збиранням сечі для дослідження. В такому разі призначається повторна діагностика.
Результати розшифровки можна буде отримати на руки за закінчення 7 днів після здачі матеріалу. У деяких медичних установах процес розшифровки і постановка діагнозу може становити до 14 діб. В лабораторно-дослідному центрі Хелікс результати можна отримати через кілька діб. Допомагає оперативно досліджувати бак посів сечі Інвітро – мережа діагностичних і лабораторних організацій.
Бак посів сечі при вагітності є плановою процедурою, що дозволяє запобігти розвитку небезпечних бактерій, здатних завдати непоправної шкоди дитині, а також самої вагітної. Виконання рекомендацій про те, як здавати матеріал дозволить з високою точністю визначити наявність відхилень і призначити відповідне лікування, яке сприятиме нормальному протіканню вагітності та призведе до народження здорової дитини.
Бактеріальним посівом називають спеціальну лабораторну діагностику, в ході якої підбирається живильне середовище для будь-якого типу бактерій, а потім на ній вирощуються ці бактеріальні мікроорганізми.
Весь процес протікає при спеціальних температурних умовах. Проводиться подібне дослідження з метою визначення виду мікроорганізмів, що мешкають на тій ділянці, звідки був отриманий мазок або рідина.
Діагностика показує наявність певних хвороботворних бактерій, чисельність їх колоній, а також допомагає обчислити чутливість мікробів до певних антибіотиків, що дозволяє максимально прискорити терапію і підвищити його ефективність.
Діагностика повинна проводитися в особливих стерильних умовах, тоді її достовірність будемо максимально точною. Тільки такий аналіз дозволяє сьогодні отримати повну інформацію про стан здоров’я пацієнтки.
Численні дослідження довели, що практично половина випадків малюкової смертності в перші тижні життя обумовлені внутрішньоутробним інфікуванням. В організм плода мікроби проникають з материнського тіла, легко просочуючись крізь плацентарну захист.
У більшості випадків вагітні, які мають плодову патологію, паралельно мають латентні урогенітальні патології. Досить довго інфекційні процеси розвиваються, а при настанні зачаття вони активуються, що стає серйозною проблемою, що загрожує плодової загибеллю.
Біоматеріал на бакпосів у вагітних беруть з урини, слизової вагінальної або носа. Сечу за вагітність здають двічі: відразу при оформленні на акушерський облік і на 36-тижневому терміні. Якщо є особливі показання, то дослідження проводять і частіше.
Навіть якщо після проведення загального аналізу сечі вагітної отримані хороші результати, проведення бакпосіву дозволяє виявити приховано протікає інфекції сечостатевої сфери. Завжди краще запобігти розвитку патологічного процесу, чим потім лікувати запущені форми хвороби, при цьому ризикуючи втратити вагітність або народити хвору дитину.
При безсимптомній бактеріурії загальні дослідження урини показують нормальні результати, але при проведенні посіву сечі виявляється підвищений рівень грибів candida, золотистого стафілокока і фекального ентерокока, а також кишкової палички.
Якщо лікування відсутня, то інфекційні процеси стрімко поширюються, переходячи на ниркові структури. Безліч різноманітних збудників проживає одночасно в декількох областях жіночого організму, які між собою з’єднуються за допомогою кровоносної та лімфатичної системою, тому інфекція поширюється стрімко. Тоді розвивається бактеріальне запалення нирок – пієлонефрит.
Коли при вагітності аналіз сечі на бакпосів проводиться, то це дозволяє:
- Виявити інфекційних збудників;
- Визначити тип хвороботворних бактерій і детально вивчити їх особливості;
- Підібрати правильні медикаменти для лікування, оскільки бакпосів допомагає визначити чутливість до антибіотиків;
- Попередити плодове інфікування і всіх наслідків зараження, що ведуть до смерті плоду або новонародженого.
Найчастіше у вагітних зустрічається пієлонефрит, який розвивається за допомогою висхідного шляху або на тлі зниження імунного захисту. Саме пієлонефрит найчастіше стає фактором, що провокує переривання виношування або внутрішньоутробне ураження плоду, а на пізніх строках – передчасне розродження. Тому потрібно своєчасно пройти курс терапії, щоб зберегти виношування і здоров’я малюка.
Для проведення дослідження на живильне середовище наносять трохи біоматеріалу, в даному випадку працюють з сечовим матеріалом. Пробірки розміщуються в термостаті, де підтримуються ідеальні температурні умови для бактеріальної життєдіяльності.
Розшифровує отримані дані тільки фахівець. Показники визначаються КУО/мл Якщо число бактерій становить менше 1000 КУО/мл, то терапії не потрібно, вагітна вважається здоровою. При показниках 1000-100000 КУО/мл результати розцінюються, як сумнівні, тому доктор повторно направляє на діагностику.
Показники вище 100000 КУО/мл вказують на наявність бактеріальної інфекції, що вимагає невідкладної терапії. Подібний рівень бактерій зумовлена інфекційними ураженнями або запальними процесами, тому вагітній призначається антибіотикотерапія.
У результатах дослідження докладно зазначається кількість кожного мікроорганізму, або його відсутність. При оцінці даних враховується взаємодія з антибіотичними препаратами і масштабність поширення, біохімічні властивості і зовнішній вигляд бактеріальних колоній.
Чутливість позначається буквами S, I, R, де S позначає високу чутливість, I – помірно виражену стійкість, а R – повну антибіотичну резистентність. Для лікування призначаються препарати з маркуванням S або I.
Що показує бак посів сечі при вагітності
Обстеження дозволяє на ранніх стадіях виявити мочеполовое розлад, викликане інфекційними збудниками. У 6% випадків захворювання протікають без будь-яких ознак. При несвоєчасному зверненні за допомогою інфекції можуть нести загрозу для здоров’я майбутньої матері і плода.
У більшості випадків безсимптомної бактеріурії, тобто наявність бактерій у сечі, відбувається значний ріст кишкової палички, золотистого стафілокока і дрожжевидных грибів, що відносяться до класу Candida.
Затягування з зверненням за медичною допомогою викликає ускладнення і вражає ниркову систему. Подібні наслідки стають причиною розвитку пієлонефриту, має бактеріальну природу походження.
Інші причини пієлонефриту:
- застій сечі, викликаний зниженням тонусу гладкої мускулатури сечоводів, що приводить до інфекційного розвитку;
- вузький таз у вагітної;
- збільшений об’єм матки, що призводить до передавливанию сечовивідних шляхів;
- гормональні розлади, пов’язані з протіканням вагітності.
Пієлонефрит є серйозним захворюванням і може приводити до викиднів або передчасних пологів.
Лікування хвороби розробляє гінеколог. Терапія полягає в застосуванні антибактеріальних препаратів.
Бак посів сечі при вагітності – це дослідження, яке показує вміст шкідливих бактерій, кількість і ступінь їх впливу, а також чутливість на певні антибактеріальні препарати. Мазок використовується в спеціальних лабораторіях, де створюється сприятливе середовище з поживних речовин з метою вирощування бактерій з урахуванням спеціального температурного режиму.Бакпосів сечі при вагітності визначає конкретний вид мікроорганізмів, які несприятливо впливають на організм. Збір біологічної рідини проводиться за умови стерильності, щоб не допустити спотворення даних і згодом позначити той вид антибактеріальної терапії, який буде високоефективний.
Як здавати бак посів сечі при вагітності
Щоб зібрати сечу на бакпосів необхідно дотримуватися деяких рекомендацій:
- можлива здача тільки ранкової урини, так як в цей період вона більш концентрована, що говорить про високі показники при діагностуванні;
- аналіз здається тільки в стерильній ємності, що не допустити потрапляння бактерій з зовнішнього середовища;
- бак посів на стерильність з цервікального каналу катетером слід робити з максимальною обережністю, не допускаючи поширення інфекції;
- перед збором провести гігієнічні процедури;
- за добу потрібно виключити солоні страви та харчові продукти, які змінюють забарвлення урини;
- за день відмовитися від фізичних навантажень, щоб не спровокувати підвищення білка;
- не збільшувати і не зменшувати звичайне споживання води;
- відмовитися від прийому сечогінних препаратів на цей період.
Інструкція вказує на те, що ємність з уриною в лабораторії повинна бути не пізніше 2-х годин після забору рідини, щоб відповідь була максимально достовірний.
Основною метою цього лабораторного аналізу є виявлення в органах сечостатевої системи вагітної жінки бактерій, які при збігу обставин можуть стати «винуватцями» патогенних процесів.
Загальний аналіз сечі часто не здатний виявити приховану форму якого-небудь захворювання, а також з точністю визначити вид присутніх мікробів.
Бактеріологічний посів – це високоефективне і незамінний дослідження. Набагато краще нівелювати розвиток патології, здавши аналіз і почавши терапію, чим потім боротися з запущеною стадією хвороби, ризикуючи здоров’ям плода.
Лікування ниркових запалень вагітних
Бактеріологічний посів урини обов’язково призначається перед процедурою ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення) або при з’ясуванні причини безпліддя.
Також існують групи жінок, у яких ризик розвитку внутрішньоутробних інфекцій підвищений. Таким чином, бактеріологічне обстеження додатково проводиться, якщо:
- жінці більше 35 років;
- у родині є спадкові захворювання;
- жінка, що виношує дитину, працює у шкідливих умовах;
- жінка хвора на цукровий діабет;
- є викидні в анамнезі;
- жінка є працівником медичної сфери або співробітником школи/дошкільного закладу.
Спровокувати ниркові запалення при виношуванні можуть різноманітні чинники. У вагітних відбуваються масштабні гормональні перебудови, які викликають венозне розширення яєчникових судин. В результаті відбувається здавлення сечоводу, яке порушує мочеотток, запускаючи процеси розвитку патогенних мікробів.
Крім того, з ростом плода збільшуються параметри маточного тіла, що призводить до здавлення шляхів, по яких сеча виводиться. У результаті відбувається мочезастой. Особливо часто подібна картина спостерігається у жінок, що мають порівняно вузький таз.
Також запальне нирковий ураження розвивається на тлі зниження сечовідного тонусу, збільшення розмірів сечоводів, що обумовлено гормональними перетвореннями, що відбуваються в вагітному організмі.
У результаті відбувається мочезастой і активний розвиток і розмноження патогенних мікробів. Але при своєчасному виявленні патології фахівцям вдається позбавити вагітну від патології без шкоди і наслідків для дитини.
Пієлонефрит вагітних відноситься до патологій, що володіє вкрай несприятливим впливом на плідне розвиток і здоров’я матері. При відсутності своєчасної терапії великий ризик розвитку ускладнень начебто сепсису і гнійно-некротичного ниркового ураження, різного роду акушерських ускладнень.
За статистикою, пієлонефрити знаходяться на другому місці за частотою екстрагенітальної патології у вагітних. Частіше захворювання виявляється при першому виношуванні. Патологія зазвичай проявляється у другій половині виношування, критичними вважаються строки 24-26 та 32-34 тижні.
Лікування пієлонефриту вагітних проводиться виключно в умовах стаціонару, причому рання госпіталізація забезпечує поліпшення результатів терапії. Першочерговим завданням є відновлення мочеоттока їх лоханочных структур.
Для цього використовується позиційно-дренажна терапія, при якій вагітна часто стоїть в колінно-ліктьовий позиції або лежить на здоровому боці. Призначаються препарати, що знімають біль, ніби Баралгіну, Папаверину або Дротаверину у формі внутрішньом’язових ін’єкцій.
Одночасно з відновленням мочеоттока здійснюється дезінтоксикаційна, антибактеріальна та імуномодулююча терапія. При антибіотикотерапії обов’язково враховується ймовірність негативного впливу на плід.
Якщо терапія проводиться у породіль, то висока ймовірність сенсибілізації немовляти з-за проникнення антибіотичних компонентів з материнським молоком. Вагітним рекомендується приймати природні або напівсинтетичні пенициллиновые препарати, які не мають тератогенні і эмбриотоксическими властивостями, а також цефалоспорини.
У виняткових випадках при важкому нирковому пієлонефриті показано переривання виношування. Зазвичай воно проводиться рідко і при наявності показань начебто плодової гіпоксії, гіпертонічної хвороби, внутрішньоутробної загибелі або недостатності нирок гострої форми, а також при важкому гестозу.
Хоч пієлонефрит у вагітних частіше виліковується, найкраще все ж не допускати розвитку патології, своєчасно проводячи профілактичні заходи, вчасно усуваючи інфекційні осередки в материнському організмі ще до настання зачаття.
Бакпосів при вагітності – захід обов’язкова, а не примха лікарів. Цей аналіз дуже важливий для виявлення прихованих інфекцій і ниркових запалень, тому дотримуйтесь рекомендації акушера і не пропускайте здачу аналізів.
Розшифровка
Діагностування відхилень проводиться на основі отриманих даних. В більшості випадків в організмі людини присутній невеликий вміст мікроорганізмів, які не викликають ніяких відхилень. Перевищена норма вмісту таких мікроорганізмів призводить до різних порушень і захворювань.
Біологічний матеріал поміщається в живильне середовище для спостереження і визначення росту мікроорганізмів. Через кілька днів оцінюється концентрація патогенної мікрофлори. Якщо показники значно завищені, тоді проводяться подальші лабораторні дослідження, які допоможуть визначити тип і форму мікроорганізмів, а також вивчити їх чутливість до різних антибіотиків. Це необхідно для призначення відповідного препарату.
Дослідження сечі з цервікального каналу дозволяє виявити інфекційні хвороби, які передаються безпосередньо при статевому акті. Якщо діагноз підтверджується, призначається термінове лікування, оскільки хвороба впливає на розвиток і формування плоду. Також інфекційні захворювання можуть призвести до викидня.
На етапі обстеження береться невелика кількість урини і поміщають в термостат з сприятливим середовищем, а через кілька днів оцінюється зростання мікроорганізмів. Після чого проводиться дослідження біоматеріалу з метою виявлення типу патогенної мікрофлори і чутливості до певної категорії антибіотиків. Робиться максимально докладний аналіз і передається лікаря, так як розшифровка результату можлива тільки з допомогою фахівців.Посів сечі на мікрофлору з цервікального каналу правильно оцінює показники наявності сечостатевих інфекцій, що передаються статевим шляхом. Позитивні результати говорять про необхідність термінового лікування, так як бактерії, при попаданні в порожнину матки викликають затримку розвитку плода або викидень.
Поганий аналіз на флору прибеременности передбачає наявність безсимптомної бактеріурії, коли виявляється кишкова паличка або enterococcus faecalis. Ситуація небезпечна попаданням інфекції по висхідному шляху до нирок, що може спровокувати пієлонефрит.
У розшифровках посіву сечі відзначається відсутність («–») або наявність (« ») зростання патогенних бактерій при вагітності. Якщо збільшення кількості мікроорганізмів все ж виявлено, то фахівець відразу проводить тест на визначення стійкості мікробів до різних типів антибіотиків – антибиотикограмму.
Мірою виміру кількості мікроорганізмів є КУО/мл ДЕЩО позначає кількість мікробів, які здатні через деякий час трансформуватися в цілу колонію подібних клітин. У нормі ця величина повинна складати не більше 105 на 1 мл, а для вагітної – не більше 102. Перевищення говорить про інфекції сечовидільної системи або бактеріурії.
Якщо лікар стверджує, що в жінки поганий бак посів урини, то це означає, що йде приріст збудників інфекції. У цьому випадку гінеколог додатково направляє пацієнтку на ультразвукове дослідження нирок і гінекологічний мазок, щоб виявити захворювання і приступити до його терапії.
Лікування проводиться різними медикаментами. Лікуватися одними народними засобами забороняється. Перед їх застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.
На окремому бланку антибіотикограми розставляються значки, які відображають стійкість виявлених бактерій до антибіотиків:
- S – означає підвищену чутливість;
- I – знак, що мікроорганізми володіють помірною стійкістю;
- R – абсолютна резистентність до антибактеріальних препаратів.
Які збудники сприяють внутрішньоутробного зараження?
Внутрішньоутробними інфекціями називають групу захворювань плода і новонародженого, які розвиваються внаслідок зараження в допологовому періоді або в процесі пологів. Внутрішньоутробне зараження здатне призвести до мимовільного аборту, затримки фізичного та розумового розвитку, важкої поразки центральної нервової системи, тканин і внутрішніх органів, атрофії зорових нервів, гідроцефалії, аномалії скелета, загибелі плоду.
Важливо відзначити, що близько 6% вагітних страждають від безсимптомної бактеріурії. Їх нічого не турбує, проте під час аналізу сечі під мікроскопом з’являється безліч бактерій. Внаслідок чого, плід може зазнати зараження інфекцією, перебуваючи в утробі, або під час появи на світло, проходячи по родових шляхах, що кишать бактеріями.
Найбільш розповсюджені наступні збудники, що сприяють внутрішньоутробного зараження:
- энтерокк;
- золотистий, епідермальний та сапрофітний стафілокок;
- гриби роду Кандида.
Найбільш агресивні такі збудники, як:
- трипаносомы;
- хламідії;
- токсоплазми;
- трихомонади;
- микроплазмы.
Збудники, що сприяють вірусного зараження, це:
- цитомегаловірус (близько 50% жінок Європи хоча б раз у житті були заражені цим вірусом);
- парвовірус В19;
- лістеріоз;
- віруси гепатитів, герпесу, ГРВІ та ін.
Негативний вплив на плід викликається за рахунок:
- отруєння отруйними продуктами життєдіяльності бактерій;
- безпосереднього впливу збудника;
- порушення функції плаценти.
Після потрапляння бактерій в організм вагітної жінки, вони починають неконтрольовано розмножуватися. Підсумок впливу хвороботворних мікроорганізмів на плід залежить від декількох нюансів:
- тип мікроба, його стійкість до різних методів терапії;
- рівень захисних сил організму вагітної жінки;
- кількість бактерій в організмі;
- рівень ефективності виконання плацентою своїх антимікробних функцій;
- тиждень вагітності, на якому відбулося інфікування;
- чутливість мікроорганізмів до плодовим оболонок.
Зараження дитини при ниркових запаленнях матері досить небезпечно і обумовлюється різними чинниками:
- Типом бактеріального збудника;
- Якщо у плода немає здорової мікрофлори, що допомагає йому боротися з збудником;
- Спроможність плацентарної захисту;
- Чутливістю збудника до плодовим тканин;
- Імунного статусу матері;
- Віку плода, при якому сталося інфікування;
- Наявності хронічних патологій, впливають на загальний стан пацієнтки.
Приховане розвиток ниркового запалення найчастіше провокують золотисті стафілококи і кишкові палички, кандида та ентерококи. Також спровокувати патологію можуть і паразитарні організми ніби трипаносомы, трихомонади або токсоплазми, а також віруси віспи та гепатиту, герпесу або краснухи, цитомегаловірусу і пр.
Коли патологія своєчасно виявлена і правильно пролікована, то небезпеки для плода або матусі вона не представляє. Але при прихованому розвитку патологічного процесу хвороба запускається і може призвести до пізнього переривання або внутрішньоутробної загибелі плода на тлі сильної інтоксикації його крихітного організму.
Навіть якщо жінці під нелеченном або недолеченном запаленні вдається доносити і благополучно народити малюка, то в перші дні у немовляти часто виявляються прояви внутрішньоутробного інфікування з ураженням внутриорганических структур.
Норма бак посіву сечі
Норма результатів при розшифровці містить колониеобразующие одиниці на 1 мл рідини:
- 1000 КУО/мл і менше – це норма;
- від 100 до 100 000 КУО/мл – сумнівно;
- більше 100000 КУО/мл – відбулося інфікування.
Далі в бланку дослідження будуть по порядку зазначені усі мікроорганізми, які населяють цервікальний канал. Поганий бак посів сечі може містити дріжджові гриби, гарднереллу, трихомонади, гонокок, протею, синьогнійна паличка у великих кількостях. Вплив на здоров’я жінки і внутрішньоутробний розвиток цих бактерій дуже велика, тому необхідно відповідне лікування.
Норма streptococcus в мазку не повинна перевищувати 104 КУО/мл, але при цьому необхідно враховувати, що тільки деякі різновиди викликають патологічну реакцію. Стафілокок і стрептокок у дослідженні в невеликому обсязі вважається нормальним проявом.
Не рідко позитивний аналіз стає результатом неправильного збору біологічного матеріалу, тому потрібно перездача, щоб зрозуміти, наскільки достовірно було обстеження. При повторному виявленні інфікування сечостатевої системи знадобиться пройти антибактеріальний курс лікування, який може бути призначений тільки лікарем.
Результати бактеріологічного посіву сечі і їх розшифровка
Після не дуже хорошого результату аналізу доктор призначає додатково ультразвукове дослідження нирок, загальний аналіз крові, гінекологічні мазки. Вагітній жінці складно підібрати лікування, так як далеко не всі препарати можна використовувати в цей період.
Додаткові аналізи потрібні для уточнення діагнозу, ступеня запалення та визначення максимально безпечного, але ефективного лікування для майбутньої мами. Головне не боятися, ретельно виконувати рекомендації лікаря – тоді і ваше здоров’я, і малюк буде в повному порядку.
За весь час виношування плоду бактеріологічний посів здійснюють не менше двох разів. Вперше на даний аналіз направляють при постановці на облік по вагітності, а другий – приблизно на восьмому-дев’ятому місяці. Це допомагає нейтралізувати ризик зараження плоду.
Додатково на бактеріологічне обстеження сечі лікар може направити вагітну жінку, якщо при загальному дослідженні урини були виявлені бактерії або виявлено підвищений рівень еритроцитів, білка, цукру.
Цей аналіз допомагає виявити вид мікробів, їх кількість та поширеність. Після цього пацієнтці призначають відповідне лікування.
Якщо ви знаходитесь в клініці, то вам нададуть лабораторну колбу. А ось для правильної здачі сечі для бак посіву в домашніх умовах можна взяти:
- Стерильний склянку з кришечкою. Придбати його можна в аптеці.
- Звичайна банку зі скла. Ємність необхідно обдати окропом і висушити. Не варто протирати банку рушником або серветкою, так як разом з матеріалом у неї можуть проникнути різні мікроорганізми.
За добу до здачі аналізу необхідно прибрати і раціону харчування дуже жирну і копчену пишу, а також продукти з високим вмістом солі або цукру. Алкогольні напої виключаються. Небажано перед збором урини вживати і фарбувальні продукти, наприклад, буряк.
Важливо відмовитися від прийому будь-яких медикаментів. В іншому випадку результат аналізу виявиться неточним. Суворо забороняється здавати бак посів під час менструації. Намагайтеся звести до мінімуму фізичні навантаження, адже вони теж можуть змінити склад урини.
Збір урини проводиться з ранку. Необхідно дотримуватися наступного плану дій:
- Прокиньтеся вранці прийміть теплий душ.
- Подмойтесь кип’яченою водою, бажано без застосування мила або гелю.
- Для бак посіву береться середня порція сечі. Першу частину урини відправте в унітаз, потім помочитесь у баночку, а останню порцію сечі знову відправте в унітаз. Для бактеріологічного обстеження необхідно надати 4-5 мл урини.
Протягом 6-8 днів після відвідування поліклініки вам повідомлять результати дослідження.
Бактерії утворюють велику і різноманітну групу мікробів, які досить поширені в організмі кожної жінки. Перша група є природною нормальною флорою, що населяє поверхню шкіри, порожнини рота верхні дихальні шляхи, шлунково-кишковий тракт, а також уретру і піхву.
У другу групу входять абсолютні патогенні види, відповідальні за виникнення багатьох захворювань та інфекцій, зокрема сечовивідних шляхів.
Бак посів сечі при бременности являє собою неінвазивний тест, при якому урину поміщають у спеціальне середовище в мікробіологічній лабораторії. Мета цього аналізу – визначення мікроорганізмів, їх сприйнятливість до лікарських препаратів.
Для того щоб провести бактеріологічне дослідження, необхідно спочатку відповідним чином зібрати урину. Найбільш загальний спосіб для тестування називається метод середнього потоку, який дозволяє звести до мінімуму забруднення фізіологічної флори (тобто бактерій, які звичайно живуть у безпосередній близькості від уретри і піхви). Крім цього, є й інші способи одержання зразка для визначення його культури:
- катетеризація – метод передбачає введення спеціальної тонкої гумової трубки безпосередньо в сечовий міхур;
- надлобковая аспірація – полягає в прокол міхура голкою через живіт та набрання сечі в шприц.
Обидва цих методу використовуються, якщо вагітна не може з яких-небудь медичних показань зібрати урину природним чином (наприклад, травма уретри).
Культура рідких екскрементів є дійсною, якщо випробуваний примірник не містить патогенні організми або їх кількість незначна (зазвичай не більше 1 000 КУО/мл). Цей показник відомий як негативний результат.
Зростання кількох видів патогенів зазвичай свідчить про забруднення зразка або неправильний збір рідких екскрементів.
Результати тесту будуть готові через 4-5 днів після зазначеної антибиограммы, яка визначить ступінь стійкості мікробів, вирощених на протимікробних препаратів.
Загальне лабораторне дослідження урини пацієнткам призначається щомісяця. Лаборанти перевіряють показники питомої ваги та лейкоцитів, компоненти сольового осаду. Варто насторожитися при виявленні в сечі підвищеного лейкоцитарного рівня, цукру і еритроцитів, бактерій і білка.
Якщо ж виявлено бактеріурія, то пацієнтку обов’язково направляють на посів сечі при вагітності, метою якого є виявлення природи патогенного збудника і поширеність бактерій. Це необхідно для призначення правильної та ефективної терапії, щоб до часу розродження відновилася нормальна мікрофлора на геніталіях, у родових шляхах.
Також бакпосів сечі призначається при виявленні факторів жіночого безпліддя, перед ЕКО, жінкам після 35 або при спадкових патологій в сімейному анамнезі. Проведення бакпосіву вагітним призначається при родинних шлюбах або мимовільних переривань в минулому, при наявності дітей, що мають вроджені відхилення, або працюють на шкідливому виробництві.
Бак посів сечі в період вагітності
біоматеріал поміщають в комфортну для зростання патогенних організмів середу на 5-7 днів, після чого дивляться отриманий результат. При виявленні будь-яких бактерій і грибків проводиться тестування на їх сприйняття до медикаментів і підбирається найбільш ефективний препарат.Своєчасна діагностика захворювання в період вагітності дуже важлива
Перед черговим відвідуванням жіночої консультації майбутня мама щоразу здає клінічний аналіз сечі. Хіба цього недостатньо — скажете ви: і навіщо необхідний ще і бактеріологічний посів? Справа в тому, що не всі патогенні мікроорганізми можна виявити за допомогою загального аналізу урини, особливо якщо у жінки є хронічні захворювання.
А ось бактеріологічний посів допомагає легко знайти збудників хвороб ще до прояву яких-небудь симптомів. Для майбутніх матусь це особливо важливо, адже чим раніше проводиться лікування захворювання тим менше ризик ускладнень перебігу вагітності.
Протягом всієї вагітності жінці потрібно буде здати аналіз на посів два рази:
- при становленні на облік по вагітності в гінекологію, щоб своєчасно визначити наявність патогенної мікрофлори і в подальшому її вилікувати;
- на 36 тижні вагітності, щоб визначити чистоту сечостатевих і родових шляхів, тим самим виключити зараження дитини при пологах.
Позапланово лікар обов’язково призначить бактеріологічний посів, якщо клінічний аналіз сечі майбутньої мами показав наявність білка (білок в урині дуже часто говорить про запальний процес), щоб визначити причину і в подальшому її усунути.
Основні показання для позапланового посіву сечі:
- захворювання нирок;
- цукровий діабет;
- контроль терапії призначених медикаментів;
- підтвердження або спростування поставленого діагнозу;
- хворобливі відчуття при сечовипусканні;
- підвищення температури при відсутності інших симптомів;
- імунодефіцит та ін
Як підготуватися до дослідження
Щоб отримати достовірні результати, потрібно дотримуватися певні вимоги:
- Проводити лабораторні дослідження треба до лікування антибіотиками;
- Сечу для дослідження треба брати виключно ранкову, її середню порцію;
- Збір сечі у вагітних не має вироблятися з мочеприемника, судна та інших ємностей, потрібно використовувати стерильні ємності, заздалегідь можна взяти в лабораторії або придбати в аптечному пункті;
- Після отримання біоматеріалу треба якомога швидше доставити його в лабораторію, дослідження проводиться з уриною, отриманої не більше 2 годин тому, хоча допускається 8-годинне зберігання в холодильній камері;
- Якщо є підстави для підозри ниркового туберкульозу, то бакпосів проводиться тричі (кожний день);
- Катетером брати сечу не рекомендується, оскільки велика ймовірність великого поширення інфекційного процесу;
- За тиждень до аналізу потрібно припинити жирну і солону їжу;
- За дві доби припиняється прийом будь-яких сечогінних препаратів і трав’яних відварів, а також вагінальних супозиторіїв;
- Перед парканом біоматеріалу необхідно ретельно обмити геніталії.
При дотриманні всіх вимог результати дослідження будуть максимально правдивими.