Що необхідно для успішного лікування гаймориту?
Лікарські засоби від хвороби
Для того, щоб вилікувати верхньощелепної синусит потрібно застосовувати комплексний підхід. На сьогоднішній день існує безліч ліків від гаймориту: таблетки, спреї, краплі, розчини, мазі і т. д. Кращу схему їх прийому вам підкаже тільки лікар.
Після того, як він вас обстежить і дізнається всі симптоми, тоді лише можна укласти, в якому стані знаходяться гайморові пазухи та що потрібно для їх лікування. Самостійно вибирати препарати небажано і небезпечно.
В цілому, лікування гаймориту направлено на:
- зняття запалення;
- знищення інфекції;
- налагодження природного відтоку слизу з пазухи;
- зняття неприємних симптомів (біль, температури, кашлю, нежиті).
Щоб лікування було успішним починайте його якомога раніше і проходьте, курс препаратів від гаймориту до кінця, а не зупиняйтеся, як тільки побачите поліпшення. Таким чином, ви уникнете розвиток ускладнень, рецидиви хвороби і перехід гаймориту в хронічну форму. Під час лікування дотримуйтесь постільний режим, більше відпочивайте, відмовтеся від алкоголю.
Інші ліки
Враховуючи той факт, що гайморит є досить складним захворюванням, його лікування повинне обов’язково включати в себе одночасний прийом відразу декількох препаратів. Вони повинні володіти різним дією і усувати певні проблеми.
Кожне з перерахованих лікарських засобів діє в певному напрямку. Саме тому так важливо забезпечувати комплексний підхід у лікуванні гаймориту.
1. Оспамокс.
Прийом антибіотиків можна починати тільки після визначення форми захворювання. Вони допускаються виключно у випадках, коли мова йде про бактеріальної формі гаймориту. Одними з найефективніших антибіотиків можна назвати Оспамокс.
2. Цефтріаксон (детальніше тут).
3. Амоксил.
Це напівсинтетичний аминопенициллин, який відрізняється широким спектром антимікробної активності. Це робить його ефективним під час боротьби з самими різними бактеріями. А це дуже важливо, адже спровокувати розвиток бактеріального гаймориту можуть кілька видів мікроорганізмів.
4. Назол.
Впоратися з набряками слизової оболонки допомагають такий лікарський засіб, як Назол. З його допомогою зменшується набряк за рахунок зниження припливу крові. Крім того, він володіє зволожуючим ефектом.
5. Леконил.
Надає судинозвужувальну дію, знижуючи набряклість. Цей препарат випускається у формі крапель і спрею, що робить його використання максимально зручним.
6. Синупрет.
Великою популярністю користується і ліки від гаймориту Синупрет. Він може застосовуватися у формі крапель, драже або сиропу. Він сприяє разжижжению мокротиння та її вільного висновку з навколоносових пазух.
7. Напроксен.
Анальгетик допомагає впоратися з больовим синдромом, який є характерним симптомом гаймориту. Напроксен відрізняється сильним протизапальну та аналгетичну дію. Крім того, він є і жарознижуючим засобом, що дуже важливо у випадках, коли мова йде про хронічному або гострому гаймориті, під час яких температура тіла підвищується дуже часто.
8. Ібупрофен.
Чинить знеболювальну і протизапальну дію. Він може застосовуватися і при незначному підвищенні температури.
9. Синуфорте.
Ліки від гаймориту Синуфорте чудово справляється з запальними процесами, що відбуваються в придаткових пазухах носа. У його складі присутні виключно природні компоненти, що робить його цілком безпечним у застосуванні і досить ефективним у боротьбі з гайморитом. Препарат має протинабрякову дію.
Лікування може тривати від кількох днів до кількох тижнів або навіть місяців. Саме тому так важливо вибрати ефективні ліки.
Чим лікувати гайморит, повинен вирішувати лікар, оскільки тільки фахівець зможе визначити правильну дозування і оптимальне поєднання препаратів. Адже багато з них є несумісними.
←Препарати від гаймориту
Які краплі в ніс допомагають при гаймориті→
Порушується мікрофлора кишечника
Застосування таблеток негативно впливає на ШКТ, тому серед побічних ефектів є різні розлади: діарея, блювання, нудота, біль в епігастральній області, коліт, гастрит.
Тривалий прийом таких таблеток, як парацетамол може спровокувати порушення в системі кровотворення: лейкопенію, тромбоцитопенію, анемію. Також можливі побічні явища з боку нервової системи, наприклад, підвищена збудливість або сонливість.
Назальні краплі та спреї з судинозвужувальною дією небезпечні тим, що при частому їх використанні виникає звикання, і людина вже не може обійтися без крапель. Відбувається це тому, що судини «звикають» до того, що вони звужуються тільки під дією ліків, а коли воно закінчується – набряк і нежить повертаються.
Назальні краплі та спреї з антибіотиками негативно впливають на слизову оболонку носа і горла, в результаті чого вона тоншає, пересушується. Може початися кашель, бронхоспазм, ларингоспазм або астма.
Як бачите, при прийомі будь-яких ліків є певний ризик. Тому вибирайте перевірені препарати, з найменшою кількістю побічних ефектів. Намагайтеся не запускати хворобу і не займатися самолікуванням, щоб не довелося потім приймати потужні засоби, які будуть отруювати організм. А краще всього проводите профілактику вірусних захворювань і не хворійте!
Для ефективного лікування гаймориту необхідно застосовувати комплексну терапію. Для цього призначаються певні групи препаратів:
- антибактеріальні препарати – знищення інфекції;
- анальгетики – зменшення больового синдрому;
- протинабрякові засоби – зняття набряку зі слизової оболонки носа;
- кортикостероїди – зменшення запалення у порожнині носа;
- муколітики – розрідження слизу і полегшення її виходу з носових пазух.
Основними напрямками в лікуванні можна назвати:
- відвід запального секрету і зменшення набряку в гайморових пазухах;
- зменшення больового синдрому і тиску;
- знищення інфекції;
- недопущення утворення рубцевої тканини.
Правильно підібрані ліки дозволяють швидко вилікувати гайморит легкої та середньої тяжкості, що в свою чергу допоможе уникнути проколу гайморової пазухи.
Це жарознижуючі і протизапальні засоби (Нурофен, Ібупрофен, Парацетамол), а також протиалергічні засоби 2 і 3 поколінь, зменшують набряк слизової оболонки пазух і носа (Лоратадин, Дезлоратадин, Цетрин, Зиннерит, Кларитин, Кларисенс).
Таким чином, лікування антибіотиками гаймориту – не обов’язкова умова успішної консервативної терапії. Набагато важливіше, щоб був усунутий набряк, був налагоджений відтік вмісту пазухи, і проводилася місцева санація вогнища запалення.
Краплі в ніс
Краплі для носа з виключно судинозвужувальну дію, не рекомендується використовувати довше п’яти днів, щоб уникнути звикання і побічних ефектів таких, як атрофія слизової оболонки. Їх закопують тільки при гострих нападах гаймориту, якщо закладений ніс заважає диханню під час сну.
Розглянемо основні групи-крапель для носа:
-
Деконгестантів (судинозвужувальні препарати) – короткого дії (4-6 годин), на основі фенілефрину – Назол Бебі, Назол Кидс, нафазолина – Нафтизин, Солін, або тетрагідрозоліну – Тизин. Середньої дії (6-8 годин) на основі ксилометазоліну – Ксилен, Длянос, Галазолін, Ксимелин, Отривин, Ринонорм, Риностоп, Ринорус, Санорин-кисло, Тизин-кисло, Снуп, або трамазолина – Лазолван Ріно, Адріанол. Тривалої дії (10-12 годин) на основі оксиметазоліну – Називин, Назол, Леконил, Афрін. Краще всього використовувати судинозвужувальні краплі в ніс з останніх двох груп, але в жодному разі – не довше тижня. Препарати фенілефрину актуальні для зняття закладеності носа у малюків, дорослим вони допомагають слабо. Краплі з нафазолином (всім відомий дешевий Нафтизин) на сьогоднішній день остаточно дискредитували себе – вони викликають атрофію слизової і звикання;
-
Антисептичні та антибактеріальні – Изофра (антибіотик фрамицетин), Протаргол (іони срібла). Застосовуються для лікування гострого гаймориту бактеріальної етіології протягом 7-14 днів, по одній краплі,
або впорскуванню в кожну ніздрю 4-6 разів на день;
-
Противірусні та імуномодулюючі – Інтерферон, Ингарон, Гриппферон, Деринат, Тимоген, ІРС-19. Підвищують місцевий імунітет і допомагають вилікувати гайморит, незалежно від походження хвороби;
-
Гормональні та антигістамінні – Фликсоназе, Беконазе, Назонекс, Насобек, Альцедин, Авамис – містять гормони. Аллергодил, Левокабастин, Кромгексал, Санорин Аналергін – містять протиалергічні засоби. Препарати цієї групи застосовуються для лікування алергічного риніту, у тому числі, сезонного. Проте їх призначення може бути доцільно і при вірусному, бактеріальному або змішаному гаймориті для зняття набряклості, усунення чхання і течії з носа;
-
Рослинні – самий популярний препарат цієї групи – Ксилин, м’який засіб на основі ефірних масел, захищає слизову оболонку від сухості, має протимікробну дію. Однак Ксилин протипоказаний при алергічному нежиті та гаймориті, крім того, він не знімає закладеність носа, а іноді навіть посилює її;
-
Гомеопатичні – Еуфорбіум Композитум, ЭДАС-131. Дозволені до застосування дорослим і дітям, не викликають побічних ефектів, але допомагають від нежиті і, тим більше, гаймориту, далеко не всім. Розглядати їх в якості основного лікувального засобу не рекомендується;
-
Об’єднані – Полидекса з фенилэфрином (антибіотики неоміцин і полімексин, гормональний компонент дексаметазон і судинозвужувальний фенілефрин, аналог препарату Макситрол), Ринофлуимуцил (ацетилцистеїн – муколітичний засіб, туаминогептан – судинозвужувальний компонент), Виброцил (диметинден – антигістамінний, фенілефрин – судинозвужувальний засіб).
Закапувати ніс краплями потрібно після його промивання, для цього використовують сольовий розчин. Його можна приготувати вдома або придбати в аптеці. Засіб для промивання носових ходів – Аквалор і Квікс у вигляді спрею, а також Долфін в порошку для розведення.
Таблетки при гаймориті
https://www.youtube.com/watch?v=f3Tv3FI-1RA
Таблетки при гаймориті застосовують, щоб впливати на весь організм і зняти запалення, біль, знизити температуру. Якщо у вас важко відходить секрет з носа – корисно застосовувати муколітики, які розріджують мокротиння.
Нижче представлені популярні засоби, що допомагають при симптомах верхньощелепного синуситу:
- Флуімуціл. Містить ацетилцистеїн, він розріджує мокротиння (навіть гнійну) і збільшує її секрецію. Також має протизапальну і антиоксидантну дію. Це ж діючу речовину і в шипучих таблетках АЦЦ.
- Мукодин. Це теж муколитик, до складу якого входить карбоцистеїн. Він розріджує в’язкий секрет і сприяє його виходу. Додатково Мукодин надає протикашельний ефект і допомагає відновити слизову оболонку носа. Випускається в капсулах і сиропі.
- Анальгін, Парацетамол, Нурофен. Жарознижуючу, протизапальну та знеболювальну дію. Ці лікарські препарати показані для симптоматичного лікування болю та гіперемії.
Мінус таблеток – це те, що вони впливають на весь організм і кишечник, зокрема. Більш щадними є засоби, місцевої дії, вони діють на вогнище запалення. До них відносяться краплі, спреї і мазі для носа.
Якщо гайморит виник на тлі вірусного захворювання (грип, ГРВІ), то додатково необхідно приймати противірусні таблетки.
Противірусні засоби:
- Арбідол. Діюча речовина – умифеновира гідрохлорид. Він стимулює реакції імунітету, підвищує стійкість організму до вірусів. Пригнічує активність вірусів А і В.
- Аміксин. Це теж індуктор інтерферону (клітини, які виділяються організмом для боротьби з вірусами). Діюча речовина – тилорон. Аміксин має широкий спектр дії, він нешкідливий, а його ефект дуже тривалий. Тому він перевершує багато інші препарати.
- Неовір. Оксодигидроакридинилацетат, що входить в таблетки Неовір, має противірусну, протизапальну та імуномодулюючу дію.
У разі алергічного гаймориту призначають протиалергічні таблетки: Лоратадин, Зіртек, Супрастин, Зодак, Кларитин, Едем та ін.
Системні антибіотики
При легкому перебігу гострого гаймориту зазвичай призначають тільки симптоматичні ліки. Якщо ознаки хвороби зберігаються більше п’яти днів, або стан людини погіршується, то в такій ситуації потрібна системна антибіотикотерапія.
Зазвичай застосовують такі антибіотики:
- Амоксицилін;
- Макроліди (азитроміцин, кларитроміцин, макропен);
- Фторхінолони (левофлоксацин, спарфлоксацин);
- Топічні (місцеві) антибіотики (наприклад, биопарокс) призначають при гаймориті легкого ступеня в якості основного препарату.
При виборі препарату повинна враховуватися чутливість до нього мікроорганізмів, які найчастіше викликають гайморит.
Консервативне лікування гаймориту проводиться із застосуванням лікарських препаратів, які мають антисептичну, протимікробну, протигрибкову дію.
Перш чим призначити антибіотики для лікування гаймориту, необхідно визначити чутливість мікроорганізмів, що провокують інфекційний процес в носовій порожнині, до різних лікарських препаратів.
Для цього роблять посів вмісту пазухи і визначають тип збудника, після чого вибирають антибіотик, який виявляє найбільшу ефективність в лабораторних умовах. Однак чутливість до цього препарату у мікроорганізмів у лабораторних умовах і в організмі у людини може відрізнятися, тому у відсутності алергії та інших протипоказань призначають сильний антибіотик широкого спектру дії.
Лікарські препарати, що впливають на більшість відомих збудників гаймориту, призначають при рясних жовтих або зелених виділеннях з носа, підвищення температури і інші ознаки інфекційного процесу.
Пеніциліни
Збудниками гаймориту найчастіше виступають стрептококи, стафілококи і гемофільна паличка. Пеніциліни є ефективним засобом боротьби зі стрептококами, при цьому, не провокують ускладнення з боку нирок, серця і суглобів.
Ингибиторозащищенные пеніциліни – це препарати, які пригнічують життєдіяльність хвороботворних організмів і містять добавки, які не дають мікробам руйнувати діюча речовина та зменшувати ефективність ліків.
Популярні препарати цієї групи:
-
Амоксиклав (Панклав, Флемоклав, Флемоксин Солютаб) в таблетках і аугментин у вигляді порошку для суспензії – препарати на основі клавулоната амоксициліну. Комбінація клавуналовой кислоти та амоксициліну ефективно впливає на пневмонийные і піогенні стафілококи, пригнічує активність кишкової палички та золотистого стафілокока.
-
Амписид, Сультамициллин, Уназін – препарати на основі сульбактаму та ампіциліну.
Таблетовані пеніциліни приймають у кількості 1-2 таблеток на добу (кожні 8-12 годин), для дітей дозу розраховують за формулою: 40 мг на 1 кг ваги. Курс лікування становить один тиждень.
Цефалоспорини
Цефіксим, що випускається також під назвами Панцеф, Супракс, Цемидексор, відноситься до цефалоспоринів третього покоління і володіє активністю проти стрептокока, клебсієли, гемофільної палички та моракселлы, пригнічуючи їх розвиток та зростання.
Добова доза препарату – 400 мг, її випивають за раз або ділять на два прийоми. Побічні ефекти можуть бути з боку печінки та ШЛУНКОВО-кишкового тракту (пронос, нудота, болі в шлунку), можливі алергічні реакції на шкірі, запаморочення, сухість у роті. Виводиться з організму через нирки та печінку.
При алергічних реакціях та індивідуальній непереносимості цефалоспоринів і пеніцилінів препарати даної групи вживати заборонено.
Макроліди
Препарати, що відносяться до групи макролідів, володіють більшою ефективністю, чим цефалоспорини; тим не менш, цефалоспорини не вийшли з вживання через постійне зростання цін на медикаменти.
Недостатньо вивчено вплив препарату на плід при вагітності та на дітей грудного віку при вживанні жінками в період лактації. Тому крім індивідуальної непереносимості макролідів, протипоказанням може бути вагітність і період годування груддю.
Препарати цієї групи випускають у формі таблеток і суспензій, до них відносяться Джозамицин, Азитроміцин, Кларитроміцин. Курс лікування – від трьох до п’яти днів. Дія аналогічно пеніциліну, побічні ефекти – сухість у роті, запаморочення, шкірні висипання, нудота, біль у животі.
Добова доза таблетованих макролідів – не більше 500 мг, застосовується або по 250 мг у два прийоми.
Фторхінолони
Препарати цієї групи застосовуються виключно дорослими і у найважчих випадках, так як можуть спровокувати нечутливість збудників інфекцій до більшості антибіотиків. Фторхінолони діють на ДНК мікроорганізмів, зупиняють розмноження і знищують їх.
До них відносяться: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин.
Ефективні засоби від гаймориту – це антибактеріальні препарати. Вони призначаються практично у всіх випадках синуситу, адже причиною розвитку хвороби є інфекційні мікроорганізми. Ефективним антибіотиком вважається Зиннат.
Основна діюча речовина – цефуроксим. Випускається у формі таблеток або гранул, які після розведення набувають форму суспензії. До препарату чутливі багато бактерії, тому його часто призначають при синуситі.
До числа протипоказань варто віднести гіперчутливість до цефалоспориновому, пенициллиновому ряду антибіотиків, а також до карбапенемів. Антибактеріальний засіб від гаймориту не слід приймати дитині до трьох місяців.
Тривалість терапевтичного курсу становить 7-10 днів. Препарат слід приймати під час їжі. Дозування варіює від 125 мг до 500 мг двічі на добу (залежно від тяжкості хвороби, віку пацієнта, наявності супутніх захворювань).
До можливих побічних ефектів слід віднести:
- активацію грибкової флори;
- підвищення еозинофілів у кровоносному руслі;
- шкірні висипання, як ознака алергії;
- головний біль;
- запаморочення;
- диспепсичні розлади у вигляді нудоти, діареї, болю в животі.
Антибіотики при гаймориті прописують, якщо інші засоби виявилися неефективними. Тобто, якщо ви приймаєте таблетки і закапуєте ніс протягом 3 днів, а поліпшень не помічаєте чи вам, навпаки, стає гірше, то пора переходити до важкої артилерії.
Антибіотики – це препарати, які пригнічують поширення бактерій і знищують їх. Кожен з них активний проти певного виду бактерій, тому, щоб призначити правильний препарат, лікар повинен знати результат бактеріологічного посіву.
Це антибіотики групи пеніцилінів.
Цефалоспорини йдуть в хід у більш важких випадках, так як вони могутніше (Цефтріаксон, Цефалексин, Супракс тощо). Кожен препарат має свої показання та протипоказання, тому зробити призначення може тільки лікар.
засоби, які не мають стільки побічних ефектів, як таблетки або уколи.
Вони діють безпосередньо у вогнищі запалення, а саме:
- Изофра – спрей від гаймориту з антибіотиком фрамецитин. Широко застосовується в ЛОР-практиці для лікування бактеріальних інфекцій. Препарат практично не має побічних дій, крім можливості алергічної реакції.
- Биопарокс — спрей в ніс з антибіотиком, який містить фузафунгин. Він має бактеріостатичну та фунгістатичну дію, а також знімає запалення.
- Полидекса — краплі в ніс з антибіотиком, які поєднують у собі кілька речовин – неоміцину сульфат, сульфат поліміксину, фенілефрин і дексаметазон. Завдяки такому складу Полидекса при гаймориті справляється з бактеріями і вірусами, відмінно знімає запалення, звужує судини і знімає симптоми нежитю. Тому даний препарат є найбільш ефективним при гнійних ускладнення різних ЛОР-захворюваннях.
- Назальні краплі на рослинній основі Піносол. Склад: олія м’яти перцевої, олія сосни, евкаліптова олія, токоферолу ацетат, тимол. Це природні антисептики та антибіотики. Піносол вбиває бактерії, знімає набряк і прискорює регенерацію пошкоджених тканин.
- Мазь Банеоцин містить 2 антимікробних препарату: неоміцин і бацитрацин, які мають широкий спектр активності, а в поєднанні їх дія посилюється ще більше.
Як правильно закапувати краплі в ніс? Попередньо акуратно висякаєтеся і очистити носові ходи ватним жгутиком. Також ви можете провести промивання. Закиньте голову і закапайте ліки по черзі в обидві ніздрі.
Якщо жодні засоби не допомагають, і гній продовжує накопичуватися, то потрібно лікування гаймориту проколами. Це міні операція, під час якої роблять прокол гайморової пазухи і промивають її антисептиками та антибіотиками. Більш детально про цьому методі ви можете почитати в іншій статті.
У більшості випадків лікування гаймориту потребує антибактеріальної терапії. При запаленні вірусної або алергічної природи застосування антибактеріальних препаратів недоцільно.
Для визначення виду антибіотика визначають чутливість мікроорганізмів, що дозволяє призначити ефективний в даному конкретному випадку препарат.
Добре показали себе в лікуванні гаймориту препарати амоксициліну (амоксициліну з клавуланової кислоти, Амокс, Амосин, Амоксил, Оспамокс та ін) в дозі 500 мг тричі на день. Мінімальний курс лікування становить 7 днів.
Якщо за цей термін не наступило видиме поліпшення, лікар може замінити препарати амоксициліну на більш потужні лікарські засоби. В деяких випадках лікар спочатку визначає тривалість курсу лікування амоксициллинами в 14 днів, а при ускладненні синуситу – у 21 день.
Найчастіше запалення гайморових пазух викликають грамнегативні бактерії, у боротьбі з якими також використовують:
- цефалоспорини 2-го, 3-го поколінь (цефтазидим, цефуроксим, цефаклор);
- фторхінолони (ципрофлоксацин, грепафлоксацин);
- тетрацикліни (доксициклін);
- макроліди (макропен, азитроміцин, кларитроміцин).
Антибіотики
У лікуванні гаймориту ефективно використовують препарати-антибіотики, які доставляються безпосередньо до вогнища запалення. Для цього можна використовувати небулайзер (для інгаляцій з антимікробними препаратами) або спеціальні спреї: Биопарокс, Полидекса, Изофра.
Але при діагностуванні великого запального процесу застосування антибіотиків необхідно. Так як результатів лабораторних досліджень доводиться чекати кілька днів, в терапевтичну схему включаються антибактеріальні засоби широкого спектра дії.
Пеніциліни
Антибіотики цього ряду останнім часом рідко призначаються для лікування гаймориту, так як багато мікроорганізми виробили до них стійкість. Особливо актуально дане твердження для стафілококів — частої причини запального процесу. Практикується призначення комбінованих засобів:
- Аугментину,
- Панклава,
- Амоксиклавом.
До їх складу входить клавуланова кислота, що перешкоджає розвитку резистентності мікроорганізмів. Лікування малюків проводиться антибіотиками у вигляді солодких суспензій з приємним ароматом, а для дорослих виробляються таблетовані форми в різних дозуваннях.
Цефалоспорини
Цефалоспорини другого і третього покоління широко використовуються в лікуванні бактеріального гаймориту, незважаючи на синтезування більш ефективних препаратів. Цей вид антибіотиків виявляє терапевтичну активність відносно таких мікробів:
- гемофільної палички;
- моракселл;
- клебсиелл;
- стрептококів.
До часто призначуваних цефалоспоринів відносяться Цефіксим, Цефтріаксон, Цефалексин. До недоліків цих антибактеріальних препаратів можна віднести велику кількість побічних ефектів: алергічні реакції, диспепсичні розлади, зниження концентрації білих і червоних кров’яних тілець.

Антибіотики з групи макролідів швидко і ефективно знищують збудників гаймориту бактеріального походження
Макроліди
Більшість хвороботворних бактерій не здатне виробляти стійкість до макролідів. Ці препарати не призначені для тривалого застосування. Середня тривалість терапевтичного курсу не перевищує п’яти днів.
- Азитроміцин,
- Кларитроміцин,
- Джозамицин.
Для макролідів характерні побічні дії, аналогічні антибіотиків цефалоспоринового ряду. Застосовувати препарати під час виношування дитини або в період лактації можна лише за призначенням лікаря і під його контролем.
Фторхінолони
Ці препарати відносяться до резервним, тобто вони застосовуються при неефективності інших антибіотиків. Досвідчений отоларинголог або терапевт ніколи не призначить фторхінолони дитині через ймовірність вироблення резистентності до них мікроорганізмів.
- Ломефлоксацин,
- Ципрофлоксацин,
- Офлоксацин,
- Левофлоксацин,
- Норфлоксацин.
Фторхінолони порушують стабільність клітинних мембран патогенних бактерій, перешкоджаючи їх зростання та активного розмноження.
Фторхінолони
При цьому недугу застосовують засоби, які:
- звужують судини, тим самим зменшуючи набряк і виділення слизу;
- знімають запалення і набряк;
- дезінфікують порожнину носа.
До судинозвужувальних препаратів належать: Санорин і Називін (діюча речовина – нафазолина нітрат), Назол (оксиметазоліну гідрохлорид), Тизин (тетрагидрозолина гідрохлорид), ДляНос (ксилометазоліну гідрохлорид). Ці ліки випускають у формі спрею для носа і крапель.
Їх дія практично однакове, тільки настає через різний проміжок часу. Наприклад, Назол починає діяти вже через 5-10 хвилин, а його ефект триває до 12 годин. Спрей в ніс Тизин надає судинозвужувальний ефект через 1-2 хвилини і діє протягом 6 годин.
Комбіновані препарати, такі як Ринофлуимуцил, є більш ефективними. До його складу входять ацетилцистеїн та туаминогептана сульфат. Цей спрей при гаймориті чинить судинозвужувальну і протизапальну дію. Також Ринофлуимуцил розріджує слизовий секрет.
Препарат Виброцил (є у формі крапель, мазей і спрею) показаний при алергічному гаймориті. Він містить фенілефрин, який звужує судини, а диметинден – має протиалергічну ефектом. При сильному запаленні допоможе спрей Авамис, від містить корикостероид – флутиказона фуроат, або Назонекс (діюча речовина – мометазону фуроат).
Також вважається високоефективним спрей від гаймориту — Синуфорте (показаний і при інших видах гострого та хронічного синуситу). Синуфорте має рослинну основу. Екстракт і сік цикламена європейського стимулює гіперсекрецію слизово-гнійних виділень.
При цьому він знижує їх в’язкість і знімає набряк. Таким чином, поліпшується дренаж і вентиляція пазух, ексудат виходить природним шляхом. Плюс в тому, що Синуфорте необхідно застосовувати тільки раз в день.
Такі засоби від гаймориту можна використовувати перед проведенням інших терапевтичних процедур (наприклад, перед інгаляціями або промываниями), щоб посилити їх результат. Крім звуження судин, зняття запалення, усунення нежиті і поліпшення дихання, краплі та спреї допомагають зволожити носові ходи. Завдяки цьому розм’якшується слиз, що сприяє його евакуації з носа.
Подібним дією володіють промивання носа. Це ефективна процедура, яка допоможе очистити носові ходи від скупчень бруду і слизу, знезаразити їх і зволожити слизову оболонку. Докладніше про те, як правильно промити ніс при гаймориті, які ліки та пристрої для цього використовувати, як приготувати розчин у домашніх умовах, ви можете дізнатися, пройшовши за посиланням.
Судинозвужувальні препарати
Чим небезпечний гайморит при вагітності? Ускладнення цієї недуги можуть вплинути не тільки на здоров’я самої жінки, але і на дитину. Серед найбільш небезпечних наслідків – менінгіт, абсцес мозку і зараження крові.
Імунітет під час виношування дитини ослаблений, тому підхопити хворобу не складе великої праці, а впоратися з нею важко. При цьому велика вірогідність переходу в хронічну форму. Також гайморит призводить до утруднення дихання, що в свою чергу – до кисневого голодування.
Лікування гаймориту при вагітності ускладнюється тим, що більшість ліків протипоказані вагітним жінкам. Тому частіше лікарі рекомендують зробити прокол.
Чим лікувати гайморит при вагітності, крім операції?
Для майбутніх мам показано:
- процедури з відварами трав. Застосовують їх для проведення інгаляцій, промивань носа. В аптеці можна придбати за доступною ціною квіти ромашки, деревію, м’яту, звіробій;
- препарати на рослинній основі. Наприклад, той же самий Синупрет або Цинабсин можна застосовувати після консультації з лікарем;
- промивання носа антисептичними розчинами. Підійде Аквалор або Аквамаріс, в основі яких лежить ізотонічна морська вода. Сольовий розчин готують і в домашніх умовах. Такі засоби абсолютно безпечні та ефективні;
- антибіотики типу Амоксиклав або Флемоксин солютаб, які не мають багато побічних ефектів. Звичайно ж, антибіотики вживати не рекомендують, вони йдуть в хід в крайніх випадках;
- судинозвужувальні краплі Галазолін, Тизин, Ринофлуимуцил. Використовувати тільки з дозволу лікаря і в маленьких дозах, так як взагалі будь-які подібні препарати можуть вплинути на судини матки і призвести до їх звуження, що є небезпечним для плоду.
Які ліки використовуються для швидкого полегшення носового дихання? Завдання препаратів цієї групи – зменшити тканинної набряк і відновити відтік слизу з навколоносових пазух.
До числа ефективних засобів належить:
- Назол;
- Називін;
- Нокспрей;
- Санорин;
- Галазолін;
- Риноспрей;
- Фармазолин;
- Ринорус;
- Снуп;
- Кисло Мефа.
Дозування залежить від складу судинозвужувального засоби. Зазвичай призначається по дві краплі 2-4 рази на добу.
Препарати даної групи не призначаються при:
- феохромоцитомі;
- індивідуальної непереносимості;
- тиреотоксикозі;
- неконтрольованої артеріальної гіпертензії;
- прийом антидепресантів;
- глаукомі;
- збої серцевого ритму;
- важкому атеросклеротичному ураженні судин;
- аденомі простати;
- епілепсії.
До побічних ефектів відноситься підвищення артеріального тиску, тахікардія, порушення серцевого ритму, безсоння, нудота, дратівливість і алергія.
Вони знімають набряклість, полегшуючи тим самим носове дихання і відтік ексудату. Ці краплі впливають на судини, розташовані в слизовій оболонці носа і, змушуючи їх звузитися, зменшують утворення слизу і набряк тканин, звільняючи носові шляхи для дихання.
Найкращими краплями для лікування гаймориту можна вважати:
- Препарати на основі ксилометазоліну – галазолін, отривин, длянос, тизин кисло і так далі;
- Фенілефрин – виброцил, адріанол;
- Нафазолин – санорин;
- Оксиметазолін – назол та інші.
Не варто забувати, що судинозвужувальні краплі сильно сушать слизову носа і їх можна застосовувати не більше 5 днів поспіль, до того ж вони викликають звикання.
Промивання носа
Для промивання використовують готові розчини, такі як Салін, Аква Маріс, Хьюмер, не є лікарськими препаратами.
До складу препаратів Аква Маріс і Хьюмер входить стерильна морська вода, і при виконанні процедури промивання не тільки очищаються носові ходи, але і місцевий імунітет зміцнюється за рахунок містяться мікроелементів.
Також у домашніх умовах можна полоскати ніс звичайної злегка підсоленою водою, такий варіант можна використовувати як альтернативу перерахованим вище ліків.
Муколітики
Муколітичний ліки від гаймориту обов’язково має бути присутнім у схемі лікування хвороби. Основна його дія спрямована на зменшення набухання тканин, в’язкості мокротиння, полегшення її виведення з навколоносових порожнин, а також полегшення носового дихання. Одним з часто призначуваних лікарських засобів є Ринофлуимуцил.
До складу препарату входить муколітичний і судинозвужувальний компонент, які доповнюють лікувальну дію один одного. Муколітичну дію обумовлено посиленням секреції слизу, внаслідок чого розріджується мокротиння і легше виводиться з пазух.
Ринофлуимуцил протипоказаний до двох років, а також при:
- феохромоцитомі;
- гіперчутливості;
- тяжкій артеріальній гіпертензії;
- глаукомі;
- одночасному прийомі антидепресантів.
Обережність у лікуванні потрібно дотримуватись людям з цукровим діабетом, атеросклеротичним ураженням судин, тиреотоксикозом, а також астмою.
Муколітичний ліки від гаймориту призначається по два розпилення до чотирьох разів на добу. Дитині призначається по одному розпорошення тричі. Тривалість курсу складає 7 днів.
Побічні реакції
До числа побічних реакцій відносимо:
- алергію, яка виражається бронхоспазмом, шкірними висипаннями, набряком тканин, посиленням закладеності;
- тривогу;
- галюцинації;
- дратівливість;
- головний біль;
- безсоння;
- тремор;
- прискорене серцебиття;
- сухість у носоглотці;
- посилення закладеності носа;
- кропив’янку;
- затримку сечовиділення.
При перевищенні рекомендованих доз можливе зниження лікувального ефекту і розвиток тахіфілаксії (звикання).
Муколітичні засоби (Мукодин, Флуімуціл, Флюдитек) активно діють на слизь, зменшують її в’язкість, полегшують евакуацію секрету з гайморових пазух. Муколітики зазвичай застосовують в поєднанні з антибактеріальними препаратами та фізіопроцедурами. Зазвичай дані засоби випускають у формі крапель і сиропів.
При дотриманні інструкції та дозування муколітичні ліки від синуситу та гаймориту є безпечними і сприяють більш швидкому одужанню.
Глюкокортикоїди
Можуть бути використані при лікуванні як вірусного, так і бактеріального синуситу, ізольовано або в комплексі з таблетованими антибіотиками.
Найчастіше ці препарати призначають у наступних випадках:
- відсутність ефективності лікування іншими методами;
- наявність сильних набряків і запалень;
- наявність поліпів у носі.
Виражену протинабрякову і протизапальну дію особливо важливо у хворих з супутнім алергічним ринітом.
Гомеопатія при гаймориті у дорослих
1. Оспамокс.
3. Амоксил.
4. Назол.
5. Леконил.
6. Синупрет.
7. Напроксен.
8. Ібупрофен.
9. Синуфорте.
Гомеопатія від гаймориту підходить не всім і не всі лікарі її визнають. Хоча натуральні компоненти звичайно безпечніше, вони не мають стільки протипоказань і побічних явищ:
- Таблетки Цинабсин. Комплексний гомеопатичний препарат, який усуває симптоми гаймориту: біль, набряклість, невралгію в області обличчя, сльозотеча. Також Цинабсин зміцнює захисні сили організму. Дозволений для прийому дітям з 2 років при катаральному і хронічному запаленні.
- Фітопрепарат Синупрет. Містить екстракт тирличу, квіти первоцвіту, бузину траву вербени. Під впливом препарату Синупрет регулюється секреція слизу, усувається набряклість тканин. Крім цього складові препарати мають противірусну (вірус грипу А, парагрипу) дію і зміцнюють імунітет. Випускається Синупрет у формі оральних крапель і таблеток. Він показаний для лікування гаймориту у дітей від 2 років.
- Силицея – гомеопатичний препарат на мінеральній основі. Добувається з кремнезему. Подібні ліки підбирають залежно від симптомів. Силицея допомагає при нежиті, болю в носі, усуває свербіж, чхання та сльозотеча, зволожує слизову оболонку носа і розріджує кірки слизу.
- Гидрастис – це рослина родини жовтецевих, яке показане при ринітах і синуситах різної етіології. Гидрастис знімає такі симптоми: головні болі, в’язкі рясні виділення і занепад сил.
Вибір гомеопатичного препарату – це відповідальна справа, з якими може впоратися тільки фахівець.
Уколи при гаймориті
Які уколи роблять при гаймориті? Вводити внутрішньовенно та внутрішньом’язово можуть антибіотики, протигрибкові, антигістамінні і протизапальні препарати.
Необхідність вводити ліки через голку з’являється, якщо інші методи не дають результатів, є небезпека розвитку ускладнень або людина не може приймати їх перорально (наприклад, з-за гастриту). Буває таке у важких, запущених випадках.
При уколах ефективність ліків підвищується, так як воно потрапляє безпосередньо в кровотік і починає діяти майже відразу, в той час, як при прийомі всередину, препарат піддається впливу ферментів шлунка і кишечника.
Назва уколів від гаймориту:
- Флюконазол, Ністатин (чинить протигрибкову дію);
- Супрастин (при алергічному набряку);
- Дексаметазон або Гідрокортизон (надають протизапальну дію);
- Амоксиклав, Цефтріаксон, Лінкоміцин і інші антибіотики, про які говорилося раніше. Вводяться внутрішньовенно або внутрішньом’язово при бактеріальному гаймориті.
Гарячі уколи при гаймориті роблять хлоридом кальцію. Називаються вони так тому, що під час їх проведення пацієнти відчувають тепло. Відбувається це властивості хлориду кальцію розширювати кровоносні судини. Їх вводять внутрішньовенно для зняття запалення і алергічної реакції.
Синупрет
Основна перевага цього препарату, безперечно, в тому, що він складається з рослинних інгредієнтів: квітки бузини, корінь генцианы, трава щавлю, трава вербени, квітки первоцвіту. Завдяки такому унікальному складу Синупрет при лікуванні гаймориту викликає протимікробний, противірусний, імуностимулюючий ефект.
Ціна на Синупрет всього 355 руб, а якість препарату говорить сама за себе. Тому він останнім часом став самим препаратом призначається при гаймориті.