Назви краплею від риніту
На тлі алергії в організмі відбувається вироблення спеціальної речовини ‒ гістаміну. В результаті з’являється чхання, виділення з порожнини носа, виникає набряк слизової оболонки. Завдання антигістамінних препаратів ‒ придушити посилене вироблення цієї речовини.
Їх випускають в різних формах – таблетки, краплі, спреї. Перевага у крапель і спреїв – швидке досягнення необхідного результату. Але підібрати індивідуально підходящий варіант, здатний купірувати прояв алергії без шкоди для здоров’я, може тільки алерголог і отоларинголог.
Для дорослих людей кращий варіант спрею за рахунок можливості об’ємного зрошення порожнини носа. Також в них є дозатор, що попереджає надмірне використання.
В аптеці варіантів антигістамінних спреїв дуже багато. Найбільш поширеними і популярними є такі види:
- Аллергодил. Призначають в якості короткостроковій і довгостроковій терапії вазомоторного і алергічного нежитю. Дозволено використовувати дітям з 6 років. В анотації зазначено, що можливий прийом протягом 6 місяців. Тривалість лікування визначається лікарем.
- Левокабастин. Хороший, швидкодіючий антигістамінний препарат у формі спрею. Ефект (зняття набряку, відновлення носового дихання) настає через 5 хвилин після зрошення.
- Кромогексал. Безрецептурний препарат, що чинить протиалергічну дію. Перевага – після досягнення терапевтичного дії використання тільки при безпосередньому контакті з алергеном.
- Фенистил. Ліки від алергічного риніту, що належить до групи антигістамінних, протиалергічних засобів. Після застосування можливий легкий седативний ефект (підвищується сонливість). Одне з небагатьох засобів, дозволених вагітним, починаючи з II триместру (під контролем лікаря), і немовлятам від 1 місяця.
- Зіртек. Зменшує вираженість алергічного компонента, інтенсивність носових виділень. Заборонено під час вагітності, годування груддю, а також дітям до 6 років.
Щоб відновити порушену проникність судинних стінок, знизити інтенсивність набряку і серозного запалення слизових тканин порожнини носа та виділення ексудату, застосовуються такі спреї від алергічного риніту:
- Гормональні спреї від алергічного риніту, що містять глюкокортикостероїди: Насобек (Альдецин, Беклазон, Беконазе, Бенорин, Кленил та ін); Назарел (Флутинекс, Фликсоназе); Амавис; Назонекс; Будесонид (Ринокорт, Тафен назаль).
- Препарати, що блокують периферичфеские H1-рецептори (рецептори гістаміну): Аллергодил (Азеластин); Тизин-Алерджи (Левореакт, Гистимет, Реактин).
- засоби, що стабілізують мембрани тучних клітин: Кромогексал (Кромофарм, Кромоглін, Кромосол, Ифирал).
- Спреї-антиконгестанты (α-адреноміметики або симпатоміметики): Називін (Ксимедин, Ксиліт, Назол), Отривин (Фармазолин Нокспрей), Лазолван Ріно, Назоспрей і т. д.
Отоларингологи вважають, що Н1-блокатори безпечніше, але більш ефективно знімають запалення кортикостероїди. Що ж до антиконгестантов – протинабрякові спреїв від алергічного нежитю, то при всій їх безумовній ефективності в боротьбі з закладеністю носа дані засоби не рекомендується використовувати довше тижня, так як слизова носа перестає на них реагувати, і нежить, як правило, посилюється.
Які назви краплею від риніту існують? Підібрати засіб для боротьби з ринітом не так складно. Але як вибрати з усього достатку медикаментів? В даному випадку потрібно розглянути найбільш ефективні засоби з існуючих.
Так, першим у списку знаходиться препарат Виброцил. Ці краплі від риніту по праву можна вважати найкращими. Вони підходять практично всім людям і здатні надати хорошу дію. Але перед тим як вибирати це засіб, варто проконсультуватися з лікарем.
Так, ні краплі не відступає Ксимелин Еко, даний препарат також ефективний. Тільки от є ряд протипоказань щодо застосування цього засобу. Чудово «працює» і Отривин. Загалом, вибрати є з чого, головне довірити це питання грамотного лікаря.
Не потрібно будувати вибір з обговорень на форумах. Кожна людина володіє індивідуальним організмом, тому підбирати все необхідно ретельним чином. Так що, купуючи краплі від риніту, варто все ж враховувати деякі нюанси.
На які краплі від алергічного риніту варто звернути увагу? Зараз існує досить багато різних препаратів, які чинять неймовірне дію. Але завжди потрібно усвідомлювати, що самостійно підбирати що-небудь не варто.
Адже мова йде про алергії, яка здатна прийняти більш серйозну форму. З таким «діагнозом» краще відразу відправлятися в лікарню. Жодних самостійних дій, адже багато препарати включають у свій склад багато активних компонентів.
Так, ефективними краплями від алергічного риніту є Делуфен, Оптикром і Ломузол. Всі вони схожі між собою по ефективності, але мають різні активні компоненти. Якраз на останній критерій і необхідно звертати увагу, адже вони можуть викликати гіперчутливість.
Які краплі в ніс від алергічного риніту вважаються найбільш ефективними? Алергічний риніт досить цікаве захворювання. Так, людина відчуває печіння, свербіж і подразнення слизової оболонки носа.
В даному випадку потрібно використовувати ефективний засіб. Таким є Делуфен. У чому його перевага? Він включає в свій склад ряд активних компонентів, завдяки яким і відбувається процес одужання.
Слід розуміти, що крім позитивної динаміки воно може викликати і деякі побічні дії. Це говорить про те, що приймати його самостійно суворо заборонено, особливо в період вагітності та годування груддю.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Які краплі при вазомоторний риніті слід приймати? Потрібно розуміти, що вазомоторний риніт дещо відрізняється від класичного захворювання. В даному випадку нежить не є таким надокучливим, але, тим не менш, здатний з’являтися в різних випадках.
Вазомоторний риніт вимагає негайного лікування, адже він цілком може прийняти хронічну форму. Багато людей не звертають на нього уваги, з-за того що він не викликає утрудненого дихання постійно.
В цьому і полягає вся небезпека. Потрібно починати лікування негайно. У складних випадках використовується цілий комплекс медикаментів. В цілому ж цілком вистачить крапель для носа. Але їх так багато, що очі мимоволі розбігаються, що ж вибрати?
Так, стандартним засобом завжди був Нафтизин, він надає могутню дію і здатний позбавити від будь-яких ознак за досить короткий термін. Можна спробувати Делуфен і навіть Виброцил. Але всі ці краплі від риніту потрібно приймати тільки під керівництвом лікаря.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Що можна сказати про краплі при хронічному риніті? Дане захворювання не є серйозним, але, тим не менше, вимагає постійного підтримування стану. Так, виникнути закладеність носа здатна виникнути в будь-який зручний момент.
Тому озброїться хорошими краплями від нежитю просто необхідно. В даному випадку бажано прислухатися до рекомендацій лікаря або використовувати засіб, який їм було схвалено. В даному випадку потрібно діяти грамотно, тому самолікування є далеко не доречним.
При хронічній формі риніту ефективними будуть багато препарати. Так, Делуфен здатний прибрати набряк слизової оболонки і позбавити її від подразнення. Аналогічні властивості має і Виброцил, тільки от його дія набагато могутніше.
Тому в серйозних формах риніту варто використовувати щось більш ефективне. Тільки ось вирішувати самостійно вибрати не потрібно, чревате наслідками. Тому краплі від риніту повинен підбирати виключно лікар.
[28], [29], [30], [31]
Ознаки, симптоми алергічного риніту у дітей та дорослих
При алергічному риніті симптоми починають проявлятися після контакту з алергеном, якщо це шерсть тварин, то після перебування у приміщенні з домашніми тваринами, при використанні шерстяних ковдр, подушок, виникають тривалі напади чхання, вони можуть з’явитися у момент контакту з алергеном або через якийсь час, частіше вранці.
Якщо це поліноз, то він може виникати у будь-який період, коли цвітуть дерева або бур’янисті трави — з весни по осінь. Причому, характерною ознакою алергічного риніту у дітей та дорослих є утворюється поперечна складка на носі, яка виникає від частого чухання носа при безперервному свербінні.
У людини з цілорічним алергічним ринітом може бути постійно закладений ніс, і дихати доводиться тільки ротом. Це призводить до хронічних застійних процесів, втрати смаку та нюху, ускладнюватися приєднанням вторинної інфекції при сильному набряку слизової і закупорці придаткових пазух.
Також частим супутником алергічного риніту є сльозотеча, неприємні відчуття в очах, свербіж, почервоніння кон’юнктиви очей — алергічний кон’юнктивіт, набряк обличчя, можливо також поява алергічного кашлю, що в подальшому може провокувати розвиток бронхіальної астми.
При огляді отоларингологом, слизова оболонка порожнини носа пухка і бліда, виділення з носа найчастіше водянистого характеру. В глотці звичайно значних змін не буває, але іноді також можливий розвиток хронічного фарингіту, тонзиліту. При сезонному риніті серйозних ускладнень зазвичай не буває.
обличчя, які страждають алергічним ринітом, дуже чутливі до різних хімічних запахів, до парфумерії, косметиці, до тютюнового диму, до запахів побутової хімії, пральних порошків, нової меблів, їдким смердючим запахом нових килимових виробів та інших промислових товарів з випарами шкідливих речовин (див. вплив побутової хімії на здоров’я).
Чому у населення останнім часом так часто виникають різні алергічні реакції? Причини такого явища досі не ясні, існують лише теоретичні припущення. Основна з яких — вживання хлорованої води, несприятлива екологія, підвищений радіоактивний фон, шкідливі хімічні речовини в продуктах, в м’ясі антибіотики, пестициди та нітрати в овочах і фруктах, застосування маси лікарських засобів — все це готує організм до алергічного відповіді на, здавалося б, нешкідливі подразники.
Механізм ж виникнення алергічної реакції добре вивчений і відомий:
- Якщо високий рівень імуноглобулінів Е — виникає реакція сповільненого типу
- При первинному контакті з алергеном відбувається підготовка тучних клітин, а при повторному контакті — їх руйнування із звільненням гістаміну і подібних йому медіаторів, вони збільшують проникність клітинних стінок для плазми — звідси свербіж, набряк і рідкі виділення з носа.
- У дітей навіть при першому контакті з алергеном із-за особливостей системи комплементу, який успадковується від батьків і який одразу ж руйнує огрядні клітини.
Скарги специфічні, тому при виявленні їх у себе або своєї дитини варто негайно звернутися до ЛОР-лікаря:
- Багаторазове чхання (не менше 10 разів підряд) переважно вранці або при контакті з алергеном.
- Постійний, заподіює дискомфорт, свербіж у носі, по задній стінці неба.
- Слизова оболонка носових ходів набрякає, приводячи до закладеності. Людина змушена дихати ротом. Голос при цьому стає гугнявим.
- Капіляри стають крихкими, що призводить до частих носових кровотеч.
- У разі погіршення стану, переходу в важку стадію, зникає нюх, порушується смакове сприйняття.
- У зв’язку з наявністю зв’язку між порожниною носа і середнім вухом, набряк може поширюватися, що проявляється погіршенням слуху, запамороченням.
- У порожнині носа скупчуються водянисті, прозорі виділення.
- Очі болять, з’являється печіння, свербіж, сльозотеча.
- Часто виникає світлобоязнь (підвищена чутливість до світла) в поєднанні з почервонінням нижнього століття.
- Порушення дихання посилюється в горизонтальному положенні. Тому людина погано спить вночі. Недостатність сну призводить до погіршення психоемоційного фону, він стає дратівливим, нервовим, агресивним.
- Під очима з’являються темні кола як результат поганого нічного сну.
Відрізнити від ГРЗ або ГРВІ (чим відрізняється від ГРЗ, ГРВІ?) можна по температурі тіла. При алергічному риніті вона рідко піднімається вище 38 градусів.
Гормональний спрей від алергії
Гормональний спрей від алергії запобігає виробленню в організмі речовин, що відповідають за прояв негативної симптоматики. При їх застосуванні риніт не буде проявлятися, навіть якщо алерген потрапить у тіло людини.
Серед найкращих гормональних спреїв проти алергії в ніс виділяють:
- Авамарис. Основним його діючим речовиною стає фуроат флютиказона. Він володіє сильним протизапальним ефектом. Дорослим і дітям, які досягли віку 12 років, призначають два впорскування у кожну ніздрю по одному разу в добу.
- Флутиказон. До його складу входить пропіонат флутиказона, який допомагає зупинити проліферацію гладких клітин і надає сильну протизапальну дію. Такий спрей достатньо застосовувати один раз на день протягом п’яти діб.
- Назонекс. Виробляється на основі фуроату меометазона. Такий спрей дозволений до застосування у віці від двох років. При лікуванні сезонного риніту фахівці рекомендують почати прийом препарату за два тижні до запланованої дати почав загострення.
- Альдецин. У ньому міститься беклометазон. Ця речовина потрапляє в кровотік, отже, не чинить токсичного впливу на організм. Альдецин дозволений до застосування з шестирічного віку.
Гормональні спреї лікарі прописують в основному дорослим людям. Це пов’язано з можливим проявом побічних дій: перфорації носової перегородки, кровотечі, подразнення слизової поверхні. Тому необхідно суворо дотримуватися інструкції по застосуванню і не допускати передозування.
Найбільш ефективними медикаментами при лікуванні алергічного риніту вважаються глюкокортикостероїди. Завдяки їм вдається швидко впоратися з нежиттю і його неприємними симптомами. Спреї на основі гормональних компонентів надають миттєву допомогу після того, як були введені в порожнину носа. Досить виконати одне впорскування, щоб полегшити дихання на 6-8 годин.
На сьогоднішній день найефективнішими стероїдними препаратами для лікування алергічного риніту залишаються:
- Фликсоназе. Препарат чинить протиалергічну та протизапальну дію. У розглянутому випадку останнє властивості спрею дуже важливе, так як навіть при нежиті алергічного походження присутній запальний процес слизових оболонок носових ходів. Виробляють Фликсоназе у спеціальних флаконах з дозатором. Застосовуючи препарат, необхідно чітко дотримуватися дозу препарат, щоб не виникла передозування. Вартість препарату становить 750 рублів.
Спрей Фликсоназе
- Авамис. Авамис за оказываемому дії схожий з попереднім, але от свій вплив він робить через 6-8 асів після впорскування. А ось Фликсоназе має антиалергічний ефект уже через 2 години. Але при цьому потрібно знати, що при використанні препарат можуть виникнути побічні ефекти, а це підвищена сухість слизової, підвищене бажання пити і кровотечу з носа. Купити препарат можна за ціною 420 -700 рублів.
Спрей Авамис
- Назонекс. Цей гормональний спрей, який можна застосовувати для терапії алергічного риніту у маленьких пацієнтів. Потрібно щодня виконувати по 2-3 вприскування у кожний носовий прохід. Цього буде вистачати для того, щоб стан дитини покращився. Придбати ліки можна за ціною 460-800 рублів.
Назонекс
- Превалин. Це унікальний спрей, який відноситься до категорії щадних. У його складі знаходяться масла, надає обволікаючий ефект. Після застосування медикаменти створюється надійний захист проти алергенів, в результаті чого вони вже не можуть потрапити на слизову. Купити спрей можна за ціною 450 рублів.
За посиланням описані симптоми і лікування риніту у дорослих.
До такого типу лікарських засобів належать:
Альдецин – має здатність поліпшувати імунітет місцевого характеру, усувати алергічну реакцію і запальний процес. Зменшує слизуваті освіта і набряклість. Може застосовуватися для пацієнтів, вікова категорія яких перевищує дванадцять років. Використовувати чотири рази по дві інгаляції.
- Назарел – істотно знижує чхання і неприємний свербіж, слизову вироблення і приводить в норму дихальний процес. Заборонений для застосування детищек до чотирьох років. Впорскується один раз на добу.
- Флутиказон – володіє потужним протизапальним впливом. Починає допомагати по закінченні трьох годин. Впорскується один раз у двадцять чотири години. Дозволяється використовувати засіб діточкам від чотирьох років.
Не варто забувати, що подібний спосіб лікування потрібно використовувати обережно, дотримуючись абсолютно всі зазначені рекомендації.
Заборонені до застосування при наявності проблем, пов’язаних із зором, серцем і травленням.
Можуть з’явитися неприємні симптоми такі як сухість, протягом крові і больові відчуття.
Фармакодинаміка аерозольних засобів даної групи – це придушення запалення синтетичними аналогами гормонів кори надниркових залоз: беклометазона дипропионатом (Насобек, Альдецин, Беклазон, Беконазе), флутиказона пропіонатом (Назарел, Фликсоназе), флутиказона фуроатом (Амавис), мометазону фуроатом (Назонекс) і будезонидом (Будесонид, Ринокорт).
При попаданні даних речовин на слизову оболонку носа відбувається не тільки придушення розмноження в тканинах тучних клітин і базофілів, але і скорочується вихід медіаторів алергії та запалення (лейкотрієну, цитокінів, гістаміну та ін
) з эозинофильных гранулоцитів. Також сповільнюється хемотаксис – просування імунокомпетентних лейкоцитарних клітин у вогнище запалення. В результаті цього набряклість слизової носа і вироблення слизу зменшуються.
Фармакокінетика гормональних засобів від алергічного нежитю описується з урахуванням їх незначною системною абсорбцією зв’язуванням з білками плазми (на рівні 0,1-1%). Так, активні речовини спреїв Насобек, Беконазе, Альдецин всмоктуються слизовою носа, а скільки потрапляє в шлунок і кров з точністю визначити складно.
Протипоказання до застосування спреїв від алергічного риніту на основі ГКС:
- підвищена чутливість до основних або допоміжних речовин препаратів;
- туберкульоз легенів;
- вірусні (HSV) та грибкові (Candida albicans) інфекції в області носоглотки;
- дитячий вік до 6 років (Назарел – до 4 років, Назонекс – до 2 років).
При призначенні цих засобів слід враховувати схильність пацієнтів до носових кровотеч, пошкодження носової перегородки, наявність глаукоми, захворювань щитовидної залози, печінки і серцево-судинних патологій.
В інструкціях до препаратів цієї фармакологічної група зазначено, що використання спреїв від алергічного риніту під час вагітності в першому триместрі) заборонено. Спреї Назарел, Фликсоназе, Будесонид протипоказані протягом всієї вагітності, а застосування Насобека, Амависа і Назонексу можливо тільки в крайньому випадку і якщо очікувана користь для здоров’я матері вище потенційної загрози для розвитку плода.
Побічні дії спреїв з кортикостероїдами найчастіше проявляються у вигляді підвищеної сухості в носі і неприємного запаху, роздратування і свербіння слизової, кровоточивості, головного болю, порушення цілісності (перфорації) носової перегородки.
Спосіб застосування спреїв від алергічного риніту на основі ГКС: по одному-два впорскування у кожний носовий прохід (тобто 1-2 натискання на розпилювач-дозатор) – один раз на день (при загостренні риніту алергічного характеру – двічі протягом доби).
Передозування будь-яких спреїв з гормонами кори надниркових залоз небезпечна розвитком симптомів гіперкортицизму, який проявляється ожирінням обличчя та верхньої частини тулуба, підвищеним апетитом, появою розтяжок на шкірі, надмірним зростанням волосся у жінок (над верхньою губою і на підборідді), головним болем, підвищенням артеріального тиску, болем у кістках та їх підвищеною ламкістю, порушенням сну і станом депресії.
Встановлені взаємодії з іншими препаратами виключають одночасне застосування даних протиалергічних засобів з системними кортикостероїдами, протитуберкульозними антибіотиками, барбітуратами, естрогенами, гидантоиновыми протиепілептичними засобами і препаратами ефедрину.
Умови зберігання: при t=15-25°С; термін придатності Назарел, Фликсоназе, Амавис
Назонекс, Будесонид -3 роки, Насобек – 4 роки.
Виброцил при риніті
Це спреї та аерозолі, до складу яких включені гормони з протизапальною дією. Мають вони тривалою дією і швидко виробляють потрібний ефект. Помітно полегшується дихання, кількість слизу скорочується, знімається запалення. Найпоширеніші кортикостероїдні препарати:
- Назонекс. Застосовується і для лікування дитячого алергічного риніту. З обережністю виписують вагітним при алергічних ринітах і синуситах.
- Альдецин. містить беклометазон, всмоктується і діє тільки в місці розпилення.
- Флутиказон. При регулярному використанні через 4-5 діб надає помітне терапевтичну дію. Для попередження сезонного загострення алергії досить пари впорскувань одноразово на добу.
При алергічному риніті гормональні аерозолі та спреї призначаються тільки ЛОР-лікарем. Безконтрольне лікування ними викликає побічні ефекти, порушення в ендокринній системі і інші патології. При тяжкому перебігу респіраторної алергії беруть за рішенням лікаря системні кортикостероїди, наприклад, Преднізолон, Медрол або Кеналог. Вони можуть викликати розлад травлення, порушення роботи печінки, надниркових залоз і нирок.
Форми захворювання
Залежно від періодичності появи ознак, риніт буває:
- Сезонний. Найпоширеніша форма даного захворювання. Протікає яскраво, бурхливо у вигляді реакції на прямий контакт з алергеном, яким може бути пилок певних рослин, квітів. Загострення переважає у весняно-літній період.
- Цілорічний. Рідкісний вид, що характеризується помірно вираженими, але постійними клінічними проявами протягом усього року. Лікування більш складне та тривале. У ряді випадків це виносять в окрему нозологічну одиницю, як самостійне захворювання.
Інший варіант класифікації – на підставі ступенів тяжкості перебігу процесу:
- Легка форма. Явних фізичних порушень не відзначається. Сон не порушується, працездатність залишається на належному рівні. Людина суб’єктивно відчуває себе здоровим, періодичний нежить не заважає йому працювати, вести активний спосіб життя. Відсутність специфічного лікування сприяє переходу захворювання в хронічну стадію.
- Середньотяжка форма. Якість життя знижується за рахунок погіршення сну, постійного дискомфорту, може приєднуватися головний біль тупого характеру. Лікування необхідно, в іншому випадку різко підвищується ймовірність важких ускладнень.
- Важка форма. Повна яскрава клінічна картина з вираженою симптоматикою, що обмежує активність людини. Сон порушений, працездатність на вкрай низькому рівні.
Для складання схеми лікування лікаря, крім визначення форми захворювання, необхідні дані лабораторної діагностики.
Спреї-блокатори Н1-рецепторів
Терапевтичний вплив спреїв Аллергодил (Азеластин) і Тизин-Алерджи (Левореакт) базується на їх активних речовинах – азеластина гидрохлориде і левокабастине, які зв’язуються з периферичними рецепторами гістаміну H1 –ключового тканинного гормону, що відповідає за розвиток алергічних реакцій в організмі. В результаті чого відбувається інгібування викиду гістаміну з тучних клітин і базофілів.
Аллергодил проникає в кров і на 93% зв’язується з білками, біодоступність – азеластина 40%; метаболіти після біотрансформації в печінці, виводяться з сечею (період напіввиведення-приблизно 20 годин).
Левокабастин всмоктується в кров в мінімальному обсязі (менше 40 мкг після одноразового застосування); препарат екскретується без змін через нирки з періодом напіввиведення близько 36-37 годин.
Протипоказання до застосування даних інтраназальних засобів включають непереносимість речовин, що входять до складу препаратів, а також вік молодше 6 років. Використовувати спреї Аллергодил і Тизин-Алерджи під час вагітності протипоказане.
Їх основні побічні дії: головний біль, запаморочення, нудота, подразнення слизової оболонки носа, печіння і свербіж в носоглотці, кровотеча з носа, висипання на шкірі.
Спосіб застосування інтраназальних спреїв: Аллергодил – по 1-2 розпилення в обидві ніздрі максимуи два рази в день; Тизин-Алерджи має таку ж дозування, але його можна застосовувати та 4-раз протягом доби (при абсолютній обструкції носових проходів).
Передозування даних лікарських засобів може викликати запаморочення, падіння артеріального тиску, підвищену сонливість.
Зберігати спреї Аллергодил (Азеластин) і Тизин-Алерджи (Левореакт, Гистимет, Реактин) покладається при кімнатній температурі, їх термін придатності становить 36 місяців.
Діагностика
На першому місці в постановці діагнозу лежить повний докладний збір анамнестичних даних із зазначенням періодичності появи скарг, частоти загострення. На підставі отриманих даних виставляється припущення щодо основного алергену.
При наявності цілорічного алергічного нежитю характеру визначити сприяючий чинник стає проблематично за рахунок наявності постійного контакту.
У переліку обов’язкових консультацій і маніпуляцій для постановки остаточно діагнозу значаться:
- Консультація отоларинголога, алерголога.
- Проведення шкірної алергопроби.
- Риноскопія, назальний мазок.
- Загальний аналіз крові.
Шкірна аллергопроба – самий простий, швидкий спосіб з’ясувати причину. Механізм отримання результатів заснований на процесі зв’язування подразника з елементами імунної захисту (огрядні клітини). Існує два способи проведення цього дослідження – скарифікація і пункція.
У період загострення клінічних проявів не виключена ймовірність хибних результатів результату на весь список алергенів. Спочатку проводять скарифікаційну пробу. Якщо є дані про контакт з алергеном, а проба дала негативний результат, то проводять підшкірну ін’єкцію.
Лабораторним критерієм служить підвищення кількості еозинофілів в аналізі крові. При цьому зростання числа нейтрофілів сигналізує про приєднання вторинної інфекції. Щоб визначити титр антитіл до передбачуваних алергенів, проводять імунологічний аналіз.
//youtu.be/1YidM2mGLDM
Спрей від алергічного риніту з кромоглициевой кислотою
Протиалергічні дію назальних спреїв, що містять кромоглициевую кислоту у вигляді кромогликата натрію – Кромогексал, Кромофарм, Кромоглін, Кромосол, Ифирал – засноване на здатності стабілізувати цитоплазматичні мембрани тучних клітин, які в процесі виникнення ІдЕ-обумовленої алергічної реакції активуються і піддаються дегрануляції з подальшим вивільненням з клітинних структур запальних медіаторів, зокрема, гістаміну H1.
Фармакокінетика: після потрапляння Кромогексала (або препаратів-синонімів) на слизову оболонку носових проходів він діє протягом 4-5 годин; проникає в тканини і потрапляє в кров близько 6-7% кромогликата, який не піддається біотрансформації і виводиться нирками протягом доби.
Протипоказаннями до застосування препаратів кромоглициевой кислоти є підвищена чутливість, а також вік до 6 років, вагітність (перші три місяці). Найбільш ймовірні побічні дії включають роздратування слизової, шкірні висипання і нудоту.
Рекомендується застосовувати Кромогексал до 4-х раз у день – по одному вприскуванню у кожний носовий прохід. Випадки передозування не описані.
Умови зберігання: при температурі не вище 25°С; термін придатності – три роки.
Антигістамінні краплі та спреї проти риніту
Ці препарати можуть застосовувати ще задовго до того, як почав проявляти себе алергічний нежить. Наприклад, під час сінної лихоманки пацієнт завжди знає, коли у нього повинні з’явитися перші симптоми даного патологічного процесу.
І хоча антигістамінні засоби найчастіше виготовляють у вигляді таблеток, сьогодні є варіанти спрею:
- Аллергодил. Цей препарат може бути використаний при тривалому лікуванні – 6 місяців. Через 15 хвилин після вприскування медикаменту в носові ходи досягається протизапальний ефект. Це говорить про те, що стан запаленої слизової нормалізується, дихання відновлюється, а закладеність йде. Вартість препарату становить 550 рублів.
Аллергодил
- Виброцил. Цей препарат надає комплексне вплив, а саме антигістамінну, протинабрякову та протизапальну. Але використовувати його можна не більше 7 днів. Причина в тому, що в його складі знаходиться активний компонент – адреноміметик, який призводить до звикання. Можна використовувати дітям з 6 років. Купити ліки можна за ціною 250-380 рублів. А ось що краще Виброцил або Називін для дітей, дуже докладно розповідається у даній статті.
Виброцил
- Гистимет. Це ліки володіє вираженим ефектом, тому призначають його при ускладнень. Не можна задіяти при лікуванні алергічного риніту у дітей. В ролі активного компонента виступає левокабастин. Вартість препарату становить 450 рублів.
Для боротьби з причиною захворювання показане застосування антигістамінних назальних спреїв від алергії. Вони запобігають викид гістаміну і зупиняють розвиток запального процесу, локалізованого на поверхні слизової носа.
Серед найбільш ефективних виділяють:
- Виброцил. Застосовується для терапії та профілактики риніту. Курс лікування таким медикаментом не повинен перевищувати 7 днів. В іншому випадку може розвинутися звикання, що спровокує ускладнення перебігу хвороби.
- Гистимет. Сильнодіючий препарат, який виробляється на основі левокабастина. Його застосовують у ситуаціях, коли інші медикаменти не принесли належного результату. Речовина не всмоктується в кров, а тому вважається безпечним.
- Кромогексал. У його складі міститься кромоглікат натрію. Це речовина запобігає надходження кальцію до огрядним клітин, завдяки чому зупиняється процес викиду гістаміну. Застосовується по чотири рази на добу протягом місяця.
- Аллергодил. Для досягнення позитивного результату достатньо застосовувати такий засіб один раз на добу. Воно ефективно на будь-якій стадії перебігу хвороби. Не чинить впливу на нервову систему людини. Дозволено до застосування людям, зайнятим на небезпечних виробництвах, що потребують особливої концентрації уваги.
Антигістамінні засоби можна використовувати і в профілактичних цілях. Починати їх прийом слід за кілька тижнів до ймовірного контакту з алергеном. Це допоможе уникнути гострої реакції організму і зменшити інтенсивність негативної симптоматики хвороби.
Фармакологічні компанії постійно покращують антигістамінні препарати, що усувають небажані побічні ефекти попередніх версій. Таблетки від алергічного риніту 1 покоління відрізняються вираженим седативним ефектом, що обмежує прийом тим людям, робота яких пов’язана з підвищеною концентрацією уваги.
- Супрастин. Перевірений класичний препарат 1 покоління, купірує прояви алергічної реакції. Випускають у формі таблеток. При необхідності досягнення швидкого ефекту застосовують розчини для ін’єкційного введення. Дозволено дітям старше 1 місяця.
- Тавегіл. Так само, як і Супрастин, є ліками першого покоління, але з менш вираженим седативним побічним ефектом. Дітям після 6 років призначають у вигляді таблеток. Для дітей старше року існує форма випуску у формі сиропу і розчину для ін’єкцій.
- Лоратадин. Належить до препаратів другого покоління з мінімальним переліком побічних ефектів. Максимальний ефект настає через 8 годин після прийому, зберігається протягом доби. Розрахунок дозування ведеться з урахуванням віку, ваги. Представлений як у вигляді таблеток, так і сиропу для дітей старше 2 років.
- Цетиризин. Поширений препарат нового покоління з тривалим періодом ефективності (24 години після одноразового прийому). Відсутній небажаний ефект звикання. Дозування визначається віком. Форми випуску враховують різні вікові групи: таблетки для дітей старше 6 років, краплі, від 6 місяців до 6 років; сироп – від 2 років.
- Телфаст. Антигістамінний засіб третього покоління, дозволений прийом тільки після 12 років.
При появі ознак захворювання слід звернутися за спеціалізованою допомогою. Самостійне призначення небезпечно погіршенням стану.
Тривалий контакт з алергеном призводить до формування циркулюючих імунних комплексів. Чим вище концентрація, тим більш виражені клінічні прояви.
Завдання ентеросорбентів – максимально вивести з організму патологічні імунні комплекси. За механізмом дії вони невибірково нейтралізують всі токсичні сполуки.
Сьогодні найпопулярнішими видами сорбентів вважаються: Ентеросгель, Смекта, Мультисорб.
До них відносяться:
Аллергодил – здатний досить оперативно позбавити від набряклості і алергічної симптоматики. Впорскувати не більше одного разу на добу. Допомагає на дванадцять годин. Дозволений для використання дітлахам, вікова категорія яких перевищує шість років.
- Тизин Алерджи – починає свою дію після закінчення п’яти хвилин і діє протягом тринадцяти годин. Впорскувати по два рази на добу. Заборонено застосування дітям до шести років.
- Гистимет – впорскується двічі на добу, попередньо очищені носові проходи.
При необхідності і з дозволу доктора дозування може збільшуватися.
Не дозволяється використовувати для вагітних жінок.
Вони також можуть стати причиною виникнення печіння, свербіння, кровотеча і больових відчуттів в області носа.
Спреї-антиконгестанты від алергічного риніту
Судинозвужувальний механізм дії спреїв Називін (Ксимедин, Ксиліт, Назол), Отривин (Фармазолин, Нокспрей) обумовлений имидазольными похідними – оксиметазоліну гідрохлоридом і ксилометазолином, хімічні формули яких відрізняються тільки наявністю атома кисню (у оксиметазоліну).
Маючи структурну схожість з ендогенною α-амінокислотою гистидином (перетворюється гістамін), дані речовини впливають на α1-адренорецептори стінок капілярів, що призводить до їх звуження, підвищення непроникності і зниження кровотоку. Завдяки цьому спадає набряк тканин в носі і скорочується виділення слизового ексудату.
Фармакокінетика α-адреноміметиків Називин і Отривин: в інструкціях зазначається, що активні речовини даних спреїв потрапляють у системний кровотік у незначних кількостях, що не чинять системної дії на організм.
Протипоказання до застосування Називіну, Отривина і всіх їх синонімів: атрофічний риніт, глаукома (закритокутова форма), виражений атеросклероз і гіпертонія, тахікардія, тиреотоксикоз, наявність в анамнезі оперативних втручань на головному мозку, вік молодше шести років.
У період вагітності використання спреїв від алергічного риніту, що містять оксиметазоліну гідрохлорид або ксилометазолин, протипоказано.
Серед побічних дій даних лікарських засобів значаться: подразнення слизової носа і її сухість; печіння в носі; втрата чутливості і атрофія слизової; набряклість, чхання, підвищене виділення секрету;
Спрей від алергічного риніту Називин і Отривин рекомендовано застосовувати не більше 2-3 разів на день – по одному вприскуванню у кожну ніздрю. Згідно інструкції, максимальна тривалість лікування не повинна перевищувати семи днів поспіль.
Слід мати на увазі, що передозування даних препаратів може призвести до порушення дихальної функції, набряку легенів, коматозного стану і зупинки серця.
Називін і Отривин несумісні з будь-якими интраназальными засобами, а також з усіма системними антипсихотичними препаратами.
Умови зберігання даних засобів: при кімнатній температурі; термін придатності – три роки.
Судинозвужувальні спреї
Симптоми хронічного катарального риніту у дітей полягають у постійних виділеннях з носа, викликають мацерацію шкіри верхньої губи, утрудненні носового дихання, спостерігаються гугнявий та захриплий голос, часті простудні захворювання, постійний кашель, часті гострі нежить, ларингіти, трахеїти, поганий апетит, знижене харчування, загальна млявість і т. п.
Тривалий перебіг хронічного катарального риніту призводить до дисморфії лицьового скелета (аденоїдний тип обличчя), порушення прикусу, іноді до порушень розвитку грудної клітини. Такі діти завжди бліді, відстають у фізичному і розумовому розвитку від своїх однолітків, нерідко у них виявляють зниження слуху на ґрунті катарального сальпингоотита.
При риноскопії виявляють слизово-гнійні виділення, гнійні кірки напередодні носа, іноді поверхневі ураження епітелію входу в ніс та на верхній губі, яка постійно гіперемована і потовщена на рівні передодня носа.
Слизова оболонка порожнини носа гіперемована, набрякла, носові раковини збільшені, вкриті слизисто-гнійними виділеннями, які можуть свідчити про наявність хронічного синуситу. Зазвичай виділення з носа при хронічному катаральному риніті не мають неприємного запаху, однак наявність останнього може свідчити про застої виділень в порожнині носа або про хронічному синуситі або аденоидите.
Діагноз встановлюють на підставі описаних вище симптомів. Диференціювати хронічний катаральний риніт слід від сторонніх тіл порожнини носа, хронічного гнійного синуситу, від першої фази озени, хронічного аденоїдиту, а також від вродженій частковій або повній атрезії хоан.
Ускладнення: гострі і хронічні запальні захворювання приносових пазух, слухової труби і середнього вуха, поліпи носа, носові кровотечі. Хронічний катаральний риніт сприяє виникненню гострих ларингіту, тонзилітів, трахеобронхитов, а також інфікування туберкульозом легенів.
Діти, які не вміють сякатися, проковтують виділення з носа і таким чином інфікують травний тракт, в результаті чого у них можуть виникати хронічні гастрити, гастродуоденіти, коліти та апендицит.
[10], [11], [12], [13]
Важливу роль у виникненні хронічного катарального риніту у дорослих відіграють попередні повторювані гострі нежить починаючи з дитячого віку, ряд анатомо-конституціональних дисморфий внутрішнього носа, хронічні запальні захворювання лімфоїдного апарату верхніх дихальних шляхів.
Як зазначає V. Racoveanu (1964), хронічний катаральний риніт нерідко супроводжується захворюванням травної, серцево-судинної та ендокринної систем, нейровегетативным дисфункцій, дебілізму та ін.
Сприяючими нерідко і первопричинными чинниками виникнення хронічного катарального риніту у дорослих є фізико-хімічні і мікробіологічні професійні атмосферні шкідливості (наявність у вдихуваному повітрі агресивних хімічних речовин, пилових частинок, а також перебування в атмосфері надмірно охолодженої або перегрітого повітря).
В патогенезі хронічного катарального риніту велику роль відіграє локальний дефіцит кисню в порожнині носа, чому сприяють такі дисморфий, як вузькі носові ходи, девіації перегородки носа, посттравматичні деформації внутрішніх структур носа та ін.
На підставі викладеного, слід підкреслити, що хронічний катаральний риніт патогномонічно аспекті не слід відносити до суто місцевим захворювань, оскільки в його виникненні істотну роль відіграють загальні патофізіологічні процеси, обумовлені дисфункцією безлічі систем (вегетативної, ендокринної, гистогематической та ін.
), дисфункції яких екстраполюються на ланки організму, що володіють найменшою резистентністю до зовнішніх патогенних факторів, певними морфологічними і анатомічними мальформаціями, конституціональної схильністю до розвитку «власних» патологічних станів. Тому при лікуванні хронічного катарального риніту слід виходити з вказаного положення.
[14], [15], [16]
Метаплазія циліндричного миготливого епітелію слизової оболонки носа в багатошаровий плоский, набряк та інфільтрація хороидеи лімфоцитами і гістіоцитами, гіпертрофія ацінозних клітин, розширення подхороидальных судинних мереж, зниження проникності і набряк сполучнотканинних елементів слизової оболонки носа, поверхня якої вкрита в’язким ексудатом, высыхающим в трудноотделяемые кірки.
Симптоми хронічного катарального риніту поділяються на суб’єктивні і об’єктивні.
Суб’єктивні симптоми: скарги на тривало поточний нежить, ознаки якого починаються, як правило, восени, посилюються взимку, знижуються навесні і можуть проходити влітку в суху жарку погоду; утруднення носового дихання;
постійні виділення з носа слизового або слизово-гноиного характеру, що стікають по задній стінці глотки; відчуття стороннього тіла в носоглотці; зниження гостроти нюху, нерідко – і смакової чутливості, а також гипоакузию.
Із загальних суб’єктивних симптомів слід зазначити, що періодично виникають головні болі, особливо в періоди загострення захворювання, підвищену психоинтеллектуальную стомлюваність, а також різні серцево-судинні, кардіо-пульмональиые і гастроэнтеральные синдроми.
Об’єктивні симптоми: біля входу в носові порожнини і напередодні носа можуть відзначатися сліди остиофолликулита або фурункула, тріщини і ділянки мацерації шкіри, різного роду зкзематиды і явища дерматиту.
При риноскопії виявляють слизові виділення, які покривають елементи порожнини носа і поширюються в ній у вигляді тяжів, які перетинають носові ходи, а також сіруваті кірки, щільно припаяні до атрофичным ділянок слизової оболонки.
Слизова оболонка гіперемована, збуджена, нерідко набрякла з синюшним відтінком, в інших випадках – бліда і стоншена. Носові раковини, особливо нижня, збільшені зв рахунок парезу венозних сплетень, легко піддаються тиску пуговчатий зондом і швидко відновлюють об’єм при припиненні тиску.
При задній риноскопії та фарингоскопії нерідко виявляються ознаки хронічного аденоїдиту, особливо у дітей, хронічного тонзиліту, гіпертрофічного фарингіту, запалення язичної мигдалини і інші ознаки хронічного запалення.
При рентгенографії навколоносових пазух часто спостерігається набряк слизової оболонки приносових пазух, нерідко – наявність у них транссудату.
При отоскопії нерідко відзначаються ознаки хронічного тубоотіта (втягнення барабанної перетинки та її гіперемія судин) або хронічного катарального отиту. У таких хворих (як у дітей, так і дорослих) часто виникає острок запалення середнього вуха і частіше, чим у інших осіб, спостерігається хронічний гнійний середній отит.
Ускладнення виникають в основному на відстані і проявляються хронічними запальними захворюваннями гортані, трахеї і бронхів, дисфункціями органів травлення, різними серцево-судинними синдромами, порушеннями функцій печінки, нирок, ендокринної системи та ін
Діагностика в типових випадках не викликає утруднень і заснована на описаних вище симптомах. Однак у нетипових випадках певні труднощі виникають при диференціальній діагностиці. В першу чергу, хронічний катаральний риніт повинен бути диференційований від гіпертрофічного (гиперпластического) риніту, відмінність якого полягає в тому, що при істинної гіпертрофії носових раковин вони не скорочуються при дії судинозвужувальних препаратів, а при тиску на них пуговчатий зондом відчувається характерна щільність тканини.
Диференціюють хронічний катаральний риніт також від озени, особливо на початковій її стадії, коли клінічна картина цього захворювання не настільки виражена. Ознаками, выявляющими озену, є специфічний (смердючий) запах з носа, жовтувато-зелені кірки, що покривають ендоназальні поверхні, атрофія всіх внутрішніх структур порожнини носа різко виражена гипосмия, частіше аносмія, супутній атрофічний фарингіт.
Хронічний катаральний риніт слід також диференціювати від різних форм алергічного риніту – періодичних сезонних і постійних. У деяких випадках обидві форми переходять одна в іншу, а виникають сезонні кризи можуть завершуватися ознаками, характерними для хронічного катарального риніту.
Крім того, нерідко латентні форми синуситів можуть проявлятися ознаками хронічного катарального риніту, однак при цьому найчастіше зміни в порожнині носа відповідають на стороні ураженої пазухи.
Серед специфічних інфекцій, при яких можуть виникати деякі спільні з хронічним катаральним ринітом симптоми, слід мати на увазі, насамперед, третинний сифіліс і туберкульоз носа, які відрізняються монолатеральной локалізацією і характерними патологоанатомічними ознаками.
Диференціювати хронічний катаральний риніт слід від ринолитиаза і сторонніх тіл порожнини носа. Важливими відмінними ознаками цих захворювань є одностороннє ураження, ихорозные гнійні виділення з однієї половини носа, її обструкція, болю в ураженій половині носа, головні болі.
Прогноз загалом, сприятливий, проте може бути серйозним при ускладненнях.
Виброцил при риніті
Отривин при риніті
- Інтермітуючий: прояви хвороби рідше 4 днів на тиждень або не більше 4 тижнів
- Персистируюший: частіше 4 днів і довше 4 тижнів.
- При легкому варіанті риніту буває достатньо припинити дію алллергена, дати пацієнту антигистаминовые препарати через рот (таблетки, сироп, краплі) і в ніс судинозвужувальні на п’ять днів.
- Інтермітуючий риніт середньої тяжкості потребують більш тривалої терапії (до місяця) і додавання глюколкортикоидов в краплях у ніс. Тієї ж тактики дотримуються при лікуванні персистуючого (постійного) риніту.
- Якщо після терапії протягом місяця ремісія не досягнута, переглядають діагноз (виключають ЛОР-патологію, наприклад, синусит), збільшують застосування глюкокортикоїдів.
УВЧ-терапія
Відноситься до розряду радикальних методик. Алерген-специфічна терапія проводиться в умовах стаціонару досвідченими алергологами. В основі лікування – примусове ін’єкційне введення алергену з поступовим підвищенням дози. В результаті такого впливу формується толерантність організму до алергенів.
Ранній початок процедур у більшості випадків здатне викликати максимальну, стабільну стійкість, що є критерієм повного одужання.
Якщо процедуру УФО та УЗ-терапії, як правило, проводять у фізіотерапевтичному кабінеті поліклініки, то процедури лазерного (магнитолазерного) впливу при різних формах риніту можна проводити пацієнту на робочому місці і в домашніх умовах.
Для цього використовують апарати, що генерують випромінювання ближньої інфрачервоної частини оптичного спектру (довжина хвилі 0,8 – 0,9 мкм), у безперервному або імпульсному режимі генерації цього випромінювання. Процедури бажано проводити з допомогою апаратів, випромінювачі яких мають площу впливу при контактній методиці близько 1 см2.
Методика впливу контактна, стабільна.
Поля впливу: справа і зліва по одному полю на область крил носа. ППМ НЛІ 5 – 50 мВт/см2. Індукція магнітного насадки 20 – 40 мТл.
Частота модуляції випромінювання: при наявності нежитю перші 1 – 2 процедури проводять з частотою 80 Гц, всі наступні процедури до завершення курсу впливу – з частотою 10 Гц.
Час впливу на одне поле 5 хв. Тривалість курсу лікування: при гострому риніті – 3 – 5 щоденних процедур (перші два дні можливе проведення процедур 2 рази на день з інтервалом 4 – 6 год), при хронічному і вазомоторний риніті – 7 – 10 процедур щоденно 1 раз на добу в ранкові години (до 12 год).
Апарат «Азор-ІК»
Досвід фізіотерапевтів свідчить про достатню ефективність застосування при різних формах риніту інформаційно-хвильової дії з допомогою апарату «Азор-ІК», особливо для самостійного лікування пацієнтом в різних умовах за призначенням і під контролем лікаря.
Поля впливу: справа і зліва по одному полю на область крил носа. При наявності нежитю перші 3 – 5 процедур проводяться з частотою 80 Гц, всі наступні – з частотою 10 Гц.
Час впливу на одне поле 15 хв. Тривалість курсу лікування: при гострому риніті – 3 – 5 щоденних процедур (перші два дні можливе проведення процедур 2 рази на день з інтервалом 4 – 6 год), при хронічному і вазомоторний риніті – 7 – 10 процедур щоденно 1 раз на добу в ранкові години (до 12 год).
Гормональні засоби
Виброцил при риніті
Терапія тяжкої чи помірної форми захворювання включає гормональні засоби – глюкокортикоїди. Дієвість визначається протизапальну і протиалергічну дію. Ліки останнього покоління при дотриманні дозування безпечні для дорослих і дітей старше 2 років.
Ефективність доведена в умовах експерименту з проведенням провокаційного тесту. Після курсового лікування кортикостероїдами відзначається істотне зниження чутливості до аллергоподобным речовин.
Препарати від алергічного риніту групи ГКС (глюкокортикостероїди) – Назонекс, Циклесонид, Флутиказон, Мометазон.
Особливості застосування спреїв
Спрей проти алергічного риніту безсумнівно хороший своєю зручністю в застосуванні. Якщо доросла людина вже не перший раз стикається з алергією, то прийняти рішення про застосування того чи іншого спрею він може самостійно, спираючись на досвід минулих років і свої попередні консультації з лікарем.
Форма випуску ліки у вигляді спрею не допустить передозування, так як одне впорскування припускає строго певну кількість діючої речовини.
На відміну від таблеток, ліки у вигляді спрею мінімальним чином проникає в кров, діючи тільки в місці його застосування, тобто на слизовій носа.
Місцеве застосування дозволяє використовувати деякі препарати при вагітності та лактації. Який вибрати саме у вашому випадку, вирішує лікар.
Балончик зі спреєм зручно носити з собою і вживати в будь-якому місці ‒ процедура займає лічені секунди.
Спрей від алергічного риніту нового покоління будь-якого типу має невелику кількість протипоказань, як правило, ‒ це хвороби нирок, печінки, легенів, пухлини, вірусні та грибкові інфекції.
Також з обережністю слід поставитися до застосування спрею від алергічного риніту для дітей і вагітних.
Антигістамінні/негормональні засоби не призначаються жінкам в положенні.
Гормональні спреї можна застосовувати в першому триместрі, а деякі препарати (Назарел, Фликсоназе) протипоказані протягом всієї вагітності. У будь-якому випадку перед призначенням і безпосереднім застосуванням ліки потрібно обов’язково ознайомитися з анотацією (в ній обов’язково буде пункт про можливість застосування ліків при вагітності і лактації).
У дитячому віці
Протиалергічні та гормональні засоби не призначають дітям до 6 років.
З дозволених до застосування дітям до 2 років можна назвати бельгійський препарат Назонекс (придбати його можна тільки за рецептом).
Назарел і Флутиказон можна тільки з 4-річного віку.
Самим безпечним для дітей як і раніше залишається водно-сольовий розчин. При покупці готового розчину зверніть увагу на те, з якого віку можна застосовувати обраний препарат, так як балончик з дозатором, в залежності від дозволеного віку, буде мати різне тиск впорскування.
До алергічного риніту у малюків потрібно підійти з усією відповідальністю. Спускати на гальмах алергію дитину не можна. Без лікування загальний стан малюка доставляє дискомфорт йому і мамі. Так, ще може призвести до небезпечних захворювань, часті серед яких ‒ отит, гайморит, бронхіальна астма.
Враховуючи ніжний вік малюка, не варто займатися самолікуванням, навіть при всьому достатку ліків, вибір правильного підходящого засобу потрібно зробити разом з лікарем. Він повинен спостерігати за станом дитини і при необхідності скоригувати лікування.
Ще однією перевагою спреїв можна назвати те, що 1 впорскування містить певну кількість препарату, і, слідуючи рекомендаціям в анотації, можна отримати строго певну дозу препарату.
Лікування алергічного риніту не може обмежуватися тільки застосуванням спреїв. До вирішення проблеми треба підходити комплексно:
- постаратися виявити джерело алергії і виключити його, якщо це вдалося зробити, то в ліках вже ніякої потреби не буде;
- набір лікарських засобів, які будуть лікувати не тільки місцево, але і впливати на загальний організм (підбирається лікарем);
- дотримання режиму вологості за допомогою зволожувача повітря (повітря не повинен бути сухим, оскільки це пряма провокація алергічного нежитю);
- уникати по можливості алергенів (якщо мова про пилку, то щільно закривати вікна на час цвітіння, обмежити прогулянки, а після повернення додому промивати ніс сольовим розчином, якщо є можливість, переїхати на час цвітіння в інше місце ‒ зробіть це);
- не перестарайтеся з чистотою.
Алергія у дитячому віці зараз зустрічається всі частіше і частіше, і тут проглядається зв’язок з невгамовним бажанням батьків домогтися ідеальної чистоти. І справа тут не в самій чистоті, а в засобах, якими вона досягається.
В миючих засобах! Порошки, аерозолі, полірування, гелі ‒ все це не найкращим чином позначається на здоров’ї малюка. Постарайтеся використовувати всі ці засоби, поки малюка немає вдома, а після гарненько провітрити приміщення.
Фармацевтична промисловість постійно працює над питанням лікування алергічного риніту, кожен рік з’являються нові ліки, і побороти недугу вже не так складно.
//youtu.be/hpDtM6u8_E8
Є певний спосіб застосування та дози? Дане питання варто розглядати з боку конкретного прикладу. Так у поле зору потрапляють краплі Виброцил.
Так, дітям можна застосовувати цей засіб по одній краплі щодня в кожну ніздрю. Але дана доза підходить тільки самим маленьким діткам, чий вік не досяг навіть одного року. Якщо брати в облік малюків постарше, то дозу вільно можна збільшити. Так цілком можна використовувати по 1-2 краплі в кожну ніздрю.
Дорослим слід приймати набагато більше препарату, так доза становить 3-4 краплі в кожну ніздрю. Тривалість лікування становить близько 7 днів. Перевищувати цей термін не можна, можуть розвинутися алергічні реакції.
Краплі від риніту володіють великою ефективністю. Тільки от у деяких випадках вони здатні нанести шкоду, головне правильно підібрати ліки. Ні в якому разі не можна перевищувати призначену дозу, в такому випадку не варто переживати про побічні дії. Приймати краплі потрібно правильно, щоб не виникло алергічних реакцій.
[13], [14]
Перш чим почати застосовувати подібні ліки, потрібно пам’ятати про це:
передозування сто відсотків неможлива, оскільки один впорскування засоби дорівнює необхідній дозі;
- відсутній проникає в кров;
- систематичне використання дозволено.
Головне дотримуватися встановлених лікарям правилами і впорскувати прописане ним кількість препарату.
Самолікування заборонено, адже недбалість може призвести до плачевних наслідків.
Також варто звертати увагу на самопочуття пацієнта і, якщо раптом будуть виявлені порушення, тоді відразу відправитися до лікаря.
Нежить алергічного характеру є досить неприємним явище, проте його можна з легкістю контролювати. До того ж не складно кардинально полегшити самопочуття, усунувши супутню недузі симптоматику. Для цього потрібно правильно вибрати спосіб лікування.
Якщо зробити правильний вибір і використовувати спреї згідно з лікарськими рекомендаціями, то можна легко перенести сезонні загострення.
Схеми лікування алергічного риніту
Класичний медикаментозний підхід впливає більшою мірою на наслідки контакту організму і зовнішнього алергену. Ефективною є превентивний (попереджувальний) міра.
Кращий засіб від алергічного риніту – повне усунення з оточення алергічного компонента. Але не завжди є об’єктивні можливості виконати цю умову.
Тому популярними стають ліки, які виконують бар’єрну функцію, тобто мінімізують контакт людини з аероаллергенов. Вони важливі в разі індивідуальної непереносимості препаратів базисної групи, вагітності і лактації, активних фізичних навантажень.
Одним з таких препаратів є Назаваль, який формує міцний шар у порожнині носа. Безпечний для всіх вікових груп, дозволено під час вагітності, так як не всмоктується в кров. Конфлікту з іншими фармакологічними групами не виникає.
Промивання носа
Для досягнення максимального терапевтичного ефекту від інтраназальних спреїв рекомендується попередня санація носової порожнини з допомогою сольових розчинів або морської води. Вони зменшують запалення, покращують носове дихання, видаляють вдихувані алергени і вироблювану слиз.
Слизова оболонка носової порожнини стає зволоженою, що особливо важливо після використання судинозвужувальних препаратів.
Вікових обмежень немає, дозволено з раннього дитячого віку.
Чистота в будинку
Організм, в якому постійно циркулюють іммунокомплекси, стає чутливим до всіх оточуючих його алергенів.
Мелкодисперсная пил, розсіяна в повітрі, дуже легко з потоком вітру потрапляє в квартиру. Для зменшення вираженості симптомів захворювання необхідно проводити регулярне вологе прибирання приміщення.
При наявності можливості можна ставити очищувачі повітря з ефектом іонізації.
Лікування алергічного риніту повинно бути комплексним – включати базисні лікарські препарати, засоби профілактики. Найголовніше – не намагатися самостійно вирішити цю проблему, краще звернутися до фахівців.
//youtu.be/jGhXpXHxWEE
Тому всі лікарські засоби, спреї, краплі від алергічного риніту застосовуються в якості симптоматичних засобів, притупляющих проявів алергії, але які не можуть змінювати реакцію організму на алерген. Що сьогодні може запропонувати фармацевтична промисловість для лікування алергічного риніту?
Як говорилося на початку статті, саме спрей для носа від алергічного риніту здатний показати максимально ефективний результат безпосереднього лікування. Адже не завжди відомо який чинник став причиною появи нездужання, тож прибрати його неможливо. Власне, для таких випадків і існує подібне лікарський засіб.