Запалення легенів без температури симптоми і лікування у дорослих

Причини виникнення

Дане захворювання виникає із-за розвитку мікрофлори в легеневої тканини і поступового її поразки. Дати початок такого патологічного процесу здатне потрапляння в організм різноманітних інфекцій.

Ще одним фактором, що сприяє розвитку пневмонії, є локальне чи загальне зниження імунітету.

Серед основних симптомів даного захворювання необхідно відзначити в першу чергу підвищення температури тіла, сильний кашель, виникнення задишки при незначному фізичному навантаженні, погане загальне самопочуття.

Існують дві основні причини, по яких клінічні прояви запального процесу в легенях будуть відрізнятися від класики. Серед них необхідно відзначити наступні:

• зниження імунітету;
• безконтрольний прийом антибактеріальних засобів.

Обидві ці причини здатні досить сильно змінити клінічну картину пневмонії.

Симптоми пневмонії без температури у дорослих досить різноманітні. В першу чергу мова йде про виникнення хворобливого рум’янцю. Даний ознака особливо добре помітний в тому випадку, якщо у пацієнта спостерігається одностороннє запалення легенів без температури.

Крім цього, пацієнт з пневмонією, з приводу якої не проводиться раціональне лікування, має блідий колір обличчя. При диханні може виникати відставання екскурсії тієї половини грудної клітки, в якій протікає запальний процес.

Є й ще кілька ознак того, що розвивається пневмонія у дітей і дорослих. Без температури часто люди не звертають уваги на біль в грудній клітці, що посилюється при кожному вдиху.

Даний підхід небезпечний тим, що можна пропустити серйозну патологію. Так що при виникненні больових відчуттів в грудній клітці, що підсилюються під час вдиху, краще звернутися до фахівця, щоб він виключив запальний процес у легеневій тканині.

В першу чергу необхідно уникати серйозних переохолоджень. Справа в тому, що при значному зниженні температури в тій чи іншій області людського організму зменшується і рівень місцевого імунітету.

Крім цього, дуже важливо приймати антибактеріальні засоби строго за рекомендаціями лікарів. При цьому припиняти їх використання необхідно не тоді, коли ознаки того чи іншого інфекційного захворювання перестануть давати про себе знати, а тільки після закінчення повноцінного курсу лікування.

В іншому випадку деяка кількість хвороботворних мікроорганізмів збережеться. При цьому в наступний раз застосування цього ж самого антибіотика буде мати набагато більш скромний успіх, і доведеться міняти лікарський засіб.

Ще одним важливим моментом є підтримка імунітету. Для того щоб він був у нормі, необхідно підтримувати нормальний рівень фізичної активності, правильно і в достатніх кількостях харчуватися, приділяти належний час сну і звичайного відпочинку.

Причиною запальних процесів в легенях можуть бути:

• Патогенні мікроорганізми. Найчастіше захворювання розвивається, коли в організм потрапить пневмокок. Проблема також викликається хламідіями, стафілококами, гемофільної паличкою та іншими бактеріями;
• Вірусами. Пневмонія може розвиватися у вигляді ускладнення вірусу грипу, герпесу, ветряночного вірусу парагрипу або аденовірусу;
• Грибками. У рідкісних випадках кандиди і аспаргеллы стають причиною захворювання. З цих причин хвороба виникає у людей з низьким імунітетом, ВІЛ-позитивних, які страждають патологіями кісткового мозку або стовбурових клітин;
• Паразитами. Це відбувається при попаданні в організм аскарид, свинячого ціп’яка, легеневого сосальщика.

Підвищують ризик на те, що виникне пневмонія без симптомів такі фактори, як:

1. Зловживання антибактеріальними препаратами і вживання їх без відома лікаря.
2. Імунодефіцит. Ця проблема не дозволяє імунній системі в повній мірі боротися з збудником і відреагувати на нього підвищенням температури.
3. Запальні процеси в носі і ротовій порожнині і глотці хронічної форми.
4. Обструктивні бронхіти і бронхіальна астма.
5. Нестача вітамінів в організмі.
6. Робота на шкідливих виробництвах.
7. Часті стреси і перевтома.
8. Шкідливі звички.
9. Респіраторно-вірусне захворювання.
10. Несприятливі погодні умови.

Всі ці причини призводять до порушень функцій імунної системи, в результаті чого вона не може повноцінної протистояти інфекції і розвивається пневмонія у дорослих без температури, часто протікає з ускладненнями.

Запалення легенів, яке у медицині має назву пневмонія, майже завжди є інфекційним захворюванням, що вражає тканину легенів. Прояви хвороби схожі з ознаками багатьох інфекцій, але мають деякі типові особливості.

Чим раніше будуть виявлені первинні симптоми пневмонії, тим швидше можна буде поставити точний діагноз, а потім почати лікування. Як визначити запалення легенів в домашніх умовах і тим самим своєчасно виявити небезпечне захворювання?

Фахівці не можуть з точністю сказати, які симптоми при пневмонії можна віднести до суворо специфічним. Початкові прояви захворювання схожі з іншими запальними патологіями дихальних шляхів, а ознаки запалення легенів у дорослого сильно залежать від віку, стану імунітету та типу пневмонії.

Симптоми гострого, хронічного, аспіраційного, двостороннього або вогнищевого запалення легенів серйозно різняться. Однак запідозрити розвиток хвороби можна за характерним особливостям її звичайних проявів:

• Кашель, біль у грудях. На самому початку захворювання спостерігається сухий нав’язливий кашель, але іноді він може бути рідкісним і слабо вираженим. По мірі розвитку запального процесу кашель стає вологим, зі слизової мокротою жовто-зеленого або іржавого кольору. Під час нападів кашлю і при глибоких вдихах у хворого виникає колючий біль у грудях, пізніше до неї може додатися біль у спині.
• Задишка, брак повітря. При пневмонії бактерійні мікроорганізми порушують роботу альвеол – розгалужень легеневої тканини. Вони перестають брати участь в процесі дихання, а це призводить до нестачі кисню. Дихання хворого стає неглибоким, поверхневим і прискореним, у нього з’являється задишка.
• Висока температура. У звичайних випадках на ранніх стадіях розвитку пневмонії температура різко підскакує до 38-39°с Перед цим у хворого нерідко спостерігається тривалий озноб. При первинній діагностиці захворювання цією ознакою запалення легенів у дорослого приділяється особлива увага. При легеневої інфекції температура постійно скаче, то знижуючись, то піднімаючись до колишнього високого значення.
• Виражена слабкість, швидка стомлюваність. Інфекційні збудники, які вразили легкі, виділяють токсини, які отруюють організм і викликають стан загальної слабкості. Воно доповнюється запамороченням, головним болем, сплутаністю свідомості, втратою апетиту, порушення сну. Якщо інтоксикація продовжує розвиватися, у хворого з’являються додаткові порушення: шлунково-кишкові розлади, тахікардія, болі в суглобах і кістках.

Знання про те, як проявляється пневмонія у дорослих, допоможуть виявити хворобу на самій легкій стадії розвитку. Однак клінічна картина при запаленні легенів може мати нетиповий характер. Певні форми хвороби мають слабко виражену протягом і розвиваються без таких ознак, як кашель і температура, що значно ускладнює діагностику.

При прихованому характері пневмонії у хворого нерідко спостерігається субфебрильна лихоманка, при якій рівень температури довгий час зберігається в межах 37-37,5°С, але іноді зміни температури відсутні зовсім.

• білого нальоту на язиці, сухості в роті;
• прискореного серцебиття;
• хворобливого кольору обличчя, одностороннього рум’янець на щоці (з’являється на стороні, охопленої запальним процесом);
• підвищеній пітливості;
• слабкості, млявості.

Методи діагностики

При первинному огляді лікар проводить опитування хворого, щоб отримати відомості про можливі причини хвороби. Потім фахівець аналізує наявні симптоми, виявляючи специфічні ознаки пневмонії у дорослого:

• аналіз крові та сечі;
• аналіз мокротиння, що дозволяє визначити чутливість збудника пневмонії до антибіотиків;
• рентген грудної клітки – при пневмонії на фото визначаються характерні затемнення;
• пульсоксиметрія, допомагає оцінити ступінь дихальної недостатності;
• бронхоскопія – огляд бронхів за допомогою спеціального обладнання;
• комп’ютерна томографія легенів.

Для лікування пневмонії хворого можуть призначатися антибактеріальні засоби (частіше таблетки, але у важких випадках – уколи), протикашльові засоби, дезінтоксикаційна, жарознижувальну, иммунностимулирующая терапія, фізіотерапевтичні процедури. Для профілактики можливих ускладнень лікар може прописати спеціальний режим харчування або дієту.

Наслідки пневмонії у дорослих, що виникають при несвоєчасному або неадекватному лікуванні, можуть бути самими непередбачуваними. Поширені легеневі ускладнення хвороби – гостра дихальна недостатність, набряк легень, абсцес (гнійне запалення) або гангрена легені, емпієма плеври і плеврит (запалення оболонок, що покривають легені).

Крім цього, пневмонія здатна викликати розвиток менінгіту, важких патологій серця (перикардит, міокардит, ендокардит), інфекційно-токсичний шок і сепсис (зараження крові). Ризик виникнення цих найнебезпечніших ускладнень значно підвищується при запущених формах запалення легенів, лікування яких було розпочато занадто пізно, і в умовах неналежним чином проведеної терапії.

Класичні симптоми пневмонії

Найбільш часто зустрічається пневмонія як ускладнення при гострих респіраторних захворюваннях. Як самостійна хвороба при інфекціях вона не так широко поширена. Які перші симптоми запалення легенів?

Кашель, який має постійний характер, а з часом він стає надрывистым, з мокротами. Температура тіла значно підвищується, людину морозить. Нерідко парацетамол не надає ніякої дії.

Стає важко дихати, спроба зробити глибокий вдих провокує напад кашлю. Варто звернути увагу і на синюватий відтінок шкіри навколо рота і крил носа. Якщо через тиждень простудне захворювання не проходить, або ж симптоми посилюються, лікар може запідозрити пневмонію.

Способи застосування та дози антибіотиків при запаленні легенів

На сьогоднішній день безконтрольне застосування протимікробних препаратів стало справжньою проблемою для суспільства. Справа в тому, що ця обставина з часом поступово призводить до формування стійкості до антибактеріальній засобу у інфекції.

Крім цього, самостійний прийом таких засобів здатний значно знизити вираженість основних клінічних проявів захворювання. Наприклад, виникає пневмонія у дітей і дорослих. Без температури, що досягає досить високих значень, мало хто відразу ж занепокоїться і прийме рішення звернутися до лікаря.

У результаті захворювання буде протікати у прихованій формі, а пацієнт не отримає раціонального лікування. Це призведе до поступового залучення в патологічний процес всі нових і нових ділянок легеневої тканини.

В результаті у пацієнта виникнуть інші, більш загрозливі здоров’ю клінічні прояви. Основні ознаки пневмонії у дорослих без температури – це наростання задишки, поява прожилок крові в відходить при кашлі мокроті, а також болі в грудній клітці, що виникають при залученні в патологічний процес плеври.

Зараз медики намагаються обмежити самостійний прийом пацієнтами антибактеріальних засобів. Одним з основних шляхів стала видача таких препаратів тільки за рецептом лікаря.

Антибіотики при пневмонії у дорослих призначаються в залежності від віку хворого і тяжкості стану. Пневмонія найчастіше викликається різноманітними бактеріями, рідше грибками і найпростішими. На першому етапі лікування, до кінцевих результатів, призначають антибіотики широкого спектру дії, а також уточнюють у хворого, чи не хворів він раніше пневмонією, туберкульозом, цукровим діабетом, хронічним бронхітом, не є курцем.

При неефективності призначеного препарату та до моменту отримання бактеріологічного аналізу мокротиння вибраний антибіотик рекомендовано не змінювати протягом 3-х днів. Це мінімальні терміни, для того щоб концентрація антибіотика в крові досягла максимуму, і він почав діяти на вогнище ураження.

• Запалення легенів у пацієнтів до 60 років при нетяжкий перебіг призначають Авелокс 400 мг на добу (або Таванік 500 мг на добу) – 5 днів, разом з ним Доксициклін (2 таблетки на добу – перший день, інші дні – по 1 таблетці) – 10-14 днів. Можна приймати Авелокс 400 мг і Амоксиклав 625 мг*2 рази на день – 10-14 днів.
• Пацієнт до 60 років, при обтяженому основному захворюванні і з іншими хворобами в хронічній формі, також хворий старше 60 летназначают Авелокс 400 мг плюс Цефтриаксон 1 г 2 рази на день мінімум 10 днів.
• Важкий перебіг запалення легенів у віці. Рекомендована комбінація з Левофлоксацину або Таваника, внутрішньовенно, плюс Цефтріаксон 2 г двічі на добу або Фортум, Цефепім у таких же дозах внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Можливий варіант введення Сумамеда внутрішньовенно плюс Фортума внутрішньом’язово.
• При вкрай тяжкому перебігу пневмонії, коли хворого госпіталізують у реанімаційне відділення, призначають: поєднання Сумамеда і Таваника (Лефлоцина), Фортума і Таваника, Таргоцида і Меронема, Сумамеда і Меронема.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Антибіотики при пневмонії у дітей починають вводити відразу ж після підтвердження діагнозу. Обов’язковій госпіталізації в терапію або при складному перебігу в реанімацію підлягають діти, якщо:

• Вік дитини менше двох місяців, незалежно від ступеня тяжкості та локалізації запального процесу в легенях.
• Дитина до трьох років, у діагнозі лобарна пневмонія.
• Дитина до п’яти років, діагноз ураження більш чим однієї частки легені.
• Діти з діагнозом енцефалопатією в анамнезі.
• Дитина до року, в анамнезі підтверджений факт внутрішньоутробної інфекції.
• Діти з вродженими дефектами серцевого м’яза і кровоносної системи.
• Діти з хронічними захворюваннями дихальної системи, серцево-судинної системи, нирок, цукровий діабет і злоякісними захворюваннями крові.
• Діти з сімей, які перебувають на обліку в соціальних службах.
• Діти з дитячих будинків, із сімей з недостатніми соціально-побутовими умовами.
• Показана госпіталізація дітей при недотриманні лікарських рекомендацій та лікування в домашніх умовах.
• Діти з важкою формою пневмонії.

При неважкої бактеріальної пневмонії показано введення антибіотиків з групи пеніцилінів, як природних, так і синтетичних. Природні антибіотики: пеніцилін, феноксиметилпеніцилін та ін. Напівсинтетичні пеніциліни прийнято ділити на изоксозолилпенициллины (оксацилін), амінопеніциліни (ампіцилін, амоксицилін), карбоксипенициллины (карбеніцилін, тикарциллин), уреїдопеніциліни (азлоциліном, піперацилін).

Описана схема лікування антибіотиками пневмонії у дітей призначається до отримання результатів бактеріального аналізу та виявлення збудника. Після виявлення збудника подальше лікування призначається лікарем строго індивідуально.

[18], [19], [20], [21], [22]

Назви антибіотиків при пневмонії говорять про те, до якої групи належить той чи інший препарат: ампіцилін – оксацилін, ампіокс, піперацилін, карбеніцилін, тикарциллин, цефалоспорини – клафоран, цефобид та ін.

Для лікування пневмонії у сучасній медицині застосовуються як синтетичні і напівсинтетичні, так і природні антибіотики. Деякі види антибіотиків діють вибірково, тільки на певний вид бактерій, а деякі на досить широкий спектр збудників. Саме з антибіотиків широкого спектру і прийнято починати антибактеріальне лікування пневмонії.

Призначається антибактеріальний препарат широкого спектра дії, виходячи з перебігу захворювання, кольору відхаркувальною мокротиння.

• Провести БАК-аналіз мокротиння на виявлення збудника, поставити пробу на чутливість збудника до антибіотиків.
• Прописати схему антибактеріальної терапії ґрунтуючись на результатах аналізу. При цьому враховувати ступінь тяжкості захворювання, ефективність, імовірність розвитку ускладнень і алергії, можливі протипоказання, швидкість всмоктування препарату у кров, час виведення з організму. Найчастіше призначають два антибактеріальних препарати, наприклад, антибіотик групи цефалоспоринів і фторхінолонів.

Госпітальну пневмонію лікують амоксициліном, цефтазидимом, при неефективності – тикарциллином, цефотаксимом. Також можлива комбінація антибіотиків, особливо при важких станах, змішаних інфекції, слабкому імунітеті. У таких випадках призначають:

• Цефуроксим і гентаміцин.
• Амоксицилін і гентаміцин.
• Лінкоміцин і амоксицилін.
• Цефалоспорин і лінкоміцин.
• Цефалоспорин і метронідазол.

При позалікарняної пневмонії призначають азитроміцин, бензилпеніцилін, фторхінолон, при важких станах – цефотаксим, кларитроміцин. Можливі комбінації перелічених антибіотиків.

Самостійно змінювати лінію лікування антибіотиками не варто, оскільки це може призвести до розвитку стійкості мікроорганізмів до певних груп препаратів, як наслідок неефективності антибактеріальної терапії.

Курс антибіотиків при пневмонії призначає лікар, виходячи з віку хворого, ступеня тяжкості захворювання, характеру збудника та реакції організму на антибактеріальну терапію.

При важкої пневмонії призначають наступне лікування:

1. Амінопеніциліни — амоксицилін/клавуланат . Дітям у ранньому віці призначають з аміноглікозидами.
2. Можливі варіанти схеми лікування:
   • Тикарциллиновые антибіотики
   • Цефалоспорини II–IV поколінь.
   • Фторхінолони

При аспіраційної бактеріальної пневмонії призначають наступні антибіотики:

1. Амоксицилін або клавуланат (Аугментин) внутрішньовенно аміноглікозид.
2. Можливі варіанти схеми лікування, призначення:
   • Метронідазолу цефалоспоринів III п-я.
   • Метронідазолу цефалоспоринів III п-я аміноглікозидів.
   • Лінкозамідів цефалоспоринів III п-я.
   • Карбапенема ванкоміцину.

При нозокомиальных пневмоніях призначають наступні антибіотики:

1. При легкому перебігу пневмонії -призначення захищених аминопенициллинов (Аугментин).
2. Можливі варіанти схеми лікування-призначення цефалоспоринів II—III п-й.
3. При важкій формі потрібне комбіноване лікування:
   • ингибиторзащищенные карбоксипенициллины (тикарциллин/клавуланат) і аміноглікозиди;
   • цефалоспорини III п-я , цефалоспорини IV п-я з аміноглікозидами.

Лікування пневмонії довгий і серйозний процес і спроби самолікування антибіотиками не тільки можуть призвести до ускладнень, але і стати причиною неможливості належної антибактеріальної терапії з причини низької чутливості збудника до препарату.

[23], [24], [25], [26], [27]

При появі в мокроті клибсиелла пневмонія лікування антибіотиками є основним методом патогенної терапії. Клебсієла – патогенний микрорганизм, в нормі зустрічається в кишечнику людини, а при високій концентрації і зниження імунітету може стати причиною легеневих інфекцій.

Приблизно 1% випадків бактеріальної пневмонії викликаний клебсиелл. Найчастіше такі випадки фіксуються у чоловіків старше 40, хворих на алкоголізм, при цукровому діабеті, хронічних бронхолегеневих захворюваннях.

Клінічний перебіг пневмонії, викликаної клибсиеллами схоже з пневмококової пневмонії, часто вогнище запалення локалізується в правій верхній частці легені, може поширюватися і на інші частки. Розвивається ціаноз, задишка, жовтяниця, блювання, пронос.

Часто пневмонія ускладнюється абсцесом і емпієма легкого, причина в тому, що клибсиеллы є причиною деструкції тканин. При позалікарняної пневмонії в мокроті виявляються Klebsiella, Serratia та Enterobacter.

Klebsiella, Serratia та Enterobacter мають різну ступінь чутливості до антибіотиків, тому лікування починають з призначення аміноглікозидів та цефалоспоринів 3-го покоління, мезлоцилліну, проти штами Serratia ефективний амікацин.

При правильному і своєчасному лікуванні, пневмонія, викликана клибсиеллами, без ускладнень повністю виліковується за 2-3 тижні.

Лікування тяжкої пневмонії, викликаної клибсиеллами, призначають аміноглікозиди (томбрамицин, гентаміцин від 3 до 5 мг/кг на добу) або амікацин 15 мг/кг на добу з цефалотином, цефапирином, від 4 до 12 г на добу.

Лікування тяжкої пневмонії, викликаної клибсиеллами, призначають аміноглікозиди (томбрамицин, гентаміцин від 3 до 5 мг/кг на добу) або амікацин 15 мг/кг на добу з цефалотином, цефапирином, від 4 до 12 г на добу.

Антибіотики при запаленні легень у дітей

А як протікає пневмонія у дітей? Захворювання має свої особливості. Запалення легенів у немовлят має наступні симптоми: млявість, занепокоєння, поганий сон і апетит. Атипова пневмонія характеризується тим, що дитина постійно хоче спати, він буквально засинає на ходу.

Він не буде здійснювати звичні для нього дії, що не хоче грати, якщо розвивається запалення легень. Симптоми (без температури) включають також підвищену пітливість, болі в різних ділянках тіла. Діти в період захворювання стають більш примхливими.

Якщо є підозра на звичайне запалення легенів, симптоми Комаровський виділяє наступні: тривалий кашель, висока температура тіла не проходить через 3-4 дні. Можна провести невеликий тест. Якщо в диханні бере участь більша кількість м’язів, воно дається як би з працею, то можливий розвиток пневмонії.

[40], [41], [42], [43], [44]

Про зниження імунітету

Клінічна картина запалення легенів здатна сильно змінюватися не тільки під впливом антибактеріальних засобів, але ще й в умовах зниження захисних властивостей організму. В результаті цього типові перші ознаки пневмонії у дорослих можуть бути відсутні.

У результаті пацієнт не одразу помічає у себе серйозну проблему. Ознаки пневмонії у дорослих без температури в таких умовах виражаються у виникненні хворобливого рум’янцю на боці ураження легеневої тканини.

Підвищення температури в даному випадку не спостерігається з тієї причини, що захисні сили організму виснажені. В цей же час гіпертермія є найважливішим чинником оборони. Справа в тому, що в умовах підвищеної температури хвороботворним бактеріям куди складніше рости і розмножуватися. У підсумку вони поступово знищуються білими клітками крові.

Діагностика та лікування

Комплексна діагностика пневмонії включає в себе:

• Рентген легенів;
• Розгорнутий клінічний аналіз крові;
• Біохімічний аналіз крові (для визначення рівня лейкоцитів та нейтрофілів);
• Бронхоскопія;
• Бактеріологічний посів мокротиння;
• Дослідження, що показує рівень вуглекислого газу в крові;
• Тест на чутливість до антибіотиків;
• Серологічне дослідження крові (дозволяє визначити наявність патогенної флори).

За результатами обстеження лікар визначає ступінь тяжкості хвороби і складає програму лікування. У більшості випадків неускладнене запалення легенів лікується в домашніх умовах, під постійним наглядом лікаря.

Прості правила, які допоможуть швидко і без ускладнень вилікувати пневмонію:

• Постільний режим до повного одужання;
• Вологе прибирання 2 – 3 рази на день;
• Часте провітрювання кімнати, де знаходиться хворий чоловік (бажано кожні 20 25 хвилин);
• Температура повітря 18 – 22 С і вологість повітря 50 – 70%;
• Повноцінний раціон харчування, багатий вітамінами і корисними мікроелементами;
• Пити якомога більше теплої рідини.

Варто уточнити у лікаря, через який час після одужання можна приймати душ або ванну. Важливе значення має фізіотерапія, в першу чергу лікувальна гімнастика. Також лікарі рекомендують вже з другого дня хвороби робити спеціальну дихальну гімнастику, не встаючи з ліжка.

Комплексна терапія запалення легень включає в себе:

• Застосування антибіотиків (Супракс, Цефтріаксон, Сумамед, Кларитроміцин);
• Противірусні препарати (при вірусній пневмонії);
• Антигістамінні препарати;
• Препарати, що допомагають впоратися з ознаками загальної інтоксикації;
• Бронходилатирующие препарати (що розширює просвіт бронхів).

У важких випадках, коли лікування проводиться в умовах стаціонару, застосовуються киснева терапія та внутрішньовенне введення розчину глюкози.

Якщо лікування проводиться в домашніх умовах, часто використовуються перевірені домашні засоби. Вони можуть дати непоганий ефект, якщо застосовуються як допоміжні до основного лікування. Це можуть бути:

• Трав’яні чаї і вітамінізовані напої;
• Відвари і наполягатиме лікарських рослин, які мають протизапальну та відхаркувальну ефектом;
• Інгаляції мінеральною водою;
• Зігріваючі компреси (якщо немає високої температури).

Швидко відновити сили і поліпшити самопочуття допомагають загальнозміцнюючі засоби на основі меду та прополісу.

Якщо виникли симптоми запалення легенів у дорослих без температури, то призначають діагностичні дослідження для підтвердження діагнозу:

• Рентген. Ця процедура призначається в першу чергу при підозрі на пневмонію. Вона дозволяє визначити локалізацію запального процесу. На знімку також виявляються патологічні зміни в коренях легень;
• КТ або МРТ. Вони необхідні, якщо рентген не дозволив отримати повну інформацію про стан легенів. Це більш дорога процедура, але з її допомогою можна визначити всю картину розвивається патології;
• Лабораторне дослідження крові на визначення швидкості осідання еритроцитів, гемоглобіну, рівня лейкоцитів та інших показників;
• Бронхоскопія. Якщо у людини пневмонія, що протікає без температури і кашлю, то призначають бронхоскопію. У просвіт між бронхами вводять трубку для встановлення причини проблеми і підбору способу терапії.

Якщо виникли симптоми пневмонії у дорослих і діагноз підтвердився, призначають лікування. Від правильності складеного курсу залежить, виникнуть ускладнення чи ні. Пацієнта обов’язково госпіталізують і призначають комплекс терапевтичних заходів. Хворий повинен знаходитися в умовах стаціонару для того, щоб можна було надати першу допомогу:

• при важкій дихальній недостатності;
• при глибоких імунологічних порушеннях.

Якщо у людини виникли ознаки запалення легенів і призначене лікування протягом кількох днів не дає результатів, його також терміново госпіталізують.В першу чергу, якщо виникла без температури пневмонія, хворому показаний постільний режим полусидящем положенні.

У приміщенні повинні постійно проводити вологе прибирання і провітрювання. Показана дієта з низькокалорійною легкоусваевамой їжею і вживання великої кількості рідини в особливості морсів, соків та трав’яних чаїв. Якщо розвиваються симптоми пневмонії без температури, то лікування складається з таких кроків:

1. Антибактеріальної терапії. Лікування проводять з допомогою антибіотиків другого і третього покоління. Це фторхінолони, цефалоспорини, макроліди та інші. Якщо через дві доби препарат не допомагає, призначають інший.
2. Противірусних препаратів. Якщо запалення легенів у дорослого виникло в результаті зараження аденовірусом, вірусом парагрипу та іншими, то антибіотики не допоможуть, необхідно провести лікування противірусними засобами.
3. Антимікотиків або протипаразитарних медикаментів. Вони необхідні в разі грибкового або паразитарного зараження.
4. Киснетерапії. Пневмонія без температури при наявності виражених гіпоксичних проявів лікується з допомогою апарату штучної вентиляції легенів. Хворого підключають до нього в реанімаційному відділенні для моніторингу стану дихальної системи.
5. Відхаркувальних і муколітичних препаратів. Вони є важливою частиною терапії запалення легенів без температури у дорослого.
6. Симптоматичного лікування. Можуть призначати препарати для зміцнення імунітету, вітамінні комплекси, фізіотерапевтичні процедури, дренажні масажі, пробіотики для поліпшення роботи кишечника, сорбенти для виведення токсинів.

При пневмонії у дорослої людини без температури існує високий ризик розвитку ускладнень, тому як проявляється ця проблема, повинен знати кожен, щоб вчасно звернутися до лікаря. Відсутність належної допомоги або неправильне лікування може призвести до наступних ускладнень:

• бронхообструкції з нападами астми;
• інфекційно-токсичного шоку;
• легенево-серцевої патології;
• набряку легень;
• тромбозу микроциркулярных судин;
• сухого або эксудативному плевриту.

Пневмонія може мати різні ознаки. Іноді хвороба взагалі ніяк не проявляється. Саме через труднощі з ідентифікацією легеневого запалення багато пацієнтів звертаються до лікаря, вже маючи ускладнення.

Лікування недуги, коли температура у хворого не підвищується, проходить виключно терапевтом.

Щоб вилікувати легкі, лікар призначить антибактеріальні препарати, які мають широкий спектр дії. Нерідко, комбінують препарати. Лікування антибіотиками триває 10 днів.

1. Мукопронт.
2. Мукодин.
3. Мукобене.
4. Ацетилцистеїн.

Якщо хвороба розвивається без ознак, але з присутністю кашлю, прописують засоби відхаркувальної дії разом з муколітичними препаратами.

1. АЦЦ.
2. Бромгексин.
3. Амбробене.
4. Лазолван.

Хворі, які страждають сухим кашлем або без нього, не потребують прийомі даних препаратів.

Лікування задишки проходить вживанням розширюють бронхи препаратів. Могти використовувати інгаляції небулайзером, він принесе користь.

При важкій формі запалення легенів хворий проходить иммуномоделирующую терапію, вживання вітамінів.

Коли 10-денне лікування закінчене, роблять повторний рентген. Якщо існує загроза, що хворому стане гірше і, можливо, ускладнення, тоді дослідження проводять раніше. При тривалому розвитку недуги може існувати ймовірність розкладання тканин легенів, тому необхідно звернутися до фтизіатра.

Коли запалення розвивається без ускладнень, багатьом пацієнтам дозволено проходити терапію будинку. Важливо, щоб раціон був багатий поживними речовинами. Це білки, вуглеводи, вітаміни. На час лікування рекомендують не їсти жирну, важку їжу, пити достатню кількість рідини. Терапія пневмонії вимагає постільного режиму. Протипоказано куріння.

Особливу користь несе лікувальні вправи. Завдяки вправам можна скоротити тривалість оздоровлення. На перших днях хвороби радять час від часу робити перевороти в ліжку. Так як хворого може виснажувати біль у грудині, і тому він буде намагатися лежати на ураженій області.

Цього дозволяти не можна, інакше в органах можуть з’явитися спайки. На 2-4-ту добу краще виконувати вправи для дихання. Процедура проходить наступним чином. Необхідно руки укласти на живіт, сильно в себе потягнути повітря. Потрібно зробити 15 підходів за один сеанс. Дане заняття проводиться 5 разів на день.

Якщо у хворого відсутня алергія, можна спробувати народні рецепти. Користь принесе мед, у великих дозах цибулю і часник. Пити можна настої, для яких знадобляться:

• листя мати-й-мачухи;
• плоди шипшини;
• бузина;
• квітки липи;
• ягоди малини.

Важливо пам’ятати, що народні способи лікування є допоміжними до основного лікування недуги. Не можна самостійно приймати антибіотики, відхаркувальні і препарати проти кашлю при захворюванні без температури, прогрівати грудну клітку, приймати ванни з гарячою водою.

Доктор обов’язково зверне увагу на такі категорії пацієнтів, у яких знижений рівень імунітету. А це люди похилого віку, діти. Після перегляду рентгеноскопічних знімків, результату аналізів крові, сечі лікар призначить лікування, яке повинно проходити строго під його контролем. Приймаючи лікарські засоби, пацієнт зобов’язаний ще дотримуватися такі правила:

• Частіше повертатися в ліжку, щоб уникнути застійних явищ у легенях і утворення спайок;
• Харчування повинно бути збалансованим. Частіше вживати тепле молоко з медом, бульйон. Обов’язково пити чай липовий, ромашковий, м’ятний. Якщо пацієнт дуже ослаблений або похилого віку, то для підняття його сил можна давати трохи виноградного вина;
• Бажано робити дихальні вправи хоча б до п’яти разів на добу.

Лікувати запалення легенів без температури, втім, як і при класичних симптомах потрібно комплексно.

Якщо поставлено відповідний діагноз, слід негайно починати терапію. Атипова пневмонія добре лікується антибіотиками, які підбираються залежно від типу збудника. У середньому, тривалість лікування становить приблизно 10 днів.

Додатково лікар призначає спеціальні препарати від кашлю. Вони сприяють розрідженню мокротиння. Неправильно підібрані ліки (якщо пацієнт вирішив призначити собі їх сам) тільки посилять напади кашлю і зроблять його жорстким.

Якщо є висока температура, то самостійно можна прийняти жарознижувальні препарати. Протягом всієї хвороби рекомендується рясне тепле питво. Якщо вік пацієнта менше 60 років, і немає супровідних захворювань, то терапія може проводитися і в домашніх умовах.

Показаннями до госпіталізації є ризик виникнення ускладнень, важка форма перебігу хвороби, вік старше 60 років. Додатково до антибактеріальної терапії фахівець може призначити дихальну гімнастику, вітамінні препарати, масаж і лікувальну фізкультуру.

Дії, які не можна здійснювати при пневмонії

Якщо виявлено всі ознаки (симптоми запалення легенів має досить характерні) даного захворювання, то важливо пам’ятати і те, чого робити категорично не можна. Насамперед не варто приймати антибіотики самостійно.

Тільки при повній клінічній картині з встановленим типом збудника фахівець призначає необхідні препарати. Не можна прогрівати грудну клітку. Баня, сауна і гарячі ванни знаходяться під суворою забороною.

Ліки від кашлю також призначає тільки лікар. Якщо температура тіла не перевищує значення 37,5 °С, то не варто приймати жарознижуючі препарати. Потрібно дати організму можливість поборотися з пневмонією самостійно.

Коли задишка повинна змусити замислитися?

Симптоми пневмонії без температури у дорослих, як ви вже могли переконатися, досить різноманітні. Одним з проявів захворювання є задишка. У нормі вона може виникати у будь-якої людини після фізичних навантажень.

У тому випадку, якщо з’являється задишка в спокої, то однією з причин може бути запальний процес, що протікає в легеневої тканини. При цьому, незважаючи на відсутність рухової активності, без раціональної антибактеріальної терапії задишка тільки поступово наростає.

Однак цей симптом далеко не завжди свідчить про те, що розвивається запалення легень без температури. Ознаки такого ж типу бувають і при серцевій патології, коли у пацієнта поступово зростають застійні явища. Виявити точну причину задишки при цьому допоможе рентгенографія органів грудної клітки.

Необхідно також пам’ятати, що особливу увагу на задишку в спокої повинні звернути молоді пацієнти, так як в переважній більшості випадків у них відсутня виражена серцева патологія.

Що потрібно зробити в першу чергу?

У тому випадку, якщо виникли типові перші ознаки пневмонії у дорослих, необхідно відразу ж звернутися до фахівця – лікарів терапевта або пульмонолога. Вони проведуть загальний огляд, у тому числі і аускультацію легень.

За результатами первинних діагностичних заходів лікар прийме рішення, чи необхідно проводити рентгенологічне дослідження органів грудної клітини. Якщо лікар щось запідозрив і відправляє пацієнта на таке обстеження, то відмовлятися ні в якому разі не можна. Після рентгенографії лікар зможе точно встановити діагноз і призначити раціональне лікування.

Чим небезпечна пневмонія без температури?

Дане захворювання, якщо воно протікає без гіпертермії, є дуже підступним. Справа в тому, що і сама по собі, навіть за умови своєчасного раціонального лікування, пневмонія є вельми небезпечною.

Якщо ж при запаленні легеневої тканини антибактеріальна терапія не проводиться, то виникає реальна небезпека того, що захворювання призведе до плачевних наслідків. Але не тільки цим повинна лякати пневмонія без температури.

Небезпечно таке захворювання ще й тому, що у пацієнта, швидше за все, ослаблений імунітет, або ж він нещодавно брав певні антибактеріальні препарати. В обох випадках зазвичай доводиться використовувати одні з найбільш сучасних протимікробних засобів.

У ситуації зі зниженим імунітетом мова йде про те, що у самого організму немає сил протистояти інфекції. У другій ситуації вже виробилася стійкість у патогенних мікроорганізмів до того чи іншого виду антибіотиків.

Про лабораторних дослідженнях

Їх проводять у тому випадку, якщо є ознаки пневмонії у дорослих. Без температури або ж з гіпертермією протікає дане захворювання – лабораторні дослідження необхідні. В першу чергу мова йде, звичайно, про загальному аналізі крові.

Дане дослідження дозволяє оцінити, наскільки виражений інфекційний процес протікає в легеневої тканини. При цьому доктора найбільше цікавить кількість лейкоцитів, а також швидкість осідання еритроцитів.

Про те, що процес має інфекційну етіологію, буде говорити підвищення рівня білих кров’яних тілець (9*109/л). Про те, що в організмі протікає запалення, скаже підвищений рівень швидкості осідання еритроцитів.

Найчастіше лікар призначає не звичайний загальний аналіз крові, а дослідження з формулою, яка дозволяє лікарю визначити, який саме тип мікроорганізмів викликав розвиток патології. При підвищеному рівні нейтрофілів можна говорити про бактеріальної пневмонії, а при збільшенні кількості лімфоцитів – про вірусної етіології даного захворювання.