Запалення лгких симптоми і лікування у дорослих

Причини

Пневмонію називається гостра запальна реакція в легенях, що супроводжується жаром, утрудненим диханням, інтенсивним кашлем. При проникненні патогенних мікроорганізмів в дихальні шляхи імунна система одразу ж приймається за знищення інфекції, не дозволяючи розвинутися запалення.

Тому найчастіше пневмонія виникає у людей, які страждають дефіцитом імунітету.

Запалення легенів розвивається в результаті дії наступних факторів:

• бактерії – стрептококи, стафілококи, мікоплазми, хламідії, гемофільні палички;
• віруси, що викликають запалення легенів після гострих респіраторних захворювань;
• грибки, що викликають пневмонію рідко, тільки при сильному виснаженні імунітету.

Серед бактеріальних мікроорганізмів ключову роль відіграють пневмококи. У більш рідкісних випадках провокуючими факторами виступають мікоплазма, клебсиелла. Також причиною може стати інфікування хламідіями або легионелл.

Розвиток пневмонії буває наслідком риновируса, грипу або аденовірусної інфекції. Грибкове запалення є результатом зараження грибками роду Candida.

Інфікування зазвичай відбувається повітряно-крапельним шляхом при кашлі або чханні. Також збудники можуть проникати в тканину легенів з вогнищ хронічної інфекції в організмі. Джерелом можуть бути карієс, ангіна, синусит.

Існують певні чинники, які суттєво збільшують загрозу розвитку недуги:

• хронічні хвороби дихальної системи;
• переохолодження;
• вік понад 65 років;
• ослаблення імунної системи;
• куріння;
• надмірне вживання спиртного;
• систематичне вдихання шкідливих речовин;
• хронічні хвороби – ураження нирок, діабет, порушення роботи серця;
• штучна вентиляція легенів;
• роботи у шкідливих для дихання умовах без захисних пристосувань.

Найчастіше пневмонія з’являється внаслідок проникнення бактерій або вірусів повітряно-крапельним шляхом з навколишнього середовища. Рідше проникнення відбувається через кров або лімфу. Якщо у людини нормально працює імунна система, він здатний протистояти атакам шкідливих мікроорганізмів.

• Ослаблена імунна система;
• Переохолодження організму;
• Хронічні захворювання легенів або бронхів (хронічний бронхіт);
• Серцеві хвороби;
• Тютюнопаління;
• Зловживання алкоголем;
• Прийом лікарських препаратів, які пригнічують імунну систему;
• Хронічні хвороби носоглотки;
• Старість;
• Робота на шкідливому виробництві;
• Іноді зустрічається вроджена пневмонія у немовлят. Коли мати раніше перенесла захворювання.

Причини запалення легенів у дітей і дорослих однакові – безпосередньо збудник інфекції і знижений імунітет.

Основні збудники легеневої інфекції – це:

• Стрептококи;
• Ентеробактерії;
• Стафілококи;
• Мікоплазма;
• Легіонели;
• Хламідії;
• Гемофільна паличка.

Перші три збудника викликають типову пневмонію, останні 4 групи мікроорганізмів стають причиною атипового легеневого запалення.

Найпопулярніший збудник інфекції – це стрептокок. Він зазвичай присутній і на шкірі, і в дихальних шляхах, а при ослабленому імунітеті на тлі інших хвороб може проникнути в легені і викликати їх запалення.

Хламідійну пневмонію частіше можна виявити у дитини після 5 років. Найефективніший метод її лікування – антибіотики, мінімальний термін 3 тижні. Мікоплазма зазвичай викликає легеневе запалення у молодих людей, а гемофільна паличка традиційно вражає курців.

Існують і додаткові фактори ризику, які здатні спровокувати появу симптомів запалення легень:

• Хронічні легеневі захворювання;
• Хронічні інфекції носоглотки (наприклад, гайморит);
• Постійні бронхіти і тонзиліти;
• Дефіцит імунітету;
• Родові травми;
• Вади серця.

Пневмонія може розвиватися як самостійна патологія, а може приєднатися до вже існуючого запального процесу. Етіологія цього захворювання різноманітна, тому поставити діагноз може тільки лікар.

Нерідко підозра на пневмонію виникає після перенесеної застуди або вірусного грипу. Будь-бактеріальна інфекція може спровокувати виникнення запалення в легенях.

В основному запалення легенів виникає внаслідок впливу мікроорганізмів:

• бактерій (стрептококів, пневмококів);
• вірусів (збудників грипу, парагрипу, риновірусів);
• грибів (аспергіл, гистоплазмов).

Крім перерахованих вище, у розвитку патології можуть брати участь особливі види: легіонели, хламідії, мікоплазми. Саме остання група провокує у дорослих розвиток атипової пневмонії.

Але навіть якщо збудник потрапив в організм, у людини не обов’язково розвинеться патологія. Симптоми пневмонії у дорослого виявляться лише в тому випадку, якщо мають місце фактори, що знижують імунітет.

До них відносяться:

• будь-які хронічні патології (хвороби сечовидільної системи, кровообігу, онкологія, хвороби печінки, ВІЛ-інфекція);
• шкідливі звички;
• механічні травми в області легенів;
• повна обездвиженность, тривала гіподинамія;
• нераціональне харчування (недолік мінералів, вітамінів);
• професійні шкідливості;
• виснажливі фізичні навантаження;
• втома, неврози, хронічні стреси;
• літній вік;
• прийом деяких медикаментів (імунодепресанти, хіміотерапія, гормональні препарати);
• проникнення хімічних агентів в дихальні шляхи.

Підхід до боротьби з недугою повинен бути комплексним. Основу лікування складають антибіотики. Перевага віддається пеніцилінових препаратом. Однак у ряді випадків можуть бути призначені і інші медикаменти.

Найбільш популярними антибіотиками, які застосовуються для лікування пневмонії, є:

• «Аугментин».
• «Амоксицилін».
• «Цефазолін».
• «Амоксиклав».
• «Цефатоксим».
• «Азитроміцин».

Крім того, призначається симптоматична терапія. Пацієнту рекомендуються відхаркувальні препарати, загальнозміцнюючі засоби, жарознижуючі ліки. В залежності від форми патології призначаються муколітичні, протимікробні медикаменти.

Якщо спостерігаються характерні для такої форми, як атипова пневмонія, симптоми у дорослих без температури, то антибіотики підбираються в залежності від викликала недуга бактерії. Як правило, призначаються такі препарати:

• «Еритроміцин».
• «Азитроміцин».
• «Тетрациклін».

Серед бактерій провідна роль належить Стрептокока pneumonia (пневмокок), рідко викликають пневмонію мікоплазма, легіонелла, хламідія, клебсиелла.

Призвести до розвитку пневмонії може вірус грипу, у тому числі вірус типу А (H1N1), аденовірус, риновірус.

Грибкову пневмонію викликає грибок роду Candida.

Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом (при чханні, кашлі) від хворої людини, або інфекція в легеневу тканину може потрапити з вогнищ хронічної інфекції (хронічні синусити, тонзиліти, карієс зубів).

Факторами, що сприяють розвитку захворювання, є:

• переохолодження організму;
• хронічні захворювання легень (бронхіт);
• зниження імунітету;
• вік хворого старше 65 років;
• тютюнопаління;
• зловживання алкоголем;
• вдихання шкідливих речовин на виробництвах;
• наявність хронічних захворювань (серцево-судинної системи, цукровий діабет, хвороби нирок);
• знаходження хворого на апараті штучної вентиляції легенів.

Відео – Ознаки запалення легенів

Симптоми пневмонії у дорослих досить схожі, незалежно від того, який збудник став причиною викликала захворювання. Основні симптоми пневмонії це:

• Сухий нав’язливий кашель;
• Задишка;
• Висока температура;
• Загальна слабкість організму;
• Підвищена стомлюваність;
• Поява страху від нестачі повітря.

Одним з перших і основних симптомів запалення легенів у дорослих є постійний сухий кашель. В подальшому, з прогресуванням хвороби він стає більш вологим і починає відходити мокротиння. Іноді з незначною кількістю крові. Кашель стає болючим і викликає больові відчуття в області грудної клітини.

У деяких випадках пневмонія протікає без підвищеної температури. І симптоми хвороби можуть виявлятися у такому вигляді:

• При поворотах тіла хворий відчуває біль і неприємні відчуття в області грудної клітини;
• При диханні чути свист;
• Вдих утруднений;
• Загальна слабкість, пітливість;
• Нездорове, хворобливе почервоніння обличчя.

На початковій стадії пневмонію можна легко сплутати з застудою, грипом, ГРВІ. Тільки з появою задишки і значним підвищенням температури, лікар направляє пацієнта на рентген, після якого і визначається остаточно діагноз.

Симптоми пневмонії можуть бути легкими і важкими, які загрожують життю хворого.

Ознаки запалення легенів у дорослої людини можуть відрізнятися в залежності від типу збудника інфекції:

1. Найбільш частою причиною бактеріальної пневмонії є Streptococcus pneumoniae. У цій формі пневмонії, спостерігається різке початок захворювання з супутнім ознобом, лихоманкою, а також мокротою при кашлі. Інфекція поширюється в кров у 20-30% випадків (відомих як сепсис).
2. Klebsiella pneumoniae і Hemophilus influenzae – шкідливі організми, які можуть бути збудником запалення легенів у тих, хто страждає від обструктивної хвороби легень або алкоголізму.
3. Микоплазматическое запалення легенів – провокується мікоплазмою, інфікування відбувається поступово. У хворого спостерігаються озноб, лихоманка, м’язовий біль, пронос і шкірні висипання. Мікоплазма стає збудником пневмонії влітку і восени.
4. Шкідливий мікроорганізм Legionella pneumoniae може стати джерелом зараження з брудної води або неочищеного кондиціонера. Якщо хворому не поставлять точний діагноз, ця інфекція може призвести до летальних наслідків. При такій пневмонії пацієнт відчуває біль у грудях, у нього нудота і блювота, пронос, сповільнюється серцевий ритм. Хвороба небезпечна для курців і людей з ослабленим імунітетом.
5. Chlamydia pneumoniae також є причиною пневмонії. При зараженні рентгенографія грудної клітки показує дифузні аномалії. Цю інфекцію дуже важко визначити клінічно і часто потрібні лабораторні докази для підтвердження.
6. Пневмоцистна пневмонія. Викликається грибками. Може заразити пацієнтів з ослабленою імунною системою, або тих, хто пройшов хіміотерапії від раку. Також хвороби схильні хворі на ВІЛ/ СНІД.
7. Вірусну пневмонію може викликати аденовірус, риновіруси, вірус грипу, респіраторно-синцитіальний вірус, і вірус парагрипу (що також викликає круп).
8. Грибкові інфекції, які можуть привести до пневмонії, включають гістоплазмоз, бластомікоз, аспергільоз, криптококоз, кокцидіомікоз.

Отже, при запаленні легенів треба обов’язково звернутися до лікаря і описати йому всі симптоми, які відчуває хворий. Так як запалення легенів у дорослого може протікати без температури, то дуже важливо вчасно виявити ознаки захворювання.

Під запаленням легенів мають на увазі групу хвороб, для яких характерне ураження бронхіол, органів дихання. В альвеолах утворюється рідина з патогенними мікроорганізмами, частина легкого перестає брати участь в газообміні.

Первинна пневмонія розвивається як самостійне захворювання, вторинна відноситься до ускладнень ГРВІ. Запалення легенів – заразне захворювання, тому хворого слід ізолювати.

Як починається запалення легенів? При попаданні патогенних мікроорганізмів в альвеоли починається ураження клітин бронхіального епітелію – починається кашель, з’являються ознаки інтоксикації. Інкубаційний період – 2-3 дні, після цього хвороба переходить в активну стадію.

Часто пневмонія маскується під грип або звичайну застуду, що значно ускладнює діагностику, симптоми не завжди виражені яскраво. Як визначити запалення легенів? Основний симптом – кашель. В початковій фазі захворювання він сухий, нав’язливий.

Перші симптоми:

• кашель, нежить;
• підвищення температури, полегшення не настає після прийому жарознижуючих засобів;
• задишка, постійне відчуття нестачі кисню;
• на тлі інтоксикації розвивається слабкість, людина швидко втомлюється, пропадає апетит;
• шкірні покриви стають блідими;
• тремтіння голосу.

Температура при запаленні легень різко підвищується до 40 градусів, не реагує на жарознижуючі засоби, протягом доби її коливання можуть досягати 1,5 градуса. Тримається температура до 10 діб, при лікуванні в умовах стаціонару – до 4 днів.

Небезпечно, якщо запалення легенів протікає без температури – людина сприймає серйозну хворобу, як звичайну застуду – захворювання перетікає в хронічну форму, починають розвиватися незворотні процеси в органах дихання.

Клінічна картина пневмонії залежить від виду інфекції, віку пацієнта, наявності супутніх хронічних хвороб.

Основні види пневмонії:

• вогнищева – уражається 1-3 альвеоли, запалення поширюється на невеликій ділянці легені;
• сегментарна – патологічно процеси зачіпають кілька сегментів легені;
• часткова – уражається ціла легенева частка;
• тотальна – запальний процес охоплює повністю весь орган дихання.

Крупозна пневмонія – небезпечна часткова різновид патології, при якій діагностують одно або двостороннє запалення легенів. Правобічну пневмонію діагностують частіше, оскільки правий бронх коротше і ширше лівого.

Захворювання характеризується різким підвищенням температури, виникає больовий синдром з одного боку грудної клітки, який посилюється під час вдиху, кашель. Відмітна ознака – на шиї з’являються червоні плями з боку ураженого органу дихання, губи набувають синюшний відтінок, розвивається набряклість носогубного трикутника.

При крупозній пневмонії з’являється гавкаючий кашель, через кілька днів починає відходити харкотиння коричневого кольору з домішками крові. На тлі сильної інтоксикації людина починає марити, можлива втрата свідомості.

Атипова пневмонія – запалення, при якому симптоми протікають без температури. Причина захворювання – ураження органів дихання вірусами. Для лікування використовують антимікробні лікарські засоби, інкубаційний період 3-10 днів.

Атипове запалення супроводжується м’язової і головним болем, першінням у горлі, сухим виснажливим кашлем. Основна небезпека прихованого запалення – пізня діагностика, в 5% випадків розвивається серцево-легенева недостатність, що призводить до смерті пацієнта.

Хронічна пневмонія – наслідок недолеченного запалення. Для неї характерний вологий кашель, мокротинні присутні вкраплення гною, почастішання серцевого ритму, сильна задишка. Можуть виникнути вогнища запалення ротової порожнини, носоглотки, людина сильно потіє ночами.

Госпітальна пневмонія – найбільш важка форма захворювання, що закінчується летальним результатом у 50% випадків. Розвивається на фоні штучної вентиляції легень, після операцій, важких захворювань і ослабленого імунітету. Лікування вдома такого запалення неможливо.

Пневмонія розвивається у тому випадку, якщо інфекційно-запальний процес, що локалізується в дихальній системі, поширюється на сполучні тканини легенів і альвеоли. Звичайно ж, це сильно позначається на функціонуванні організму.

Недуга може по-різному проявити себе. Від площі ураження і локалізації вогнища залежать симптоми пневмонії у дорослого. Іноді розвивається інтоксикація. Може порушитися згортання крові, погіршується прохідність бронхів.

Незважаючи на стрімкий розвиток сучасної медицини, патологія є досить поширеною. І навіть сьогодні здатна призвести до смертності. Тому слід знати симптоми пневмонії у дорослої людини. Адже дуже важливо вчасно виявити недугу і почати адекватне лікування.

Симптоми пневмонії у дорослої людини поділяються на:

• типові (легеневі);
• нетипові (позалегеневі).

Звичайно ж, самостійно діагностувати недугу в домашніх умовах дуже проблематично. Однак якщо знати загальні риси, якими проявляється небезпечна патологія, то цілком можливо відрізнити її від банальної ГРВІ.

Але слід розуміти, що нижче наведені загальні симптоми пневмонії у дорослого.

Отже, до легеневих ознаками відносять:

1. Кашель. Найчастіше він вологий, з наявністю рясного мокротиння. Однак у літніх може спостерігатися сухий.
2. Задишка. Її виникнення пов’язане з фізичним навантаженням. Як правило, вона помірна.
3. Біль. Пацієнти відчувають сильний дискомфорт у грудях, саме в тому місці, в якому виникло запалення. При локалізації пневмонії в нижніх відділах легень людина відчуває симптоми подразнення діафрагми. Біль виникає в районі живота.
4. Чутні хрипи, прискорене дихання.
5. У разі випоту в плевральну порожнину рідини у хворого з’являється гострий біль, що підсилюється після кашлю, задишка, сильний дискомфорт при русі або глибокому вдиху. У деяких випадках може розвинутися порушення гемодинаміки: знизиться тиск, почастішає пульс, розвивається гіпоксія.
6. Носогубний трикутник набуває синюшний відтінок.

Види та класифікації

По своїй етіології запалення легенів буває:

• Вірусним. Викликається різними вірусами (грип, парагрип та іншими);
• Бактеріальним. Легкі інфікуються деякими видами бактерій. Гемофільної паличкою, пневмококком;
• Микоплазменным. Відноситься до атипової формі пневмонії. Збудником цього виду захворювання є мікроорганізм Mycoplasma pneumoniae;
• Грибковим. Запалення легенів викликають різні види грибків;
• Змішаним. Пневмонія, спричинена одночасним впливом різних мікроорганізмів на людину.

За течією хвороби пневмонію класифікують:

• Гостра. Захворювання, при якому в легенях протікають гострі патологічні процеси;
• Затяжна. Гострі запальні процеси в легенях, які тривали довше місяця;
• Атипова. Складний вид пневмонії, що була викликана «нетиповими» збудниками;
• Хронічна. Рецидивуючі загострення пневмонії, при якій уражаються м’які тканини легенів.

За поширення запалення пневмонія може бути:

• Односторонньою. Хвороба вражає одну сторону легенів;
• Двосторонній. Уражаються легеневі тканини правої і лівої частки;
• Осередкової. У запальний процес залучені окремі ділянки легені. Є найпоширенішим виглядом пневмонії. Часто виникає як ускладнення іншого захворювання і, як правило, починається з ураження бронхів;
• Тотальною. Вид хвороби, коли пневмонія впливає на все легке;
• Частковою. Хвороба охоплює цілу частку. Верхню, нижню або середню;
• Прикореневої. Цей вид пневмонії може дуже довго себе не проявляти і протікати безсимптомно. Локалізується в області легеневого кореня;

• Зливний. Кілька вогнищ запалення зливаються в один великий.

Внегоспитальные форми розвиваються на дому або в колективах і, як правило, піддаються традиційним методам лікування, так як цілком усуваються з допомогою антибіотиків та інших лікарських засобів. Під госпітальними видами запалення легенів мають на увазі ті, які розвиваються в стінах лікарень на тлі проникнення різних інфекцій.

Визначити запалення легенів, і що стало збудником, може тільки фахівець після проведення клінічних досліджень.

Атипову пневмонію буває складно розпізнати, так як деякі симптоми характерні для цієї групи захворювань.

За характером перебігу захворювання виділяють три стадії тяжкості. При легкій формі можливе лікування в домашніх умовах. При розвитку загострення, необхідний стаціонар.

Ускладнення, як правило, виникають при недолікованої пневмонії і при наявності пухлинних процесів. Приміром, на тлі онкологічних пухлин може розвиватися параканкрозная пневмонія. Можливе виникнення деструктивних змін, що призводить до незворотних наслідків.

При проникненні бактеріальної інфекції може виникнути гнійна пневмонія. На тлі такого стану високий ризик розвитку найнебезпечнішої форми захворювання – септичної. У тканинах легень можуть утворюватися порожнини, запускаються некротичні процеси.

Коли збудник виявляє резистентність до застосовуваних препаратів, у пацієнтів спостерігають затяжну пневмонію. Щоб не померти від ускладнень захворювання, необхідно знати симптоми патології і своєчасно реагувати при їх виникненні.

Під запаленням легенів розуміють цілий комплекс патологій, які вражають органи дихальної системи. В залежності від цього виділяють деякі форми хвороби:

1. Гостре запалення. При своєчасній терапії така пневмонія не представляє небезпеки для людини. Якщо ж відразу не почати терапію, є ризик ускладнень. Ця патологія може бути самостійним порушенням або результатом інших уражень дихальної системи.
2. Хронічне запалення. Для цієї форми хвороби характерно постійна присутність інфекції в легенях і інших органах дихання. При ослабленні імунної системи або вплив інших факторів хвороба рецидивує. Ця форма хвороби зустрічається досить рідко, але представляє серйозну небезпеку для здоров’я.
3. Гостре запалення, що вражає велику зону легені. Цю форму патології також називають крупозній. Вона вважається однією з найбільш небезпечних різновидів пневмонії і потребує своєчасного лікування. Найчастіше розвиток крупозного запалення стає наслідком відсутності терапії гострого або хронічного процесу.
4. Сегментарний запальний процес. Для цього порушення характерне ураження певних ділянок легень і дихальних шляхів. Дана форма недуги не так небезпечна, проте потребує своєчасної терапії. В іншому випадку є ризик розвитку більш тяжких патологій.

Симптоми запалення легенів

У деяких випадках може спостерігатися запалення легенів, яке не проявляється практично ніякими ознаками. Така патологія характеризується як прихована форма недуги.

Пневмонія без симптомів у дорослого – небезпечний стан. В результаті відсутності характерних ознак не проводиться необхідне лікування. А це, в свою чергу, може призвести до досить неприємних наслідків.

Крім того, людина навіть не підозрює про те, що заразний, і веде звичайне життя. Небезпека полягає в тому, що він продовжує заражати оточуючих людей.

Прихована форма пневмонії може розвинутися в результаті зниженого імунітету, прийому деяких медикаментів (протикашльових препаратів, антибіотиків, глюкокортикостероїдів).

І все-таки запідозрити патологію можна за наступними симптомами:

• блідості шкіри, слизових;
• задишці;
• прискореного пульсу;
• стомлюваності, слабкості;
• незвичного рум’янцю;
• свистящему диханню.

Клінічна картина запалення легенів багато в чому залежить від типу збудника, від стану здоров’я людини, наявності супутніх захворювань, імунодефіциту.

У більшості випадків пневмонія має осередкову форму і характеризується наступними симптомами:

• гострий початок;
• температура тіла підвищується до фебрильних цифр (38,5 – 40 градусів);
• загальна слабкість;
• біль у грудях при глибокому вдиху і кашлю;
• підвищене потовиділення;
• швидка втомлюваність;
• кашель на початку захворювання сухий, пізніше стає продуктивним (вологих);
• задишка.

Для пневмонії характерні і місцеві ознаки – при аускультації чути або ослаблення дихання, або хрипи, крепитирующие хрипи.

При невеликих вогнищевих пневмоніях не може бути змін при аускультації легень.

Температура при пневмонії тримається протягом трьох-чотирьох днів, за умови вчасно розпочатого лікування.

Ознаки крупозній пневмонії

Крупозна пневмонія відрізняється вираженим интоксикационным синдромом, температура різко підвищується до 39 – 40 градусів, розвивається тахікардія (збільшується частота серцевих скорочень).

Найчастіше при крупозній пневмонії виникає сильна задишка, частішає частота дихань, рано з’являється вологий кашель.

Важливо! Особливістю вологого кашлю при крупозній пневмонії є наявність «іржавої мокротиння (в мокроті присутні прожилки крові).

Можливо і безсимптомний перебіг пневмонії, це може бути при невеликих вогнищевих пневмоніях, при зниженні імунітету.

У хворого немає характерних ознак захворювання – кашлю, підвищення температури. Може бути тільки загальна слабкість, підвищена втомлюваність.

Виявляють таку пневмонію випадково при проведенні флюорографічного обстеження.

Особливості вірусної пневмонії

Для вірусної пневмонії характерно те, що у хворого до початку присутні ознаки респіраторного захворювання. А через одну-дві доби з’являється симптоматика пневмонії – кашель з прожилками крові, підвищується температура, виникає задишка.

Перші і найбільш характерні симптоми запалення легенів – це кашель, задишка, біль у грудях, гарячка, що супроводжується пітливістю, пізніше – ознаки інтоксикації. Сухий кашель з’являється, коли організм намагається позбутися небезпечних бактерій, потім виникає задишка.

Скачки температури – один з основних ознак інфекції в легенях. Перед першим підвищенням температури може з’явитися тривалий озноб, потім цифри на градуснику злітають до 38-39 градусів. Перепади температури на 1,15 градуси протягом доби зазвичай тривають близько 10 днів, при повноцінному стаціонарному лікуванні можна скоротити цей період до 3-4 днів.

Крупозна пневмонія – одна з найбільш небезпечних різновидів цієї недуги, при якому вражається ціла частка легкого аж до одно – і двостороннього запалення.

До симптомів при запаленні легенів такого типу відносять:

• Різке підвищення температури тіла;
• Болі в боці з одного боку, при кашлі і на вдиху посилюються;
• Розвивається задишка і сухий кашель, спочатку рідкий, потім наростає;
• Шия вкривається червоними плямами з боку хворого легкого або повністю червоніє;
• Трохи синіють губи, роздувається носогубний трикутник;
• Через кілька днів у кашлі може з’явитися коричнювата мокротиння з прожилками крові;
• При сильній інтоксикації хворий періодично втрачає свідомість і марить.

Якщо пневмонія спричинена атиповими збудниками, ознаки запалення легенів у дорослих і дітей можуть дещо відрізнятися від класичної картини.

При мікоплазмовій інфекції першими симптомами запалення легенів вважаються риніт, першіння в горлі, підвищення температури, сухий кашель. Пізніше додаються м’язові і суглобові болі, кровотечі з носа, запалення лімфовузлів. Найчастіше таке захворювання діагностують у дитини, наприклад, при спалаху в дитячому садку.

Перші ознаки хламидийного легеневого запалення у дитини, і у дорослого – риніт, стрибок температури до 38-39 градусів, збільшення лімфовузлів, пізніше на тлі хвороби з’являються алергічні реакції, дерматити, може розвинутися бронхіт.

Явними симптомами при запаленні легенів легионеллезного типу можна назвати сильну лихоманку до 40 градусів з ознобом і сильними головними болями і сухим кашлем. Ця форма пневмонії найчастіше призводить до летального результату (50-60%), страждають зазвичай літні обличчя.

Хронічне, або рецидивному, запалення легень починається на тлі недолеченного гострого недуги, якщо в легенях залишається невеликий запальний осередок, або є ускладненням важкої пневмонії.

Як проявляється запалення легенів у хронічній формі? Основні ознаки – це:

• Важке дихання;
• Періодичний вологий кашель, іноді з гнійними виділеннями;
• Прискорене серцебиття і задишка;
• Запалення носоглотки і ротової порожнини;
• Слабкий імунітет і полігіповітаміноз;
• Загальна слабкість і ознаки інтоксикації;
• Пітливість в нічний період;
• Поганий апетит і зниження ваги;
• В період загострення – виснажливий кашель і температура.

При хронічній формі легеневої інфекції дихальні органи не справляються зі своєю роботою і не можуть повноцінно забезпечувати тканини киснем, тому серцю доводиться працювати в подвоєному режимі. У підсумку найчастішим ускладненням хронічної пневмонії стає серцево-судинна недостатність.

Симптоми у дорослих

Визначити пневмонію у дорослих людей можна насамперед за класичним сухого кашлю. До іншим типовим ознаками запалення легенів у таких хворих відносяться:

• Озноб, потім стрімке підвищення температури;
• Задишка навіть при мінімальному фізичному навантаженні;
• Тахікардія (більше 100 ударів серця в хвилину);
• Біль у грудях (при ураженні плевральних листків – плевриті);
• Сильні головні болі, запаморочення;
• Висипання герпесу з-за ослабленого імунітету;
• Проблеми зі стільцем (пронос або почастішання актів дефекації).

Інші симптоми запалення легенів залежать від типу збудника, стану імунітету і ступеня легеневого ураження. При важких формах легеневої хвороби можуть виникнути ускладнення:

• Набряк легенів;
• Абсцес (утворення порожнин з гноєм);
• Психози, марення і галюцинації;
• Пневмоторакс (скупчення повітря в плевральній області).

Симптоми у дітей

У дітей запалення легенів рідко буває первинним захворюванням, найчастіше пневмонія розвивається на тлі важкої застуди, недолеченного грипу, бронхіту і т. д. В цей період для батьків особливо важливо вчасно розрізнити симптоми запалення легенів і приступити до активного лікування.

Типова пневмонія у дитини починається із звичайного нездужання, потім додається слабкість, підвищення температури, пітливість, пізніше – запаморочення і розлади апетиту. Крім температури спостерігається прискорене дихання (понад 50 вдихів в хвилину при нормі 20-40).

Визначити легеневе запалення у маленької дитини можна з цілого комплексу симптомів:

• Після грипу або застуди не настає поліпшення або після короткого проблиску знову виникають скачки температури і сильна слабкість;
• Дитина страждає від задишки незалежно від того, чи є температура або кашель;
• Крім класичних ознак ГРВІ – кашель, гарячка, нежить, – спостерігається сильна блідість шкіри;
• При підвищенні температури у дитини жарознижуючі препарати не діють;
• У немовлят змінюється поведінка: вони вередують, погано або, навпаки, занадто багато сплять, відмовляються від їжі або стають млявими й апатичними.

Найбільш частий симптом запалення легенів у дорослого – це озноб і підвищення температури, яка ніяк не збивається протягом декількох днів (треба обов’язково викликати лікаря), але буває пневмонія і без температури. Тому необхідно вивчати й інші симптоми хвороби.

Загальні симптоми бактеріальної пневмонії можуть розвиватися стрімко, і можуть призвести до ряду ознак.

Серед них:

• біль у грудях,
• сухий кашель,
• хрипи,
• м’язова біль.

Супутні симптоми: нудота і блювання, прискорене і утруднене дихання, прискорене серцебиття.

Деякі симптоми можуть вимагати екстреної медичної допомоги.

Пацієнту потрібно терміново викликати лікаря, якщо у нього спостерігають:

• Посинілу шкіру (від дефіциту кисню);
• Кров у мокроті (в слизу після кашлю);
• Утруднене дихання;
• Сплутаність свідомості;
• Прискорене серцебиття.

Лише при атиповому перебігу пневмонії хвороба проходить без температури. У певному сенсі це небезпечно, так як людина не може поставитися серйозно до виникнення скарг і відкладе лікування.

Нічим не відрізняється пневмонія від запалення легенів, однак від застуди у цій патології є відмінні риси. Ніяка застуда не може тривати більше тижня. Після цього періоду має настати згасання симптомів і поліпшення самопочуття пацієнта.

Діагностика пневмонії

При підозрі на пневмонію, необхідно знати як визначити запалення легенів? Для початку слід викликати лікаря, після ретельного прослуховування, огляду та збору анамнезу пацієнту рекомендують пройти всебічно обстеження.

Основний вид діагностики – рентген легенів. На знімку буде видно вогнища запалення, їх кількість, локалізація і розміру.

Лабораторні методи діагностики:

• клінічний аналіз крові – з його визначають тип збудника захворювання;
• загальний та бактеріологічний аналіз мокроти – дозволяє побачити вид інфекції, виключити наявність туберкульозу;
• ПЛР-діагностика – аналіз проводять при підозрі на наявність хламідій і мікоплазми в органах дихання.

Діагностика запалення легенів ґрунтується на наявності характерної клінічної картини захворювання, даних огляду і характерних змін при обстеженні хворого.

При огляді можна виявити:

• при аускультації – ослаблення дихання, наявність мілкопухірчатих вологих хрипів, крепітації.
• може бути відставання грудної клітки при вдиху на стороні поразки;
• при розвитку дихальної недостатності – почастішання дихальних рухів, втягнення міжреберних проміжків при вдиху, акроціаноз.

Загальний аналіз крові. У ньому виявляється лейкоцитоз, прискорене ШОЕ.

Загальний аналіз мокротиння. Характерно наявність ознак запалення (лейкоцити), крові, виявлення збудника.

Бак.посів мокроти – для визначення збудника та визначення його чутливості до антибіотиків.

Біохімічний аналіз крові. Спостерігається підвищення АЛТ, АСТ, С-реактивного білка.

Рентгеногрфия грудної клітки у двох проекціях (прямій та бічній). При пневмоніях видно вогнищеві затемнення, або часткові.

При необхідності проводиться комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія легенів.

Для визначення ступеня дихальної недостатності проводиться пульсоксиметр (визначають насичення крові киснем, це неінвазивний метод).

З чим можна сплутати пневмонію

Диференціальна діагностика пневмонії проводиться з:

• пухлинними утвореннями – відсутня температура, або субфебрильна, немає гострого початку, відсутність ефекту від антибіотиків;
• туберкульоз легень – також початок не гостре, немає гіпертермії, характерна рентгенологічна картина, відсутність позитивного ефекту при терапії.

Лікар повинен зуміти відрізнити пневмонію від інших уражень легенів. Діагностика може включати кілька заходів. Які саме методи необхідні, вирішує лікар.

Спочатку лікар уважно вислухає, які є симптоми, що передувало їх появи і як довго пацієнт спостерігає дану клінічну картингу. Після цього фахівець попросить пацієнта роздягнутися до пояса, щоб оглянути грудну клітку.

Аускультація проводиться терапевтом або пульмонологом за допомогою спеціального апарата – стетофонедоскопа. Він складається з декількох трубок, які посилюють звук, і дозволяє лікарю чітко почути звуки легені.

ОАК дозволяє лікареві оцінити наявність запального процесу і його інтенсивність. Показники крові при запаленні легенів наступні: підвищення ШОЕ та лейкоцитів.

Біологічне дослідження виділень з легких проводиться з метою уточнення збудника пневмонії. Тільки в такому випадку лікар зможе видати рецепт, за допомогою якого настане швидке позбавлення від хвороби.

На знімку, отриманому після рентгену, доктор оцінить розмір і локалізацію вогнища запалення. Уражені ділянки, як правило, світліше, чим інші здорові тканини (як це видно на фото). Також він визначить наявність перибронхіальної інфільтрації всередині органу.

Бронхоскопію і ультразвукове дослідження проводять рідко, тільки при запущених і ускладнених формах пневмонії. Потрібно таке обстеження чи ні, визначить лікар після проведення рентгена та інших досліджень.

Найчастіше діагностику пацієнта при підозрі на легеневу запалення проводить лікуючий лікар. Але пацієнт завжди може попросити призначити додаткові лікарські дослідження, якщо виявить у себе один або кілька класичних симптомів запалення легенів.

Найбільш ефективні і популярні методи діагностики пневмонії – це:

1. Рентгенологічне дослідження. Дозволяє виявити запалення і його розміри: один або кілька вогнищ, сегментів, ціла частка легкого або тотальне ураження.
2. Аналіз вмісту мокротиння (якщо кашель вологий). Допомагає виявити інфекцію, визначити тип збудника і призначити відповідне лікування при запаленні легенів.
3. Аналіз крові. Зміна кров’яного складу і кількість лейкоцитів допоможе визначити характер захворювання і тип збудника пневмонії.
4. Бронхоскопія. Проводиться тільки в крайньому випадку і дозволяє не тільки поставити точний діагноз при запаленні легенів, але і повністю дослідити уражені бронхи.

Досвідчений медичний фахівець без праці може виявити у пацієнта пневмонію при огляді, якщо хвороба супроводжується типовими симптомами. Набагато важче виявити запальний процес в легенях, що протікає приховано:

1. Клінічний аналіз крові. Найпростіший метод виявлення запальної реакції. На розвиток запалення вказує підвищення ШОЕ. Якщо збудниками пневмонії є бактерії, в крові збільшується вміст лейкоцитів, якщо віруси, то лімфоцитів.
2. Біохімічний аналіз крові. На наявність гострої запальної реакції вказують присутні в крові острофазные білки. Також про захворювання свідчить підвищення концентрації ферментів АСТ і АЛТ, сечовини, креатиніну.
3. Рентгенограма. На рентгенівському знімку чітко видно вогнища запалення в легеневої тканини. Чим вони більші і поширеніший, тим важчий перебіг хвороби. Про ефективність лікування можна судити за змінами на знімках. Якщо в процесі терапії затінені ділянки легень на рентгенограмах збільшуються, то метод лікування необхідно змінювати.
4. Бактеріологічний посів мокротиння. Потрібен для визначення чутливості інфекції до антибіотиків. Збір слизу здійснюється до початку вживання антибіотичних препаратів. Дане дослідження дозволяє підібрати найбільш ефективні ліки.
5. Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. Ці методи дослідження грудної клітки застосовуються при розвитку ускладнень, а також, якщо складно відрізнити пневмонію від інших захворювань зі схожими симптомами.

Лікування простих форм запалення може здійснюватися в амбулаторних умовах. У складних випадках хворого госпіталізують.

Терапія запалення легенів у дорослих – заняття непросте. Підсумок лікування залежить від досвіду лікаря, так і від старанності і відповідальності пацієнта. Самолікуванням займатися категорично не можна, навіть якщо симптоми захворювання виражені несильно.

Щоб терапія була ефективною, потрібно дотримуватися ряду рекомендацій:

• дотримання постільного режиму;
• постійне провітрювання приміщень;
• зволоження повітря;
• рясний питний режим.

Під час лікування хворій людині необхідно дотримувати наступні лікарські приписи:

1. пити багато рідини для виведення з організму токсичних речовин, що утворюються в результаті життєдіяльності патогенних бактерій;
2. вживати переважно овочеві страви і фрукти, прибрати з меню солодощі.

Чим лікувати запалення легеневої тканини? Це найголовніше питання. Основні медикаменти для терапії пневмонії – це антибіотики. При легкій формі захворювання лікар зазвичай виписує антибіотичні препарати з групи пеніцилінів, макролідів, цефалоспоринів.

При важко протікає хвороби доктору доводиться призначати комплекс з декількох ліків:

• фторхінолонів,
• цефалоспоринів,
• макролідів.

Оцінка ефективності лікування антибіотиками здійснюється через 2 – 3 дні. Якщо у пацієнта немає поліпшення самопочуття, то лікар вибирає інші ліки.

Стаття в тему – які уколи ставлять при пневмонії.

Крім антибіотиків при пневмонії приймаються імуностимулятори і вітамінні комплекси для зміцнення імунітету, препарати, що сприяють відхаркуванню мокротиння при мокрому кашлі. При утрудненому диханні, закупоривании бронхіальних гілок рекомендується робити інгаляції на основі лікарських розчинів, що розширюють бронхи.

Якщо збудниками запалення легеневої тканини є віруси, то призначаються противірусні медикаменти, якщо грибки, то антимикотические препарати.

Запалення легенів іноді плутають із застудою або грипом із-за схожості симптомів. Однак пневмонія триває довше, і симптоматика є більш серйозною, чим у застуди чи грипу.

Для діагностики захворювання доктор дізнається у пацієнта про ознаки та симптоми, які хворий відчуває людина.

Питання, які може задати спеціаліст:

1. Які симптоми і коли вони вперше проявилися?
2. Ваші недавні подорожі та відвідані заходи?
3. Коли відбувався останній контакт з тваринами?
4. Коли ви востаннє спілкувалися з хворою людиною?
5. Які у вас хронічні хвороби?
6. Як давно ви курите?
7. Ви недавно робили щеплення?
8. Ви недавно хворіли на інфекційні захворювання?

Діагностика починається з прослуховування легенів стетоскопом. Як правило, під час вдиху чути свист і характерні хрипи. Може бути задишка. В різних ділянках грудної клітки лікар може почути нехарактерні для здорового дихання звуки.

Рентгенологічний знімок грудної клітини і флюорографія допоможуть визначити пневмонію, однак знімок не покаже тип запалення легенів. Аналізи крові можуть забезпечити більш детальну картину типу пневмонії, і допоможуть виявити інфекцію в крові.

Класифікація патології

Існує кілька класифікацій. Розглянемо деякі з них.

Якщо брати до уваги збудника недуги, то виділяють такі види пневмонії:

• бактеріальну;
• вірусну;
• микоплазменную;
• грибкову;
• змішану.

За механізмом розвитку класифікують недуга наступним чином:

• первинний (самостійна хвороба дихальної системи);
• вторинний (ускладнення деяких патологій);
• посттравматичний;
• післяопераційний;
• інфаркт-пневмонія (спровокована емболією легеневої артерії або тромбозом).

За поширеністю запального процесу пневмонія може бути:

• одностороння;
• двостороння.

Залежно від перебігу хвороби виділяють такі форми:

• гостру;
• затяжну;
• хронічну.

Класифікація по переважному ураженню:

• паренхіматозна пневмонія (крупозна, часткова);
• вогнищева (бронхопневмонія, дольковая);
• патологія з ураженням сполучної тканини.

Розглянемо найбільш поширені види. Розберемо, які викликає пневмонія симптоми у дорослих, лікування недуги та основні особливості патології.

Запалення легенів або пневмонія у дорослих – визначення захворювання

Ознаки запалення легенів описував у своїх трактатах ще легендарний Гіппократ, але справжній прорив в лікуванні цієї інфекції трапився лише на початку XX століття, після відкриття пеніциліну Олександром Флемінгом.

Вчені розрізняють 2 основні різновиди пневмонії – первинну, яка починається як самостійна хвороба, і вторинну – розвивається на тлі ГРВІ або інших недуг, найчастіше при зниженому імунітеті.

Ще один шлях – гематогенний, збудник проникає разом з кров’ю (при зараженні крові та інших тяжких інфекціях). Третій спосіб – ендогенний, коли бактерії, що живуть в носі і горлі, активізуються і стають джерелом інфекції. Таким чином, питання, чи буває заразно запалення легенів, має однозначну відповідь: так, заразно.

Різновиди

Особливості перебігу пневмонії і у дорослого, і у дитини часто залежать від різновиду інфекції:

1. Вогнищева (страждає невелику ділянку легкого – одна або кілька альвеол).
2. Сегментарна (уражений один або кілька легеневих сегментів).
3. Часткова (запалення в цілій легеневої частці).
4. Тотальна (інфекція захоплює дихальний орган повністю).

Одна з різновидів пайової ураження легень – небезпечна крупозна пневмонія, яка без належного лікування нерідко стає двостороннім запаленням легенів.

Така патологія володіє своїми особливостями. Проте в чистому вигляді вона зустрічається вкрай рідко. У дорослих найчастіше діагностується вірусно-бактеріальна пневмонія.

Як правило, патологія є ускладненням ГРВІ, грипу. Якщо діагностується вірусна пневмонія, симптоми у дорослих спостерігаються наступні:

• м’язова біль;
• нежить, закладеність носа;
• лихоманка;
• загальна втома;
• головний біль;
• кашель з белесоватой прозорою мокротою;
• озноб;
• біль у грудях, що посилюється при глибокому вдиху, кашлі.

Іноді спостерігаються симптоми пневмонії у дорослої людини без температури. Така форма спровокована нетиповими мікроорганізмами:

• мікоплазмою;
• легіонелами;
• хламідіями.

Атипову пневмонію можуть викликати віруси, гриби, найпростіші. Симптоми пневмонії у дорослої людини без температури дуже нагадують простудний недугу.

Основні ознаки хвороби:

• слабкість, втома;
• головний біль;
• закладений ніс, нежить;
• сухий кашель, значно посилюється вночі;
• біль у горлі;
• задишка, хрипи;
• нудота, блювання.

Однак якщо патологія спровокована мікроорганізмом легіонелами, то може підвищуватися температура. Для патології характерний сильний кашель. Дещо інша клініка спостерігається, якщо спричинена хламідіями, мікоплазмами пневмонія. Симптоми у дорослих без температури – це характерний прояв такої патології.

Такою формою недуги схильні:

• курці;
• проживають в загальних закритих приміщеннях (казарми, гуртожитку);
• люди з ослабленим імунітетом;
• пацієнти, які страждають хронічними захворюваннями легенів;
• діти;
• молоді люди.

Запалення легенів є група захворювань, при яких відбувається ураження бронхіол і дихальних одиниць, через які відбувається обмін киснем між легкими і кров’ю – альвеол. В них збирається запальна рідина, внаслідок чого певна ділянка дихальних органів перестає виконувати свою головну функцію – газообмін.

Особливості харчування

Метод лікування пневмонії вибирається, виходячи з типу захворювання. Терапія складається з декількох етапів. Після діагностування патології спочатку за допомогою антибіотиків знищується інфекція і пригнічується запальна реакція, а потім за допомогою симптоматичних медикаментів усуваються залишилися прояви хвороби.

Сегментарна

Ця хвороба діагностується у дорослих найчастіше, буває лівобічної і правобічної форми. Нерідко розвивається двостороння пневмонія, при якій вражаються сегменти легенів. Лікування такого типу запалення здійснюється зазвичай в стаціонарних умовах.

Хворій людині призначаються антибіотичні препарати, фізіотерапевтичні процедури, інгаляції. Пацієнту бажано розташовуватися на ліжку напівлежачи, в такому положенні запалені легкі краще працюють.

Стаття в тему – як лікувати двосторонню пневмонію.

Прикоренева

Тяжка форма пневмонії, яку складно діагностувати, так як проявляється вона майже так само, як туберкульоз і онкологія легенів. Комплексне лікування починається негайно після виявлення запалення біля коренів легень.

Вогнищева

Ця пневмонія зазвичай розвивається як ускладнення бронхіту. Вона вважається непередбачуваною і небезпечною, може спровокувати запалення плеври, формування гнійних наривів, гангрену. Тому лікуванням такої патології повинен займатися тільки медичний спеціаліст.

Вірусна

На початковій стадії хвороби пацієнту призначаються противірусні ліки: Інгавірін, Арбідол, Циклоферон, Таміфлю при вірусі грипу, Ацикловір при вірус герпесу 3-го типу, що викликає вітряну віспу.

На пізній стадії пневмонії, якщо до вірусів приєднується бактеріальна інфекція, потрібно вживання антибіотиків. Також хворий чоловік повинен приймати жарознижуючі, протикашльові, знеболюючі та відхаркувальні ліки.

Повна стаття про лікування вірусної пневмонії.

Атипова

Ця пневмонія вважається найважчою і підступною. Вона провокується рідкісними збудниками, часто розвивається без температури. Небезпека захворювання полягає в безсимптомному перебігу протягом тривалого періоду.

Антибіотичні препарати слабо впливають на нетипову інфекцію, тому пацієнти змушені приймати імуноглобуліни. Також призначають жарознижуючі засоби, вітамінні комплекси, а також процедури по викачуванню зайвої рідини з легеневої тканини.

У гострий період пневмонії дуже важливо забезпечити надходження в організм пацієнта великої кількості вітамінів. Зняти запалення допомагає зниження обсягу вуглеводів в раціоні. Тому під забороною пшеничне борошно, манка, шоколад. Також важливо обмежити споживання солі. Категорично заборонені наступні продукти:

• копченості;
• гострі прянощі;
• жирна їжа;
• солодощі.

Протягом хвороби потрібно відмовитися від куріння і вживання спиртного. До найбільш корисних продуктів можна віднести наступне:

• сир;
• свіжі фрукти та овочі;
• кефір;
• ряжанка;
• злаки – рис, вівсянка, гречка;
• лляне масло;
• напої на основі журавлини, шипшини, чорної смородини.

При відсутності набряків корисно вживати велику кількість рідини. Також рекомендується включити в раціон свіжі соки. Харчування має бути дробовим. Їсти потрібно невеликими порціями кожні 3 години.

Лікування пневмонії у дорослих народними засобами

Нижче наведені додаткові методи діагностики, які можуть знадобитися.

1. При комп’ютерній томографії грудної клітини можна отримати максимально точний знімок органів дихальної системи.
2. З допомогою аналізу мокроти, зібраної з слизу верхнього кашлю, також встановлюється форма запалення легенів.
3. Рідина, що потрапляє в плевральну порожнину, береться на бактеріологічний аналіз, який також показує – пацієнт хворий вірусної або бактеріальної формою пневмонії.
4. Пульсоксиметрія – методика, що дозволяє виміряти ступінь збагачення крові киснем. До пальця пацієнта прикріплюють мініатюрний датчик. При запаленні легенів відбувається порушення надходження кисню в кров.
5. Бронхоскопія може бути використана для діагностики дихальних шляхів усередині легенів, щоб установити, чи є блоковані дихальні шляхи додатковим фактором розвитку хвороби.

Спосіб лікування запалення легенів призначають залежно від того, який тип хвороби пацієнта, і наскільки вона прогресує.

У багатьох випадках запалення легенів можна лікувати в домашніх умовах з застосуванням медикаментів, обов’язково антибіотиків. Які антибіотики використовувати – вирішує лікар залежно від збудників інфекції.

1. Запалення легенів, спровоковане Streptococcus pneumoniae, лікується Пеніциліном, Амоксициліном, макролідними антибіотиками, в тому числі Еритроміцином, Азитроміцином і Кларитроміцином. Пеніцилін за раніше може бути ефективним при лікуванні пневмококової пневмонії. Однак його слід використовувати тільки після того, як підтверджена чутливість бактерій до препарату.
2. Пневмонія, викликана Klebsiella pneumoniae і Hemophilus influenzae лікується цефалоспоринами II і III покоління, Амоксициліном.
3. Микоплазменная пневмонія лікується макролідами (еритроміцин, кларитроміцин, і азитроміцин) та фторхінолонами.
4. Пневмонія, викликана Legionella pneumoniae, також може лікуватися фторхинлонами.
5. Вірусна пневмонія зазвичай не піддається лікуванню антибіотиками, тому методи лікування призначаються лікарем індивідуально.
6. Грибкова пневмонія потребує лікування антибіотиками, серед яких Амфотерицин В, Флуконазол (Дифлюкан), Пеніцилін та Сульфаніламіди.

Якщо пневмонія носить бактеріальний або вірусно-бактеріальний характер, обов’язково використовуються антибіотики. Такі засоби можна приймати лише за призначенням фахівця.

На початковому етапі виписують ліки широкого спектру дії. Як правило, для боротьби з пневмонією застосовують цефалоспорини або пеніциліни з додаванням клавуланової кислоти. Найчастіше використовують ін’єкційні форми препаратів, які вводяться внутрішньовенно або внутрішньом’язово:

1. цефотаксим;
2. цефазолін;
3. аугментин;
4. цефтріаксон.

Основним правилом антибактеріальної терапії є регулярність застосуванням таких засобів. Курс терапії зазвичай становить 7-10 діб. Самостійно припиняти лікування суворо заборонено. Всі рекомендації лікаря потрібно виконувати. Якщо протягом 3 діб стан хворого не змінюється, підбирають інший антибіотик.

Вірусні та грибкові форми патології потрібно лікувати виключно в умовах стаціонару. При вірусному запаленні виписують комбінацію антибіотиків та противірусних препаратів. Якщо ж встановлена грибкова природа недуги, показано протигрибкові засоби.

Крім цього, для лікування пневмонії застосовують такі категорії ліків:

1. Біфідо – і лактобактерії – допомагають захищати кишкову мікрофлору від негативного впливу антибіотиків. До найбільш дієвих засобів відносять хілак, лінекс, біфідумбактерин.
2. Муколітики – сприяють розрідженню мокротиння і полегшують процес її виведення. До них відносять бронхолитин, бромгексин, амброксол.
3. Антигістамінні засоби – допомагають запобігти розвитку алергії і знизити вираженість запалення. У цю групу входять такі засоби, як тавегіл, лоратадин.
4. Вітаміни – прискорюють процес одужання і знижують симптоми інтоксикації. Особливо корисно приймати вітаміни групи В, А, Е, С.
5. Жарознижуючі і протизапальні ліки – призначають при збільшенні температури у перші дні терапії. Потім на фоні застосування антибіотиків показники нормалізуються. У більшості випадків виписують парацетамол та ібупрофен.
6. Імуномодулюючі та імуностимулюючі засоби – показані при ослабленні імунної системи.

При складному перебігу запалення в умовах стаціонару може використовуватися інфузійна терапія. Вона допомагає впоратися з інтоксикацією організму.

На додаток до медикаментозних препаратів нерідко використовують інгаляції. Краще всього проводити процедури з допомогою небулайзера. Це пристрій розщеплює ліки на дрібні частинки і полегшує їх проникнення в легені і бронхи.

Для проведення інгаляцій зазвичай застосовують такі засоби:

• протизапальні препарати – пульмикорт, декасан;
• бронхилитики – вентолин, сальбутамол;
• еуфілін – показаний при появі задишки;
• відхаркувальні засоби – амброксол, лазолван.

Лікувати запалення легенів засобами народної медицини дозволяється тільки спільно із застосуванням призначених лікарем медикаментів. Нижче наводяться кращі і перевірені рецепти, які допомагають позбутися від симптомів пневмонії:

1. Ізюмний відвар. Береться половина склянки добре вимитого темного родзинок сорту. Продукт подрібнюється в м’ясорубці, заливають склянкою окропу, настояти в закритій посудині 10 хвилин. Отриманий лікарський настій треба пити по склянці щодня.
2. Молоко з інжиром. Береться три инжирных плода. Літр молока виливається в каструлю, туди ж занурюється інжир. Напій вариться на повільному вогні близько 30 хвилин. Готове ліки п’ється по дві склянки на день для пом’якшення симптомів.
3. Горіховий відвар. Береться 50 г будь-яких горіхів: кешью, мигдалю, фісташок, фундука. Продукт заливають 500 мл червоного сухого вина. Напій вариться на повільному вогні близько 15 хвилин. Приймається горіховий відвар кожен день по столовій ложці до їжі.

Крупозна пневмонія

При патології відбувається ураження цілої частки легені. Іноді запалення охоплює декілька часток. Розвиток крупозній пневмонії спровоковано пневмококком. Збудник відрізняється високою патогенністю.

Характерні наступні ознаки недуги:

• озноб;
• гіпертермія (до 39 градусів за Цельсієм);
• кашель (перші 2 дні – сухий);
• біль у грудях коле характеру;
• «іржава» мокротиння через прожилок крові (з’являється на 3 день);
• утруднене поверхневе дихання.

У разі ускладнення патології спостерігаються гіперемія шкіри, ціаноз носогубного трикутника, герпетична висипка на підборідді, щоках, носі, зниження тиску, хрипи в грудях.

Фізіопроцедури

Щоб полегшити стан пацієнта, можуть використовуватися засоби фізіотерапії. Щоб впоратися з задишкою, застосовують такі процедури:

1. киснева терапія – в цьому випадку з допомогою спеціальної маски хворому подають повітря з великою кількістю кисню;
2. штучна вентиляція легень проводиться в особливо важких випадках.

Прикоренева пневмонія

Це дуже серйозна форма патології. Симптоми прикореневій пневмонії у дорослих можуть довго не проявлятися. Але при цьому дуже часто призводять до небезпечних наслідків. Підступність патології укладено в скруті діагностики. Адже вогнище запалення локалізується біля кореня легені.

Хвороба протікає значно яскравіше, чим проста патологія. Слід не забувати, що дуже небезпечною є прикоренева пневмонія. Симптоми та лікування у дорослих повинен спостерігати лікар. Адже при неправильній терапії високий ризик розвитку ускладнень.

Недугу характерна наступна симптоматика:

• хрип в легенях;
• сильний кашель (сухий або з великою кількістю харкотиння);
• підвищена температура, не сбивающаяся медикаментами;
• дискомфорт у горлі, першіння;
• нежить;
• слабкість, озноб.

Основним методом боротьби з патологією є антибіотикотерапія. Якщо лікування підібрано правильно, то вже на 2-3 добу пацієнту стає значно легше. Нерідко застосовуються і фізіопроцедури.

Можливі ускладнення

При умові адекватної терапії настає повне одужання. Однак іноді є ризик виникнення локального пневмосклерозу. У цьому випадку розростається сполучна тканина ущільнюється і певна частина легені.

Якщо вчасно не почати терапію, є ризик серйозних наслідків. До легеневих ускладнень відносять наступне:

• плеврит – запальне ураження плеври;
• гангрена – сильний розпад запаленої тканини легень, що не має схильності до обмеження процесу;
• легеневий абсцес – поява обмеженого вогнища запалення, яке призводить до формування порожнини, наповненої гнійним вмістом;
• бронхообструктивный синдром – проблеми з проходженням повітря через бронхи, що призводить до задишки, відчуття нестачі повітря, проблем з диханням;
• гостра дихальна недостатність – порушення нормального газообміну з навколишнього середовищем.

Крім цього, запалення легенів може призводити до позалегеневим наслідків. До таких ускладнень відносять наступне:

• інфекційно-токсичний шок – найбільш важкий наслідок, для якого характерне ураження життєво важливих органів внаслідок проникнення бактерій і токсинів у системний кровотік;
• ендокардит – ураження внутрішньої оболонки серця;
• міокардит – запальне ураження серцевого м’яза;
• енцефаліт – ураження мозкової тканини запального характеру;
• психічні порушення;
• менінгіт – запальний процес в оболонках мозку;
• анемія – зменшення вмісту еритроцитів і гемоглобіну.

У разі неправильно підібраного або несвоєчасного лікування пневмонія може давати серйозні ускладнення.

• Розвиток гострої дихальної недостатності.
• Плеврит – запалення оболонки легень.
• Абсцес легені – формування порожнини заповненої гнійним вмістом.
• Набряк легенів.
• Сепсис – поширення інфекції по всьому організму по кровоносних судинах.

Профілактичні заходи

Щоб не допустити появи проблем, потрібно займатися профілактикою пневмонії. Вона включає наступні складові:

• Вакцинація – для цього застосовують пневмококковую щеплення, а також вакцини проти грипу і гемофільної палички. Особливо важливо робити щеплення людям, які знаходяться в групі ризику. Оптимальним часом вакцинації, є період з початку жовтня до середини листопада.
• Своєчасна терапія вірусних патологій.
• Виключення переохолоджень.
• Усунення хронічних вогнищ інфекцій.

Також рекомендується:

• гартуватися, гуляти на свіжому повітрі;
• приймати вітамінні комплекси, біологічно активні добавки;
• вести активний спосіб життя, займатися фізкультурою;
• не курити;
• харчуватися часто, але потроху, включати в раціон свіжу рослинну їжу;
• щорічно робити щеплення від вірусу грипу та інших інфекцій.

Запалення легенів – серйозна патологія, яка може призвести до небезпечних наслідків аж до летального результату. Тому при появі перших проявів недуги слід одразу звернутися до лікаря. Фахівець проведе детальну діагностику і підбере оптимальну терапію.