ХВОРОБИ

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

Заразний хронічний тонзиліт?

Тонзиліт – інфекційне захворювання, здатне призвести до розвитку важких ускладнень без відповідного лікування. Патологія супроводжується гострим запаленням піднебінних мигдалин, а також болем у горлі.

Причиною виникнення ангіни є зараження:

  • стрептококами;
  • стафілококами;
  • пневмококами;
  • диплококками;
  • грибками;
  • ентеровірусів (герпесная ангіна).

За типом збудника розрізняють:

  • бактеріальну ангіну;
  • вірусний тонзиліт.

Залежно від клінічної картини захворювання розрізняють такі його форми:

  • катаральну, що проявляється запаленням слизової оболонки, збільшенням розмірів мигдалин;
  • лакунарну, що супроводжується накопиченням в лакунах гнійно-фіброзних мас;
  • фолікулярну, що характеризується нагноєнням фолікулів (появою гнійних пробок).

За характером перебігу хвороба підрозділяється на гостру форму, а також хронічну.

Розберемося з тим, наскільки заразна ангіна, як вона передається, яким чином можна попередити зараження оточуючих.

Відповідь на питання, заразний чи ні хронічний тонзиліт, цікавить як тих, хто страждає вказаним захворюванням, так і тих, хто їх оточує. Спробуємо прояснити ситуацію.

Хронічна форма патології розвивається із-за неправильного лікування хвороби (вона залишається невылеченной), а потім рецидивує внаслідок ослаблення імунітету. Проте вона є незаразної і, відповідно, один представник соціуму не може заразити іншого.

Виходячи з того, що більшість форм гострого тонзиліту заразними для оточуючих, виникає справедливе питання: «А чи є заразним хронічний тонзиліт?».

Який тонзиліт можна назвати хронічним?

  • Який за період 12 місяців рецидивировал мінімум, 2-3 рази.
  • При якому структура мигдалин пухка, в лакунах накопичується досить велика кількість гною, який з часом твердне.
  • Хронічний супроводжується неприємним запахом з рота.
  • При хронічному турбують часті головні болі, толерантні, але постійні болі в горлі з запамороченням і субфебрильною температурою (до 37,5 ° С).

Хронічний тонзиліт розвивається через недоліковану ангіни, запалення в рото – та носоглотки, а рецидивує хронічна форма, як результат ослаблення імунітету після перенесених інфекційних та вірусних хвороб в осінньо-зимово-весняному періоді.

Хронічна стадія не є заразною, так само як і не може передатися іншій людині. Це захворювання – причина не вірно підібраного або несвоєчасного лікування, проведеного порядком раніше.

Як передається ангіна від людини до людини? Розрізняють эндрогенный і екзогенний способи зараження гострим тонзилітом.

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

Эндрогенный спосіб інфікування характеризується станом імунітету та умов патогенності мікроорганізмів і часто призводить до хронічного тонзиллиту.

Екзогенному способу властиво зараження через повітря, тому хворому гострим тонзилітом лікар рекомендує постільний режим і ізоляцію від інших членів сім’ї (якщо людина проходить лікування в домашніх умовах), та пацієнтів не дарма хвилює питання про те, чи передається ангіна повітряно-крапельним шляхом.

При захворюванні в мигдалинах знаходиться велика кількість патогенних мікробів, які при кашлі та/або розмові потрапляють у навколишнє середовище.

У зв’язку з цим інфікування найчастіше відбувається в закритих, погано провітрюваних приміщеннях з високою вологістю повітря (понад 60%) і низькою температурою, також дуже легко захворіти на громадському транспорті та в приміщеннях з великим скупченням людей. В цьому випадку зараження відбувається швидко.

Чи можна заразитися ангіною через предмети побуту? Так, можна.

Під час хвороби у людини повинні бути особисті предмети гігієни та окрема посуд, яка може містити на собі мікрочастинки слизової зараженої людини з патогенними мікробами.

Шляхи зараження ангіною включають рідкісні, але можливі способи — аліментарний або харчової, коли хвороба передається з продуктами, які не пройшли термічну обробку.

Серед різновидів хвороби розрізняють вірусну.

Така ангіна передається повітряно-крапельним шляхом від іншої людини — носія вірусу — до здорового, і лікується противірусними препаратами без застосування антибіотиків.

При догляді і спілкуванні з хворою людиною варто виконувати основні заходи:

  • намагатися не перебувати в одному приміщенні з хворим на ангіну;
  • при догляді за хворим перебувати у медичній масці;
  • регулярно мити руки з милом;
  • не користуватися предметами побуту хворого;
  • не користуватися посудом хворого людини;
  • регулярно провітрювати приміщення.

Краще утриматися від будь-яких контактів з хворим, тому що навіть поцілунок в щоку може призвести до хвороби, здатної викликати серйозні ускладнення серцево-судинної системи та інші патології.

Способи передачі ангіни

Ангіна може передаватися різними способами:

  • аліментарним,
  • контактно-побутовим,
  • повітряно-краплинним,
  • контактним.

Тонзиліт не передається при безпосередньому статевому контакті, але через поцілунки цілком реально заразитися.

Віруси, які стали причиною розвитку тонзиліту, легко передаються від хворої до здорової людини. Особливо сильно страждають діти через слабо розвиненою імунної системи. Вірус легко поширюється по повітрю, потрапляє на слизову оболонку рота і починає активно розмножуватися.

Грибковий або микотический тонзиліт ще називають кандидозным з-за основного збудника хвороби: грибка Кандида. Але саме інфікування патогенними мікроорганізмами нічим не небезпечно. Якщо у людини хороший імунітет, немає патологій ротоглотки, дисбактеріозу і яких-небудь хронічних захворювань, потрапляння Кандида на слизові абсолютно безпечно.

Цей вид тонзиліту дуже заразний. Основні збудники бактеріальних ангіни: стафілококи і стрептококи. Вони можуть проникнути в організм здорової людини після спілкування з хворим, а також при використанні його особистих речей: кружки, ложки, виделки і т. д.

Попадання патогена в організм саме по собі не активізує захворювання.

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

Для розвитку ангіни важливо наявність каталізаторів — факторів, що збільшують можливість зараження:

  • регулярне переохолодження,
  • стреси,
  • знижений імунітет,
  • недосипання,
  • авітаміноз,
  • погана екологічна обстановка,
  • нещодавно перенесена застуда,
  • алергія (у т. ч. сезонна),
  • травми мигдалин,
  • хронічні процеси в роті, особливо — в стадії загострення,
  • вагітність,
  • дисбактеріоз,
  • дитячий вік.

Діти різного віку часто хворіють простудними захворюваннями, у тому числі і ангіну. Поза зоною ризику знаходяться тільки немовлята до півроку, у яких зберігається імунітет від матері. Комаровський вважає, що основним збудником хвороби виступає аденовірус, який поширюється повітряно-крапельним шляхом. Він дуже стійкий до перепадів температур і дезінфекційних засобів.

Як передається ангіна у дітей? Дитина багато часу проводить серед дітей, тому передача вірусу відбувається повітряно-крапельним і контактним шляхами. Таким чином виникають епідемії в садках, школах.

Хворіти і заражати інших у ранньому дитинстві можливо безліч разів. Це пов’язано з несформованим ще імунітетом. Після 6-7-річного віку частота рецидивів ангіни істотно скорочується, тому що виробляється стійкий імунітет.

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

Ангіна — інфекційне захворювання

Шлях передачі ангіни від дитини до дитини не єдиний. Вірус може передатися від дорослого, якщо один з батьків хворий. В одному просторі в такому разі знаходиться категорично заборонено. Краще відвезти дитину на кілька днів до бабусі, поки не закінчиться гострий період хвороби. Якщо такої можливості немає – строго обмежити спілкування дитини з хворим членом сім’ї.

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

Якщо жінка захворіла ангіною під час лактації – радить доктор Комаровський? Перед кожним годуванням треба вживати суворих заходів безпеки: мити руки з милом, обробляти антисептиком, обмивати груди, одягати маску, обмежити перебування з малюком тільки періодом годування.

У разі штучного вигодовування ситуація трохи простіше. На період хвороби жінки годуванням дитини повинен зайнятися інший член сім’ї. А вона в цей час, настійно рекомендує Комаровський, зобов’язана інтенсивно лікувати захворювання, щоб якомога швидше повернутися до догляду за своїм чадом.

Щоб розібратися, заразний тонзиліт, детальніше вивчають основні способи його передачі. Це допоможе зрозуміти, як заражаються ангіною. Існує кілька найпоширеніших шляхів передачі ангіни, з якими краще заздалегідь ознайомитися.

Повітряно-крапельний

Немає сумнівів, що ангіна передається повітряно-крапельним шляхом, так як цей тип є найпоширенішим способом передачі захворювання. Щоб заразитися тонзилітом досить тривалий час контактувати з хворим, який постійно кашляє або чхає. Часто хвороба передається через поцілунки з хворим.

Щоб не заразитися інфекцією від іншої людини, зміцнюють імунну систему і обов’язково дотримуються всі гігієнічні правила. Також ймовірність зараження зменшиться, якщо регулярно провітрювати приміщення, де знаходиться хворий пацієнт.

Аліментарний

Чи можна заразитися ангіною аліментарним способом? Однозначно можна, так як цей метод вважається другим за поширеністю способом зараження тонзилітом. Виділяється два основних аліментарних шляхи передачі інфекції:

  • Харчовий. Деяких цікавить заразний хронічний тонзиліт або ні при вживанні їжі. Інфекція передається через продукти харчування, якщо в ній містяться збудники недуги. Вони потрапляють на їжу через мух, неправильне приготування і навіть через немиті руки.
  • Водний. Іноді збудники тонзиліту потрапляють у воду і тому хворобою можна заразитися навіть через рідину. Тому деякі лікарі рекомендують пити лише перекип’ячену або очищену воду, в якій точно не буде збудників захворювання.

Контактний спосіб

Контактний спосіб зараження ангіною та іншими інфекціями теж дуже поширений. Найчастіше захворювання передається при використанні спільних з хворим предметів або посуду. Однак іноді стикаються і з іншими причинами виникнення недуги. Виділяється два шляхи контактної передачі хвороб:

  • Трансмісивний. У такому разі захворювання передаються через укуси комах. Таким методом передається малярія, лейшманіоз, але не тонзиліт.
  • Гемотрансфузионный. Це найбільш поширений контактний шлях передачі хвороб, при якому недуга передається через загальні предмети користування.

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

Заразитися ангіну можна кількома способами. Найбільш ймовірні шляхи передачі хвороби:

  1. Повітряно-крапельний шлях. Саме цей спосіб поширення інфекції є основним. Хвороба може передаватися під час розмови, кашлю, чхання, поцілунку. Саме із-за здатності розповсюдження вірусів і бактерій у повітрі з частинками слизу і харкотиння, часто трапляються масові спалаху ангіни в згуртованих колективах.
  2. Аліментарний шлях. Це означає, що зараження відбувається після потрапляння в організм продуктів харчування, на яких присутній патогенна флора. Наприклад, кухар, у якого розвивається катаральна ангіна, готує страви в дитячому саду. Частинки слизу, що містять бактерії або віруси, що потрапляють на продукти, які надалі вживають діти. В результаті чого вони теж хворіють.
  3. Контактний шлях передачі. Багато людей вважають, що якщо обмежити спілкування з хворою людиною, то ризик інфікування відсутня. Насправді заразитися можна не лише під час близького контакту, але і при використанні загальних предметів побуту (посуд, рушники, постільної білизни). Якщо на них є частинки слизу з мікробами або вірусами, то вони легко можуть потрапити на слизові оболонки мигдаликів і спровокувати ангіну.

Іноді у людей зі стійким імунітетом хвороба може існувати довгий час в неактивній формі. Після того, як власні захисні сили знижуються, «дремавшая» раніше інфекція активізується і призводить до ангіні. У цьому випадку фахівці говорять про так звану аутоинфекции.

Як не заразити ангіною дитини?

Всі різновиди ангіни, що знаходяться в гострій стадії, заразні. Просто якісь види більш заразні, якісь- менше. Найлегше заразитися гнійної ангіною.

 

Тонзиліт є заразним захворюванням (хвороба може передаватися від іншої людини), ступінь контагиозности якого багато в чому залежить від її збудника. Особливо небезпечною вважається вірусна ангіна – навіть найдрібніші крапельки слини, що потрапили на слизові здорового представника соціуму здатні призвести до розвитку патології, вираженість якої безпосередньо залежатиме від того, наскільки міцна його імунітет.

Катаральний тонзиліт являє собою найбільш легкий варіант перебігу патології, що супроводжується запаленням слизових оболонок (гнійні процеси при цьому відсутні), підвищенням температури тіла, сильною хворобливістю горла.

Фолікулярний тонзиліт являє собою ще одну ускладнену форму захворювання, що супроводжується пошкодженням слизових оболонок мигдалин внаслідок появи безлічі невеликих бульбашок, що містять гній укупі з великою кількістю хвороботворних вірусів або бактерій.

У міру свого розвитку бульбашки розкриваються, після чого патогенна мікрофлора наповнює слину хворого, що робить його заразним для оточуючих (патогенні мікроорганізми, що викликають розвиток патології, стійкі до впливу високих, а також низьких температур, а тому можуть тривалий часовий період існувати без носія).

Зважаючи на те, що слина хворих містить значну кількість збудника, ангіна добре передається повітряно-крапельним шляхом (зазначений спосіб зараження є дуже поширеним). Саме тому при появі підозри на тонзиліт слід залишитися вдома, після чого викликати свого дільничного лікаря – це дозволить попередити зараження оточуючих.

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

Тонзиліт передається від хворої людини повітряно-краплинним, аліментарним, а також контактно-побутовим шляхами.

Повітряно-крапельний шлях інфікування передбачає проникнення патогенної мікрофлори разом з повітрям. Пов’язано це тим, що слизові оболонки ротової порожнини хворих містять величезну кількість патогенних мікроорганізмів, що потрапляють у навколишнє середовище під час чхання, кашлю, розмови, а потім виживають без такого носія досить довго.

Аліментарний шлях передачі ангіни передбачає проникнення патогенної мікрофлори через продукти, що не пройшли механічну або термічну обробку після перебування в руках хворих людей.

Контактно-побутовий шлях зараження передбачає впровадження патогенної мікрофлори внаслідок контакту з одягом, а також іншими особистими речами хворого.

Шляхи передачі ангіни у дітей не різняться зі способами зараження дорослих людей. Так, при контакті з хворим дитина інфікується через забруднені патогенною мікрофлорою повітря, їжу, предмети вжитку. Причому найбільш часто малюки заражаються під час перебування в дитячих колективах.

Цілком природно, що тонзиліт без праці передається від хворих дорослих до дитини (особливо під час перебування поблизу один від одного). Тому буде краще, якщо батьки обмежать по можливості контакти хворого з малюком і приймуть всі заходи для зменшення ризику інфікування.

Слід:

  • помістити хворого окремо;
  • дотримуватися правил особистої гігієни, використовувати ватно-марлеві пов’язки (як хворому, так і оточуючим, які перебувають з ним у одному приміщенні);
  • провітрювати кімнату;
  • проводити вологе прибирання щодня (можна використовувати засоби, що містять хлор);
  • підтримувати температуру 19-20°С;
  • виключити використання предметів побуту, гігієни, побували у хворого;
  • дотримуватися всіх рекомендації лікаря – це значно прискорить процес одужання.

Зазначені заходи дозволяють не заразитися ангіною самим і не заразити нею дитини.

Тонзиліт може передаватися статевим шляхом, проте інфікування буде наслідком фізичної близькості, що супроводжується поцілунками, збільшують ймовірність зараження повітряно-краплинним або контактним шляхом.

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

Безпосередньо через статеві органи хвороба не передається. Виняток становить нетиповий гонококовий тонзиліт, викликається збудником гонореї – гонококом, що потрапляють у порожнину рота під час орального статевого акту і призводить до запалення мигдалин, практично не отличимому від проявів катарального тонзиліту.

При відсутності лікування антибактеріальними препаратами хвора людина залишається заразним протягом декількох тижнів. При цьому заражати оточуючих він може і тоді, коли зникнуть всі симптоми хвороби (інфекція зберігається на слизових оболонках мигдаликів).

У разі, якщо при лікуванні хворого з перших днів хвороби використовувалися підібрані лікарем антибактеріальні препарати, контакти з ним стають безпечними вже на другий-третій день терапії. Саме тому при найменшій підозрі на тонзиліт слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Діти залишаються заразними рівно стільки ж, скільки і дорослі. При відсутності терапії – дві-чотири тижні, при лікуванні антибактеріальними засобами – два-три дня (після закінчення цього часового проміжку ангіна вже не заразна).

Цілком природно, що попередити зараження оточуючих набагато простіше, чим лікувати згодом всю сім’ю. Правомірно це твердження і для тонзиліту. Профілактика і заходи передбачають:

  1. Ранній прийом ліків, що пригнічують інфекцію (вони підбираються після отримання результатів бактеріологічного посіву, що дозволяє визначити стійкість збудника до антибіотиків).
  2. Обмеження контактів – хворий основну частину часу повинен бути один.
  3. Дотримання постільного режиму (виходити куди-небудь з приміщення категорично забороняється).
  4. Використання ватно-марлевої пов’язки при спілкуванні (міняти її потрібно кожні кілька годин).
  5. Зміцнення імунітету, ведення здорового способу життя, а також правильне харчування (організм повинен отримувати всі необхідні для нормального функціонування речовини) у членів сім’ї незалежно від їх віку, статі.

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

Зазначені заходи дозволять не заразити ангіною оточуючих і зберегти здоров’я членів сім’ї, друзів, колег, уникнувши всіх проблем, викликаних захворюванням.

Гнійна ангіна — захворювання горла, при якому запалюються і червоніють зони мигдалин і кореня язика з появою гнійного нальоту. Побачити почервоніння нескладно навіть без використання медичних засобів.

Як передається гнійна ангіна, наскільки вона небезпечна і як захистити себе і своїх дітей? Лікується захворювання досить ефективно, однак якщо вчасно не звернутися до лікаря, запалення мигдалин може прийняти хронічну форму.

Сучасна медицина зробила крок далеко вперед, однак суперечки про те, чи заразна ангіна, досі тривають. Відомо, що інфекційне захворювання викликають патогенні бактерії: стрептококи (в 9 випадках з 10) та стафілококи (кожен 10 випадок). Розмножуються вони тільки в організмі людини, який має ослаблений імунітет.

Як передається ангіна і скільки днів потрібно для її лікування? Інкубаційний період гнійної ангіни триває від декількох годин до 3 діб. При бажанні можна згадати людину, від якої відбулося зараження.

Для цього доведеться освіжити в пам’яті образи всіх людей, з якими довелося перебувати в закритому приміщенні в останні 2-3 доби. Якщо дитина, який спілкувався з хворим 5 днів тому, все ще здоровий, значить зараження не відбулося.

Тривалість захворювання — від 8 до 10 днів після появи перших симптомів. Гнійна ангіна протікає в гострій формі, супроводжується важким станом хворого.

Багато діти володіють великою сприйнятливістю до самого збудника. У тих малюків, які раніше не піддавалися стрептококових інфекцій, ризик розвитку хвороби після зараження досить великий.

Дуже сприйнятливими до захворювання є люди:

  1. З дефіцитом імунної захисту. обличчя, яким проводилася трансплантація органів з попереднім введенням імуносупресивних препаратів, а також хворі на ВІЛ та онкологією найбільш схильні до ризику розвитку інфекції.
  2. Які страждають іншими захворюваннями глотки.
  3. Люди, що захоплюються суворими дієтами. Не отримуючи достатньої кількості вітамінів і мінералів, організм не справляється з розвитком патогенної мікрофлори.

Чим небезпечна гнійна ангіна, заразна чи ні для оточуючих і які обставини сприяють появі хвороби? Один з головних чинників, що провокують розвиток ангіни — часте знаходження в місцях великого скупчення людей. Діти приносять інфекцію з школи та дитячого садка, дорослі — з роботи і громадського транспорту.

Цікаво! Якщо на мигдалинах людини немає стафілокока або стрептокока, захворіти на ангіну він не зможе ні при якому переохолодженні.

Грамотне вживання антибіотиків значно прискорює перебіг хвороби, однак навіть без них інфекція не здатна розвиватися в організмі більше 3 тижнів. Якщо після цього строку в людини спостерігається погане самопочуття, це говорить про появу ускладнень. Чим небезпечна ангіна гнійна) для дітей і як передається у дорослих?

Як передається

Як передається?

  • переохолодження організму;
  • знижений імунітет;
  • сильний стрес;
  • неправильне харчування;
  • алергія.

Інкубаційний період (з моменту появи в організмі збудника інфекції до перших симптомів) тонзиліту становить від двох до п’яти днів. Тобто, якщо через 5 днів після контакту з хворим, у вас немає ознак цього захворювання, значить ваш організм поборов інфекцію.

Однак слід зазначити, що при постійному контакті з інфікованим, можна заразитися на всьому протязі хвороби, навіть під час прийому противірусних або антибіотичних препаратів, коли симптоми майже відсутні.

Додатково рекомендуємо до прочитання публікацію «Заразна пневмонія чи ні».

Лакунарна ангіна являє собою патологію, що розвивається внаслідок недостатньо адекватного або несвоєчасного лікування катарального тонзиліту, що супроводжується утворенням в лакунах мигдаликів сіруватого або жовтуватого, легко видаляється пухкого нальоту, обумовленого гнильними процесами.

Як передається ангіна від людини до людини – можна виділити кілька шляхів.

  1. Повітряно-крапельний.

Чи передається ангіна повітряно-крапельним шляхом? Так, ангіна ж передається повітряно-крапельним шляхом. Під час чхання, кашлю, звичайного розмови на відстані 3-5 метрів мікроби, які живуть у людини в роті, можуть поширюватися.

Вони легко потрапляють, наприклад, до співрозмовника і при сприятливих умовах викликають захворювання. Навіть якщо поряд з хворим на ангіну немає нікого, то хвороботворний організм виживає в просторі до 3 місяців.

Висока вологість і низька температура цьому сприяють. Тому постійне провітрювання кімнати, де мешкає хворий, і дотримання масочного режиму допомагає мінімізувати ризик передачі. Всі види ангіни – бактеріальна, вірусна, грибкова, герпесная – здатні передаватися таким шляхом.

  1. Контактний.
Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

При лікуванні ангіни самостійно спочатку треба проконсультуватися з лікарем

Як передається гнійна ангіна? Безпосередній контакт з хворим сприяє швидкій передачі мікробів до здоровій людині. Що мається на увазі: рукостискання, обійми, поцілунки, використання загальних побутових предметів.

Не заразитися допоможуть запобіжні заходи, яких слід дотримуватися при контакті з хворим. Слід постійно мити руки з милом, утриматися від обіймів, виділити окремий рушник і кухонне приладдя.

Особливу увагу варто звернути на тісний контакт. Разом з поцілунком люди обмінюються слиною, в якій міститься величезна кількість бактерій. Мова йде не тільки про закоханих, але і про матері з дитиною.

  1. Через їжу.

Гнійна ангіна передається через їжу. У науковій термінології такий шлях передачі збудника хвороби називається «аліментарний». Шкідливі мікроорганізми легко переміщуються з рук на продукти харчування. Наприклад, продавець, разлаживающий фрукти в магазині, хворий стафілококової або герпесной ангіною.

Купивши яблука, які пройшли через його руки, можна легко підхопити заразу. Тому все потрібно ретельно мити і, по можливості, піддавати термічній обробці. Те ж стосується і домашньої ситуації, коли один з членів сім’ї хворий ангіною.

Не потрібно, звичайно, бачити у всьому навколо себе потенційне джерело зараження ангіною. Але дотримувати елементарні гігієнічні заходи у повсякденному житті варто. Особливо, якщо є контакт із хворою людиною. Запобігти ангіну набагато простіше, чим потім її лікувати.

Стрептококи можуть не відразу вразити здорового, але з часом, висохши і перемішавшись з пилом, довгий час витати в повітрі, представляючи істотну загрозу.

 

При контакті хворого стептодермией з їжею і предметами побуту, можливе зараження горла, мигдаликів шляхом недотримання гігієни рук або ж разом з їжею.

Заразитися інфекцією може абсолютно кожен, але, особливо сприйнятливі, маленькі діти і молоде покоління.

Крім стрептококів, ангіну можуть викликати:

  1. стрептококи;
  2. стафілококи;
  3. пневмококи;
  4. хламідії;
  5. мікоплазма.
  1. аденовіруси;
  2. віруси грипу і парагрипу;
  3. риновіруси;
  4. ентеровіруси;
  5. вірус кору, дифтерії.

Зараження вірусами відбувається повітряно-крапельним шляхом. Так само, як і в минулому випадку, не виключається зараження при користуванні загальною посудом, побутовими предметами чи предметами гігієни.

Існує багато факторів, які викликають ангіну. Деякі з них є досить безневинними, але інші вважаються вкрай небезпечними і можуть призвести до несприятливих наслідків.

До основних причин розвитку захворювання прийнято відносити наступні.

  1. Проникнення мікробів. Найчастіше слизову оболонку гортані вражають бактерії у вигляді стрептококів і стафілококів. Також джерелом хвороби можуть виступати вірусна і грибкова інфекція. Приміром, герпесную ангіну викликає незвичайний вірус Коксакі, а грибковий тип захворювання не проходить без участі види грибків Кандида.
  2. Ослаблення імунної функції, що настає в результаті поганої екології; переохолодження або перегрівання організму; різких перепад температур; незбалансованого харчування, що веде до авітамінозу; алергічних реакцій; механічного травмування слизових оболонок ротової порожнини; освіти гнійної рани; виникнення захворювань гострого типу;хвороб крові.

Більшість людей цікавляться, чи передається ангіна повітряно-крапельним шляхом і як можна заразитися їй. Найбільш уразливими до захворювання вважаються діти дошкільного і шкільного віку.

За статистикою, дорослі ангіну хворіють набагато рідше. Немовлят ангіна обходить стороною за наявності тимчасового імунітету, який передається від мами.

Але в деяких випадках хвороба може вразити дітей до дванадцяти місяців, які з народження перебувають на штучному вигодовуванні.

Існує декілька шляхів передачі вірусу.

  • Повітряно-крапельний спосіб. Цей тип передачі вважається найпоширенішим. Заразитися від хворого під час розмови, чхання, кашлю або при поцілунках. Найчастіше зустрічаються спалахи інфекційних хвороб у дитячих садках або школах, так як ангіна передається повітряно-крапельним шляхом. Прекрасною профілактикою стануть дотримання гігієнічних заходів і зміцнення імунної функції. В приміщення, де знаходиться хворий, слід проводити щоденне вологе прибирання і провітрювати кімнату.
  • Контактний спосіб. Інфекція передається від людини до людини під час контактування, при використанні загальних речей і посуду. Ті, хто страждає на ангіну, тимчасово повинні мати свій набір посуду і речі для особистої гігієни. Постільна білизна рекомендується міняти якомога частіше. Необхідно здійснювати щоденне прибирання із застосуванням дезінфікуючих засобів.
  • Аліментарний шлях. Проникнення інфекції в організм відбувається через забруднені продукти харчування. Зазвичай мікроби заховані в тих стравах, які не зазнали термічного оброблення. Небезпечними є молочні та м’ясні страви, тому не варто ризикувати і харчуватися в сумнівних закладах.
  • Аутоинфекция. Даний спосіб характеризується довго дрімає усередині організму вірусом. Отримати ангіну можна в тих ситуаціях, коли у людини є проблеми з зубами, захворювання хронічної форми у вигляді тонзиліту або гаймориту. Як тільки настає ослаблення імунної функції, бактерії починають активізуватися.

Також варто зрозуміти, чи передається ангіна статевим шляхом. Існує однозначна думка, що зараження під час статевого акту неможливо, адже всі збудники мешкають в області глотки. Але ніхто не говорить про оральний секс.

Бактерії або віруси можуть спокійно розташуватися на статевих органах, а при подальшому вагінальному сексі потрапити всередину організму і розіграти абсолютно інші захворювання. Але на час хвороби все ж рекомендують відмовитися від сексу, адже хворому необхідний суворий постільний режим.

В крайньому випадку рекомендують використовувати бар’єрні методи контрацепції у вигляді презервативів.

  1. Гнійну ангіну. Даний тип хвороби вважається самим неприємним і важко піддається лікуванню. На питання заразна чи гнійна ангіна, дається однозначна відповідь. Характеризується даний тип освітою жовтуватого нальоту на горлі і мигдалинах. Гнійна ангіна заразна в перші п’ять днів, коли йде гострий період. Як передається гнійна ангіна? Шляхи передачі все ті ж, що і при будь-якому виді захворювання. Вона передається через повітряно-краплинний і контактний шлях. Щоб уникнути зараження близьким від хворої людини, потрібно носити маску і використовувати строго особисті речі.
  2. Лакунарну ангіну. Відноситься до одного з виду гнійної ангіни. Характеризується заповненням канальців мигдалин гнійним вмістом. Досить легко лікуватися, якщо під час прийняти відповідні заходи.
  3. Фолікулярну ангіну. Якщо лікування було запущено, то лакунарна форма швидко переходить у фолікулярну. Гнойні прищики розташовуються на фолікулах мигдалин. Кровоносні судини розташовані близько до поверхні. В результаті цього посилюється кровообіг і підвищується ймовірність рознесення інфекції по всьому організму. Заразна чи фолікулярна ангіна? Даний тип ангіна не тільки заразний, але і представляє небезпеку в плані ускладнень. Фолікулярна ангіна характеризується підвищенням температури, гарячковим станом та сильним болем у горлі. Ускладнення можуть перейти на вушну і носоглотковий область.
  4. Флегмозную ангіну. Вважається самим небезпечним типом гнійної ангіни. Виділення гнійного характеру повністю охоплюють мигдалини. Така ангіна передається не лише при близькому контактуванні з хворою людиною. При чханні або кашлі віруси осідають на предмети. Якщо повітря теплий і сухий, то вони активно розмножуються і переходять на того чоловіка, який буде знаходитися в приміщенні. Такий стан вимагає негайного госпитализирования і проведення оперативного втручання.
  5. Катаральну ангіну. Ця форма захворювання є найлегшою формою. Чи можна заразитися ангіною даного типу? Можна під час розмови з хворою людиною, при чханні або кашлі. Часто протікає без сильного підвищення температури.
  6. Вірусну ангіну. Дане захворювання викликають віруси. Симптоматика схожа з катаральним типом. Але найчастіше зараження відбувається в зимовий час. Передається повітряно-крапельним шляхом.

Заходи безпеки від зараження ангіною

  1. Часто мити руки, бажано, з антибактеріальним милом.
  2. Дотримуватися гігієни порожнини рота, часто міняти зубну щітку, правильно її зберігати і використовувати.
  3. У періоди епідемій не відвідувати місця великого скупчення людей, користуватися Оксоліновою маззю і профілактичними засобами для зміцнення імунітету, при необхідності дотримуватися масковий режим.
  4. Зміцнювати імунну систему: підібрати раціональну схему живлення; відповідають станом здоров’я, вітамінні комплекси; загартовуватися і займатися спортом.
  5. Не палити.

Щоб не заразитися ангіною, потрібно:

  • зміцнювати імунітет;
  • займатися енергійними спортивними вправами (вони покращують кровообіг);
  • хоча б раз на місяць відвідувати лазню або сауну;
  • практикувати контрастні обливання;
  • збалансовано харчуватися;
  • виключити з раціону погано термічно оброблені продукти (м’ясо з кров’ю, суші і т. д.);
  • регулярно відвідувати стоматолога і лікувати карієс на початковій стадії його розвитку;
  • не пити занадто холодні напої;
  • уникати «кондиціонерного» переохолодження;
  • приймати вітаміни і мінерали.

Коли жінка вагітна, то їй потрібно уникати людних місць. Це стосується навіть поліклінік. Якщо немає гострої необхідності у відвідуванні лікаря, в цей час краще не ходити в лікарню.

Також завжди можна скористатися платними послугами, т. к. в комерційних клініках людей апріорі менше, так і з ГРЗ та грип туди ходять рідко. Звичайно, цей прийом буде платним, але в кінцевому підсумку він допоможе заощадити гроші на подальшому лікуванні матері і дитини.

Тривалість заразного періоду ангіни залежить від ефективності лікування. Якщо активні заходи вживалися з першого дня хвороби, днів через три хворий вже не заразний. У цей період зникають основні гострі симптоми.

Якщо ж захворювання не лікується і переноситься на ногах – така людина заразний протягом всієї хвороби, яка може тривати тижнями. Симптоми можуть практично повністю відсутні, але вогнище інфекції в горлі залишається. Така передача ангіни зустрічається найбільш часто, особливо в робочих колективах.

Орієнтуючись в основних способи зараження ангіною, можна зробити захисні та профілактичні заходи:

  • не знаходиться в одному приміщенні з хворим на ангіну, якщо це не можливо – обов’язково користуватися захисною маскою,
  • проводити регулярні провітрювання, вологе прибирання в квартирі,
  • не користуватися загальними предметами разом з хворою людиною,
  • ретельно мити неупаковані продукти харчування,
  • негайно почати лікування хворого, приймати антибіотики за суворої схемою,
  • обмежити спілкування з сусідом, колегою, якщо є підозри, що він хворий на ангіну і не лікуватися,
  • діти повністю ізолюються від хворого члена сім’ї, вони найбільш сприйнятливі до такого роду інфекції.

Запобіжні заходи від зараження ангіною повинні дотримуватися не тільки здорові члени сім’ї, але і хворий. Не потрібно затягувати з прийомом призначених ліків – чим раніше почати приймати антибіотики, тим швидше ангіна перестане передаватися.

Взаємне дотримання елементарних заходів безпеки, як хворим, так і людьми, що знаходяться поруч, дозволить уникнути поширення інфекції.

Не всі знають, можна захворіти на ангіну повторно. Однозначно можна і тому слід ознайомитися з особливостями профілактики цієї недуги, щоб запобігти повторному виникненню. Займатися профілактикою ангіни досить просто. Для цього досить дотримуватися наступних простих правил:

  • не травмувати горло;
  • не перебувати довго в холодних приміщеннях;
  • перестати вживати спиртні напої;
  • подбати про раціоні і додати в нього продукти з вітамінами;
  • слід триматися подалі від людних місць під час епідемії;
  • своєчасно позбавлятися від вогнищ інфекції.

Нескладно зрозуміти, заразна чи ангіна для оточуючих, якщо знати додаткові фактори ризику. Коли вони є, людина захворіє з високим ступенем ймовірності. До них відносять:

  1. Переохолодження організму. Будь-яке інфекційне захворювання з легкістю вражає мембрани клітин, якщо вони ослаблені впливом холоду.
  2. Дефіцит вітамінів. Авітаміноз – це додатковий фактор ризику, який підвищує ймовірність інфікування.
  3. Хронічні хвороби. Вони послаблюють організм і роблять його вразливим до різних інфекцій. Тому людям з хронічними патологіями в першу чергу потрібно замислюватися над тим, заразна для них ангіна, і починати вживати заходів по профілактиці інфекції.
  4. Юний вік. Ангіна у дітей розвивається особливо часто, так як їх імунітет не досить зміцнів, а гігієнічні навички розвинуті слабо. Саме в ранньому віці часто спостерігаються важкі форми хвороби, наприклад лакунарна ангіна та фолікулярний тонзиліт.
  5. Вроджене недорозвинення лімфоїдної тканини. У цьому випадку інфекційним агентам буде простіше проникати в мигдалини і викликати їх запалення. Ангіна почне переслідувати дитини з раннього віку.

Заразна чи гнійна ангіна: загальні ознаки захворювання і лікування

Запальний процес, в основному, локалізується в області мигдалин.

Але це не означає, що всі навколишні повинні обов’язково захворіти.

Якщо людина володіє сильним імунітетом, ризик інфікування практично зводиться до нуля.

Як виникає хвороба. Причиною захворювання є шкідливі бактерії, віруси та грибки.

Вони проникають в організм людини, накопичуючись на поверхні мигдалин.

Далі інфекція потрапляє в кровоносну систему, викликаючи появу загальної інтоксикації. Як передається гнійна ангіна?

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

Хвороба може передаватися через повітря, предмети побуту і продукти харчування.

Але вона не призводить до появи запальних процесів. Якщо імунітет послаблюється, мікроби активізуються і починають посилено розмножуватися.

Також появі захворювання можуть сприяти певні умови:

  • Різке охолодження;
  • Раніше перенесені хвороби;
  • Емоційні перевантаження;
  • Підвищена загазованість повітря;
  • Наявність в організмі додаткової інфекції;
  • Шкідливі звички – вживання алкогольних напоїв та куріння.

 

На початковій стадії захворювання характеризується гострими симптомами. З’являється сильний біль при ковтанні, загальна слабкість і ломота в суглобах.

Може різко підвищитися температура і виникнути гарячковий стан. Мигдалини набрякають і стають червоними. Пік захворювання настає на 3-4 добу.

  • Для відповіді на питання, заразна чи гнійна ангіна, слід розглянути різні види хвороби.
  • Одним із способів класифікації є поділ інфекції за мірою впливу на структуру мигдалин і розташування гнійних утворень.
  • Розрізняють наступні типи гнійного тонзиліту.

Катаральну форму відносять до найбільш простим видами ангіни. Основними симптомами є почервонілі і збільшені мигдалини, і неприємні відчуття при ковтанні.

Інтоксикація – помірна. Температура тіла зазвичай не піднімається вище 38 градусів.

У більшості випадків одужання настає на четвертий день. В іншому випадку захворювання може перейти в більш важку форму.

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

При лакунарном тонзиліті в лакунах накопичується гній. Ця форма може призвести до появи хронічної інфекції.

Ознаки хвороби нагадують катаральний тонзиліт. Але вона протікає більш гостро.

Для фолікулярної ангіни характерно наявність на поверхні мигдалин гнійних утворень. Підвищується ризик проникнення інфекції в кровоносну систему.

Біль при ковтанні може бути дуже інтенсивною. Мигдалини сильно набрякають. Больові відчуття можуть віддавати в вухо.

При флегмонозно тонзиліті запальний процес звичайно локалізується на одному боці глотки. Хворий почуває себе дуже погано.

Для захворювання характерна наявність яскраво вираженої інтоксикації. Розміри лімфатичних вузлів збільшені. До них доторкатися боляче.

Іноді хворий не в змозі повернути шию. При даному захворюванні зазвичай вдаються до оперативного втручання.

Загальними ознаками гнійного тонзиліту є:

  • Гіпертрофовані регіональні лімфатичні вузли;
  • Набрякла й почервоніла гортань;
  • Набрякла шия;
  • Гарячковий стан хворого;
  • Присутність на поверхні мигдалин характерного нальоту;
  • Сильний біль у горлі.

Захворювання найчастіше протікає в гострій формі. У хворого присутні характерні ознаки інтоксикації – загальна слабкість, гарячковий стан, підвищена температура.

Він повинен основний час перебувати в ліжку. Слід виключити будь-яку фізичну навантаження.

Хворому необхідно багато пити. Рідина буде сприяти виведенню токсичних речовин з організму.

До їх складу обов’язково входить застосування антибактеріальних препаратів і полоскательных процедур. Не можна ігнорувати ці види лікування.

Бактерії можуть поширитися по всьому організму. Це може призвести до виникнення небезпечних ускладнень.

Після закінчення гострого періоду захворювання лікування можна проводити з допомогою лужних інгаляцій і фізіотерапевтичних процедур.

Слід пам’ятати, що гнійна ангіна заразна. Лікувальна терапія повинна проводитися до того моменту, поки не зникнуть симптоми хвороби і нормалізується температура.

  1. Не можна самостійно переривати антибактеріальний курс навіть при настанні значного поліпшення стану хворого.
  2. Інфекція може зачаїтися і згодом перейти у хронічну форму.
  3. У деяких випадках паралельно з основними антибактеріальними процедурами використовують антибіотики, роблять локальний вплив.

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

До таких препаратів відноситься Биопарокс. Він має форму аерозолю і наноситься безпосередньо на ділянку запалення, сприяє знищенню хвороботворних бактерій.

Температуру потрібно збивати тільки в тих випадках, коли її значення перевищить 38,5 градусів. Для цього використовуються жарознижуючі препарати – Парацетамол та Ібупрофен.

Також зменшити жар можна за допомогою чаю з малиновим варенням або теплого молока з маслом і медом. Добре допомагають при лікуванні гнійного тонзиліту полоскательные процедури.

  • Для приготування полоскательных розчинів можна використовувати медикаментозні засоби або лікарські трави.
  • Іноді поверхню мигдалин обробляють з допомогою Люголя або Хлорофіліпту.
  • Антигістамінні препарати допомагають запобігти виникненню алергічних реакцій і зменшити набряк мигдаликів.
  • Разом з антибіотиками застосовують лікарські засоби, що дозволяють відновити стан кишкової мікрофлори.

Для приготування цілющих розчинів при лікуванні гнійної ангіни можна використовувати народні рецепти.

Для зрошення горла використовують лушпиння цибулі. В посудину наливається вода. В неї додають подрібнену цибульне лушпиння.

Склад ставиться на невеликий вогонь. Його слід довести до кипіння і дати настоятися протягом 5 годин.

Склад накривають кришкою і настоюють протягом 30 хвилин. Розчин володіє антисептичними властивостями і добре знімає запалення.

Подрібнену осикову кору заливають водою і варять на маленькому вогні 20 хвилин. Після охолодження склад використовується для зрошень горла.

Брусничні листя заливаються водою. Розчин доводять до кипіння і настоюється протягом однієї години. Його проціджують і використовують для полоскань.

Кореневища родовика дрібно подрібнюється. Їх заливають водою і кип’ятять протягом 30 хвилин на невеликому вогні.

Гнійний тонзиліт важко протікає. Хвороба може вимагати серйозного лікування. Але ще більш небезпечні можливі ускладнення.

Вони можуть вразити важливі системи організму і привести до виникнення важких захворювань.

При поширенні інфекції, і проникнення її в серцеву систему, з’являється міокардит. Також можуть уражатися суглоби і нирки.

Перед виходом на вулицю потрібно закладати в ніс оксолінову мазь. Прийшовши додому з вулиці, рекомендується промивати носові ходи і рот сольовим розчином. Можна купити спеціальний аромамедальйон і капнути в нього кілька крапель сильного ефірного масла (евкаліпт, ялівець, апельсин).

Якщо захворів ангіною хто-небудь з найближчого оточення, треба (по можливості) мінімізувати з ним спілкування. При контакті з хворим необхідно надягати спеціальну медичну маску, а після спілкування треба вмитися, промити носові ходи і прополоскати рот.

Найпростіше заразитися ангіною в закритому брудному приміщенні, у якому знаходиться багато людей, тому рекомендується періодично провітрювати квартиру або будинок, а також проводити вологе і генеральне прибирання. Причому мити підлогу можна без хлорки і спеціальних чистячих засобів.

Шляхи потрапляння шкідливої мікрофлори в організм

Як вже згадувалося, збудники ангіни, перш чим викликати захворювання, проникають всередину організму. Як це відбувається?

  • повітряно-крапельним (найбільш поширений);
  • аліментарним (вживання їжі, що містить збудник, і незадовільна гігієна рук);
  • в процесі безпосереднього контакту з тканиною, ураженої цим захворюванням.

Відзначимо, що останній спосіб в основному зустрічається при ураженні слизових оболонок герпесом. У такому разі заразитися ангіну можна, якщо користуватися разом з хворим загальної посудом та іншими побутовими предметами. Поцілунок – гарантований спосіб передачі інфекції.

Ймовірність зараження тонзилітом істотно зростає, якщо таким чином проявляються дифтерія, кір або скарлатина. До речі, характерні ознаки ангіни при цих захворюваннях виникають ще до появи висипання на шкірі і слизових оболонках.

Підхопити тонзиліт можна і від самого себе. Це називається аутозаражением. Відбувається воно допомогою міграції шкідливих мікроорганізмів з вже наявних хронічних вогнищ розвитку інфекції у людини.

Люди щодня неминуче стикаються з незчисленними кількостями мікроорганізмів, які запросто можуть спровокувати запалення в носоглотці. Але при сильному імунітеті зараження і подальший розвиток запального процесу не представляється можливим.

Негативний вплив на стан імунної системи надають несприятливі умови навколишнього середовища. Вони підвищують ризик виникнення тонзиліту, який найчастіше стає хронічним. Ангіна не змусить себе довго чекати:

  • високий рівень забруднення повітря;
  • сезонні коливання температурного режиму і рівня вологості;
  • курінні, в тому числі – пасивному;
  • надлишку в раціоні білкової їжі;
  • брак вітамінів (особливо це стосується вітамінів групи В і вітаміну С).
  • стафілококами;
  • пневмококами;
  • хламідіями;
  • мікоплазмами.

Таким чином, якщо тонзиліт має інфекційне (бактеріальне) походження, він стовідсотково заразний. Те ж саме можна сказати про вірусної ангіні. Якщо сам вірус має здатність передаватися від однієї людини іншому, значить – і можливість поділитися з кимось ангіною теж присутня.

Тільки одна форма тонзиліту є незаразної – алергічна ангіна. Людина, що страждає цим недугою, абсолютно безпечний для оточуючих.

Стрептококи добре передаються від носія цієї шкідливої бактерії контактним і повітряно-крапельним шляхами. До речі, для успішної передачі зовсім не обов’язково тиснути руку, обніматися, цілуватися або чхати на кого-небудь.

Якщо страждає стрептодермией людина контактував з їжею і побутовими предметами, цілком реально захворіти, якщо не мити руки після користування цими предметами і доїсти за ним залишене блюдо.

Підкреслимо, що заразитися тонзиліт може кожна людина, незалежно від віку, статі та соціального статусу. Однак найбільш сприйнятливими все ж є малюки, підлітки та молодь.

Якщо своєчасно прийняти антибіотики (як правило, це пеніциліни) у відповідній дозі, людина перестає бути небезпечним для оточуючих вже через 2 дні після того, як було розпочато лікування.

Так як найчастіше ангіна розвивається внаслідок стрептококової інфекції, можна стверджувати, що в даному випадку період інкубації становить 5 днів (це максимальний строк). По закінченні цього часу виникають симптоми, які характерні для гострої стадії.

Інкубаційний період при вірусному ангіні дуже короткий – всього 1-2 дня. Лікувати її слід тільки противірусними препаратами. Тривалість терапевтичного курсу має становити не менше 5 днів. По закінченні цього терміну можна стверджувати, що вірус повністю переможений.

Якщо ж хворий чоловік лікувався самостійно, без рекомендацій і контролю лікаря, тонзиліт може зберігати свою заразність набагато довше, і навіть після одужання.

В даному випадку дуже висока ймовірність того, що збудник хвороби все ще знаходиться в організмі. Відсутність видимих ознак недуги говорить про притупленности симптомів.

Заразна чи ангіна тонзиліт чи ні як передається від людини до людини

Через якийсь час такої людини може накрити рецидив, обтяжений супутніми ускладненнями.

Тільки кваліфікована діагностика і грамотно призначене лікування дозволяють одужати всього за тиждень. Таким чином, через 5 чи 7 днів вже можна без будь-яких побоювань контактувати з родичами і друзями.

Піднебінні мигдалини, які в першу чергу страждають від тонзиліту, являють собою скупчення лімфоїдної тканини. Вони є складовою частиною імунної системи. Носові ходи, порожнину рота і піднебінні мигдалини – це первинний бар’єр, на який наражаються будь-які збудники потрапляють в організм за допомогою рота і носоглотки.

А ось хронічний тонзиліт вказує на неспроможність імунної системи – її нездатність усунути всі мікроби. Лімфоїдна тканина, яка повинна стояти на сторожі імунітету і всіляко перешкоджати розмноженню патогенних бактерій, сама перетворюється в осередок інфекції.

Як вже згадувалося, тонзиліт, протікає в гострій формі, заразний в будь-якому випадку. А як йдуть справи з хронічною формою? Людина, у якої діагностована хронічна ангіна, не небезпечний для оточуючих. Передати її комусь іншому він не може.

Причина хронічного тонзиліту полягає у несвоєчасному або неправильному лікуванні. У багатьох випадках він є наслідком недолікованих захворювань носоглотки – наприклад, гаймориту.

Підсумуємо

Заразний тонзиліт чи ні, можна визначити тільки по окремо взятій клінічній картині. Однак якщо не робити елементарні заходи безпеки, ризик підхопити ангіну від хворого зростає в кілька разів.

Якщо вам довелося контактувати з людиною, що страждають тонзилітом, слід якомога швидше після контакту прийняти профілактичні заходи. Також бажано проконсультуватися з лікарем – особливо, якщо почали з’являтися перші ознаки ангіни.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ