Застосовувати спреї при ларингіті: 14 кращих для дорослих і дітей

Класифікація хронічних хвороб

Фарингіт використовується як узагальнена назва для запаленого стану задній частині горла. Гостра його форма зустрічається частіше, а симптоми повністю зникають через 7 – 10 днів. Фарингіт викликають вірусні, бактеріальні або грибкові інфекції.

Формування хронічної форми провокується не тільки мікроорганізмами, але також алергією, курінням, поганим станом повітря в місці проживання. Ефективність лікування залежить від встановлення істинної причини захворювання.

Хронічного запалення глотки супроводжує періодична її болючість, якщо вона триває більше трьох тижнів, необхідно звернутися в лікарню. Лікар оцінить стан і визначить, як лікувати хворобу.

Запалення горла важко охарактеризувати тільки діагнозом фарингіт. Нерідко захворювання зачіпає мигдалини, носову порожнину, тому змінюється назва патології. У чому ж відмінності діагнозів.

Тонзиліт виникає при запаленні мигдалин (ознаки тонзиліту – скупчення лімфоїдної тканини з обох боків задньої частини глотки). При тонзиліті мигдалини опухають, стають болючими, шийні лімфатичні вузли збільшуються в розмірі.

Запалення, яке зачіпає глотку, а також слизову оболонку носа. Захворювання виникає внаслідок ускладнення фарингіту і риніту вірусної етіології. Хронічний ринофарингіт і симптоми погано піддаються терапії, тому необхідно вилікувати повністю гостру форму хвороби.

Тонзиллофарингит

Інфекційне запалення глотки і піднебінних мигдалин. Основними симптомами захворювання є біль у горлі, порушення акту ковтання, запалення шийних лімфовузлів. Точна постановка діагнозу включає: клінічний огляд і посів на флору. При виявленні гемолітичного стрептокока обов’язково призначають антибіотики.

Це приватний випадок гіпертрофічного ХФр. Характерна картина гранульозного фарингіту – потовщення слизових оболонок, формування гнійничкових гранул на горлі. Виділяється гній формує стійкий неприємний запах з рота.

Проявляється потовщенням слизових оболонок горла. Людини скаржиться на відчуття сухості або першіння. Підвищується секреція слизових келихоподібних клітин, що викликає накопичення на задній стінці горла в’язкого слизу з включенням гною.

Одна з кінцевих стадій ХФр. Слизова глотки деформується, з часом стає тоншою. Утворена слиз твердне, формуючи відшаровується при кашлі кірку. Людина скаржиться на відчуття стороннього тіла, хвороба супроводжується сухим кашлем, що посилюється під час сну.

Розглядається лор-лікарями, як початковий етап атрофічного ХФр. Даний тип хронічного запалення горла супроводжується типовими симптомами: біль у горлі, першіння, дискомфорт. Хронічний субатрофический фарингіт викликає дифузне ураження слизової, який, прогресуючи, викликає атрофію тканин.

Принцип дії спреїв для горла

Спрей для горла, при простудних і інфекційних захворюваннях, є одним з найбільш зручних способів доставки ліків безпосередньо в уражену зону. Аерозоль, при розпиленні, створює високу концентрацію ефективних речовин, які входять до складу.

Спреї довели свою ефективність при лікуванні ларингіту і фарингіту. Застосування ліків від ларингіту у вигляді спрею показано завдяки таким позитивним якостям:

• швидке отримання терапевтичного ефекту;
• використовується невелика доза препарату;
• конструкція забезпечує зручне застосування.

Завдяки тому, що антисептик потрапляє безпосередньо на слизову оболонку, відбувається знищення хвороботворних мікроорганізмів, що знаходяться як на поверхні слизової оболонки, так і в її складках. За рахунок компонентів спрею відбувається пригнічення запального процесу і зменшення набряку. Усувається почервоніння, і знижуються больові відчуття при ковтанні.

Рослинні компоненти та олії сприяють очищенню і пом’якшувальну дію. Одночасно зі знищенням патогенної мікрофлори активізується процес регенерації уражених тканин. Як таблетки діють від ларингіту можна дізнатися тут.

Активна речовина, що застосовується в препараті Мірамістин, по-науковому називається бензилдиметил-3-миристоиламино-пропіл амонію хлориду моногідрат. Воно відноситься до категорії катіонних поверхнево-активних речовин.

Мірамістин активний проти багатьох грампозитивних і грамнегативних видів бактерій, у тому числі штамів, резистентних до дії багатьох антибіотиків. Засіб застосовується порівняно недавно, тому мікроорганізми не встигли ще придбати до нього резистентність.

Виробники препарату також заявляють про те, що до препарату чутливі деякі віруси, навіть такі складні, як вірус імунодефіциту людини. Хоча останнє твердження можна віднести скоріше до витрат рекламної кампанії препарату, так як незалежні дослідження противірусної активності засоби не проводилися.

І навряд Чи можна всерйоз розглядати препарат, як засіб профілактики СНІД. Тим не менше, більшість лікарів не заперечує ефективність препарату в якості зовнішнього антисептика. Відгуки більшості пацієнтів про засобі також позитивні.

Діюча речовина Мірамістину атакує ліпідні оболонки мікроорганізмів, збільшує їх проникність і, зрештою, руйнує їх. В результаті мікроорганізми гинуть. На клітини людського організму препарат не діє.

Список бактерій, що піддаються впливу Мірамістину, досить широкий:

• стафілококи,
• стрептококи,
• холерні вібріони,
• псевдомонади,
• шигели,
• клебсієли,
• сальмонели,
• гонококи,
• хламідії,
• трихомонади,
• синегнойные палички,
• актиноміцети.

При цьому препарат не проникає в системний кровотік, діючи виключно на місцевому рівні.

Також заявляється виробниками активність проти грибків типу candida та найпростіших. Крім того, препарат може діяти в якості імуномодулятора. З інших корисних властивостей Мірамістину можна відзначити його абсорбуючі властивості.

Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем і з’ясувати, підходить чи препарат при конкретному захворюванні. Наприклад, Мірамістин зможе допомогти при інфекційному стоматиті, а ось при стоматиті, що має алергічну природу, він буде марний.

Свідчення

Після застосування цього препарату може спостерігатися сухість шкірних покривів і слизових, може з’явитися несильний свербіж.

Препарат не має протипоказань, так як гіпоалергенний, навіть при тривалому застосуванні на нього залежність не виникає.

Засіб може використовуватися, як і Ремантадин, для профілактики хронічної ангіни, у тих, хто вже знає, коли припадають піки її виникнення. Можна до цього періоду орошувати горло щодня, особливо після прогулянок.

Існує тільки одне протипоказання – індивідуальна непереносимість складових препарату, якщо це спостерігається, слід припинити застосування ліків.

Всі спреї, які використовуються при лікуванні захворювань верхніх дихальних шляхів, можна розділити на дві основні групи. До першої групи відносяться інгалятори, що містять речовини рослинного походження.

Вони не містять антибіотиків, тому єдиною перешкодою до їх застосування є індивідуальна непереносимість компонентів. Це можуть бути ефірні олії м’яти, евкаліпта та інших рослин. Такі спреї не знищують хвороботворні мікроорганізми і застосовуються в наступних випадках:

• запальні процеси в носоглотці;
• печіння і подразнення гортані;
• кашель;
• біль при ковтанні;
• спотворення голосу.

Спреї з речовинами рослинного походження можна використовувати протягом тривалого періоду без негативних наслідків.

Спреї другої групи є лікувальними речовинами. У складі містяться активні антибіотики, тому використання цих спреїв, допускається тільки за призначенням лікаря. На відміну від «м’яких», спреї для горла з антибіотиками мають ряд протипоказань:

• лікування дітей до трирічного віку;
• форми легеневих захворювань;
• періоди вагітності і лактації.

Список показань для застосування антисептика також досить широкий. Мірамістин може застосовуватися в:

• акушерському справі,
• травматології,
• дерматології,
• хірургії,
• гінекології,
• стоматології,
• урології,
• отоларингології.

В яких випадках застосовується Мірамістин:

• обробка ран;
• профілактика і лікування інфекцій при опіках, обмороженнях;
• профілактика і лікування післяпологових інфекцій;
• профілактика ускладнень при операції кесаревого розтину;
• профілактика інфекційних ускладнень при геморої;
• лікування запалення жіночих статевих органів (вульвовагініт, ендометрит);
• лікування генітального кандидозу;
• профілактика інфекцій при пологових травмах;
• профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, сифіліс, гонорея, трихомоніаз);
• лікування стоматитів, періодонтитів;
• гігієнічна обробка знімних зубних протезів;
• зовнішній і середній отити;
• тонзиліт;
• синусит;
• ларингіт;
• шкірні мікози;
• генітальний герпес;
• обробка пролежнів та трофічних виразок;
• стрептодермія і стафілодермія.

Проведення інгаляцій при фарингіті має протипоказання. Вони полягають в наступному:

1. Підвищена температура.
2. Мокрий кашель. Під час процедури відбувається сильне виділення мокротиння, що може перекрити дихальні шляхи людини.
3. Дитячий вік. Дитині дозволяється проводити після відповідного призначення лікаря.

Причини, за якими розвивається фарингіт

Факторів, що провокують запалення горла, декілька, але найбільш типові це:

1. Інфекційні захворювання: вірусні, бактеріальні, грибкові. Хронічного запалення передують респіраторні інфекції. Ослаблений імунітет, погано пролеченная застуда і негативні фактори зовнішнього середовища – сукупності ці причини призводять до розвитку хронічного фарингіту, позбутися якого раз і назавжди досить складно.
2. Зміг, що формується в результаті накопичення вихлопних газів, викидів фабрик, заводів – основна проблема мегаполісів і індустріальних зон. Зважені в повітрі токсичні речовини подразнюють слизову, що призводить до зниження місцевого імунітету та формуванню алергічних реакцій. А про лікування тонзиліту лазером можна дізнатися в цій статті.
3. Алергія сама по собі порушує нормальний стан слизової оболонки глотки, а погіршує її протягом – куріння, інфекції і забруднення повітря. Поєднання декількох факторів призводить до ХФр у дорослої людини. Нерідко причиною служить еозинофільний езофагіт – хронічне аутоімунне захворювання, обумовлене дисфункцією стравоходу, що супроводжується запальною інфільтрацією його стінок. Роздратування провокується харчовою алергією, забруднювачами навколишнього середовища або дрібні частинки, що містяться в димі сигарет.
4. Кислотний рефлюкс викликає хворобливі відчуття в горлі, через проникнення шлункових соків в стравохід. При постійному потраплянні кислоти слизова роз’їдається, що призводить до її сприйнятливості до інфекцій і забруднювачів повітря.

Кожне захворювання має під собою основу. Фарингіт – не виняток. Він виникає з цілого ряду причин.

1. Вірусна, бактеріальна або грибкова інфекція.
2. Холодне повітря.
3. Забруднена атмосфера (виробнича пил, хімічні компоненти тощо).
4. Пошкоджена перегородка носових пазух.
5. Хвороби в стоматології (карієс).
6. Алергія. Вдихання повітря з алергенами (пил, пух, шерсть тварин) іноді провокує розвиток фарингіту.
7. Спадковість.
8. Куріння і алкоголізм.

Будь-який з цих подразників, потрапляючи в глотку, викликає набряк її слизової оболонки і почервоніння задньої стінки.

Фарингіт має дві форми: гостру і хронічну. Симптоми і причини гострого фарингіту перераховані вище.

Але якщо досить тривалий час подразник не прибирається, то гострий фарингіт набуває хронічну форму, при якій симптоми такі ж, як і при гострій формі, але слабо виражені, і не підвищується температура.

Симптоми захворювання горла

Симптоми ХФр нагадують такі, гострого фарингіту, але менш виражені. Серед них виділяються:

1. Біль у горлі, яка може бути великою або мати більше відчуття дискомфорту або лоскотання в горлі.
2. При зовнішньому огляді глотки спостерігається незначне запалення, часто сухість слизової, іноді гнійнички.
3. Кашель, який може бути сухим, а нерідко з виділенням слизу.
4. Пацієнти скаржаться на відчуття грудки в горлі.
5. Періодична або постійна утруднене ковтання.

Побічні дії та взаємодія з іншими речовинами

Побічних дій у антисептика небагато. Після нанесення на чутливу поверхню протягом декількох секунд може відчуватися легке печіння. Поява цього відчуття не повинно бути причиною для скасування засоби.

Негативних взаємодій Мірамістину з іншими ліками не виявлено. Мірамістин здатний підсилювати дію антибіотиків. Справедливо і зворотне твердження – антибіотики посилюють дію Мірамістину.

Методи лікування

Лікування ХФр проводиться під наглядом лор-лікаря. Впоратися самостійно з цим захворюванням досить складно. Лікування проводиться амбулаторно, лікар контролює динаміку захворювання, а іноді коригує обрану терапію.

Ефективна терапія неможлива без застосування лікарських засобів. Лікування включає препарати такої спрямованості:

• антисептичні засоби місцевої дії (розчини, аерозолі, розсмоктуються таблетки);
• протизапальні;
• антигістамінні;
• болезаспокійливі препарати;
• при необхідності призначаються антибіотики, противірусні препарати, імуностимулятори.

Ефективно застосовується фізіотерапія:

• магнітотерапія;
• електрофорез з використанням лікарських засобів;
• ультразвукова та/або ультрафіолетова терапія.

Нерідко пацієнти, вибираючи, як вилікувати фарингіт, віддають перевагу перевіреним народним засобам. Чи можна вилікувати ХФр не вдаючись до допомоги лікаря? Немає. Але комплексний підхід – найкращий варіант. Перед початком лікування народними засобами від фарингіту – порадьтеся з лікарем.

Протизапальні властивості лікарських рослин відомі давно, постійне полоскання настоєм календули, ромашки, евкаліпта здатне значно поліпшити стан слизової. Найбільш ефективний спосіб лікування хронічного запалення горла – інгаляція.

• чайна ложка соди і перемелений часник, залиті склянкою окропу;
• настій календули;
• чайна ложка настоянки прополісу і дві чайні ложки гліцерину;
• морська сіль, розведена окропом, з додаванням кількох крапель ефірних масел м’яти, евкаліпта, чайного дерева або хвойних рослин.

Хірургічні

При тривалій інфекції мигдалин, яка не піддається стандартному лікуванню, показанням буде – їх видалення. При наявності у пацієнта гранульозного фарингіту призначають лазерокоагуляцию, кріотерапію або припікання сріблом. А про запалення задньої стінки горла можна дізнатися тут.

Форма випуску

Мірамістин продається у вигляді водного розчину з концентрацією в 0,01%. Отже, в 1 мл розчину міститься 0,1 мг активної речовини. Інших речовин (консервантів і т. д.) в розчині не міститься.

Пляшки з розчином можуть бути забезпечені гінекологічної насадкою або урологічним аплікатором. Урологічний аплікатор призначений для впорскування розчину в уретру. Пляшка з розчином ємністю 100, 150 або 250 мл може бути забезпечена насадкою-розпилювачем.

Мірамістин-спрей

Це те ж саме засіб, що і звичайний Мірамістин. Спрей не має ніяких відмінностей від нього за своїм складом. Єдина відмінність – Мірамістин-спрей продається зі спеціальною насадкою-розпилювачем. При натисканні на насадку розчин перетворюється на аерозоль – дрібні крапельки рідини, розсіяні в повітрі.

Спрей дуже зручний для використання. Досить розпорошити аерозоль в ротовій порожнині, щоб його краплі осіли б на слизовій оболонці і почали б свою лікувальну дію. Мірамістин-спрей можна застосовувати для лікування запальних та інфекційних захворювань порожнини рота у дітей та дорослих.

Можливі ускладнення

Некоректне самостійне лікування або нехтування приписами лікаря підвищує ризик розвитку ускладнень при загостренні фарингіту:

1. Запалення прилеглих структур, які провокують тонзиліт або ларингіт.
2. Ймовірність просування запалення вниз по дихальних шляхах, що призводить до трахеитам і бронхіту.
3. Розвиток регіональної лімфаденопатії.

У деяких хворих відзначається розвиток системних запальних захворювань, серед них ревматизм, міокардит.

Інструкція по застосуванню для дітей

Ліки застосовується тільки місцево. Спосіб застосування багато в чому залежить від конкретної ситуації. Якщо проводиться обробка ран і опіків, то застосовуються марлеві пов’язки, змочені в Мирамистине. При уретриті і уретропростатите розчин впорскують через уретру в обсязі 2-5 мл Процедура проводиться 1-2 рази на день, курс лікування – 5-7 днів.

При профілактиці інфікування післяпологових травм застосовуються тампони, змочені в 50 мл розчину, що вводяться вагінально. Експозиція – 2 год, курс лікування – тиждень.

При профілактиці венеричних захворювань після інтимної близькості слід обробити шкіру стегон, статевих органів, лобка струменем розчину. Потім за допомогою урологічного аплікатора слід ввести в сечовий канал чоловікам – 1,5-3 мл), жінкам – 1-1,5 мл

Також жінки повинні ввести в піхву додатково 5-10 мл Після проведення процедури слід утримуватися від сечовипускання протягом 2 год. При профілактиці венеричних захворювань антисептик слід застосовувати не пізніше, чим через 2 год після статевого контакту.

Також при інфекційних і запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів можна робити інгаляції розчином. При цьому виявляється найбільш ефективний лікувальний вплив на запалене горло. Для цієї мети краще всього використовувати спеціальний пристрій для інгаляцій – небулайзер.

Небулайзер здатний перетворити розчин в аерозоль, що підвищує його лікувальний ефект. Рекомендується 3 інгаляції в день (але не більше 5), а для однієї процедури потрібно всього 4 мл розчину. Перед застосуванням небулайзере рекомендується розвести розчин антисептика в фізіологічним розчином у співвідношенні 1:2.

Застосовується Мірамістин і при лікуванні гострого риніту (нежитю). При цьому захворюванні антисептик можна закопувати в носову порожнину.

При лікуванні отиту рекомендується впорснути 2 мл розчину в слуховий прохід. Інший варіант використання розчину при отиті – закопування по 2 краплі у вухо 2-3 рази в день.

При стоматиті та гінгівіті рекомендується полоскання 10-15 мл розчину 3-4 рази на день. Дітям дозволяється полоскати рот з 6-річного віку. На одну процедуру береться 10 мл розчину. Маленьким дітям можна проводити протирання порожнини рота за допомогою тампона, змоченого у розчині.

При лікуванні опіків і ран можна використовувати мазь з Мірамістином. Мазь наноситься тонким шаром раз на добу на уражену поверхню і зверху накладається пов’язка . При дерматомікозах мазь слід наносити двічі на день.

При важких випадках бактеріальної інфекції лікування антисептиком слід поєднувати з прийомом антибіотиків, при дерматомікозах – з прийомом протигрибкових засобів.

При гострих респіраторних захворюваннях найзручніше використовувати насадку-розпилювач, що додається до флакону. За допомогою цієї насадки можна перетворити звичайний засіб у спрей. Аерозоль, що викидається при кожному натисканні на насадку, підвищує ефективність використання засобів.

Встановити насадку дуже просто – достатньо зняти ковпачок з флакона і приєднати замість нього насадку, витягнуту із захисної упаковки. Якщо до флакону 50 мл приєднаний урологічний аплікатор (не плутати з гінекологічної квочкою), то його теж необхідно попередньо видалити.

Цю насадку зручно використовувати для лікування гінекологічних інфекцій. Подібної насадкою забезпечуються флакони 50 і 100 мл. Для установки насадки необхідно:

1. видалити захисний ковпачок з флакона,
2. витягти гінекологічну насадку із захисної упаковки,
3. приєднати до урологическому аппликатору на флаконі гінекологічну насадку.

Мірамістин не можна використовувати для самостійного лікування дітей до 3 років. Маленьким пацієнтам з хворим горлом в такому віці ліки може призначити тільки педіатр. Пов’язано це з тим, що безпека засоби для дітей не досліджувалась.

Для лікування фарингіту і тонзиліту у дітей рекомендується використовувати флакон з насадкою-розпилювачем. При цьому ліки у вигляді найдрібніших крапель розпорошується на поверхню горла.

Вік, років	кількість натискань на розпилювач
3-6	1
7-14	2
старше 14	3-4

Процедура лікування горла проводиться 3-4 рази на день, тривалість курсу – 4-10 днів (залежно від тяжкості хвороби). Чим раніше буде розпочато лікування, тим воно ефективніше.

Антисептик несмачний, тому процедура добре переноситься маленькими пацієнтами. Тим не менш, малюкам необхідно пояснити, що не можна ковтати ліки, а краще його спльовувати.

Профілактика

Найкращий спосіб попередити ХФр – підтримувати високий рівень імунітету і виключити негативний вплив зовнішніх факторів. Важливим буде відмова від куріння, зловживання алкоголем. При виникненні ГРВІ, грипу, інших захворювань респіраторної системи важливо своєчасно і повністю їх пролечивать.

Препарати та розчини, суміші для небулайзера

Перш чим проводити інгаляції, зверніть увагу на те, з чим робити ці процедури. Фахівці рекомендують використовувати такі лікарські склади:

1. На основі фізіологічного розчину. 3 мл засобу потрібно додати в небулайзер. Проводити процедуру вдихання слід 2-3 рази на день протягом 3 діб.
2. На основі Фурациліну. Одну таблетку цього препарату потрібно розтовкти і розчинити у воді. Проводити процедуру вдихання ліки потрібно двічі на день протягом 5 діб.
3. На основі антибактеріальних засобів. Це може бути Гентаміцин або Флуімуціл. У рівних обсягах їх змішують з фізіологічним розчином. Вдихати ці розчини потрібно 2-3 рази в день протягом 3-5 діб.
4. На основі суміші настою календули і фізрозчину. Не рекомендує використовувати це поєднання при наявності ран в гортані. Склади на спирту викликають роздратування.
5. На основі шалфейного або ромашкового масла. 3 краплі додати до 200 мл киплячої води. Дозволяється проводити 2-3 рази в день до повного усунення симптомів захворювання. Це більше відноситься до лікування фарингіту народними засобами.

Інші вказівки

Не рекомендується самостійно застосовувати ліки під час вагітності та годування груддю, оскільки детальні дослідження безпеки засоби в ці періоди не проводилися. Хоча про тератогенну та ембріотоксичну дію засобу нічого не відомо, краще звернутися в подібному випадку за консультацією до лікаря.

Антисептик відпускається без рецепта. Зберігати ліки можна при кімнатній температурі (не вище 25°С). Термін придатності становить три роки. Використовувати засіб після закінчення цього періоду не можна.

Ціна в аптеках

Мірамістин не можна назвати найдешевшим антисептичним засобом. Навіть самий маленький флакончик об’ємом 50 мл коштує не менше 180 р. Тим не менш, його ціна доступна для більшості покупців.

Багато також залежить від об’єму розчину. Мірамістин продається у флаконах, що містять по 50, 100, 150, 200, 300 і 500 мл Природно, що чим менше об’єм засоби, тим дешевше він обійдеться покупцеві.

Але не все так просто. Питома вартість засоби в упаковці по 0,5 л значно нижче, чим в упаковках з меншим обсягом. Отже, купівля засоби в більшому обсязі більш економічна. З іншого боку, настільки великий об’єм антисептика, 0,5 л, навряд чи знадобиться звичайного пацієнта. Розчин в півлітрових флаконах призначений для використання в медичних установах.

Ціна в залежності від обсягу

Об’єм, мл	Ціна від
50	210 р.
150	370 р.
500	775 р.