Застосування борної кислоти при отиті

Форма випуску, склад і властивості борної кислоти

Медикамент представлений у формі розчину без відтінку, фасується в скляні баночки. Діючим елементом виступає борна кислота – 30 грам, серед допоміжних компонентів – етанол 70 %. Також представлений препарат у порошковій формі.

Механізм дії:

• надає підсушує вплив;
• ліквідує запалення;
• загоює пошкоджений епітелій;
• прогріває зону слухового каналу.

Медикамент славиться протигрибковою і противірусним ефектом. Його перевагою є те, що він підтримує нормальну концентрацію кислотності в середовищі вушниці. Це пригнічує активність хвороботворних агентів.

Народне лікування

Капати будь розчин для терапії середнього отиту безглуздо, якщо вухо перекрито сірчаною пробкою. Тому перед початком курсу лікування борною кислотою необхідно промити його 3% розчином перекису водню. Дітям таку процедуру можна робити починаючи з 3 – 4 років. Для цього потрібно:

1. Лягти на бік.
2. Закапати в одне вухо 3 – 5 крапель перекису водню.
3. Полежати 10 – 15 хвилин.
4. Витерти залишок рідини ватним диском.
5. Потім ці ж дії повторюють для іншого вуха (при необхідності).

У медицині лікування таким засобом вважається застарілим методом.

1. Це токсична речовина, яка передбачає багато протипоказань.
2. Особливо згубно для людей, які страждають від ниркових дисфункцій.
3. При безконтрольному застосуванні можливий летальний результат.
4. Вводять по 3 рази в перші 3-5 діб та одноразово на ніч в наступний тиждень.

При отиті

При запаленні слухового органу засіб застосовують таким чином:

1. Очищають вухо від сірки.
2. Злегка підігрівають розчин, так як в холодному вигляді він посилить біль.
3. Заздалегідь готують піпетку, ватні диски, марлю, розчин.
4. Після процедури нахиляють голову так, щоб засіб не витікало.
5. Проводять у спокійному положенні деякий час.

Больові спазми послаблюються після першої маніпуляції.

При сірчаних пробках

Якщо заклало вухо сірчаною пробкою, вдаються до закапываниям борною кислотою. При контакті речовини з пробкою вона розм’якшується. У міру пом’якшення, пробка розбухає і змінює форму, що тягне за собою її евакуацію.

Як користуватися:

• капають по 2-3 рази/добу 1-2 краплі;
• термін терапії становить 3-5 днів.

Більш тривале застосування рідко закінчується ускладненнями, але лікарі піддають сумніву його доцільність.

При болях у вусі

Больові відчуття усувають таким шляхом:

1. Закапують по 3-4 краплі.
2. Йдуть полежати 15 хвилин, вставляють тампон і встають.

Якщо біль сильна, у вусі «стріляє», маніпуляцію можна проводити на ніч:

• згорнути з бинтика джгути, обмочити їх у розчині, вставити;
• вранці витягнути турунди, закапати аптечними краплями і вставити ватний тампон.

При використанні препарату довше 1 тижня виникає звикання, і він перестає діяти.

Коли з’являється дискомфорт і біль у вусі, це завжди говорить про патологічному процесі на одній з ділянок органа слуху. Якщо запалення локалізується в області вушної раковини або на вході в вухо (в зовнішньому слуховому проході, включаючи барабанну перетинку), говорять про зовнішньому вигляді отиту, діагностика і лікування якого не становлять особливих труднощів.

Лікування такої форми отиту мало чим відрізняється від терапії фурункула у вусі, так і сприймається ця патологія багатьма не всерйоз, хоча немає жодної гарантії, що запалення не поширюється вглиб вуха.

Інша справа, якщо запальний процес розвивається глибоко всередині вуха і не видно неозброєним оком. Мова йде про запалення середнього вуха, яке ми звикли називати словом отит. Сильні болісні болі у вусі хочеш-не хочеш змусять сходити на прийом до отоларинголога.

І це правильно, оскільки самостійне лікування середнього отиту у багатьох випадках закінчувалося плачевно: хтось став гірше чути, інші розпрощалися зі здатністю розрізняти звуки назавжди, а третім довелося згодом лікувати гайморит, менінгіт, енцефаліт та інші запальні патології, що є звичним ускладненням отиту.

Як бачимо, у якій би формі не протікало запалення і де б не локалізувалась без ефективного лікування перемогти хворобу вкрай проблематично. А без протимікробних препаратів запальний процес у вусі вилікувати навряд чи вдасться, адже він практично завжди супроводжується виділенням ексудату, що є живильним середовищем для бактерій, або гною, в якому вже є бактеріальний фактор.

У разі небактерійний природи запального процесу, застосування ефективних антисептиків, таких як борна кислота і борний спирт при отиті допоможе уникнути ускладнення хвороби за рахунок приєднання бактеріальної або грибкової інфекції.

Зрозуміло, що при лікуванні запальної патології середнього вуха зовнішні засоби, такі як борний спирт, не здаються настільки ефективними, адже вони не можуть потрапити в осередок запалення (вушну порожнину за барабанною перетинкою, соскоподібний відросток, євстахієву трубу).

У цьому випадку більш ефективна системна антибіотикотерапія. Тим не менш, лікарі не забувають і про місцеве лікування, яке проводиться шляхом промивання зовнішнього слухового проходу борним спиртом, а також за допомогою компресів з ним.

Таке лікування борною кислотою і борним спиртом можливо як при зовнішньому, так і при середньому отиті, що супроводжується виділенням ексудату (ексудативна форма отиту) або гною (гнійна форма патології), але тільки в тому випадку, якщо не відбулося деформації барабанної перетинки, про що буде свідчити виділення гною назовні.

Справа в тому, що проникнення етанолу (а борний спирт на 97% складається саме з неї, а 3% припадає на кристалічну борну кислоту) за барабанну перетинку загрожує опіком ніжних тканин всередині слухової труби. Навряд чи опік буде сприяти зменшенню запалення, швидше навпаки посилить його.

Але справа в тому, що якщо перфорація барабанної перетинки має невеликі розміри, гній може зовсім і не випливати. Як в такому разі дізнатися, чи є в перетинці отвір, через яке борний спирт може потрапити всередину слухової труби, чи ні?

Сказати це може лише лікар-фахівець, тобто отоларинголог після ретельного огляду з використанням спеціальних інструментів. Самому собі ставити діагноз і призначати лікування ні в якому разі не можна.

Потрібно пам’ятати і про те, що борна кислота і борний спирт, що застосовуються при отиті, вважаються сильно токсичними речовинами, а значить застосовувати їх не так вже і безпечно. Може бути, тому так часто в інтернеті звучить питання, Чи можна використовувати борний спирт для лікування вух при отиті?

А ось для профілактики отиту у дітей, схильних до запальних патологій в середньому вусі, борний спирт не рекомендується. Це питання у батьків виникає у зв’язку з тим, що до середнього отиту у дітей дуже часто призводить банальний нежить, якщо його не ефективно лікувати.

Але в цьому випадку доцільніше все ж лікувати нежить (хоч це і не так просто, якщо дитина відвідує дитячий садок), чим проводити профілактику за допомогою токсичної речовини, тривале застосування якого загрожує виникненням неприємних і небезпечних симптомів.

Але чому ж так цінний борний спирт в лікуванні ЛОР-органів, зокрема органів слуху? Цей прекрасний антисептик допомагає боротися не тільки з бактеріями, але й з різними видами грибкової флори (цвілеві та дріжджові грибки).

До корисних дій препаратів на основі борної кислоти можна віднести:

• Антисептичний ефект, пов’язаний з попередженням поширення бактеріальної інфекції в ЛОР-органах.
• Протимікробний ефект, тобто знищення хвороботворних бактерій шляхом руйнування їх клітинних структур.
• Инсектецидное дію, обумовлену знищенням комах, які випадково можуть потрапити у вухо, а видалити їх звідти буває дуже проблематично.
• Протигрибкову дію, тобто боротьба з різними видами грибкової інфекції і попередження її поширення

До того ж лікування борним спиртом є відмінною профілактикою грибкових інфекцій у майбутньому. Тобто таке лікування дає більш тривалий ефект, чим застосування слабких антисептиків, хоча і менш безпечно.

Лікування хронічної форми середнього отиту повинно бути комплексним. Особлива увага приділяється медикаментозної терапії, можливе застосування народних засобів. Ліки призначається лікар, орієнтуючись на тяжкість захворювання, вік пацієнта та інші нюанси хворобливого стану.

Медикаментозна терапія складається з таких груп препаратів:

• Антибіотики – доцільність їх застосування все ще залишається під питанням. Але якщо хвороба викликана бактеріями або інфекцією, то без антибіотиків лікування неможливо. Для лікування призначають: Гаразон, Дексона, Нормакс, Отофа.
• Антигістамінні препарати – знімають набряк слизової оболонки, полегшує роботу печінки та інших органів при посиленій медикаментозної терапії. Ефективні при отиті алергічної природи. Пацієнтам можуть бути рекомендовані такі препарати: Зодак, Кетотифен, Отривин, Супрастин, Тизин, Целфакс
• Судинозвужувальні краплі назальні – полегшують носове дихання і роботу середнього вуха: Виброцил, Називін, Нафтизин, Полидекс, Протаргол, Санорин.
• Муколітики – розріджують накопичилася в середньому вусі рідина, полегшуючи її виведення. До даної групи ліків належать: Геломиртол, Ринофлуимуцил, Синупрет, Флуифорт.
• Протизапальні засоби – блокують запальний процес, що застосовуються як на ранніх стадіях хвороби, так і в запущених випадках. Полегшують хворобливі відчуття. Для лікування застосовують: Анауран, Беклометазон, Бетаметазон, Дексаметазон, Німесулід, Феназон, Холіну саліцилат.
• Імуномодулятори – надають регулюючий вплив на імунну систему, зміцнюють її, підвищують опірність до хвороботворним мікроорганізмам: Гепон, Деринат, Імудон, ІРС-19, Поліоксидоній.

Всі препарати підбирає лікар індивідуально для кожного пацієнта, орієнтуючись результати проведеної діагностики.

Для підвищення ефективності інших лікувальних методик, при гнійному запаленні середнього вуха, пацієнтам призначають фізіотерапію. Такий вид лікування має виражену протинабрякову, бактеріостатичну, протизапальну, судинорозширювальну і регенеративну дію.

Для лікування отиту з серозним виділенням найчастіше застосовують такі фізіотерапевтичні методики:

1. Стимулюючі – знімають набряклість і нормалізують кровообіг.
   1. Пневмомасаж – спеціальний апарат чергує повітряні маси високого і низького тиску, стимулюючи коливання барабанної перетинки і підвищує м’язовий тонус.
   2. Магнітотерапія – до ураженого органу прикладають магніт з низькочастотним полем. Це активує лімфодренажні процеси і зменшує набряклість. Метод ефективний при запальних ураженнях внутрішніх органів, травматичних ушкодженнях.
   3. Діадинамотерапія – апарат створює ритмічні потоки струму, який активує кіркові та підкіркові центри, підсилює кровотік в середньому вусі і нормалізує рухливість слухових кісточок.
2. Очищаючі – спрямовані на очищення слухового проходу, видалення скупчення секрету.
   1. Продування – відновлює прохідність євстахієвої труби при запаленні середнього вуха. Процедуру проводить кваліфікований лікар в амбулаторних умовах.
   2. Промивання проводиться при гнійній формі ураження середнього вуха, для попередження поширення інфекції і розвитку ускладнень. Процедури виконують перед кожним застосуванням вушних крапель. Для промивання використовують перекис водню, теплу горілку або інші антисептичні засоби. Лікування проводить лікар, спроби самостійно промити запалений орган слуху можуть негативно позначитися на його функціонування та спричинити перфорацію барабанної перетинки.
3. Зігріваючі – усувають запалення, зменшують больовий синдром.
   1. Електрофорез – введення медикаментів в організм через шкіру та слизові оболонки. Має мінімум побічних реакцій і виражену терапевтичну дію.
   2. УВЧ – застосовується при загостреннях хронічного запалення. На уражений орган впливають повітряним зазором. Завдяки цьому зменшується набряклість, сходить гострий запальний процес. При гнійному отиті проводять 10-15 сеансів по 7-10 хвилин кожен.

Дія на організм

У більшості випадків побічні реакції виникають при лікуванні отиту, оскільки тривалість курсу становить більше 10 днів. Але при недотриманні приписів лікаря і ігнорування протипоказань негативні реакції можуть з’явитися і в інших ситуаціях.До побічних дій при використанні в лікуванні борної кислоти або борного спирту відносять:

• поява нудоти та блювоти;
• судоми;
• порушення в роботі печінки і нирок, особливо при наявних захворюваннях цих органів.
• помутніння свідомості;
• загальну інтоксикацію організму.

Необхідно пам’ятати, що у разі появи будь-яких симптомів побічної реакції при використанні борного спирту, лікування слід негайно припинити і відразу ж звернутися за допомогою до лікаря.

При безграмотному використанні засобу або при ігноруванні протипоказань, виникають побічні явища. Серед них зазначають:

• блювотні позиви;
• висипання на шкірі;
• ниркові дисфункції;
• мігрень;
• судоми;
• збої в кишкової роботі;
• пронос.

При виявленні будь-якого з симптомів, терміново припинити користуватися засобом, звернутися до лікаря.

Увага! Борна кислота виводиться з організму через урину, негативно впливає на нирки через токсичності. При безконтрольному прийомі засоби воно викликає отруєння.

Борна кислота відома знезаражувальною дією. Таке з’єднання має протигрибкову і протипаразитарну впливом, а також надає противопедикулезный і антибактеріальний ефект. Борну кислоту використовують лише для зовнішньої обробки, але при цьому препарат добре всмоктується і тривалий час надає лікувальний ефект.

Використовувати борний спирт дорослим слід у таких випадках:

1. При запальних захворюваннях вуха.
2. При отомикозе.
3. При наявності фурункула в слуховому проході.
4. При себорейному дерматиті.

Є і протипоказання до застосування цього засобу. При всмоктуванні препарату може виникнути токсичний ефект. Борний спирт легко проникає крізь шкіру і слизову оболонку, при передозуванні викликаючи тяжкі ускладнення аж до летального результату.

Коли проводиться лікування, не можна допускати попадання речовини в очі. Якщо таке трапилося, необхідно терміново протерти очі марлевим тампоном і змити теплою водою. Засіб потрібно зберігати в місцях, недоступних для дітей.

В інструкції по застосуванню препарату міститься перелік можливих побічних ефектів:

• головний біль;
• висипання на шкірі;
• олігурія – зменшення кількості сечі, що виділяється;
• шоковий стан;
• луската лущення зовнішнього шару шкіри;
• гостра і хронічна інтоксикація організму, яка проявляється у вигляді діареї, нудоти і блювоти.

Побічні ефекти полягають у інтоксикації, хвору людину турбує нудота, блювання, діарея, видно шкірні висипання або на певній ділянці або по всьому тілу, головний біль, сплутаність свідомості, рідко – шок, зниження або відсутність сечовипускання.

Передозування включає практично такі ж симптоми, доповнюється комою, порушенням роботи серцево-судинної і центральної нервової системи.

При хронічному постійному отруєння змінюється менструальний цикл у дівчат, знижується кількість еритроцитів (анемія), турбують болі в м’язах через періодичних судом, спостерігається повне виснаження організму в цілому.

Борна кислота або борний спирт?

Коли мова заходить про лікування отиту препаратами борної кислоти в рекомендаціях та інструкціях постійно фігурують дві назви: безпосередньо борна кислота і борний спирт. Давайте розберемося, про що власне йдеться про абсолютно різних препаратах або про різних формах випуску ліків.

Якщо запитати в аптеці борну кислоту, фармацевт обов’язково поцікавиться, у порошку або у вигляді спиртового розчину. Виходить, що борний спирт – це та ж сама борна кислота, розчинна у спирті, і при отиті можна застосовувати обидві лікарські форми.

Препарат в порошку являє собою кристаллизованную ортоборную кислоту, яка є прекрасним антисептиком. В чистому вигляді у медицині вона не застосовується. Для лікування запальних патологій органів слуху борна кислота розводиться водою або спиртом.

Ідеальне зміст борної кислоти в розчині для лікування отиту – 3%. Менша концентрація не дасть вираженого антисептичного ефекту (так в аптеці спиртовий розчин борної кислоти, він же борний спирт, можуть запропонувати з концентрацією активної речовини від 0,5 до 3%).

Лікарський розчин на основі води або спирту можна приготувати і в домашніх умовах. Для цього 6 г (1 ч. л. з гіркою) борної кислоти розмішують 180 г (неповний склянку води або спирту. Водний розчин начебто здається менш агресивним, але борна кислота на спирту діє швидше і результативніше, тому ліки бажано робити на спиртовій основі.

Потрібно розуміти, що при такому способі приготування лікарського складу дотримати правильні пропорції дуже складно, адже саме від цього залежить ефективність та безпека приготованого розчину. Так і постає питання, якою спирт використовувати?

В аптечному препараті, званому в народі борним спиртом, використовується 70%-вий етанол. Горілка, яку використовують для приготування різних настоянок за народними рецептами, має міцність близько 40 градусів (приблизно 40% спирту) і часто деякі непотрібні добавки, а очищений медичний спирт, що продається в аптеках, зазвичай має 96% етанолу. Чи підійдуть такі речовини для приготування лікувального складу, залишається питанням.

Але щоб не морочити собі голову і убезпечити того, кому доведеться лікуватися ліками на основі борної кислоти, лікарі рекомендують придбати все ж аптечний варіант ліки, який до того ж і коштує зовсім не дорого.

У такому лікарському препараті дотримані всі пропорції і немає ніяких додаткових компонентів, які могли б негативно позначитися на результатах лікування. А якщо його ще й застосовувати суворо за призначенням лікаря, то результат лікування буде дуже навіть пристойним.

[1], [2]

Показання до застосування й побічні ефекти

Сфера застосування борної кислоти в наші дні значно звузилася, що пов’язано з досить великою частотою появи побічних ефектів. Такий препарат затребуваний переважно при хворобах вуха, а також для обробки шкіри при дерматитах.

Препарат заборонений до застосування при таких станах:

• непереносимість основного компонента;
• патології нирок;
• обличчя до 15 років;
• вагітність.

При необхідності маленьким пацієнтам до 3 років дозволяють використовувати лікарський розчин, але тримати турунди слід не довше 10 хвилин.

Проведення лікувальних процедур з використанням борного спирту категорично протипоказане у період вагітності і вигодовування малюка, а також при лікуванні дітей. Не можна використовувати засіб при наявності індивідуальної непереносимості, при різних захворюваннях печінки і нирок.

Малюкам віком до трьох років лікувати отит та інші недуги за допомогою борної кислоти не можна, але у старших дітей така терапія іноді застосовується, але тільки за призначенням лікаря.

Будь-які процедури з застосуванням борного спирту можуть призвести до виникнення досить неприємних ускладнень, оскільки речовина відрізняється токсичною дією на організм людини. Вираженість побічних ефектів залежить від тривалості застосування засобу.

Борна кислота використовується не тільки при хронічному або гострому отиті, її застосування значно знижує симптоматику кон’юнктивіту, дерматиту та екземи, кольпіту, педикульозу.

Обмеження по застосуванню включає в себе великі пошкодження тіла, так як з’являється ризик розвитку ацидозу та токсичного отруєння. При лактації використовувати заборонено, якщо введення розчину необхідно, варто на деякий час відмовитися від грудного годування.

До абсолютних протипоказань відноситься гіперчутливість до хімічному з’єднанню, так як клінічна картина може доповнитися набряком Квінке, анафілактичним шоком та іншими алергічними реакціями, порушенням функцій нирок (хронічна ниркова недостатність та інші патології), тому що препарат виводиться з організму виключно з сечею, вагітність – доведено тератогенний ефект і вік малюка до одного року.

Якщо описувати борну кислоту як субстанцію для виготовлення фармацевтичних препаратів, ця речовина являє собою білий кристалічний порошок. При звичайних нормальних умовах він погано розчинний у воді.

Тому для лікування отиту застосовують борну кислоту у вигляді 3% спиртового розчину. Завдяки широкому спектру дії, цю рідину призначають для терапії запалення вуха різної етіології. Ліки надає такий ефект:

• протипаразитарний;
• протимікробний;
• фунгістатично;
• в’яжучий;
• противопедикулезный.

Видалення аденоїдів при ексудативному отиті

Секторний, серозний або ексудативний середній отит – це отоларингическое захворювання, що виникає внаслідок закупорки слухової труби і зниження тиску у барабанній порожнині. Виникає при впливі вірусної або бактеріальної інфекції з подальшим переходом в гнійну форму.

Комплексне лікування з медикаментозною терапією і фізіопроцедурами. Якщо залишити запалення без лікування, то це може призвести до кондуктивному або нейросенсорному типу приглухуватості, вестибулярних порушень і інших ускладнень.

[30], [31], [32], [33], [34]

Запалення середнього вуха зі скупченням в його порожнині в’язкого секрету – це отит ексудативної форми. Двостороннє ураження зустрічається частіше, чим односторонній патологічний процес. Небезпека хвороби – це її ускладнення, які можна попередити при своєчасній діагностиці та лікуванні.

Ознаки двостороннього ураження однаково проявляються як у дітей, так і у дорослих:

• Хворобливі відчуття у вухах, віддають в скроневу область, щелепу, шию.
• Субфебрильна температура тіла.
• Шум, закладеність вух і стійке погіршення слуху.
• Погіршення загального самопочуття.
• Вестибулярні порушення.
• Дратівливість.

У деяких випадках хвороба викликає приступи нудоти і блювання, збільшення лімфатичних вузлів. При тяжкому перебігу можливі гнійні виділення з вушної порожнини.

Патологічний процес безпосередньо пов’язаний зі зниженням захисних сил імунної системи і переохолодженням організму. До факторів ризику відносяться різні хронічні захворювання. Хвороботворні мікроорганізми проникають в слухову трубу і порожнину середнього вуха.

Лікування починається з встановлення причини захворювання і хвороботворних збудників. Їли отит викликаний хронічним захворюванням організму, то терапія спрямована на його усунення. Пацієнтам призначають знеболюючі вушні краплі з антибактеріальними властивостями, системні антибіотики та інші лікарські засоби.

Якщо консервативна терапія не приносить очікуваних результатів, то проводиться хірургічне лікування. Прогноз двостороннього запалення залежить від правильності призначеної терапії та своєчасної діагностики.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Ексудативний отит правого вуха являє собою запальний процес, що вражає тканини барабанної перетинки, соскоподібного відростка та слухової труби. Даним захворюванням хворіють в будь-якому віці, але частіше діти.

«Клейка» вухо розвивається за дії різних мікроорганізмів: стафілококи, стрептококи, віруси, гриби. Бактерії проникають у середнє вухо через слухову трубу можуть викликати запальні процес з носа і навколоносових пазухах, носоглотці.

Лікування залежить від етіології порушення і складається з курсу медикаментозної терапії, фізіопроцедур і профілактичних заходів. В особливо важких випадках проводиться операційне втручання, спрямоване на збереження гостроти слуху.

Запалення середнього вуха з однаковою частотою виникає як з лівого, так і з правого боку. Особливість захворювання – це скупчення в вушниці в’язкого секрету. Неприємне стан може протікати безсимптомно, при цьому єдиний ознака патології – це прогресуюче зниження гостроти слуху.

Лівосторонній экссудативное запалення може проходити як у гострій, так і хронічній формі. У першому випадку гострий перебіг триває близько трьох тижнів, а хронічну форму діагностують через 2-3 місяці після одужання.

До основних причин розладу відносять:

• Знижений імунітет
• Різні алергічні реакції та інфекційні захворювання
• Несприятливі умови проживання і погана екологія.

До місцевих чинників хвороби відноситься механічне або функціональне порушення вентиляційних властивостей слухової труби. Подібне відбувається при гіпертрофії глоткової мигдалини або запальних процесах в ній.

Тактика лікування лівостороннього ураження складається з усунення причин і факторів, що спричинили порушення роботи слухової труби. Також призначають процедури для відновлення слуху та профілактики морфологічних процесів в середньому вусі.

Для цього проводять фізіотерапевтичне лікування. Особлива увага приділяється медикаментозної складовою лікування. Лікар призначає препарати для знищення хвороботворних мікроорганізмів і зміцнення місцевого, загального імунітету.

Обов’язкова складова лікування стійкого серозного запалення слизової оболонки слухової труби і барабанної порожнини – це краплі місцевого застосування. Як правило, пацієнтам призначають дезінфікуючі та протизапальні препарати.

Виражену лікувальну дію при ексудативному отиті надають такі вушні краплі: Кандибиотик, Комбинил Дуо, Отинум, Софрадекс, Унифлокс, Ципромед, Софрадекс, Унифлокс, Ципромед. Всі препарати застосовують строго за лікарським призначенням з дотриманням рекомендованого дозування і тривалості терапії.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Лікарський засіб з активним компонентом – 50 мкг мометазону фуроат. Глюкокортикостероїд для місцевого застосування. Має протизапальні і протиалергічні властивості. Попереджає системні дії на організм, затормаживая вивільнення медіаторів запалення.

Назонекс сприяє зменшенню скупчення ексудату у вогнищі запалення, попереджаючи крайове скупчення нейтрофілів. Зменшує продукцію лімфокінів, гальмує міграцію макрофагів, зменшуючи швидкість інфільтрації і грануляції. Проявляє високу активність у лікуванні запальних та алергічних процесів.

• Показання до застосування: сезонний алергічний риніт, цілорічний риніт у дітей і дорослих, загострення хронічних синуситів у пацієнтів старше 12 років.
• Спосіб застосування: ліки використовують назально, впорскуючи по 1 разу в кожну ніздрю один раз на добу. Максимальна добова доза – 4 впорскування, тобто 400 мкг.
• Побічні дії: носові кровотечі, фарингіт, печіння в носі і роздратування слизової оболонки носової порожнини. Також можливі головний біль, чхання, підвищення внутрішньоочного тиску.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, пацієнти молодше 2 років, туберкульоз органів дихання, недавні операційні втручання в носовій порожнині або травми. Не використовується при грибкових, вірусних і бактеріальних ураженнях органів дихання. Застосування в період вагітності можливе лише за лікарським призначенням.
• Передозування: оскільки ліки має низьку біодоступність і не визначається в сироватці крові, то системні реакції не виникають. При тривалому застосуванні можливе пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи.

Форма випуску: назальний спрей у пластикових флаконах по 120 доз/18 р з розпилювачем та захисним ковпачком.

Вушні краплі, що застосовуються в отології. Містять два активних компоненти: феназон і лідокаїн. Перша речовина володіє протизапальними і аналгетичними властивостями, а лідокаїн – це місцевий анестетик амідної групи. Взаємодія цих компонентів забезпечує знеболюючу і протизапальну дію.

• Показання до застосування: гострий середній отит, фликтенульозное вірусне і баротравматическое запалення середнього вуха.
• Спосіб застосування: назально для дорослих і дітей старше 1 місяця життя. Ліки закопують 2-3 рази на добу по 4 краплі в уражене зовнішній слуховий прохід вушної раковини. Тривалість лікування 7-10 днів.
• Протипоказання: непереносимість компонентів ліки, перфорація барабанної перетинки інфекційного або травматичного походження.
• Побічні симптоми: місцеві алергічні реакції, подразнення і гіперемія зовнішнього слухового проходу, свербіж та шкірні висипання. Випадки передозування не зафіксовані.

Форма випуску: вушні краплі у флаконах-крапельницях.

Протизапальний засіб з активним компонентом – фенспіриду гідрохлорид. Гальмує ексудацію і попереджає бронхоконстрикцию. Інгібує метаболізм арахідонової кислоти. Надає антибронхоконстрикторный ефект за рахунок зменшення продукції серотоніну, гістаміну, брадикініну.

• Показання до застосування: отит, синусит, риніт, ринофарингіт, алергічні риніти, бронхіальна астма, хронічний бронхіт. Зменшення хворобливої симптоматики при ГРЗ, кору, коклюші.
• Спосіб застосування: для пацієнтів старше 14 років призначають по 1 капсулі препарату вранці та ввечері або по 3-6 столових ложки сиропу. У тяжких випадках добова доза може бути збільшена до 320 мг, розділених на 2-3 прийоми. Для хворих молодше 14 років використовують тільки сироп, 4 мг/кг маси тіла пацієнта два рази на добу. Ліки приймають до їжі.
• Побічні дії: нудота, блювання, дискомфорт в епігастрії, алергійні реакції, підвищена сонливість, тахікардія.
• Протипоказання: непереносимість компонентів препарату, вагітність і лактація.
• Передозування: нудота, блювання, підвищене збудження, сонливість. Специфічного антидоту немає. Для лікування показано промивання шлунка і подальша симптоматична терапія.

Форма випуску: сироп по 150 і 100 мл, таблетки з кишковорозчинною оболонкою по 30 штук в упаковці.

[10], [11]

При хронічній формі запалення середнього вуха в барабанній порожнині накопичується ексудат. Для його розрідження та виведення застосовують муколітичні засоби.

Муколітичний і відхаркувальний засіб з активним компонентом – ацетилцистеїн. Зменшує в’язкість секрету і прискорює його відділення. Виступає антидотом при гострих інтоксикаціях альдегідами, фенолами, парацетамолом.

• Показання до застосування: ексудативний середній отит, трахеїт, бронхіоліт, гострий і хронічний бронхіт, ларингіт, синусит, муковісцидоз, бронхоектатична хвороба та інші захворювання з накопиченням в’язкого мокротиння і її поганим відходженням.
• Спосіб застосування: перорально після їди. Для пацієнтів старше 14 років по 400-600 мг, для дітей 6-14 років-300-400 мг, 2-5 років-по 200-300 мг, розділених на два прийоми. Для малюків з 10-го дня життя і до двох років призначають по 50 мг 2-3 рази на добу.
• Побічні дії: алергічні реакції, нудота, блювання, печія, діарея, головний біль, шум у вухах, прискорене серцебиття, артеріальна гіпотензія.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, непереносимість фруктози, легеневі кровотечі та кровохаркання, гепатит, ниркова недостатність. Застосування в період вагітності та лактації можливе тільки за призначенням лікаря.
• Передозування: реакції гіперсекреції у пацієнтів дитячого віку. Лікування симптоматичне.

Способи використання борної кислоти для лікування отитів у дітей і дорослих

Застосовувати борну кислоту для дітей можна, але з особливою обережністю. При появі супутніх симптомів необхідно з’ясувати першопричину, для цього потрібно звернутися до лікаря. Необов’язково виникає отит, існує ряд інших захворювань, що супроводжуються болем.

Після діагностики у лікаря слід проконсультуватися з фахівцем щодо використання борної кислоти. Якщо він дозволить її застосування, то ви можете проводити процедури.

Як використовувати борну кислоту для лікування дитини:

1. Зігрійте бутилкою в гарячій воді перед використанням.
2. Покладіть дитину набік.
3. Зробіть джгутик з вати, змочіть його перекисом водню і очистіть вухо.
4. За допомогою піпетки внесіть одну краплю.
5. Дитина повинна полежати, після закінчення процедури надлишки потрібно зібрати ватною паличкою.

Якщо з’явилися симптоми застуди, то необхідно проводити додаткове лікування і боротися з хворобою. При застосуванні борної кислоти відстежуйте стан дитини, реакцію організму на засіб. Не допускається потрапляння препарату в рот і очі, необхідно провести промивання великою кількістю води.

Згідно інструкції до борної кислоти застосування такого ліки для дітей забороняється. Препаратом не радять користуватися до 15-річного віку. Особливо небезпечно це засіб грудним дітям, тому дітям віком до року воно категорично протипоказано.

Якщо лікар бачить показання для використання борної кислоти і бере на себе відповідальність, то лікувати дітей таким засобом допустимо. Але застосовувати такий антисептик у дитячому віці за порадою родичів або знайомих категорично не рекомендується.

Одним з основних відмінностей вушного запалення у дитини полягає в тому, що хворобливий процес розвивається в недооформленном органі слуху, який ще знаходиться в стані безперервного росту, пневматизацію і диференціації.

Логічно, що здорове протягом формувального процесу у вусі і скроневої кістки, як і у всьому організмі, передбачає наявність певних умов – зокрема, дитина повинна нормально харчуватися, перебувати в адекватної соціальної та побутової обстановці, у нього повинен бути налагоджений відповідний обмін речовин.

Зрозуміло, що дитячий організм більше, чим дорослий, потребує деяких мінеральних речовинах, необхідних для побудови кісткової системи. Неправильний мінеральний обмін порушує розвиток кісткових елементів – зокрема, соскоподібного відростка.

Доведено, що діти з нормальним фізичним розвитком легше переносять запалення у вусі. Перехід захворювання у хронічну форму частіше спостерігається у дітей, які відстають у вазі, мають слабкий імунітет, страждають від нестачі корисних речовин в раціоні.

Характер запальної патології, а також її можуть залежати також від типу середовища, в якій починається реакція – мається на увазі стан слизової тканини, наявність вмісту в середньому вусі, ступінь пневматизацію скроневої кістки, особливості вушної судинної системи.

У дітей грудного віку, на відміну від старших пацієнтів, практично не діагностуються ізольовані патології носоглотки – в більшості випадків запалення поширюється і на область середнього вуха.

[63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]

Кислота продається у формі готового розчину, але іноді і в якості порошку. Щоб правильно його приготувати, слід ознайомитися з правилами.

Що знадобиться:

• 1 столова ложка порошку;
• 120 мл очищеної води;
• 1 столова ложка оцту;
• піпетка.

Інгредієнти змішати з водою і оцтом, додати кислоту, але не навпаки.

Попередньо прокапати 3 % перекисом водню слуховий орган. Потім ввести основний засіб:

• капнути 3 краплі розчину в хворий орган;
• покласти дитину на бік (не менше 10 хвилин);
• закрити вухо ватним диском.

Можна вставити марлевий джгут, обмоченный в лікувальної рідини на ніч. Проводити маніпуляцію 2 рази на добу.

Вводити лікарську рідину потрібно наступним шляхом:

1. Якщо страждає ліве вухо, нахилити голову вправо і капнути засіб – 5 крапель.
2. У даній позі сидіти 10 хвилин, різко зробити нахил головою вліво.
3. Витерти слуховий орган.

Коли запалене праве вухо, проробити ті ж заходи у зворотному напрямку. Завдяки промываниям вуха очищаються від бактерій і сірки. Якщо сидячи виконувати маніпуляцію незручно, можна проводити її лежачи:

• після введення лежати 25 хвилин;
• у кожне вухо капати по 3 краплі засобу;
• проводити процедуру 4 рази на добу;
• через 20 хвилин після кожного закапування розчину закривати вухо ватною турундою.

Використовувати такі краплі не довше 1 тижня. Повторювати захід 3-4 рази в день.

Важливо! Якщо після процедури підвищилася температура тіла, терміново звертатися до лікаря. Це сигналізує про розвиток гнійного процесу.

З метою проведення зрошень знадобиться 2 %-й розчин. На відміну від закапувань, ліки не залишається в порожнині вуха, а евакуюється під водяним напором. Щоб створити струменя, буде потрібно 20-кубовий шприц без голки з теплою рідиною. Після промивки не відбувається закупорювання, рідина витікає повністю.

Турунда являє собою джгутик з вати або марлі, обмоченный в розчині. Застосовувати цей метод потрібно у відповідності з наступними правилами.

1. Поміщають палять в хворий орган 2-3 рази/добу 1 тиждень.
2. Не можна розташовувати турунду занадто глибоко, щоб не постраждала перетинка.

Тримати джгут довше 3 годин не можна, є ризик опіку шкіри.

Як капати в вухо

Лікуватися засобом на основі борної кислоти дозволено на початковій фазі хвороби. Застосовують 3 % розчин. Проводити лікування можна лише після схвалення лікаря.

Важливо! Користуватися препаратом не можна, якщо з вуха тече гній. Ця фаза отиту свідчить про перфорацію вушної мембрани. Гнійний ексудат може потрапити в оболонку мозку і спровокувати менінгіт.

Дорослим

Застосовувати розчин можна після дозволу отоларинголога, з метою виключення прориву барабанної мембрани. Лікування буде успішним, якщо використовувати засіб відповідно до інструкції і вказівок лікаря.

У педіатрії цей препарат застосовується з 15 років. Дітям молодшого віку ліки не призначають, оскільки дитячі нирки не справляються з небезпечним токсином. З’єднання накопичується в органах, отруюючи дитини. Також є ризик виникнення глухоти.

При вагітності

«Вагітний» організм схильний до різних хвороб. Борна кислота не застосовується в цей час, але існують винятки:

• якщо здоров’я майбутньої матері в нормі, дозволяється використовувати 2 % спирт;
• капати тільки по 2 краплі вранці і ввечері;
• можна застосовувати турунди;
• терапевтичний курс не повинен бути довше 5 діб.

Лікарі радять, як альтернативного медикаменту, краплі Отипакс.

Більш наочно як капати вухо дитині можна побачити в наступному відео.

Побічні ефекти передозування і

При використанні борної кислоти в занадто великій дозі або в ситуації, коли дитина випадково випив препарат, відбувається отруєння. Воно проявляється блювотою, рідким стільцем, пригніченням ЦНС, зниженням температури, висипом і іншими симптомами. Для дитячого організму смертельною дозою є 4-5 грам цієї кислоти.

Тривалий невелике перевищення дозування борної кислоти призводить до хронічної інтоксикації. У пацієнта виникає виснаження, випадання волосся, анемія. У місці використання може з’являтися набряк і екзема. Також ознаками такої передозування є стоматит і судоми.

Відгуки

Ставлення лікарів до борної кислоти в останні роки значно змінилося. Деякі фахівці призначають ліки і зазначають, що воно добре допомагає при отиті. Однак більшість медиків відмовився від борної кислоти в педіатричній практиці на користь більш сучасних засобів з меншим ризиком ускладнень.

Мами, які капали запалене вухо дитині борною кислотою після приписи ЛОР-лікаря, в основному відзначають швидкий ефект від такого препарату. Після закапування у дитини виникає відчуття нагріву і навіть невеликого печіння, але це є нормальним.

Вітаміни

Серозне запалення середнього вуха відноситься до захворювань запально-інфекційної природи. Воно розвивається за дії різних факторів, один з яких це ослаблена імунна система. Вітаміни при ексудативному отиті спрямовані на зміцнення організму і прискорення процесів одужання.

При вушних захворюваннях рекомендується вживати такі вітаміни:

• С – аскорбінова кислота чинить антиоксидантну дію.
• А – ретинол зміцнює імунну систему.
• Група В – покращують якість слуху, позитивно впливають на ендокринну, нервову та серцево-судинну системи.

Для збагачення організму корисними речовинами можна придбати в аптеці готовий полівітамінний комплекс або ретельно переглянути свій раціон. До найбільш корисних продуктів для підтримки здоров’я органів слуху належать:

• Морква – забезпечує нормальне кровопостачання барабанної перетинки.
• Волоські горіхи – покращують функціонування внутрішнього вуха і стимулюють його функцію самоочищення.
• Шпинат багатий живильними компонентами, які захищають вухо від зниження та втрати слуху.
• Морська капуста містить велику кількість йоду, який відповідає за нормальне функціонування вестибулярного апарату, тобто середнього вуха.
• Жирні сорти риб – містять омега-3, попереджають слухові галюцинації, шум у вухах.
• Куряче м’ясо та яйця – курка багата білком, то є будівельним матеріалом для внутрішніх структур органів слуху. Яйця містять лютеїн, який збільшує діапазон чутних вухом звуків.
• Чорний шоколад – покращує кровообіг і постачання киснем.

Існують і шкідливі для органів слуху та організму вцілому продукти:

• Спиртні напої – провокують судинні спазми, які призводять до слухових галюцинацій.
• Міцну каву і чай – містять кофеїн, порушує кровообіг.
• Жирне і смажене м’ясо – підвищує рівень холестерину в крові, що негативно впливає на кровопостачання вушних раковин.
• Продукти тривалого зберігання – містить речовини, що порушують роботу вестибулярного апарату.
• Сіль – викликає набряки, підвищує артеріальний тиск з-за чого виникає відчуття шуму у вухах.

Збалансоване здорове харчування в комплексі з полівітамінними препаратами зміцнюють імунний захист організму, попереджаючи різні захворювання, у тому числі і ураження органів слуху.

У раціоні пацієнтів, які страждають хронічним отитом, в обов’язковому порядку повинні бути присутніми продукти з підвищеним вмістом аскорбінової кислоти, вітаміну A і цинку.

Всім відомо, що ківі і цитрусові містять досить багато аскорбінової кислоти, тому лікарі радять при отитах частіше вживати апельсини, лимони, а також пити сильно розведений лимонний сік.

Вітамін A присутня в томатах і моркви – їх можна їсти цілими, або у вигляді свіжовичавленого соку.

Також для зміцнення підупалого імунітету при хронічному отиті рекомендовано вживати свіжі цибуля і часник, пити овочеві соки – такий підхід допоможе замінити прийом багатьох полівітамінних добавок.

Якщо не вдається повною мірою налагодити здорове харчування, можна приймати аскорбінову кислоту у вигляді драже, жувальних і звичайних таблеток. Оптимально вживати близько 500 мг вітаміну в добу.

Недолік заліза підвищує ризик розвитку інфекційних патологій ЛОР-органів. Тому потрібно здати аналізи і, якщо недолік заліза буде підтверджений, звернутися до лікаря для того, щоб визначитися з застосуванням залізовмісного препарату.

Крім цього, потрібно вживати більше продуктів, що знижують утворення слизу в організмі. До таких продуктів належить більша частина овочів, фруктів, зелені, а також боби, насіння, горіхи і зелений чай.

Аналоги

Користуватися борною кислотою при отиті у малюка чи ні, вирішувати звичайно вам, а ми пропонуємо Вам подивитися рада дитячого фахівця Доктора Комаровського.