Склад
Головне діюча речовина — фосфоміцин — уроантисептик, що вбиває грампозитивні і грамнегативні види бактерій, які активно розмножуються в сечостатевих органах і є причиною запального процесу.
Діє Манурал на обмінні процеси, що відбуваються в клітинах бактерій, руйнуючи їх клітинну мембрану. Препарат створює перешкоду для прикріплення збудників захворювання до стінок слизової оболонки сечостатевих органів. Результатом цього є загибель шкідливої мікрофлори.
Перед початком прийому Монурал найкраще здати необхідні аналізи для точної постановки діагнозу і виявлення бактерій, що викликали захворювання. Це потрібно через стійкості деяких видів бактерій до популярним вітчизняним і імпортним антибактеріальних ліків.
Точно встановити різновид і реакцію шкідливих мікроорганізмів на препарат — найголовніша умова майбутнього ефективного лікування.
Ліки Монурал містить у своєму складі 3.754 або 5.631 г фосфоміцину трометамола (що відповідає 2 або 3 грамам фосфоміцину), а також ароматизатор (мандариновий і апельсиновий), сахарозу і сахарин.
Володіє широким спектром антимікробної активності, має бактерицидну дію.
Пригнічує процес синтезу бактеріальної клітинної стінки (зокрема, його перший етап).
Специфічне дію фосфоміцину виявляється в його спроможності інактивувати энолпирувил-трасферазу, що забезпечує відсутність перехресної лікарської резистентності і виключає ймовірність синергізму з іншими протимікробними засобами (in vitro відзначається синергізм з піпемідиновою кислотою, цефалексином, амоксициліном).
Головним компонентом Монурал є антибіотик фосфоміцин, він має широкий спектр дії проти патогенних мікроорганізмів. Даний препарат випускається у Швейцарії.
Основний ефект направлено на потрапляння бактеріальної мікрофлори, яка викликає цистит або інші запальні процеси в органах сечовивідної системи. Варто відзначити, що Монурал частіше застосовується при лікуванні циститу у жінок.
Монурал показує свою активність проти багатьох грампозитивних (стафілокок, стрептокок і ін) і грамнегативних (протеї, синьогнійна і кишкова палички та ін) мікроорганізмів. Активний компонент показує свою високу ефективність дії саме при інфекційних ураженнях сечового міхура.
Завдяки прийому препарату сповільнюються процеси прикріплення бактерій до стінок мочевіка, що дуже важливо при лікуванні уретриту. Також він має імуномодулюючу дію, підвищує стійкість до патогенних мікроорганізмів.
Всмоктування фосфоміцину відбувається відразу після прийому, пік його концентрації фіксується через 2 години. Продукти розпаду виводяться переважно з сечею, у невеликій кількості присутні в калових масах.
Монурал – це антибіотик, його активною речовиною, що робить головний ефект, виступає фосфоміцин. Він здатний скласти конкуренцію натурального ферменту бактерій, що відповідає за створення стінок в хвороботворних клітинах.
Це швидкодіючий препарат – він стрімко всмоктується слизовими покривами травних органів, його висока концентрація в крові досягається через 2 години після вживання, а в організмі він в такій кількості зберігається до 2 днів. Все це час він бореться з мікробами і запальними процесами.
Форма випуску
Випускається у формі розчинних таблеток, які поміщаються в одноразові паперові пакетики по 2 або 3 р. В якості допоміжних компонентом Монурал можна виділити ароматизатор апельсина або мандарина, сахарин і сахарозу. Готова суспензія приємна на смак, не має характерного відтінку.
Гранули для приготування р-ра для прийому всередину, розфасовані по 2 і 3 г у пакети з ламінованого паперу, по 1 або 2 пакетики в пачці.
Ліки випускається у формі гранул, з яких готується суспензія. Упаковані гранули в саше, бувають в двох дозах — по 2 і3 г (для дітей і дорослих).

Головне діюча речовина препарату Монурал — фосфоміцину трометамол, який є похідне кислоти фосфоновой. Його частка у складі ліки перевищує маси інших компонентів. Крім трометамола фосфоміцину в склад Монурал входять також сахарин, допоміжні з’єднання і цитрусові ароматизатори.
В аптеках Росії Монурал представлений у вигляді гранульованого порошку, упакованого в саше по 2 або 3 гр. дитяча дозування — це саше по 2 гр. (дітям 5-18 років). Доросла дозування — пакетики по 3 гр. Одне саше розраховане виключно на один прийом препарату.
При ускладненому і важкому протіканні патологічного стану необхідна обов’язкова госпіталізація. В умовах стаціонару призначається спеціальна схема лікування препаратами допомогою парентерального способу. Слід враховувати, що у сильної статі будь-яка форма сечостатевої інфекції є ускладненою.
При легкому перебігу хвороби проходить лікування амбулаторно, при цьому лікар виписує лікарські засоби для прийому всередину. Допустимо застосування трав’яних настоїв, відварів в якості додаткової терапії за рекомендацією лікаря.
Протипоказання і побічні дії
В основному Монурал використовується для лікування циститу у жінок (гострого, хронічного). Додатковими показаннями є:
- уретрит у чоловіків;
- бактеріурія під час виношування дитини (наявність мікроорганізмів в аналізі урини);
- запальні процеси в післяопераційний період;
- профілактичні заходи перед проведенням урологічних маніпуляцій (катеризация, оперативне втручання).
Нерідко жінки стикаються бактеріальним ураженням сечового міхура, саме Монурал є тим унікальним засобом, який допомагає вилікувати дане стан.
Ефективність при лікуванні циститу доведена багатьма клінічними випробуваннями. Активний компонент препарат не тільки пригнічує патогенну мікрофлору, але і виступає в ролі бар’єра для проникнення нової інфекції.
Для лікування пієлонефриту як самостійний препарат призначається не дуже часто (застосовується тільки у комплексній терапії). Проте варто відзначити, що антибактеріальний ефект поширюється не тільки на область сечового міхура, але і на всі сечовивідні шляхи.
Забороняється при:
- гіперчутливості до компонентів препарату;
- пацієнтам до 5 років;
- гострому або хронічному порушенні роботи нирок.
Монурал, як і всі засоби антибактеріальної спрямованості, має ряд протипоказань. Не рекомендується вживання ліків при наявності алергічних реакцій на його компоненти. До 90% активних складових препарату виводиться з організму разом з сечею, тому протипоказано застосування Монурал при захворюваннях нирок, що протікають в гострій і хронічній формі.
Можливо прояв побічних дій при прийомі препарату. Вони виражаються в розладі органів травлення, коли у хворого виникає нудота, блювання, діарея. Усунути подібні симптоми допоможе дотримання правильного режиму харчування, що виключає вживання продуктів, що роблять негативний вплив на травний тракт. Іноді спостерігається погіршення самопочуття, поява слабкості, сонливості, почуття втоми.
Впоратися з циститом за допомогою Монурал можна лише в тому випадку, коли лікування розпочато вчасно. Чоловікам варто уважніше ставитися до будь-яких неприємних симптомів, пов’язаних з органами сечостатевої системи.
Особливо це важливо після 40 років, коли збільшується ризик виникнення простатиту і пов’язаних з ним інфекційних захворювань. Враховуючи ймовірність безсимптомного протікання циститу, необхідно періодично проходити обстеження і здавати сечу для проведення лабораторного аналізу. Виявлене на ранній стадії захворювання набагато легше піддається лікуванню.
Показанням до застосування цього антибіотика виступає велика кількість бактеріальних хвороб, але найбільшу ефективність він проявляє при терапії органів сечостатевої системи. Рекомендується монурал при гострому бактеріальному циститі, загостреннях хронічних захворювань, гострому бактеріальному уретрит і простатит, постопераційних інфекціях органів статевої та сечовидільної систем, а також для профілактики багатьох захворювань даних органів.
Монурал при простатиті в інфекційній формі використовується для позбавлення від причин виникнення запального процесу – хвороботворної мікрофлори. З самого початку курсу терапії у пацієнтів спостерігаються певні поліпшення, серед яких:
- Зниження температури тіла до нормального рівня;
- Усунення набряклості тканин і спазмів гладких м’язів передміхурової залози та органів сечовипускання;
- Припинення запального процесу;
- Зменшення больового синдрому під час статевого акту і сечовипускання;
- Поліпшення кровотоку.
Перед призначенням монурал в якості лікарського засобу потрібно пройти лабораторні обстеження. Лікуючим лікарем після вивчення історії хвороби та результатів даних обстежень підбирається оптимальна дозування і схема прийому препарату, щоб уникнути його конфлікту з іншими медикаментами та ймовірності розвитку побічних дій.
Протипоказаннями до застосування монурал є:
- Індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
- Наявність важких патологій органів сечовидільної системи;
- З обережністю – наявність цукрового діабету і захворювань нирок.
При цукровому діабеті пацієнтові варто враховувати присутність певної кількості сахарози в гранулах антибіотика Монурал, при захворюваннях нирок проводиться коригування доз і час їх приймання.
В якості побічних дій препарату іноді спостерігаються швидка стомлюваність і розлад органів травлення. Для зменшення ризику подібних ефектів курс лікування монуралом лікарі часто доповнюють різними біологічно активними добавками для поліпшення мікрофлори кишечника.
Монурель Превицист відноситься до біологічно активних харчових добавок, але це не означає, що у нього немає протипоказань. Ліки можна використовувати при вагітності і в перший час при годуванні груддю.
Обережність у лікуванні не завадить пацієнта з супутнім гастритом, виразкою шлунка. Журавлина, вітамін С підвищують кислотність, що може викликати загострення захворювань.
Суворо заборонено приймати Монурель пацієнтам з непереносимістю журавлини, вітаміну С. Алергічні прояви бувають у вигляді кропив’янки, набряку Квінке, анафілактичного шоку. Також до абсолютних протипоказань належить важка ниркова недостатність, при якій порушується виведення ліків з організму.
Під час прийому засоби можуть з’явитися побічні ефекти, такі як нудота, біль у шлунку, печія. Ці реакції не є протипоказанням до подальшого лікування, але про них слід повідомити лікаря.
Такі препарати, як Фосфоміцин і Монурал, застосовуються для лікування гострих нападів бактеріального циститу (у тому числі рецидивуючого), бактеріального неспецифічного уретриту, асимптомной масивної бактеріурії(у тому числі у вагітних), післяопераційних ІМП.
У профілактичних цілях їх призначають при трансуретральних діагностичних дослідженнях і хірургічному втручанні.
Цистит відноситься до категорії захворювань, які, хоча і не представляють загрози для життя, все ж здатні заподіяти хворому масу страждань. Симптоми циститу, виникнувши один раз, згодом, як правило, повертаються знову і знову.
Препарат Монурал — це антибактеріальний засіб широкого спектра дії. На відміну від бактеріостатичних препаратів, які здатні тільки загальмувати ріст і розмноження мікроорганізмів, він провокує загибель бактерій.
Механізм дії Монурал реалізується за рахунок здатності фосфоміцину порушувати процес синтезу бактеріальної клітинної стінки. Як результат — розвиток клітини припиняється, і клітина гине.
На сьогоднішній день Монурал при циститі вважається одним з найбільш дієвих засобів.
Результати досліджень, які проводилися у провідних клініках світу, підтверджують його ефективність при захворюваннях урологічної сфери (та сама “одна таблетка від циститу”, про яку мріє більшість пацієнтів) і швидке досягнення доброго терапевтичного ефекту (порошок достатньо взяти два рази).
Антибіотик діє направлено проти збудників циститу, а також проти більшості Грам ( ) і Грам (-) мікроорганізмів, що дозволяє застосовувати його в якості емпіричної терапії, тобто ще до отримання відомостей про збудника і його чутливості до препарату.
Фармакокінетичні особливості фуромицина сприяють створенню тривалої стабільної концентрації активної речовини навіть після прийому 1 разової дози.
Крім того, речовина практично в повному обсязі виводиться нирками, що виключає ймовірність розвитку дисбактеріозу при застосуванні Монурал. А прийом засоби коротким курсом дозволяє уникнути розвитку резистентності патогенних мікроорганізмів до нього.
Препарат відрізняють хороша переносимість і відсутність негативного впливу на розвиток плода, тому ліки Монурал від циститу у жінок може застосовуватися навіть під час вагітності: у більшості країн вона є одним із препаратів вибору при лікуванні асимптомной бактеріурії та ІМП у вагітних жінок.
Інструкції щодо того, як приймати Монурал при циститі, наступні: для чоловіків і жінок показаний одноразовий прийом 3 г, для дітей — 2 грам попередньо розведеного в третині склянки води препарату.
У важких випадках дорослим дозволяється через 24 години повторити прийом засоби в тій же дозі.
Для лікування пієлонефриту Монурал застосовують не надто часто. Однак антибактеріальний ефект засоби проявляється не тільки в сечовому міхурі, а й на всьому протязі сечовивідних шляхів. І саме це робить доцільним його призначення в тому числі і при пієлонефриті.
У подібних випадках схема лікування підбирається індивідуально, а препарат використовується в комбінації з іншими ЛЗ.
Протипоказання до призначення Монурал:
- дитячий вік (засіб не застосовується у дітей віком до п’ятирічного віку);
- тяжкий ступінь ниркової недостатності, яка характеризується зниженням показника Clcr нижче 10 мл/хв;
- гіперчутливість.
Монурал є практично нешкідливим препаратом, який лікарі можуть призначити навіть при вагітності. Але, як і будь-яке інше антибактеріальну ліки, в дуже рідкісних випадках, він може викликати побічні дії:
- шкірні алергічні висипання;
- з боку травного ТРАКТУ: печія, блювання, пронос.
Тому лікарі рекомендують при лікуванні цими ліками якомога більше випивати води для швидкого засвоєння і проходження через шлунок.

Фармакодинаміка та фармакокінетика
Дія активної речовини препарату спрямована на знищення і запобігання подальшого розмноження бактерій, що є збудниками ІМП. Отже, засіб є антибіотиком.
Антибіотик Монурал випускається у вигляді характерно пахнуть гранул білого кольору. В якості активно діючої субстанції препарат входить похідне фосфоновой кислоти — фосфоміцин. Будучи структурним аналогом фосфоэнол пірувату, речовина проявляє активність відносно більшості Грам ( ) і Грам (-) бактерій.
Фармакодинаміка
Антибактеріальна активність препарату in vitro включає більшу частину звичайних Грам ( ) мікроорганізмів: ентерококів (включаючи фекальний), стафілококів (включаючи золотистий і сапрофитический).
Також до дії препарату чутливі Грам (-) збудники: кишкова паличка, цитробактер, ентеробактерії, клебсієли (включаючи клебсиеллу пневмонії), протей мірабіліс, морганелла моргану, серрации, псевдомонади.
In vitro засіб знижує адгезію (злипання) ряду мікроорганізмів на уротелии.
Фармакокінетика
При прийомі всередину з травного тракту всмоктується швидко. В організмі розпадається на трометамол (речовина не володіє антибактеріальною активністю) і фосфоміцин.
Біодоступність разової дози Монурал 3 р може варіювати від 34 до 65%. ТСмах 2-2,5 год, показник Смах знаходиться в межах 22-32 мкг/мл T1/2 — 4 ч.
Фосфоміцин знаходиться в зв’язаному з білками стані, не метаболізується, накопичується переважно в сечі.
При одноразовому прийомі 3 г препарату в сечі створюється висока концентрація (від 1,053 до 4,415 г/л), яка на 99% є бактерицидної для більшості збудників ІСШ.
МПК фосфоміцину для цих збудників — 128 мг/л. В сечі вона підтримується на протязі 24-48 годин, що передбачає проведення однодозного курсу лікування. Виводиться нирками (у незмінному вигляді). Від 18 до 28% прийнятої дози у незміненому вигляді екскретується з калом.
Монурал: інструкція по застосуванню
Монурал приймається перорально. Вміст пакетика необхідно розчинити в 100 мл води, вживають за кілька годин до або після прийому їжі. Для кращого всмоктування активного компонента рекомендується приймати Монурал перед сном, заздалегідь необхідно обов’язково спорожнити мочевик.
Для лікування циститу достатньо буде прийняти один пакетик, місткістю 3 р. Якщо полегшення не настає, дозволяється повторити дозу через 24 години після першої дози. Такий варіант можливий для таких категорій пацієнтів:
- людей, старших 60 років;
- при ускладненнях запальних процесів;
- при частих повторних рецидивах.
При лікуванні уретриту у чоловіків добова доза становить 3 г Монурал, при необхідності лікаря, може призначити повторну дозу через добу.
Для профілактики інфекції сечовивідних шляхів перед проведенням урологічних процедур (огляду, катеризации, оперативного втручання і т. д.) призначають по 3 г препарату за 2-3 год до проведення, повторну дозу приймають через добу.
При лікуванні інфекції сечовивідної системи пацієнтам дитячого віку призначають не більше 2 г Монурал на добу, при важких формах захворювань допускається повтор прийоми через 24 години.
Даний препарат досить часто застосовується при лікуванні циститу у вагітних жінок. Він є абсолютно безпечним, не має властивості проникати через плаценту, тому не викликає розвиток патологій у плоду.
Позитивною властивістю при лікуванні вагітних пацієнток є те, що достатньо одного прийому, щоб вилікувати захворювання (всі інші антибіотики п’ю курсів за 5-7 днів).
Таким чином, активному компоненту не властиво накопичуватися в крові, тим самим він не несе шкоди здоров’ю мами і її майбутньої дитини. Однак лікування даним препаратом призначає виключно лікар, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням.
Що стосується лікування цим засобом під час лактації, то відповідно до інструкції рекомендується на час припинити годування груддю через високу здатність активного компонента проникати в молоко.
При правильному прийомі випадку передозування не зафіксовані. Однак при перевищенні рекомендованої дози можуть виникнути такі симптоми:
- порушення роботи вестибулярного апарату;
- погіршення слуху;
- ослаблення смакових рецепторів;
- відчуття металевого присмаку в роті.
У такому випадку рекомендується пити якомога більше рідини для прискорення виведення активних компонентів з організму.
Ліки приймають всередину, натщесерце, після спорожнення сечового міхура, краще — перед сном (але не раніше, чим через дві години після вечері). Перед прийомом вміст пакету (для дорослих — 3 г) розчиняють у третині склянки води.
Курс лікування — 1 день.
Літнім людям, а також при рецидивуючій інфекції, через 24 години після першого прийому рекомендується повторно випити ще одну разову дозу Монурал.
Для попередження інфікування сечовивідних шляхів під час операції або трансуретральной діагностичної процедури пацієнту дають одну разову дозу за 3 години до і через 24 години після процедури.
Якщо у пацієнта виявлена ниркова недостатність, доза повинна бути зменшена, а інтервали між прийомами розчину — збільшені.
Дитячий Монурал — це двухграммовые пакетики з гранулами. У педіатрії препарат може застосовуватися для лікування пацієнтів старше п’ятирічного віку. Разова доза — 1 пакет. Давати дитині ліки можна тільки 1 раз.
Важливою властивістю Монурал є те, що при пероральному застосуванні максимальна концентрація в сечі досягається протягом 3-4 годин, при цьому фосфоміцин характеризується тривалим періодом напіврозпаду (близько 48-72 годин).
Завдяки цьому стабільна концентрація активно діючої субстанції підтримується протягом тривалого часу навіть після прима 1 дози препарату.
Відгуки свідчать про те, що ступінь вираженості больового синдрому та дизурії істотно зменшуються вже протягом декількох годин після прийому розчину.
На запитання “Як часто можна пити Монурал?” лікарі відповідають так: препарат приймають тільки за наявності симптомів захворювання; якщо ж симптоми виникають дуже часто (раз на місяць, наприклад), мова, швидше за все, йде про хронічній формі захворювання, і лікування в цьому випадку повинно підбиратися тільки на підставі результатів комплексного обстеження.
Додатково
Незважаючи на велику кількість інформації про лікування циститу таблетками Монурал, слід знати, що ні таблетки, ні лікарські форми для парентерального застосування під торговою маркою Монурал не випускаються. Єдиною доступною формою препарату є гранули для приготування мікстури для прийому всередину.
Ризик передозування препаратом Монурал мінімальний.
Якщо є підстави припускати передозування, хворому призначають форсований діурез і — при необхідності — симптоматичне лікування.
Найбільшою популярністю користується Монурал при лікуванні запального процесу в сечовому міхурі як у гострий період, так і при загостреннях хронічних захворювання. Цистит — дуже вперта хвороба, яка важко піддається повному лікуванню.
Але так як різні антибіотики по-різному діють на бактерії-збудники хвороби, то перед початком лікування потрібно обов’язково провести мікробіологічний аналіз сечі. При цьому уточнюється, який же мікроб спричинив це захворювання. І тільки тоді призначається потрібні ліки.
Увага! Слід враховувати також, що Монурал не може придушити інфекцію сечостатевих органів, яка викликана такими збудниками: хламідії, трихомонади, гонококи, а також туберкульозною паличкою.
Переваги прийому Монурал при циститі:
- дія препарату спрямована лише на збудників запалення в сечовому міхурі;
- препарат можуть приймати навіть вагітні жінки;
- лікування проходить в один прийом, не потрібно лікуватися 5-7 днів, як це буває при лікуванні іншими антибіотиками.
Дослідження цього препарату, проведені в лікарнях Європи і Росії, доводять, що фосфоміцин є самим безпечним і високоефективним препаратом для лікування саме циститу (у дітей і дорослих).
Уретрит — це запалення сечовипускального каналу, яке найчастіше викликане вірусною інфекцією. Уретрит буває і неінфекційного типу при фізичному травмування м’яких тканин (при надмірно активних заняттях сексом або при попаданні частинок каменів з нирок або сечового міхура).
Монурал при уретриті зазвичай застосовується у комплексному лікуванні разом з іншими антибіотиками. Найчастіше лікар призначає прийом цих ліків при важкій формі запущеного або хронічного уретриту, тому що фосфоміцин здатний підсилювати дію амоксициллиновых антибіотиків.
Інструкція із застосування антибіотика monural дуже проста. Вміст одного пакета висипається у відповідну ємність і заливається третьою частиною склянки води. Після повного розчинення рідину можна приймати всередину. Перед прийомом препарату бажано спорожнити сечовий міхур.
Для дорослих рекомендована добова доза дорівнює 3 грамам. Особам до 18 років доза знижується до 2 грамів. Тривалість курсу терапії залежить від складності перебігу захворювання, віку пацієнта і деяких інших чинників. Тривалість лікування і дозування повинен визначати лікар.
Протипоказання і побічні дії
В цілому препарат добре переноситься пацієнтами, у рідкісних випадках можуть спостерігатися такі побічні реакції:
- нудота і блювання;
- відчуття печії;
- діарея;
- алергія (шкірні висипання, свербіж, почервоніння).
Після припинення прийому засоби всі симптоми проходять.
Побічні дії препарату можуть проявлятися у вигляді реакцій з боку травного тракту (пронос, нудота, печія, блювання), а також у вигляді реакцій гіперчутливості (висипання на шкірі, свербіж).
Для усунення неприємних явищ з боку ШКТ зазвичай достатньо збільшити об’єм споживаної рідини.
- гостра і хронічна форми ниркової недостатності;
- дитячий вік до 5 років (із-за недосконалої сечовидільної системи у дитини);
- не рекомендується він годуючим мамам, т. к. може проникати в грудне молоко;
- не рекомендується приймати у 1-12 тижні вагітності через непередбачуваність факту впливу на формування органів майбутнього малюка.
Взаємодія з іншими препаратами
Не рекомендується приймати Монурал в комбінації з метоклопрамідом, оскільки останній сприяє зниження сироваткової концентрації фосфоміцину і його концентрації в сечі.
Не рекомендується сумісний прийом з Метапрокламидом, так як дія Монурал значно знижується. З обережністю використовувати для людей, страждаючих цукровим діабетом через входить до складу сахарози препарат.
Категорично забороняється під час лікування вживати алкогольні напої з-за того, що етанол знижує активність антибіотика фосфоміцину.
Застосування антибактеріальних засобів при МПІ
У нормі урина здорової людини майже стерильна. Однак уретральний тракт володіє своєю власною флорою на слизовій оболонці, тому присутність патогенних організмів в сечовий рідини (безсимптомна бактеріурія) фіксується часто.
Даний стан ніяк себе не проявляє і лікування звичайно не потрібно, за винятком вагітних жінок, маленьких дітей і хворих іммунодефіцитом.
Якщо аналіз показав цілі колонії кишкової палички в урині, то антибіотикотерапія обов’язкове. При цьому хвороба володіє характерними симптомами і протікає в хронічній, або гострій формі. Також показане лікування антибактеріальними засобами тривалими курсами в малих дозах для профілактики рецидивів.
Далі надані схеми лікування антибіотиками інфекцій сечостатевої сфери для обох статей, а також для дітей.
Пієлонефрит
Пацієнтам з патологіями легкої і середньої стадії призначають пероральний прийом фторхінолонів(наприклад, Зофлокс 200-400 мг 2 рази на день), ингибиторозащищенный Амоксицилін, в якості альтернативи цефалоспорини.
Цистит та уретрит
Цистит і запалення в уретральном каналі зазвичай протікають синхронно, тому антибактеріальні засоби використовуються однакові.
Інфекція без ускладнень у дорослих | Інфекція з ускладненнями | Вагітні | Діти | |
Тривалість лікування | 3-5 днів | 7-14 днів | Призначає лікар | 7 днів |
Препарати для основного лікування | Фторхинолы (Офлоксин, Офлоцид) | Лікування засобами, використовуваними при неускладненій інфекції | Монурал, Амоксицилін | Антибіотики групи цефалоспоринів, Амоксицилін у комплексі з клавулантом калію |
Резервні медикаменти | Амоксицилін,Фурадонін, Монурал | Нитрофурантоин | Монурал, Фурадонін |
Повними аналогами є Фосфоміцин, Монурил, Урофосфабол. Схожими за дії антибактеріальними препаратами вважаються Уролесан, Фурадонін,Фитолизин та ін. Про доцільність призначення аналога приймає рішення виключно лікар.
Середня ціна в аптеках
Ліки можна придбати в аптеках за ціною 500-600 грн. за 30 таблеток по 920 мг. Медикамент є продуктом італійської фармацевтичної компанії Замбон, його можна замовити в інтернеті з Італії за ціною 16-18 €.
Ціна Монурал в Москві від 387 руб.. Пакет 2 м з гранулами для приготування мікстури можна купити 387-405 руб., вартість Монурал 3 р — 470-520 руб..
В СПб, в Омську, в Уфі або Єкатеринбурзі ціна на препарат приблизно така ж.
У Києві, Харкові, Львові та інших великих містах середня вартість одного пакета препарату 3 р — 250 грн.
Тобто при циститі курс лікування обійдеться в середньому в 500 грн (якщо захворювання в неускладненій формі, і лікарем не призначено інші таблетки).
Ціна в Білорусі
В аптеках Білорусі порошок 3 м можна придбати за 163,1-223,5 тис. руб.
- Інтернет-аптеки РосіїРосія
- Інтернет-аптеки УкраїниУкраїна
- Інтернет-аптеки КазахстануКазахстан
ЗдравСити
-
Монурал гран.розч. 3г n1Zambon Switzerland Ltd.
-
Монурал гран.розч. 2г n1Zambon Switzerland Ltd.
-
Монурал гран.розч. 3г n2Zambon Switzerland Ltd.
Аптека Діалог* знижка 100 руб. за промокоду medside (на замовлення від 1000 руб.)
Еврофарм* знижка 4% за промокоду medside11
-
Монурал гранули 3 рЗамбон Свитцерланд Лтд
-
Монурал гранули 3 р 2 сашеЗамбон Свитцерланд Лтд
-
Монурал гранули 2 мЗамбон Свитцерланд Лтд
Аптека ІФК
-
МонуралZambon Group, Швейцарія
-
МонуралZambon Group, Швейцарія
-
МонуралZambon Group, Італія
показати ще
Аптека24
-
Монурал 3 р N1 порошок Замбон Світцерленд Лтд, Швейцарія
ПаниАптека
-
Монурал Монурал гранули 3г №1 Швейцарія , Zambon Switzerland
показати ще
БІОСФЕРА
-
Монурал 3 р №1 гран.д/р-ра д/прийому всерединуЗамбон Свитцерланд Лтд. (Швейцарія)
показати ще
Даний препарат є рецептурним, середня вартість становить 60-100 руб за одну дозу.
Відгуки про Монурале
Відгуки лікарів мають виключно позитивний характер. Часто призначається при лікуванні циститу у вагітних. Розглянемо кілька відгуків.
Проведені дослідження і їх результати підтверджують високу ефективність цього ліки при урологічних захворюваннях, причому ефект досягається в самі короткі терміни.
Відгуки про Монурале на форумах, як і відгуки лікарів про препарат, свідчать про високу ефективність засобу стосовно збудників ІСШ та його швидкодії.
Так, наприклад, відгуки про Монурале при циститі, дозволяють зробити висновок, що більшість хворих відчуває суттєве покращення вже протягом перших годин після прийому розчину.
Безсумнівними перевагами препарату перед аналогами є можливість застосування коротким курсом і відсутність серйозних побічних ефектів. При цьому тривалість безрецидивного періоду після лікування Монуралом становить як мінімум 6-12 місяців.
І все ж іноді пацієнти звертаються до лікарів зі скаргою: “Препарат не допоміг, що робити?”. Якщо ефект не помітний після одноразового прийому Монурал, може знадобитися прийом ще однієї разової дози. Якщо ж поліпшень немає і після цього, слід виключити іншу причину виникнення неприємних відчуттів.
І, звичайно ж, щоб повністю вилікувати захворювання і не дати йому перейти в хронічну форму, слід уникати самолікування та своєчасно звертатися до фахівців.
В інтернеті можна знайти безліч позитивних відгуків на Монурель при циститі. Більшість з них залишають жінки, але є і чоловіки, яким препарат допоміг у боротьбі із запаленням.
Ольга, 25 років, р. Москва. «З 19 років я страждаю від запалення сечового міхура. Перші симптоми з’явилися після початку статевого життя. Загострення траплялися у весняно-осінній період, але періодично цистит відвідував мене і влітку, після купання в морі.
За 5 років я перепробувала всі можливі лікування, допомагали, звичайно, антибіотики, сечогінні трав’яні збори. Але побічні ефекти препаратів іноді були гірше симптомів циститу. Коли я зовсім зневірилася вилікувати захворювання мені порадили уролога в одній з приватних клінік нашого міста.
Лікар провів повне обстеження, призначив антибіотик від загострення і БАД Монурель. Харчову добавку слід пити місяць, потім зробити перерву, під час якого лікар порадив випивати по 1 склянці журавлинного морсу в день.
Олег, 56 років, р. Ростов-на-Дону. «Кілька років тому почав турбувати простатит. Крім основних симптомів, що з’явилися різі вчасно і після сечовипускання. За порадою лікаря я здав аналіз сечі, який показав запалення в сечовому міхурі.
До списку ліків від простатиту приєднався Монурель, який коштував тоді 450 р. Брав я його протягом 3 місяців по 2 тижні. За цей час пропив курс антибіотиків, протизапальних засобів і симптоми як простатиту, так і циститу пішли.
Не можу сказати, чи допоміг це Монурель, але досі захворювання не дають про себе знати. Також періодично намагаюся є журавлину і п’ю багато води. Якщо раптом напасти повернеться – буду лікуватися за старою схемою».
Оксана, 37 років, р. Владивосток. «Циститом я мучуся з 17 років, коли застудилася на озері. Мені в той час були не дуже хороші лікарі і гострий процес перейшов у хронічний. Періодично лікування не допомагало, і інфекція піднімалася вище, викликаючи пієлонефрит.
Поступово я зрозуміла, що краще попереджати хворобу, чим лікувати її «важкими» для печінки антибіотиками. Я завжди одягаюся тепло, особливо коли велика вологість на вулиці, заготовляю з літа журавлину і варю з неї морси круглий рік, п’ю не менше 1.
5 літра води і приймаю за профілактичною схемою Монурель. Для себе вирішила не пити препарат на голодний шлунок, так як є гастрит від багаторічного лікування протизапальними засобами. Відгук вирішила залишити для того, щоб дівчатка не здійснювали моїх помилок і попереджали хворобу вчасно!»
Думка пацієнтів
В цілому відгуки про прийом Монурал при циститі носять позитивний характер, існує також кілька негативних. Розглянемо кілька з них.
Монурал — відноситься до групи антибактеріальних препаратів, який проявляє свою активність проти багатьох патогенних мікроорганізмів. Використовується для лікування циститу, уретриту і інших інфекційних патології сечовивідної системи.
Досить примі всього однієї таблетки, результат настає практично відразу. Дозволяється застосовувати при вагітності і для дітей старше 5 років. Перед початком лікування необхідно обов’язково проконсультуватися з лікарем.