Чому ж проявляється алергічний риніт?
Нежить і закладеність носа виникають в результаті алергічного набряку і запалення слизової оболонки носа. Все це викликає повторювані напади чхання, супроводжуються виділеннями рідини з носа.
Риніт супроводжується постійним свербінням в носі. Найчастіше носове дихання значно ускладнене, аж до повної неможливості дихати через ніс. Тому при риніті у людей часто відкритий рот, через який йде дихання.
Неможливість дихати носом, постійний чих не дають хворому спати вночі. Алергічна реакція практично завжди вражає разом з носом слизову оболонку очей викликає їх почервоніння і сльозотеча.
Залежно від ступеня вираженості зазначених симптомів виділяють:
- легкий перебіг алергічного риніту – всі симптоми виражені помірно, турбує чих після контакту з алергеном, періодична закладеність носа. Хворий може спати. Носове дихання слабо ускладнене
- помірне перебіг алергічного риніту – вже виражені повторювані напади чхання, часто посилення в ранковий час, виділення з носа, почервоніння очей, сльозотеча. З’являються порушення в розпізнаванні запахів. Носове дихання періодично утруднено. Страждає нічний сон.
- важкий перебіг – яскраво виражені всі симптоми захворювання, хворий практично не може дихати носом, не може спати, погано розрізняє запахи, різко знижена працездатність, існує тенденція до збільшення числа алергенів і переходу захворювання в алергічну бронхіальну астму.
Опис
Алергічний риніт (алергічний, атопічний нежить, алергічний вазомоторний риніт) – це патологія, при якій слизова оболонка носа у відповідь на підвищення алергічного фону запалюється і набрякає.
Причиною виникнення алергічного риніту є алергічна реакція негайного типу, що виникає в результаті контакту організму з алергеном.
Ця різновид атопічного нежитю зустрічається переважно у пацієнтів з генетичною схильністю до різних алергічних реакцій. Зазвичай в сімейної історії таких хворих зустрічаються приступи задухи різної етіології, кропив’янка алергічного походження, розсіяний нейродерміт і деякі види алергічних ринітів, які були присутні в анамнезі одного або декількох близьких родичів.
Згідно зі статистикою на даний момент ринітом страждає до 30% населення планети. При цьому тільки 60% хворих звертаються з цього приводу за медичною допомогою. Більшість людей стикаються з цим захворюванням займаються самолікуванням або лікують рецидивуючий ГРВІ.
За останні кілька років були відзначені наступні тенденції захворювання:
-
з кожним роком кількість хворих алергічним ринітом збільшується;
-
найбільш часто захворювання діагностується у пацієнтів у віці 18-24 років;
-
патологія частіше зустрічається в регіонах з поганою екологією;
-
у різних регіонах Росії кількість хворих ринітом коливається в середньому від 12 до 24%.
Виходячи з цього, можна зробити висновки, що проблема алергічного риніту сьогодні є як ніколи актуальною.
За останні кілька років класифікація алергічного риніту багато разів змінювалася. Ще кілька років тому атопічний нежить ділився тільки за характером перебігу (гострий алергічний риніт, хронічний і підгострий).
Але на даний момент вона вважається застарілою. Сучасні алергологи використовують більш просту класифікацію, згідно з якою атопічний нежить буває сезонним, цілорічним, медикаментозним та професійним.
По тривалості вазомоторний алергічний риніт буває:
-
Интеррмитирующий – ознаки захворювання переслідують пацієнта менше 1 місяця в році або менше 4 днів на тиждень;
-
Персистуючий алергічний риніт – хвороба супроводжує пацієнта більше 1 місяця в році або 4 днів в тиждень.
За характером перебігу алергічний нежить буває:
-
легкий – наявність захворювання не позначається на повсякденному житті і працездатності пацієнта;
-
середньої важкості та важкий – якість життя пацієнта змінюється в гіршу сторону і хворий не може відвідувати навчальні заклади або роботу, займатися повсякденними справами.
При сезонному нежиті в ролі подразника виступає квітковий пилок, рідше – спори грибів. Часто хворі вважають, що алергічний риніт у них з’являється з-за тополиного пуху. Але це не так. Зазвичай риніт викликає пилок рослин, цвітіння яких припадає на час появи на вулицях тополиного пуху.
При даному захворюванні найбільш сильно симптоми виявляють себе в ранковий час. У деяких випадках алергічний риніт та кон’юнктивіт поєднуються. При відсутності лікування сезонний атопічний нежить призводить до дратівливості, хронічної втоми, головних болів і психічних порушень.
Вираженість симптомів при такому нежиті залежить від того, з якою кількістю пилку контактує хворий. Примітно, що в суху пору року ознаки захворювання зазвичай слабшають.
Друга назва цієї форми захворювання – хронічний алергічний риніт. У цієї форми захворювання є набагато більша кількість подразників, на які організм може відреагувати таким чином.
Постійний алергічний риніт зазвичай викликає пил, шерсть, частинки епідермісу тварин і деякі елементи засобів побутової хімії.
На даний момент вчені виділяють наступні фактори здатні викликати цілорічний риніт, атопічний:
-
жаркий клімат із сухим повітрям;
-
погана екологія;
-
несприятливі умови проживання.
При відсутності медичної допомоги наслідки алергічного риніту можуть бути наступними:
-
запалення придаткових пазух, носової порожнини;
-
запалення внутрішньої частини вуха;
-
утворення патологічних розростань в носовій порожнині.
З цієї причини при перших ознаках захворювання рекомендується звернутися до алерголога.
Зазвичай такий алергічний риніт у дорослих зустрічається частіше. Він виникає у пацієнтів, які в силу професії змушені регулярно контактувати з якою-небудь різновидом пилу. Так, у пекарів напад алергічного риніту може викликати борошно, в швачок – частинки ворсу, у ветеринарів – пір’я, шерсть і т. д.
При цьому різновиді ознаки алергічного риніту супроводжують хворого протягом всього року незалежно від сезону і стають менш вираженими лише під час вихідних від роботи днів або в період відпустки.
Дане захворювання потрібно обов’язково лікувати, інакше з часом у пацієнта алергічний риніт перейде в бронхіальну астму. Риніт небезпечний ще і тим, що при ньому слизова носа стоншується, в результаті чого через неї в кровотік з легкістю зможуть проникати будь-інфекції. Тому професійний атопічний нежить може стати причиною зміни професії.
Це різновид алергічного риніту, при якому відбувається набрякання слизової оболонки носа у відповідь на зловживання деякими лікарськими препаратами. Найбільш часто таку реакцію викликають судинозвужувальні ліки місцевої дії (краплі для носа або спреї).
У перші кілька діб вони звужують судини носової порожнини, внаслідок чого зменшується набряк, проходить закладеність. Проте вже через кілька тижнів у багатьох пацієнтів розвивається звикання до ліків і виникає «симптом рикошету».
Крім судинозвужувальних ліків спровокувати виникнення риніту можуть препарати, призначені для пониження артеріального тиску, деякі психотропні, гормональні та протизапальні ліки.
Медикаментозний алергічний риніт рідко зустрічаються у дітей, так як пильні батьки зазвичай суворо дотримуються дозування призначених дітям препаратів.
Алергічний риніт – це патологія, що супроводжує людину все його життя. З алергічним ринітом потрібно навчитися жити. Проведення профілактичних заходів допоможуть хворому запобігти виникненню симптомів хвороби, а діагностування алергічного риніту у дитини і при вагітності на ранніх стадіях, проведення адекватного лікування допоможе уникнути багатьох ускладнень.
До чого веде алергічний риніт?
Широко поширена практика, коли люди роками не лікують це захворювання. Але, жити з закладеним носом неможливо. Тому вони кожен день намагаються зняти закладеність носа місцевим судинозвужувальну спреєм.
До чого це веде? А це веде до операційного столу. Дані спреї допустимі до застосування у виняткових випадках короткочасної застуди. Судинозвужувальні препарати заборонено застосовувати більше 7 днів.
Тривале застосування в короткі терміни викликає важку лікарську залежність від препарату, а сам препарат стає головною причиною постійної закладеності носа і алергії. При подальшому неконтрольованому застосуванні розвивається атрофія слизової оболонки носа, а для звільнення носового дихання потрібна операція на дихальних шляхах.
Алергічний риніт запускати категорично не можна. Це прогресуюче захворювання. Якщо його не лікувати починається посилення алергії – розширюється коло речовин, які викликають нежить. Початкова алергія на пилок тепер поєднується з алергією на пил, продукти і кішок.
Так, з сезонного захворювання стає цілорічним. Посилюється і вираженість всіх симптомів – практично зникає дихання через ніс, посилюється свербіння і чих, все це позбавляє повноцінного нічного сну.
Для встановлення діагнозу алергічного риніту виконують спеціальні дослідження. Насамперед, виконується мазок з носа – в ньому методами мікроскопії визначається певний клітинний склад. Підтвердити алергічну природу захворювання дозволяє імунологічне дослідження крові.
Лікування алергічного риніту ліками
Алергічний риніт лікують за допомогою комплексу лікарських препаратів. У цей комплекс входять:
- Антигістамінні ліки (як правило таблетки)
- Спрей на основі кромогликата натрію (у ніс)
- Спрей глюкокортикостероїдних гормонів (у ніс)
Антигістамінні засоби бувають трьох поколінь – ліки першого покоління мають максимумом побічних ефектів, роблять серйозний снодійне і затормаживающее дію. Всі антигістамінні препарати не можна приймати при вагітності і годуванні.
Токсичні для печінки і нирок, тому тривале застосування даних препаратів становить ризик для людей з нирковими та печінковими захворюваннями. Препарати не рекомендовані до застосування дітям і людям в літньому віці.
Місцевий спрей на основі кромогликата натрію – застосовується в комплексі з антигістамінними препаратами, як правило, при помірному або тяжкому алергічному риніті. Даний препарат заборонений для застосування дітям до 5 років, вагітним і годуючим жінкам.
Спрей глюкокортикостероїдних гормонів – застосовується в комплексі з антигістамінними препаратами і кромогликатом натрію при помірному або тяжкому алергічному риніті. Препарати на основі глюкокортикостероїдних гормонів пригнічують імунітет, тому ці засоби протипоказані при наявності туберкульозу, грибкової та вірусної інфекції.
Тривале застосування пов’язане з ризиком виникнення інфекції верхніх дихальних шляхів. При частому застосуванні виникає ризик носових кровотеч, що потребує відміни препаратів. Вся лінійка даних гормональних засобів протипоказана при вагітності і годуванні, так як при частому застосуванні існує ризик розвитку надниркової недостатності плода.
Препарати протипоказані дітям до п’яти років. Токсичні для печінки і нирок, тому вимагають особливої уваги при призначенні з відповідною патологією. Глюкокортикостероидные гормони викликають синдром звикання, тому їх скасування представляє ряд певних труднощів.
Таким чином, перераховані лікарські препарати не усувають причину виникнення алергії, вони спрямовані на тимчасове звільнення носового дихання. Основною проблемою є той факт, що при цілорічної формою алергічного риніту, це, по суті, довічне періодичне застосування даних таблеток і спреїв.
Але навіть сезонне застосування може затягнутися на місяці. Симптоми закладеності і нежиті постійно поновлюються. Все це призводить до частого і часом, неконтрольованого застосування даних засобів. А значить, створюється максимальний ризик розвитку побічних ефектів.
Крім того, існує ряд принципових обмежень на лікування риніту ліками. Це і вагітність та годування і для цілого ряду препаратів дитячий вік. Тривале застосування основних препаратів для лікування алергічного риніту саме по собі викликає звикання і лікарську алергію і як підсумок – алергічний риніт на прийом препарату.
Прогрес алергічного риніту пов’язаний з необхідністю застосовувати в комплексі відразу кілька видів ліків. Тяжкий алергічний риніт призводить до необхідності використовувати глюкокортикостероидные гормони у вигляді спреїв.
Тому особливо важливо, мати на увазі – дані препарати сприяють місцевому зниження імунітету і можуть викликати розвиток інфекційних ускладнень. У зв’язку з цим необхідний постійний контроль і регулярні бак посіви зі слизової оболонки.
В інтернеті можна зустріти тисячі різних рецептів лікування алергічного риніту з допомогою трав. Вони засновані на принципі приготування відвару або спиртового настою з певного рослини. Надалі необхідно здійснювати регулярне промивання носової порожнини отриманим відваром, заливаючи його в ніздрі по черзі.
Або ж покапельно приймати отриманий спиртовий настій. Можна також зустріти згадки про ватні тампони з екстрактом чистотілу і часнику, які необхідно вставляти в ніздрі на певний час.
При цьому найбільш відомі сік алое, настої суміші ромашки, деревію і календули, настої кульбаби, коріння лопуха, листя кропиви та череди.
Основна проблема застосування полягає в тому, що на момент звернення до засобів народної медицини людина, як правило, має вже поширену багатофакторну алергічну реакцію. З цієї причини більшість лікарських рослин самі по собі вже є алергенами для хворого і недоступні в якості лікувального засобу.
Чому розвивається алергічний риніт і як його вилікувати?
Алергічний риніт, як і будь-яка алергія, викликаний глибоким порушенням обміну речовин в організмі хворого. Порушений обмін речовин веде до розладу роботи імунної системи і патологічної реакції на різні речовини.
В організм людини ззовні надходять тільки два типи речовин – повітря при диханні і їжа. Саме вони і визначають обмін речовин в нашому організмі.
Широко відомі принципи правильного харчування дозволяють виключити шкідливі харчові продукти з раціону. А типування алергенів по панелям дозволяє їх виявити.
Наше дихання відіграє одну з ключових ролей у розвитку та прогресуванні алергічного риніту. Тільки нормальне фізіологічне дихання здатне адекватно забезпечити наш організм. Наш тип, темп і глибина дихання формують газовий склад крові.
Газовий склад крові визначає її кислотно-лужний стан. Правильна робота тисяч білків і ферментів можлива при цілком певному процентному співвідношенні газів. Таким чином, дихання виступає одним з ключових регуляторів обміну речовин.
Надмірна глибина дихання хворого, далека від фізіологічної норми викликає глибокий зрив у роботі обміну речовин і створює сприятливий фон для розвитку і прогресування алергії. Таким чином, алергічний риніт багато в чому обумовлений глибоким диханням хворого.
Запалення і набряк слизової служать своєрідною захисною реакцією – спробою нашого організму запобігти глибоке дихання. Однак труднощі при диханні носом призводять до дихання через рот, що ще більшою мірою ускладнює перебіг алергії.
При лікуванні назальними спреями, відварами трав – відбувається спроба тимчасово звільнити дихальні шляхи. Однак хворий при цьому продовжує дихати надмірно глибоко, а значить, продовжує руйнувати свій обмін речовин і сприяти розвитку алергії. Ця обставина не дозволяє впоратися з хворобою.
Постановка здорового фізіологічного дихання дозволяє зняти захисну реакцію організму. При цьому відбувається нормалізація цілого ряду обмінних факторів. Все це веде до звільнення носового дихання у разі початковій стадії перебігу алергічного риніту.
Таким чином, лікування алергічного риніту – це завжди комплекс. Але комплекс не ліків і спреїв в максимальних дозах. Це комплекс нормалізації головних процесів для нашого життя – дихання і харчування.
Без нормалізації дихання впоратися з прогресом алергічного риніту просто неможливо, так як надмірна глибина дихання в корені руйнує наш обмін речовин. Лікарська підтримка в комплексі з нормалізацією дихання допустима і має місце бути у важких або вже сформувалися випадках алергічного риніту, але це вже будуть зовсім інші дозування – менші на порядки.
Як же можна нормалізувати дихання?
У 1952 році радянський вчений-фізіолог Костянтин Павлович Бутейко здійснив революційне відкриття в області медицини – Відкриття хвороб глибокого дихання. На його основі він розробив цикл спеціальних дихальних тренувань, який дозволяє відновити нормальне здорове дихання.
Сьогодні цей цикл відомий як дихальна гімнастика Бутейко. Як показала практика тисяч хворих, які пройшли через центр Бутейко – сама по собі нормалізація дихання назавжди позбавляє від потреби в ліках хворих з початковими ступенями захворювання.
Для того щоб вивчити метод доктора Бутейко і досягти значимого результату в лікуванні необхідний контроль досвідченого методиста. Спроби самостійно нормалізувати дихання, використовуючи матеріали неперевірених джерел, в кращому випадку не приносять результату.
Якщо ви бажаєте нормалізувати ваше дихання – подайте заявку на проходження курсу заочного навчання по методу Бутейко інтернет. Заняття проходять під контролем досвідченого методиста, що дозволяє досягти необхідного результату в лікуванні захворювання.
Головний лікар Центру ефективного навчання методу Бутейко,Лікар-невролог, мануальний терапевтКонстантин Сергійович Алтухов
