Етіологія та патогенез
Жировик з’являється унаслідок закупорки сальних залоз і накопичення в них жиру. Це є наслідком порушення обміну речовин і підвищеного виділення шкірного себума. Атерома може з’явитися в будь-якому віці.
Вона нічим не відрізняється за кольором від інших ділянок шкіри. Зазвичай жировики не завдають особливих незручностей, крім косметичних. Але іноді вони можуть запалюватися і гноїтися. Запальний процес супроводжується почервонінням і нагріванням шкіри на шишці. При здавлюванні запалена атерома болить.
Причинами появи жировиків є:
- спадкова схильність;
- зміна гормонального фону;
- неправильне харчування;
- постійне носіння важких сережок;
- тривале перебування на сонці;
- загальне ослаблення організму.
Симптомами освіти жировика під шкірою вуха є:
- ущільнення у вигляді кульки на ранній стадії;
- у процесі збільшення кулька набуває жовтий відтінок і явно виражені межі круглої форми;
- при великому розростанні атероми може спостерігатися її інфікування.
Ознаками інфікування жировика є:
- почервоніння і набряклість в області інфікування;
- сильні болючі відчуття;
- поява сукровиці і крові на поверхні горбка;
- виведення назовні ліпідного вмісту;
- підвищення температури.
Щоб не посилити ситуацію, не можна самостійно розкривати жировик. Це може призвести до повторного зараження.
Якщо у Вас в мочці вуха з’явився твердий кулька і болить, є маса причин його появи. Наприклад, чому може з’явитися проблема:
- порушення метаболізму, захворювання обміну речовин (ліпідного, білкового, вуглеводного);
- гормональні збої, порушення;
- вугрова хвороба;
- багато нейроендокринні захворювання;
- проколювання вух з порушенням техніки;
- часте відвідування солярію, тривала інсоляція;
- посилене потовиділення (гіпергідроз);
- порушення правил гігієни;
- переохолодження;
- ослаблення імунної системи і її захворювання;
- несприятливі умови праці та проживання, висока запиленість, підвищена вологість, спека.
Чому з’являється кульку в мочці вуха
Щоб визначити причини утворення, важливо проаналізувати характер ущільнення, зовнішній вигляд і загальний стан організму.
Атерома
Атерома, жировик або епідермальна кіста – у цього утворення назв досить, але всі вони, по суті, означають наявність ущільнення, всередині якого знаходиться скупчення підшкірного сала. Жировики можуть утворюватися в тих місцях, де активно працюють сальні залози, коли порушується відтік ексудату і відбувається закупорка сальних залоз, в результаті чого утворюється атерома, яка відгороджується від оточуючих тканин капсулою.
Процес утворення щільного кульки пов’язаний:
- з порушенням обмінних процесів, наприклад, при гормональному збої,
- на підвищену пітливість (гіпергідроз),
- користування дезодорантами, присипками і іншими засобами, закупоривающими пори,
- порушення особистої гігієни і т. д.
У підлітків часто причиною появи атероми служить пубертатний період, коли гормональні зміни провокують активну роботу сальних залоз.
У немовлят поява жировиків – результат порушень епідермісу у внутрішньоутробному періоді, а також перегріву. Часто поява кіст відзначається у людей, які страждають зайвою вагою.
Спочатку атерома нагадує звичайний прищик, але у міру розвитку хвороби, з’являються відмітні ознаки, які проявляються все яскравіше:
- порушується кровопостачання органа слуху,
- з’являється набряк, шкіра на місці освіти натягується і починає блищати,
- при запальних процесах спостерігається почервоніння освіти, місцеве підвищення температури, болючість і загальне погіршення стану: жар, озноб, слабкість.
Стан є досить небезпечним. Запалена ліпома може лопнути під шкірним покривом, і тоді гнійний ексудат легко може потрапити через кров до головного мозку, а це загрожує розвитком менінгіту.
Зверніть увагу! Ні в якому разі не можна видавлювати вміст жировика, щоб не спровокувати запальний процес і переродження в ліпому (злоякісне утворення). Саме тому не можна займатися самолікуванням, а негайно, відразу після виявлення атероми, звернутися до лікаря для її лікування.
На початкових етапах захворювання піддається консервативному лікуванню і швидко усувається за допомогою лікарських препаратів, а в запущених випадках, при наявності запалень вимагає обов’язкового хірургічного лікування.
Проколи, порізи провокують утворення запальних процесів на місці травмування вуха.
Такі травми часто є наслідком проколювання вух необов’язково при недостатньому дотриманні стерильності або повної її відсутності, ущільнення може утворюватися як реакція на травму, при переохолодженні, попаданні пилу або поганого догляду за ранкою.
Зверніть увагу! Обов’язково потрібно місце проколу обробляти антисептиком (перекисом водню, спиртом).
Методи діагностики
Найчастіше для діагностики буває достатньо звичайного огляду. Досвідченому лікарю встановити діагноз не представляється важким вже на підставі пальпації та збору анамнезу.
Однак діагностика завжди проводиться ретельна. Потрібно відрізнити атерому від злоякісної ліпоми. Для цього обов’язково проводять дослідження, що дозволяють виключити рак.
При дуже щільному вмісті іноді потрібно проведення ультразвукового дослідження.
Наслідки
Не вилікуваний своєчасно і затягнутий процес має наступні варіанти наслідків:
- Організація (освіта заміщується рубцевою тканиною). Такий процес виникає при відсутності запалення, приєднання інфекції та у атером невеликих розмірів. Жировик стає все щільніше, а розміри менше, сходять нанівець больові відчуття. Не проходить досить довго.
- Гнійне запалення з фіброзним заміщенням. З’являється сильна болючість, гіперемія (почервоніння), атерома заповнюється гноєм. З часом ці симптоми згасають, кулька в місці проколу зменшується, відбувається сполучно-тканинної заміщення. Залишається протягом усього життя.
- Гнійне запалення з розривом стінки. На піку запального процесу у атероми стінка розривається, за вухом на її місці залишається як би поглиблення. Поступово на ньому з’являється скоринка, процес регенерації тривалий, залишається невеликий шрам.
Лікування проблеми
Даний кулька є у кожної людини. Розташовується він у хряща, на задній стороні мочки вуха. Він стає помітним після того, як починається запальний процес. Деякі відзначають, що на мочці вуха кулька з’являється приблизно в один час з проявом симптомів застуди або з розвитком герпесу на губі.
Іноді в мочці вуха може спостерігатися не один, а два або три кульки. У цьому немає нічого незвичайного, але в даному випадку варто все-таки звернутися до лікаря.
Кулька в мочці вуха може бути атеромами – жировики, який не доставляє ніяких проблем, крім естетичних. Навіть при обмацуванні хворобливих відчуттів зазвичай не спостерігається. Характеристики звичайної атероми:
- окреслені межі;
- кругла форма;
- гладка поверхня;
- рухливість;
- наявність збільшеного протоки в центрі освіти.
З медичної точки зору, атерома – ретенційна кіста сальної залози, причиною виникнення якої є закупорка протоки і розтягнення капсули залози під впливом тиску жиру. Нагноєння в даному випадку не буває, і лікування не потрібно.
Якщо атерома з’являється у жінок, є небезпека додаткового інфікування, так як багато дівчат носять сережки. В даному випадку звернення до лікаря обов’язково, так як з’являються такі додаткові симптоми, як біль, підвищення температури, з’являється сукровиця зі слідами гною.
У початковій стадії ліпоми видаляти не рекомендують. Якщо вони невеликого розміру, не турбують, не викликають дискомфорту і не запалені, найчастіше рекомендується спостереження за освітою. Як правило, такі жирові ущільнення розсмоктуються самі через недовгий час.
Звичайні гнійні прищі добре піддаються лікуванню за допомогою протизапальних препаратів.
Якщо ж атерома починає зростати або запалюється, рекомендується хірургічне видалення, попередньо знявши симптоми запалення за допомогою протизапальних препаратів.
Методів видалення жировик існує багато:
- хірургічне висічення з допомогою скальпеля,
- лазерна операція – ефективна і безболісна процедура,
- операція з допомогою радіохвиль – інноваційний методи, що дозволяє видалити освіту шляхом випарівая вмісту кісти,
- є і метод видалення, який проводять в косметологічних кабінетах, коли в освіту вводиться спеціальні рідини, що виводять назовні сальний ексудат. Такі ін’єкції сприяють швидкому розсмоктуванню атероми.
Атерому з допомогою гомеопатичних засобів лікують симптоматичними препаратами:
- Бариту карбоніком (Barita carbonica) призначається особливо літнім, або рано постарілим людей, схильних до гіпертонії, простуд, а також зі склеротичними проявами.
- Калькареа карбоніком (Calcarea carbonica) показана пацієнтам з пітливістю голови, полохливим флегматикам, що страждають задишкою.
- Графитес (Graphites) – допомагає людям, які мають зайву вагу, сумнівається і дуже нерішучою, які часто страждають від шкірних нагноєнь, пітливості.
- Лахезис (Lachesis) – показані при утвореннях темно-червоного кольору людям, що страждають набряками і темно-червоним кольором шкіри.
Профілактика хвороби
В залежності від локалізації, особливостей протікаючого процесу і типу ущільнення виділяють кілька причин появи кульки в мочці:
- атерома;
- банальний прищ у вусі;
- травматична пухлина.
Якщо на мочці вуха утворився кульку і болить, необхідно достовірно встановити, що стало причиною патології, та вжити необхідні заходи по її усуненню.
Жировик
Найбільш частою причиною розвитку ущільнення є закупорка сальних залоз. У народі це пухлиноподібне утворення називають жировики, а в медицині – атеромами. Виглядає вона як щільна невелика пухлина з чіткими контурами, при натисканні іноді викликає хворобливі відчуття, а іноді – ні.
У разі її нагноєння мочка вуха червоніє, набрякає, іноді жировик самостійно проривається і виділяє гній, змішаний з сальним вмістом. Причиною розвитку атероми може виступати порушення обміну речовин або роздратування сальних залоз (наприклад, в результаті носіння сережок).
При закупорці шкірних залоз або волосяних фолікулів на шкірі може з’явитися невеликий прищ, наповнений інфільтратом. Його дуже легко відрізнити від атероми за почервоніння і горбочка на поверхні шкіри, наповненого гноєм.
Проколювання мочки вуха під сережки, укуси комах, подряпини і інші механічні пошкодження можуть привести до утворення травматичної пухлини, яка буває як безболісної, так і викликає больові відчуття.
Щоб не допускати появу підшкірних утворень, необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, доглядати за ранками після проколу вух, дотримуючи всі лікарські рекомендації, не проколювати вуха в нестерильних умовах в сумнівних місцях.
Уважно ставиться до свого організму, не допускаючи переохолодження, передозування сонячного випромінювання. Не носити прикраси, якщо організм дає реакцію на матеріал, з якого вони виготовлені.
Не видавлювати прищі, тим більше жировики, самостійно.
Профілактика виникнення атером включає в себе кілька нескладних пунктів.
Думка експерта
Сакания Луїза Русланівна
Лікар-дерматовенеролог, лікар-косметолог, трихолог
Задати питання експерту
Дотримуйтесь елементарних правил гігієни, регулярно очищайте шкіру, бажано також відвідати косметолога.
Обов’язково треба систематично застосовувати засоби, контролюють роботу потових залоз, дотримуватися дієти з обмеженням прянощів, солі, тваринних жирів, виключити шкідливі звички. Не завадить консультація вузьких фахівців, ендокринолога, перевірка рівня гормонів в крові.
Поширена хвороба — атерома
Задати питання безкоштовний лікаря

Структура атероми
Атерома – це ніщо інше, як закупорка сальних залоз. Коли заліза перекривається, всередині її виробляється секрет, що приводить до збільшення розміру пухлини. Має вигляд твердої кульки або грудочки під мочкою чи всередині неї, еластичного, рухомого і безболісного, якщо відсутня запалення.
Зсередини згусток має вигляд кісти, заповнені жовтим або білим ексудатом, і висланої епітелієм. Одночасно можуть з’являтися кілька утворень, при цьому відбувається запалення лімфовузлів. Якщо всередині мочки утворився подібний кулька, слід звернутися до лікаря для його лікування (можливо видалення).
Зазвичай кіста виникає на тлі:
- генетичної схильності;
- гормональних порушень, пов’язаних із захворюванням ендокринних органів;
- порушень обміну речовин;
- вугрової висипки;
- пошкодження кореневої частини волоса, що призводить до закупорки пір і нагноєння в них;
- себореї;
- гіпергідрозу;
- неакуратного прокол мочки (може з’явитися від сережок, виготовлених з неякісного матеріалу);
- нерегулярного або неналежного догляду за шкірою;
- тривалого перебування в не дуже хороших умовах.
Якщо жировик болить при натисканні, це може свідчити про початок в ньому запальному процесі. Він починається часто при переохолодженні або попаданні інфекції, в результаті спроби усунути пухлина самостійно, брудними руками або іншими інструментами.
Прояв хвороби
Атерома є доброякісним утворенням маленького розміру (спочатку). При відсутності належної терапії твердий куля під шкірою може збільшуватися до 50 мм в діаметрі. Звичайна невоспаленная атерома частіше круглої форми, гладкою поверхнею, рухома.
Всередині неї збільшений і набряклий вивідна протока, капсула наповнена ексудатом. При інфікуванні жировика клінічна картина змінюється.
Людина скаржиться на:
- поява хворобливих симптомів;
- гіперемію;
- підвищену температуру тіла;
- виділення з центру освіти з гнійними або кров’яними домішками.
Якщо капсула мимоволі розкривається, з неї виходить весь накопичений секрет. Як лікувати хворобу, може підказати тільки лікар. На жаль, люди звертаються до нього дуже рідко, частіше в критичних ситуаціях, вважаючи за краще займатися самолікуванням.
Однак таке недбале ставлення може закінчитися надалі операцією, тривалим періодом реабілітації, повторними рецидивами.