Симптоми хвороби
Обструктивний бронхіт у немовляти розвивається при поєднанні двох факторів:
- поразка слизової бронхів хвороботворними мікроорганізмами;
- реактивність бронхіальної системи грудних дітей.
Обструкція проявляється набряком слизового шару бронхів, погіршенням їх прохідності і розвитком дихальної недостатності. Дитину мучить нападоподібний кашель, під час якого в нього синіють губи і пальці рук.
При обструктивному бронхіті немовляти госпіталізують. Невідкладні заходи зводяться до зменшення обструкції шляхом інгаляційної або інфузійної терапії. Паралельно застосовують класичні методи лікування бронхіту.
У гострій стадії захворювання гуляти з дитиною заборонено. Його режим повинен бути щадним, а в разі температури – постільною. На 5-6 день хвороби при поліпшенні малюка можна поступово повертатися до звичайного режиму.
Важливо забезпечити хворій дитині сприятливі умови: часто провітрювати кімнату, робити в ній вологе прибирання, використовувати зволожувач повітря.
Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, його потрібно прикладати до грудей якомога частіше. Искусственнику потрібно давати пити якомога частіше мінеральну воду, компот із сухофруктів або журавлинний морс.
Для швидкого і легкого виведення мокротиння малюкам можна робити масаж і лікувальну гімнастику.
При своєчасному і адекватному лікуванні бронхіт у немовляти проходить через 5-10 днів. Ще два тижні йому знадобитися для оздоровлення.
Ознаки бронхіту у немовляти без температури можуть нагадувати звичайне ГРВІ:
- Постійний кашель. Перші кілька днів він сухий, постійний. Потім він стане мокрим, при цьому збільшиться кількість мокротиння. Малюкові легше її откашлять. Дитина може кашляти більше 2-х тижнів, а іноді це затягується на цілий місяць, навіть після того, як зникли інші ознаки хвороби.
- Хрипи (свисти). Таке відбувається у зв’язку з нерозвиненим кашльовим рефлексом, а мокрота тим часом накопичується у верхній області респіраторного тракту.
- Важке дихання, задишка. Це перший і головний симптом бронхіту. Складності виникають при видиху, який супроводжується неприродним свистом. Це все вказує на спазм в бронхах.
- Млявість, відсутність апетиту, безсоння. Це симптоми інтоксикації організму, і чим виражене вони стають, тим більше об’єм уражених тканин.
Самостійно визначити, який тип захворювання у дитини практично неможливо. Саме тому при появі перших ознак слід звернутися за професійною медичною допомогою. Доктор швидко поставить правильний діагноз.
Завдяки можливостям сучасної медицини бронхіт у дитини без температури можна визначити лише за кілька хвилин. Після чого буде призначено комплексне лікування, яке і призведе до швидкого одужання.
Терапія призначається в залежності від типу запалення і причини його виникнення. Отже, курс лікування миє складатися з наступних груп ліків:
- противірусні або антибактеріальні (у разі вірусної природи бронхіту);
- жарознижуючі свічки або сиропи (Нурофен, Віферон);
- судинозвужувальні (призначаються для зняття закладеності носа);
- откашливающие препарати (вони бувають синтетичного і природного походження, перші призначаються тільки при ускладненнях, Геделикс, Мукалтин);
- протикашльові препарати, щоб зняти спазм при сухому кашлі;
- інгаляції для поліпшення відходження мокроти.
Ще раз нагадаємо, що бронхи у малюків повинен лікувати тільки лікар. Не варто займатися самолікуванням, так як у немовлят всі процеси розвиваються набагато швидше. І за несвоєчасне і неправильне лікування може призвести до незворотних наслідків.
Якщо у грудної дитини є симптоми бронхіту без температури, батьки тут же повинні забезпечити йому правильний догляд. Це посприяє швидкому одужанню. Вони повинні дотримуватися наступних рекомендацій:
- Рясне питво. Малюк повинен пити якомога більше рідини, щоб мокрота добре відходила. Велика кількість рідини значно полегшить дихання.
- Масаж. При запальному процесі в бронхах накопичується мокрота, звужується просвіт за набряклості тканин. Щоб дитині полегшити відкашлювання потрібно зробити спеціальний масаж. Для цього малюка необхідно покласти на животик і акуратно постукати кінчиками пальців область легень. Важливо стежити за тим, щоб голова була під нахилом вперед. Цю процедуру можна проводити по кілька разів в день. Але, якщо малюк зовсім маленький і ще не вміють відкашлювати масаж робити не можна.
- При наявності гострих симптомів і температури на вулицю виносити немовля не варто. Але, як тільки ці ознаки зникнуть у щоденний режим необхідно внести прогулянки на свіжому повітрі. Для цього не обов’язково виходити в парк або у двір, можна просто постояти на балконі.
Дихальна система дитини вимагає постійної наявності свіжого повітря. Крім того, він відмінно бореться з шкідливими вірусами.
Бронхіт з обструкцією – це неприємний недуга, пов’язаний зі скупченням в бронхах слизу, що перешкоджає вільному проходженню повітря при диханні. Про такому стані, як правило, говорять «ні вдихнути, ні видихнути».
Виникає бронхіт зазвичай на тлі інших вірусних чи бактеріологічних захворювань. Безпосередньо ж подібний недуга з вірусами не пов’язаний.
Захворіти бронхітом з обструкцією може будь-хто. Більшою мірою даному захворюванню схильні немовлята діти, що перебувають на штучному вигодовуванні, малята, в родині яких є діти-школярі. Потрапляють у зону ризику алергіки, астматики, а також діти, які нещодавно перенесли вірусні та простудні захворювання.
При бронхіті даного типу у немовлят може виникати сухість у роті, блідість шкіри. Дитина втрачає апетит, менше їсть і майже не п’є, стає примхливим і неспокійним. Температура при такому вигляді бронхіту може носити стрибкоподібний характер (вона коливається від 37 до 40 °С).
Обструктивний бронхіт у немовляти важко сплутати з іншими різновидами бронхіту, так як для нього характерна наявність сухого кашлю з хрипами і навіть свистом. При цьому кашель є нападоподібний.
Краще всього не допустити обструктивний бронхіт. Комаровський вважає, що зробити це реально, якщо своєчасно лікувати ГРЗ, алергії і позбавлятися від інших можливих подразників, які сприяють появі обструкції.
Якщо ж так сталося, що малюк захворів, то, на думку доктора Комаровського, не варто займатися самолікуванням. Це небезпечно і в даному випадку неефективне. Що ж можна зробити вдома батькам, у яких захворів немовля?
Якщо ваш дитина (2 місяці і старші) захворів бронхітом з обструкцією, то для полегшення дихання можна використовувати іонізатори повітря, соляні лампи, а також інгалятори і небулайзери. Ці пристрої краще всього використовувати в комплексі з лікарськими сумішами, у складі яких є сальбутамол або глюкокортикоїдні гормони.
Приміром, під час інгаляції можна застосовувати такі препарати, як «Фликсотид» і «Вентолин». Головна перевага використання таких засобів – ефект настає відразу після першої інгаляції. Дитині стає легше дихати, настає тимчасове поліпшення самопочуття.
Лікувати обструктивний бронхіт, Комаровський вважає, потрібно з перших днів захворювання (при перших же ознаках). Це, за словами доктора, допоможе зупинити запальний процес і уникнути можливих ускладнень. Тому відразу ж варто звертатися до лікаря. Що зазвичай прописує лікар?
Як правило, перш чим ставити остаточний діагноз і призначати лікування, спеціаліст оглядає пацієнта і дізнається реальну причину хвороби. Наприклад, якщо бронхіт був викликаний алергічною реакцією, то варто пропити антигістамінні препарати, які призначить лікар.
Якщо захворювання викликане ГРЗ, то проводиться лікування малюка від вірусних захворювань і т. п. Одним словом, саме таке лікування передбачає обструктивний бронхіт. Історія хвороби часто описує лікування пацієнтів з використанням антибіотиків.
Іноді використовують для лікування такої хвороби, як обструктивний бронхіт, народні засоби. Наприклад, з цією метою використовуються відвари кореня первоцвіту весняного, оману, чорної редьки з медом, цибулі з медом та ін. В більшості випадків все відвари мають відхаркувальну дію і полегшують дихання малюка.
Проте такі засоби краще приймати після консультації з педіатром, так як може мати місце несподівана алергічна реакція або буде упущений момент у визначенні стадії захворювання.
Резюме: лікування немовляти – це важливий і серйозний процес. Тому все краще координувати свої дії з фахівцями!
Обструктивний бронхіт у грудничка може розвиватися з різних причин. До найбільш розповсюджених відносяться:
- Перенесений грип або ГРЗ. У такому випадку до числа збудників належать віруси грипу, парагрипу, аденовіруси, цитомегаловірус. При ГРВІ один з основних симптомів – закладеність носа. Слиз накопичується в носових пазухах. Якщо у організму немає можливості позбутися від неї природним шляхом, то мокрота проникає далі в легені.
- Вірусні інфекції. Мова йде про розмноження патогенних мікроорганізмів безпосередньо на слизовій оболонці. До числа «ворогів» відносяться стафілококи, стрептококи, гемофільна паличка, пневмококи.
- У однорічних малят бронхіт часто стає наслідком переохолодження. Особливо велика ймовірність зараження в період підвищеної вологості. Пік захворюваності припадає на осінньо-весняний сезон.
Схильні до захворювання діти, які відносяться до групи ризику. Серед них:
- малюки, що страждають бронхіальною астмою;
- діти грудного віку зі спадковою схильністю до захворювань дихальної системи;
- пацієнти з ослабленим імунітетом;
- немовлята, що страждали гіпоксією під час виношування або пологів;
- новонароджені, що перенесли важкі пологи;
- немовлята з патологіями бронхів.
Ознаки виникнення бронхіту у новонародженого звичайно не яскраво виражені. Основний симптом захворювання – це кашель. Зазвичай він сухий, може проявлятися нападами. При цьому у дитини утруднюється дихання, з’являється задишка. Також у грудничка може підвищитися температура.
З плином часу кашель змінює свій характер і з сухого стає вологим, з мокротою. Мокрота сильно ускладнює дихання малюка, так як дихальні шляхи у нього ще вузькі. Саме тому дихання у нього стає шумним, у ньому легко прослуховуються свисти.
Крім того, у немовляти можуть прослуховуватися свисти і хрипи з обох сторін грудної клітки. Лікарі називають цей стан бронхообструкцией. Воно вкрай небезпечно для новонародженого, оскільки може спричинити дихальну недостатність.
Крім перерахованих ознак, у грудничка може проявлятися сильний неспокій, сухість у роті. Часто він відмовляється від годування.
При виявленні перелічених симптомів завдання мами – терміново звернутися за медичною допомогою.
Діагностика бронхіту у новонародженого
Бронхіт у новонароджених діагностується на підставі загального огляду немовляти, а також опитування мами на предмет наявності клінічних проявів патології. Після цього дитині призначають ряд лабораторних досліджень. В першу чергу обстежується кров. За допомогою даного аналізу оцінюють рівень ШОЕ, формулу лейкоцитів. Також проводиться аналіз сечі, здійснюється бактеріологічний посів мокротиння для визначення збудника захворювання та його чутливості до антибактеріальних препаратів.
Існують і інструментальні методи діагностики, які дозволяють виявити бронхіт у немовлят. До них відноситься бронхографія, томографія, рентгенограма.
Причини захворювання у новонароджених дітей
- вірусні інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів (ГРВІ, аденовірусна інфекція, грип, респіраторно-синцитіальний вірус);
- виявлені в організмі бактерії-збудники (стрептококи, стафілококи, гемофільна паличка, хламідії та інші);
- вплив алергенів на слизові оболонки у дітей, схильних до алергічних реакцій.
Крім основних причин, можуть спровокувати захворювання і супутні чинники:
- попадання сторонніх предметів у дихальні шляхи малюка (крихт їжі, дрібних деталей іграшок);
- вдихання забрудненого повітря, парів бензину, сигаретного диму;
- наявність гельмінтів в організмі;
- генетична схильність, природжені вади дихальних шляхів.
На підставі перерахованих вище ознак обструктивного бронхіту, а саме утрудненого, ослабленого дихання, характерного кашлю, свистячих хрипів у легенях, лікар може поставити правильний діагноз.
Нерідко лікар призначає здачу загального аналізу крові. Це дозволяє точно визначити природу і причину розвитку захворювання. Якщо обструктивний бронхіт носить алергічний характер, загальний аналіз крові покаже підвищений вміст в клітинах еозинофілів.
Якщо ви виявили тільки у малюка симптоми обструктивного бронхіту, вам слід негайно звернутися до лікаря і дочекатися постановки діагнозу. До цього часу слід забезпечити хворому умови, які змогли б полегшити його стан:
- рясне питво (груди на вимогу для дітей, які знаходяться на природному вигодовуванні, або вода для искусственников);
- постійне провітрювання приміщення для забезпечення доступу свіжого повітря;
- звільнення носа відокремлюваної від слизу за допомогою аспіратора;
- виключення з харчування матері (для дітей на грудному вигодовуванні) можливих алергенів.
Представлені вище рекомендації є обов’язковими для виконання при лікуванні обструктивного бронхіту у грудничка як вдома, так і в стаціонарі.
При несвоєчасній терапії обструктивний бронхіт переходить в хронічну форму і набуває рецидивуючого характеру. Якщо ж не зупинити інфекцію в бронхах, то запальний процес проникає в легені, в результаті чого розвивається пневмонія.
Обструктивний бронхіт, перенесений в грудному віці, нерідко носить рецидивуючий характер. Щоб попередити повторення захворювання, слід забезпечити виконання наступних профілактичних заходів:
- щоденні прогулянки на свіжому повітрі (бажано поблизу водойм, біля моря);
- вологе прибирання і провітрювання приміщення – щодня;
- відсутність контакту з шерстю домашніх тварин.
Важливо забезпечити дитині доступ до свіжого повітря, без тютюнового та іншого диму, стежити за харчуванням і їжею, яку вживає годуюча мама, щоб виключити контакт з потенційними алергенами.
Діагностувати бронхіт у новонародженого лікаря допомагає фізикальний огляд хворого, збір анамнезу. Крім цього, визначити захворювання докторові дозволяє ряд аналізів і досліджень:
- рентгенограма органів дихання, на якій можна виявити патологічні зміни в бронхіальному дереві і легенів;
- бакпосів мокротиння, яка при бронхіті бактеріальної етіології дозволяє виявити збудника інфекції та визначити його чутливість до антибіотиків;
- загальний аналіз крові, в якому звертають увагу на ШОЕ і кількість лейкоцитів, при бактеріальної інфекції їх число зазвичай підвищується (лейкоцитоз), коли їх стало менше (лейкопенія) і одночасно збільшився вміст лімфоцитів (лімфоцитоз) то, швидше за все збудником захворювання є віруси (при рецидивуючій інфекції при її загостренні картина крові може не змінюватися).
Крім цього, розпізнати бронхіт у немовляти допомагає комп’ютерна томографія і трахеобронхоскопія.
Обструктивний бронхіт у грудничка може виникати з різних причин. Однак, як стверджують медики, найчастіше він є наслідком ГРВІ або алергічної реакції. Виникає він і при частих приступах бронхіальної астми, а також при пухлині в районі бронхів і при опіку слизової.
Ну і, звичайно, серед причин виникнення захворювання можна виділити наступні:
- ослаблену вірусами імунну систему;
- схильність до алергій;
- наявність чутливої дихальної системи.
Крім цього, обструктивний бронхіт у грудничка може виникати при переохолодженні організму, і навіть під час процесу прорізування зубів.
Найбільш проблемно проходить недугу у діток до року, так як вони не мають можливості розповісти про своє самопочуття і поділитися проблемами з дорослими. Починається він із загальної слабкості. Малюк стає млявим і дратівливим. Потім з’являються кашель і нежить. Причому кашель – сухий, а відділення слизу з носа – рясне.
В результаті хвороби дитина надривно кашляє, особливо в нічний час доби. Обструктивний бронхіт (ознаки його можна довідатися в нашій статті) призводить до проблем з диханням. Малюк не може відкашлятися і страждає задишкою. Приблизно через 2-3 дні кашель стає більш вологим і «тягучим».
Це відбувається за рахунок виділення мокротиння і переходу захворювання в нову стадію. В даному випадку за станом виділень досвідчений лікар з легкістю визначить форму хвороби і призначить правильне лікування. Наприклад, гостра стадія хвороби триває 5-6 днів. Її відмітною ознакою є виділення при кашлі малюка прозорою густий субстанції.
Якщо ж діагноз поставлено вчасно і неправильно, або батьки вирішили всерйоз зайнятися самолікуванням, то дитина (2 місяці і більше), захворіла бронхітом, буде в цієї небезпеки. Справа в тому, що при обструкції можливий набряк бронхів і гортані (це відбувається з-за поганої прохідності бронхів), можлива зміна кольору шкіри губ і пальців немовляти (вони набувають виразний синій колір).
Бронхіт – це запалення бронхів, а саме, їх слизової оболонки. Він може виявитися як самостійне захворювання (в такому випадку його називають первинним) або як ускладнення того ж ГРВІ (при вторинному бронхіті до вірусу дуже часто приєднується бактеріальна інфекція, що ускладнює лікування).
Бронхіт у немовляти буває:
- гострий;
- хронічний;
- обструктивний.
запалення глотки, гортані або трахеї перетікає в запалення бронхів.Медична статистика говорить про те, що запальний процес в слизовій бронхів виникає у одного з десяти немовлят. Це пояснюється фізіологічними особливостями дихальної та імунної систем дітей у цьому віці. Так:
- Бронхіальні структури у немовляти досить довгі, при цьому їх просвіт невеликий.
- Продукуються бронхами слиз ще досить густа, механізм її виведення недосконалий.
- Імунітет грудних дітей ще дуже слабка, тому підвищується ризик зростання патогенної та умовно патогенної мікрофлори бронхів на тлі ослаблення організму на вірусну інфекцію.
- На стан імунної системи впливають також алергії, які часто спостерігаються у дітей до одного року.
Механізм розвитку захворювання такий: слизова оболонка, що вистилає всередині порожнисте бронхіальне дерево, запалюється і набрякає. Просвіт бронхів звужується, і вони стають нездатними вентилювати повітря в легені в необхідній кількості.
Ризик розвитку бронхіту на тлі ГРЗ і неможливість самостійно діагностувати хворобу у домашніх умовах – аргументи на користь того, що лікувати навіть несерйозну на перший погляд хвороба у немовляти необхідно під постійним контролем лікаря.
- Наявність гострої респіраторної інфекції, при якій стан дитини на 3-5 день погіршується.
- Сухий, надсадний, нав’язливий, іноді нападоподібний кашель, який через кілька днів переходить у вологий.
- Слабкість, перепади настрою, погіршення апетиту. Дитина вередує вдень і турбується вночі, погано прикладається до грудей, а в разі високої температури і зовсім може
від неї відмовитися.
- Підвищення температури – не обов’язковий, але часто виявляється симптом дитячого бронхіту. Звичайно, її значення коливаються між 37.1 оС і 38 оС, але іноді можуть бути і вище.
- Задишка – ознака запалення бронхів, який особливо лякає батьків. Дихальна недостатність найчастіше виникає після того, як малюк проявляв активність.
Діагностувати бронхіт може тільки лікар, підставою для цього є зазначені вище симптоми бронхіту у немовляти, прослуховування грудної клітини, рентген і результати лабораторних аналізів. При аускультації доктор чує сухі або вологі хрипи (у другому випадку необхідно виключати пневмонію), або жорстке дихання.
Якщо діагноз бронхіт підтвердився, лікування немовляти проводиться наступними методами:
- Противірусна терапія. Вона необхідна, якщо запалення бронхів було спровоковано ГРВІ. У такому разі бронхіт лікується паралельно з вірусним захворюванням.
- Антибіотикотерапія. Дитині призначають антибактеріальний препарат широкого спектру дії у вікових дозах. Зазвичай, це аугментин, азитроміцин, амоксиклав або цефтріаксон у формі пероральної суспензії. Про важких випадках захворювання препарати вводять внутрішньом’язово.
- Інгаляційна терапія. Можна використовувати домашні компресійні або ультразвукові інгалятори, а також фізіотерапевтичне обладнання медичного закладу.
- Застосування муколітиків. Ці препарати стимулюють розрідження слизу і виведення її з просвітів бронхів. Сьогодні немовлятам призначають Лазолван, Флюдитек, Эреспал, АЦЦ, Бромгексин і деякі інші фармацевтичні препарати.
- Застосування блокуючих кашель препаратів. Їх призначають у першій фазі захворювання, при сухому кашлі, щоб полегшити стан дитини. Позитивні відгуки лікарів і батьків отримав препарат Синекод, який немовлятам дається у вигляді крапель.
- Застосування антигістамінних препаратів. Щоб прискорити лікування хвороби і зменшити набряк слизової бронхіального дерева, дітям призначають протиалергічні препарати (Супрастин, L-цет, інші).
- Застосування антипіретиків. Якщо бронхіт супроводжується жаром, температуру збивають з допомогою жарознижуючих засобів на основі парацетамолу або ібупрофену.
Бронхіт у новонародженого може бути викликаний різними бактеріями і вірусами. Також на його розвиток може вплинути вплив хімічно агресивних речовин. Найчастіше бронхіт у новонароджених виникає внаслідок впливу наступних факторів:
- гостра респіраторно-вірусна інфекція;
- вплив бактерій;
- алергія;
- сильне переохолодження;
- інфекція, отримана внутрішньоутробним шляхом. Вона може проявитися відразу або в постнеонатальный період.
Розвитку патології у немовляти сприяє ряд причин. Наприклад, гіперреактивність бронхів, недоношеність, асфіксія при пологах, а також різні вроджені патології серцево-судинної або дихальної системи.
Профілактичні заходи щодо запобігання захворювання
Простий бронхіт у немовлят можна лікувати амбулаторно. Але найчастіше рекомендують стаціонарне лікування дітям до року.
Оглядати дитину в перші дні захворювання необхідно регулярно.При вірусної природи захворювання починають прийом противірусних препаратів:
- гриппферон;
- анаферон;
- генферон лайт.
При наявності алергічного компонента, застосування антигістамінних препаратів:
- краплі феністилу;
- краплі зодака;
- краплі зиртека.
Муколітики та відхаркувальні препарати:
- ацетитилцистеин;
- амборогексал;
- флуімуціл.
Антибактеріальні препарати при наявності бактеріального, гнійного запалення:
- амоксиклав;
- азитроміцин;
- супракс.
Інгаляції лікарських речовин з допомогою небулайзера:
- фізіологічний розчин 0,9%;
- при обструкції беродуал;
- лазолван;
Фізіотерапевтичне лікування:
- електрофорез на область грудної клітки ;
- гріти грудну клітку якщо присутній бронхіт у немовлят не можна. Так як до п’яти років всі теплові процедури, якими можна гріти грудну клітку в домашніх умовах, заборонені;
- можна робити розтирання зігріваючими мазями при відсутності підвищеної температури;
- корисний масаж грудної клітки.
Але щоб зробити корисний масаж необхідно дотримуватися правила:
- Перш чим почати масаж, дати дитині відхаркувальний препарат.
- Масаж повинен проводиться протягом 5-10 днів.
- Масаж починається з погладжування, а потім ставати більше інтенсивним.
- Заборонений масаж в області серця.
При наявності підвищення температури дати жарознижуючі препарати.
Якщо виникли симптоми бронхіту у немовляти терміново викликати лікаря, не лікувати хворобу самостійно. Бронхіт у немовляти серйозне захворювання і лікування повинно бути дуже грамотним і своєчасним.
Після обстеження і встановлення діагнозу лікар призначить лікування. Пацієнт повинен спостерігатися не тільки у педіатра, але і у пульмонолога.
Терапія зводиться до декільком напрямків:
- поповнення втрат рідини в організмі;
- зняттю запалення;
- нормалізації температури тіла;
- зняттю спазму і розширенню бронхів;
- очищенню бронхів від слизу.
В домашніх умовах використовуються інгаляції, медикаментозні препарати, масаж. Лікар може призначити процедури фізіотерапії. У деяких випадках домашнє лікування дітей до року неможливо, тоді дитину поміщають в лікарню. Це ситуації, коли:
- спостерігається сильна інтоксикація організму, великі втрати рідини;
- задишка занадто сильна, проявляються симптоми сильної кисневої недостатності;
- при підозрі на ускладнення.
Якщо у дитини немає температури і його загальний стан задовільний, включіть в розпорядок дня прогулянки на свіжому повітрі. Не забувайте провітрювати кімнату і проводити щоденне вологе прибирання. Захистіть дитину від всіх агресивних запахів, що провокують бронхоспазм. Також поряд з малюком не повинно бути алергенів.
Харчування дитини цілком залежить від його віку. Включайте в раціон більше свіжих фруктів і овочів, але тільки вже знайомих малюкові. Давайте пити соки і морси, трав’яні чаї. При підвищеній температурі немовляті можна запропонувати груди або адаптовану суміш, легкий овочевий або курячий бульйон.
Своєчасна діагностика і лікування дозволять швидко і безболісно вилікувати обструктивний бронхіт. Звертайте увагу на перші симптоми і стан новонародженого.
Що можете зробити ви
При перших клінічних проявах бронхіту у новонародженого (кашель, занепокоєння, відмова від їжі), мама повинна терміново показати його лікаря. У тому випадку, коли стан немовляти різко погіршується, а симптоми наростають, потрібно терміново вжити заходів. Спочатку слід викликати швидку допомогу, а потім взяти дитину на руки таким чином, щоб він знаходився у вертикальному положенні. В такому положенні йому буде легше дихати. Також слід сильно зволожити повітря в кімнаті, наприклад, за допомогою зволожувача або звичайних мокрих рушників, розвішаних на батареї. Після призначення лікування завдання мами – строго слідувати всім отриманим від доктора рекомендацій.
Що робить лікар
В основі терапії бронхіту у новонароджених лежить кілька головних принципів. Лікар повинен усунути інфекційний процес, зробити все для того, щоб розрідити мокротиння і вивести її, а також призначити препарати, які знімуть набряк зі слизової.
Схема лікування призначається після збору анамнезу захворювання, оцінки стану немовляти, а також різних обстежень. Якщо у дитини з’явилися ознаки обструкції, наростає задишка, з’являється ціаноз, і він відмовляється від їжі, його в обов’язковому порядку кладуть в стаціонар.
В цілому, краще проводити терапію новонародженого в стаціонарі, так як дане захворювання дуже небезпечно для немовлят.
Лікування бронхіту у новонароджених здійснюється різними видами препаратів. Доктор призначає імуномодулятори, жарознижуючі препарати, інгаляції з бронхолітичними засобами. В обов’язковому порядку немовляті прописуються антибіотики, якщо захворювання викликане бактеріями, а також муколітики та пробіотики.
Вкрай важливі для одужання дитини хороший догляд, а також додаткові процедури. У кімнаті, де знаходиться дитина, повинна підтримуватися висока вологість і ідеальна чистота. У приміщенні ні в якому разі не повинно бути жарко. Мама повинна перекладати малюка на різні боки, щоб у нього краще відходила мокрота, поплескувати його по спинці. Після того, як гострий період патології буде завершений, з немовлям потрібно здійснювати прогулянки.
Медикаментозна допомога дитині повинна бути надана відразу ж після виявлення перших симптомів хвороби. Враховуючи особливості здоров’я дитини, лікування обструктивного бронхіту у немовляти (без температури протікає недуга або з її підвищенням – не суть важливо) проводиться в умовах стаціонару під наглядом лікаря-пульмонолога.
Високу ефективність має медикаментозна терапія в поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами. Малюкові призначаються:
- інгаляції через небулайзер лікарськими препаратами, що сприяють розширенню просвіту в бронхах при спазмах (“Беродуал”, “Вентолин” та інші);
- антибіотики;
- противірусні препарати.
При необхідності лікарем-пульмонологом може бути призначена гормональна терапія у вигляді інгаляцій через небулайзер препаратом “Пульмикорт”. Дозування та тривалість лікування визначається фахівцем.
Муколітичні та відхаркувальні препарати немовлятам призначають з великою обережністю. У більшості випадків діти не можуть нормально відкашлюватися, що призводить до скупчення слизу в бронхах.
Бронхіт, не має ускладнень, має можливість лікуватися самостійно. Лікар виписує лікування за допомогою лікарських препаратів. Вони сприяють швидкому відходу мокротиння з бронхів, а також зниження температури тіла.
Вкрай небажано самостійно лікувати кашель, який має відхаркувальний характер. Вся справа в тому, що з допомогою такого кашлю бронхи очищаються. Правильніше буде змусити дітей регулярно полоскати горло.
Найчастіше малюкам до року проводять лікування на основі антибіотиків. Таким чином лікарі намагаються убезпечити малюка від можливих ускладнень, які можуть призвести до зовсім несподіваних наслідків.
Вони і стають причиною розвитку інфекційних захворювань, які негативно впливають на організм та істотно знижують імунітет дитини. Якщо бронхіт вірусної природи, то лікування антибіотиками починається не з першого дня.
Для того щоб прискорити процедуру відводу слизу з дихальних каналів в бронхах, необхідно проводити спеціальний масаж. Іноді правильно виконаний масаж може допомогти, навіть коли не допомагають лікарські препарати, в тому числі антибіотики.
Дуже важливо своєчасно виявити бронхіт, а також бронхіоліт у дітей і провести правильне лікування. Лікувати необхідно максимально ефективно і до повного одужання. З часом повністю не вилікований бронхіт може прийняти хронічний характер.
Можна виділити категорію дітей, які набагато сильніше схильні до ризику появи бронхіоліту. Це:
- діти, що перебувають на штучному вигодовуванні;
- діти, народжені раніше покладеного часу;
- діти, які живуть у середовищі курців;
- діти, що перебувають у великому колективі.
Народні способи можуть застосовуватися паралельно, але не замість медикаментозних.
В залежності від віку немовляти, а також від складності форми захворювання, його батькам пропонують пройти стаціонарне лікування. Особливо такий метод оздоровлення настійно рекомендується використовувати для дітей, у яких обструкція ускладнюється і іншими симптомами.
В якості лікувальних препаратів маленьким пацієнтом, як правило, виписують бронхолітики. Такі препарати сприяють розширенню бронхів, що призводить до загального позбавленню від обструкції і полегшення дихання.
Позбавляють від проблем з обструкцією і розчини для інгаляцій, наприклад, «Беродуал». Дітям після року можна використовувати інгалятори-аерозолі, наприклад, «Сальбутамол» або «Беродуал». Саме ці засоби пропонує використовувати дитяча педіатрія.