Емфізема легень – Симптоми і лікування народними засобами в домашніх умовах

Сприятливі фактори

1. Порушеною еластичністю і міцністю легеневої тканини:

• Вроджений недолік альфа-1-антитрипсину (речовина, що перешкоджає руйнування стінок альвеол протеолітичними ферментами).
• Вроджені аномалії будови легенів.
• Вдихання забрудненого повітря (токсичні речовини пошкоджують судинну мережу і епітелій, викликаючи запалення і активізуючи протеолітичні ферменти).
• Дисгормональні стани (порушений естроген-андрогенний баланс призводить до зниження еластичності дрібних бронхів, що викликає перерозтягання їх стінок і веде до утворення бронхоектазів).
• Інфекційні захворювання (скупчилася мокрота розтягує альвеоли, а виділяються ферменти сприяють руйнуванню стінок).
• Дегенеративні зміни (пов’язано з погіршенням кровопостачання).

2. Підвищеним легеневим тиском:

• Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) розвивається за рахунок неповної вентиляції альвеол.
• Професійна шкідливість пов’язана зі зниженням еластичності альвеол і бронхів і погіршенням в них кровообігу.
• Обструкція легеневого дерева (чужорідне тіло, слиз). Повітрю, скоп’є в альвеолах, немає можливості вийти. Таке явище призводить до гострої емфіземи.

На думку лікарів, визначити точну причину емфіземи легенів не можна. Розвиток даної аномалії поєднує в собі відразу кілька провокуючих факторів, які діють одночасно.

Причини розвитку емфіземи легень

При емфіземі легенів відбувається розширення альвеол (дрібних повітряних бульбашок, в яких відбувається обмін вуглекислого газу на кисень), яке супроводжується поступовим руйнуванням їх стінок. Виділяють дві групи причин, що призводять до розвитку емфіземи легень.

Першу групу складають фактори, що порушують еластичність і міцність тканини легенів, наприклад газоподібні речовини (сполуки кадмію, оксиди азоту та інші), тютюновий дим, пилові частки у вдихуваному повітрі.

Хвороба може носити спадковий характер і викликатися недостатністю захисного білка альфа-1 антитрипсину. Емфізема може супроводжувати інші захворювання бронхів і легенів. У людей із спадковою емфіземою хвороба розвивається до вкрай важкої форми дуже швидко.

Це відбувається ще швидше курців. Дослідження показали, що куріння збільшує виділення руйнівних ферментів в легенях. Це пояснює, чому емфізема розвивається у курців навіть при нормальній виробленню білка альфа-1 антитрипсину і чому куріння є істотним чинником появи спадкової емфіземи.

При емфіземі легенів стінки альвеоли розтягуються, внаслідок чого в легеневій тканині міститься підвищена кількість повітря, в організмі порушується обмін кисню і вуглекислого газу.

Ця недуга частіше зустрічається у літніх людей. У молодих ж він призводить до ранньої втрати працездатності та інвалідизації.

Захворювання може протікати в двох формах:

• бульозної (патологічні тканини сусідять зі здоровими);
• дифузна (патологія поширилася на весь орган).

Розвитку емфіземи легенів сприяє цілий ряд факторів: забруднене повітря, куріння, шкідливі умови праці. Певну роль у розвитку хвороби відіграє спадковість. Але основною причиною виникнення захворювання є хронічний бронхіт.

У міру розвитку хвороби вона виявляється в наступних симптомах:

• сильною задишка;
• цианозе;
• збільшення грудної клітки в обсягах;
• зменшення дихальних рухів діафрагми;
• розширення і выбухании міжреберних проміжків і надключичних областей.

Страшними є ускладнення легеневої емфіземи – дихальна і серцева недостатність, пневмоторакс.

Емфізема легень – досить поширений недуга, що відбувається на тлі патологічного розширення просторів у легеневих альвеолах. При цьому зміни відбуваються і в стінках. Стан хворого характеризується високим вмістом об’єму повітря в тканинах легенів.

Але основним з них є хронічний бронхіт, обтяжений додатковими причинними ускладненнями, наприклад, спадковість, паління, часті застуди.

Всі фактори, які викликають цю хворобу легенів, умовно ділять на 2 групи. До першої групи медицина відносить ті причини, які порушують якість легеневої тканини, її міцність і еластичність:

• Вроджені дефекти ферментної системи;
• Порушення гормонального балансу;
• Вікові зміни;
• Потрапляння в організм при диханні токсичних речовин;
• Рецидивуючі вірусні та інфекційні захворювання дихальних шляхів.

У другу групу входять причинні фактори, що підвищують тиск в альвеолах легенів. Серед цих причин обструктивний бронхіт хронічного типу, бронхіальна астма, запалення легень.

Захворювання розвивається у більшості випадків у людей у віці старше 40-ка років, які за своє життя перенесли множинні захворювання дихальної системи, погіршили ситуацію курінням і мають ослаблену імунну систему.

Більш детально про даному захворюванні дізнайтеся з запропонованого відео.

Симптоми патології

Зазвичай симптоми проявляються, коли легені вже значно пошкоджені. Вони включають задишку — спочатку при фізичних зусиллях, а потім і при відпочинку, зниження переносимості фізичних навантажень. Хворі емфіземою часто дуже худі, з бочковидною грудною кліткою і червонуватою шкірою, видихають через губи, складені трубочкою.

Характерні задишка, роздута «бочкоподібна» грудна клітка, розширення міжреберних проміжків, вибухання надключичних областей, ослаблене дихання. Часто виявляється симптом «пихтіння» (прикривання на видиху ротової щілини з роздуванням щік). Кашель відмічається при наявності хронічного бронхіту.

Захворювання характеризується поліморфізмом проявів, які можна описати наступним чином:

1. Синюшний або ціанотичний колір мочок вух, нігтьових фаланг пальців, кінчика носа. З плином часу через гіпоксії відбувається збліднення шкірних покривів.
2. Експіраторна (на видиху) задишка. Характерні короткий вдих і ступінчастий довгий видих. У положенні лежачи симптом не посилюється, на відміну від задишки на тлі серцево-судинних розладів.
3. Підвищення інтенсивності роботи допоміжних дихальних м’язів (міжреберні, діафрагма).
4. Перенаповнення вен шиї (при кашлі або видиху підвищується внутрішньо грудний тиск).
5. У момент нападів кашлю обличчя набуває червоний колір, відділяється мало мокротиння. Таких пацієнтів називають рожевими пыхтельщиками.
6. Зниження маси тіла.
7. Гепатомегалія (збільшення печінки) з опущенням. Причиною є те, що кров застоюється в печінковій судинної мережі і для кращої вентиляції легенів опускається діафрагма.
8. Змінений зовнішній вигляд пацієнта (при хронічному перебігу). Зазначають коротку шию, бочкоподібну грудну клітку, опуклі надключичні області, пальці рук і нігті у вигляді барабанних паличок і годинникового скла відповідно.

Клінічна картина і діагностика хвороби

Залежно від часу виникнення, емфізему ділять на первинну (є самостійним недугою) і вторинну (виникає при наявних патологіях в легкому, до яких відноситься ХОЗЛ).

За поширеністю процесу буває локалізована і дифузна емфізема легенів.

Враховуючи ступінь порушення ацинусів (легких), називають такі форми хвороби:

1. Панлобулярная (панацинарна). Уражається весь ацинус.
2. Центрилобулярная (центроацінарная). Порушені центри ацинусів і респіраторні альвеоли.
3. Перилобулярная (периацинарная). Руйнується периферія ацинусів.
4. Околорубцовая (иррегулярная/нерівномірна).
5. Бульозна (виявляються бульозні освіти).

Вікарна емфізема легень (спостерігається у збереженому після видалення органі, є нормальною реакцією організму) відноситься до окремої групи.

Так як емфізема легенів – прогресуюча хвороба, не впливає на фізичну активність хворого, то вона не діагностується на ранніх етапах свого розвитку. Тільки явні симптоми на стадії субкомпенсації змушують людей звертатися за допомогою до лікаря.

Емфізема, що призводить до незворотних видозмінам стінок бронхів, легень, до звуження дихальних трубок. Все це ґрунтується на тривалому вплив запальних процесів. Порушується еластичність тканин легень, що викликає розтягування і роздування легенів.

Надлишок повітря, що потрапила в легені, не бере участь в диханні, а розтягує легеневу тканину. Зменшується достатнє розширення органів дихання, може видих. Все це веде до зменшення надходження кисню і до скорочення виведення вуглекислого газу і токсинів.

Клініка захворювання така, що численні зміни утворюють повітряні мішки в тілі легенів. Легенева тканина може мати різні пошкодження:

• Дифузійну форму – мішки розсіяні по всьому тілу органу;
• Локальну форму – мішки чергуються із звичайною тканиною легенів;
• Буллезную форму – роздуті ділянки перевищують 1 кв. див.

На тлі всіх цих змін в легенях з’являються характерні симптоми захворювання.

Основними симптомами захворювання є:

• Задишка, що виникає спочатку при фізичних навантаженнях, а потім – постійно;
• Малопродуктивний кашель, болісний і надсадний;
• Рожевий колір шкірних покривів, поступово переходить у ціаноз;
• Втрата маси тіла, яка доходила до виснаження;
• При диханні задіяні додаткові м’язи: черевний прес, шия, плечі;
• Грудна клітка набуває бочкоподібної форми з обмеженою рухливістю ребер;
• Міжреберні проміжки розширюються, вибухають надключичні простору;
• З’являється коробковий перкуторний звук;
• Дихання стає ослабленим, хрипи не завжди присутні;
• Падає тиск, що може викликати непритомність, запаморочення.

Якщо присутні такі симптоми, то слід обов’язково звернутися до лікаря для проходження обстеження та виявлення можливого захворювання. Необов’язково причиною таких симптомів може бути емфізема.

Спочатку збирається повний анамнез, де враховується стаж куріння, сфера діяльності, спадковість, хронічні хвороби. При візуальному огляді враховуються аномалії та відхилення в розвитку фігури, м’язовому будову, тональність серцебиття і слабкість дихання. Проводиться перкусія та аускультація.

Проводиться рентгенографія легенів, де по малюнку лікар визначає ступінь ураження, розташування повітряних мішків і інші відхилення. Додатково призначається КТ і МРТ органів дихання. Проводять спірометрію і пикфлоумерию, досліджуючи зовнішнє дихання.

При позитивному результаті на наявність емфіземи легень лікар призначає основне лікування, яке часто проводиться в умовах госпіталізації, але не завжди.

Клінічна картина і діагностика хвороби

Алгоритм обстеження пацієнта на наявність емфіземи легенів представлений наступними етапами:

• Анамнез захворювання (скарги, їх початок, за яких обставин виникають, наявність шкідливих звичок).
• Фізикальні методи: перкуторний: простукуючи орган, визначають зміни легеневого звуку і зміщення вниз нижньої межі; аускультативний: прослуховуючи легкі, відзначають ослаблене прискорене дихання, наявність сухих хрипів і тахікардію.
• Рентген-діагностика. Метод дозволяє виявити локалізацію, поширеність і стадію захворювання.
• МРТ органів грудної клітки. За допомогою цього дослідження виявляють рідина, патологічні вогнища і стан бронхіального дерева.
• КТ легенів. Такий вид діагностики дає можливість визначити розміри, межі патологічних вогнищ, розширені ділянки бронхів і судин, завоздушенность.
• Метод сцинтиграфії проводиться в якості передопераційної підготовки, для виключення пухлини і визначення судинних змін в паренхімі легені.
• Спірограма. Дослідження допомагає виявити порушення зовнішнього дихання (зміст вдихуваного і видихуваного повітря).
• Пикфлоуметрическая діагностика застосовується для визначення обструктивного ураження бронхіального дерева.
• Газовий склад крові призначається для виявлення гіпоксії (брак кисню) і гіперкапнії (підвищений вміст вуглекислого газу).
• ОАК (загальний аналіз крові). При емфіземі спостерігається збільшення еритроцитів, гемоглобіну, в’язкості крові, але показник ШОЕ при цьому знижений.

Традиційні методи лікування

Терапія захворювання включає в себе наступні етапи, які є обов’язковими:

• Відмова від куріння;
• Дихальну гімнастику, спрямовану на поліпшення вентиляції легень;
• Прийом лікарських засобів;
• Додаткове лікування на основі народних методів;
• Лікування захворювань, що лежать в основі виникла емфіземи.

Операційне втручання не є традиційним, але до нього вдаються тоді, коли медики не бачать іншого способу для рятування або продовження життя хворого.

Лікування даної хвороби проводиться за допомогою наступних видів медикаментозних засобів:

• Інгібітори альфа-антитрипсину: Проластин (використовується за кордоном);
• Муколітики: Флуімуціл, Ацетилцистеїн, Амброксол, Муколтин;
• Антиоксидантні комплекси;
• Бронхорозширювальні препарати: інгібітори фосфодіестерази, наприклад, Теопек;
• Антихолінергічні препарати: Атровент, Везикар, Дріптан, Спазмекс, Иправент;
• Теофиллины;
• Глюкокортикостероїди: Полькортолон, Преднізолон.

Якщо емфізема виявлена на тлі інфекційного захворювання, використовуються антибіотики, серед яких застосовуються Сальбутамол, Беродуал.

Будь-яке лікування застосовується лише за призначенням лікаря. Не можна займатися самолікуванням.

Для ефективної боротьби з емфіземою легенів обов’язково лікування такими препаратами:

1. Бронходилататори («Атровент», «Сальбутамол», «Теофілін», «Теопек»). Призначаються вони як в таблетованих формах, так і у вигляді інгаляторів (важка стадія захворювання).
2. Глюкокортикостероїди ( «Триамцинолон», «Преднізолон»). Володіють протизапальним ефектом, знижують в’язкість слизу, знімають набряк слизової бронхів.
3. Муколітики («Бромгексин», «АЦЦ»). Забезпечують розрідження мокроти і полегшення її відходження.
4. Протикашльові («Тусупрекс», «Либексин»).
5. Антибіотики («Азитроміцин», «Амоксицилін»). Використання цих препаратів необхідно у випадку розвитку емфіземи на тлі запальних захворювань легенів (пневмонія, бронхіт).
6. Полівітамінні комплекси («Дуовіт», «Супрадін»).

Терапію лікарськими засобами необхідно проводити не менше 3-4 тижнів без перерви.

Як гомеопатії застосовується «Сульфур» в різних розведеннях.

Для посилення ефекту від проведеної терапії можливе використання народних методів.

Щоб лікувати емфізему легенів в домашніх умовах, існують численні засоби, найефективнішими з яких є:

1. Медово-часниковий настій. Часник (10 очищених і порізаних головок) з медом (1 кілограм) і лимоном (вичавити сік з 10 штук) змішують до однорідної консистенції. Скляний посуд і темне місце необхідні для зберігання суміші. Через 7 діб засіб приймають всередину по 4 ложки в день.
2. Інгаляції медово-часниковим настоєм. Розвести соду у воді і додати цілющу суміш. Пари часнику з медом покращують відходження мокротиння, можна використовувати прополіс.
3. Сік картопляних листя. Пити засіб необхідно в перший день по 0,5 ч. л., з щоденним збільшенням дози на половину чайної ложки. Через 7 діб загальна кількість прийнятого за раз речовини має становити 0,5 склянки.
4. Настій, що містить горицвіт весняний, кмин і фенхель, – 1 ст. л. та хвощ польовий – 2 ст. л. Трави настоюють на склянці кип’яченої води. Приймати засіб потрібно 3 рази на добу по 75 мл

   Гречка посівна (3 ст. л.) на 0,5 літра кип’яченої води. Теплий настій приймати по півсклянки 4 рази на день.

5. Плоди ялівцю, корінь кульбаби – 1 ст. л. та березові листя -2 ст. л. на 200 мл окропу. Терапія проводиться 3 рази на добу по півсклянки протягом 3 місяців.
6. Луговий сівець (20 г) і мелісса сушена (50 г) на 1000 мл сухого білого вина. Суміш настоюють протягом доби, періодично струшуючи. Приймати засіб потрібно 2 рази в день по 100 мл Ефективно при загостреннях.
7. Збір кореневища солодки, листя шавлії, соснових бруньок, плодів анісу і кореня алтея настоюють на склянці окропу і приймають по 50 мл 4 рази на день до прийому їжі.
8. Картопляні квітки (1 ст. л.) на 200 г кип’яченої води. Такий настій необхідно пити тричі на день по 100 мл протягом місяця і при нападах задухи.
9. М’ята, евкаліпт, шавлія, оман, чебрець (по 1 ст. л. всіх складових) залити склянкою кип’яченої води і пити 3 рази на добу.

Лікування емфіземи легенів народними засобами можливе тільки після консультації з лікарем.

Оперативне втручання

У разі відсутності ефекту від консервативної терапії, важкого перебігу захворювання і масивного ураження легеневої тканини застосовуються хірургічні методи. Проводять такі операції:

1. Трансплантація легені (часткова або включаючи серце). Процедура показана пацієнтам із значним порушенням і численними буллами.
2. Висічення ураженої ділянки легень з накладенням герметизуючих швів.
3. Торакоскопическое видалення (малоінвазивна: не розсікаються ребра) частини легені.
4. Бронхоскопія. Метод найменш инвазивен, можливий при розташуванні уражених ділянок поруч з крупними бронхами.

Після хірургічного лікування відбувається відновлення легеневої вентиляції з-за відсутності здавлення патологічно збільшеним ділянкою. Період післяопераційної реабілітації триває близько 3 місяців.

Ефективною у боротьбі з емфіземою є також дихальна гімнастика. Вона допомагає боротися з гіпоксією на ранній стадії захворювання.

Рекомендації з харчування

Пацієнт з емфіземою легенів повинен дотримуватися спеціальної загальнозміцнюючою і детоксикаційної дієти, що складається з наступних принципів:

• приймати їжу необхідно до 6 разів на день маленькими порціями;
• у добу рекомендується вживати до 90 г рослинних або тварин (молоко високої жирності) жирів;
• білків у добовому раціоні повинно бути не менше 120 грам, половина з яких — тваринного походження;
• зміст вуглеводів повинно становити 350-400 грам;
• фрукти, овочі та висівки також є необхідним компонентом раціону;
• пити не менше 2 літрів рідини на добу;
• дотримуватися сольовий режим (обмежити кількість солі до 6 грам на день);
• потрібно виключити з вживання алкоголь, смажене м’ясо, кулінарні жири, кондитерські вироби.

Форми захворювання

У більшості випадків емфізема локалізується в дихальній системі, хоча теоретично може вражати будь-яку тканину організму.

Мова йде про підшкірній емфіземі, яка характеризується скупченням повітря в клітинних тканинах. Патологія діагностується навіть візуально, так як являє собою горбки в різних частинах тіла. Найчастіше це грудна клітка, руки, шия та обличчя. Іноді можна побачити емфізему на животі, стегна, нижніх кінцівок.

У разі стабільного неускладненого перебігу емфіземи легенів сприятливий результат.

При ураженні важкого ступеня і розвитку ускладнень прогноз захворювання носить менш оптимістичний характер.

Для визначення тривалості життя необхідно враховувати вік пацієнта, наявність супутньої патології та ступінь компенсації емфізематозного поразки.

Якщо захворювання переходить на стадію декомпенсації, то можливий розвиток таких небезпечних для життя ускладнень:

1. Пневмоторакс (скупчення повітря в плевральній порожнині).
2. Бактеріальні інфекції (через зниження імунітету).
3. Правошлуночкова недостатність (при підвищеному легеневому тиску і розвитку пневмосклерозу).