Кашель при ангіні – яким він буває і як його лікувати 2019

Кашель при захворюваннях горла

Інфекція піднебінних мигдалин супроводжується запаленням і набряком. Хворий відчуває сухість і «дряпання в горлі при ковтанні, вдиханні забрудненого повітря. Виникає кашель — різкий видих через рот при рефлекторному скороченні м’язів гортані і звуженні просвіту трахеї.

Діти схильні до так званого синдрому крупа. Вірусна інфекція, волога холодна погода і/або забруднене повітря викликають набряк слизових оболонок і звуження гортані. З’являється характерний гавкаючий кашель (крупозный). Супроводжуються таким симптомом ГРЗ, ларингіт, дифтерія.

Основні моменти

Ангіна або гостра форма тонзиліту являє собою запалення гланд, яка важко проходить в дитячому віці. Хвороба виникає при появі вірусу в організмі, вражаючи дихальні шляхи. Почервоніння горла основний симптом недуги.

Хворий також скаржиться:

• на високу температуру, яка підвищується до вечора;
• больові відчуття в горлі при ковтанні.

Але захворювання рідко можна зустріти в чистому вигляді. Коли при ангіні виник кашель, то часто він супроводжується фарингітом. Бо кашель при ангіні лікують, усуваючи фарингіт.

Кашель відноситься до одного з рефлексів організму, який виконує функцію відновлення прохідності бронхів. Після ангіни кашель може супроводжуватися такими ознаками.

1. Відчуття печіння в горлі.
2. Часте прояв нежитю.
3. Нестерпний головний біль.
4. Збільшується сльозовиділення.

Виходячи з вищесказаного, ангіна є більш небезпечним недугою, яка передається через кашель, нежить. У цьому випадку важливо розпізнати хворобу на ранній стадії для своєчасного призначення необхідного курсу лікування. Лікування побудовано на усунення сухого кашлю.

Існують такі види кашлю:

• сухий;
• спастичний;
• вологий кашель, з виділенням мокротиння;
• астматичний.

Сухий кашель є дуже небезпечним. Медики вважають його непродуктивним.

Вологий кашель характеризується відділенням мокротиння і слизу, сприяючи очищенню верхніх дихальних шляхів. Коли у сухого кашлю такої функції немає. Щоб хворий пішов на поправку, необхідно видалити мокротиння з дихальних шляхів. У свою чергу, для сухого кашлю властиво:

• роздратування шляхів дихання;
• стомлюваність;
• людина втрачає сили;
• у нього може виникнути напад.

Сухий та вологий кашель

Відсутність мокротиння, занадто густий слиз вважаються непродуктивним станом, так як утруднюють дихання, створюють сприятливі умови для патогенних мікробів. Непродуктивний кашель найчастіше виникає в перші дні ангіни, при ГРВІ, фарингіті вірусного походження, трахеїті.

Кашель після ангіни — ознака запалення нижніх відділів респіраторного тракту або залишкове явище після перенесеної респіраторної інфекції. Також цей стан виникає при загостренні хронічного бронхіту на тлі ослаблення імунітету.

Вологий кашель вважається продуктивним. Виведення слизу з дихальних шляхів сприяє очищенню від мікробів і продуктів запального процесу. Необхідно приймати відхаркувальні препарати для зниження в’язкості мокротиння, полегшення її проходження і відкашлювання.

Причини і прояви кашлю

Основною причиною розвитку ангіни є хвороботворні мікроорганізми – стрептококи, стафілококи, пневмококи, диплококки або ентеровіруси.

Способів зараження цією інфекцією існує декілька:

• повітряно-крапельним шляхом, через повітря від одного зараженої людини до іншого, до якої при вдиханні потрапляють в організм віруси, осідаючи на слизовій і інтенсивно розмножуючись
• зсередини, внаслідок іншого захворювання, із-за якого розвивається патогенна мікрофлора, наприклад, карієс, гайморит або отит
• через кров в результаті контакту з предметом, на якому осів вірус

Симптоми ангіни часто можна розпізнати самостійно, без лікаря. Але слід враховувати, що вони можуть бути схожими з симптоматикою інших захворювань верхніх дихальних шляхів. Тому, щоб підтвердити або спростувати діагноз рекомендується сходити і здати аналізи.

Вся справа в тому, що ангіна у більшості випадків лікується антибіотиками, в той час, як звичайна ротавірусна інфекція вимагає іншого виду препаратів – не антибактеріального характеру.

До появи основних симптомів ангіни можна відзначити наступні:

1. біль у горлі при ковтанні та можливі клацання в вухах
2. загальна слабкість, утруднення дихання
3. постійна сонливість і швидка стомлюваність
4. почервоніння мигдалин і можливо збільшення лімфатичних вузлів
5. озноб, підвищення температури тіла
6. виникнення кашлю
7. на мигдалинах може з’явитися наліт жовтого кольору або гнійні білі вкраплення

Основна характерна відмінність – це присутність бактерій в організмі, які можна виявити тільки з допомогою певних аналізів. Ігнорувати ангіну можна ні в якому разі, так як бактеріальні, на відміну від вірусних інфекцій, можуть викликати безліч ускладнень.

Кашель – це прояв захисних функцій організму, які виникають на рефлекторному рівні. При ангіні він може бути різним, як і при будь-якому іншому захворюванні, що вказує на характер порушень:

• мокрий кашель «говорить про наявність мокротиння в горлі і бронхах. При цьому рекомендується приймати препарати для розрідження та виведення. Тобто, при прийомі спеціалізованих медичних препаратів, харкотиння починає відходити інтенсивніше і з допомогою кашлю виводиться з організму
• сухий кашель, який виникає без присутності мокротиння. Основним його симптомів є першіння в горлі та утруднення дихання. Особливо напади кашлю «тиснуть» у нічний час і при зміні температурного режиму, наприклад, коли з холодної вулиці людина заходить в тепле приміщення
• спастичний кашель характеризується наростанням його інтенсивності. Часом він характеризується, як «гавкаючий». Найчастіше виникає при астмі, бронхіті і коклюші, але можливий і при деяких видах ангіни
• астатический характеризується інтенсивністю сухого кашлю, що виникає аж до блювоти

Будь-який фахівець на консультації скаже, що мокрий кашель — це добре, а сухий – погано. Це пов’язано з тим, що при мокрому кашлі з організму виходить вся «гидота», яка накопичується в органах дихальної системи.

А при сухому, навпаки, немає позивів до її виведенню. Це говорить про те, що необхідно приймати розріджують препарати, які провокують відходження мокротиння з легень і бронхів. В результаті цього сухий кашель змінюється вологим і це свідчить про швидке покращення стану хворого.

В результаті нападів кашлю нерідко починається блювота і хворий може отримати розрив слизової. Саме тому, незалежно від методів лікування ангіни, необхідно приймати заходи проти кашлю.

Вірусний риніт

При ангіні буває кашель і біль у горлі, а на додаток у пацієнта спостерігається нежить, чхання, сльозотеча — прямі симптоми, що вказують на вірусний риніт. Механізм пов’язаний з виділенням рясної секрету, який стікає по стінках слизової і дратує стінки носоглотки. Рефлекторно людина чхає і кашляє, щоб звільнити дихальні шляхи.

Вчасно не діагностований і не пролікований риніт здатний перейти у хронічну форму, яка порушує дихальну функцію. Недостатнє надходження кисню веде до зміни у внутрішніх органах, найчастіше це відбивається на серці та легенях.

Фарингіт

Вірусне захворювання, при якому сухий, надривний, гавкаючий кашель докучає нападами. Запалення в горлі часто зустрічається у дітей і дорослих в холодний період року.

Лікування тонзиліту антибіотиками не здатне справитися з вірусом, через що буває при ангіні кашель, який не проходить при терапії основного захворювання. Бактеріальне зараження відбувається рідше, причиною запального процесу в фаринксе стає: грип, парагрипные віруси, мононуклеоз.

Симптоми фарингіту, які схожі з ознаками ангіни, накладення яких один на одного ускладнює діагностику:

• набряк слизової оболонки глотки;
• почервоніння;
• роздратування і першіння;
• іноді присутні фібринові плівки.

Встановити природу запалення і діагностувати захворювання повинен лікар при огляді пацієнта.

Бронхіт

Часто може при ангіні бути кашель свідченням захворювання бронхів. На самому початку запалення він сухий, а кількома днями пізніше стає вологим.

Кожен вдих при бронхіті викликає спазм, є температура. Ставити діагноз самостійно неприпустимо обов’язково треба відвідати лікаря. Гострий бронхіт триває від 10 до 20 днів і вимагає адекватного лікування, інакше загрожують ускладнення.

Ларингіт

Буває при ангіні кашель ознакою запалення ларинкса?

Так, дуже часто. Про це нескладно здогадатися самому, коли голос стає глухим і сиплим, першіння в горлі, кашель сухий, непродуктивний, який заподіює біль. Затяжні напади кашлю пригнічують людину, у дітей (до 5 років) ларингіт стає причиною розвитку фальшивого крупа.

Ситуації, при яких відвідування лікаря носить обов’язковий характер:

• Після поліпшення самопочуття спостерігається його погіршення з появою нових симптомів.
• Пацієнт скаржиться на погане самопочуття і підвищену температуру, яка тримається більше 3 днів.
• У дітей запалене горло супроводжується нападами кашлю.
• Може при ангіні бути кашель і нежить, але він проявить себе не відразу, а тільки через кілька днів. Стан пацієнта погіршується, піднімається температура.

Коли при ангіні з’являється кашель, і в доповнення хворий скаржиться на наявність нежить, сльозотеча, він чхає, це може вказувати на присутність риніту вірусного характеру. В даному випадку кашель викликає саме нежить.

Так як слиз, яка відокремлюється з носа, терпне в глотку, дратуючи її стінки. Потім йде рефлекторна захист організму в спробах усунути слиз із горла за допомогою кашлевих поштовхів. Тому у хворого не буде проходити кашель до тих пір, поки він не позбудеться від нежитю.

Фарингіт вірусної форми виникає нападами сухого кашлю, так як відбувається подразнення запалень слизової горла. Окремі види вірусних інфекцій розвиваються з одночасним ураженням глотки і гланд.

Дуже важливо в такій ситуації правильно розпізнати, хто став причиною подразнення гланд, вірус або бактерія. При вірусної інфекції у хворого виникає гостра форма тонзиліту, тоді лікування буде проходити як при ГРВІ. Коли бактерія сприяє появі ангіни, лікувати потрібно антибактеріальними препаратами.

Для правильної постановки діагнозу, важливо здатися фахівця.

Якщо виникають труднощі в постанові діагнозу, лікар бере додатковий аналіз. Це мазок із зіву. У разі визначення бактерій, діагноз буде поставлений – ангіна.

Коли у хворого кашель при ангіні має суху, грубу, гавкаючого форму, голос осиплий, тоді є підозри на наявність ларингіту. Він характеризується запаленням горла і поразкою голосових зв’язок. Подібний недуга з’являється у дітей молодше 5 років.

Також кашель, який виникає після ангіни, може вказувати на ускладнення бронхітом. Бронхіт у дітей проявляється кашлевыми нападами. На перших добі він сухий, потім переходить до продуктивної вологому кашлю. І тоді відходить мокротиння після відкашлювання.

Безпосередньою причиною кашлю є подразнення кашльових рецепторів, які розташовуються в слизових оболонках верхніх дихальних шляхів.

Подразнення рецепторів відбувається при розвитку запалення в слизових оболонках верхніх дихальних шляхів.

Якщо у дитини крім ураження мигдаликів є запалення слизових носа, то виникне обов’язково нежить.

Нежить у дитини або дорослого призводить до кашлю. Це відбувається з-за того, що при запаленні слизових носа вони продукують велику кількість слизу.

Виділення слизового характеру стікає по задній стінці глотки, при цьому виникає подразнення кашльових рецепторів.

Кашель при цьому сухий, він буде зберігатися до тих пір, поки не вилікується нежить.

Захворювання слизових оболонок глотки (фарингіт) проявляється у дітей та дорослих однаково. Виникає частий сухий кашель, часто нападів характеру.

Це відбувається, тому що запалені оболонки пересушене і спостерігається подразнення рецепторів.

Часто віруси вражають і глотку і мигдалини. Вилікувавши повністю інфекційний процес, пройдуть і всі симптоми. Отже, лікувати треба причину, а не наслідок.

Проявляється це гавкаючим, грубим, сухим кашлем. Якщо почався ларингіт, то він може викликати розвиток помилкового крупа.

Для помилкового крупа характерно наявність симптомів задухи, дитині стає важко дихати.

Як вірусних, так і бактеріальних формах може бути поширення патологічного процесу на бронхіальне дерево.

Тоді виникають всі симптоми характерні для бронхіту. В залежності від стадії кашель після ангіни може бути сухим (непродуктивним) і вологим (продуктивним).

Вибір препарату

Є ліки, що блокують активність кашльового центру. Однак занадто активна боротьба з симптомом не допомагає одужанню. Необхідно усунути причину захворювання за допомогою ліків. Допоможуть м’якому лікування кашлю при тонзиліті народні рецепти.

Корисні для пом’якшення та дезінфекції горла місцеві антисептики, протизапальні засоби, що випускаються у формі спреїв, розчинів для полоскання, льодяники для розсмоктування. Препарати від вологого кашлю повинні розріджувати мокроту, стимулювати її відходження.

Протикашльові засоби

Є ліки, блокуючі кашльовий центр, тому їх відносять до препаратів центральної дії. Завдяки таким засобам рецептори слизової глотки менш активно відповідають на подразнення. Такі препарати можна приймати, якщо сухий кашель при хронічному тонзиліті заважає працювати або заснути, дратує під час перегляду фільму, концерту або спектаклю.

Бутамірат входить до складу препаратів, які інгібують утворення мокротиння, зменшують кашель. Приклади таких засобів: Синекод, Коделак Нео, Омнитус, Панатус Форте. Протипоказання для прийому — 1 триместр вагітності та годування груддю.

Протикашльові засоби можуть підсилювати дію НПЗЗ, алкоголю, седативних, анестезуючих і снодійних препаратів.

Кодеїн пригнічує дихальний центр, відноситься до наркотичних протикашльових засобів, що викликає хворобливу пристрасть. Менше протипоказань та побічних дій у комбінованих препаратів: Коделак (Кодеїн корінь солодки, трава термомпсиса гідрокарбонат натрію), Терпинкод Н (Кодеїн Терпингідрат).

Препарати Дигідрогеноцитратпісля і Амбробене Дигідрогеноцитратпісля містять бутамірату цитрат і гвайфенезин, випускаються у формі пігулок і крапель для прийому всередину. Краплі можна давати дітям з віку 6 місяців. Сироп Колдрекс бронхо з гвайфенезином також можна використовувати для симптоматичного лікування кашлю при ангіні.

Антигістамінні препарати призначаються дітям незалежно від того, чи є кашель при ангіні чи ні. Приймають таблетку або краплі один раз на добу на ніч для усунення алергічного компонента. Відхаркувальні препарати для зменшення в’язкість слизу і збільшення її виділення не можна застосовувати для лікування одночасно з протикашльовими засобами з кодеїном, бутамиратом.

Часто ангіна вражає людей з ослабленою імунною системою, що призводить до різних ускладнень. Тому лікування необхідно починати з приписів спеціаліста, з причини можливого різного походження недуги. До найбільш поширених видів ангін відносять:

• грибкова хвороба – лікування проходить з використанням протигрибкових засобів;
• бактеріальна хвороба – застосовують антибіотики;
• вірусна хвороба – вживають протизапальні медикаменти.

Виходячи з видів ангіни і різних препаратів для лікування, вказує на те, що самолікування при цьому недугу недоречно. Часто покашлювання виникає на тлі вірусного тонзиліту. Він буває вологим і сухим.

Відповідно вологий кашель краще, чим сухий. При ньому відходить мокрота, бактерії і віруси залишають організм. Коли сухий не сприяють полегшенню хворого, травмуючи слизову оболонку глотки, яка і без того запалена також може спровокувати блювоту.

Гострий тонзиліт характеризується запаленням не тільки гланд, нерідко запальний процес переходить на носоглотку, горло, трахею, бронхи. Внаслідок чого розвиваються такі хвороби:

• риніт;
• ларингіт;
• фарингіт;
• трахеїт;
• бронхіт.

В такому випадку, кашель при ангіні може бути спровокований різними факторами, відповідно лікування для кожного з них індивідуальна. Лікування повністю зосереджена на позбавлення від вогнища інфекції, і не повинно відгукуватися на лікуванні основного захворювання.

Буває, виникають такі моменти, коли ангіну вилікували, больові відчуття в горлі пройшли, а хворий все одно покашлює. А іноді він може несподівано проявитися через 14 днів після, здавалося б, повного одужання. Причинами кашльового рефлексу, після проходження недуги є:

• не лікована до кінця інфекція;
• виникли на цьому тлі ускладнення.

Коли при покашлюванні трохи піднімається температура, болять м’язи, суглоби, серце, це може вказувати на ревматичну лихоманку, яка є вісником ревматизму, сприяє виникненню серцевих хвороб.

Рослинні засоби

При лікуванні ангіни і кашлю як у дорослого, так і дитини можна застосовувати такі народні засоби:

1. Кашель при ангіні усувається прийняттям куркуми. Чайну ложку приправи необхідно розчинити в 1 склянці гарячої води або молока. Такий засіб слід приймати один або два рази в день.
2. Полоскати горло можна наступними розчинами: розчином солі, марганцівки, настоєм ромашки, можна використовувати свіжовичавлений буряковий сік.
3. Хорошим засобом від ангіни може бути імбирний чай. Потрібно натерти На тертці два або три шматочки імбиру, залити кашку гарячою водою і додати трохи меду.
4. Рекомендують використовувати такий напій: розчинити в склянці води лимонний сік і мед. Напій вживається один або два рази на добу.

Важливо пам’ятати, що народні засоби не є основними, їх можна використовувати тільки в комплексі з лікарськими засобами, призначеними лікарем. Необхідно знати, що ангіна викликає ускладнення, і тому потрібно як можна швидше вирішити проблему і повернути хороше самопочуття.

Лікуйте ангіну правильно! Будьте здорові!

Натуральні екстракти усувають подразнення слизової, пом’якшують горло, мають мало протипоказань і побічних ефектів. Перевага — комплексна дія рослинних компонентів. Сапоніни і полісахариди обволікають, захищають від подразнення. Дубильні речовини, флавоноїди і глікозиди є антисептиками.

12 рідких засобів від кашлю після ангіни у дитини або дорослого:

1. М’які желатинові капсули Доктор Тайсс.
2. Краплі і сироп Бронхипрет.
3. Краплі, еліксир Бронхикум.
4. Сироп Дигідрогеноцитратпісля-Фіто.
5. Краплі і Проспан сироп.
6. Еліксир Бронхикум ТП.
7. Сироп Бронхикум С.
8. Сироп Доктор Мом.
9. Краплі Геделикс.
10. Сироп Гербион.
11. Сироп солодки.
12. Сироп Алтей.

Слід уважно ознайомитися з інструкцією до застосовуваному засобу, так є вікові обмеження, протипоказання і побічні ефекти.

Ісландський мох містить полісахариди, що створюють захисну плівку на слизовій дихальних шляхів. Активні речовини рослини входять до складу льодяників Isla Moos для розсмоктування в ротовій порожнині. Засіб застосовується по мірі необхідності, кілька разів в день. Льодяники пом’якшують горло, перешкоджають подразнення рецепторів і виникненню кашлю.

Пастилки від кашлю Доктор Мом містять екстракти рослин і левоментол, ароматизатори, додають лимонний, малиновий, інший фруктовий або ягідний смак. Масло листя евкаліпта — активний компонент таблеток для розсмоктування Пектусин.

Вагітні можуть приймати сироп кореня алтеї, що сприяє відкашлюванню мокротиння. Препарат Гербион з екстрактом подорожника розріджує густу слиз, стимулює відхаркування.

З багатого арсеналу народної медицини використовуються полоскання горла, компреси, ванни для ніг. Полощуть ротоглотку настоєм листя евкаліпта, квіток календули і ромашки. Заварюють 1 ст. л. однієї з трав або рослинного збору склянкою окропу. Полощуть горло розчином, охолодженим до температури 40°С.

Лікують кашель при ангіні у дітей або дорослих за допомогою спеціального пристрою — небулайзера. Інгаляційні розчини для процедури рекомендується придбати в аптеці. Для домашніх парових інгаляцій над мискою використовуються гаряча вода з сіллю, відвар ромашки, шавлії або варену картоплю.

Якими ліками лікувати кашель при ангіні

Лікування спрямовується не на сам кашель, а на основний недуг, який призвів до його утворення.

При наявності ангіни, з підтвердженням діагнозу, призначають курс антибіотиків. В якості симптоматичної допомоги прописують засоби, які мають:

• жарознижувальний;
• десенсибілізуючий;
• антисептичний;
• знеболюючий ефект.

Якщо у хворого ангіна і кашель при ній, який супроводжується нежиттю, необхідно лікує вірусний риніт. Лікар призначить промивати носа, закопувати його зволожуючими і олійними краплями. Для тимчасового усунення нежиті можна використовувати краплі, які звужують судини. Усунувши нежить, піде і кашель.

Коли фактором кашльового рефлексу є фарингіт, призначаються часті полоскання глотки також потрібно пити багато теплого чаю, трав’яні відвари. Використовують пом’якшувальні таблетки, для лікування болю в горлі.

1. Стрепсілс.
2. Себидин.
3. Доктор Тайс.

Для лікування ларингіту потрібно щадний голосовий режим, рясне тепле пиття, полоскання глотки.

Лікування таблетками не дасть належного ефекту, якщо хворого не забезпечити правильним питним режимом і нормальною вологістю повітря.

Самостійне застосування протикашльових препаратів заборонено. Особливо для дітей, поєднуючи засоби від кашлю та відхаркувальні препарати. При пригніченні кашльового рефлексу за допомогою медикаментів може призвести до застою мокротиння, що тягне за собою розвиток пневмонії.

При лікуванні важливо дотримуватися основних правил для якнайшвидшого одужання. Це постільний режим, рясне пиття, є протерту їжу, пити киселі (має в’язку консистенцію, завдяки якій обволікається горло, бо знижується запалення), приймати призначені лікарем препарати.

Як правило, основні методи лікування ангіни спрямовані на боротьбу з бактеріями, які спровокували її розвиток. Виходячи з вищеописаного, кашель при ангіні потрібно лікувати окремо, не дивлячись на методи лікування й процедури при загальній терапії недуги.

Є ряд заходів, які потрібно враховувати і виконувати під час одужання:

1. підтримка температурного режиму та вологості в кімнаті. Регулярно потрібно провітрювати кімнату і стежити за зволоженням. Дуже спекотно і сухо – це погано для хворого ангіною
2. постільний режим – ангіну вкрай небажано переносити на ногах, тим більше, коли є кашель, який послаблює організм ще більше
3. рясне питво, тільки не гаряче, не кисле і не солодке. Тобто, хворий повинен пити напої з помірними смаковими якостями, щоб не дратувати і без того хворе горло
4. з раціону прибрати всю їжу, яка може дерти горло – копченості, солоності, кислі страви
5. постійне полоскання горла допоможе швидше вимити бактеріальну мікрофлору зі слизової горла і мигдаликів. Крім цього, тепле полоскання з заспокійливими і протизапальними препаратами допоможе пом’якшити горло і на деякий час полегшити сильні пориви кашлю. Особливо це актуально перед сном