Симптоми
Найбільш часто при пневмонії розвиваються внутрилегочные деструктивні процеси і плевральні ускладнення. Гнійні ускладнення пневмонії у дорослих виникають в тому випадку, якщо запалення легенів викликають стафілококи, синьогнійна паличка, окремі види стрептококів, гемофільна паличка, клебсиелла.
На місці клітинних інфільтратів можуть утворитися булли (утворення у вигляді повітряних бульбашок) і абсцеси. Нагноєння легеневої тканини супроводжується високою температурою, ознаками інтоксикації, нейтрофільним лейкоцитозом.
Досить часто розвиваються такі плевральні ускладнення після запалення легень:
- синпневмонический плеврит;
- метапневмонический плеврит;
- піопневмоторакс.
Синпневмонический плеврит виникає при пневмоніях, викликаних пневмококком, гемофільної паличкою типу β, стафілококом, псевдомонадами. У більшості випадків випіт визначається тільки в косно-діафрагмальному синусі, але іноді займає всю плевральну порожнину.
При пневмококової плевриті ексудат рідкий, з пластівцями фібрину. Якщо запалення плеври викликає гемофільна паличка, утворюється геморагічний випіт. При стафілококової плевриті гній сливкообразный.
Метапневмонический плеврит розвивається при пневмококовій інфекції. Випіт в плевральній порожнині з’являється через 1-2 дня нормальної температури. Пацієнти скаржаться на загальну слабкість, відсутність апетиту, у них до 40-41оС підвищується температура тіла.
Піопневмоторакс розвивається при прориві абсцесу або булли в плевральну порожнину. У пацієнтів з’являється різкий біль у грудній клітці, порушується дихання, розвивається дихальна недостатність. При накопиченні повітря в плевральній порожнині відбувається зміщення середостіння в здорову сторону.
Дихальна недостатність є грізним ускладненням пневмонії. Розрізняють такі класичні ознаки дихальної недостатності:
- прояви гіпоксії (недостатнього вмісту кисню в крові);
- симптоми гіперкапнії (низького вмісту вуглекислоти в артеріальній крові);
- задишка;
- синдром слабкості і стомлення дихальної мускулатури.
Пневмонія – це легеневе захворювання, при якому відбувається запальний процес верхніх дихальних шляхів і уражується легенева тканина у людини, в результаті чого може кисневий обмін в легенях. Зараження пневмонією відбувається в результаті інфекції.
Збудником інфекції є стрептококові бактерії, різного виду мікроорганізми: грибкові захворювання, вірусні інфекції, різного виду бактерії. Якщо пацієнт не вчасно звернувся за медичною допомогою, то можуть виникнути серйозні ускладнення при пневмонії.
У зону ризику при захворюванні пневмонії потрапляють :
- Літні люди старше 60 років;
- Люди зі слабкою імунною системою;
- Маленькі діти;
- Пацієнти з хронічними захворюваннями бронхів;
- Пацієнти, які вживають алкогольні напої, курці;
- Пацієнти, які займаються самолікуванням, не закінчили курс терапії, призначені антибіотики пропили не до кінця;
- Пацієнти з тяжким захворюванням ендокринної системи, серцево-судинної недостатністю, запальним процесом інших органів.
Ускладнення пневмонії у дорослих при правильній діагностиці і своєчасному лікуванні, закінчуються повним одужанням пацієнта протягом двох-трьох тижнів.
Наслідки пневмонії у дорослих можуть призвести до небезпечних ускладнень. Пневмонія дуже небезпечне захворювання, якщо пацієнт розпочав лікування вчасно, це може призвести до летального результату.
Ознаки ускладнення після пневмонії у дорослих:
- Після захворювання температура не припиняється, тримається в межах 37 градусів;
- Триває довгий час затяжний кашель;
- Частішає задишка;
- Болі в грудній клітці, в районі серця, або в інших місцях.
Всі перераховані вище ознаки говорять про те, що у пацієнта розвивається один з видів ускладнення.
Ускладнення пневмонії буває двох видів: місцевого (легеневого) або загального характеру (позалегеневого):
- До легеневій формі належать: дихальна недостатність, плеврит парапневмонический, легеневі абсцеси, гострого характеру дисстрес-синдром, затяжна пневмонія, обструктивний бронхіт.
- До позалегеневої формі належать: шок, викликаний інфекціями або токсинами, сепсис, серцево-судинна недостатність, гостра недостатність дихальних шляхів, менингитовые хвороби.
Тяжкість запального процесу та ускладнення легенів визначають за шкалою Пневмонія Порт, за нею ставлять прогноз. Шкала враховує тяжкість ускладнення і наслідки пневмонії у дорослих. До окремої категорії відноситься пневмонія, викликана мікроорганізмами.
До цих мікроорганізмів відносять: стафілокок, синьогнійна паличка, паличка, клебсієли. При затяжній пневмонії відсоток смертності підвищується. Причиною пневмонії може бути гемофільна паличка, мікоплазми, хламідії, ризик при таких патологіях мінімальний.
Ускладнення після пневмонії призводить до багатьох видам хвороб.
Плеврит
Плеврит може виникнути у дітей і дорослих. При цьому захворюванні накопичується рідина в плевральній порожнині. Викликана ця хвороба бактеріями і вірусами. У зв’язку з масовою міграцією бактерій в плевру, стійкість організму до інфекцій знижується.
Абсцес легенів
У хворих, що страждають хронічними захворюваннями, ця патологія зустрічається. В порожнині легенях накопичується гній. При абсцесі опухають пальці на руках і на ногах. Коли відходить мокрота виникає неприємний запах у роті. Протягом трьох тижнів стан хворого важкий.
Висока температура 39 градусів, сильні головні болі, слабкість, сухий кашель. Часто хворі скаржаться про болі в боці. Спостерігається припухлість і почервоніння обличчя. Коли абсцес проривається, виділяється велика кількість гною. За добу може виходити до 2 літрів мокротиння.
При відділенні у хворого мокротиння неприємний запах з рота.
При лікуванні внутрішньовенно вводять антибіотики. Тривалість лікування становить від півтора до двох місяців. Лікування потрібно провести повністю і не можна переривати.
Гостра дихальна недостатність
При гострій дихальній недостатності серйозно пошкоджуються легені, погіршується дихання, виникає задишка, синіють губи, ніс, щоки.
З-за різкої нестачі кисню пошкоджуються органи, а це може призвести до швидкої смерті. Протягом пневмонії проходить важко.
Такого виду ускладнення потрібно приділяти особливу увагу. Головні симптоми, які виражаються при гострій дихальній недостатності:
- Ущільнюються тканини легкого, погіршується вентиляція і набряк легені, відбувається киснева недостатність;
- Закупорка в бронхах, що призводить до утворення мокротиння в легенях, внаслідок цього виникає кровотеча;
- Хрипи;
- Погіршення дихання хворого у зв’язку з погіршенням кровообігу та газообміну в легенях.
При такому захворюванні потрібно невідкладна інтенсивна терапія, так як це загрожує життю хворого.
Інфекційний і токсичний шок
Тривала пневмонія призводить до такого виду ускладнення як інфекційний і токсичний шок. Виникає такий вид ускладнення через судинної недостатності. Інфекція виникає при токсичному отруєння продуктами. Виділяють 3 види шоку:
- Компенсований – сильна інтоксикація організму, висока температура, втомлюваність, загальмованість організму, скарги на слабкість. У хворого різко знижується апетит, артеріальний тиск різко починає підвищуватися, частішає пульс, серцебиття. У хворого виділена різка блідість обличчя.
- Субкомпенсований – прояв у хворого агресії, підвищена збудженість, нетримання сечі, тимчасове помутніння розуму. Сильне потовиділення, посиніння шкіри. У хворого починається задишка.
- Декомпенсований – у пацієнта починаються судоми, розширюються зіниці, людина перебуває в коматозному стані. Колір шкіри земляного відтінку. Артеріальний тиск різко знижується.
Інфекційний і токсичний шок викликають грибкові та паразитарні захворювання, вірусні та бактеріальні інфекції. При інфекційному токсичному шоці можуть виникнути: менінгококова інфекція, грип, геморагічна лихоманка, малярія, дифтерія, сальмонельоз та багато іншого.
Сепсис
У медицині сепсис є самим небезпечним і важким, з усіх існуючих видів ускладнень пневмонії. У кров потрапляє збудник, який циркулює у крові.
В результаті напрошується питання: чим небезпечна пневмонія у дорослих? Хворий не до кінця долікувався, виникає такий небезпечний вид ускладнення. Головна особливість цього ускладнення – по всьому організму утворюється гній. Захворювання стає дуже небезпечним для життя людини.
При сепсисі температура тіла від 40 до 41 градуса. Весь організм схильний синдрому інтоксикації: нудота, блювота, сильні головні болі.
При сепсисі зафіксовано медиками велика смертність. При правильній діагностиці та лікуванні результат для хворого буде сприятливим. Потрібно обов’язково лікуватися і не запускати хворобу.
Ускладнення при серцево-судинній системі
При запаленні легенів мікроорганізми проникають в серце. Відбувається ускладнення на серце. Ускладнення з боку серцево-судинної системи підрозділяється на три види:
- Міокардит – ця форма захворювання виникає через 2 тижні. На серцевий м’яз безпосередньо діє збудник. Така фаза називається гострою. При хронічній фазі імунна система організму виробляє антитіла. Клітини починають проявляти агресію, що призводить до посилення негативних проявів. Основними симптомами є млявість, при фізичних навантаженнях з’являється слабкість. Набрякають ноги, з’являється задишка, сильна пітливість. Якщо пацієнт звернувся вчасно це благополучно позначиться на результат хвороби.
- Перикардит — основними симптомами є гострі болі в грудній клітці, сухий кашель без виділення харкотиння, у хворого виявляється сильна задишка, скарги на втому і сильну слабкість.
- Ендокардит — основними симптомами є висока температура і озноб. Дивується серцевий клапан. Ендокардит часто проявляється у дітей. Викликано це стафілококовою інфекцією. У дорослих виникає в результаті прийому наркотиків.
- Інтоксикаційні
- Запальні
- Синдром запальних змін легеневої тканини
- Ознаки залучення інших органів та систем
Причини виникнення
Основними провокаторами запалення легенів є мікроорганізми:
- Бактерії (пневмокок, стрептокок і ін);
- Віруси (риновіруси, збудники грипу, парагрипу та ін);
- Гриби (гистоплазмы, аспергілли та ін).
Останнім часом пневмонію все частіше провокують особливі види збудників: хламідії, легіонели, мікоплазми і т. д. Медики зараховують пневмонію даної групи до атипових форм хвороби.
Для того щоб перелічені збудники, потрапивши в організм людини, викликали пневмонію, необхідно присутність факторів, які знижують імунітет. Серед таких чинників слід виділити:
- Будь-які хронічні захворювання, які є у дорослого з боку органів кровообігу, сечовидільної системи; онкологічні захворювання, хвороби печінки, ВІЛ-інфекція тощо
- Травми цій області.
- Шкідливі звички.
- Тривала гіподинамія або повна нерухомість (після операцій, травм).
- Нераціональне харчування з недостатнім вмістом вітамінів, мінералів і т. д.
- Важкі фізичні навантаження.
- Хронічні стреси, неврози, втома.
- Деякі ліки: хіміотерапія при онкологічних хворобах, імунодепресанти, гормональна терапія.
- Попадання їжі при порушеному акті ковтання.
- Літній вік.
- Аутоімунні порушення.
- Проникнення в дихальні шляхи хімічних агентів.
Викликати пневмонію можуть:
- Бактерії. В першу чергу пневмококи, але можуть і стрептококи, стафілококи. Якщо збудники вони, то температура може бути до 39 градусів, кашель сухий, але через пару днів мокрий з наявністю гною.
- Віруси. Аденовіруси, риновіруси, віруси грипу. Вражають судини альвеол, і це порушує газообмін. Тому в організм проникає менше кисню, а вуглекислий газ накопичується в крові. При інфікуванні вірусами спостерігається висока температура, озноб, кашель. Харкотиння рожевого кольору.
- Паразити (глисти). Болі в животі, блювота, нудота.
- Грибки. Картина може бути неоднозначною. Спостерігається висока температура, так в деяких випадках і трохи підвищена в межах 37, 5 градуса.
- Легіонели. Мікроорганізми, які добре розмножуються в вентиляційних системах і кондиціонерах. При зараженні перший час немає кашлю. Симптоми трохи змазані. Тому людина підвищення температури ніяк не пов’язує з початком запалення легенів. Думає що це застуда.
- Мікоплазми. Проміжна форма мікроорганізмів між вірусами, грибками і бактеріями. При інфікуванні ними температура значно підвищується, озноб і перший час дошкуляє сухий кашель. При цьому болить у грудях.
Переважна більшість пневмоній, спричинених мікроорганізмами, – це самостійні захворювання. Рідше зустрічаються пневмонії як прояв гострого інфекційного захворювання. Згідно зі статистикою, при в 80-90 % випадків збудниками є Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis.
Для внутрішньолікарняних пневмоній характерна велика різноманітність етіологічних агентів, що включають негативну флору (ентеробактерії, синьогнійна паличка, ацинетобактер), золотистий стафілокок і анаероби.
У хворих з імунодефіцитом, крім пневмококів і грамнегативних паличок, часто викликають пневмонію Pneumocystis carinii, віруси (в тому числі цитомегаловіруси, які вважаються маркерами ВІЛ-інфекції), гриби (Nocardia spp.), мікобактерії, що нерідко призводять до септическому перебігу захворювання.
Основною причиною аспіраційної пневмонії вважається потрапляння в дихальні шляхи мікрофлори з ротоглотки або шлунка; основними збудниками є анаеробні бактерії, грамнегативна мікрофлора і Staphylococcus aureus, що знаходяться в носоглотці.
Збудниками атипично протікають пневмоній є Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophyla, Coxiella burnetti.
У період епідемії грипу активізуються вірусно-бактеріальних мікроорганізми (найчастіше – стафілококи), а також умовно-патогенні мікроорганізми.
Бактерії та віруси проникають в легені в більшості випадків повітряно-крапельним шляхом, набагато рідше – через медичні маніпуляції, кров або лімфу. Людина з адекватними захисними силами здатний успішно протистояти інфекціям.
При запаленні легенів альвеоли, які насичують капіляри киснем, наповнюються рідиною, що сильно ускладнює або повністю перекриває газообмін. В результаті розвивається киснева та дихальна недостатність.
Медики виділяють призводять до розвитку пневмонії фактори, а саме:
- Переохолодження організму, яке активізує діяльність патогенних мікроорганізмів;
- Хронічні захворювання носоглотки;
- Імунодефіцитні стани;
- Серцева недостатність;
- Набуті вади серця;
- Ендокринні захворювання;
- Прийом ліків, що пригнічують імунітет;
- Хірургічні та діагностичні операції;
- Куріння;
- Літній вік.
З банальними інфекціями верхніх дихальних шляхів стикається кожна дитина і дорослий, практично щорічно. Проте в протіканні звичайних простуд криється ризик розвитку ускладнень. Запалення легенів може розвиватися з наступних причин.
- Ускладнення гострих респіраторних вірусних інфекцій. З якоїсь причини імунітет людини невзмозі перемогти вірус, і той «спускається» нижче по дихальним шляхам. Найчастіше «ланцюжок» починається з ангіни чи риніту, далі переходить у фарингіт, потім настає черга бронхіту, і тільки після цього запалюється легенева тканина.
- Зараження характерними збудниками – найчастіше це бактерії з роду Streptococcus рпеимопіае. Захворювання може передаватися повітряно-крапельним, побутовим шляхом.
- Приєднання бактеріальної інфекції на тлі вірусної. У цьому випадку пневмонія розвивається через кілька днів після перенесеного ГРВІ або ангіни. Вторинна інфекція особливо небезпечна для людей спочатку з ослабленим імунітетом.
- Застійна пневмонія. Характерна для лежачих хворих. Специфічна група ризику – люди похилого віку, які перенесли перелом шийки стегна, і інші люди, які вимушено перебувають в одній позі тривалий час. Відсутність належної вентиляції в легенях сприяє розвитку патогенної мікрофлори.
- Поразка лікарняними інфекціями. Цей вид пневмонії визнаний найбільш небезпечним, оскільки збудники, як правило, є суперінфекцією, погано піддаються лікуванню антибіотиками.
Необхідно пам’ятати, що незалежно від виду хвороба відноситься до тяжких. Перші ознаки можуть почати проявлятися вже через кілька діб після зараження, а іноді захворювання розвивається протягом більш довгого часу. Щоб уникнути важких наслідків, треба вживати заходів і знати симптоми запалення легенів.
Методи діагностики
У будь-якому випадку, коли виникають сумніви і підозри, необхідно звернутися до лікаря. Первинний діагноз досвідчений педіатр зможе поставити вже на стадії прослуховування дихання дитини – воно має характерні ознаки, а також перкусії (простукування) – при якому на слух можна визначити зміну властивостей легеневої тканини.
Лікування пневмонії відбувається за певними протоколами з застосуванням антибіотиків і під контролем лікарів. Можливо, знадобитися госпіталізація. Важливо розуміти – пневмонія серйозне захворювання, однак у наш час виліковне, дуже важливо своєчасно почати адекватне лікування.
Однак призначати дитині антибіотики самостійно, а тим більше давати їх профілактично неприпустимо, таким чином можна добитися протилежного ефекту і спровокувати розвиток бактеріальної інфекції, порушивши природний баланс мікроорганізмів
Правильна постановка діагнозу включає не лише виявлення патологічного процесу, що протікає в легенях, але і уточнення додаткових деталей. Враховується збудник, ступінь тяжкості та інші дані, які допомагають визначитися з призначенням препаратів і додаткових процедур.
Способи діагностики включають наступні:
- візуальний первинний огляд, оцінка стану пацієнта;
- взяття харкотиння на аналіз – виявляє збудника інфекції;
- загальний аналіз крові – визначає ступінь інтоксикації;
- рентгенографія;
- УЗД плевральної порожнини.
Рекомендується повний комплекс діагностичних процедур для встановлення як можна більш точного діагнозу. УЗД рекомендується проводити кілька разів – для виявлення ефективності проведеного лікування, своєчасного виявлення ускладнень.
Інші можливі ускладнення та їх наслідки
Після пізнього звернення у дорослих запущена пневмонія часто переходить в інші захворювання, найшкідливіші з яких – це бронхіт та ГРВІ.
Повсюдне розвиток антибіотикостійкості призвело до трудомісткості лікування. У поточній статті оглядово розглянемо до яких ускладнень може призвести пневмонія.
Крім того, існує класифікація за часом виникнення ускладнень:
- негайні – вони виникають відразу після початку захворювання в перші 48 годин його розвитку;
- відстрочені – розвиваються після перших двох діб хвороби.
Така класифікація ускладнень дуже зручна у практичній діяльності лікаря при визначенні того, чим пацієнт захворів, так як дозволяє точно охарактеризувати і локалізувати ускладнення при постановці діагнозу. Небезпечне ускладнення чи ні, визначається виходячи з кожного конкретного захворювання.
Легеневі
При таких ускладненнях уражається дихальна система. Як вже згадувалося раніше, за термінами виникнення вони поділяються на дві групи.
Негайні
- Синдром злоякісної інтоксикації (Уотерхауса-Фрідеріксена) – відмінністю від звичайного інтоксикаційного синдрому є ознаки надниркової недостатності. Причина розвитку даного ускладнення – це масивна загибель збудника в організмі людини із звільненням ендотоксину. Таку інтоксикацію дуже складно усунути, а при розвитку надниркової недостатності летальний результат часто неминучий.
- Нейротоксикоз – він пов’язаний з тим же ендотоксином, який утворився в результаті загибелі бактерій. Порушується робота багатьох життєво-важливих органів – легенів, печінки, нирок, головного мозку і так далі. Токсин проникає через гематоенцефалічний бар’єр і викликає найсильніші клоніко-тонічні судоми. У судомному нападі у пацієнта може зупинитися дихання.
- Гостра дихальна недостатність – одне з найважчих і життєзагрожуючих станів людини. Ранні прояви патології – почуття нестачі повітря, задуха, часте дихання, ціаноз, збудження. Призводить до розвитку гіпоксії усіх органів і тканин, що в свою чергу призводить до поліорганної недостатності. Порушується свідомість, виникають судоми і гіпоксична кома.
Важливо! Негайні ускладнення вимагають таких же негайних заходів щодо їх лікування.
Відстрочені
- Плеврит – найбільш часте ускладнення пневмонії. Пневмонія, що переходить у плеврит характеризується нашаруваннями фібрину на плеврі, а потім скупченням рідини в плевральній порожнині. По мірі прогресування процесу в порожнині плеври можуть утворитися спайки, товщати плевральні листки, обмежуватися рухливість діафрагмального купола.
- Гнійний плеврит розвивається після проникнення інфекції в плевральну порожнину. При цьому в ній не накопичується ексудат, а гною (емпієма плеври). Це серйозне ускладнення, при якому летальний результат може наступити в 5-22% випадків.
- Абсцес легені (з розпадом легкого) – обмежене гнійне запалення. Абсцес утворюється у зв’язку з порушенням імунної відповіді організму на проникнення інфекції. До прориву абсцесу, клінічна картина дуже яскрава, з вираженою інтоксикацією. Після прориву (в бронх, плевральну порожнину) пацієнт відчуває полегшення, спостерігається відкашлювання великої кількості харкотиння – “повний рот”. У разі гематогенного поширення інфекції абсцеси можуть утворитися і в інших органах, наслідком чого може бути бактериемический шок.
- Набряк легенів – дуже небезпечне ускладнення, яке потребує надання невідкладної допомоги. Виникає в результаті виходу в легені великої кількості транссудату з капілярів, внаслідок чого порушується процес газообміну. Проявляється відчуттям тиску в грудях, задишки у стані спокою, ядухою, кашлем з виділенням пінистого мокротиння з кров’ю. Зустрічається досить рідко. Таких пацієнтів переводять у відділення реанімації та інтенсивної терапії.
- Множинна деструкція – важкий стан, який утворюється в результаті гнійно-некротичної інфекції. Симптомами даної патології є важка інтоксикація, підвищення температури до 39°C і вище, кашлем спочатку сухим, а потім з виділенням смердючої мокроти, болем в грудній клітці, задишки, землисто-сірим кольором шкіри. При своєчасному лікуванні у чверті випадків можливе одужання. Характеризується високою летальністю 2-5%.
- Гангрена – гнильне розплавлення легеневої тканини. Чим страшна гангрена, так це тим, що продукти гнильного розпаду активно всмоктуються в кров, викликаючи сильну інтоксикацію організму. Характеризується важким перебігом – вираженою лихоманкою, задишкою, виділенням смердючої мокроти у великій кількості, болем в грудній клітці, загальною слабкістю, сильним схудненням. Летальність при даній патології висока – 25-40%.
- Фіброз легенів – одне з найпізніших і небезпечних ускладнень. Суть його полягає в тому, що після руйнування тканин легені, їх заміщення відбувається сполучною тканиною. Це зменшує дихальну площа легенів і призводить до формування дихальної недостатності. Захворювання спочатку має безсимптомний перебіг. У міру його прогресування виникає задишка (спочатку при фізичних навантаженнях, а потім і в стані спокою), больовими відчуттями в грудній клітці, кашлем, надмірною пітливістю, частим серцебиттям, набряками на ногах. У міру розростання сполучної тканини все більше порушується функціонування легенів.
- Спайки – фіброзні зміни, в результаті яких відбувається зрощення тканин легені з іншим органом або самим собою. Чим загрожує патологія, так це тим, що при утворенні їх у великій кількості дихання ускладнюється і виникає сильна задишка. В цьому випадку потрібно негайне лікування.
Позалегеневі
Зустрічаються рідше чим внутрилегочные. Протікають більш важко, так як в процес втягується весь організм. Найбільш важкими є сепсис – синдром системної запальної реакції.
Відбувається генералізація інфекції та рознос її по всьому організму з утворенням гнійних вогнищ, розвитком шоку і ДВЗ-синдрому.
Наскільки небезпечне ускладнення залежить від вчасно розпочатого лікування, однак, результат частіше несприятливий.
Ураження серця і мозку при пневмонії може виникати в наступних формах:
- Міокардит – запальний процес серцевого м’яза, при якому порушується її скоротливість, збудливість і провідність. Клінічно проявляється болями в області серця, задишкою, тахікардією, аритмією, набуханням шийних вен, набряками на ногах.
- Перикардит – запалення, яке уражує листки перикарда, в результаті чого розвиваються фіброзні зміни. Симптоми даної патології – біль у грудях, відчуття серцебиття, задишка при навантаженні, загальна слабість, сухий кашель. При аускультації чути шум тертя перикарда.
- Ендокардит – гостре запалення ендокарда, при якому на клапанах серця утворюються вегетації. Внаслідок розвивається їх недостатність. Проявляється вираженим підвищенням температури, зниженням ваги, задишкою, рясним потінням.
- Легеневе серце – патологічний процес, при якому збільшуються і розширюються праві відділи серця. Внаслідок підвищення тиску в малому колі кровообігу виникає недостатність кровообігу. Прогноз для життя і працездатності незадовільний.
- Менінгіт – запалення оболонок мозку пневмококової етіології. Клінічно проявляється симптомами тяжкої інтоксикації – нудотою, блювотою, яка не приносить полегшення, сильним головним болем, фебрильною температурою тіла, землистим відтінком шкіри, запалення лімфовузлів. Далі приєднуються специфічні менінгеальні симптоми. Без своєчасного лікування близько 50% випадків закінчуються летально.
Довідка. Позалегеневі ускладнення частіше розвиваються у дітей і літніх пацієнтів. Це пов’язано зі зниженою здатністю імунітеті стримувати інфекційний процес.
Летальний результат може наступити при будь-якому ускладненні, але при більш тяжких станах він вище. До таких станів відносять:
- всі генералізовані форми захворювання (сепсис, бактеріємія та інші);
- гостра дихальна недостатність;
- набряк і гангрена легень;
- множинна деструкція;
- менінгіти та енцефаліти.
Вчасно звертатися за медичною допомогою, це допоможе уникнути ускладнень і життєзагрожуючих станів.
Крім всіх перерахованих, зустрічаються і інші, більш прості і менш небезпечні ускладнення. Особливість їх у більш сприятливому результаті.
- Хронічний бронхіт. Найбільш часте захворювання після пневмонії. Запалення легенів призводить до пошкодження і запалення бронхів, що порушує їх будова і функції. Проявляється кашлем і прогресуючою задишкою, яка в кінцевому рахунку призведе до розвитку ГДН.
- Рецидивуюча пневмонія (хронічна) – рідкісне ускладнення. Розвивається за зниженої імунної захисту організму та неадекватної терапії. При цьому інфільтрація в легенях зберігається і хвороба протікає з періодами ремісії і рецидивів. Як правило, не піддається повному лікуванню, тільки періодичної ремісії.
Висновок
Переносити пневмонію на ногах, не дотримуватися режиму, відмовлятися від лікування, боязнь побічних ефектів препаратів – основні помилки, що сприяють ускладнень.
Це призводить до затягування відновного періоду та переходу гострої форми в хронічну, що може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям.
Щоб уникнути ускладнень, необхідно вчасно звертатися до лікаря і виконувати всі його рекомендації, адже те, яку шкоду здоров’ю принесе захворювання залежить від своєчасно розпочатого лікування.
Сприятливий прогноз має тільки та пневмонія, лікування якої проходило під спостереженням фахівця і з дотриманням усіх існуючих стандартів. Поширеною помилкою пацієнтів є самовільне припинення прийому рекомендованих йому медикаментів відразу після деякого поліпшення самопочуття.
Якщо повноцінного лікування не було проведено, патологія практично завжди дає рецидив у формі різних ускладнень і наслідків:
- Виникнення хронічного варіанта бронхіту — дає про себе знати постійним роздратуванням тканини бронхів, з наявністю сухого, приступообразного кашлю, важко піддається лікувальних процедур.
- Ще одне ускладнення — формування бронхіальної астми, характеризується гострим станом дихальної неспроможності бронхіальних структур, їх гиперспазмированности, продукуванням в’язкою, важко відокремлюваної мокроти і задишкою. Людина стає залежною від лікувальних інгаляторів.
- Важкі ушкодження легеневої паренхіми призводить до її фіброзу — розростання сполучнотканинного рубця, який не в змозі виконувати дихальну функцію, повноцінний газообмін. Людина постійно відчуває дискомфорт у цій області, нестачу надходження кисню.
- Порушення діяльності печінкових структур, підшлункової залози, а також дисбактеріоз — нетипові ускладнення пневмонії. Першопричиною їх появи виступає масивна антибіотикотерапія, що проводиться для позбавлення від інфекції. Однак, на цьому тлі гине і корисна мікрофлора в петлях кишечника.
- Набагато частіше спостерігається значне ослаблення імунних бар’єрів — після перенесеної пневмонії люди схильні до різних інфекцій, наприклад, більш сприйнятливі до ГРЗ. Щоб цього уникнути, рекомендується приймати сучасні вітамінні комплекси, займатися загартовуванням, дотримуватися правильного харчування.
Профілактика і прогноз
Запалення легенів у дорослих виникає при нехтуванні методами профілактики цього захворювання. Для запобігання захворювання, рекомендується вести , відмовитися від куріння і вживання алкогольних напоїв.
Загартовування та посилення імунітету з допомогою правильного харчування, багатого вітамінами і корисними мікроелементами, – теж прекрасний спосіб «не допустити» бактеріальні або вірусні інфекції до нижніх дихальних шляхів.
Прогноз для здорових дорослих сприятливий. У 80 % випадків при грамотному лікуванні спостерігається абсолютне відновлення легеневої тканини протягом двох-трьох місяців. Іноді може спостерігатись часткове переродження ураженого вогнища – карнификация, тоді будуть потрібні додаткові заходи для відновлення після хвороби.
Сумнівний і несприятливий прогноз при важкому перебігу в осіб з ВІЛ-інфекцією, страждають онкологічними захворюваннями.
Висновки
Далеко не завжди лікареві вдається почути хрипи при пневмонії, особливо коли малюк непосидючий і криклив. Та й розвивається запалення легенів у дітей досить швидко: буквально вчора лікар нічого, крім ГРЗ, не запідозрив, а сьогодні вже пневмонія.
Що потрібно знати пильною мамі, щоб не пропустити це важке захворювання, нам розповіла педіатр першої категорії, кандидат медичних наук Ганна Гнилоскуренко.
Запалення легенів (пневмонія) –
досить важке захворювання, причиною якого можуть бути різні фактори: віруси, бактерії, найпростіші, глисти і т. д. Причина розвитку пневмонії в чому залежить від віку.
Найчастіше діти хворіють бактеріальної і вірусної пневмонією, атипової рідше (збудник – особливі внутрішньоклітинні мікроби) або грибкової. У маленьких діток, як правило, основними збудниками є стафілокок, стрептокок.
А ще так звана гемофільна паличка (гемофілюс инфлюенца), від якої в даний час проводиться планова вакцинація. Для дитини віком до 5 років ризик захворіти на пневмонію досить високий, в основному із-за тієї ж гемофільної палички.
Симптоми пневмонії
Дитина стала млявою, відмовляється пити і їсти;
Тримається стабільно висока температура. Але не потрібно забувати, що підвищення температури – необов’язковий симптом при пневмонії;
Дитина починає частіше дихати, з’являється задишка;
В акті дихання починає брати участь додаткова мускулатура, дитина дихає ніби з напругою;
Шкіра дитини може стати блідою, а навколо носа і губ може з’явитися синява;
Хоча цей симптом не відноситься до клінічних, але є спостереження, що яскраво-червона щічка (права або ліва) може говорити про запалення у відповідному легкому.
Вірусна пневмонія найчастіше починається з ГРВІ, поява описаних вище дихальних розладів у цьому випадку дозволяє запідозрити пневмонію.
Якщо звернути увагу на тривожні симптоми вчасно і піти до лікаря, то позбавитися від захворювання не складе особливої праці. Зараз є достатньо медичних препаратів для боротьби з кожним певним збудником.
Тільки от збудника можна виявити тільки в умовах лабораторії. Але ніяк не вдома. Тому не варто займатися самолікуванням. Дуже вже багато всіляких ускладнень отримати. Доведеться ще довго боротися з ними.
Пневмонія – захворювання, яке з успіхом лікується у дорослих. Головне – при перших же симптомах звернутися до лікаря і почати комплексне лікування. Не варто запускати захворювання, інакше розвинуться ускладнення, які представляють загрозу здоров’ю і життю.
Висновок
Запалення легенів – хвороба, яку не варто недооцінювати. Пам’ятайте, що до винаходу антибіотиків від неї помирав кожен третій хворий. Досягнення сучасної медицини зробили пневмонію не настільки небезпечною, але кваліфіковане лікування можливо тільки з допомогою професіоналів, в умовах стаціонару.
Запалення легенів може статися як ускладнення після респіраторної інфекції, особливо якщо догляд за хворим дитиною організовано неправильно. Важливо не пропустити ознаки, які можуть вказувати на розвиток і негайно звернутися до лікаря. Не менш важливо і цілком реально постаратися не допустити ускладнення.
До чого призведе недбале ставлення до лікування
Найнебезпечніше – це заяложене початок пневмонії, коли поступово розвивається кашель, підвищується температура не більше 38°С. Будь-який лікарський засіб, що містить парацетамол, прибирає перші симптоми запалення легенів і людина продовжує іноді ходити на роботу.
Це може викликати такі небажані наслідки:
- стерта форма хвороби;
- резистентність збудника;
- затяжний перебіг.
Навіть фахівцеві буває складно зловити момент переходу респіраторної вірусної інфекції або бронхіту до запалення легень. Тільки повноцінне обстеження допоможе поставити правильний діагноз і підібрати правильне лікування.
Як починається запалення легенів
Вироблення мокротиння слизовою оболонкою бронхів відбувається постійно – вона забезпечує еластичність тканин бронхів і легенів, але у разі респіраторної інфекції обсяг її вироблення зростає, оскільки саме мокрота містить імуноглобуліни, покликані перемогти збудника.
Видаляється мокрота при короткочасних спазмах бронхів, які ми відчуваємо як кашель. Якщо утворення слизу надмірно високо, вона стає надто густий – змінюється склад мокротиння. Крім того, що вона перестає виконувати свої основні функції, слиз може накопичуватися в різних ділянках бронхів і легенів, при цьому порушується вентиляція тканин, а бактерії, які при цьому починають активно розмножуватися викликають запальний процес.
Як вчасно розпізнати у дитини пневмонію
- Як правило, при респіраторній , яка супроводжується нежиттю, кашлем і підвищенням температури, вже на 4-5-й день настає поліпшення стану, а на 7-й нормалізується температура і починається одужання. Якщо цього не відбувається, варто провести додаткові обстеження
- Дитина почала одужувати, стан його покращився, а потім знову настало погіршення. Може підвищитися температура або посилитися кашель
- Ознакою розвивається пневмонії може бути підвищення температури вище 39 град, яку важко збити звичними препаратами (парацетамол та ібупрофен). Однак, запалення легенів може протікати і без підвищення температури
- У дитини утруднене дихання, може з’явитися задишка, а при спробі глибоко вдихнути починається приступ кашлю
- При бактеріальної інфекції, у тому числі викликає запалення легень, дитина стає блідим, навіть при підвищеній температурі
Не допустити розвитку пневмонії у дітей дуже важливо, так як дитина, особливо маленький, не може сказати, що його турбує, де і як болить. До того ж багато сильнодіючі препарати (антибіотики) від ускладнених захворювань не рекомендується давати малюкові.
- Вакцинація;
- Вітамінний комплекс;
- Провулки на свіжому повітрі;
- Помірні фізичні навантаження (ранкова зарядка, прогулянки);
- Інгаляції;
- Масаж.
Насичені вітамінами продукти харчування (фрукти по сезону, овочі) обов’язково повинні бути в раціоні дитини, а в періоди зміни часів року можна збільшити дозування вітамінів і мінералів шляхом застосування таблетованих форм.
Провітрювання дитячої кімнати має стати щоденним ритуалом. Навіть холодну погоду або якщо у дитини невелика температура (370С), обов’язково потрібно відкривати вікно або кватирку на 5-10 хвилин, а дитина в цей час може пограти в іншій кімнаті.
Головний ознака запалення легенів — кашель. Крім нього є ще ряд характерних симптомів:
- на фоні начебто проходить застуди дитині раптом стало гірше;
- температура до 40° і при збиванні незабаром знову піднімається;
- дитина млявий, плаксивий;
- зниження апетиту або повна відмова від їжі;
- дитина кашляє, але і явно відчуває нестачу повітря — дихання стає частим;
- може бути зниження точності рухів;
- в результаті порушення травлення можлива нудота, пронос.
При перших же ознаках пневмонії (несподіваний підйом температури і кашель) потрібно відразу ж звернутися до лікаря. А якщо ви підозрюєте запалення легенів у немовляти, звернення за лікарською допомогою повинне бути негайним! Яскравий ознака запалення легенів у немовляти — синюшність носогубного трикутника.
Як не допустити запалення легенів
На жаль, повністю гарантувати від ускладнень не можливо, але знизити ймовірність розвитку пневмонії цілком у наших силах.
Не допустити загустіння слизу. Для цього важливо постійно поїти дитину і підтримувати в кімнаті рівень вологості не нижче 60-70% при прохолодному свіжому повітрі
Регулярно промивати ніс сольовим розчином, полоскати горло, навіть якщо воно не болить
Будьте обережні , оскільки неправильне і несвоєчасне їх застосування може спровокувати запалення легенів
Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту й натисніть Ctrl + Enter
.
Відноситься до числа захворювань, яких за своє життя хотілося б уникнути. Тим не менш, ми часто стикаємося з умовами, легко провокуючими цю недугу. Хвороба є досить серйозною, але легко диагностируемой і піддається ефективному лікуванню.
Як зазначає наш експерт, пневмонія – це завжди гостре запальне захворювання, в хронічну форму не переходить. Як і більшість захворювань такого роду, провокуватися пневмонія може:
- вірусами;
- бактеріями;
- алергенами;
- токсичними речовинами;
- як супутнє іншим захворювання.
Найбільш поширеними збудниками пневмонії вважаються вірус грипу, з бактерій пневмокок і стрептокок, з грибів аспергиллус. Імунітет до даних інфекцій може бути придбаний пасивно або активно з допомогою вакцинації у віці до 7 років за календарем щеплень).
Схильними до пневмонії є:
- обличчя генетично схильні (наявність частих пневмоній у близьких родичів);
- обличчя, схильні до внутрішньоутробної інфекції або патологій пологової діяльності;
- обличчя, отримали травми грудної клітки;
- обличчя похилого віку;
- лежачі хворі, у яких розвивається системне порушення кровообігу;
- обличчя, що випробували сильне переохолодження;
- курці.
Як будь-який запальний процес, пневмонія починається з переповнення кров’ю зараженого органу, в даному випадку мова йде про легень, і розвивається з подальшим порушенням їх функції. Без своєчасного втручання в процес розвитку захворювання порушення функцій легкого здатне спровокувати летальний результат. За спостереженнями нашого експерта, пневмонія в рідкісних випадках протікає безсимптомно.
Класичними симптомами пневмонії прийнято вважати:
- високу, не збиваємо жарознижувальними засобами температуру;
- важкий глибокий кашель з мокротами;
- біль в області легенів;
- важке нездужання, втома і різке зниження працездатності.
При нетиповій формі пневмонії можливо наявність субфебрильної температури протягом тривалого періоду і сухий, але глибокий кашель.
Вище описані симптоми є незаперечним приводом для звернення до лікаря. Діагностувати пневмонію можна з допомогою стетоскопа, а для підтвердження діагнозу хворий направляється на рентгенографію.
Особливістю початкового етапу в розвитку захворювання може бути так звана німа пневмонія” – це стан, коли легені наповнюються запальним ексудатом, відбувається приплив крові і в такому стані захворювання погано прослуховується.
Олеся Іванівна зазначає, що при підозрі на пневмонію, яка зазвичай не розвивається раптово, доктор призначить повторне прослуховування буквально на наступний день, коли стан легенів вже зміниться.
Лікування пневмонії не може вичерпуватися інгаляціями і препаратами на рослинній основі. Ефективність лікування забезпечується тільки антибіотиками, спектр дії яких поширюється на вогнище інфекції.
Хворому повинен бути забезпечений постільний режим і раціональне харчування. Госпіталізації в обов’язковому порядку піддаються діти, дорослі ж можуть відмовитися від неї у разі, якщо пневмонія протікає в ускладненій формі і не загрожує життю хворого.
Лікування також може проходити в умовах домашнього стаціонару, тобто вдома у хворого, але при частих візитах дільничного лікаря. Первинний лікарняний лист буде відкрито на 10 днів, надалі він може бути продовжено до трьох тижнів.
Профілактичними заходами в даному випадку вважається раніше згадана вакцинація і дотримання здорового способу життя – часті і регулярні прогулянки на свіжому повітрі, вживання калорійної їжі, багатої жиророзчинними вітамінами тощо.
У сезон простудних і вірусних захворювань треба уникати великого скупчення людей. Цю ж рекомендацію Олеся Іванівна знаходить актуальною і в жарку пору року, коли, наприклад, переповнені міські пляжі є джерелом різних бактерій.
При можливості необхідно уникати тривалого перебування у медичних установах. Всупереч тому, що там регулярно і обов’язково проводяться дезінфікуючі процедури, лікарні, поліклініки та госпіталі в силу своєї специфіки залишаються розсадником подібної інфекції.
Пневмонія у дітей рідко виникає як самостійне захворювання. Зазвичай вона починається як ускладнення при вірусних або бактеріальних інфекціях. Це відбувається тому, що дитяча мускулатура ще слабо розвинена і не може як слід видалити мокротиння з легких. А застій збудників і викликає запалення легенів.
В залежності від типу збудника, запалення легенів ділять на вірусне, бактеріальне та грибкове (буває рідко). Перші два зазвичай виникають як ускладнення на основне захворювання в результаті застою в легенях, а ось грибкова може виникнути, у тому числі, в результаті неправильного лікування антибіотиками.
Як відрізнити бактеріальну форму від вірусної? При вірусній пневмонії у дитини обличчя рожеве, він відмовляється пити і в цілому відчуває себе не дуже погано. Зазвичай це не так небезпечно (але консультації лікаря все ж таки потребує), і відбудеться приблизно через тиждень. У деяких випадках, коли імунітет ослаблений, вірусна пневмонія може призвести до набряку легенів.
Якщо малюк блідий, його мучить спрага, він лежить в ліжку і зовсім не хоче грати — це тривожні ознаки бактеріальної пневмонії, і допомога лікаря потрібно негайно.
Як ми вже зрозуміли, пневмонія в більшості випадків є ускладненням на інші захворювання. І для того, щоб вона не виникла, необхідно пам’ятати про ряд пересторог при застуді:
- при ГРВІ багато поїть дитину, щоб у нього не пересихало в роті і в горлі, і вірус не проник глибше в організм;
- з цією ж метою треба підтримувати вологість повітря не менше 50% і регулярно провітрювати;
- при кашлі не варто вдаватися до засобів, переважною кашель, щоб мокрота не застоювалася в бронхах (зрозуміло, з цього питання треба радитися з лікарем, тому що при деяких хворобах, наприклад, при коклюші, такі засоби необхідні);
- не вдавайтеся до антибіотиків без призначення лікаря (якщо це вірусна інфекція, організм сам повинен впоратися з хворобою);
- не захоплюйтеся судинозвужувальними спреями, бризкайте в ніс не більше одного разу на ніч, а в інший час краще промивати сольовим розчином.
Профілактика пневмонії, як і профілактика всіх простудних захворювань повинна бути регулярною. В залежності від деяких індивідуальних особливостей, заходи профілактики можуть бути скориговані. Наприклад, для дітей або літніх людей. А також види профілактики відрізняються в залежності від часу року.
Соціально-активні люди постійно перебувають в оточенні великої кількості людей (транспорт, супермаркет, офіс), які є переносниками хвороботворних бактерій. Тому профілактичні заходи повинні постійно бути присутнім в житті людини.
Основні методи профілактики:
- Імунізація;
- Вітамінізація;
- Вакцинація;
- Масаж;
- Прогулянки;
- Санаторно-курортне лікування (поїздка на море);
- Лікарські профілактичні препарати (бронхолітики, муколітики);
- Постановка банок.
Щорічні поїздки на море є не тільки способом відпочинку, але і надають позитивну дію на організм. Сонце насичує тіло вітаміном D, морська вода оздоровлює шкіру, а солоне повітря сприятливо позначається на дихальній системі.
Загальнозміцнюючий масаж дозволяє запобігти розвитку застійних процесів в організмі. В якості профілактики пневмонії вкрай корисний масаж грудної клітки. При цьому полегшується процес відкашлювання мокротиння і не накопичується рідина в легенях.
Інгаляції застосовуються при лікуванні простудних захворювань і в профілактичних цілях розвитку пневмонії. Робити інгаляції рекомендується кожен день, але якщо протягом 3 днів полегшення не настало, то потрібно змінити склад інгаляції (бальзам «Зірочка», евкаліпт, рідини для інгаляцій).
У періоди загострення авітамінозу (весна, осінь) потрібно приймати вітамінні курси і їсти більше багатих вітамінами сезонних фруктів та овочів.
Обов’язково повинні бути в щоденному розпорядку прогулянки на свіжому повітрі, наприклад, рекомендується ходити пішки на роботу і з роботи, а в обідню перерву прогулятися в найближчій парковій зоні.
Щоб не допустити формування різних ускладнень і наслідків від перенесеної пневмонії, фахівцями був розроблений комплекс профілактичних заходів:
- обов’язково витримати весь строк відсторонення від трудової діяльності;
- скорегувати раціон — наситити вітамінами та мікроелементами;
- дотримуватися всі лікувальні рекомендації фахівця;
- уникати загальних і локальних переохолоджень;
- підтримувати високий імунітет;
- відмовитися від шкідливих звичок;
- займатися загартовуванням, дихальною гімнастикою;
- уникати важких стресових ситуацій.
Тільки дотримуючись вищенаведених принципів профілактики, людина може розраховувати на відсутність рецидиву пневмонії або її ускладнень.
Профілактика для літніх
Профілактичні заходи для людей у віці обмежені їх фізичними здібностями і зниженим рівнем метаболізму, який не дозволяє швидко засвоювати вітаміни. Тому лікарі рекомендують літнім людям вдаватися до вітамінних комплексів не тільки в періоди підвищеного ризику захворіти простудними захворюваннями, але й протягом усього року.
До особливостям профілактики відносяться:
- Тривалі прогулянки;
- Провітрювання приміщення;
- Дотримання особистої гігієни;
- Відмова від куріння і алкоголю, а також по можливості потрібно уникати місць для куріння, в яких накопичується тютюновий дим (пасивне куріння).
Прогулянки на свіжому повітрі повинні бути не просто довготривалими, а багатогодинними, а провітрювання приміщенні не 5-10 хвилин, а збільшується до 30 хвилин.
Вітамінні комплекси рекомендується комбінувати, щоб відшкодувати дефіцит абсолютно всіх необхідних вітамінів і мінералів. Але з застосуванням препаратів потрібно бути обережним, так як з віком знижується сприйнятливість організму до деяких компонентів або може розвинутися алергічна реакція.
З приводу кожного препарату потрібно консультуватися з лікарем терапевтом, оскільки навіть вітаміни надають дію на серцево-судинну, нервову систему і інші органи і системи. А при наявності супутніх захворювань можливе погіршення загального стану здоров’я.
Додаткові заходи профілактики
Під час вагітності жінка може бути обмежена у фізичній активності, а також 90% медичних препаратів, в тому числі і профілактичні, заборонені. Тому профілактика пневмонії у вагітних жінок дуже обмежена.
Компенсувати весь недоступний профілактичний комплекс можна трав’яними чаями. Рецептуру чаю слід узгоджувати з лікарем-гінекологом, який веде вагітність, адже деякі рослинні інгредієнти можуть викликати сильні алергічні реакції, інші протипоказані при вагітності або надають несприятливий вплив на розвиток дитини.
З допустимих методів профілактики залишається щадний масаж, провітрювання кімнати, помірні прогулянки. Допустимо і санаторно-курортне лікування, але з деякими винятками:
- Обмежити, а краще виключити купання в солоній морській воді;
- Скоротити час перебування на сонці до мінімуму.
До додатковим профілактичним заходам можна віднести:
- Вживання відварів і настоїв з натуральних інгредієнтів;
- Дихальна гімнастика;
- Загартовування.
В настої і відвари входять тільки натуральні інгредієнти (мед, прополіс, мати-й-мачуха, ромашка). Слід враховувати можливу індивідуальну непереносимість до складу, а також обговорити рецептуру з лікуючим лікарем.
Позитивну дію на дихальну систему надає типу «млин», йога, цигун. Під час комплексу дихальних вправ зміцнюються легеневі стінки, розробляються і очищаються бронхи.
При введенні того чи іншого профілактичного методу слід враховувати всі нюанси:
- Вік (дитина або літня людина);
- Загальний стан здоров’я;
- Вагітність або період лактації;
- Супутні захворювання.
Враховуючи всі вищевказані фактори, можна гарантовано уникнути розвитку пневмонії та інших захворювань, що зачіпають дихальну систему.
102
08.03.2019
6 хв.
Пневмонія – захворювання, серйозність якої не сумніваються ні лікарі, ні пацієнти. Даний недуга завжди вимагає своєчасної комплексної терапії, інакше можна зіткнутися з дуже неприємними і небезпечними наслідками для здоров’я.
Пневмонія характеризується запальними змінами в тканині легенів. При розвитку патологічного процесу в бронхолегеневій системі виникають ускладнення. Та й інші системи організму можуть постраждати в результаті неправильної терапії. Всім ускладнень властиве різне протягом і методи лікування.
Профілактика пневмонії у лежачих хворих
Хворий, який перебуває у вимушеному тривалому лежачому положенні, особливо потребує профілактики пневмонії. Найчастіше людина виявляється «прикутим до ліжка після важкої травми опорно-рухового апарату, складної операції.
В цьому випадку організм вразливий і хвороботворні бактерії починають швидко розмножуватися в сприятливому середовищі. Відразу після операції хворому призначається курс антибіотиків, дія яких спрямована на боротьбу з можливим інфікуванням.
До профілактичних заходів належать:
- Масаж;
- Інгаляції;
- Провітрювання приміщення;
- Особиста гігієна хворого;
- Профілактика пролежнів.
– найважливіша складова комплексу заходів по догляду за лежачим пацієнтом. Щоденний масаж грудної клітки запобігає скупчення рідини в легенях, що є ознакою розвитку пневмонії. Сеанс масажу повинен бути щадним, але при цьому фахівець повинен докласти достатньо зусиль для надання потрібного впливу.
У систему входять такі види масажу, як погладжування, розминання, розтирання, постукування, вібрація. Саме биття і вібрація розріджують мокротиння і допомагають їй виходити при кашлі.
Особиста гігієна хворого полягає в протиранні шкірних покривів і проведенні заходів з профілактики пролежнів, які сприяють розвитку інфекції в організмі.