Причини частого сечовипускання без болю вночі у жінок

Основні причини патологічного стану

Ніктурія – явище, при якому більша кількість сечі виділяється вночі. Цим терміном описується відхилення від норми: здоровий організм відчуває до 7 позивів вдень і лише 1-2 в темний час доби.

Порушення в процесі сечовиділення найчастіше стосується органів, які безпосередньо відповідають за цю функцію. Мова йде про нирках, уретрі, сечівнику, сечоводах.

Серед основних захворювань, які можуть спровокувати часте сечовипускання вночі у жінок:

1. Цистит. Запалення слизової сечового міхура завжди супроводжується прискореним сечовипусканням, причому нерідко більшість позивів припадає саме на нічний час доби. Інші характерні симптоми – біль при сечовиділенні, постійне відчуття важкості в сечовому міхурі, дискомфорт внизу живота. Цистит у жінок переважно розвивається після переохолодження на тлі ослабленого імунітету. Лікування гострої форми захворювання проходить досить легко: залежно від випадку призначаються антибіотики, противірусні або протимікробні препарати, які швидко знищують збудника недуги. Закріплюється ефект шляхом прийому засобів на натуральній основі (Канефрон, Фитолизин), а також вживання всіляких рослинних відварів і настоїв (з ромашки, звіробою, березового листя).
2. Пієлонефрит. Запалення ниркових мисок розвивається у жінок часто. Цьому сприяє регулярне переохолодження; також пієлонефрит може виникнути як ускладнення циститу, коли інфекція йде по організму висхідним шляхом. Гостра форма захворювання відрізняється різкими болями в попереку і високою температурою. Хронічний пієлонефрит, крім тягне дискомфорту, дає і часте нічне сечовипускання. З сечею може виділятися гній або кров. Лікування передбачає прийом цілого комплексу препаратів (антибіотиків, спазмолітиків, трав’яних зборів і т. д.)
3. Уретрит. Запалення сечовипускального каналу супроводжується печінням, сверблячкою і болем в уретрі. Також з’являються слизові виділення і частішають нічні позиви по-маленькому. Першим ділом пацієнтці потрібно ліквідувати інфекційний процес, для чого призначаються антибіотики. Далі проводиться відновлення піхвової мікрофлори та здійснюються заходи по зміцненню імунітету.
4. Сечокам’яна хвороба. Ніктурія говорить про розташування новоутворень в сечовому міхурі: із-за постійного роздратування і тиску орган провокує часті нічні позиви. Характерна ознака захворювання – різке переривання струменя під час сечовипускального акта при тому, що урина ще не до кінця вывелась з організму. Інший турбує симптом – сильний біль, яка може «прокинутися» практично в будь-який момент. Пацієнткам показана дієта і спеціальні медикаменти, а іноді і оперативне втручання.

Кожне з цих захворювань потребує звернення до лікаря. Самостійна терапія практично ніколи не дає позитивного ефекту.

Проблеми статевої сфери можуть провокувати ніктурія. Переважно жінки стикаються з такими патологіями:

1. Міома матки. Це доброякісна пухлина, яка тривалий час може взагалі ніяк себе не проявляти. Але оскільки новоутворення зростає, рано чи пізно воно починає здавлювати сусідні органи, в тому числі і сечовий міхур. Ще до появи ніктурії дізнатися про міомі можна по хворобливості в нижній частині живота, збоїв менструального циклу, маткових кровотеч. Лікують патологію або гормонами, припиняють ріст пухлини, або шляхом оперативного втручання, при якому видаляються окремі вузли або весь орган цілком.
2. Опущення матки. Патологія передбачає зміщення дна і шийки органу нижче нормальної межі. Причина такого явища – ослаблення зв’язкового апарату і м’язів, які підтримують матку. Одночасно переміщується і сечовий міхур. Як правило, нічні позиви до сечовиділення дають про себе знати вже при значному опущенні матки. До цього пацієнтки страждають від тягнуть відчуття в нижній частині живота, дуже рясних і хворобливих місячних, кров’янистих виділень. Консервативна терапія передбачає проведення заходів для зміцнення м’язів – гінекологічний масаж, фізичні вправи, прийом гормонів. Також можлива операція, що дозволяє зафіксувати матку в правильній позиції.

Кожна жінка повинна хоча б раз на рік відвідувати гінеколога. Регулярні огляди допоможуть вчасно визначити початок розвитку патології і задіяти найбільш щадне лікування.

Порушений обмін речовин супроводжується цукровий діабет, або цукровим мочеизнурением. Захворювання характеризується збільшеною концентрацією в крові глюкози. Один з симптомів недуги – поліурія, пов’язана з посиленим виділенням сечі. Причина цьому – підвищений осмотичний тиск урини, викликане растворяющейся глюкозою.

Інші ключові ознаки цукрового діабету I типу:

1. Неконтрольований голод (полифагия). Неможливість наїстися пов’язана зі збоєм в обміні речовин: клітини тіла перестають поглинати і переробляти глюкозу.
2. Різке схуднення, що іноді доходить до виснаження. Пов’язано із зникненням глюкози з процесу клітинного обміну, а також з прискореним жиро-білковим катаболізмом.

Цукровий діабет I типу виникає внаслідок надмірних стресів або в результаті вірусної інфекції.

Вищеописані симптоми завжди супроводжують захворювання цієї групи; іноді, але не завжди вони також властиві діабету II типу.

Він розвивається внаслідок малорухливого способу життя і незбалансованості раціону, насиченого солодощами та випічкою. У дорослих жінок частіше спостерігається саме другий тип цукрового діабету.

Іноді нічні позиви по-маленькому провокуються нецукрової формою захворювання. У цьому випадку спостерігається зменшений вміст в крові гормону вазопресину й відбувається збій фільтрації сечі нирками.

Синдром гіперактивного сечового міхура (ГМП) викликає збої в процесі сечовиділення. Стандартні симптоми:

1. Дуже сильний позив до сечовипускання, який практично неможливо контролювати.
2. Прискорене у порівнянні зі звичайним станом бажання навідатися до вбиральні.
3. Нетримання сечі (особливо характерно для вагітних і жінок у віці).

ГМП пов’язана з неправильним скороченням м’язів міхура. В нормальному стані м’яз подає сигнал лише після того, як буде накопичено близько 500 мл урини. При цьому позиви можна довго терпіти без особливих незручностей.

Але з розвитком синдрому поведінка сечового міхура змінюється. Він починає панікувати» при незначному скупченні сечі (100-200 мл) і подає імперативні сигнали, які просто неможливо ігнорувати.

Причина ГМП до кінця не з’ясована. У деяких випадках синдром має нейрогенну природу, тобто виникає із-за збою в роботі нервової системи. Але іноді встановити пусковий фактор розвитку патології неможливо – тоді говорять про ГМП в ідіопатичній формі.

Лікування включає в себе поведінкову терапію, коли пацієнтка коригує свій режим життя з метою зменшення «приводів» для бажання помочитися (вживання мінімальної кількості сечогінних продуктів, обмеження обсягу випивається рідини, відмова від алкоголю).

Серед препаратів поширені антимускариновые та антихолінергічні засоби, що перешкоджають надмірно частих нервових сигналів про необхідність спустошення міхура.

Пацієнткам можуть призначатися антидепресанти, якщо встановлено, що ГМП пов’язана з нервовими розладами. У період менопаузи жінкам рекомендований прийом гормонів.

Трапляється, що часті позиви до сечовипускання у жінок без болю виникають просто через звичку пити багато води перед сном. Але якщо таких нешкідливих приводів для ніктурії немає, слід обов’язково звернутися до лікаря.

Коли посеред ночі в черговий раз сечовий міхур нагадує про себе, змушує вилазити з-під ковдри і бігти в туалет, приходить в голову думка «треба випити таблетку». Дзвонити в такий час доби лікаря незручно, і найімовірніше марно, для виклику швидкої допомоги особливих причин немає. І більшість хворих самі ставлять собі діагноз.

Десь вони чули, читали, або ось в інтернеті ясно сказано – часте сечовипускання викликається циститом. Значить, треба його лікувати, благо аптеки працюють цілодобово. Фармацевти підкажуть, які таблетки, настоянки краще взяти. А далі хронічна ниркова недостатність, гемодіаліз, інвалідність.

Існують інші причини виникнення цього симптому, і не тільки патологічні.

У період вагітності у жінки може виникнути як фізіологічне, так і патологічний (пов’язане з хворобою органів сечовивідної системи) почастішання нічного сечовипускання.

Перед тим як приймати таблетку, настій або відвар, бажано згадати, що ж їли й пили перед сном.

Є продукти, що володіють сечогінною дією, і саме вони є причиною частих позивів в туалет. До них відносяться:

• солона їжа;
• баштанні культури (гарбуз, кавун, диня, кабачки, огірки);
• ягоди (журавлина, малина, вишня);
• фрукти (особливо абрикос);
• ананас;
• спаржа;
• часник;
• селера;
• петрушка;
• буряк;
• морква;
• каші (гречана, вівсяна);
• молочна сироватка;
• сік виноградний, яблучний;
• маломинерализированные води (Куяльник №3, П’ятигорський Нарзан, Єсентуки №17);
• мінералка з органічними сполуками (Нафтуся, Боржомі, Березовська, Діліжан);
• зелений чай;
• відвар шипшини.

Чому виникає ноктурия?

Говорити про патологію можна при наявності хворобливих відчуттів або печії при поході в туалет, прискорених позивах до сечовипускання (більше 3-х позивів в темний час доби) при незначній кількості урини, тобто не занадто багато сечі виділяється при поході в туалет. Рясне сечовипускання в нічний час найчастіше має ряд причин:

• цукровий діабет;
• гіперактивність сечового міхура;
• підвищення концентрації кальцію в плазмі крові;
• виснаження м’язів тазового дна.

Рясні сечовипускання — можливе свідоцтво прогресування хвороб нирок, набряків венозного стазу, аденоми простати, серцевої недостатності, обструктивного апное. Якщо нічні позиви в туалет приносять дискомфорт і негативно впливають на якість життя, варто скористатися послугами лікарів.

Симптоми занадто загальні для багатьох захворювань урологічної сфери, тому виділити причини при прискореному сечовиділенні в нічний час досить складно.

Для всіх пацієнтів також характерні наступні причини розвитку хвороби:

• при збої в обміні речовин позиви до сечовипускання частішають у нічний час, особливо в разі діабету – цукрових і нецукрових, проблеми з кислотністю урини. Ноктурия, яка супроводжується високим цукром у крові, як і анемія, також може викликати часте нічне сечовипускання;
• нервові розлади, тривалий стрес, затяжні конфлікти та інші прояви емоційного дисбалансу в організмі можуть надавати рефлекторний вплив на стінки в сечовому міхурі. Навіть після того, як нервова напруга пішло, нічні позиви залишаються ще довгий час. Тим же принципам схильне сечовипускання у жінок і дітей;
• травми спинного мозку або вікові зміни в ендокринній системі можуть викликати симптоми ноктурии.

№	Корисна інформація
1	часті позиви виникають часто при попаданні інфекції або патогенних мікроорганізмів в сечовипускальний канал (уретрит)
2	каламутність сечі з гноєм також є симптомами будь-якого виду циститу, запального процесу в сечовому міхурі
3	при виділення малої кількості урини, буквально пари крапель, на тлі болю і печіння в уретрі можна запідозрити простатит
4	часте нічне сечовипускання буває і при суглобових захворюваннях – артриті реактивного типу, остеохондрозі та інших. Але сам по собі артрит не може викликати частих позивів

• збільшені розміри передміхурової залози часто виникають при її аденомі, доброякісному освіту. В простаті утворюються нарости, що нагадують бульбашки. При їх збільшенні відбувається здавлювання сечовипускального каналу, що знижує якість деуринации. Також не виключені злоякісні утворення, рак передміхурової залози;
• ниркова недостатність у чоловіків в хронічній формі. Клітини нирок активно відмирають, порушується фільтрація рідини і відбувається сечовиділення з домішками;
• уролітіаз, що представляє собою утворення каменів середньої фракції в нирках. Це значно знижує виводимість сечі, підвищує позиви, поліурію і кров у виділюваної рідини.

Нічне сечовипускання у жінок часто порушується при вагітності і в період менструації, ці природні причини не викликають побоювань, якщо на аналізах немає перевищення показників. Сечовипускання у жінок в нічний час частішає, як правило, при захворюваннях органів сечовидільної системи.

Для жіночої статі діагностика таких хвороб відбувається частіше в 3 рази, чим у жінок, що пов’язано з особливостями будови статевої системи. Інфекція при попаданні в жіночий організм швидше вражає сечовивідні шляхи, більш короткі та розширені, чим у чоловічому.

Позиви до сечовипускання у жінок частішають при наступних хворобах:

• пієлонефрити гострій або хронічній стадії – ноктурия частіше з’являється при хронічній формі, також розвивається підвищений тиск, болі в зоні попереку, температура до 40 градусів, сильний озноб, в урині виділяється гній і кров;
• цистити завжди викликають часте бажання деуринации, яке супроводжується різями і печінням в уретральном каналі. Також присутнє відчуття незавершеності при сечовипусканні, температура в нормі, максимум підвищення – 37,5 градусів. У сечі присутній каламутність, що вказує на ускладнення захворювання;
• уретрити найчастіше проходять разом з ноктурией. Крім того в самій уретрі присутній печіння і біль, виділення слизу з каналу. Ознак інтоксикації організму немає, часто захворювання минає без симптомів, але інфекція в уретральном каналі присутній і активно розвивається;

• при сечокам’яної хвороби конкременти виникають в різних місцях сечовидільної системи – і в нирках, і в трубках сечоводів, і в порожнині сечового міхура. Пацієнткою відчувається позив при бігу або фізичному навантаженні. Під час деуринации струмінь переривається, хоча відчуття завершеності ще не настав. Болі над лобком часто віддає в промежину, особливо при русі або сечовипусканні;
• міома матки – захворювання в гінекологічній сфері, довгий час протікає без симптомів. Доброякісна пухлина м’язового шару в органі викликає часті позиви, здавлюючи сусідні тканини і органи у процесі свого зростання. Раніше ноктурии з’являється збій менструального циклу і кровотечі, болі в нижній частині живота;
• опущення матки нижче її нормальної анатомічної межі зв’язується зі слабкістю м’язів тазового дна. Якщо не почати лікування вчасно, хвороба прогресує, та відбувається зміщення і сусідніх органів – сечового міхура і прямої кишки. У такому разі часте сечовипускання у жінок провокує нетримання сечі, і супроводжується тягнуть болями в животі, відчуттям присутності якогось предмета в піхву, а також сильними кров’яними згустками з статевих органів.

По частоті цього процесу судять не тільки про стан сечовивідної системи жінки. Лікарі можуть запідозрити та інші недуги, що розвиваються в організмі. Приблизна добова норма людини – 4-7 відвідувань туалету.

У здоровому організмі денна частка сечі перевищує нічну чотириразово. Якщо нічний обсяг набагато більше денного, то такий стан називають ніктурією. Термін співвідноситься з грецькими словами nyktos, що в перекладі означає «ніч», і uron – «сеча».

Ніктурія проявляється у двох формах – простий і симптоматичною. Перша означає нічний прискорене сечовипускання, викликане прийомом великої кількості рідини, переважно володіє сечогінною дією, – чаю та кави.

Причини симптоматичної форми частого нічного сечовипускання у жінок – окремі захворювання внутрішніх органів, серед них:

• Пієлонефрит у гострій формі. Походи в туалет вночі супроводжуються больовими відчуттями.
• Вторинний нефроз. Даний недуга розвивається із-за проблем білкового обміну. Причиною можуть стати також і хронічні інфекції: малярія, сифіліс, процеси нагноєння в легенях.
• Хронічний пієлонефрит у вагітних жінок. Занадто часте сечовиділення в нічний час супроводжується больовими відчуттями в області попереку. Хвору бентежать і головні болі, можуть спостерігатися напади гіпертонії.

• Серцева недостатність. Часті позиви до сечовипускання вночі – один з перших ознак цієї хвороби. Супроводжується цей стан нічною задухою, набряками, хрипами в легенях.
• Діабет I і II типу. Ніктурія супроводжує ці недуги, проявляючись як у денний час, так і в нічний.
• Цистит і ніктурія – абсолютно різні захворювання. Причини частого сечовипускання при циститі зовсім не ті, що викликають ніктурія. Але точний діагноз може поставити тільки лікар, тому слід звернутися в поліклініку.

Невиспаний людина швидко втомлюється, втрачає працездатність, розвивається забудькуватість, з’являється неуважність, приводить до депресії.

Діагностика ніктурії

Кожен пацієнт, у яких частота нічного сечовипускання превалює над денним, повинен вести щоденник контролю діурезу, це дуже важливо, особливо для літніх хворих, адже вони схильні забувати багато речей.

У щоденнику зазначаються відомості про кількість актів спорожнення сечового міхура, при цьому вказується час походу в туалет, об’єм виділеної сечі і т. д.

Оглядаючи хворого, лікар повинен звертати увагу на такі симптоми, як наявність або відсутність набряків, оцінити роботу серця і нирок, провести аускультацію, перкусію і пальпацію всіх органів.

Всі жінки повинні пройти гінекологічне обстеження, а чоловіки пальцеве ректальне дослідження, що дозволить підтвердити або виключити наявність патологічних процесів в органах сечостатевої системи.

• загальний аналіз крові та сечі;
• сеча за Нечипоренком (при підозрі на інфекційну природу процесу);
• сеча за Зимницьким (дозволяє оцінити концентраційну здатність сечового міхура, об’єм виділеної сечі протягом доби тощо);
• посів сечового осаду на живильні середовища для виявлення мікрофлори, а також визначення чутливості мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів;
• визначення гормону вазопресину в сироватці крові;
• УЗД органів сечовидільної системи, органів малого тазу і передміхурової залози у чоловіків;
• цистоскопія та інші дослідження за показаннями (КТ, МРТ та інші).

Якщо з’явилося прискорене сечовипускання без болю, необхідно звернутися до уролога. Починається обстеження зі збору анамнезу та огляду пацієнта. Обов’язково здається кров на цукор. Для підтвердження діагнозу виконуються бакпосів сечі, загальний дослідження і проба Зимницьким.

Для диференціації ніктурії, пацієнтці призначаються наступні дослідження:

• ниркова проба за Зимницьким;
• біохімічний аналіз крові;
• аналіз на цукор крові;
• УЗД або рентген нирок (при підозрі на сечокам’яну хворобу).

Найбільш інформативним дослідженням є проба за Зимницьким. Вона полягає в зборі сечі через кожні три години. По закінченні збору виконується підрахунок денного і нічного діурезу. Якщо переважає нічний діурез, то постає питання про подальше обстеження пацієнтки з метою виявлення причин ніктурії.

Підвищена кількість походів в туалет вночі потребує консультації з лікарем. Фахівець проведе первинне обстеження і збере відомості про історію хвороби, симптоми, умови життя, перенесені захворювання, а також призначить дослідження, щоб виявити, що викликає сечовипускання ночами.

Для виявлення можливих недуг проводять бактеріологічний посів урини, роблять УЗД органів черевної порожнини, сечового міхура, нирок, а також загальний аналіз урини. Іноді застосовують пробу Зимницьким для визначення водовыделительной, концентраційної можливості нирок і функції розведення. Після отримання результатів лікар призначає оптимальний курс терапії.

У людей у віці додатково досліджують рівень антидіуретичного гормону. При нормальних умовах цей гормон відповідає на регулювання обсягу урини, яка виробляється за добу. У літньому віці показник цієї речовини в організмі може знизитися, внаслідок чого можливе виникнення ніктурії.

Нервувати і переживати за своє здоров’я необхідно завжди. Але не варто бігати до фахівців з приводу і без. Щоб зрозуміти, що з вашим сечовим міхуром щось не так, перш за все, проаналізуйте, що ви їли і пили протягом дня.

Якщо випили багато рідини або їли солоне і копчене, то цілком ймовірно, що вночі вас сечовий підніме для відвідування вбиральні. Те ж саме стосується і дієтичного харчування і вживання чаю з додаванням шипшини і ромашки.

Але якщо разом з сечею з’явилися такі симптоми як:

• печіння та свербіж;
• урина змінила колір і стала мутною (враховуйте той факт, що деякі овочі та продукти харчування можуть вплинути на це);
• залишається відчуття наповненості рідиною в ногах або сечовому;
• з’явилася слабкість, температура і апатія;
• больові відчуття в поперековій частині і трохи вище лобка,

то звернення до уролога або гінеколога має відбутися негайно. Після потрапляння в лікарню буде проведено огляд і призначені певні аналізи і обстеження. Багато чого буде залежати від симптоматики.

Самими першими стануть мазок, загальний аналіз сечі і крові (з пальця). Далі може знадобитися аналіз за Ничипоренко або Зимницьким. При підозрі на грибкове зараження будуть висівати бактерії, щоб зрозуміти яку протимікробну терапію слід застосувати.

Після надходження у відділення, потрібно здавати додаткові аналізи для більш чіткої клінічної картини: біохімічний склад крові на глюкозу; УЗ-дослідження черевної порожнини і всіх органів (нирки, сечовий тощо). Не виключено, що проведуть тест на рівень гормонів або урографію.

Механізми, що відповідають за процеси сечовипускання

У нормі більша частина добового діурезу доводиться на денний період (час неспання), що обумовлено гормональним впливом гіпоталамо-гіпофізарної системи, а також роботою серця і нирок.

До основних факторів, що впливають на виділення сечі у людини і її кінцевий обсяг, відносять:

• виділення гормону вазопресину клітинами гіпоталамуса, який зменшує обсяг урини (по ночах відбувається його найбільший синтез, ось чому бажання помочитися в цей період набагато менше);
• робота серцевого м’яза, завдяки якій щомиті відбувається рух крові, її фільтрація через клубочковый апарат нирок, внаслідок чого і утворюється сеча (вночі частота серцевих скорочень зменшується);
• робота нирок (процеси фільтрації і реабсорбції більш активні в денний час).

У медицині часте сечовипускання вночі називається терміном «ніктурією». Вона є симптомом різних серцево-судинних, ниркових захворювань або інших патологічних станів.

Народні засоби

На даний момент посилене сечовипускання в нічний час дня лікують із застосуванням народних засобів, що регулюють функціонування нирок. Один з основних пунктів, який включає народне лікування, — горіхи (найчастіше використовують волоські або кедрові горіхи).

Ці плоди підвищують тонус, зменшує об’єм сечі, утвореною за нічний час доби. Вживання висушених фруктів або ягід (в натуральному вигляді) змушує організм витрачати велику кількість рідини для перероблення і засвоєння, що позитивно впливає на добовий обсяг сечі при подібній проблемі.

Оптимально буде вживати ці продукти перед сном (100-200 грам), попередньо очистивши їх від бруду за допомогою окропу. Народні засоби включають сир, надає позитивний вплив на наднирники, так як ці парні органи відповідають за вироблення гормонів і частково впливають на утворення урини. Є сир стоїть за пару годин перед сном.

Профілактика ноктурии

На жаль, проблеми з сечовипусканням можуть виникнути у людини будь-якого віку і статі, тому існує ряд заходів, спрямованих на профілактику цієї недуги:

• важливо своєчасно проводити обстеження, діагностувати будь-які захворювання, а також вчасно їх лікувати;
• чоловікам після 45 років потрібно щорічно обстежуватися на предмет аденоми;
• жінкам необхідно щорічно спостерігатися у гінеколога, а при підозрі на слабкість м’язів тазового дна, проводити щоденні тренування щодо їх зміцнення;
• рекомендовано відмовитися від усіх шкідливих звичок (алкоголь, тютюн та інші);
• необхідно поступово гартувати організм, вести активний спосіб життя, займатися спортом, вести ЗСЖ.

Жінкам допоможе уникнути неприємних ситуацій, пов’язаних з частими сечовипусканнями ночами, кілька простих порад:

• не варто пити на ніч рідини, що володіють сечогінною дією;
• намагайтеся не переохолоджуватися, тим більше, якщо є проблеми з сечостатевої системою;
• регулярно відвідуйте лікаря-гінеколога, незважаючи на похилий вік;
• слідкуйте за рівнем цукру в крові;
• при необхідності проводите замісну гормональну терапію, але тільки з призначення лікаря-ендокринолога.

І головне, якщо жінка помітила у себе почастішали нічні сечовипускання, то їй необхідно звернутися до досвідченого лікаря. Чому? Можливо, їй буде потрібно невідкладне лікування.

Щоб уникнути появи ноктурии у чоловіків та жінок необхідно дотримуватися заходів профілактики, які не надто складні і полягають в наступному:

• вправи Кегеля, які сприяють розвитку м’язів малого тазу і сечовидільної системи. Протягом 2х місяців вони повинні виконуватися регулярно, без пропуску днів. Повторення з кожним разом потрібно збільшувати;
• коригування раціону з обмеженням продуктів, що стимулюють утворення сечі;
• обмеження рідини у вечірній час і обов’язковий прийом не менше 2х літрів протягом усього дня;
• регулярні обстеження та планові огляди;
• лікування захворювань, на тлі яких може розвинутися ноктурия;
• вибір правильних конрацептивных засобів, що захищають пацієнтів обох статей від венеричних інфекцій при статевих контактах;
• недопущення переохолодження організму;
• зміцнення імунітету, особливо восени та навесні, коли організму не вистачає поживних речовин і вітамінів.

При виникненні симптомів прискореного виділення урини важливо вчасно звернутися за допомогою.

Часте сечовипускання у чоловіків – причини і лечение10:24ЗаголовокЧастое сечовипускання у чоловіків – пр …14:04ЗаголовокЧастое сечовипускання у жінок: при …0:45ЗаголовокЧастое сечовипускання вночі. Поклади …

Запобігти розвиток ніктурії допомагає дотримання спеціального питного режиму, відмова від кави і алкоголю у вечірній час.

Симптоми і види ніктурії

Ця недуга може бути тимчасовим, тобто виникати як один з ряду симптомів, що сигналізують про виникнення в організмі проблеми, так і постійним, коли це говорить про ураженні внутрішніх органів.

Ніктурія може бути істинною і непостійною. Перший вид виражається в зменшенні кількості відокремлюваної сечі нирками у денний час. Другий вид не впливає на кількість урини, вырабатывающейся вдень, і свідчить про можливе виникнення ряду вищевказаних хвороб.

Серед симптомів виділяють надмірне утворення урини в нічний час доби, безсоння, яка провокується злиднями кілька разів за ніч вставати в туалет, а також малою місткістю сечового міхура, депресії, дуже чуйний сон, дратівливість, обсяг нічний урини переважає над денним, підвищена денна втома, забудькуватість.

Симптоми ніктурії

Часте нічне сечовипускання, при його тривалому існуванні, характеризується наступними клінічними проявами:

• бажання помочитися виникає переважно у нічний час, при цьому обсяг виділюваної сечі іноді буває дуже мізерним;
• порушується процес сну, що провокує такий стан, як безсоння;
• з’являється постійне відчуття втоми, апатії, нездужання, знижується працездатність;
• знижується пам’ять, погіршуються розумові здібності і т. д.

Крім того, часті позиви до сечовипускання вночі можуть поєднуватися з іншими неприємними симптомами, на які необхідно звернути увагу:

• спорожнення сечового міхура супроводжується дуже неприємним відчуттям дискомфорту або больовими відчуттями;
• хворому доводиться докладати певних зусиль, щоб помочитися, а іноді навіть тужитися;
• з’являються болі різної локалізації (у нижній частині живота, ліворуч або праворуч від хребта), які найчастіше носять ноюще-тягне характер;
• пацієнта турбує постійна сухість у роті і відчуття спраги, які погано усувається вживанням води;
• протягом дня спостерігаються набряки, які наростають до вечора.

Сечовипускання при ніктурії трапляються частіше в нічний час, чим в денний. Це пояснюється виробленням надмірної кількості сечі в період сну. За необхідності частого відвідування туалету сон пацієнта порушується. Вдень чоловік відчуває себе втомленим, вночі не може заснути.

Здорова людина виділяє близько 1,5 л сечі на добу. Почастішання сечовипускання при хвилюванні, застуді або прийом великої кількості рідини є варіантом норми.

Об’єм сечі в нормі виділяється в нічний час, становить 20% добового об’єму для молодих, і 30% — для літніх чоловіків. У людей середнього віку даний показник знаходиться між вказаними значеннями.

Так як при ніктурії не змінюється добова кількість сечі, рясне її виділення в нічний час супроводжується зниженням денного обсягу. Якість урини практично не змінюється, іноді в ній виявляється цукор або білок.

Позиви до сечовипускання вночі у чоловіків відзначається при виникненні супутніх симптомів:

• всі позиви супроводжуються дискомфортом в області паху і іншими неприємними відчуттями чоловіки;
• після деуринации залишається печіння, яке не стихає протягом деякого часу;
• між статевим органом і заднім проходом виникає свербіж, приносить чимало занепокоєння;
• урина набуває неприродний колір і різкий неприємний запах;
• в виділяється сечі відзначається гній та кров’яні згустки.

Також часті позиви до сечовипускання вночі виникають при каменях і піску в нирках, сечовому міхурі або в протоках виведення сечі. Акт деуринации може перериватися і орган залишається не до кінця опорожненным.

На діабет ж вказує постійна спрага і голод, зниження маси тіла, втому і дратівливість. Ці ознаки викликають нічний прискорене сечовипускання у жінок і у дітей. Також є схожість з симптомом поліурії.

Часте нічне сечовипускання у жінок: причини і лікування

Причиною ніктурії можуть стати деякі захворювання сечовидільної системи: цистит, сечокам’яна хвороба.

Цистит — запалення слизових оболонок сечового міхура, що має неприємні симптоми. Прискорені сечовипускання супроводжуються болями і печінням внизу живота. Сеча стає каламутною, в ній з’являються гнійні і кров’янисті включення. Нерідко підвищується температура тіла і розвивається гарячковий синдром.

Сечокам’яною хворобою називається патологія, при якій з’являються камені в нирках, сечовому міхурі і сечоводах. Ніктурія — перша ознака цього захворювання. Болі виникають при проходженні каменя через уретру або сечовід. Спостерігається ниркова коліка.

Крім цього, прискорене сечовипускання є ознакою таких захворювань, як нефрит і пієлонефрит. Однак лікар при постановці діагнозу враховує типові прояви: тупі болі в попереку, підвищення температури, загальну слабкість, озноб.

До ніктурії можуть призвести такі захворювання статевих органів, як простатит і аденома передміхурової залози.

Простатит має гостру або хронічну форму. Крім прискореного сечовипускання, у нього є й інші виражені ознаки. Позив виникає раптово, сеча при цьому виділяється краплями. Проблема посилюється, з’являється відчуття неповного випорожнення міхура, біль і печіння в промежині, загальна слабкість.

Аденома і кіста передміхурової залози — це доброякісні новоутворення, що формуються з залозистих тканин. Орган різко збільшується в розмірах і тисне на сечовий міхур. Захворювання діагностується переважно у літніх чоловіків.

Інші чинники

Ніктурія часто виникає при алкогольному сп’янінні, що пов’язано зі зниженням тонусу м’язів і інтоксикацією організму. До інших причин прискореного сечовипускання можна віднести цукровий діабет. Ніктурія довгий час залишається єдиним симптомом цього захворювання.

У чоловіків нормою вважається до 7 походів в туалет на добу, у жінок — до 9, при цьому добовий обсяг сечі варіюється в межах літр-півтора. Дані показники актуальні при нормальній температурі тіла і навколишнього середовища, відсутності сечогінних засобів серед вживаних препаратів, у тому числі відварів трав.

Часте нічне сечовипускання у жінок: причини і лікування

Значна кількість чинників, з-за яких може розвиватися поліурія, вимагає ґрунтовного обстеження організму пацієнта. У цьому випадку буде поставлено самий точний діагноз, так і призначене лікування буде адекватним і ефективним.

• насамперед, пацієнт повинен скорегувати своє харчування. Зміна в раціоні може нормалізувати баланс електролітів в організмі;
• призначається лікування комплексними вітамінними і біологічно активними добавками з мінералами;
• лікування повинно включати і препарати з калієм і кальцієм, натрієм та іншими мікро – і макроелементами;
• якщо пацієнт втрачає дуже багато рідини, то уникнути зневоднення знадобиться внутрішньовенне введення розчинів. При цьому обов’язковим є контроль серцево-судинної системи.

Терапія цієї недуги не носить універсального характеру, так як причини, що викликають його, можуть бути різними. Наприклад, при гормональних порушеннях проводиться замісна гормональна терапія. Інфекції сечостатевої системи лікують із застосуванням антибактеріальної терапії та інших препаратів, які допомагають усунути основне захворювання.

При наявності ХСН призначається відповідне лікування. Якщо ніктурія викликана атрофічними явищами тазового дна, то жінці призначається комплекс вправ, що зміцнюють м’язи промежини, черевної стінки і м’язів тазу. При гіперактивності стінок сечового міхура призначаються препарати антимускаринового ряду.

У вечірній час не рекомендується пити багато води. Вечеря повинен завершуватися не пізніше чим за 3 години до відходу до сну. Якщо чоловік все-таки випив багато рідини, рекомендується лягти пізніше.

Підбір препаратів здійснюється на підставі причини ніктурії. При простатиті призначаються інгібітори адренорецепторів і 5а-редуктази. Іноді ці засоби приймають одночасно. Препарат Дарифенацин нормалізує процес сечовипускання.

Народні засоби

При простатиті та аденомі рекомендується пити гарбузовий сік (по 200 мл на добу протягом 3 тижнів) або є насіння цього овоча. Нормалізує сечовипускання відвар березового листя. 2 ст. л. сировини заливають 0,5 л окропу, настоюють 2 години, охолоджують, проціджують і приймають по 100 мл вранці та увечері.

При циститі корисні листя чорної смородини. 150 г сировини заливають 2 склянками гарячої води, настоюють у термосі і п’ють замість чаю. При запальних захворюваннях приймають засоби на основі петрушки.

50 г зелені заливають 0,5 л молока, прогрівають на водяній бані 20 хвилин і приймають по 100 мл щогодини. При гіперактивності сечового міхура п’ють відвар подорожника. 1 ст. л. сухого листя заливають 200 мл окропу, настоюють 2 години і приймають по 1 ст. л. 3 рази в день.

Лікування прискорених позивів в туалет вночі спрямоване на ліквідацію першопричини, що дала про себе знати подібним розладом. Тому діагностика полягає в пошуку захворювання, що дає такий симптом, так як тільки після лікування першопричини сечовипускання приходить в норму.

У комплекс медикаментозного лікування можуть входити блокатори альфа-адренорецепторів («Тамсулозин», «Теразозин»), інгібітори 5-альфа-редуктази («Дутастерід»). В залежності від захворювання, що стало причиною ніктурії, лікар підбирає інші препарати, відповідні пацієнту в кожному окремому випадку.

У період лікування варто мінімізувати кількість випивається рідини перед сном, обмежити вживання кави (особливо чорного), алкогольних та слабоалкогольних напоїв. Слід дотримуватися дієти, звести до мінімуму гострі страви, смажене, жирне, дуже солоне, кондитерські вироби. Фізичні навантаження повинні бути легкими і не перевантажувати організм.