Процедура ямик при гаймориті

Підготовка до проведення ЯМИК-процедури

Принцип ЯМИК-процедури полягає в тому, що відбувається висмоктування рідини з навколоносових пазух, яка накопичується в порожнинах при типовому для гаймориту запаленні. Здійснюється це за допомогою катетера, але останній виготовляється з м’якого латексу, тому не відбувається травмування стінок носових пазух. При высасывании рідини і промивання пазух також застосовуються лікарські препарати.

ЯМИК-процедура точково дозволяє вводити лікарські засоби прямо в синуси, що дозволяє безпосередньо впливати на збудники і привести надалі до ефективного усунення будь-яких ознак гаймориту, а також його побічних симптомів, що включають в себе головні болі і рясні виділення з носа.

https://www.youtube.com/watch?v=rQt5LZxOJWc

При постановці діагнозу «гайморит» відразу стає зрозуміло, що людина захворіла дуже серйозно. Коли діагноз підтверджений отоларингологом, у багатьох починається паніка, особливо якщо захворювання торкнулося дітей. Але панікувати не варто, краще відразу почати лікування цієї недуги.

При гаймориті запалюються верхньощелепні придаткові пазухи носа. Ця недуга небезпечна своїми ускладненнями і переходом у хронічну форму. При консервативному лікуванні даного захворювання, раніше часто використовували прокол гайморових пазух з промиванням їх різними протизапальними препаратами.

Але подібна процедура не тільки болюча, але і досить травматична, тому вимагає тривалого відновлення. Тому поява беспункционного Ямик-методу лікування гаймориту стало справжнім проривом в отоларингології і дозволило лікувати це підступне захворювання з високим ступенем ефективності без використання хворобливого проколу.

Порада: не варто запускати гайморит, інакше він придбає важкий перебіг і терапія Ямик-методом не буде показано.

Як відбувається лікування гаймориту без проколу з допомогою катетеризації ямиком, зазначено в описі до даної статті.

Про процедуру

Принцип методу полягає в «высасывании» ексудату (рідини, що накопичується в порожнинах при запаленні) з навколоносових пазух. Завдяки тому, що катетер виготовлений з м’якого матеріалу (латексу), стінки носових пазух не травмуються.

На картинці — схема процедури «ямик»

Головною проблемою при гаймориті є блокування виходу запального ексудату, який присутній при будь-якому бактеріальному запаленні. Поки ж пазухи носа забиті вмістом, ввести в них лікарські препарати, що зменшують запалення, немає ніякої можливості.

Завдяки застосуванню Ямик-катетера вдається безболісно відсмоктати патологічний вміст з навколоносових пазух, щоб потім ввести необхідні ліки безпосередньо в синуси. Таке місцеве лікування, спрямоване точково на знищення збудника захворювання, дуже ефективно і призводить до повного одужання хворого.

Дітям потрібно обов’язково провести психологічну підготовку перед процедурою

Як правильно приймати ліки від гаймориту Синупрет, зазначено в описі в статті.

Ямик-метод в основному застосовується при неважких формах захворювань в лор-практиці.До захворювань, які лікують цим методом, відносять:

• гайморити;
• риніти (в т. ч. і алергічні);
• тонзиліти;
• носові поліпи;
• аденоїдити;
• інфекційні захворювання носових ходів;
• гострі синусити, фронтити, етмоїдити;
• хронічні синусити, фронтити, етмоїдити;

Але бувають ситуації, коли подібний метод може тільки нашкодити.

https://www.youtube.com/watch?v=1jES9VSt1D4

Як вилікувати гострий двосторонній гайморит допоможе зрозуміти зміст статті.

Протипоказаннями до методики є наступні стани:

• васкуліти (захворювання судин зі схильністю до їх кровоточивості);
• виражений поліпоз носової порожнини;
• викривлення носової перегородки;
• носові кровотечі;
• епілепсія;
• старечий вік.

Обережно слід проводити дану процедуру маленьким дітям, які панікують при вигляді приладу, кабінету або лякаються при введенні лікарських речовин. Батькам необхідно провести підготовчу бесіду таким малюкам, пояснивши суть процедури на зрозумілій для них мові і заспокоїти.

Синус катетер Ямик являє собою спеціальний пристрій для відкачування рідини з навколоносових пазух та подальшого введення в них лікарських препаратів.

Апарат складається з корпусу, що має три канали. Два канали призначені для того, щоб роздмухувати балони, що знаходяться на корпусі. Третій же має більший діаметр і його отвір однією стороною входить в корпус катетера, а інший його кінець має перехідник для шприца.

Два перших каналу забезпечені спеціальними клапанами. Катетер зроблений з м’якого матеріалу — латексу. Є декілька різновидів апаратів з різними діаметрами каналів, призначені для дорослих і дітей.

У статті вказані відгуки про ліки Сумамед, яке застосовується при гаймориті

1. Пацієнта просять сісти. Лікар робить анестезію потрібної боку носа разом зі слизової або обох його частин.

2. Після настання анестезії катетер моделюють під особливості анатомії носа даного пацієнта.

3. Під контролем лікаря Ямик-катетер вводиться в носову порожнину.

4. Коли латексний балон виявляється в носоглотці, в нього закачують повітря з допомогою шприца. Це необхідно дляблокировки носового простору.

Прочитавши дану статтю стане зрозуміло, заразний гайморит для дитини чи ні.

Проведення

Курс лікування зазвичай становить 4-6 процедур

1. Для проведення процедури пацієнта просять нахилити голову вперед і на бік, протилежний апарату Ямик. Потім береться порожній шприц, який приєднується до робочого каналу катетера. При цьому лікар плавно переміщує поршень, створюючи в носовій порожнині перепад тиску. В результаті у шприц має потрапити рідкий вміст з носових пазух.

2. Після звільнення пазух в них вводяться ліки. Це такі препарати, як антибіотики, муколітики, гормональні препарати. Для цього пацієнта просять лягти на бік.

3. З допомогою шприца з препаратом знову створюється переміжне тиск, і ліки потрапляє в пазуху носа.

4. Перед закінченням процедури здувають обидва балончика і катетер витягують.

При проведенні першої процедури найважливішим є прочищення соустий, навіть якщо вміст пазух поки не надходить у шприц.

Скільки лікувати гайморит? Курс в середньому включає 4-6 процедур. Кожен раз набряк в пазухах носа все більше зменшується, а швидкість надходження препарату збільшується. Ці факти дозволяють судити про поліпшення стану пацієнта і зменшення набряку пазух носа.

Метод Ямик-катетера дозволяє не лише очистити носові пазухи, але і вводити в них необхідні препарати. Не варто відмовлятися від даної процедури.

Прокол (пункція) при гаймориті має суттєві недоліки, так як відноситься до хірургічних маніпуляцій. Він може мати різні ускладнення, іноді навіть призводячи до летального результату.

При цьому часто виникає ускладнення у вигляді розвитку в них інфекції і нагноєння. Не завжди буває достатньо однієї пункції, іноді для лікування гаймориту доводиться вдаватися до численних маніпуляцій.

З даної статті можна дізнатися небезпечний гайморит чи ні.

Порада: пункція навколоносових пазух при гаймориті має багато ускладнень, а тому повинна використовуватися лише при неможливості застосування альтернативних методів.

Ямик-метод хороший тим, що виключає травматизацію слизової оболонки та кісткової тканин порожнини і пазух носа. Він також дає можливість видаляти гній з декількох пазух одночасно. Жоден інший метод не дозволяє доставляти необхідні ліки в настільки складно доступну зону, де носова порожнина межує з навколоносових пазух. Даний метод в рази прискорює процес одужання пацієнта.

Варто відзначити, метод Ямика не завжди можна використовувати у педіатричній практиці, так як деякі діти не переносять лікування Ямик-катетером, вважаючи його болісним. Також в медичній літературі зрідка з’являється інформація про те, що іноді даний метод лікування гаймориту може погіршити стан хворого, залучаючи в процес запалення раніше не задіяні пазухи.

Як відбувається лікування гаймориту Амоксициліном і на скільки це ефективно. зазначено в описі в статті.

Але подібні ускладнення з’являються внаслідок низької кваліфікації лікаря, що проводить дану маніпуляцію. Більшість фахівців виступають за використання цього методу при багатьох захворюваннях лор-органів, і, при гаймориті, в тому числі.

Порада: не варто нехтувати цим методом і боятися його, так як іншої рівноцінної альтернативи лікування гаймориту на місцевому рівні поки що не існує!

У різних медичних центрах вартість даної процедури може коливатися.

і в залежності від того, одну або дві навколоносових пазух потрібно промивати.

В даний час не представляє ніякої складності самостійна покупка Ямик-катетера. В аптечній мережі його ціна в межах 900 рублів. Здавалося б, купи собі катетер і роби промивання в домашніх умовах, скільки хочеш. Чи це Так?

Звичайно ж, немає. Під уявною простотою даної маніпуляції ховається маса умінь і навичок, якими володіють лише лікарі-фахівці. Інакше біди не уникнути. Введення рідини в дихальні шляхи завжди пов’язане з серйозною небезпекою.

Які краплі в ніс при гаймориті краще всього приймати, можна зрозуміти прочитавши статтю.

Важливо: використання Ямик-катетера можливо лише в клінічних умовах, де у разі потреби є можливість надати кваліфіковану медичну допомогу.

Відгуки про метод

Кілька слів про методику

Пункція, яка протягом тривалого часу була єдиним способом, що використовувався при запущеному синуситі, нерідко приводила до серйозних ускладнень. При попаданні голки в щоку або орбіту зорового органу, проникала інфекції, починалося нагноєння. Одна маніпуляція рідко давала позитивний результат. Проколи доводилося робити неодноразово.

При введенні катетера пацієнт відчуває незначний дискомфорт, але не мучиться від болю, як при пункції. До достоїнств процедури відносять:

• невелике число протипоказань;
• можливість використовувати для лікування дітей і вагітних;
• високу ефективність;
• мінімум побічних явищ.

Завдяки методиці не пошкоджується слизова, не травмуються кісткові тканини. Під час процедури не тільки висмоктується гній з верхньощелепних пазух, але і препарати без проблем потрапляють у важкодоступний ділянку.

На жаль, не всі діти можуть переносити маніпуляцію, але в більшості випадків їх вдається умовити. При лікуванні цієї категорії хворих використовується пристрій меншого розміру, проводиться тривала моральна підготовка малюка.

Застосування Ямик-катетера дає позитивний результат швидше, чим промивання носа способом «зозуля». Якщо процедура виконується спеціалістом, ускладнень не виникає. Але це не поверхневий пірсинг, самостійно робити її не можна. При занесенні інфекції можуть запалитися раніше здорові пазухи носа.

Можна прочитати багато відгуків людей, які лікували синусит за методикою, винайденої російським отоларингологом. Практично всім вдалося позбутися гаймориту. Одна процедура коштує не дорожче 2,5 тисячі рублів.

Суть методики полягає у відсмоктуванні гнійного вмісту гайморових пазух. За рахунок того, що здійснюється проникнення в синус катетером, виготовленим з латексу (а це дуже м’який матеріал), не розвиваються травматичні ушкодження слизових оболонок.

Виходячи з того, що гайморит характеризується порушенням відтоку слизу унаслідок набряку слизової оболонки, досягти одужання не представляється можливим до тих пір, поки не відновиться нормальне їх стан. Введення лікарських засобів у придаткові пазухи з-за цього також ускладнене.

Метод ЯМИК дозволяє видалити патологічний вміст верхньощелепних синусів без будь-яких больових відчуттів і вводити в них необхідні медикаменти. Процедура спрямована на цільове знищення хвороботворних агентів і показує дуже високу ефективність у вигляді швидкого одужання пацієнтів. Зникають такі симптоми, як:

• закладеність носа;
• головний та зубний біль;
• нежить;
• явища загальної інтоксикації.

Показання та протипоказання до застосування синус-катетера Ямик

Ще недавно лікування гаймориту не могло обійтися без проколу. Важливо відзначити, що не завжди така операція проводиться успішно. Іноді внаслідок проколу може пошкодитися слизова оболонка пазухи, що посилює запальний процес.

З створенням нового приладу ЯМИК катетер, процедура лікування гаймориту стала можливою без проколу. Завдяки методиці, гнійний ексудат відкачується з синусів без ушкодження м’яких тканин. Прилад вперше був представлений в Ярославлі і відразу ж отримав позитивні відгуки.

Щоб не сумніватися в ефективності і безпеки приладу ЯМИК, важливо володіти наступними відомостями:

• у чому полягає лікування,
• як влаштований апарат,
• алгоритм проведення процедури,
• переваги методу,
• перелік захворювань, при яких застосовується катетер,
• основні протипоказання.

Гайморові пазухи це порожнисті невеликі камери в кістки черепа, вони розташовуються симетрично по обидва боки крил носа. Пазухи мають слизові і з’єднуються проходами з основною носовою порожниною. Коли є важка форма нежиті, в пазухах накопичується слиз.

Коли закупорюється співустя, то слиз стає гнійною. Не маючи виходу з пазух, слиз починає провокувати запальний процес.

Ця процедура при гаймориті відрізняється неможливістю введення лікарського засобу в синус, поки в ньому є гнійний ексудат.

Пункція, яка використовувалася раніше для виведення гнійного ексудату, полягає в проникненні товстої голки в синус і відсмоктування слизу шприцом. Сама процедура проколу стінки пазухи завжди отримувала негативні відгуки, оскільки була дуже болючою для людини.

Синус став чудовою заміною проколу. Апарат створений з м’якого латексу і катетерів з пластику в районах з’єднання зі шприцом. Коли під місцевою анестезією вводиться катетер, то хворий не відчуває ніякого болю і лікування проходить комфортно.

Інноваційність процедури полягає в тому, що тепер немає потреби проколювати стінку пазухи, оскільки гній під впливом вакууму в носі, сам виходить через співустя.

Зберігається цілісність придаткових пазух і слизової носової порожнини. Таким чином, прискорюється процес лікування, і попереджуються ускладнення. Синус катетер це процедура, яка також підходить дітям від 10 років.

Апарат має два силіконових балона, які з’єднані гнучкою трубкою. Цю частину апарата і вводять у носову порожнину. Зовнішня частина апарату складається з клапанів, через яких нагнітається повітря в балони, щоб перекрити носоглотку і зовнішній вихід.

Третій канал – робочий, до нього приєднують шприц, після чого створюється вакуум у просторі порожнини носа. Завдяки цьому каналу надходить препарат у ніс.

Лікар регулює ступінь роздування балонів і гнучкість їх стінок, що дозволяє адаптувати прилад до анатомічній будові носової порожнини. Таким чином, процедура введення катетера ЯМИК при гаймориті, є універсальною.

Пацієнту початку процедури закапують у ніс судинозвужувальний засіб, щоб зняти набряклість слизової. Таким чином, синус катетер ямик вводиться в ніс легше.

Потім застосовують місцеве знеболювання, наприклад лідокаїн, новокаїн або інший анестетик, який підходить для людини і не викликає негативні відгуки.

Коли анестезія подіє, лікар вводить синус катетер через ніздрю у носову порожнину. З допомогою заднього балона шприца, який приєднаний до клапану, в шприц нагнітається повітря, тим самим перекриваючи простір носоглотки.

Далі шприц приєднують до переднього клапана балона і роблять процедуру ще раз. Так в порожнині носа з’являється обмежений простір, в якому і створюється вакуум за допомогою того ж шприца, який приєднаний до робочого каналу.

Гній під дією вакууму залишає придаткові пазухи через співустя і по робочому каналу потрапляє в шприц.

Коли гнійний потік припиниться, до робочого каналу приєднують шприц з лікарським засобом. Це можуть бути антисептики, антибіотики або кортикостероїдні запальні препарати, в залежності від рішення лікаря.

Щоб ліки потрапили через співустя в синус, голову хворого нахиляють набік залежно від того, з якого боку вводиться препарат. У порожнини носа повітря знову нагнітається, що дозволяє лікам з шприца переміститися в синус, тим самим надаючи місцеве лікування.

Після цього передній і задній балон здувають, і катетер витягується з порожнини носа безболісно і легко.

Щоб наступило повне одужання, процедуру слід повторювати 5 разів з тижневою перервою. Цей безболісний метод має хороші відгуки навіть при гострому гаймориті. таким чином, не потрібно прокол при гаймориті робити.

Підтвердженням ефективності при даному захворюванні стає зменшення об’єму гнійного ексудату з кожною процедурою, аж до його повного видалення.

Лікування захворювань, пов’язаних із запаленням синусів, методом ЯМИК катетера, вже визнано в багатьох країнах світу, відгуки говорять про поширеність методу у багатьох поліклініках страхової медицини.

У процедури очищення пазух за допомогою катетера є наступні переваги:

• Процедура триває близько 10 хвилин, при цьому не потрібна ніяка додаткова підготовка пацієнта,
• Процес очищення носової порожнини від гною проходить безболісно і м’яко, немає побічних ефектів у формі пошкодження слизової,
• Гнучкий синус катетер підходить до будь-якого будовою носа і може використовувати при гаймориті вагітних жінок,
• Після першого сеансу знижується симптоматика гаймориту: головні болі і порушення сну, а також відновлюється носове дихання.

Відгуки говорять про те, що очищення пазух ЯМИК катетером можна використовувати при:

1. гнійному гаймориті,
2. фронтиті,
3. профілактики гаймориту під час гострого риніту,
4. підготовці порожнини носа до хірургічного втручання.

Протипоказання

Цей метод має протипоказання, при наявності яких, лікарі не радять застосовувати даний апарат зважаючи на його низьку ефективність або можливих негативних наслідків.

Виділяють наступні протипоказання:

• Епілепсія,
• Проведення процедури людям до 7 років,
• Васкуліт,
• Капіляри недостатньою витривалості, схильності до кровотеч носа,
• Поліпи порожнини носа або наявність шипів і гребенів на новій перегородці.

Відгуки хворих свідчать, що синус катетер швидко і безпечно відкачує ексудат з пазух і ввести антибіотик. Таким чином, проводиться лікування запалення синусів без оперативного втручання і за короткий термін.

Ціна ЯМИК процедури варіюється від 1500 до 2500 тисяч рублів. Як проходить процедура на практиці, можна побачити у відео в цій статті.

Історія створення катетера ЯМИК почалася майже 40 років тому в нашій країні. Відомий вчений Р. В. Марков, який розробив апарат ЯМИК для створення в носовій порожнині керованого тиску, запропонував своєму колезі В. С.

Результатом довгого шляху проб і помилок стали 30 модифікацій обладнання, але тільки п’ять з них пройшли сувору перевірку самих винахідників, які усвідомлювали, наскільки вивіреною і точної повинна бути кожна деталь пристрою.

Особливу гордість викликає також і те, що цей метод лікування гаймориту з допомогою катетера почав завойовувати своїх прихильників в Японії і Європі. Нещодавно отриманий сертифікат дозволяє використовувати в якості альтернативного методу терапії катетер ЯМИК на території країн, об’єднаних Європейським співтовариством.

• Модифікації пристрою катетера ЯМИК під номерами 1, 2 і 3 мають практично ідентичну схему застосування, але при цьому ЯМИК-2 використовується в медичних установах дещо ширше, так як випускався серійно і був розрахований на лікування гаймориту у різновікових груп пацієнтів (дітей дошкільного, молодшого шкільного віку, підлітків до 14 років та дорослих).

• Четверта модель катетера ЯМИК -4 володіє додатковими можливостями лікування, може використовуватися з ендоскопом і дозволяє встановити внутрішній стан порожнин.

• ЯМИК-5 є покращеною різновидом синус-катетера №2 і доповнюється ще одним каналом, за допомогою якого зрошення носових пазух відбувається одночасно з видаленням надлишків скопилася рідини.

Задіяння унікального катетера ЯМИК у роботі з пацієнтом дозволяє отоларинголога видалити патологічний вміст придаткових пазух носа і ввести медикаментозні засоби в синуси. Головний плюс такого варіанту лікування гаймориту — безболісність.

Внаслідок вищезазначеного, синус-катетер ЯМИК застосовується до пацієнтам, які належать до наступних категорій:

1. вагітні жінки;
2. діти, старші п’яти років (з обережністю і первісної підготовчої бесідою);
3. хворі з низьким больовим порогом.

Сфера вживання катетера ЯМИК обмежується:

• незапущенными лор-захворювання (гострі та хронічні синусити, а також етмоїдити і фронтити, гайморити, аденоїди, тонзиліти та захворювання носових ходів інфекційної етіології);
• передопераційною підготовкою пацієнтів.

Категорично заборонено застосування катетера ЯМИК у разі наявності у пацієнта таких захворювань:

• великий поліпоз пазух і проходів носа;
• епілепсія;
• кровотечі з носа;
• геморагічний васкуліт.

Синус-катетер ЯМИК являє собою досить простий пристрій, конструкція якого дозволяє ефективно відкачувати рідину з навколоносових пазух. Пристрій складається з корпусу, який сумарно має три канали. Два канали потрібні, щоб роздмухувати балони, які знаходяться на корпусі.

Пристрій і застосування синус-катетера

ЯМИК-система може використовуватися не тільки при лікуванні гаймориту. Вона застосовується також при рентгенографічному і КТ-дослідженні для контрастування носових пазух, відкачування крові і введення спеціальних препаратів після видалення аденоїдів у дітей.

Корпус приладу має три канали, два з яких дозволяють роздути балони, розташовані на самому корпусі. Діаметр третього дещо більше, одним кінцем він заходить в корпус, а другий кінець оснащений адаптером, що дозволяє приєднати звичайний шприц. У перших двох каналів є спеціальні клапани.

Прилад виконаний з медичного латексу. Існує кілька видів цього апарату, які відрізняються діаметрами каналів, призначені для застосування в різних віках. У дитячому віці частіше інших застосовується синус катетер ЯМИК 3, який дозволений вже з п’яти років.

Синус–катетер – це спеціальне сучасне пристосування, що дозволяє проводити відкачування гнійного вмісту з носових раковин, з подальшим промиванням лікарським розчином.

Сам апарат досить простий – корпус з трьома каналами. Два перших призначаються для повноцінного роздування спеціального балона, що розміщується виробником на самому корпусі. Третій же, з збільшеним діаметром, одним кінцем входить у просвіт катетера, а іншим – в перехідник, який призначений для підключення шприца.

На двох перших каналах є особливі клапани. Сам катетер виконується з м’якого матеріалу, як правило, латексу. Для дорослої категорії пацієнтів і для малюків використовуються катетери різних діаметрів.

Синус-катетер постійно вдосконалюється, і на сьогоднішній день має таку конструкцію:

• Корпус складається з заднього балона, який вводиться в носоглотку, клапана для надування, і з’єднувального гнучкого металевого стрижня.
• Манжетка включає в себе передній балон з клапаном і робочий канал, що закінчується адаптер для шприца, через який відсмоктується слиз і вводяться ліки.

Діаметри каналів пристосування можуть бути різними, в залежності від того, хто є пацієнтом – доросла людина чи дитина.

Крім того, Ямик має ще одну істотну перевагу перед проколом, оскільки він лікує не тільки одну уражену повітреносної порожнину, а всі уражені пазухи одночасно, що скорочує час маніпуляцій і позбавляє пацієнта від неприємних процедур.

Катетер Ямик працює під дією неоднакового тиску, що спеціально створюється в носовій порожнині. У приладі є 2 балона, фронтальний знаходиться на манжетці, задній — у корпусі, оснащеному клапаном для його роздування і стрижнем з металу.

Виробляється декілька видів пристрою. Для дітей випускаються прилади меншого діаметру, чим для дорослих. Самостійно не можна користуватися Ямик катетером. Для того щоб не пошкодити слизову, вивести гній потрібно мати досвід і знання, лікування гаймориту таким методом під силу тільки лікаря.

Як проводиться процедура

Перш чим приступити до роботи з лікування гаймориту, представник медичного закладу готує інструментальний столик, маючи на ньому:

• апарат ЯМИК
• аерозоль для проведення анестезії (або пристосування для проведення аплікацій)
• анестетик (або розчин адреналіну)
• шпатель
• три шприца 20 мл (два порожніх — для наповнення балона і евакуації скопилася рідини в порожнині носа, і один з необхідними ліками)
• розширювач носових крил

Еластичність балонів пристрою відновлюється за допомогою введення в них шприцом через клапан невеликої кількості повітря (для заднього балона достатньо 7 мл, для ємності на манжеті -3 мл) і подальшого легкого размятия пальцями (до однакового роздуття, спостережуваного на всій поверхні). Після обробки балонів синус-катетера повітря з них видаляють.

Перед проведенням процедури здійснюється підготовча стадія. Спочатку пацієнт сідає і йому робиться анестезія, яка зачіпає потрібну сторону носа разом зі слизової. Далі форма катетера підлаштовується під особливості анатомії носа конкретного пацієнта.

Катетер поступово вводять у носову порожнину. Як тільки введення завершено, за допомогою шприца починається закачування повітря, за якої слід відкачування рідини з пазух. Курс лікування зазвичай не обмежується однією процедурою, їх число може змінюватись від чотирьох до шести.

Також, при необхідності, не тільки проводиться звільнення пазух, але і здійснюється закачування в них спеціальних лікарських засобів. Це, залежно від існуючої проблеми, можуть бути антибіотики, антигістамінні препарати і так далі.

Коли процедура закінчується, обидва балончика здувають, а катетер виймають. Все це займає лише кілька хвилин. Періодичність повторення процедури встановлюється лікуючим лікарем, так само як і кількість сеансів, необхідне для остаточного вирішення проблеми.

Підготовка до проведення ЯМИК-процедури

Перед тим, як виконати катетеризацію, виконується спеціальна підготовка у кілька етапів:

1. Пацієнта зручно саджають і знеболюють необхідні місця;
2. Після того, як анестезія подіяла, лікар моделює катетер під анатомічні особливості пацієнта;
3. Потім катетер вводиться в порожнину носа;
4. Як тільки латексний балон потрапляє в носоглотку, за допомогою шприца він роздувається носом. Це потрібно для того, щоб носове простір було заблоковано.

Зазвичай необхідно близько 7 процедур катетеризації.

Катетеризація відбувається поетапно:

1. Пацієнт повинен нахилитися вперед і в бік, протилежний тому, у який ніздрю введений ЯМИК;
2. Порожній шприц приєднується до робочого каналу апарату. Після цього оториноларинголог плавно тягне поршень на себе, за рахунок чого в верхнечелюстном синусі і носової порожнини тиск стає вище, чим у шприці. Виникає так званий перепад тиску, що дозволяє отримати вміст придаткових пазух;
3. Потім, коли синуси очистилися від патологічного вмісту, за допомогою стерильного шприца в них вводяться лікарські речовини – антибактеріальні препарати, муколітики, антисептики, гормональні засоби. Для того, щоб вони потрапили в потрібну сторону, пацієнта укладають на бік і натискають на поршень шприца. Таким чином, в носової порожнини та придаткових пазухах тиск стає менше, що сприяє проникненню в них медикаментів;
4. Латексні балони здуваються, і катетер підлягає вилученню.

Найважливішим моментом при проведенні такої маніпуляції, що дозволяє провести лікування гаймориту без проколу, є прочищення повідомляють отворів. Про їх прочищення зможе свідчити спавшая набряклість під очницями.

Ямик процедура при гаймориті проводиться в умовах стаціонару або поліклініки. Особливих попередніх приготувань з боку пацієнта для неї не потрібно, достатньо лише добре прочистити ніс перед катетеризацією.

Подальший алгоритм дій:

• Пацієнт займає сидяче положення.
• Проводиться анестезія однієї або обох носових раковин у залежності від місця ураження за допомогою новокаїну або лідокаїну у вигляді спрею.
• У назальні ходи вводяться турунди, просочені адреналіном для зняття набряку і розширення соустий.
• Металевий стрижень згинають під індивідуальні анатомічні особливості конкретного пацієнта, вводять пристрій в ніс уздовж нижньої частини назального каналу і закачують повітря всередину латексного балона.

Для того щоб діти перед маніпуляцією не хвилювалися і не заважали лікарю, необхідно психологічно підготувати їх до промивання, пояснивши суть подальших дій і представивши майбутнє дію, як гру. Найкраще це може зробити фахівець-психолог разом з батьками.

Крім того, маніпуляцію у дитини проводить досвідчений отоларинголог, який добре знайомий з особливостями будови дитячого організму, і знає, які об’єми розчинів з ліками слід вводити для дитини кожного віку, і наскільки сильно надувати балони, щоб не було хворобливих відчуттів.

Як і кожна медична маніпуляція, Ямик процедура має свої правила підготовки – для підвищення якості лікувальної допомоги:

• проведення премедикації – спеціаліст обкалывает анестетиком зовнішні тканини з боку, на якій розвинувся гайморит;
• катетер моделюється під природні параметри носа хворого;
• введення Ямик катетера проводиться під безпосереднім контролем фахівця у носовий прохід;
• після розташування латексного балона в районі носоглотки, в нього вводиться повітря звичайним шприцом.

Всі маніпуляції отоларинголог виконує в короткі терміни, пацієнт навіть не встигає сильно злякатися, що особливо актуально для дітей. Якщо виникають які-небудь сумніви, їх рекомендується роз’яснити саме на цьому етапі підготовки.

Потім катетер вводиться в носову порожнину по нижній частині каналу. Тут обов’язковою умовою є ретельний контроль спеціаліста. Коли задній латексний балончик опиниться в носоглотці, в нього починають накачувати повітря звичайним шприцом. Тепер можна переходити до самої процедури.

Переваги методики

Найбільша проблема запалення верхньощелепних придаткових кишень носа – це зняття набряку з з’єднувального каналу для відновлення нормального дренажу пазух і відведення гнійного ексудату. Після цього всі симптоми недуги (головний біль, підвищена температура, закладеність носа та порушення носового дихання) різко слабшають.

Основні результати Ямик лікування:

• зменшення набряку слизових покривів носа;
• відновлення носового дихання;
• зміцнення стінок судин;
• нормалізація роботи мерцательных клітин епітелію, що дозволяє вчасно відводити слиз;
• припинення запального процесу шляхом зменшення в’язкості секрету і повного очищення пазух;
• зменшення кількості рецидивів хронічного синуситу;
• значне скорочення часу лікування і полегшення перебігу недуги.

Ямик лікування відмінно поєднується з традиційною медикаментозною терапією і доповнює її, може застосовуватися для лікування дітей та вагітних жінок. Головною перевагою даного методу лікування є безболісність, повна відсутність травматизації м’яких і кісткової тканин назальної порожнини та придаткових кишень.

Застосовувати такий вид лікування можна не тільки в гострій стадії захворювання, але і для профілактики та діагностики захворювань.

За даними досліджень, понад 90% пацієнтів відзначають безболісність, простоту і високу ефективність методики. Більшість фахівців вважають Ямик–лікування відмінною альтернативою травматичної традиційної хірургії при гайморитах.

До відносних недоліків Ямик лікування можна віднести його обмежене застосування в педіатричній практиці. Багато діти не переносять цю процедуру, вважаючи його неприємним і навіть болісним. Крім того, цей метод не можна застосовувати при запущеній стадії гаймориту, в таких випадках альтернативи проколу немає.

Час від часу в медичних виданнях з’являються інформації про побічному явищі катетеризації, що складається в залученні в запальний процес раніше не уражених пазух і, відповідно, погіршення стану хворого.

Є ще одна проблема – це спроби людей проводити Ямик промивання в домашніх умовах. Саме пристосування нескладно придбати в аптеці, ціна його невисока. Однак слід пам’ятати, що подача рідини в дихальні шляхи без відповідних навичок загрожує непередбаченими наслідками.

Крім того, навіть неакуратне введення самого катетера може травмувати слизову оболонку і викликати біль і кровотеча. Застосовувати цей вид лікування можна лише в спеціалізованому закладі, де, в разі нештатної ситуації, можуть надати необхідну медичну допомогу.

Прихильниками лікування катетером ЯМИК є більшість практикуючих отоларингологів, що є не тільки наслідком її простоти і відсутності тривалої спеціальної підготовки пацієнта до терапії, але і безпекою застосування.

Задіяння синус-катетера при лікуванні гаймориту виключає порушення слизової носа і пошкодження його кісткової структури, тоді як прокол (пункція) може викликати ряд ускладнень за рахунок попадання голки в очну орбіту, м’які тканини щоки (зафіксовані випадки хірургічних маніпуляцій при гаймориті, які мали летальний результат).

Згідно з наявними статистичними даними, ефективність обробки носових пазух з використанням синус-катетера ЯМИК досягає 97% при лікуванні гострого гнійного синуситу, і більше 90% при загостренні хронічного синуситу.

Оскільки проведення лікування гаймориту ямик катетером передує діагностичне обстеження пацієнта отоларингологом, тобто з оцінкою вираженості патологічних змін в тканинах, відсутності іншого способу добитися ефекту, необхідність подібного методу, то лікарем докладно пояснюється, в чому його переваги.

Ямик методика відмінно зарекомендувала себе тим, що практично повністю виключається ризик травматизації тканин – кісткової та слизової в раковинах носа. Тому хвороботворні мікроорганізми не мають можливості проникнути глибше.

До того ж гнійний вміст з усіх пазух можна отримати одночасно, і не потрібно терпіти дискомфорт від кількох проколів шприцом. Процедура дозволяє поєднати не тільки діагностичну мету – отримання та дослідження ексудату, але й лікувальну – введення лікарського розчину безпосередньо в уражену пазуху.

З недоліків зазначаються лише непереносимість процедури занадто маленькими дітьми – вони відчувають паніку, дискомфорт від введення катетера. У ряді випадків можлива поява такого ускладнення, як залучення в запальний процес раніше не задіяної пазухи, але це відбувається вкрай рідко. Таке ускладнення можливе лише при невмілому проведенні ямик лікування.

Досягнення швидкого лікування і без необхідності проводити прокол пазухи носа для вилучення гнійного вмісту – основні переваги ямик-методу. Однак, не всіх влаштовує вартість процедур. Якщо батьків малюка бентежить їх ціна, рекомендується оцінити свої фінансові можливості і співвіднести зі здоров’ям дитини. Як правило, переваги переважають над недоліками методики лікування.

Необхідно відзначити кілька переваг ЯМИК-процедури:

1. безболісність;
2. можливість швидкого відновлення (внаслідок відсутності проколу і пошкоджень пазух носа);
3. багатосторонній лікувальний ефект. Лікування зачіпає не одну навколоносову пазуху;
4. безпечне використання при лікуванні вагітних і дітей.

Коли говорять про переваги методики, то вона, як правило, порівнюється саме з хірургічним втручанням. Останнє має безліч недоліків, які можуть поширюватися аж до настання летального результату.

Наприклад, неакуратна пункція може потрапити в місця зразок м’яких тканин щоки або очної орбіти.

Подібне виключено при ЯМИК-методі, немає ніякої ймовірності, що будуть травмовані небажані зони.

Але, при цьому, не обходиться і без певних недоліків. Зокрема, застосування катетера може бути проблематичним для деяких дітей, які погано його переносять. Також є інформація, що в окремих випадках такий метод лікування може погіршити стан хворого, поширюючи запалення на ті зони, що раніше не були задіяні.

Ямик-процедура — ефективне лікування гаймориту без пункції

Про процедуру

Іноді також катетеризацію здійснюють для введення в пазуху контрастної речовини з подальшим проведенням рентгенографії або комп’ютерної томографії.

Процедура показана при таких недугах:

• гайморит (гострий, а також хронічний у складі комплексного лікування),
• тонзиліт (запалення мигдаликів),
• риніт (нежить),
• аденоїдит (розростання аденоїдів, перекриває горло),
• поліпи,
• етмоїдит (ураження осередків гратчастої кістки),
• сфеноидит (запалення клиновидних камер);
• фронтит (запалення лобових кишень),
• полисинусит (запальний процес в декількох різних повітроносних камерах).

Список протипоказань не дуже широкий і включає в себе:

• дитячий вік до 5 років (для них передбачаються інші методи лікування);
• літній вік хворого, що передбачає значну кількість патологій;
• викривлення назальної перегородки (перешкоджає введенню пристосування в носову порожнину);
• поліпоз, що охоплює всю носову порожнину (необережний рух може призвести до відриву поліпа і порушення цілісності тканин);
• носова кровотеча;
• епілепсія;
• геморагічний васкуліт, захворювання судин, що приводить до капілярних кровотеч.

Є цілий ряд станів, при яких такий метод лікування показаний пацієнту. До них відноситься не тільки лише базовий гайморит, але, також, крім нього:

• тонзиліти;
• риніти, включаючи алергічні форми;
• носові поліпи;
• аденоїдити;
• гострі синусити, етмоїдити і фронтити;
• хронічні синусити, етмоїдити і фронтити;
• інфекційні захворювання носових ходів.

Плюси і мінуси

Проколювання гайморових пазух характеризується великою кількістю негативних моментів, оскільки відноситься до методів хірургічного лікування гаймориту. У неї є безліч ускладнень, які можуть призвести до смерті пацієнта.

Існує ризик потрапляння голкою не в пазуху, а в різні області м’яких тканин, які вкрай небажано проколювати очну ямку, жирову клітковину, нерви. Також часто спостерігаються гнійні ускладнення пункції.

Слід зазначити, що далеко не завжди можна обійтися однією процедурою проколу. Досить часто цю маніпуляцію доводиться повторювати кілька разів. Цим і обумовлені негативні відгуки про даному методі лікування.

Однак, у важких випадках пункція є кращим методом лікування патології, оскільки якщо голка «забилася», її прочистити набагато простіше. У вкрай важких випадках лікарі рекомендують проводити оперативне лікування – гайморотомію.

Перевагою ЯМИК-методу є мінімальна травматизація слизової оболонки носових ходів. Також, він дозволяє усунути патологічний вміст не тільки з верхньощелепного синуса, але і з інших придаткових пазух.

Жодна інша методика і навіть оперативне лікування, не дозволяє досягти евакуації гнійного вмісту і потрапляння ліків у важкодоступні зони, чим ЯМИК і заслужив позитивні відгуки. Перебування пацієнта на лікарняному ліжку значно скорочується. Серед плюсів можна відзначити і невисоку ціну приладу.

Слід зазначити, що зробити таку процедуру дитині далеко не завжди просто зважаючи психологічних особливостей дітей. Є також дані про те, що маніпуляція може посилити запальний процес за рахунок поширення інфекції на здорові синуси.

Однак, такі явища зазвичай обумовлені низькою кваліфікацією лікаря, оскільки жоден лікар ніколи не буде намагатися зробити пацієнтові гірше. Велика частина ЛОР-лікарів позитивно висловлюється про методикою.

Ямик-процедура — ефективне лікування гаймориту без пункції

Спочатку нагнітають повітря в задній балон катетера, який перекриває носоглотку. При цьому у окремих хворих можуть виникати неприємні відчуття, які швидко проходять. Після готовності заднього балона надувають передній, носова простір повністю заблоковано з двох сторін. Голова пацієнта нахилена у бік, протилежну тій, куди введений прилад.

До адаптера приєднується порожній шприц, переміщенням поршня якого в порожнині виникає переміжне тиск, завдяки чому соустья розкриваються, і вміст придаткових камер витікає в назальний порожнину, а після цього в шприц. Маніпуляція повторюється до тих пір, поки ексудат буде виводитися в шприц.

Наступним етапом є введення в придаткову камеру антибіотика, часто в комбінації з кортикостероїдами, або антисептика. Для цього пацієнту пропонують лягти на бік, при цьому бажано, щоб голова звисала вниз.

Можна зробити це і сидячи, тільки хворому доведеться сильно нахилити голову в бік ураженої камери. Шприц з лікарським розчином приєднують до робочого каналу, вливають його в носову порожнину і знову створюють вакуум. Таким чином, ліки самопливом потрапляє в пазуху.

Порядок закінчення маніпуляції такий: спочатку здувається задній балон, потім передні. Після цього вся конструкція акуратно витягується з носа.

Тривалість самого промивання триває приблизно 8 хвилин, а разом з усіма приготуваннями – близько 12 хвилин.

Якщо має місце двосторонній гайморит, то через короткий проміжок часу всі дії повторюються з другої порожниною.

Перша процедура катетеризації нерідко не призводить до відходженню гнійного вмісту. Разом з тим, сполучні канали стають менш набряклими і поступово відкриваються. Через 2-3 години після закінчення маніпуляції починається природний відтік секрету. Повторна процедура на наступний день вже проходить у штатному режимі.

В залежності від тяжкості перебігу хвороби і набряклості соустий кількість промивань може становити від 2 до 6, в середньому достатньо 3-4 походів в лікарню. Носове дихання помітно поліпшується вже після другої процедури, а повне одужання настає приблизно через тиждень.

Про процедуру

Гайморит – запалення гайморових пазух. Під час захворювання в них у великих кількостях накопичується слиз, яка з часом загусає і видаляється з носа з великим трудом. Симптоми недуги досить неприємні.

Крім постійної закладеності носа, пацієнтів часто мучать головні болі. ЯМИК – процедура, що допомагає при гаймориті повернутися до нормального життя. Останнім часом до її допомогою фахівці вдаються все частіше. Що, загалом-то, і не дивно, враховуючи, скільки переваг даного методу лікування.

Довгий час єдиним ефективним методом боротьби з гайморитом вважався прокол пазух. Але з-за того, що проходить процедура досить болісно, а після неї потрібно тривале відновлення, багато хворих просто відмовлялися від лікування, тільки запускаючи недугу.

ЯМИК – лікування гаймориту без проколу. Суть цього способу – у відсмоктуванні вмісту гайморових пазух. Спеціально для цього було розроблено особливе пристрій – катетер. Складається воно з кількох трубочок і балонів, які виконані з силікону і зовсім не травмують слизову.

Процедура відсмоктування слизу дуже проста і не вимагає ніякої підготовки:

1. Щоб пацієнт не відчував дискомфорту, насамперед йому вводять анестезію. Знеболюється і внутрішня слизова оболонка в одній або обох ніздрях – якщо гайморит двосторонній.
2. Абсолютно безболісно і акуратно катетер вводиться в ніс. Завдяки тому, що він виконаний з гнучкого матеріалу, він швидко підлаштовується під будь-будова стінок ніздрі.
3. Відразу після введення ЯМИК-катетера при процедурі видалення слизу з гайморових пазух надуваються балони в ніздрі і в носоглотці. Це робиться для того, щоб створився вакуум, що відкриває доступ до гайморові пазухи.
4. Пацієнт трохи нахиляє голову. Причому робить це в сидячому положенні. Лікар тим часом за допомогою невеликого шприца видаляє вміст пазух. Зробити це нескладно, тому як без доступу повітря гній сам переміщається в порожнину носа.

Вся процедура займає не більше восьми хвилин. Відразу ж після завершення її пацієнт може відправлятися додому. І якщо після традиційного проколювання ймовірність рецидиву залишається досить високою, після лікування гаймориту ЯМИК-методом недуга відступає назавжди.

Хоча метод в цілому і вважається безпечним, особливо в порівнянні з іншими підходами, все ж у нього є протипоказання, які не варто ігнорувати. До них, зокрема, відносяться:

• носові кровотечі;
• викривлення носової перегородки;
• васкуліти, при яких виникає підвищена схильність до кровотеч;
• старечий вік;
• схильність до епілепсії;
• виражена форма поліпозу носової порожнини.

При двосторонньому гаймориті виробляються всі ті ж дії з іншого боку. Курс лікування зазвичай складається з 5-6 процедур. Навіть якщо в перший раз не вдається витягти гній з пазух, то важливим результатом буде прочищення соустий.

ЯМИК для дітей просто знахідка. Використання ЯМИК-процедури позбавляє від багатьох травматичних факторів і хворобливого проколу, який діти важко переносять як фізично, так і психологічно. Проводять процедуру так само, як дорослим, тільки застосовують катетер з меншим діаметром балонів і каналу.

Головна відмінність полягає в підготовці маленького пацієнта до проведення процедури. Дитина може дуже негативно сприйняти спробу ввести синус катетер. Тому перед процедурою батьки повинні пояснити своєму малюкові сенс і розповісти про етапи процедури.

У деяких приватних клініках цю задачу виконує психолог. Процедуру проводить досвідчений спеціаліст, який добре знає особливості будови організму у дітей, тому результат завжди максимальний.

Для дітей рекомендують проводити не менше 2 сеансів, максимальна кількість – 8. В середньому вистачає 4 процедур.

ЯМИК-катетер продається в аптеці і доступний кожному. Але при удаваній простоті цього методу використовувати синус-катетер можна лише в стаціонарних умовах, під суворим наглядом лікарів-спеціалістів. І варто пам’ятати, що при важкій і запущеній формі гаймориту прокол все-таки буває неминучий.

Кількість лікувальних сеансів безпосередньо залежить від вираженості симптоматики гаймориту. Як правило, достатньо 4-5 відвідувань лікаря. Максимальна кількість процедур – 8. Якщо виконати виведення патологічного ексудату всього 1-2 рази, високий ризик рецидиву патології.

Маніпуляція сама по собі проста і не вимагає великих витрат часу:

1. Пацієнт сідає з нахилом голови вперед або на бік, протилежний розміщення Ямик катетера.
2. Порожній шприц приєднується фахівцем до каналу катетера – отоларинголог переміщує акуратно поршень, тим самим створюючи в порожнині носоглотки перепад тиску. У шприц, при цьому починає надходити гнійний ексудат з пазух носа.
3. Після повного звільнення носових раковин від негативного ексудату, в них вкачивают лікарські розчини – антисептичні, антибактеріальні, гормональні.
4. Пацієнт вкладається набік. З допомогою шприца з медикаментом знову створюється негативний тиск – фармакологічний засіб переміщується безпосередньо в пазуху.
5. Після завершення процедури, обидва балона здувають, сам катетер обережно витягають.

Перед проведенням процедури обов’язково потрібно ретельно очистити співустя, навіть якщо патологічний вміст ще не надходить у підключений до апарату шприц. Про ефективність маніпуляцій судять за суттєвого зменшення тканин, яке отоларинголог спостерігає при риноскопії. Збільшується і швидкість викачування ексудату при наступних процедурах.

Цінова політика

Процедура не має якийсь захмарною вартістю. У приватних клініках у середньому маніпуляція коштує близько 2000 рублів без урахування вартості самого катетера. Також, ціна може залежати від одностороннього або двостороннього виконання.

Багато пацієнти думають, що катетеризацію можна виконати в домашніх умовах. Однак, процедура вимагає певних навичок, якими володіють лікарі, а при домашньому лікуванні можна завдати собі шкоди, наприклад, просто забувши здути балон перед витяганням катетера. Не варто ризикувати зі своїм здоров’ям, краще зайвий раз відвідати лікаря.

Висновки

https://www.youtube.com/watch?v=RQYFduCVT14

Якщо у людини є гайморит, особливо якщо він знаходиться в досить розвинутій стадії, ні за що не можна затягувати з його лікуванням. В іншому випадку наслідки можуть бути дуже серйозними вони можуть поширитися на інші органи і привести до ускладнень і стороннім захворювань.

Ознакою якоїсь хвороби є у дитини сльозяться очі і нежить описано тут, як і можливі способи лікування. Лікування бронхіту в домашніх умовах у дорослих: є небезпека провести неправильне лікування?