Що може викликати симптом
При наявності скарг зазвичай відправляються до терапевта. Він визначає приблизну причину патології і направляє пацієнта до отоларинголога, якщо підозрюється наявність отиту, сірчаної пробки або прориву перетинки, до хірурга або невропатолога при утиски і остеохондрозі, до фахівця по судинах при підозрі на атеросклероз або на порушення будови і функціонування судинної системи.
Багато факторів можуть викликати появу шуму у вухах:
- розвиток приглухуватості в результаті професійної діяльності в місцях з підвищеним шумом (у виробничих цехах, на аеродромах) або після травми вуха сильної звуковою хвилею від вибуху, гучного крику, так званого мікрофонного ефекту;
- контузія або оглушення в результаті травми;
- наявність сірчаних пробок у вухах;
- гайморит;
- запальні процеси в вусі (наприклад, отит);
- атеросклероз і остеохондроз шийного відділу;
- гіпертонія;
- мігрень;
- харчове отруєння;
- психіатричні захворювання (наприклад, шизофренія);
- порушення сну внаслідок стресу і перевтоми.
Варто відзначити, що вегетосудинна дистонія, яку часто називають причиною виникнення пульсуючого шуму у вухах і ряду інших симптомів, не може виступати в якості діагнозу, так як такого захворювання немає в Міжнародній класифікації хвороб.
Тому якщо хворому повідомляється, що у нього вегетосудинна дистонія, і на підставі цього призначаються лікувальні заходи, йому краще звернутися до більш кваліфікованого фахівця для встановлення точного діагнозу і призначення грамотного лікування.
Які ж першопричини розвитку тиннитуса, чому пульсує в вухах? Даний симптом може проявитися внаслідок:
- закупорки сірчаною пробкою слухових проходів;
- травмування барабанної перетинки;
- запальних процесів у вухах;
- остеохондрозу шийних хребців;
- тривалого прийому звичайного «Аспірину»;
- підвищеного артеріального тиску, а також його різких стрибків;
- вагітності з причини збоїв в гормональній системі жінок. В організмі накопичується велика кількість рідини, що і створює ефект шуму і пульсації;
- використання навушників;
- утворення злоякісних або доброякісних пухлин в голові або шийному відділі хребта;
- частих стресів, нервового перезбудження, недосипання;
- атеросклерозу або інших патологій серцево-судинної системи.
З медичної точки зору, причини пульсації і шуму класифікують по захворювань, які призвели до виникнення таких симптомів. Це:
- онкологічні захворювання;
- патології серцево-судинної системи;
- хвороби внаслідок травм;
- патологія самого вуха.
Злоякісні та доброякісні пухлини, які формуються в голові або шийних хребцях, розростаючись, перекривають артерії, тим самим порушують надходження крові в мозок і вуха. І в результаті виникає постійний пульсуючий шум у вухах.
Коли пухлина розташована в голові і, в залежності від того, в якій півкулі, може виникнути шум у лівому вусі або правом. Тобто простежується пряма залежність між локалізацією пухлини та стороною прояви тиннитуса. У разі шийних новоутворень виникає шум у правому вусі і в лівому одночасно.
Якщо причиною пульсуючого шуму стали захворювання судин або серця, то при цьому відбуваються запаморочення і сильні головні болі. Симптоматика підсилюється при різких нахилах голови, підняттях тягарів, а ще в лежачому положенні.
Якщо пульсація збігається з серцевим ритмом, то можна діагностувати у хворого проблеми з артеріальним тиском. Але у випадку розбіжності, скоріше за все, причиною стало атеросклеротичне закупорювання судин головного мозку або шийного відділу.
В результаті черепно-мозкових травм або пошкодження самих вух розбудовується надходження крові в ушкоджену ділянку. Це призводить до виникнення шуму, який зростає в міру збільшення запалення чи набряк.
Пульсувати у вухах починає і в разі запалення самого вуха – отиту. При цьому може запалитися внутрішнє, середнє, зовнішнє вухо. А також шум з’являється, коли вушна сірка формується в достатку, що призводить до утворення сірчаної пробки.
Групи причин пульсації у вухах
- — пов’язані з віковими змінами в слуховому апараті;
- — захворювання середнього або внутрішнього вуха, що носять запальний або інфекційний характер;
- — патологічні зміни органів серцево-судинної системи;
- — підвищений артеріальний тиск;
- — сильний стрес;
- — пухлинні утворення шиї і голови;
- — не дотримання гігієни, а саме надмірне скупчення вушної сірки, що призводить до утруднення зовнішнього слуху, таким чином шуми всередині вуха посилюються;
- — антибактеріальна терапія впродовж тривалого часу, справа в тому, що надмірне вживання гентаміцину, призводить до його накопичення в організмі, ця речовина здатна впливати на клітини внутрішнього вуха;
- — прийом нестероїдних протизапальних препаратів має також негативний вплив на органи слуху;
- — остеохондроз шийних хребців;
- — регулярне прослуховування музики в навушниках на високій гучності;
- — різкі перепади тиску (перельоти на літаках, заняття підводними видами спорту).
Гіпертонія
Пульсація, яку чує хворий при підвищеному тиску, є не що інше, як відчуття руху крові по судинах. Саме гіпертонія є найпоширенішою причиною пульсуючого шуму у вухах.
Якщо пацієнт вперше стикається з подібною проблемою, а артеріальний тиск при самостійному вимірюванні стабільно тримається на рівні 140/90 протягом декількох днів, то необхідно звернутися до лікаря.
Для діагностики необхідно провести кілька вимірів тиску (лікар може запропонувати хворому завести щоденник і записувати туди показання манометра в спокої і після навантажень в різний час доби протягом кількох днів), проаналізувати електрокардіограму і аналізи крові і сечі.
Якщо лікування гіпертонії ефективно, то шум у вухах перестає турбувати пацієнта відразу ж після того, як його тиск приходить в норму.
Запальні процеси
Якщо відчувається пульсація тільки з одного боку (наприклад, шум у лівому вусі, і відсутність будь-якого дискомфорту в правому), мова, швидше за все, йде про запальному процесі. Отит (запалення середнього вуха) супроводжується пульсуючим болем, шумом, погіршенням слуху, виділенням рідини, підвищенням температури.
Щоб встановити діагноз, отоларинголог проводить огляд за допомогою отоскопа і призначає аналіз крові. Додатково може знадобитися рентген скроневої області і аудіограма. Для лікування застосовуються місцеві антисептичні засоби, фізіотерапія, у разі необхідності призначаються антибіотики. Усунути шум у вусі допомагають судинозвужувальні препарати.
Атеросклероз
При атеросклерозі внутрішні поверхні стінок артерій покриваються опуклостями, ускладнюють кровообіг. З-за цих бляшок виникає турбулентність при русі крові, і саме це викликає появу пульсуючого шуму.
Якщо пацієнт скаржиться на сильну втомлюваність, погіршення пам’яті, підвищений тиск, зниження слуху в поєднанні з пульсуючим шумом у вухах, то необхідно обстежитися на атеросклероз.
Для діагностики призначається аналіз крові, електрокардіограма, доплеровське УЗД, вимірювання тиску у спокої і після навантаження, ангіографія та інші тести. Призначається дієта з низьким рівнем холестерину, препарати, що запобігають утворенню тромбів і знижують артеріальний тиск. Може бути призначене оперативне лікування закупорених судин.
Найпоширеніші причини атеросклерозу:
- погана спадковість;
- зайва вага;
- шкідливі звички і неправильне харчування.
Остеохондроз
Остеохондроз призводить до деформації міжхребцевих дисків і хребців, з-за чого підвищується тиск на кровоносні судини шийного відділу. У результаті порушується кровопостачання головного мозку, внутрішнього і середнього вуха, порушується відтік венозної крові.
Крім пульсуючого шуму у вухах при остеохондрозі у хворого спостерігається біль в шиї, потилиці, скронях, порушення зору, безсоння, погіршення пам’яті, відчуття скутості в шийному відділі. Шум у вухах часто виникає у тиші при спробах заснути. Крім пульсуючого шуму може виникати шум, свист, клацання, тріск.
Для діагностики проводяться обстеження судин шиї, комп’ютерна томографія, рентген, МРТ голови. Комплексне лікування включає в себе знеболювання, фізіотерапію, масаж, лікувальну гімнастику, препарати, що поліпшують метаболізм, для насичення тканин поживними речовинами і киснем.
Головні причини остеохондрозу:
- сутулість;
- слабкі м’язи спини і шиї;
- порушення обміну речовин.
Тому лікувальна фізкультура для таких пацієнтів є обов’язковим заходом щодо поліпшення здоров’я.
