Радіочастотна абляція вен при варикозі

Альтернативний метод

Безсумнівним плюсом хвильовий або радіочастотної абляції вен нижніх кінцівок є те, що вона може бути альтернативою до оперативного втручання, після якого залишається багато шрамів. Враховуючи те, що процедура виконується відносно швидко, вона має й інші переваги:

• Проходить без наркозу, а тільки за допомогою місцевої анестезії.
• Операція є малотравматичной і добре переноситься пацієнтами на всіх її етапах.
• Не потрібно накладати шви на місця венозного доступу.
• Можливість використання методу на пізніх стадіях варикозної хвороби.
• Мінімальна кількість рецидивів захворювання.
• Точність методу дозволяє проводити його навіть на невеликих венах.
• Найбільш вивчений серед усіх малоінвазивних способів лікування варикозу.
• Потужність і частота визначається автоматично завдяки вбудованому комп’ютеру.
• Швидке відновлення і мінімальне перебування в стаціонарі.

Незважаючи на таку велику кількість позитиву у використанні методу, він не є ідеальним. Недоліки методу такі:

• Висока вартість процедури. Відносно велика ціна пов’язана з використанням сучасної апаратури.
• Необхідність захисту тканин навколо відня, на якій проводиться втручання. Такі заходи вживаються з метою попередження виходу енергії за межі вени і пошкодження м’язів і тканин.
• При анестезії використовують адреналін, який протипоказаний людям з серцево-судинною патологією.
• Під час проведення втручання можуть руйнуватися судини з утворенням невеликих підшкірних гематом.
• В післяопераційному періоді слід уникати ультрафіолетових променів.
• Необхідність у застосуванні компресії вен після операції.

Радіочастотна абляція вен нижніх кінцівок є найбільш поширеною методикою лікування варикозу вен в США і Канаді.

До мінусів препарату можна віднести його протипоказання, а саме:

• Період вагітності, ранній післяродовий період годування груддю.
• Тромбоз глибоких вен ніг.
• Тромбофлебіт підшкірних і глибоких вен.
• Ожиріння третього і четвертого ступеня.
• Нездатність пацієнта до активних рухів.
• Тромбоемболії артерій.
• Бактеріальні ураження шкіри ніг з явним интоксикационным синдромом.
• Гостра ішемія і набряк нижніх кінцівок.

При наявності будь-якої з вищеописаних станів проведення радіочастотної абляції вен нижніх кінцівок слід відстрочити.

Сам термін «абляція» означає процес випаровування речовини.

В основі методики лежить застосування струму радіочастотної енергії частотою 300-750 кГц. Як джерело цієї енергії використовують звичайний електричний генератор, що виробляє струм необхідної частоти.

Радіочастотний струм потрапляє в порожнину вени з допомогою спеціального катетера, який вводитися у вену за допомогою голки. Катетер просувається вгору по відні на висоту рівну передбачуваної довжині ділянки вени, який необхідно видалити.

Потім включається генератор і на відень починає діяти струм, який нагріває стінки судин до 120 градусів. Раніше, облітерація проводилася при 80-ти градусах, тому що вважалося, що велика температура може обпалити тканини, що знаходяться поблизу. При використанні такої температури процедура проводилася в рази довше.

Під час нагрівання вени відбуваються деструктирующие процеси, при яких вона склерозується. Принцип видалення вени схожий зі склеротерапією, але на відміну від неї радіочастотна абляція вен не вимагає введення спеціального склерозируещего речовини.

Переваги радіочастотної абляції вен у порівнянні з іншими методами видалення або лікування варикозної хвороби вен:

• мінімальна болючість;
• швидкість проведення процедури;
• відносно недовгий період реабілітації;
• відсутність шрамів і рубців;
• низька ймовірність виникнення рецидиву (10%).

Як і всяке, навіть малоінвазивне, засіб лікування вен РЧА також має свої недоліки:

• опіки шкіри;
• тромбоз;
• виникнення пахового рефлюксу;
• утворення пухирів.

Радіочастотна абляція має вагомі переваги, що зумовлюють зростання популярності даної процедури безопераційного лікування варикозного розширення вен:

• процедура проводиться амбулаторно, без госпіталізації
• використовуються індивідуальні одноразові катетери
• не потрібен загальний наркоз, виконується під місцевою анестезією
• відсутність хворобливих відчуттів після РЧА
• процедура не залишає рубців, синців та набряків
• варикозні вени починають йти вже через 2 дні
• через кілька днів після РЧА, пацієнт повертається до звичного способу життя

У клініці «АБИА» ведуть прийом досвідчені лікарі-флебологи високої кваліфікації з великим досвідом консервативного і оперативного лікування варикозу, в тому числі, радіочастотної облітерації вен нижніх кінцівок.

Проведення радіочастотної облітерації має ряд переваг перед іншими видами малоінвазивних процедур:

• швидке проведення процедури – як правило, вона не займає довше 30-40 хвилин;
• методика є малотравматичной, не передбачає операційних ран, розвитку некрозу, що істотно скорочує відновний період;
• немає необхідності в госпіталізації;
• висока ефективність, у тому числі косметична – відсутність рубців, швів і шрамів.

До основних недоліків можна віднести, мабуть, лише високу вартість процедури. Раціональність проведення потрібно оцінювати не тільки з точки зору матеріальних витрат, але й враховуючи високу ефективність процедури.

Крім таких ефективних і безпечних процедур, як радіочастотна облітерація і лазерна коагуляція, існує ще менш травматична, але більш надійна і комфортна процедура – нетермальная облітерація вен.

Нетермальная ендовенозна абляція проводиться за допомогою спеціального біоклею, його вводять у просвіт вени, у результаті відбувається її склеювання.

Етапи проведення процедури:

1. Знеболювання невеликої ділянки шкірного покриву на стегні або на гомілці.
2. Прокол вени, введення в її порожнину тонкого катетера.
3. Проведення катетера і поетапне введення біоклею у порожнину судини під контролем ультразвукового сканера.

Після закінчення процедури (тривалість не перевищує 25-30 хвилин) пацієнт залишає клініку. Носіння компресійної білизни немає необхідності, пацієнт може відразу після процедури приймати ванну і загоряти. Також після неї відсутні будь-які хворобливі або дискомфортні відчуття.

Як показує досвід лікарів, які проводять малоінвазивні процедури з лікування варикозу, сучасні технології зробили крок далеко вперед. Зараз кожному пацієнту надається великий вибір методів лікування, в залежності від його матеріальних можливостей і показань до проведення тієї чи іншої процедури.

Лікування варикозу малоінвазивними методиками перевершує класичні методи у всьому. Звичайно, профілактика і своєчасне лікування варикозу – кращі заходи для уникнення ускладнень та важких ступенів патології.

Але, якщо консервативне лікування не дало потрібних результатів, – арсенал медицини готовий надати будь-яку з сучасних і безпечних методик для усунення симптомів цього неприємного і небезпечного захворювання.

Показання та протипоказання до проведення

Безумовно, головним показанням до проведення процедури РЧО є рекомендація лікаря-флеболога. Якщо жоден із способів консервативного лікування варикозу не дав результатів, доктор уважно вивчить історію хвороби пацієнта, порекомендує апаратні та лабораторні діагностичні процедури, оцінить наявність або відсутність хронічних захворювань (які можуть бути протипоказанням до проведення операції), і тільки після цього може дати направлення на РЧО.

При яких захворюваннях показана процедура:

• Варикозне розширення вен на різних стадіях хвороби. Найбільш ефективною показує себе радіочастотна облітерація вен на пізніх етапах розвитку патології. У запущеній стадії хвороби високий ризик розвитку тромбофлебіту, утворення трофічних виразок, тому, щоб уникнути подібних ускладнень рекомендується негайне проведення операції. Якщо початкова стадія варикозу піддається терапії лікарськими засобами, масажем, носіння компресійної білизни, то пізній етап патології піддасться тільки оперативного втручання.
• Посттромботическая терапія. Якщо після всіх проведених терапевтичних заходів врятувати пошкоджену судину не вдається, потрібно його видалення. Метод РЧО – найкращий в даному випадку, до того ж безболісний і малоінвазивний, тобто безпечний.
• Венозна недостатність. Якщо варикоз призвів до такої патології, то проведення операції поєднується з використанням медикаментозних засобів. Такий підхід дає швидке відновлення функціональних можливостей ніг і швидке досягнення результатів.

На жаль, в деяких випадках проведення такої процедури як радіочастотна облітерація заборонено, а для лікування варикозу потрібно буде вдатися до альтернативного способу втручання.

Протипоказання до проведення РЧО:

• Період вагітності і грудного вигодовування. Саме в ці періоди лікарі рекомендують не проводити хірургічних втручань, навіть малоінвазивних. Такий заборона обґрунтована можливим розвитком непередбаченої реакції на компоненти знеболюючих препаратів, загущением крові та іншими анатомічними змінами, що відбуваються в організмі у вагітних і годуючих. Рада докторів – дочекатися закінчення періоду грудного вигодовування, а потім проводити операцію. Під час вагітності та лактації достатньо буде прийому медикаментозних препаратів (з дозволу лікаря), носіння компресійного трикотажу та проведення масажу.
• Атеросклероз венозних стінок. Патологія може негативно вплинути на стан вен у відновлювальному періоді і привести до розвитку ускладнень, тому лікарі не рекомендують піддавати себе невиправданому ризику.
• Тромбоз вен нижніх кінцівок – поверхневий або глибокий. Перед проведенням РЧО рекомендується стабілізувати ситуацію і усунути симптоми захворювання.
• Запальні процеси бактеріальної або вірусної етіології, особливо на тлі нагноєння, які відбуваються на шкірних покривах, в області хірургічної маніпуляції. Під час втручання бактеріальна інфекція може потрапити всередину просвіту судини, що загрожує серйозними ускладненнями.
• Інші патології організму, при яких протипоказано носіння компресійного трикотажу.

Перед тим як дати дозвіл на проведення радіочастотної облітерації, лікар зобов’язаний ретельно вивчити анамнез пацієнта, зокрема схильність до алергічних реакцій, наявність або відсутність цукрового діабету і проблем з системою кровотворення.

Коли слід відмовитися від процедури

Виразним протипоказанням виступає гострий тромбофлебіт, присутній в ураженій зоні.

Неприпустимо виконання абляції за допомогою УЗД установки при виявленні надмірної звивистості судини. Це стане перешкодою нормальному переміщенню катетера.

Істотною незручністю виступає занадто вузька відень (менше 4 мм), із-за чого описувана процедура повинна бути виконана відразу з першої спроби.

Радіочастотну абляцію не варто проводити при діагностуванні атеросклерозу в нижніх кінцівках, ожирінні, лактації, в період вагітності.

З обережністю призначається операція при непередбачуваному, небезпечному тромбоз ворітної зони. У такій ситуації лікар зважує всі ризики і медичні показання щодо проведення втручання, після чого приймає остаточне рішення.

Облітерація протипоказана при наявності гострого тромбофлебіту в зоні проведення процедури.

Істотною перешкодою на шляху до абляції є виявлена за допомогою ультразвуку звивистість вени, це не дозволить нормального проходження катетера по ній. Незручності приносить також вузька відень (не більше 4 мм), така відень примушує доктора провести процедуру нагріву вени з першого разу.

Також дана методика не рекомендується пацієнтам з атеросклерозом нижніх кінцівок, вагітним жінкам і годуючим груддю, людям з ожирінням (через неможливість носити компресійну білизну).

Небезпечний і непередбачуваний

тромбоз ворітної вени, — симптоми

, які повинні насторожити. що потрібно знати про профілактику хвороби ви можете дізнатися в нашому матеріалі.

Метод лікування варикозної хвороби без операції флебосклерозировання також є ефективним і безпечним способом вирішити проблему. Пропонуємо вивчити подробиці.

Підготовка до процедури

Проведення радіочастотної облітерації передбачає попереднє обстеження пацієнта, як і будь-який інший вид втручання. Перед операцією необхідно повідомити лікаря про те, що жінка приймає будь-які гормональні препарати, будь то оральні контрацептиви або естрогени. Графік прийому інших медикаментозних засобів не змінюється.

Проведення РЧО під час менструального циклу не рекомендується, оскільки в цей період змінюються свертывающие властивості крові, що може привести до утворення гематом, розвитку тромбозу або тромбофлебіту.

Перелік апаратних і лабораторних досліджень:

• кров на біохімію, маркери гепатиту В і С, ВІЛ, реакція Вассермана, ОАК;
• загальний аналіз сечі;
• ЕКГ (електрокардіографічне дослідження);
• дуплексне сканування вен.

Перед самою процедурою:

• за добу до РЧО потрібно прийняти 1 таблетку препарату Тромбо-Асс або Кардіомагніл;
• уникати застосування кремів для депіляції, краще просто поголити кінцівку, на якій буде проводитися втручання;
• прийняти гігієнічний душ, а ноги помити з антибактеріальним милом;
• прийом їжі перед процедурою має бути нещільним;
• на лікування потрібно прийти в зручному одязі та взутті.

Така підготовка обов’язкова перед РЧО, для пацієнтів у віці від 45 років потрібно також дозвіл лікаря на проведення операції в письмовому вигляді.

Застосування радіочастотної абляції вен зобов’язує пацієнта зробити ряд попередніх обстеження. Головним з них є дуплексне сканування судин. Воно необхідне для аналізу венозної системи і оцінки прохідності судини призначеного до видалення.

Також необхідним є загальний аналіз крові, аналіз на ВІЛ, гепатити, сифіліс. Такі аналізи дозволять визначити імунітет організму і його здатність перенести процедуру. Рекомендується зробити коалограмму і ЕКГ.

Незважаючи на те, що операція є малоінвазивною, лікарі-флебологи рекомендують дотримуватися деяких рекомендацій до початку втручання:

• За три дні до призначеної процедури хворий повинен перестати використовувати мазі і креми з гепарином. Також не рекомендується застосовувати гелі та нестероїдні протизапальні засоби.
• Заздалегідь перед операцією хворий повинен придбати эластиные бинти або компресійний трикотаж для закріплення ефекту від радіочастотної абляції. Компресія здійснюється відразу після процедури і триває деякий час.
• У день маніпуляції і день перед нею не можна ходити до сауни і лазні.
• На роботі необхідно повідомити про майбутній відсутності, оскільки навантаження на ноги можна давати через 2-3 дні.

Крім загальної підготовки, перед операцією необхідно провести медичну підготовку, яка включає в себе наступні етапи:

• Проведення ультразвукової діагностики вен, на яких планується втручання.
• Забір крові для проведення загальноклінічних та специфічних лабораторних обстежень. Лікуючого лікаря цікавить активоване індекс тромбоцитів і їх кількість. Швидкість згортання крові по Дюке і Лі-Уайту.
• Огляд хворого та оцінка стану на момент проведення операції.

Після ґрунтовної підготовки з дотриманням всіх необхідних правил можна приступати до процедури.

Підготовка до операції

Під час проведення РЧО вен нижніх кінцівок поруч з пацієнтом будуть перебувати два медичних працівника. Проведення операції проводиться в кілька етапів:

1. Анестезія уражених судин. Незважаючи на те що РЧО є практично безболісною процедурою і не доставляє дискомфорту пацієнта, лікарі воліють все ж проводити зовнішнє знеболення. Анестезія потрібна для того, щоб пацієнт відчував себе розслаблено і не здригнувся під час проколу вени. Інакше посудину буде пошкоджений, а точність введення катетера у вену буде порушена. Тому перед початком процедури на шкірний покрив наносяться спреї, креми та інші анестетики.
2. Прокол шкіри для введення радіочастотного провідника в порожнину підшкірної вени.
3. Створення «водної перини» – навколо вени вводиться анестезуючу речовину, щоб знеболити посудину місцево і обмежити її від оточуючих тканин.
4. Включення радіочастотного генератора, який передає радіохвилі на працюючу частину катетера. Під впливом хвилеводу стінки вени нагріваються, потім спадаються, і відбувається їх споювання. Перевагою процедури є те, що лікарю не потрібно вручну вводити в апарат якісь налаштування – прилад самостійно підбирає потужність впливу на венозну стінку, а також необхідне для ефективного споювання час. Дані передаються спеціальними датчиками, вбудованими в катетер і визначають ефективність процедури. Цей етап проводиться під безперервним наглядом лікаря за допомогою УЗД, що дозволяє контролювати будь-які нюанси. За одне включення апарату вдається обробити від 3 до 7 сантиметрів вени, після чого провідник пересувається до повної обробки ураженої судини. Після такої радіохвильової обробки уражена відень перестає брати участь у системі кровообігу, а її функції виконують здорові кровоносні судини.
5. По закінченні радіочастотної облітерації вен нижніх кінцівок місце проколу закривається спеціальною адгезивної пов’язкою, а на ногу надівається компресійну панчоху.

Через декілька годин після проведення процедури, лікар може відпустити пацієнта додому, попередньо переконавшись в його доброму самопочутті і дав рекомендації, як правильно вести себе у відновлювальному періоді.

Кожен пацієнт, якому зробили радіочастотну абляцію, повинен налаштуватися на те, що повне відновлення ніг настане приблизно через 35-40 днів. У ці післяопераційні дні не можна сильно навантажувати ноги.

Слід забезпечити правильний режим харчування, сну і відпочинку. В ідеалі варто максимально знизити час перебування в стоячої або сидячої позиції. Необхідно як можна частіше гуляти пішки на свіжому повітрі.

Протягом усього відновного періоду слід носити компресійну одяг. Вибір залишається за пацієнтом. Можна використовувати колготки або панчохи. У випадках, коли операція проводилася на верхній третині гомілки, можна використовувати лікувальні гетри.

Заняття спортом слід відкласти на 15 днів післяопераційного періоду. Спорт повинен бути динамічним і з вагою власного тіла. Статичні вправи можуть сильно ускладнити ситуацію і викликати повторне виникнення варикозної хвороби.

Перші 10 днів варто утриматися від водних процедур в басейнах і ваннах. Також не рекомендується відвідувати сауни і лазні.

Для профілактики набряків слід дотримуватися питний режим і спати з піднятими нижніми кінцівками. З цією метою використовують подушечки або підставки.

Як проходить процедура

З допомогою ультразвуку знаходять просвіт вени, в яку вводиться спеціально призначений радіочастотний катетер на необхідну довжину патологічної вени.

Після чого вводиться анестетик навколо посудини. Це дозволяє не тільки ” знеболити місце, але і відокремити посудину від прилеглих тканин.

Після чого включається генератор, який поставляє змінний струм в эндовазальный катетер.

Під час одного включення генератора обробляється близько 7 сантиметрів вени. Після чого його на час відключають і акуратно пересувають катетер шляхом витягування його до місця введення. Так крок за кроком, протягом декількох включень генератора видаляють необхідну частину відня.

Після виведення назовні катетера, на місце введення накладають стерильну пов’язку і проводять компресію кінцівки з допомогою панчохи або спеціального бинта.

У сучасній флебології основний пріоритет віддається безопераційним методів і малоінвазивних операцій, до яких відноситься радіочастотна облітерація (абляція) вен.

Суть процедури полягає в наступному:

• місце навколо посудини знеболюється за допомогою анестетика (місцева анестезія)
• через просвіт, під контролем УЗ-датчика, у вену вводиться тонкий катетер. Він просувається на всю довжину ураженої ділянки судини
• до введеного катетера підводиться радіочастотна енергія, подається тепло на стінку ураженої вени, обробляється близько семи сантиметрів вени
• після обробки ділянки катетер просувається назад. Так, поступово обробляється вся відень
• по мірі подачі теплової енергії стінка вени стискається і відень закривається зовсім. Як тільки хвора відень закривається, кров перенаправляється в здорові вени
• після вилучення катетера на місце проколу накладається стерильна пов’язка

Операція безболісна, виконується амбулаторно і не вимагає тривалої реабілітації – це великий плюс абляції вен. У якості відновлювальних процедур рекомендовано носіння компресійних панчіх протягом двох тижнів після лікування.

Показана легка розминка ніг у вигляді піших прогулянок, так як ходьба перешкоджає розвитку тромбозу. Через кілька днів після операції проводиться УЗ-сканування вен для підтвердження ефективності операції.

Клініка «АБИА» – це сучасний медичний центр, оснащений кращим обладнанням. Тут працюють високопрофесійні лікарі і ввічливий персонал. У нас ви можете пройти обстеження вен і записатися на процедуру радіочастотної облітерації.

Реабілітація та відновлення

Використання компресійного білизни обов’язково протягом, щонайменше, сорока хвилин. Причому цей час необхідно провести в ходьбі (прогулянці). Вона необхідна для запобігання тромбозу.

У перші два тижні необхідно використання компресійного трикотажу.

Щодня хворий повинен здійснювати прогулянки (не менше години).

Заборонено займатися зарядкою, аеробікою, піднімати тяжкості, їздити на велосипеді, займатися на тренажерах, довгостроково перебувати в стоячому положенні, відвідувати лазні і сауни і всіляко піддавати ногу теплового впливу.

Через кілька днів необхідно провести ультразвукове ангіосканування для визначення успішності проведення процедури.

Пацієнт повинен бути готовим до того, що повністю відновитися він зможе тільки через 40 днів після операції. Але і після цього йому доведеться дотримуватися дієти, займатися спеціальною гімнастикою. В іншому випадку великий ризик рецидиву – поразок інших судинних стінок.

Також важливо звернути увагу на загальні рекомендації для періоду відновлення організму після операції:

• споживати багато води і мінімум солі;
• щодня носити компресійну білизну, яка надівається відразу ж після процедури. Знімати дозволяється тільки на ніч;
• не відвідувати лазню або ресторан в період загоєння;
• через тиждень приступати до фізичних занять.

Радіочастотна облітерація вен – процедура малоінвазивна і не вимагає яких-небудь серйозних заходів під час періоду відновлення.

Основні рекомендації:

• Правильна компресія ноги має велике значення в післяопераційному періоді. Носіння компресійної білизни повинно бути постійним, скільки потрібно носити панчохи – лікар порекомендує виходячи з даних історії конкретного пацієнта. У більшості випадків цілодобове носіння панчіх рекомендується в перші 2-3 доби, потім пацієнту дозволяється знімати їх на ніч і одягати тільки в денний час.
• Під час відновного періоду забороняється приймати гарячу ванну, дозволений тільки душ. Під час гігієнічних процедур панчоху знімати не потрібно, краще захистити його за допомогою водонепроникного білизни. Шкіру ніг можна протирати антибактеріальними серветками або лосьйоном, місця проколів і ін’єкцій чіпати не можна.
• По закінченні строку носіння компресійних панчіх і завершення відновного періоду потрібно відвідати лікаря для первинного огляду і за його рекомендацією пройти УЗД.

Також лікарі радять після проведення РЧО щодня прогулюватися пішки не менше 1 години, але решта обмежити фізичні навантаження – не займатися аеробікою, не піднімати тяжкості і уникати силових видів спорту. Протягом 40-50 днів не можна відвідувати сауну та солярій.

Можливі ускладнення

Ускладнення після впливу облітерації виникають рідко, але ризик наслідків все ж існує.

Можливі ускладнення:

• болючість в місцях ін’єкцій тягнучого характеру – виникає рідко і проходить після закінчення 2-9 днів;
• утворення синців в місцях ін’єкцій – наслідок безпечно і зникає самостійно через 1-2 тижні;
• поява тонкої судинної сітки по ходу вени – явище рідкісне і проходить через 4-6 місяців;
• тромбофлебіт – наслідок, виникає при порушенні правил носіння компресійної білизни у відновному періоді, що розвивається в дуже рідкісних випадках.

Варикозні вени, які зазнали впливу радіочастотної облітерації, ліквідуються, а їх функції беруть на себе здорові судини. Тим не менш у пацієнтів, схильних до варикозу, можуть з’явитися розширені судини в інших місцях.

Думка лікарів і пацієнтів, які пройшли процедуру

Вивчимо відгуки лікарів і пацієнтів, яким була призначена радіочастотна облітерація вен.

Радіочастотна облітерація вен є унікальним методом лікування вертикального венозного рефлюксу.

І застосовується для теплової деструкції вен діаметром від 4 мм до 20 см. Досвід доктора і суворе дотримання правил проведення процедури дозволить домогтися максимально позитивних результатів і практично абсолютної відсутності ускладнень.

Лікар-флеболог Костянтин Васильович, 45

Коли мій варикоз досяг другого ступеня складності я вирішила провести склеротерапію хворих вен, про яку дізналася в Інтернеті.

Але після консультації з лікарем і проведення деяких аналізів, лікар сказав, що у мене є протипоказання до введення склерозируещего речовини в організм. Тоді мені порадили подібний метод видалення вени, а саме радіочастотну абляцію. Вона була на порядок дорожче, але мене це не збентежило.

Процедура пройшла без ускладнень і хворобливих відчуттів. Я задоволена результатом.

Олена, 35

У мене було занедбане варикозне розширення вен. Я дотягнув до того, що мені довелося не тільки їх видаляти, але і застосовувати паралельно радіочастотну абляцію.

З-за великої кількості хворих вен, видалення кожної сприяло б утворенню багатьох рубців. Тому лікарі настійно рекомендували провести РЧА, а не стандартне оперативне лікування.

Михайло, 45

Десь пів року тому на нозі у мене вилізла відень. Я вирішила не чекати появу нових і збільшення вже існуючої. Тому першим ділом пішла в центр флебології, де мені порадили зробити радіочастотну облітерація вен.

Я погодилася і пройшла процедуру, вона пройшла швидко і майже безболісно. Зараз ногами у мене все в порядку.

Людмила, 29

Розцінки на процедуру

Ціни залежать від місця проведення і становлять:

1. В інноваційному центрі флебології доктора Летуновского вартість процедури близько 1800 євро (близько 115 000 рублів).
2. У медичному центрі «Альгіда» вартість проведення РЧА залежить від ступеня складності та коливається в діапазоні 45-70 тисяч рублів.
3. Середня вартість проведення процедури в московських клініках складає 55 тисяч рублів.

РЧО або лазер?

Багато пацієнтів цікавляться, яка процедура краще для лікування варикозу – лазерна коагуляція або радіочастотна облітерація? На сьогоднішній день лікарі активно застосовують і ту і іншу методику.

Головною відмінністю РЧО від лазерної терапії можна назвати мінімум впливу людського фактора. Апарат радіочастотного випромінювання сам контролює ступінь нагріву венозних стінок і число обертів, збільшуючи або зменшуючи показники в потрібний момент. В результаті виключається перегрів вен і досягається рівномірність обробки.

Так само, як і під час проведення лазерної коагуляції, процес відбувається під безперервним контролем ультразвукового сканування. Вибір кращої методики лікування зазвичай покладається на лікаря, при цьому враховується також матеріальна можливість пацієнта до проведення тієї або іншої процедури.

Висновки

Радіочастотна абляція (облітерація) вен є ефективним малоінвазивним способом лікування варикозу.

На відміну від звичайної операції відень не просто видаляється, а руйнується, в результаті дії на неї високої температури, і більше не виконує своєї функції. І на відміну від склеротерапії, РЧА не вимагає введення в організм спеціальних кислот приводять до деструкції судини.

Радіочастотна абляція вен – сучасний метод лікування багатьох патологій судин. В інтернеті легко можна знайти захоплені відгуки про те, як саме дана методика допомогла подолати серйозні проблеми зі здоров’ям і повернутися до нормального життя.

Доктора в силу своєї професії знаходяться в постійному пошуку, намагаючись знайти способи впоратися з поширеними проблемами людей з мінімальним травматизмом. РЧО – якраз приклад подібних досягнень медицини.

Плюси і мінуси

Облітерація судин має такі основні переваги:

• процедура проводиться максимум півгодини;
• ефективність досить висока;
• відсутність будь-яких шрамів і слідів на шкірі після завершення процедури (на відміну від ЕВЛК);
• саме відсутність ран або некрозів на обробленій ділянці забезпечує швидке відновлення шкіри після процедури;
• пацієнту немає необхідності проводити час у стаціонарі після процедури. Відразу ж після її завершення можна їхати додому і повертатися до звичного укладу життя.

Незважаючи на основну масу позитивних сторін методики, все ж слід зазначити і недоліки:

• висока ціна. Дуже часто саме ціна зупиняє людей. При цьому важливо все ж оцінити співвідношення майбутніх витрат і вигоди. Також слід підрахувати і витрати на інші процедури (яких при цьому буде потрібно набагато більше), курси медикаментозного лікування;
• порівняно менший ефект. Приміром, лазерна методика все ж є більш ефективною. При цьому лазер все ж далеко не скрізь доступний на даний момент. Якщо РЧО проводиться вже навіть у зовсім маленьких населених пунктах, то лазерна терапія проводиться тільки у крупних клініках.

З позитивних моментів зазначається:

• відсутність болючості,
• швидке проведення операції,
• відсутність рубців на шкірі,
• короткий реабілітаційний період,
• практично 100%-е відсутність рецидивів.

При будь малоінвазивної процедурі, що проводиться на хворих венах, РЧА має певні мінуси:

• ймовірність появи тромбозу,
• опік шкірного покриву,
• паховий рефлюкс,
• поява пухирів.

Технологія проведення

Радіочастотна облітерація вен нижніх кінцівок хоча і є операцією, але при цьому вплив на організм буде мінімальним. Суть полягає в тому, що в порожнину ураженої судини вводитися катетер.

Проводиться процедура за такою схемою:

1. Підготовка пацієнта до операції. Проведення УЗД для виявлення уражених ділянок і ступінь їх ушкоджень; збір аналізів крові та сечі (особливо важливо проконтролювати рівень цукру);
2. Знеболення за допомогою спеціальних кремів, спреїв;
3. Введення катетера в порожнину судини;
4. Передача по катетеру препаратів, а також радіохвильових випромінювань;
5. Накладення пластиру на місце проколу.