Розтин абсцесу бартолиновой залози: показання для призначення

Симптоми і ознаки патології

Перший прояв неприємної проблеми – «шишка» у промежині. Якщо це кіста, то освіта просто заважає в повсякденному житті. Але коли виникає запальний процес і формується абсцес бартолиновой залози, то жінку турбують наступні скарги:

1. Больові відчуття різного ступеня вираженості (крайній варіант – біль, яка не дає спати вночі);
2. Підвищення температури тіла.

При огляді лікар побачить наступні ознаки інфекційно-запального процесу:

• набряклість тканин;
• зміна кольору вульви (почервоніння);
• болючість при промацуванні великої статевої губи;
• твердість тканин навколо «шишки» (інфільтрація).

Не потрібні ніякі додаткові методи дослідження – лікар при звичайному гінекологічному огляді відразу поставить діагноз і призначить лікування.

Симптоми бартолинита гострого характеру:

• Температура тіла підвищується аж до 39 градусів і вище.
• Слабкість і нездужання організму.
• Поява набряку зовнішніх статевих органів. При цьому відбувається порушення відтоку секрету залози.
• Гнійне освіта в області залози.
• Неприємні відчуття в районі геніталій.
• Під час гінекологічного огляду видно набряк задньої або середній частині статевої губи, смещающий переддень піхви в бік.
• При пальпації визначається наявність коливальних рухів рідини в районі запалення.

Хронічне захворювання протікає без присутності яскраво виражених симптомів бартолинита. Але при переохолодженні організму, під час менструацій та інших умов, які сприяють зниженню імунітету, хвороба дає про себе знати наступними ознаками:

• появою болю в ділянці статевих губ;
• хворобливістю при статевому акті і навіть під час ходьби;
• незначним зниженням працездатність жінки;
• невеликим підйомом температури.

Лікування бартолинита — це процес, спрямований на антибактеріальну терапію (при необхідності позбавлення від больових відчуттів). Для цього прописується курс прийому антибіотиків та обробка шкіри в місці запалення дезинфікуючим розчином (як правило, Бетадіна або перманганату калію).

Підбір антибіотика проводиться лікарем гінекологом у відповідності з результатами аналізів. При гострій формі запального процесу лікування проводиться в умовах стаціонару. Найвживанішими антибактеріальними препаратами є антибіотики групи цефалоспоринів. Наприклад:

• Цефтриаксон;
• Роцефін;
• Цифран.

Курс лікування антибіотиків при бартолініті не менше 5-7 днів.

Також необхідно проведення протизапальної терапії, під час якої запалену ділянку обробляють левомеколем або маззю Вишневського.

При виникненні абсцесу призначається проведення операції, в ході якої буде проведено видалення або запалення, або всієї залози. Виконуватися ця процедура може двома способами:

• Марсупиализация. Робиться лінійний розріз і розкривається капсула кісти. Краї капсули зшиваються з шкірою для утворення зовнішнього отвору, через яке вводиться дренажна трубка для виходу вмісту кісти. Після операції зовнішній отвір звужується і утворюється новий вивідний проток.
• Екстирпація. Призначається у разі рецидиву захворювання. Виконують поздовжній розріз на малої статевої губи і видаляють бартолинову залозу.

Народними засобами лікувати гострий бартолініт не рекомендується, так як хвороба може набути хронічну форму. Також не варто намагатися видавити гній самостійно. По-перше, в результаті може розвинутися сепсис (процес гниття), по-друге, при такому розкритті весь гній не витече самостійно.

Лікування бартолинита хронічного типу проводиться в кілька кроків:

• Проведення теплових процедур. Наприклад, сидячих ванночок з ромашкою або перманганатом калію (1 ст. ложка розчину на літр води).
• Фізіотерапевтичні сеанси (магнітотерапія, ультроволновая терапія).
• Оперативне видалення кісти залози у поєднанні з прийомом антибіотиків.

Лікування даного захворювання будинку можливе лише з дозволу вашого лікаря і по визначеним їм препаратів. В іншому випадку ви можете тільки нашкодити собі і потрапити на операційний стіл.

Перші прояви бартолинита — поколювання, печіння, неприємні відчуття при статевому акті. Потім з’являються припухлість і почервоніння в області залози. На цій стадії можливо мимовільне затухання запального процесу.

Симптоми гострого бартолинита:

• підвищення місцевої і загальної температури;
• збільшення залози (вона може досягати розміру курячого яйця);
• слабкість;
• різка біль в місці запалення.

Симптоми наростають аж до хірургічного або мимовільного розкриття абсцесу.

В залежності від того, чи є запалення в кісті, розвивається клінічна картина патології і можливі її наслідки.

Якщо кіста невеликих розмірів і не інфікована, жінку практично нічого не турбує. Вона може виявити її випадково. Кіста промацується у підстави великої статевої губи як округле зам’яка освіта, рухоме, безболісне.

Якщо кіста великих розмірів, зовнішні статеві органи деформуються з її боку, статева щілина має неправильну форму. З’являється «горбок» – піднесення освіта над незміненою шкірою. При збільшенні розмірів новоутворення заважає вести нормальне статеве життя і навіть ходити.

В «гострому» періоді

При приєднанні запалення симптоми кісти бартолиновой залози проявляються сильніше. Зазначається наступне:

• різка або навіть пульсуючий біль в області кісти;
• під шкірою визначаться болючий валик;
• статева губа може набрякати;
• вогнище гарячий на дотик;
• з’являється лихоманка, озноб, слабкість, млявість.

При прогресуванні запалення може формуватися помилковий абсцес бартолиновой залози. При цьому вміст кісти заповнюється гноєм. Піднімається висока температура, жінка відзначає пульсуючий біль в області статевих губ, із-за набряку і болю неможливо ходити.

Часто помилковий абсцес самостійно розкривається, після чого жінці стає помітно легше. Також він може переростати у справжній, у цьому випадку активного запалення піддається безпосередньо тканину залози.

Клінічна картина бартолинита багато в чому залежить від особливостей перебігу запального процесу. Найбільш яскраві ознаки має гостра форма захворювання.

На початковій стадії розвитку патології спостерігається запалення вивідної протоки залози (каналікуліт бартолиновой залози), що приводить до порушення відтоку секрету. Воно супроводжується почервонінням шкіри в ураженій області, появою невеликий припухлості з боку запаленого органу. При натисканні на залозу з вивідного отвору виділяється незначна кількість гною.

По мірі розвитку захворювання протока закупорюється і в залозі починає накопичуватися ексудат. Це призводить до посилення симптоматики і виникнення помилкового абсцесу.

Даний етап характеризується підвищенням температури тіла до субфебрильних значень, появою болю в паху при русі, гіперемією слизової і сильним набряком тканин залози, який призводить до того, що поверхня органу розтягується і випинається, частково перекриваючи вхід у піхву.

Іноді запальний процес проходить самостійно, проте, після закінчення короткого часу, може розвинутися повторно.

Якщо інфекція проникає в тканини органу глибоко, починає формуватися істинний гнійний абсцес, що приводить до розплавлення запалених ділянок. Спостерігається сильне запалення передодня піхви, нестерпні пульсуючі болі в промежині, які носять постійний характер.

На фото нарив виглядає як велике ущільнення яскраво-червоного кольору. При промацуванні ураженої ділянки шкіра залишається нерухомою, всередині відчувається скупчення гною. З’являються симптоми інтоксикації — головний біль, слабкість, пропасниця.

У деяких хворих гнійник розкривається самостійно, приносячи полегшення, однак, найчастіше вміст капсули виводиться не повністю і через короткий проміжок часу запалення розвивається повторно.

Хронічний бартолініт характеризується чергуванням періодів загострень і ремісії. При рецидиві запалення спостерігаються помірні болі в області статевих губ і ущільнення на ураженій ділянці. При затяжному перебігу захворювання поряд з бартолиновой залози утворюється кіста, заповнена рідиною. Вона може досягати великих розмірів і запалюватися.

Кіста бартолиновой залози (див. фото) може починатися з маленької горошини і досягти 8 див. Якщо кіста маленьких розмірів, жінка виявляє її зовсім випадково, високий імунітет самостійно справляється із захворюванням.

Не варто плутати кісту з микропапилломатозом передодня піхви, яке характеризується тонів висипом на зовнішніх статевих органах, з обох сторін. Діагностування починається з огляду гінекологом зовнішніх статевих органів і піхви.

При захворюванні бартолинита, кіста має округлу форму, різного розміру. Вона знаходитися під статевої губою, тому одна сторона значно більше, через що протікає запалення і набряку тканин. При пальпації визначається кругле, рухливе, еластичне утворення, з незначними больовими відчуттями.

Запальний процес провокує набряк і звуження вивідного протоку. При натисканні на кісту, виділяється незначна кількість гною. Основні симптоми бартолинита, це почуття дискомфорту і незначна біль.

Не рекомендується гріти кісту або видавлювати гній, оскільки область має велику кількість лімфатичних судин і хороше кровопостачання. При нагріванні інфекція швидко поширюється по всьому організму і може початися сепсис. Своєчасна допомога лікаря допоможе зняти запалення, знищити інфекцію і запобігти її зростання.

Щоб звести нанівець ризики можливих побічних ефектів після перенесеного оперативного втручання на зовнішній частині перед піхвою, медики рекомендують при виявленні у себе перших ознак хвороби відразу ж йти в поліклініку.

Причини появи

Причини виникнення бартолинита та його ускладнень пов’язані з потраплянням у мікрофлору піхви інфекційних збудників. Як правило, це захворювання, що передаються статевим шляхом, а саме: трихомоніаз, хладимиоз і гонорея.

Хвороботворні агенти можуть потрапити в бартолиновую залозу через піхву при наявності кольпіту. Уретрит (запалення в сечівнику) також може стати причиною інфікування. Існує ймовірність попадання інфекції типу карієс або пієлонефрит разом з лімфою або кров’ю.

Медики виділили ряд станів організму, при яких збільшується ризик виникнення бартолинита, а отже і абсцесу:

1. Недотримання гігієнічних норм, особливо в період менструального циклу.
2. Наявність внутрішніх пошкоджень і мікротравм на слизовій оболонці піхви.
3. Присутність в організмі інфекційних процесів хронічного характеру.
4. Часта зміна статевих партнерів.
5. Носіння тісного й незручного одягу.
6. Ускладнення після хірургічного втручання, спровоковані недотриманням антисептичних норм під час операції або рекомендацій по післяопераційного догляду.
7. Переохолодження.
8. Гіповітаміноз або зниження імунітету.

Дане захворювання підрозділяється на істинний і помилковий абсцес бартолиновой залози. Справжній абсцес являє собою динамічне поширення гною по всьому залозистим тканин. Що ж до помилкового, то він є наслідком запальних захворювань статевих органів та сечостатевої системи.

Захворювання виникає в момент попадання шкідливих збудників в залозу. Ризик появи абсцесу збільшується при таких ситуаціях:

• регулярне недотримання норм особистої гігієни;
• незначні травми бартолиновой залози, можуть виникати внаслідок статевого акту або расчеса;
• використання натільної білизни неправильного розміру, це призводить до порушення відтоку секрету, що обумовлює сприятливе середовище для попадання інфекції;
• безладні статеві зв’язки, адже абсцес може передаватися статевим шляхом;
• наявність хронічних інфекційних захворювань, в цьому випадку хвороботворні організми потрапляють в залозу через кров;
• ослаблення імунітету призводить до порушення захисних функцій;
• хірургічне втручання гінекологічного характеру, якщо операція проведена без дотримання санітарних норм, а також порушення правил гігієни у післяопераційний період.

Слід дотримуватися норм гігієни, а також уважно стежити за симптомами в період інфекційного захворювання.

Консервативна терапія

Основний метод лікування – хірургічна операція. Абсцес бартолиновой залози треба розкрити і спорожнити скупчується гній. Без цієї процедури не обійтися – важливо не тільки прибрати нагноєння, але і створити умови для постійного відтоку з вогнища інфекції (дренування гнійної порожнини).

Обов’язкова умова лікувального процесу – курсовий прийом антибіотиків: лікар призначить лікарські засоби, які треба буде приймати, дотримуючись дозування препаратів. Місцеве лікування включає щоденні перев’язки і обробку вогнища антисептичними розчинами.

Через 3-7 днів запалення стихне, «шишка» зникає, але – проблема зберігається. Навіть одноразовий епізод гнійного запалення створює умови для формування вогнища хронічної інфекції. Абсцес бартолиновой залози може стати причиною таких ускладнень:

1. Кіста бартолиновой залози (безболісна пухлина в промежині);
2. Рецидив нагноєння (повторні епізоди хвороби);
3. Хронічний бартолініт (постійне загострення інфекції без формування кістозної порожнини).

Оптимальний варіант запобігання ускладнень – видалення великої залози передодня піхви. Операція (марсупиализация) проводиться в гінекологічному стаціонарі і є основним методом лікування кісти бартолиновой залози.

Схожі тексти:

1. Лейкоплакія вульви – типові симптоми і лікування
2. Лікування раку молочної залози – варіанти і прогноз
3. Вульвовагінальний кандидоз – причини, симптоми і лікування
4. Атрофічний кольпіт в клімаксі – причини, симптоми і лікування

Діагноз «бартолініт» ставлять на підставі скарг пацієнтки і фізичного огляду. Консервативну терапію бартолинита проводять із застосуванням антибактеріальних і болезаспокійливих лікарських засобів. Антибіотик підбирають виходячи з результатів посіву на бактеріальну флору і визначення чутливості збудника. Препаратами вибору зазвичай є цефалоспорини.

Антибактеріальна терапія, розпочата при появі перших ознак хвороби, у більшості випадків дозволяє попередити утворення абсцесу. Якщо хвора відчуває сильний пульсуючий біль, піднялася висока температура, необхідно термінове розтин абсцесу.

Бартолініт часто дає рецидиви. Причини повторних захворювань:

• Переохолодження.
• Зниження імунітету.
• Перенесене інфекційне захворювання.
• Стрес.
• Менструація.

При хронічній формі хвороби показано сидячі теплі ванни з відварами трав (ромашка, евкаліпт), фізіотерапевтичні процедури (лазер, магнітотерапія), імуномодулятори (тималін, продігіозан, лікопід).

Якщо консервативна терапія малоефективна, проводять марсупиализацию — створення штучного протоки. Через невеликий надріз очищають і промивають порожнину абсцесу, вставляють катетер залишають на 4-6 тижнів.

За цей час утворюється новий канал бартолиновой залози та його стінки повністю епітелізіруются, що сприяє хорошому відходження секрету. Процедуру виконують під місцевою анестезією. Рецидиви та ускладнення після операції становлять не більше 10 %. Якщо і марсупиализация не допомогла, вдаються до хірургічного видалення залози.

Якщо кіста невеликих розмірів (до 2 см) або є невеликі ознаки запалення, до оперативного лікування слід спробувати позбутися від недуги консервативними методами. Сподіватися на те, що кіста бартолиновой залози може розсмоктатися сама при її великих розмірах не варто.

Медикаменти

При лікуванні запалення бартолиновой кісти без операції використовуються наступні групи препаратів.

• Антибактеріальні засоби. Призначаються на розсуд лікаря. Часто застосовуються «Метронідазол», «Цефазолін», «Цефотаксим», «Амоксиклав», «Сумамед», «Ципрофлоксацин». Зазвичай комбінується два препарату для більшої ефективності.
• Знеболюючі і протизапальні. Можуть застосовуватися будь-які на розсуд жінки – анальгін, «Ібупрофен», «Найз».
• Антигистаминые ліки. Для зменшення набряку тканин, свербежу використовуються антигістамінні засоби, наприклад, «Лоратадин», «Супрастин».

На додаток призначається місцева терапія, особливо якщо залишилося невелике ущільнення тканин. Найчастіше використовується мазь Вишневського, «Іхтіол», «Левомеколь» в якості пов’язок на ніч. Область кісти можна обробляти антисептиками – «Мірамістином», «Хлоргескидином». Підвищує ймовірність одужання фізіотерапія, наприклад, магнітне вплив або УВЧ.

Народні методи

Засоби народної медицини при лікуванні бартолиновой кісти знімають ознаки запалення, зменшують біль, також використовуються рецепти для підвищення імунітету. Для проведення сидячих ванн можна скористатися наступними складами.

• Розчин солі. На літр гарячої води слід взяти три великих ложки кухонної солі, розмішати. Використовувати два-три рази в день.
• Ромашка і календула. 10 г квіток ромашки і календули залити склянкою окропу, дати настоятися 20 хвилин. Процідити і розвести теплою водою до 2-3 л Такий же рецепт можна використовувати при поєднанні листя евкаліпта і квіток ромашки.
• Бузина, деревій і кропива. Взяти по три столові ложки кожного інгредієнта. Залити літром гарячої води і дати настоятися півгодини. Далі процідити і розбавити до 2-3 л

Доповнити терапію можна зміцненням імунітету.

• Горіхи, кріп і мед. Слід взяти 100 г волоських горіхів, додати три великих ложки насіння кропу і кілька зубчиків подрібненого часнику. Змішати, додати 300-500 мл свіжого меду. Дати настоятися дві-три доби. Приймати по дві-три чайні ложки три рази на день.
• Алое, мед і вино. Необхідно взяти близько 10 листків алое, подрібнити, змішати з 200-300 мл меду. Додати 200 мл червоного вина. Витримати на водяній бані 50-60 хвилин. Приймати по дві-три чайні ложки три рази на день.

Можна використовувати для профілактики рецидивів Бади, гомеопатії препарати, однак їх ефективність не доведена багатьма піддається сумніву.

Лікування кісти бартолиновой залози в чому залежить від її розмірів, частоти запалення і того, як жінка до неї відноситься. З існуючих оперативних методик слід виділити установку катетера Ворда як найменш травматичну і найбільш ефективну, з низькою частотою рецидивів.

Діагностика

Діагностувати абсцес можна шляхом звичайного огляду у гінеколога з ретельної пальпацією уражених ділянок.Спочатку фахівець детально оглядає вивідний бартолиниевый проток. При цьому, він робить акцент на наявність і характер виділень, набряклість і почервоніння, поява асиметрії. Для огляду протоки необхідно акуратно розвести статеві губи в сторони.

Наступним етапом йде пальпація хворого органу. При виявленні процесу запалення, який виражається в набряклості і почервоніння, визначають локалізацію залози, її розміри, ступінь болів і консистенцію органу.

Важливо! При абсцесі великої залози жіночий статевий орган виглядає асиметрично. При цьому, напухший край серповидної щілини буде направлений до здорової губі. Іноді, набряк набуває такі розміри, що щілина стане цілком або частково закритою.

Хвороби бартолиновой залози визначити неважко. Однак, для постановки правильного діагнозу необхідно виключити ряд захворювань, симптоми яких можуть бути схожі з бартолинитом, а саме:

1. Фурункульоз – гострі запалення шкірного покриву, сальних залозок або волосяних цибулин, що мають гнійний характер.
2. Carbunculosis – нагноєння і некроз декількох об’єктів (сальних залозок, цибулин волосся).
3. Кіста гартнерова ходу з гнійним вмістом.
4. Кістковий туберкульоз з ускладненнями – це захворювання може провокувати бартолимит, тому для визначення точного діагнозу необхідно спеціальне обстеження.
5. Рак бартолінієвої залози – наявність пухлинного освіти можна визначити з допомогою цитології.

1. 1Осмотр, пальпація.
2. 2Общий аналіз крові (непрямі ознаки запалення: збільшення числа лейкоцитів і підвищення швидкості осідання еритроцитів. Спостерігається зсув лейкоцитарної формули вліво).
3. 3Общий аналіз сечі. При гострому бартолініті і абсцес в ОАМ може спостерігатися підвищення числа лейкоцитів і бактеріурія (ні того, ні іншого не повинно бути в нормі).
4. 4Мазок із заднього склепіння піхви, цервікального каналу та уретри на флору. При бактеріоскопії мазка можна оцінити характер переважаючою флори, а також виявити гонококи і трихомонади. При наявності рясної кокової флори, мінімальній кількості паличок слід підозрювати неспецифічну етіологію запального процесу.
5. 5Бактериологическое дослідження виділень бартолиновой залози. Найбільш достовірний аналіз, який дозволяє не тільки визначити вид мікроорганізму, але і оцінити його чутливість до різних груп антибактеріальних засобів. Єдиним мінусом дослідження є його тривале виконання (не менше 72 годин). До цього моменту вже призначається емпірична антибактеріальна терапія препаратами широкого спектру. Результати аналізу оцінюються уже ретроспективно.
6. 6ПЦР скринінг на ІПСШ. При бартолініті важливо виключити такі інфекції, як хламідіоз, гонорея, герпетична інфекція, вірус папіломи людини, мікоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоніаз. Діагностика вищезазначених мікроорганізмів (за винятком трихомонад) досить складна. ПЛР відрізняється високою специфічністю і чутливістю, а значить, є максимально достовірним аналізом для їх верифікації.

Методи виявлення запалення бартолиновой залози наступні:

• Гінекологічний огляд статевих органів (як зовнішніх, так і внутрішніх).
• Мікроскопічне дослідження секрету залози. Даний метод дозволяє виявити бактерії, що послужили причиною захворювання.
• Аналіз мазка з піхви на присутність в ньому хвороботворних бактерій.

Діагноз встановлюється на підставі огляду та збору анамнезу у жінки. Додатково проводиться забір піхвового матеріалу для мазка, а також для подальшого бактеріологічного дослідження з метою призначення адекватної антибактеріальної терапії. Те, як відрізнити бартолініт від інших станів, описано в таблиці.

Таблиця – Схожі на бартолініт захворювання

СтадияБолезнь або состоянияОтличительные ознаки

В «холодному» періоді	Варикозні вени	— З’являються в області статевих губ; — частіше бувають при вагітності у 2 і 3 триместрі; — виражена синюшність, звивистість; — немає чітких меж і відчуття «кульки»
	Рак залози	— Визначається утворення неправильної форми і будь-яких розмірів; — воно «спаяно» з шкірою і навколишніми тканинами
В «гострому» періоді	Гострий бартолініт і абсцес бартолиновой залози	— Необхідно враховувати анамнез у жінки, в якому вона не зазначає кісти раніше; — клінічна картина практично ідентична запалення кісти
	Фурункул або карбункул	— Не так сильно виражені симптоми інтоксикації; — може розташовуватися в будь-якому місці на статевий губі, частіше в області росту волосся; — немає вираженого набряку тканин

На відміну від багатьох інших захворювань репродуктивної системи жінки, абсцеси такого типу досить легко розпізнати, якщо прийом проводить кваліфікований гінеколог. Спочатку він проводить зовнішній огляд, а потім використовує основи пальпації.

Під час вивчення отвору вивідної протоки доктор приділить особливу увагу особливостям виділень, а також:

• можливим набряків;
• припухлостям;
• плям;
• асиметрії;
• гіперемії.

Щоб переконатися в діагнозі, лікар розводить статеві губи, щоб добратися до самої залози. Це дозволяє виявити видимі ознаки її запалення. Одночасно з цим фахівець повинен визначити конкретну:

• локалізацію;
• розміри;
• консистенцію;
• ступінь хворобливості.

На підставі зібраних відомостей вийде визначити, наскільки встиг просунутися процес поразки. Особливо важливо вивчити виразність асиметрії, що є найважливішим маяком захворювання. Серповидна статева щілина повинна опуклою стороною звертатися стороною здорової губи. При великій аномалії пухлина може зовсім закрити всю статеву щілину цілком.

Ще одним важливим пунктом правильного огляду є ретельна оцінка стану лімфатичних вузлів у зоні паху. При тяжкому перебігу бартолинита без лімфаденіту, розташованого з проблемною боку, не обходиться.

Так,під загальним або місцевим, але частіше під загальним.

Помилковий абсцес як би випинає внутрішню поверхню великої статевої губи, що закриває вхід у піхву. Відзначаються різкі болі при ходьбі і температура 37,2 — 37,5 С.

При будь-якій формі бартолинита ні в якому разі не слід займатися самолікуванням, намагатися видавити абсцес або кісту — це може призвести до зараження крові. При виникненні подібних симптомів слід терміново звернутися до гінеколога.

Основна функція бартолиновой залози полягає у виробленні секрету, який підтримує постійну вологість у піхву. Для чого це потрібно? Цей секрет виділяється у великих кількостях під час збудження при статевому акті для полегшення введення статевого члена.

Крім того, виділення секрету має дуже важливе значення під час пологів. Завдяки йому, м’язи піхви добре розтягуються і дитина може народитися, не пошкодивши стінки піхви. Якщо бартолиновая заліза не буде виробляти секрет в потрібній кількості,то піхву стане сухим – з’явиться дискомфорт, свербіння і паління в промежині і болі при статевому акті.

Абсцес при бартолініті ділиться на хибний і справжній

При каналикулитах (неправдивому абсцесі бартолиновой залози) загальний стан жінки змінюється незначно. Навколо зовнішнього отвору вивідної протоки відзначається червону плямочку, оточену виступаючим запальним валиком, при натисканні на протоку виділяється крапелька гною, яку беруть для бактеріологічного дослідження.

Ні в якому разі не можна при бартолініті робити спроби видавити абсцес самостійно, так як при цьому може статися попадання інфекції в кров, що спричинить за собою розвиток сепсису. Саме тому, необхідно звернутися до допомоги фахівця якомога раніше, адже чим швидше хвороба діагностована, тим швидше вона буде вилікувана.

2. У мене абсцес бартолиновой залози, сам розкрився і все пройшло. Потім через місяць знову з’явився і гінеколог запропонував лягти на операцію. Може почекати і він знову сам розкриється і пройде?

Виявити абсцес бартолиновой залози цілком легко. Досить детального огляду спеціаліста. Пильній увазі підлягає область вивідної протоки, виявлення опухлість, наявність плям. Також звертається увага на характер виділень.

Потім ідентифікується заліза, визначається ступінь її поразки, розміри і больові відчуття, які вона викликає.

Фактори, що провокують захворювання

• Порушення норм і правил особистої гігієни.
• Переохолодження організму.
• Множинні статеві зв’язки.
• Ослаблення імунітету, що супроводжується авітамінозом і постійними стресами.
• Захворювання на венеричну спрямованості.
• Ускладнення аборту або інших гінекологічних втручань.

Причиною запалення бартолиновой залози служать різні мікроорганізми. Запальний процес можуть викликати:

1. 1Половые інфекції (гонококи, трихомонади, хламідії, мікоплазми, уреаплазми і так далі).
2. 2Условно-патогенні микрорганизмы, компоненти нормальної мікрофлори (стафілококи, стрептококи, кишкова паличка).
3. 3Полимикробные асоціації (мікст-інфекція, найбільш частий варіант).

Не всі жінки страждають бартолинитом, для виникнення захворювання необхідні сприятливі фактори.

До них відносяться:

1. 1Микротравмы в області входу у піхву, великих статевих губ. Утворитися вони можуть при невдалому гоління, епіляції, свербінні в промежині (расчеси), статевому акті без попередньої підготовки жінки і достатнього зволоження входу в піхву.
2. 2Ношение незручного, тісної нижньої білизни з синтетичних тканин.
3. 3Пренебрежение принципами інтимної гігієни, особливо в період менструації.
4. 4Воспалительные захворювання урогенітального тракту (вульвіти, вагініти), рясні виділення, полегшують проникнення інфекції в просвіт протоки залози.
5. 5Хронические вогнища інфекції в організмі.
6. 6Снижение імунних сил організму (цукровий діабет, тривала гормональна або антибактеріальна терапія, прийом цитостатиків, променева терапія та інші причини імунодефіциту).
7. 7Несоблюдение правил асептики і антисептики при проведенні гінекологічних та/або урологічних оперативних втручань.

При проникненні інфекції в протоки бартолиновой залози розвивається запальна реакція з усіма притаманними їй проявами (гіперемія, набряк, болючість, локальне підвищення температури, розвиток слипчивого процесу).

Залозистий епітелій «намагається позбутися від чужорідних мікроорганізмів шляхом посиленої секреції. До складу виділяється секрету входять живі і загиблі мікробні тельця, велику кількість лейкоцитів.

При подальшому поширенні інфекції в запальний процес втягується навколишня клітковина. Щоб відмежувати патологічний осередок, організм формує капсулу з гнійним вмістом — абсцес. Наростання набряку, поступове стоншення капсули призводять до розкриття абсцесу і виведенню гною назовні.

Після цього можливі результату 3: 1) лікування і одужання, 2) хронізація процесу, 3) поширення інфекції на навколишні тканини.

Лікування без операції

Якщо підійти до вирішення питання грамотно і комплексно, то бартолініт можливо повністю вилікувати без операції. При відсутності необхідного лікування бартолініт в основному набуває хронічну форму, це призводить до появи кісти або абсцесу запаленого залозистого органу. При такому розвитку подій єдиним способом вирішення проблеми буде хірургічний.

Щоб не допустити подібної ситуації і повністю усунути запальний процес необхідний комплекс заходів, що складається з:

1. Місцевої терапії. З цією метою застосовуються трав’яні ванни, сольові або мазеві тампони і прикладання льоду.
2. Фізіотерапевтичного лікування. Застосовується коли наступило поліпшення загального стану у вигляді зниження температури і полегшення симптомів інтоксикації. Лікар призначає магнітотерапію, УВЧ або інші процедури.
3. Прийому антибіотиків. Для усунення інфекційного процесу призначають антибіотики, активно діють на мікроорганізми спровокували захворювання. Якщо немає можливості або часу виявити такі, застосовують антибіотики широкого спектру дії. Лікувальний курс становить від тижня до десяти днів.
4. Застосування знеболюючих та протизапальних препаратів. Ці медикаменти спрямовані на полегшення самопочуття пацієнтки й усунення неприємних симптомів хвороби.
5. Загального зміцнення організму – прийому вітамінів. Це обов’язковий пункт лікування, необхідний для підвищення імунітету і поліпшення загального стану людини.

При наявності хронічного бартолинита з частими рецидивами фахівці також рекомендують хірургічне втручання. Для підготовки до нього може бути використано описане вище лікування, щоб домогтися стійкої ремісії необхідної для операції.

Вибір методу лікування в основному лежить на плечах гінеколога, але в деяких випадках може узгоджуватися з пацієнткою. Якщо розміри кісти невеликі, і вона особливо не приносить страждань, то лікування має консервативний характер.

Якщо кіста має схильність до частих рецидивів, і жінка втомилася від постійної боротьби з нею, то лікар може запропонувати операцію. При згоді з боку пацієнтки, кіста видаляється оперативним способом.

Ось основні способи лікування кісти бартолиновой залози без операції:

1. Кісти невеликих розмірів часто розсмоктуються самостійно. Відбувається це через самоочищення закупоренного протоки. При вперше виявленої кісті маленького розміру лікар може порадити поспостерігати за нею деякий час (у разі відсутності інших гінекологічних захворювань).
2. В якості допоміжного лікування можуть бути рекомендовані сидячі ванночки з ромашкою або марганцівкою.
3. На область кісти можна прикладати пов’язки з маззю Вишневського або ихтиолом.

Лікарські засоби застосовуються, якщо виникло запалення. Мета лікування в даному випадку – не дати сформуватися абсцесу, коли операції вже не уникнути. Медикаментозна терапія включає в себе наступні препарати:

1. Спазмолітичні препарати, знеболюючі, протизапальні. Вони можуть використовуватися як внутрішньо, так і місцево (наприклад, мазь Вишневського, Мірамістин тощо).
2. Антибіотики. Ідеально, якщо підбір їх відбувається з урахуванням посіву виділень з каналу бартолиновой залози або хоча б з піхви. Найчастіше первинне призначення проводиться емпірично, так як для більш детального обстеження необхідно час.
3. Можна доповнювати лікування різними фізіопроцедурами, наприклад, УВЧ, магнитотерапией та іншими. Запалення піде швидше, а ризик переходу в абсцес набагато менший.
4. Корисно прикладати холод на місце запалення, а також проводити сидячі ванночки з відварами лікарських трав (ромашка, календула, м’ята та інші).

Деякі рецепти народної медицини базуються на зняття запалення, набряку тканин і відновлення дренування утворилася кістозної порожнини. Також використовуються засоби для зміцнення імунітету в боротьбі з інфекцією.

1. Слід взяти кропиву, деревій, бузину в рівних кількостях. Залити отриману суміш 2 — 3 склянками окропу і дати настоятися близько години. Використовувати для сидячих ванн і спринцювань.
2. Слід взяти волоські горіхи або фундук 100 г, кілька великих зубчиків часнику, 50 г насіння кропу і залити це 400 мл рідкого меду. Дати настоятися протягом 2 — 3 доби і приймати по 2 — 3 чайні ложки кілька разів на день.
3. Квітки ромашки і нагідок змішати і залити гарячою водою. Почекати, поки суміш трохи охолонути і проводити після цього сидячі ванночки. Для ефекту можна додати трохи марганцівки.

Хірургічне лікування абсцесу передбачає розтин вогнища, витяг гною (його вмісту). Після хірургічного лікування утворену порожнину слід обробити перекисом водню і ввести дренажну трубку на п’ять-шість днів.

Пацієнтці рекомендується на час лікування утриматися від статевих актів, виключити переохолодження, а також дотримуватися постільного режиму.

Хірургічне лікування, розтин абсцесу

Так звана марсупиализация кісти бартолиновой залози є найбільш широко використовуваним методом хірургічного лікування. Її завданням є формування штучного вивідної протоки бартолиновой залози.

Над місцем утворення кісти робиться овальний розріз, порожнину кісти розкривається, її вміст евакуюється. Після промивання опорожненной порожнини кісти її краю підшиваються до слизової статевої губи, а на місці розрізу залишається невелика дірка – зовнішній отвір майбутнього вивідної протоки бартолиновой залози.

Що потрібно знати про хірургічному лікуванні бартолинита:

• Операція носить назву «марсупиализация бартолінових залоз» і включає в себе розкриття порожнини, спорожнення патологічної структури і підшивання кістозних стінок до країв рани для формування нового каналу.
• Іншою методикою лікування є установка через невеликий розріз тонкого силіконового word-катетера. Він залишається в тілі приблизно на 5 тижнів і перешкоджає зрощення стінок вивідного каналу. За цей час формується і покривається епітелієм новий проток.
• Порожнину гнійного абсцесу розкривають і обробляють дезінфікуючим розчином, через дренажну трубку на 5 — 6 день видаляють знову скупчується гній. Операція проводиться під загальним (частіше) або місцевим наркозом.
• На жаль, перелічені операції не дають повної гарантії відсутності рецидивів захворювання. Якщо вивідний отвір залози продовжує закупорюватися, показано хірургічне видалення кістозних патологій разом із самою залозою і її вивідним протокою (екстирпація).
• При діагностуванні бартолиновой кісти у вагітної пацієнтки проводять пункційну аспірацію.

Постоперационная терапія включає проходження фізіопроцедур (магнітотерапія, УВЧ, УФО) та відновлення імунітету.

В період одужання пацієнткам необхідно дотримуватися посилені гігієнічні заходи, утримуватися від інтимної близькості, правильно харчуватися. Після загоєння рани отвір звужується, і залози з’являється новий вивідний проток.

Бартолініт – раптова і швидко прогресуюча патологія, лікування якої неможливо без медичної допомоги. Важливо знати причини виникнення і форми прояву цього захворювання.

В особливо сильних формах захворювання необхідно приміщення хворий у стаціонар гінекології. При цьому необхідний прийом сульфамідних препаратів, знеболюючих або антибіотиків, продовжувати приймати які потрібно від 1 тижня до 10 днів.

Виник абсцес підлягає розкриттю. Коли лікування буде закінчено, в домашніх умовах пацієнтка повинна стежити за тим, щоб не було переохолодження організму, і ретельно дотримуватися гігієни. Не зайвим буде лікування уретриту і кольпіту, щоб не допустити появи захворювання знову.

Складність оперативного втручання полягає в тому, що для вирішення проблеми недостатньо розтину. Після розсічення запалених тканин вони дуже швидко злипаються і закривають проток. Тому після розтину гнійника необхідно створити штучний проток.

Марсупиализация включає наступні етапи:

1. В купі гною робиться маленький надріз до п’яти міліметрів.
2. Запалену ділянку ретельно санируется, і в надріз вставляється спеціальний катетер.
3. Через місяць або трохи більше формується новий вивідний потік, а катетер витягується.

Після здійснення такої процедури можливі нечасті рецидиви (не більше 10% випадків). Вони можуть бути спровоковані випаданням катетера або повторним попаданням інфекції.

Ця операція може стати причиною сильної крововтрати, так як бартолиниевая заліза сусідить з великим венозним скупченням. Крім того, після оперативного втручання буде порушений природний процес зволоження входу в піхву.

Однак, при регулярних загостреннях і формуванні додаткового протоки повне видалення залози є єдиним варіантом лікування. Дане оперативне втручання називається екстирпація, і проводиться в такій послідовності:

• з допомогою скальпеля виконується розріз з внутрішньої сторони запаленої малої статевої губи;
• акуратно витягується і видаляється запалений залозистий орган;
• накладаються кетгутовые шви.

При обох варіантах доктор додатково призначає місцеве і медикаментозне лікування. Марсупиализация не вимагає особливої реабілітації. А в разі екстирпації призначається реабілітаційне лікування з дотриманням ліжкового режиму на період від тижня до десяти днів. Застосовуються процедури фонофорезу, магнітотерапії, УВЧ та інші.

У деяких випадках абсцес великої залози може розкритися мимовільно. Якщо це сталося, то, необхідно не втрачаючи часу звернутися за допомогою до фахівця. Лікар забезпечить повне дренування ураженого органу і ретельну його санацію.

Як лікують кісти бартолиновой залози при вагітності

Якщо запалення бартолиновой залози сталося під час вагітності, то це може негативно впливати на дитину. Інфікування плоду відбувається внутрішньоутробно через кров. Подібний вплив впливає на зміну процесу формування систем і органів малюка, що може привести до його загибелі.

Саме тому при появі симптомів бартолинита і будь-яких інших змін у стані жінки, потрібно терміново звертатися до лікаря. Якщо вагітність ускладнюється вагінальними інфекціями розглядається питання, або про її переривання, або про лікування захворювання.

Кіста бартолиновой залози при вагітності не впливає на процес виношування, якщо не ускладнюється. Найбільш актуальні питання такі.

• Коли видаляти. Якщо кіста невеликих розмірів і без запалення, операції під час виношування не потрібно, вона необхідна лише при інфікуванні. Якщо кіста більше 4-5 см, краще до планування зачаття видалити її.
• Не лусне при пологах. Часто цікавляться, чи не може кіста під тиском під час народження дитини розірватися. Якщо виконувати всі рекомендації лікаря і акушерки, така ймовірність зведена до мінімуму.
• Можна видалити під час пологів. Деякі жінки хочуть відразу вирішити дві проблеми, що і у випадку природних пологів видалити одночасно кісту. Однак без показань це не слід робити через підвищеного ризику ускладнень (кровотечі, інфікування).
• Впливає на малюка. Кіста в «холодному» періоді не впливає на ріст і розвиток малюка. У разі запалення необхідно консервативне або хірургічне лікування (вибирає лікар).

При гострій формі захворювання статеві відносини ускладнені: болючість дотиків не тільки не приносить задоволення, але і робить сам статевий акт неможливим.

Хронічна форма при ремісії не перешкода для інтимних відносин. Все залежить від особистих відчуттів.

Дана патологія безпосередньо не має впливу на здатність до зачаття і на процес вагітності. Але, якщо зараження відбувається у гострій формі, то бартолініт при вагітності лікується в терміновому порядку: висока загроза проникнення інфекції до плоду.

Інфікування до 22 тижнів може призвести до завмерлої вагітності або мимовільного аборту (викидня). На останніх термінах підвищується ризик передчасних пологів. Велика загроза ураження інфекцією деяких систем плода.

Використовують аплікації з мазями, ванночки, розтин абсцесу. Застосовують антибіотики, які не завдають шкоди плоду. Кіста не лікується, хірургічне втручання відбудеться після народження дитини.

Хірургічне видалення

Залежно від ступеня розвитку хвороби проводять відповідне лікування.

На катаральній стадії:

1. Антибактеріальна терапія проти мікроорганізмів-збудників.
2. Протизапальна терапія не стероїдними препаратами.
3. Місцева терапія (аплікації з лікувальною маззю, в якості якої часто використовують мазь Вишневського).

На стадії абсцесу проводиться хірургічна операція по розтину нагноєння. Вичищається вся порожнину нагноєння, обробляється антисептиком. Вставляється дренажна трубка для відведення гною. Оброблення розтину проводиться до повного загоєння.

Не допустити передчасного закриття отвору з дренажем, яке сприяє відтоку гнійної рідини – головне завдання, інакше велика ймовірність утворення кісти. Потім необхідно буде її хірургічне видалення.

Якщо освіта кісти все ж сталося, то її видаляють в період відсутності або згасання запалення. Видаляється капсула кісти, розріз зашивають.

Антибіотики при бартолініті призначають при комплексному лікуванні абсцессной стадії, при великому скупченні гною. Також використовують для лікування осіб з паралельними захворюваннями (інфекціями або цукровий діабет).

Можна проводити лікування в домашніх умовах на початковій стадії захворювання. Обов’язково треба дотримуватися всі призначення лікаря. Не менше тижня застосовують антибіотики та протимікробні препарати, до яких чутливі конкретні мікроорганізми, місцеве застосування мазей.

Мазі покращують кровообіг, гній розсмоктується, або дозріває. Також використовують аплікації з антисептичними розчинами.

Народні засоби

Слід застосовувати лише в якості додаткового до основного лікування, попередньо проконсультувавшись з лікарем.

Застосовують ванночки з відварами лікувальних трав, які мають протимікробний і протизапальний ефект: звіробій, календула, ромашка, кора дуба і ін

Нібито несерйозність легкої стадії захворювання дуже небезпечна. Захворювання швидко прогресує і вражає прилеглі тканини.

Без відповідних заходів хвороба переходить у хронічну форму. Гнійне освіта може закупорювати залозу і зовні мати слабкий прояв, так як гній накопичується всередині.

У будь-якому випадку необхідний огляд гінеколога, який підтверджується результатами лабораторних досліджень.

Який лікар лікує

Симптоми багатьох жіночих інфекцій ідентичні. Самостійне діагностування і лікування захворювань статевої системи неприпустимо. При перших неприємних відчуттях необхідно звернутися до гінеколога.

Бартолініт сам по собі не проходить, а навпаки – дуже швидко прогресує. Практика показує, що за кваліфікованою допомогою звертаються вже при запущеній стадії, лікувати яке набагато складніше.

При своєчасному зверненні прогноз сприятливий. Системне безперервне лікування дозволяє раз і назавжди позбутися від захворювання.

Відгуки перехворіли жінок свідчать про те, що початкова стадія лікується швидше і легше, чим запущена.

Найголовніше – дотримання особистої гігієни та періодичні візити до гінеколога з метою профілактики.

Підтримання імунітету, надійний статевий партнер, недопущення розвитку інших запальних процесів – ключ до здорового життя без бартолинита.

Якщо ви відчуваєте неприємні відчуття в області статевих органів, терміново зверніться до лікаря.

Бартолініт — жіноче захворювання. Воно являє собою запалення, локалізоване у великих залозах (бартолінових) напередодні піхви. Залози необхідні для виділення секреції слизу і мастила піхви.

Хвороби схильні всі вікові категорії жіночої статі, так як запальний процес має інфекційний характер і викликається бактеріями і патогенними мікроорганізмами. Як і всі інфекційні хвороби, найефективнішим способом лікування вважається прийом антибіотиків при бартолініті.

Це окрема категорія жінок, яким слід приділити особливу увагу. Для майбутньої мами це дуже небезпечна хвороба. Якщо вагітна жінка захворіла на ранніх термінах, то дуже висока ймовірність того, що плід не виживе.

Що стосується пізніх строків вагітності, то поява хвороби на цій стадії призведе до зараження плоду і передчасних пологів. Поразка дитини відбувається в момент виходу з родових шляхів.

Якщо запалення залозистого органу сталося в першій половині вагітності (до 23 тижня), то висока ймовірність інфікування ембріона, що призводить до його загибелі.

Бартолініт на другій половині терміну загрожує високим ризиком зараження плоду і настанням пологів раніше призначеного часу. Підчепити інфекцію малюк може і безпосередньо при родовому процесі. У таких випадках можуть бути уражені очі, пупкове кільце, легені.

Якщо запальний процес має гострий характер, то лікування відбувається за звичним сценарієм. Відрізняються лише антибіотики, тобто, застосовуються ті медикаменти, які не завдадуть шкоди маляті.

Лікування в домашніх умовах рецепти

Категорично не рекомендується самостійне лікування запальних процесів бартолиновой залози у таких ситуаціях:

• діагностування істинного абсцесу;
• самостійне розкриття гнійного вогнища;
• гіпертермія та ознаки сильної інтоксикації;
• поява ускладнень;
• наявність венеричних хвороб.

В інших випадках бартолініт може бути вилікуваний в домашніх умовах з обов’язковим дотриманням наступних рекомендацій і заходів:

1. Самостійне лікування необхідно починати негайно при появі перших ознак хвороби.
2. Для забезпечення стійкого результату в лікувальний період бажано якомога більше лежати, і повністю відмовитися від сексуальних контактів.
3. Першим етапом домашньої терапії є прикладання льоду для зняття набряку і зменшення запалення.
4. Необхідно забезпечити дотримання необхідних гігієнічних норм (не менш чим дворазове підмивання інтимних зон протягом дня, використання зручного нижньої білизни, відмова від прокладок щоденного призначення).
5. Запалену область необхідно обробляти антисептиками (мірамістин, хлоргексидин або бетадин).
6. Для усунення інфекційних процесів обов’язково застосовуються антибіотики.
7. В якості місцевої терапії використовує мазеві тампони, наприклад: мазь Вишневського або Левомеколь.
8. Добре себе зарекомендували в боротьбі з бартолинитом теплі ванни, що приймаються в сидячому положенні. При наявності гнійних вогнищ вони категорично заборонені!
9. Засоби народної медицини можуть застосовуватися для лікування запальних процесів бартолиновой залози, за винятком абсцесу. При наявності хронічного бартолинита або кісти вони можуть бути використані як профілактика загострень.

Готується з наступних інгредієнтів:

• горіх волоський – 0,3 кг;
• часник – 0,1 кг;
• фенхель – 0,05 кг;
• мед – 1 кг.

Горіх і часник пропускаємо через м’ясорубку і додаємо до них подрібнений кріп. Отримана суміш з’єднується з рідким медом. Застосування: двічі в день по столовій ложці протягом місяця.

Трав’яні ванночки

На один літр окропу беруть такі рослинні компоненти в рівних обсягах (по одній ст. ложці): нагідки, ромашка дубова кора. Відвар витримують на пару протягом п’ятнадцяти хвилин. Потім проціджують. Застосування: сидячи, до двадцяти хвилин.

Для складання мазі використовують (в столових ложках):

• траву звіробою – одна;
• тваринний жир – дві;
• бджолиний віск – половина.

Всі складові змішуються, підігріваються поки не розчиняться (із застосуванням водяній лазні). Застосування: накладається на ніч на уражену ділянку.

Капустяний компрес

М’ясистий капустяний лист ретельно промивається і ошпаривается. Можна разом з ним використовувати мазь Вишневського.Застосування: накладається на ніч.

Готується з таких компонентів:

• листя алое – 0,2 кг;
• мед – 0,4 кг;
• вино сухе – 0,4 кг

Листя ретельно миємо і подрібнюємо. Змішуємо всі інгредієнти, выпариваем протягом години. Проціджуємо. Застосування: по 10 мл за тридцять хвилин до їжі.

Рецепт з цибулею

Ріпчасту цибулю запікається в духовці прямо в лушпинні протягом двадцяти хвилин. Потім розминається до кашкоподібного стану і загортається в бинт. Застосування: компрес прикладається на всю ніч.

Трав’яні примочки

Для приготування відвару беремо:

• листя кропиви – 0,01 кг;
• листя ожини – 0,01 кг;
• квітки бузини – 0,01 кг;
• деревій – 0,01 кг;
• окріп – 0,5 л.

Даємо настоятися до півтора годин. Проціджуємо. Застосування: використовується як основа для примочок і полоскань.Починаючи лікування народними засобами, пам’ятайте, що вони можуть бути корисними лише в складі комплексної терапії.

Причини виникнення

Причини захворювання вивчені не до кінця. Основними тригерами вважаються ослаблення захисних сил організму і зниження опірності до інфекцій. Недотримання правил особистої гігієни, часта зміна статевих партнерів, венеричні хвороби також сприяють розвитку бартолинита.

Хвороба може бути наслідком інфікування кісти бартолиновой залози, що утворюється при закупорці вивідних проток. Кіста малих розмірів не викликає якогось дискомфорту. Тільки при об’ємному освіті жінка відчуває певні незручності при ходьбі і/або під час статевого акту.

До основних причин закупорки вивідної протоки бартолиновой залози можна віднести:

• недотримання елементарних правил інтимної гігієни статевих органів;
• гоноккоковую інфекцію, трихомоніаз, хламідіоз, уреаплазмоз, інші інфекційні захворювання органів сечостатевої системи, які передаються при статевому контакті;
• проникнення у тканини залози умовно-патогенних мікроорганізмів – кишкова паличка, стрепто – і стафілококова інфекції;
• травматичні гінекологічні маніпуляції;
• урогенітальний кандидоз (молочниця), мікоплазмоз;
• гістероскопія, переривання вагітності.

Розвитку даної патології сприяють і інші негативні фактори:

• Травми шкіри статевих губ або стінок піхви, наприклад, при епіляції.
• Ослаблення захисно-імунних сил після перенесених хронічних захворювань.
• Нерегулярна, але занадто інтенсивна статева близькість, множинні зносини.
• Тривалий прийом медикаментозних препаратів, гормонів, антибіотиків.
• Тривале носіння тісної білизни з синтетичних, «не дихають» матерій. які викликають постійне механічне подразнення.

У групу ризику потрапляють жінки, що ведуть безладне статеве життя без застосування засобів контрацепції. У рідкісних випадках до закупорки виводить просвіту бартолінових залоз можуть призвести загострилися хронічні інфекції, мляво протікають запальні процеси в організмі, сезонні захворювання – Грип, ГРВІ, тонзиліт, запалення гайморових пазух, карієс, пародонтит, гінгівіт.

В залозу, через «ворота» інфекції, патогенні микрооорганизмы надходять гематологічним шляхом, через кровоносне русло. Часткова закупорка протоки може бути викликана частими стресами, переохолодженням, вірусом імунодефіциту (Віл).

Статеві стосунки після абсцесу

Гострий бартолініт може закінчуватися самовилікування і повним одужанням, але частіше всього він, при відсутності правильного лікування, переходить в хронічну форму хвороби. На його місці може утворитися кіста або абсцес бартолиновой залози. Операція в такому випадку є єдиним виходом.

Народні засоби

Слід зазначити, що в період лікування і реабілітації утримання від статевих контактів допомагає швидко і якісно вилікуватися. Якщо жінка порушує дану рекомендацію, то цим способом вона гальмує процес загоєння, а іноді і сприяє відновленню хвороби. Статеве життя після реабілітації можна відновити. Ніяких проблем в подальшому це не принесе.

У період лікування запальних процесів бартолиновой залози від статевих стосунків бажано утриматися. Після хірургічного втручання статевий спокій обов’язковий до тих пір, поки пошкоджені тканини остаточно не заживуть.

Під час першої близькості після операції можливі невеликі кровотечі і толерантні болю. Для поліпшення процесу рекомендують застосування спеціальних мастил.

Профілактика захворювання

Для попередження запальних процесів необхідно дотримувати наступні рекомендації:

1. Перед сном і після дефекації ретельно вмивати теплою водою температури зону промежини, вульви і заднього проходу, прямуючи спереду назад.
2. Застосовувати для підмивання засоби з рН 7,0 допускається кілька разів протягом тижня.
3. Настійно рекомендується уникати випадкових незахищених зв’язків.
4. Для щоденного носіння бажано вибирати зручне нижня білизна, виготовлене з натуральних матеріалів.
5. Необхідно своєчасно лікувати всі інфекційні захворювання.
6. Гінеколога треба відвідувати щорічно, навіть якщо вас нічого не турбує.

Оскільки хвороба іноді виникає практично на «порожньому місці», специфічної профілактики бартолинита немає.

Прописні істини:

• ретельна інтимна гігієна;
• використання презерватива при випадкових статевих зв’язках;
• своєчасне лікування інфекцій сечостатевої системи;
• здоровий спосіб життя.