Симптоми та лікування атрофічного риніту у дорослих

Як лікувати захворювання і відновити слизову

Можна запобігти розвитку даної патології шляхом дотримання нескладних інструкцій.

Рекомендується уникати тісного безпосереднього контакту з силікатної, цементної або тютюновим пилом. Якщо ж професійна чи інша діяльність пов’язана з роботою на шкідливому виробництві, то потрібно користуватися спеціальними масками.

Необхідно приділити належну увагу процедурами по загартовуванню організму. Для цього рекомендується регулярно приймати сонячні і повітряні ванни, займатися спортом і проводити водні процедури.

Важливо своєчасно лікувати бактеріальні, вірусні і грибкові захворювання верхніх дихальних шляхів. Оскільки саме вони найчастіше ускладнюються атрофічним ринітом.

Для запобігання виникнення факторів, що підвищують ймовірність розвитку атрофічного риніту, необхідно уникати сильного переохолодження. Харчування має бути збалансованим і збагаченим необхідними мікроелементами і вітамінами. Необхідно регулярно провітрювати приміщення, повітря в ньому повинен бути чистий і вологий.

Розрізняють два типи атрофічного риніту: первинний і вторинний. У першому випадку це так звана озена («смердючий» риніт). Досі етіологія, а також патогенез цієї недуги не зовсім ясні. Деякі автори вказують, що така патологія викликана природними причинами, які не пов’язані з деструктивними впливами на порожнину носа.

Щоб не допускати загострення нежитю, слід уникати переохолодження, не сидіти на протязі, намагатися провітрювати приміщення, але тільки у відсутності хворого. В якості кращої профілактичного заходу виступає здоровий спосіб життя і помірне загартовування організму.

Вранці потрібно робити легку гімнастику, а вечорами бігати на стадіоні або здійснювати піші прогулянки в парку. У теж час рекомендується стежити за своїм раціоном харчування, збільшуючи кількість свіжих овочів і фруктів в раціоні харчування, виключаючи алкоголь, жирні та гострі страви.

Серед усіх видів нежитю атрофічний риніт займає особливе місце. На відміну від інших форм, він не супроводжується рясним виділенням слизу, а навпаки, провокує надмірну сухість тканин носової порожнини.

Відмітна ознака цієї хвороби – атрофія або витончення секреторного епітелію. В результаті, порушується кровопостачання і живлення тканин, з’являються характерні щільні скоринки на поверхні носових проходів.

Хвороба протікає в хронічній формі, розвивається поступово. Якщо вчасно не почати лікування, виникають серйозні ускладнення, частково або повністю втрачається нюх. На пізніх стадіях патологія зачіпає і прилеглі структури, поширюється на носоглотку і євстахієві труби.

Симптоматика атрофічного риніту різноманітна, залежить від віку людини, тривалості хвороби та вторинних захворювань. Виділяють кілька форм патології, відрізняються специфікою зовнішніх проявів і тяжкістю випадку.

В отоларингології типовий атрофічний риніт прийнято розрізняти за тріади симптомів, які є у всіх випадках (щільні сухі скоринки в носових проходах, витончення епітеліальної тканини і втрата нюху). Крім цього, виділяють і інші побічні симптоми хвороби:

• відчуття сухості в носі;
• порушення дихання;
• відчуття стороннього тіла в носових ходах;
• біль в центральній області обличчя;
• періодичні носові кровотечі.

З-за того, що порушується природний процес дихання, у пацієнтів виникає безсоння можливі періодичні головні болі. При механічному пошкодженні атрофованих ділянок виникає убоге кровотеча. Слизові виділення практично не відзначаються.

Ознаки субтрофического повністю ідентичні типовому атрофическому. Головна відмінність цієї форми – уповільнене розвиток симптоматики. Деякі фахівці вважають цей вид нежитю не самостійною хворобою, а етапом. Швидкість розвитку характерних ознак залежить від причин, що спровокували патологію.

Причина цього виду риніту – бактеріальна або вірусна інфекція. Крім основних ознак виділяють наступні симптоми:

• підвищення температури, погіршення самопочуття;
• часте чхання, першіння в носоглотці;
• неспокій, зниження апетиту;
• одутлість обличчя, поява набряклості;
• пом’якшення носової перегородки;
• зелений або жовтий забарвлення сухих кірочок;
• неприємний запах з носа.

Специфічні симптоми залежать від збудника хвороби. Навіть після повного одужання при цій формі є ризик риніту у хронічну форму.

Смердючий нежить або озена є різновидом атрофічного риніту, так і основним симптомом цієї хвороби. Патологія супроводжується розширенням порожнини носа, а слизова оболонка суха і бліда.

На епітелії формуються жовто-зелені кірки, які мають дуже неприємний запах. При цьому людина може не відчувати цього, оскільки порушується процес нюху. Атрофічний процес часто поширюється на інші органи дихання, викликаючи вторинну інфекцію. При тривалому перебігу патологія може викликати негативні соціальні реакції.

При атрофічному нежиті призначають комплексне лікування, спрямоване не тільки на усунення симптоматики, але і причини захворювання. Хвороба має тенденцію до прогресування, тому терапія повинна бути максимально ефективною, отже, проходження діагностики – обов’язкова вимога.

Застосовується на всіх стадіях хвороби, в залежності від обраних препаратів лікування медикаментами може бути симптоматичним або підтримуючим. При атрофічному риніті можуть використовуватися як засоби для зовнішнього застосування (краплі або промивання), так і прийому перорально (капсули, таблетки, порошки).

Як застосовувати Отривин читайте тут.

Основні медикаментозні методи лікування сухого нежиті:

• Промивання сольовими препаратами. Процедура надає антисептичну дію і вимиває частинки пилу, алергени з порожнини носа. Додатково зміцнює кровоносні судини і живить уражені ділянки епітелію. Схема лікування і склад препарату для промивання призначаються лікарем в залежності від віку;
• Зволожуючі (масляні) засоби. Застосовуються у формі назальних крапель (Піносол, Хлорофіліпт, Вітаон, Піновіт) або аерозольних інгаляцій (розчини лікарських трав або ефірні масла). Вони необхідні для пом’якшення кірок усередині порожнини носа, а також сприяють посиленню кровотоку, живлення та регенерації тканин;

• Антибактеріальні засоби. Застосовуються тільки для лікування інфекційної форми атрофічного риніту. Для цього використовують антибіотики широкого спектру дії у формі крапель, рідше – таблеток. Ефективні препарати: Амікацин, Ципрофлоксацин, Рифампіцин і Хлорамфенікол;
• Мазі і гелі. Важлива частина медикаментозної терапії, для прискорення загоєння і поліпшення харчування уражених ділянок. Засоби для зовнішнього застосування зручні у використанні, демонструють швидкий результат. При атрофічному риніті призначають вазелиновую, лляну або камфорну мазь, Солкосерил.

Крім цього, при атрофічному риніті в якості підтримуючої терапії призначають курс вітамінів, а також препарати для відновлення концентрації заліза в крові (Феритин, Феррокаль, Гемофер). Всі медикаменти повинен підбирати тільки лікар на підставі результатів діагностичного дослідження.

Який спрей від закладеності носа краще читайте в цьому матеріалі.

Операції при риніті призначають тільки у важких і запущених випадках. Оперативне втручання потрібно, коли атрофія поширилася на кісткові елементи носових проходів і хрящі. Операція не призводить до повного одужання, але необхідна для полегшення стану, зниження ймовірності ускладнень.

Основним хірургічним методом при цій формі нежиті є імплантація або трансплантація для звуження розширення носової перегородки. Крім цього, широко поширена практика по виведенню проток секреторних залоз у носову порожнину для відновлення необхідної вологості слизових.

Існує велика кількість народних методів, щоб відновити слизову носа в домашніх умовах. Вони не є панацеєю і практично марні при великому обсязі поразки.

Як швидко вилікувати нежить дорослому народними засобами читайте тут.

Рецепти народних засобів:

• 2 ст. л. квіток календули залити 200 мл окропу, дати настоятися протягом 2 годин. Засіб процідити і використовувати для закапування двічі на день;
• 2-3 с. л. листя шавлії подрібнити до порошкоподібного стану, залити 200 мл води і дати настоятися 2-4 години. Після цього настій процідити і застосовувати для промивання носової порожнини;
• 1 ст. л. морської солі розчинити в 200 мл крутого окропу, застосовувати 2-3 рази в день для промивання;
• в 50 мл оливкової або лляної олії змішати 10 г натертого прополісу. Змочити ватний тампон в отриманій суміші, закладати у носові ходи на 20-30 хвилин двічі на добу.

• своєчасно і якісно лікування нежиті і простудних захворювань;
• сумлінне дотримання всіх приписів лікаря;
• регулярний прийом вітамінних комплексів, особливо в міжсезоння;
• захист себе від переохолоджень, підбір одягу за погодою;
• підтримка комфортного клімату в робочому і житловому приміщенні;
• обмеження взаємодій;
• дотримання режиму сну і відпочинку;
• підтримання санітарно-гігієнічних норм в місці проживання;
• здорове, збалансоване харчування.

Причини

Ключова відмінність від інших видів риніту в тому, що атрофічний риніт розвивається дистрофічно, тобто слизова оболонка носа змінюється структурно, на рівні клітин.

Атрофія відбувається локально або охоплює всю слизову оболонку носа. Зменшується кількість келихоподібних клітин (верхній шар) слизової оболонки, змінюється в’язкість секрета2.

Вчені досі не знають точних причин появи першого типу атрофічного риніту, розвивається самостійно, без підтримки з боку простудних чи інших захворювань. Передбачається, що причиною у дорослих і дітей, може стати спадковість, несприятливе навколишнє середовище, імунологічні порушення та неправильне кровообіг в області носа1.

Найбільш частою причиною вторинного атрофічного риніту у дорослих і дітей є хірургічне втручання в носову порожнину, наприклад резекція або видалення носових раковин2. Крім цього розвитку сприяють проблеми з імунітетом, дефіцит поживних речовин, хронічні форми інших захворювань дихальної системи, наприклад синусит, а також цілий список всіляких бактеріальних інфекцій.

Окремо варто сказати про розвиток атрофічного риніту у дітей. До ризику схильні підлітки під час статевого дозрівання, особливо дівчата. Найімовірніше, це пов’язано з різкими гормональними сплесками в організмі, а також авітамінозом і зниженням імунної резистентности3.

Якщо проблему не вирішувати, то атрофічний риніт має добрі шанси перерости в озену – смердючий нежить. Для озени характерно повна поразка всієї слизової оболонки і густі виділення секрету з виразним смердючим запахом. Дане захворювання вважається важким ускладненням вимагає негайного лечения2.

Первинна. Встановити причини цієї форми риніту сучасній медицині поки не вдалося. За однією з версій вона виникає як наслідок вірусних хвороб органів дихання або їх механічних ушкоджень, а з іншого – через поширення вірусу Klebsiella Ozenae. Схема лікування первинної форми атрофічного риніту призначається виходячи з клінічної картини.

Вторинна. Виникає під впливом негативних факторів: контакту з алергеном, хімічними та токсичними речовинами, переохолодження чи перегріву, гранично сухого повітря.

Загальні причини атрофічного риніту:

1. Інфекції та віруси, що вражають організм людини.
2. Хронічні хвороби дихальної системи.
3. Механічні пошкодження слизової носа внаслідок травми або хірургічного втручання.
4. Дефіцит вітамінів і мінералів.
5. Цукровий діабет і/або ВІЛ-позитивний статус (із-за постійно ослабленого імунітету).
6. Негативний вплив зовнішнього середовища (погана екологічна ситуація, робота не шкідливому виробництві).
7. Генетична схильність.

Як показує міжнародний медичний досвід, всі атрофічні процеси в організмі пов’язані між собою. Тому разом з ураженням слизової носа можуть виявляти подібні процеси в стравоході або шлунку.

Фахівцями прийнято виділяти три основні чинники, які найчастіше призводять до подібних наслідків. У першу чергу варто відзначити інфекцію, що служить стимулом для розвитку багатьох захворювань, тим більше простудних, що передаються повітряно-крапельним шляхом.

Не менш значущим фактором вважається сучасна екологія. В наші дні повітря великих міст забруднений пилом, газами та іншими хімічними випарами, викидаються промисловими підприємствами. Набагато рідше зустрічається спадкова причина, коли набряк слизової передається на генетичному рівні, а схильність до простудних захворювань пов’язана з ослабленим організмом.

Основним фактором розвитку атрофічного риніту є проблеми з шлунково-кишковим трактом, зокрема, інфекційні захворювання. Сприяють розвитку нежиті у дорослих побутові травми і хірургічне втручання.

Поява синуситу у дітей свідчить про порушення харчування, відсутності вітамінів, порушення гормонального фону в період статевого дозрівання. Запущений нежить може вражати навіть трахею та гортань.

В ході систематичного використання судинозвужувальних назальних засобів з’являється гнійний нежить, сухість слизової і утворення скоринки, що є симптомами субатрофического риніту. Першопричини синуситу у дорослих мають досить широкий спектр, але ключовою залишається накопичення і розвиток мікроорганізмів в порожнині носа.

Проста форма атрофічного риніту вражає передню стінку носової перегородки. Якщо уражуються нижні раковини, то такий нежить називається сухим переднім. Хронічний атрофічний риніт розвивається внаслідок ряду причин:

• хірургічне втручання і порушення цілісності слизової;
• хронічний нежить;
• брак необхідних компонентів, вітамінів і поживних речовин в організмі;
• дисбаланс ендокринної системи;
• інфекції.

Субатрофический риніт обумовлений наступними факторами:

• статеве дозрівання і зміна гормонального фону;
• нестача вітамінів і мінералів;
• інфекції аутоімунного характеру;
• спадковість.

Атрофічний риніт – хвороба багатофакторної природи. Точні причини захворювання досі не вивчені до кінця. Виділяють первинну форму – розвивається сама по собі без явної етіології, а також вторинну – хронічний сухий нежить з’являється на тлі інфекції, системних хвороб або зовнішніх негативних факторів.

Часта причина розвитку хронічного атрофічного риніту. Зазвичай хвороба з’являється при зараженні протейной інфекцією, дифтерійною паличкою та іншими видами патогенних мікроорганізмів. Крім цього, хронічний нежить може розвинутися внаслідок тривалого зараження респіраторними захворюваннями, наприклад, грип або звичайною застудою.

Спадковість

У медичній літературі з цього приводу склалася суперечлива думка. Деякі лікарі виділяють генетичну схильність до атрофії як провокуючий чинник, інші лікарі заперечують його. Достовірних досліджень з цього питання немає.

Екологія

Несприятлива екологічна обстановка сама по собі не є причиною, але служить провокуючим фактором. Хвороба найчастіше діагностується в теплих регіонах з підвищеною сухістю повітря, найбільший відсоток атрофічного риніту виявлено в країнах Азії та Африки.

Крім цього, забрудненість і велику кількість пилу в повітрі так само сприяє розвитку хвороби. Саме тому у працівників на виробництві каменю, цементу та інших будівельних матеріалів високий ризик розвитку нежиті.

Дефіцит заліза

Залізо і вітамін D – найбільш важливі елементи для функціонування кровоносної системи. При їх дефіциті порушується тиск і циркуляція крові, що призводить до погіршення живлення тканин. Це може стати причиною розвитку атрофії в будь-якій частині організму.

Причини появи первинної і вторинної категорії хвороби будуть різними.

Під час первинної різновиди захворювання розвивається після того, як в носові проходи проникає особливий збудник. Симптоматика цієї недуги буде схожа на ознаки простого риніту з інфекцією.

У більшості випадків ставлять попередній діагноз інфекційного риніту. Є наукове припущення, яке не має конкретного обґрунтування, з точки зору медицини. У ньому йдеться про те, що збудником є Klebsiella ozenae.

Вторинна різновид з’являється після інших хронічних процесів атрофії в організмі людини. Наприклад, по аналізах статистики, пацієнти, які хворіють атрофічним гастритом, частіше страждають від риніту схожої категорії, на відміну від тих, хто не має проблем з шлунком.

Варто зауважити, що виходячи з місця розташування хвороби, хронічний тип атрофічного риніту може бути двох видів: вогнищевий і дифузний. Вогнищевий вигляд має слабку симптоматику, так як відбувається ураження передньої частини носової перегородки на невеликій ділянці.

При дифузній різновиди симптоматика стає яскравою, а хвороба поширюється на всі носові проходи.

Серед факторів, які сприяють виникненню атрофічного риніту, слід виділити наступні:

• Генетична схильність.
• Проникнення патогенних мікроорганізмів у носову порожнину.
• Шкідливі фактори зовнішнього середовища (вдихання забрудненого, сухого повітря).
• Залізодефіцитна анемія.
• Наявність в анамнезі аутоімунних і ендокринних захворювань.
• Вплив на слизову оболонку різних подразників (тютюновий дим, хлорка, крейда).

Спровокувати атрофічний риніт можуть деякі інфекційні захворювання:

• вовчак;
• туберкульоз;
• сифіліс.

До подібного недугу часто призводить і гормональний дисбаланс в організмі, викликаний прийомом оральних протизаплідних засобів. Тривале та безконтрольне застосування назальних, особливо судинозвужувальних препаратів при частих гострих нежиті негативно позначається на стані слизової носа.

Часте захворювання синуситами і перехід його в хронічний риніт теж є стартом до розвитку атрофічного риніту. Важливу роль у ймовірності виникнення цієї патології фахівці відводять захворювань органів шлунково-кишкового тракту.

Етіологія

Вчені стверджують, що серед провокуючих риніт факторів можуть бути деякі інфекційні захворювання (туберкульоз, сифіліс, вовчак), аутоімунні захворювання, а також дефіцит поживних речовин, променева терапія, гормональний дисбаланс, хронічний синусит, інфекції (P.

У дітей атрофічний риніт (симптоми і лікування будуть описані нижче) розвивається на тлі психогенного напруги в пубертатний період, зниження імунної резистентності, авітамінозів, поганих соціальних умов, незбалансоване харчування, порушення рівня гормонів в крові.

Побутові (перелом кісток носа) і хірургічні (гальванокаустика, видалення сторонніх тіл, конхотомия, репозиція носа, розтин клітин гратчастого лабіринту, тривала тампонада носа, аденотомія, полипотомия) травми згубно впливають на васкуляризацію і трофіку слизової носа.

Симптоми – як діагностувати захворювання

Наявність захворювання неможливо не помітити, адже воно сприяє значному погіршенню самопочуття людини. Пацієнт відчуває відчуття печіння та сухості в носових пазухах, спостерігається утруднене дихання, практично відсутній нюх.

При ігноруванні хвороби збільшуються виділення з носа, виникає загальна слабкість, сон часто переривається браком повітря або хропінням. А тривалі напади головного болю не дають сконцентрувати всю увагу на роботі, розумова праця швидко стомлює.

Хронічний атрофічний риніт на початковій стадії має симптоми сухості в носі, зменшення слизу, утворення гнійних скоринок. Симптоми у дорослих і дітей майже нічим не відрізняються: це і знижений апетит, і надмірна дратівливість, і блідість шкіри.

Типові симптоми хвороби:

• сухість у носових ходах;
• незначні слизові виділення;
• утрудненість дихання носом;
• систематичні невеликі кровотечі;
• знижений рівень або повна відсутність нюху.

Гнійний нежить проявляється розширенням носових ходів, оскільки нижні раковини зменшуються. Слизова носа втрачає зволоженість і набуває сухість і тонкість, а внутрішній простір заповнюється гнійними виділеннями.

Накопичення гною після висихання утворює кірку. Хронічний атрофічний риніт крім викривлення та атрофії слизової може пошкоджувати гортань і трахею, що сприяє видозміні дихальної системи.

Наступною стадією розвитку атрофічного синуситу є утруднення ротового дихання, захриплість та появи сухого кашлю. Лікувати субатрофический риніт потрібно негайно, у разі якщо стали спостерігатися такі симптоми:

• сухість у носі;
• регулярні кровотечі;
• помилкова закладеність;
• наявність кірок;
• дискомфорт;
• запаморочення.

Варто зазначити, що прояв хвороби буде відрізнятися по віковій категорії. Дитячі ознаки захворювання не схожі з симптоматикою дорослої людини.

Хронічний атрофічний риніт проявляється наявністю таких симптомів, як:

• Безперервне відчуття сухості слизової оболонки носа.
• Поява кірочок всередині носа. Ці кірки приносять дискомфортні відчуття, з’являється відчуття печіння, ніби в носі є сторонній предмет.
• Дихати через ніс складно.
• Запахи не завжди вдається розрізняти.

Коли хворий намагається видалити вручну всі скоринки, то на місці видалення з’являється ранка або подряпина. Іноді утворюються мікротріщини і течії крові з носа. В деяких випадках ці невеликі пошкодження трансформуються у виразки, що проводить до прободению перегородки носа.

Під час атрофічного нежитю зростає розмір просвіту носового проходу, слизова оболонка стає дуже тонкою. У деяких випадках прохід збільшується в діаметрі настільки, що через нього докторові буде видно початок євстахієвої труби і стінки носоглотки.

Швидкість прогресування хвороби взаємопов’язана з тим, наскільки яскравими і гострими будуть першопричини появи. Метаплазія може почати турбувати як на початковій стадії розвитку нежиті, так і через кілька місяців.

Якщо мова йде про озене, то основною ознакою її появи стане неприємний запах з носових проходів. Хворий не буде відчувати цього аромату, а от оточуючі його люди можуть зробити зауваження.

При цьому немає необхідності в близькому контакті, можна просто знаходитися в одній кімнаті і вже відчувати сморід. Це може призвести до замкнутості і слабкої адаптації в соціумі у пацієнта.

Під час озени в носі у хворого можна розгледіти скоринки коричневого або зеленого відтінку. Хвороба трапляється рідко. Субатрофический смердючий риніт має ознаки простого нежитю, відрізняється лише запахом і сухий слизовою оболонкою.

На початковій стадії захворювання пацієнт завжди хоче багато пити, але чим більше він п’є, тим суші стає оболонка носа.

Якщо у вашої дитини діагностовано нежить хронічного типу, при цьому ви часто лікуєте його краплями і спреями для носа, то це може послужити приводом для розвитку процесу атрофії.

Крім цього, захворювання піддаються діти, які страждають від закладеності носа, сухих слизових оболонок, регулярних виділень крові з носової порожнини. Під час огляду педіатр спостерігає анемію слизової оболонки в носі та зелені скоринки.

Якщо не почати своєчасне лікування атрофічного риніту, то збільшиться кількість виділяється з носа, підвищиться температура тіла. Слиз придбає коричневий відтінок, з’явиться аромат гною.

Діти молодшого віку потрапляють в особливу групу ризику. Так як атрофічний нежить призводить до нестачі кисню, причиною якого стає проблема з диханням. Коли в організм надходить мало повітря, виникає ймовірність розвитку гіпоксії мозку, що загрожує відставаннями в розвитку від однолітків.

Клінічна картина проявляється по різному в залежності від стадії захворювання. На початковому етапі основний симптом – звичайний нежить. З розвитком недуги з’являються такі прояви:

• сухість порожнини носа;
• поява кірочок.

Через деякий час скоринки тріскаються і кровоточать, починається гнійний запальний процес. Його легко визначити за зеленуватим виділень, характерному гнильного запаху.

Ускладнення

При лікуванні хвороби дегенеративною процеси розвиваються, гнильний процес прогресує. Гнійний запах виділяється слиизи посилюється, слизова оболонка руйнується. Руйнівний процеси можуть стосуватися також кісткову тканину носа і лицьової частини черепа.

На останніх стадіях недуги задня стінка носа руйнується, кірочки, які витягуються з носа, в точності повторюють форму дихального проходу. Слиз набуває різкий запах, відбуваються зміни голосу через супутнього ураження гортані.

Захворювання зазвичай розвивається за наступною схемою:

• тривалий нежить, який починає проходити, залишаючи відчуття сухості в носі, дискомфорт і печіння;
• підвищення густоти слизу;
• утворення кірочок проходах носа, які кровоточать, якщо їх здерти;
• утруднене дихання;
• через деякий час – виділення невеликої кількості слизу з різким, неприємним запахом.

Озене може розвиватися і за іншим алгоритмом, однак наведений вище – найпоширеніший.

Розвитку захворювання сприяє значному погіршенню самопочуття людини. Пацієнти, як правило, скаржаться на утруднене дихання, закладеність носа, відчуття сухості і печіння в носових пазухах.

Час від часу спостерігаються невеликі кровотечі з носової порожнини. В процесі проведення риноскопії виявляється наступна картина – слизова оболонка анемична, структура її суха, є невеликі скоринки сіро-зеленого кольору.

Без відповідного лікування виділення з носа збільшуються, іноді підвищується температура тіла, виникає загальна слабкість, сон часто переривається браком повітря. З прогресуванням патології виділення з носа набувають бурого забарвлення з зеленуватим відтінком.

Короткий список основних ознак атрофічного риніту у дорослих і дітей:

• Відчуття сухості в носі – перший головний ознака.
• Утворення щільних кірок в носовій порожнині – другий головний ознака.
• Проблеми з нюхом
• Порушення дихання через ніс.
• Відчуття стороннього тіла в носі³.

Перераховані вище симптоми атрофічного риніту у дорослих і дітей характерні для обох видів захворювання – первинного і вторинного. Люди скаржаться на сухість і свербіж у носі, на утворення кірок неприємного кольору і запах. Видалення кірок супроводжується болем і травмуванням слизової оболочки1.

Атрофічний риніт розвивається поступово і його передумовою нерідко є бактеріальний риніт, особливо якщо він часто загострюється. У хворого спостерігаються рясні носові виділення, купують згодом гнійний характер.

Проявляється захворювання по-різному, залежно від ступеня тяжкості перебігу. Але серед симптомів, що свідчать про патології, медиками виділяються наступні:

• сухість слизової носа;
• постійне утворення кірок ” на слизовій;
• відчуття стягнутості всередині носа;
• ослаблення нюху;
• періодичне виникнення невеликих кровотеч з носа;
• утруднене носове дихання.

При атрофічному риніті відбувається значне потоншення слизової оболонки. Цей стан є результатом загибелі війчастого епітелію і зменшення об’єму кровоносних судин носової порожнини.

При ускладненій формі захворювання крім зазначених симптомів у хворого спостерігається неприємний запах з носа і гнійні виділення. Часто з’являється охриплість голосу і напади болісного кашлю. Якщо затягнути перебіг захворювання збільшується ризик повної втрати нюху і деформації носових кісток.

Патологічна анатомія

гормональну, метаболічну, трофоневротическую, функціональну і від впливу механічних і фізико-хімічних факторів. Очевидно, що у розвитку даного захворювання в тій чи іншій мірі бере участь більшість представлених вище факторів і процесів.

Слизова оболонка носа збуджена, на ній знаходяться скупчення густого ексудату, після його видалення виявляються гіперемовані ділянки і петехіальні крововиливи. Сьогодні багатьох цікавить хронічний атрофічний риніт, симптоми і лікування, оскільки з розвитком патпроцесса зникають вії, циліндричний епітелій перероджується в плоский, що відповідно негативно впливає на функціонування слизової носа.

Без ефективного лікування атрофічні процеси поширюються на кісткову тканину риносинусоидной системи. Спостерігається атрофія носових раковин, в особливо тяжких випадках вони повністю руйнуються, а на них залишаються лише складки слизової оболонки, які покриті гнійним ексудатом.

Діагностика

На діагностику потрібно йти до терапевта або отоларинголога. Лікар починає взаємодія з пацієнтом зі збору анамнезу – інформації, за допомогою якої хворий описує свій стан. Для успішної діагностики дуже важливо надати лікарю максимально точну і повну інформацію про симптоми недуги, їх тривалості, інтенсивності.

Наступний етап – візуальний огляд носа. На атрофічний сухий риніт вкаже расширенность проходів, блідість і нездоровий блиск слизової оболонки. При запущених стадіях недуги, зміни в будові обличчя визначаються неозброєним поглядом.

Для точності постановки діагнозу застосовуються апаратні і аналітичні методи дослідження:

• рентген, КТ і УЗД носа, що дозволяють чітко побачити зміни, що відбулися в будові органу;
• паркан слизу, виділюваної з носового проходу для подальшого аналізу для визначення збудника хвороби;
• дослідження крові на гемоглобін.

Спираючись на отриманий дані, лікар ставить діагноз. Якщо в ході досліджень з’ясувалося, що вражена тільки носова порожнина – це атрофічний риніт, при виявленні дегенеративних процесів в кістковій тканині ставиться діагноз – озене.

Зазвичай не представляє складності діагностувати атрофічний риніт. Вже при первинному огляді добре помітні типові симптоми хвороби, які не зустрічаються при інших видах нежитю. Діагностика необхідна для виявлення можливих ускладнень та призначення ефективного лікування. Основні способи дослідження:

• Огляд порожнини носа (риноскопія). Під час процедури застосовують дзеркала-розширювачі і спеціальне носоглоточное дзеркало. Методика дозволяє з точністю визначити характер і форму ураження, а також локалізацію атрофічних процесів. В сучасних клініках використовують ендоскоп, що дозволять збільшити достовірність результатів;

• Бактеріологічне дослідження. Аналіз слизових виділень, крові і тканин уражених областей необхідний для підтвердження чи виключення інфекції. З допомогою бакпосіву можна з точністю визначити штам патогена, а також підібрати антибіотик;
• Томографія або рентгенографія. Апаратні методи при атрофічному риніті дозволяють оцінити ступінь і точну локалізацію ураження. Необхідні для дослідження можливих ускладнень, наприклад, деформації носової перегородки.

Атрофічний риніт може давати ускладнення на інші органи та системи, тому часто потрібна допомога інших спеціалістів. Наприклад, при підозрі на системний характер хвороби призначають дослідження в імунолога або алерголога. При бактеріальної або вірусної формі обов’язкова консультація інфекціоніста.

Діагностика патології не представляє будь-якої складності, досвідчений ЛОР-лікар грамотно оцінить симптоми і анамнез і на їх основі визначить розглянуте захворювання. Обов’язковою процедурою при цьому є риноскопія – огляд порожнини носа.

Про атрофічному риніті свідчать наступні прояви:

• анатомічні зміни носової перегородки;
• витончення слизової оболонки носа;
• розширення носових ходів;
• блідо-рожевий колір слизової оболонки;
• слабкі кровоносні судини;
• жовто-зелені кірки в носі.

Для підтвердження діагнозу у пацієнта береться мазок з носа для бактеріологічного дослідження. При необхідності хворого можуть направити на рентгенограму, УЗД або комп’ютерну томографію порожнини носа.

Без якісного діагностичного обстеження складно поставити точний діагноз. Ця хвороба вважається дуже серйозною і складною, тому не варто посередньо ставитися до візитів в поліклініку. Необхідно відвідати ЛОРа, який на основі ваших скарг, приступить до обстеження.

Спочатку відбувається візуальний огляд порожнини носа. Варто визначити рівень ураження епітелію, потім встановлюється ступінь поширення процесу патології. Так як в більшості випадків риніт просто переплутати з іншими хворобами респіраторного типу, можуть застосовувати ряд інших процедур діагностики:

• Рентгенографія.
• Комп’ютерна томографія.

Результати досліджень дозволяють конкретизувати діагноз і визначити вид синуситу. Крім цього, можливо встановити ступінь ураження кісткових тканин.

Доктор призначає бакпосів для того, щоб встановити тип збудника. Це обстеження дасть позитивний результат у тому випадку, якщо риніт спровокований інфекцією.

Діагноз «атрофічний риніт» встановлюють на підставі анамнезу, наявності смердючих виділень, аносмія, даних біохімічного аналізу крові, бактеріологічного дослідження, риноскопії, комп’ютерної томографії або рентгенографії. На жаль, пацієнти з атрофічним ринітом звертаються до лікаря не на перших стадіях захворювання.

Симптоми

При виявленні у вас вищеописаних симптомів слід негайно звернутися до лікаря. Тільки кваліфікований фахівець може поставити правильний діагноз і призначити ефективне лікування. Багато прихильники нетрадиційної медицини стверджують, що можна усунути проблему і за допомогою натуральних засобів.

Медичне

Після ретельного огляду та отримання результатів аналізів лікар виписує цілий спектр лікарських препаратів. Звичайно, для полегшення дихання знадобляться якісні краплі на олійній основі. Однак будь-які краплі не можна використовувати довше 10 днів.

В іншому випадку набряк слизової оболонки лише посилюється, що може призвести до ще більш серйозних наслідків. Також кілька разів на день промивати ніс розчином хлориду натрію з додаванням кількох крапель йоду.

Сприятливо позначається на роботі залоз слизової інгаляції з додаванням морської солі. У склянці окропу розлучається кілька ложок солі, і дідівським способом здійснюється інгаляція. Багато рекомендують закапувати ніс свіжим соком алое або каланхое.

Кілька разів на день слід закапувати в кожну ніздрю по кілька крапель рослинної олії, бажано оливкової або обліпихової. Для зміцнення організму краще на період лікування відмовитися від кави, замінивши його фіточаями.

Ускладнення

Атрофічний риніт медиками прийнято підрозділяти на такі види:

• простий;
• субатрофический;
• інфекційний;
• Озена.

Простий атрофічний риніт характеризується утворенням мізерних носових виділень в’язкої консистенції. При цьому носові кровотечі не виникають, але у пацієнта є відчуття, що в носовій порожнині знаходиться сторонній предмет.

Субтропічний риніт є особливим різновидом цієї патології, при ній відбувається висихання слизової і утворення кірок у результаті порушення її живлення. Ця форма захворювання відрізняється незначно вираженими клінічними ознаками.

Інфекційний атрофічний риніт відрізняється розвитком катаральних явищ, таких як:

• нежить і чхання;
• підвищення температури тіла;
• запальний процес;
• погіршення апетиту;
• неспокійний сон.

По мірі розвитку захворювання у хворого з’являється щелепна асиметрія, викривляється перегородка носа, обличчя і очі стають набряклими. Озена є крайнім ступенем атрофічного риніту і характеризується утворенням неприємного запаху з носа, втратою нюху і постійним відчуттям закладеності.

Останнє, в свою чергу, перешкоджає вільному проникненню повітря в носову порожнину, тому слизова не очищається і не зволожується, тому слабшають її захисні функції. Все це призводить до того, що створюються сприятливі умови для активізації та поширення патогенної мікрофлори. Запущений атрофічний риніт викликає пневмонію і менінгіт.

Медики стверджують, що деякі хворі на туберкульоз легень у свій час страждали атрофічним ринітом. Подібне ускладнення обумовлено значним зниженням опору дихальних шляхів до збудників туберкульозу.

Часто атрофічний риніт дає ускладнення на середнє вухо і у значної частини таких хворих знижена гострота слуху. Нерідко у таких пацієнтів виникають гнійні отити.

Ускладнення цього захворювання можуть торкнутися і кровоносну систему, у хворих з атрофічним ринітом спостерігаються такі симптоми:

• лімфоцитоз;
• пониження кольорового індексу крові;
• зменшення червоних кров’яних тілець в крові;
• зниження рівня гемоглобіну.

Розглянута патологія загрожує зниженням місцевого імунітету і схильністю до запалень придаткових пазух носа.

Так як результатом розглянутого ЛОР захворювання стає часткова або повна втрата функції слизової оболонки носа, метою лікування є відновлення її нормального функціонування.

Курс лікування включає в себе наступні заходи:

• регулярне зволоження їх промивання слизової оболонки носа;
• прийом лікарських препаратів для усунення причини захворювання;
• хірургічне вплив при ускладненнях.

При атрофічному риніті важливо регулярно очищати ніс, для цього його зрошується порожнина розчинами спеціальних препаратів: Аквалор, Долфін, Аквамаріс, Квікс. Для зволоження слизової носа хворим слід застосовувати ефірні масла персика, оливи або чайного дерева.

Для усунення причини захворювання застосовується етіотропне лікування. Якщо хвороба була викликана впливом бактеріальних мікроорганізмів, то призначається курс антибіотиків. Той чи інший препарат підбирається в індивідуальному порядку за результатами бактеріологічного аналізу мазка з носа.

Часто перевага віддається препаратом широкого дії: Ципрофлоксацин, Амікацин або Рифампіцин. Щоб розрідити вміст порожнини носа застосовуються муколітичні аерозолі.

Необхідність у хірургічному лікуванні виникає в тому випадку, коли у хворого спостерігається значне розширення носових раковин або виражена атрофія кісток носа. В носову порожнину вводять спеціальні трансплантати, які звужують її розміри і відновлюють зовнішню стінку носа.

Препарат	Фото	Ціна
Аквалор	від 134 руб.
Ципрофлоксацин	від 25 руб.
Долфін	від 279 руб.
Амікацин	від 29 крб.
Квікс	від 294 руб.

Діагностувати атрофічний риніт у стані практично будь-який лікар, за допомогою риноскопії – зміни в носовій порожнині помітні відразу. Після діагностики і підтвердження діагнозу, лікар підкаже як лікувати атрофічний риніт.

Основним завданням лікування атрофічного риніту є відновлення всіх функцій. Лікарі рекомендують проводити комплексне лікування, що включає в себе терапевтичні заходи та медикаментозні засоби.

Терапевтичне лікування включає в себе:

• Зволоження слизової оболонки носа
• Нормалізація температури в місці перебування
• Підвищення вологості повітря

Серед зарекомендували себе медикаментозних засобів:

• Інгаляція і зрошення слизової оболонки носа розчинами морської солі
• Ангіопротектори – препарати, що поліпшують активність кровоносних судин
• Імуностимулятори
• Антибактеріальні препарати
• Препарати заліза
• Антибіотики³

Одним з ефективних засобів, здатних допомогти при атрофічному риніті, є ІРС®19. Ліки є імуностимулятором. У його складі укладені бактеріальні лізати (частинки бактерій), які стимулюють місцевий імунітет.

На пошкодженій інфекцією слизової оболонці носа утворюються антитіла, які перешкоджають розмноженню шкідливих бактерій. Додатково до цього зростає кількість лізоциму, антибактеріальної речовини, що руйнує клітини вже влаштувалися бактерій.

ІРС®19 виробляється у вигляді аерозолю (спрей), в зручних при використанні флаконах5. Подібна форма особливо підходить для дітей. Розпилювач вводиться в носову порожнину, і разовим натисканням на клапан ліки надходить безпосередньо в осередок зараження.

Препарат має високий профіль безпеки і призначається дітям з 3 місяців. Саме тому препарат поширений при лікуванні безліч захворювань у дітей, пов’язаних з бактеріальними або вірусні інфекції дихальної системы4.

Крім лікування атрофічного риніту та інших видів хронічного риніту, ІРС®19 впевнено проявив себе у профілактиці ГРВІ. Якщо захворювання відбулося, то дітям до 3 років призначається впорскування ІРС®19 по одній дозі в кожну ніздрю два рази на добу. Дорослі і діти старше 3 років застосовують ІРС®19 від 2 до 5 разів на добу, по одному впрыскиванию5.

Ключовою причиною розвитку цього захворювання є синегнойные палички (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica). Внаслідок впливу збудника на макроорганізм розвивається синегнойное запалення слизової оболонки носа.

Все це провокує атрофії носових раковин іноді навіть деформацію кісток черепа. Наростаючий нежить, кон’юнктивіт, набряклі мішки під очима, викривлення носової перегородки, асиметричність щелеп – основні ознаки вищевказаної хвороби.

Фізіологічно симптоми атрофічного риніту обумовлені тим, що війчастий епітелій перестає виконувати свої функції. В результаті знаходиться у вдихуваному повітрі пил, віруси і бактерії безперешкодно потрапляють у носову порожнину,що призводить до розвитку вторинних інфекцій.

Із-за порушення кровотоку клітини слизової не отримують необхідних для їх життєдіяльності речовин і кисню. Без харчування вони поступово відмирають, і багатофункціональний війчастий епітелій заміщує атрофований плоский.

Симптоми хронічного атрофічного риніту розвиваються поступово. З цим пов’язана основна проблема лікування захворювання. Люди просто не надають значення першим клінічним ознаками нежиті і не звертаються до лікаря. На що варто звернути увагу в першу чергу?

Слизова оболонка стоншена, тому спроба їх витягнути без попереднього зволоження супроводжується кровотечею. Якщо атрофічний процес торкнувся тільки передні носові раковини, нюх практично не порушується.

Якщо не вживати ніяких заходів, процес поширюється далі. Виділень з носа практично немає. Сухі згустки слизу заповнюють весь просвіт порожнини. Носове дихання майже відсутня. Це супроводжується тривалими головними болями, порушенням психоемоційного стану людини.

Можливі ускладнення

Якщо хронічний атрофічний риніт не лікувати, то це загрожує серйозними ускладненнями. Досить часто озена є причиною виникнення багатьох патологій, перерахованих далі:

• озенозный фарингіт і ларингіт;
• невралгія трійчастого нерва;
• хронічний гастрит;
• бронхопневмонія;
• атрофія слизової носа і гортані;
• блефарит;
• хронічний гнійний гайморит, фронтит, сфеноидит, етмоїдит;
• трахеобронхіт;
• патологія середнього вуха;
• дисфункція органів травлення (нудота, блювання, метеоризм кишечника, запори, діарея тощо);
• зниження пам’яті та інтелекту;
• кон’юнктивіт;
• депресивні стани;
• кератит;
• євстахіїт і зниження слуху.

Якщо вчасно не почати лікування хронічного риніту, хвороба поширюється на інші органи дихання, а також призводить до серйозних ускладнень. Особливо небезпечний інфекційний, оскільки патогенні мікроорганізми знижують загальний стан здоров’я, швидко прогресують. Можливі ускладнення при атрофічному риніті:

• Аносмія. Це повна або часткова втрата нюху. Типовий ознак хронічного нежитю, при тривалої хвороби чутливість може втратити повністю;
• Запалення трахеї, гортані і глотки. Велика група хвороб, які нерідко доповнюють один одного. Можуть ускладнюватися атрофією тканин дихальних шляхів;
• Запалення вуха. Зустрічається рідко, зазвичай при риніті середній отит діагностується, що пов’язано з анатомічними особливостями цієї області;
• Запалення придаткових пазух носа (синусит). Небезпечне захворювання, яке часто переходить в хронічну форму і призводить до появи тягнучої болі під час руху. Залежно від локалізації запального процесу виділяють кілька форм синуситу: гайморит, етмоїдит, фронтит і сфеноидит;

• Пневмонія. Виникає, коли атрофія вражає альвеоли або тканини легені. Може зустрічатися як при інфекційній, так і неінфекційної формі хвороби. При відсутності лікування є ймовірність летального результату;
• Менінгіт. Небезпечне і рідкісне ускладнення атрофії носових ходів, коли захворювання поширюється на оболонку спинного чи головного мозку. Супроводжується непритомністю, сильним болем і світлобоязню. Потрібне термінове лікування, так як менінгіт може бути смертельним.

Атрофічний нежить небезпечний тим, що на ранніх стадіях визначити наявність вторинної патології практично неможливо. Перші ознаки ускладнення виникають лише при значному ураженні тканин.

Як приймати гормональні краплі читайте в цій статті.

Ознаки у дітей

Етіологія хвороби у дітей головним чином пов’язана зі зловживанням у використанні судинозвужувальних препаратів. Неспокійного малюкові для полегшення дихання батьки закапують у ніс назальні капели.

І дітям з діагнозом «атрофічний риніт» краплі в ніс допомагають, проте їх ефект нетривалий. Небезпека вышепредставленного недуги у дітей полягає в зниженні надходження кисню в організм. При дефіциті кисню розвивається гіпоксія головного мозку, діти відстають у розвитку.

Класифікація захворювання

Загальноприйнята класифікація включає дві масштабні групи: інфекційні та неінфекційного характеру або вазомоторні. В першу групу входять такі форми риніту, як хронічний, гострий катаральний і смердючий.

Якщо ж набряк слизової носа не викликаний інфекцією, то можна говорити про розвиток алергічної або нейровегетативной форми. Конкретно атрофічний риніт може бути первинною або вторинною форми. Первинна припускає, що захворювання виникло внаслідок специфічних для того факторів.

https://www.youtube.com/watch?v=55u242axN34

А до вторинного виду належать ті риніти, які утворюються внаслідок частих хірургічних втручань в області носових пазух, також в період гормонального збою в організмі, наприклад при статевому дозріванні. Нестача вітаміну D або заліза може виявитися саме у вигляді риніту.

Якщо звернутися до лікаря на даному етапі, можливо повне відновлення слизової. Захворювання може вражати лише носові раковини (передній сухий риніт) або поширюватися на всю поверхню носової порожнини.

Вона вражає не тільки слизову оболонку, але кісткову і хрящову тканину. При тривалому перебігу можливо навіть зміна форми носа. Хвороба практично не піддається лікуванню, а її симптоми створюють сильний дискоморт для пацієнта. Саме тому важливо ранній початок терапії.

Основні принципи лікування

Якщо у вас атрофічний риніт, лікування повинно проводитися під наглядом кваліфікованого лікаря-отоларинголога, оскільки неадекватна терапія може призвести до тяжких наслідків. На сьогодні існує величезна кількість різноманітних рецептів, які дозволяють позбутися від атрофічного риніту, але ви повинні чітко розуміти, що народні засоби можуть бути лише доповненням до медикаментозного лікування.

І знову-таки перед використанням засобів народної медицини потрібно проконсультуватися з лікуючим лікарем. Виникає логічне запитання про те, як лікувати атрофічний риніт. Ефективність лікування підвищується, якщо встановити конкретну причину, що спровокувала розвиток захворювання.

Методи лікування атрофічного нежиті

Як і будь-яке захворювання носоглотки, атрофічний нежить лікується комплексно. Використовують методи консервативного лікування. У гострих ситуаціях потрібне хірургічне втручання. В якості додаткових заходів, лікар може призначити процедури нетрадиційної терапії.

Методи консервативного лікування є пріоритетними для медичних працівників. В даному випадку призначається ряд маніпуляцій, спрямованих на повне усунення симптомів і причини хвороби.

Очищення носа

Носову порожнину необхідно окропити фізіологічним розчином або препаратами на основі морської води: Аквамаріс, Долфін, Аква-лор. Роблять це для того, щоб зволожити слизову оболонку і полегшити вилучення кірочок. Коли в’язка слиз не виходить за висякуванні з’явився, то її усувають, використовуючи назальний аспіратор.

Якщо є гній, то промивають порожнину носа засобами, що володіють антисептичними і дезинфікуючими властивостями: Фурацилін, Мірамістин.

Для спрощення усунення кірочок використовують олії: персикове, рослинна, вазелінове. Змочують ватний тампон в засобі і поміщають в порожнину носа на кілька хвилин.

Етіотропне лікування

Атрофічний нежить інфекційного типу має бактеріальної природою. Щоб ліквідувати патологічний процес, призначається курс прийому антибактеріальних препаратів. Медикамент підбирається виходячи з рівня чутливості виділених мікробів.

Найчастіше для внутрішнього вживання підбирають препарати, що володіють широким спектром дії: Амікацин, Ципрофлоксацин.

Під час озени для зняття смердючих ароматів застосовують засоби, в основі яких міститься йод. Щоб боротися з першопричиною проблеми призначають антибактеріальні мазі і інгаляції.

Для того щоб зробити слизові виділення більш рідкими застосовують розчин лугу. Їх вводять у порожнину носа або роблять інгаляції. Можуть бути призначені муколітичні засоби у формі спрею для носа.

Мазі для пом’якшення слизової і спеціальні мастила зменшують процес атрофії в носовій порожнині. Щоб мікроциркуляція крові була краще, призначається Курантил або Трентал.

Процес регенерації буде проходити швидше, якщо простимулювати метаболізм в тканинах Солкосерилом.

Оперативне лікування

Хірургічне втручання призначається при сильному розширення просвіту носової раковини або при яскраво вираженої атрофічної симптоматиці каркаса носа.

Операції паліативного типу використовують не для того, щоб повністю вилікувати пацієнта, а для зняття симптоматики і поліпшення комфорту життєдіяльності. Проводиться імплантація алло-, гомо-, і аутотрансплантантов в носову порожнину, щоб зробити діаметр просвіту більш вузьким. Іноді зміщують медіальну зовнішню стінку носа.

Залози додаються методом пересаджування їх з придатків пазух.

Народна медицина

Як доповнення консервативних методів використовують деякі препарати, які виготовляють у домашніх умовах. Рецепти передаються з покоління в покоління, отримали доброзичливі відгуки задоволених пацієнтів.

1. Лікарі рекомендують дихати над порошком ламінарії. Використовують аптечну воду моря або просту воду, в якій розмішали сіль мертвого моря.
2. Масло шипшини допомагає позбутися від кірок з неприємним запахом, знижує ризик їх повторної появи.
3. Для лікування інфекційної форми хвороби використовують домашні краплі. Їх виготовляють з часнику і рослинного масла. Можна використовувати і цибулю.

Лікувати хворобу слід як традиційними, так і народними засобами, як на фото. Багато починають лікувати симптоми, а не осередок хвороби. Для полегшення дихання треба розрідити слизові виділення, використовуючи назальні спреї і краплі.

Утворилися корки ні в якому разі не можна здирати, пошкоджуючи тим самим слизову. Для видалення гнійних кірок, дотримуючись рецептом народної медицини, потрібно ватку або тампон змочити есенцією персика або обліпихи і ввести в носові ходи.

Поліпшення відновлення нормального функціонування слизової можна досягти шляхом використання гелій-неонового лазера. Стимулятори біогенного характеру, такі як алое і пелоідин, також сприяє відновленню слизової.

У процесі лікування потрібно піднімати імунітет і приймати вітаміни і мінерали. Харчування має бути регулярним і правильним.

Засобів лікування досить багато. Основною є терапія, призначена усунути запах з допомогою йодовмісних препаратів. Антибактеріальна терапія також сприяє одужанню, але перш чим призначить її пацієнту, слід перевірити його на наявність алергічних реакцій на препарат.

Проводиться антибактеріальне лікування з допомогою інгаляцій, пункцій і з використанням мазей. В особливо важких випадках необхідна операція по звуження носових ходів, що позбавляє від вторинного появи неприємних симптомів захворювання.

Для цього пацієнту імплантують тканини, що не володіють антигенними властивостями. Це робить благотворний вплив на лікування атрофічного риніту і дозволяє підвищити природну зволоженість слизової і зменшує неприємний запах.

Поряд з медикаментозним лікуванням слід вдаватися і до рецептів народної медицини. В домашніх умовах можна проводити процедури по лікуванню атрофічного риніту народними засобами, які будуть не менш ефективними, чим медикаментозні препаратами.

Перевірені рецепти проти нежиті в домашніх умовах:

1. Листя календули, липи і малини залити водою і настоювати близько години. Отриманий відвар приймати після їжі.
2. Листя сухого ялівцю і шавлії змішати в рівних пропорціях, додати ягоди смородини, залити окропом і варити близько 10 хвилин. Остиглий настій вживати по 3 столових ложки щодня.
3. М’яту, чебрець і валеріану подрібнити і залити окропом. Розбавляти з чаєм і приймати по 100 мл після кожного прийому їжі.

В домашніх умовах на основі настоїв, які складаються з чемериці, ромашки, календули і морської солі з додаванням олії обліпихи та оливи, можна робити промивання для позбавлення набряклості і зняття запалення.

Не варто вважати атрофічний риніт вироком. У комплексі з медикаментозними препаратами і рецептами народної медицини можна впоратися з нежиттю швидше. В домашніх умовах потрібно робити промивання не менше 4 разів на день, використовуючи трави з народних рецептів.

Лікування атрофічного риніту у дорослих спрямоване на усунення симптомів хвороби і відновлення функцій слизового епітелію. При вторинної патології ключову роль відіграє діагностика причини та її усунення.

Виключають вплив алергенів і токсинів, протипоказані судинозвужувальні краплі. Медикаментозне лікування хронічного атрофічного риніту полягає в комбінації препаратів для місцевого і системного впливу.

Для розм’якшення кірок використовують ватні тампони, змочені в обліпиховій, персиковому або оливковій олії. Їх потрібно помістити в ніс на 15 – 20 хвилин. З цією ж метою можна скористатися вазелінове або ланолінової маззю.

Добре відновлюють кровообіг у слизовій гелі Актовегін і Солкосеріл. Їх слід наносити на всю внутрішню поверхню носової порожнини за допомогою ватної палички. Також рекомендують приготувати мазь за таким рецептом.

Потім до цієї суміші додати дистильовану воду до отримання кашкоподібної консистенції. Такою маззю потрібно змащувати слизову 2 – 3 рази в день. Препарати на основі йоду мають виражену подразнюючу дію. Тому нанесення 1% розчину Люголя стимулює вироблення слизу.

Через два місяці курс терапії повторити. Ін’єкції протипоказані при гострих запальних процесах шлунково-кишкового тракту, вагітність, тяжкі захворювання серцево – судинної системи. Аналогічною дією володіє склоподібне тіло. Прописують також полівітамінні засоби, при важкому процесі їх колють внутрішньом’язово.

Зниження рівня гемоглобіну при клінічному аналізі крові є прямим показанням до призначення препаратів заліза. Їх асортимент великий, і хоча вони трохи відрізняються за складом і дією, підбір потрібного медикаменту, щоб лікувати анемію, повинен лікар.

Антибактеріальні засоби для лікування атрофічного риніту необхідні в двох випадках. По-перше, якщо це первинна форма захворювання, викликане патогенною мікрофлорою. По-друге, при приєднанні вторинної інфекційного процесу. Це, враховуючи стан слизової оболонки носа, зустрічається нерідко.

Антибіотики призначають у формі ін’єкцій, таблеток для дорослих і суспензії для дітей. Препарат підбирають після визначення точного збудника атрофічного риніту та його чутливості до протимікробних засобів.

Методи загального лікування зазвичай стимулюють адаптаційні здатності організму в цілому. В якості симптоматичної терапії використовуються такі групи фармацевтичних засобів:

• вітамінотерапія і препарати, що підвищують імунологічну резистентність організму, такі як: «Фітин», «Рутин», а також екстракт алое, аскорбінова кислота, глюконат кальцію;
• препарати заліза: вітамінно-мінеральні комплекси, засоби «Ферум Лек» і «Феритин», екстракт алое з залізом;
• засоби, що оптимізують трофіку периферичних органів: «Інозит», «Цитохром C», «Триметазидин»;
• ангіопротектори (препарати «Агапурин», «Пентоксифілін», «Аскорутин», «Дипіридамол»).

Медикаментозне лікування

На ранніх стадіях розвитку хвороби пацієнтам з діагнозом «хронічний атрофічний риніт» лікування призначають з використанням фармацевтичних препаратів на основі йоду (1% розчин Люголя), ацетату срібла, які при тривалому використанні можуть активувати дистрофічні процеси.

Непоганих результатів досягають при використанні рослинних препаратів (наприклад, масло обліпихи, шипшини, евкаліпта або туї). При виявленні атрофічних виявів додатково призначається препарат «Солкосерил».

У процесі розвитку хвороби пригнічується секреторна діяльність слизової оболонки. Для відновлення її функцій використовуються наступні препарати: «натрію Аденозинтрифосфат», «Пелоідин», «Вітамін», «Рибофлавін», розчин гумізоля, «Хитрощі», склоподібне тіло, натрієва сіль.

Слід пам’ятати, що перед використанням абсолютно всіх местнодействующих засобів потрібно очистити порожнину носа від сухої кірки і в’язкого ексудату. Це дозволяє збільшити площу оброблюваної препаратом поверхні.

Добрих результатів досягають при використанні стимулюючих методів лікування: аутогемотерапія, протеинотерапия, використанням протеолітичних ферментів (коллагеназа, трипсин, пепсин, рубонуклеаза), переливання крові, аэронотерапия, тканинна терапія, інгаляції з витаминотерапией.

Якщо у вас інфекційний атрофічний риніт, лікування проводять з використання антибактеріальних препаратів широкого спектру дії, таких як: «Амікацин», «Хлоралфеникол», «Ципрофлоксацин», «Рифампицилин», «Стрептоміцин».

Для прискорення процесу одужання пацієнта застосовуватися методи фізіотерапії: УФ-опромінення, електрофорез, опромінення ламою «Солюкс», магнітотерапія. Багато фахівців упевнені, що при атрофічному риніті корисні інгаляції: фітонцидні, медові, лужні, масляні.

Оперативне лікування

Оперативне втручання застосовується досить рідко, і в основному при порушеному кістковому каркасі для формування вільного носового ходу. Хірургічне лікування передбачає імплантацію в область дна носової порожнини і перегородки різних алопластичних матеріалів.

З цією метою застосовують сітчастий лавсан, ембріональні кістки, ауто-гомохрящ, плаценту, хімічно чистий парафін, аллопластический антимікробний біополімер «Біолан», пуповину, навколоплідні оболонки, акрилову пластмасу, тефлон чи капрон.

Ефективність проведених заходів можна оцінити за результатами риноскопії, по реакції клінічних симптомів. До побічних ефектів терапії відносять нефротоксичну та ототоксичну дію аміноглікозидних антибіотиків, а оперативне втручання загрожує ризиком відторгнення імпланта.

Профілактичні заходи

Профілактика вищевказаної патології полягає в наступних заходах:

• активний відпочинок, здоровий спосіб життя;
• підвищення імунної резистентності;
• щоденна санація носа;
• недопускание травм обличчя і слизової оболонки носа;
• відмова від шкідливих звичок;
• захист від протягів і переохолодження;
• дотримання особистої гігієни, особливо порожнини носа;
• збалансоване раціональне харчування;
• гігієна житла.

• Дотримуйтесь гігієни носової порожнини.
• Предмети особистої гігієни повинні бути індивідуальними.
• Використовуйте краплі на основі олій.
• Видаляйте скоринки з порожнини носа.
• Лікуйте всі хвороби системи вуха, горла і носа своєчасно.
• Їжте вітаміни.
• Слідкуйте за вологістю і температурою у вашій квартирі.

Атрофічний нежить може здатися простим захворюванням, яке не вимагає особливого лікування. Проте несвоєчасна терапія може призвести до ряду ускладнень. Слідкуйте за своїм здоров’ям і не нехтуйте походами до лікаря.