ХВОРОБИ

Що таке синусопатия і як е лікувати

Причини синуситу

Носова порожнина сполучається з сімома додатковими (параназальными) пазухами: двома лобовими, двома верхньощелепними, двома гратчастими і однієї клиноподібної. Пазухи з’єднані з носовою порожниною вузькими ходами. Через ці ходи здійснюється постійне дренування (очищення) пазух. Якщо пазухи з якоїсь причини перестають очищатися, в них застоюється секрет і створюються сприятливі умови для розвитку синуситу.

Соустья носових пазух можуть блокуватися при різних деформаціях внутриносовых структур (гіпертрофічні риніти, викривлення носової перегородки, аномалії будови гратчастого лабіринту і носових раковин). Вірусна інфекція є ще одним фактором ризику виникнення синуситів. В результаті запалення слизова оболонка придаткових пазух та носової порожнини набрякає. Слизові залози починають виробляти велику кількість секрету. Соустья параназальних пазух ще більше звужуються із-за набряку слизової і забиваються густим патологічним секретом.

Порушення вентиляції, застій відокремлюваного і дефіцит кисню в тканинах пазух стають поштовхом для інтенсивного розвитку умовно-патогенної флори. До вірусної інфекції приєднується бактеріальна. Ступінь вираженості проявів синуситу залежить від вірулентності викликали запалення мікробів. Широке застосування антибіотиків призводить до того, що бактеріальна флора, яка стала причиною розвитку синуситу, нерідко відрізняється підвищеною резистентністю (стійкістю) до більшості антибіотиків.

В останні роки синусити все частіше викликаються грибками. Причина цієї тенденції також криється в невиправданому використанні антибіотикотерапії, яка негативно впливає на стан імунної системи, порушує нормальний склад мікрофлори і створює сприятливі умови для розвитку микозной інфекції. Синусити на початковій стадії не обов’язково провокуються мікробами. Набряк слизової оболонки, що приводить до закриття соустий параназальних пазух, може бути викликаний вдиханням холодного повітря і ряду хімічних речовин.

Однак, найбільш частою причиною розвитку синуситів є імунодефіцитні стани та алергічні реакції. Алергія викликає вазомоторний риніт, одним з проявів якого є набряк слизової оболонки носової порожнини. Процес повторюється. В результаті хронічні синусити розвиваються приблизно у 80% хворих на вазомоторний риніт.

Одна з головних і основних причин практично всіх синуситів – це недолікований або запущений риніт. Крім цього, часто розвитку хвороби сприяють алергії, наявність в організмі ГРЗ, ін.. Додатковими негативними факторами прийняти вважати хронічні риніти, зубні захворювання, присутність порожнинних поліпів, аденоїди, а також придбані або природжені проблеми з носовими перегородками.

Перед тим, як з’ясувати причини синуситу, зробимо невелике введення в анатомію людини.

Носова порожнина людини виконує функції очищення, зволоження і обігріву повітря при його вдиханні, тобто фактично – захисну функцію, а також роль нюху. Для цього, лицьова частина черепа має безліч різних пазух (дві лобові, дві верхньощелепні, дві решітчасті і одна клиноподібна), сполучених лабіринтами, кожна з яких служить всім перерахованим вище функцій.

Більше того, в самих же пазухах, якщо вони знаходяться в здоровому стані, знаходиться спеціальний секрет, який крім очищення і зволоження повітря, має властивість і очищати всю навколоносову область від сторонніх мікроорганізмів.

Проблеми починаються тоді, коли з якихось причин, секрет застоюється в пазухах і лабіринтах, де він стає сприятливим середовищем для розвитку різних захворювань, зокрема – синуситу.

Алергія.Алергічна реакція на різні речовини може спровокувати розвиток вазомоторного риніту, при якому також набрякає слизова оболонка навколоносових пазух, що в свою чергу може стати причиною синуситу.

Деформація пазух і лабіринтів за рахунок травмування області обличчя — викривлення носової перегородки, зміщення щелепи, неправильно зрощені кістки черепа після переломів, аномалії будови носових раковин, гратчастого лабіринту і ін;

Вірусні інфекції. Потрапляючи в пазухи, віруси провокують рясні виділення, а також сгущивание секрету, при цьому звужуються соустья пазух, порушується вентиляція та їх дренаж. Ускладненням є приєднання бактерій, що при неправильному лікуванні розвиває стійкість до багатьох антибіотиків.

Грибок. Дуже важливо стежити за мікрофлорою в приміщеннях, оскільки при певних умовах (відсутність провітрювання, підвищена вологість і температура) грибок може осісти в навколоносових пазухах, а при ускладненні спровокувати розвиток микозной інфекції.

Повітря. Спровокувати розвиток синуситу може і холодне повітря, або ж сильно забруднене повітря (газ, токсини тощо).

Авітаміноз. Якщо зробити деякі узагальнення, то можна виявити, що причиною синуситу у багатьох ситуаціях є різні хвороботворні мікроорганізми, які через деякий час проведення часу в організмі людини непогано облаштовуються, стрімко розвиваючись, вражаючи різні органи, починаючи з лицевої частини обличчя.

Так от, захисним бар’єром проти цих мікроорганізмів є імунна система людини, і якщо вона ослаблена, людина має те, що має. Послаблює ж імунну систему недостатність вітамінів і мікроелементів, що і є авітамінозом.

Переохолодження організму (гіпотермія). Коли людина піддається переохолодженню, захисні функції імунної системи пригнічуються. Це в свою чергу призводить до того, що організм не здатний адекватно відбивати атаки інфекції і стає вразливим.

Гострий синусит

Гострий синусит зазвичай виникає внаслідок нежитю або запалення гортані. Їх найбільш поширеними є тригерами віруси. Уражена слизова оболонка набухає і, таким чином, звужує і ускладнює проникнення в пазухи повітря.

З-за того, що захисні механізми слизової оболонки ослаблені в результаті запалення, приєднуються вторинні бактеріальні інфекції — особливо:

  • гемофільна паличка (паличка Пфейффера);
  • пневмококковые інфекція;
  • стрептококові інфекції.

У рідкісних випадках причинами гострого синуситу можуть бути:

  • патогени у воді, які проникають в ніс під час купання;
  • пошкоджені корені зубів (куди проникають вірус);
  • мікроби можуть проникати після видалення зуба.

Однак гострий синусит не завжди має інфекційну природу. Аналогічним чином, гострий синусит може бути викликаний:

  • алергічним ринітом;
  • при перепадах барометричного тиску (так званий аэросинусит, а також баросинусит, баросинуит).

Класифікація (види) синуситу

В залежності від локалізації процесу виділяють наступні види синуситів:

  • Гайморит. Запальний процес вражає гайморову (верхньощелепної) пазуху.
  • Етмоїдит. Запалення розвивається в решітчастому лабіринті.
  • Фронтит. Патологічний процес охоплює лобову пазуху.
  • Сфеноидит. Запалення виникає в клиноподібної пазух.

Перше місце за поширеністю займає гайморит, друге – етмоїдит, третє – фронтит і четверте – сфеноидит. Можливо одно – або двостороннє ураження. У процес може втягуватися одна або кілька пазух. Якщо запалення охоплює всі придаткові пазухи, захворювання називають пансинуситом.

Всі синусити можуть протікати гостро, підгостро або хронічно. Гострий синусит, як правило, провокується нежиттю, грипом, скарлатиною, кором і іншими інфекційними захворюваннями. Захворювання триває 2-4 тижні. Підгострий синусит найчастіше є наслідком неправильного або недостатнього лікування гострого синуситу. Симптоми захворювання при підгострому перебігу синуситу зберігаються від 4 до 12 тижнів. Хронічний синусит стає результатом повторних гострих синуситів інфекційної етіології або розвивається як ускладнення алергічного риніту. Критерієм хронізації процесу є наявність симптомів синуситу протягом 12 і більше тижнів.

В залежності від характеру запалення виділяють три форми синуситу:

  • набряково-катаральна. Уражаються тільки слизова оболонка параназальних пазух. Процес супроводжується виділенням серозного відокремлюваного;
  • гнійна. Запалення поширюється на глибокі шари тканин придаткових пазух. Відокремлюване набуває гнійний характер;
  • змішана. Є ознаки набряково-катарального і гнійного синуситу.

Симптоми синуситу

Клінічні прояви гаймориту докладно описані в статті «Гайморит».

Симптоми етмоїдиту

Як правило, запальний процес в передніх відділах гратчастого лабіринту розвивається одночасно з фронтитом або гайморитом. Запалення задніх відділів гратчастого лабіринту нерідко супроводжує сфеноидит.

Хворий этмоидитом пред’являє скарги на головний біль, що давить біль в області перенісся і кореня носа. У дітей болі часто супроводжуються гіперемією кон’юнктиви, набряком внутрішніх відділів нижнього і верхнього століття. У деяких пацієнтів виникають болі неврологічного характеру.

Температура тіла звичайно підвищується. Виділення в перші дні захворювання серозне, потім стає гнійним. Нюх різко знижений, носове дихання утруднене. При бурхливому перебігу синуситу запалення може поширитися на очну ямку, викликаючи випинання очного яблука та виражений набряк повік.

Симптоми фронтиту

Фронтит, як правило, протікає важче інших синуситів. Характерна гіпертермія, утруднене носове дихання, виділення з половини носа на стороні поразки. Пацієнтів турбують інтенсивні болі в області чола, більше виражені вранці. У деяких хворих розвивається зниження нюху і світлобоязнь, з’являється біль в очах.

Інтенсивність головних болів знижується після спорожнення ураженої пазухи і наростає при утрудненні відтоку вмісту. В окремих випадках (зазвичай при гриппозном фронтиті) виявляється зміна кольору шкіри в області чола, набряк надбрівної області і верхнього століття на боці ураження.

Хронічний фронтит часто супроводжується гіпертрофією слизової оболонки середнього носового ходу. Можлива поява поліпів. Іноді запалення поширюється на кісткові структури, приводячи до їх некрозу і утворення нориць.

Симптоми сфеноидита

Сфеноидит рідко перебігає ізольовано. Зазвичай розвивається одночасно із запаленням гратчастої пазухи. Пацієнти скаржаться на головний біль в очниці, області тімені і потилиці або глибині голови. При хронічному сфеноидите запалення іноді поширюється на перехрест зорових нервів, що призводить до прогресуючого зниження зору. Нерідко хронічний сфеноидит супроводжується стертою клінічною симптоматикою.

Основними ознаками синуситу є закладеність носа, а також рясно виділяються гнійні утворення у вигляді жовтуватим або зеленуватим слизу в носових пазухах або на задній частині горла.

— деяка біль або тиск в області обличчя (в очах, щоках, носі та лобової частини);— порушення нюху;— підвищена і висока температура;— біль у горлі;— підвищена втомлюваність та загальна втома;

 

Типові симптоми гострого синуситу включають: закладеність носа, густі зелені виділення з носа,

лихоманку

,

головний біль

, загальне нездужання і біль в області обличчя. Деякі симптоми залежать від того, який саме синус запалюється. Наприклад:

Біль в горлі у дітей. Інформація для батьків

Терміном “біль у горлі” називають біль, першіння або…

  • Фронтит (запалення лобової пазухи) може викликати біль в області чола, що посилюється при нахилі вперед або лежання на спині.
  • Етмоїдит (запалення гратчастої пазухи, розташованої за переніссям) може викликати біль між очима, набряк повік, втрату нюху і біль при натисканні на спинку носа.
  • Сфеноидит (запалення клиноподібної пазухи, розташованої за очима) може викликати біль у вусі, біль у шиї або головний біль у верхній частині голови або глибоко позаду лоба.
  • Гайморит (запалення пазухи, розташованої під щокою) може викликати біль в області щік, під очима, або у верхніх зубах верхньої щелепи.

Синусит досить важко виявляти на ранніх стадіях, оскільки подібні симптоми може мати і звичайна застуда. І синусит і застуда можуть викликати закладеність носа і загальне нездужання. Тим не менш, застуда зазвичай має тенденцію до значного поліпшення протягом п’яти-семи днів, в той час як синусит без лікування може тривати більше трьох тижнів.

Ваш лікар зазвичай зможе встановити діагноз гострого синуситу, грунтуючись на ваших симптомах, анамнезі і звичайному фізикальному огляді. Лікар запитає про тривожать вас симптоми і їх тривалості, огляне вуха, ніс і горло, натисне на певні точки на обличчі, щоб перевірити болючість в проекції синусів.

Якщо ваш лікар не впевнений у своєму діагнозі, він може використовувати додаткові методи дослідження. Наприклад, лікар може вставити в ніс назофарингоскоп (прилад у вигляді тонкої трубки з відеокамерою на кінці), і оглянути ніс зсередини.

Синусит у дорослих з’являється в рази частіше, чим у дітей, що пов’язано з анатомічними особливостями черепа дорослих. Синуси у дорослих більше, а отвір гайморової пазухи розташовано вище, відповідно подовжується шлях виходу ексудату, якому необхідно подолати силу тяжіння. Тому в багатьох підручниках синусит також класифікують за віковим критерієм.

Найпоширеніші види синуситів характеризуються загальними симптомами, характерними для гострих інфекційних форм:

  • підвищена температура тіла,
  • озноб,
  • нездужання,
  • головний біль.

І специфічними симптомами відбивають характер і місце розташування запального процесу:

  • відчуття розпирання в проекції пазух,
  • біль, спадає при гноєтечі,
  • генетично з носа,
  • гіперемія (почервоніння, припухлість в області пазух.

Існує безліч методик лікування синуситу у дорослих:

  1. антибактеріальна терапія;
  2. застосування муколітиків (розріджують вміст пазух), судинозвужувальних, антигістамінних (протиалергічних), протизапальних препаратів;
  3. пункція пазухи для діагностики, дренажу і промивання;
  4. промивання «Зозуля»;
  5. балонна синусопластика (розширення природного отвору пазухи для дренажу);
  6. ЯМИК-катетер (одна з найбільш безпечних методик для промивання, дренажу і введення лікарських препаратів в пазухи носа);
  7. гайморотомія (розкриття верхньощелепної пазухи для повного очищення від патологічного вмісту).

Цими методами люди помилково починають лікувати гострі фази синуситів, при цьому уникаючи найбільш важливих методик типу пункції та антибактеріальної терапії, тим самим піддаючи себе ризику ускладнень і хронізації хвороби.

Лікування синуситу верхньощелепної пазухи (гайморит), різнобічно і детально описано в статті: «Ефективні способи лікування гаймориту».

співустя між пазухою і носом знаходиться нижче, а за рахунок маленького обсягу пазухи швидкість дренажу вище. На ілюстрації видно, що вже до 12-13 років форма верхньощелепної пазухи повністю сформована.

На жаль, симптоми синуситу у дітей сильно змащені і нагадують звичайний нежить. Ще однією проблемою можна назвати «труднощі перекладу» з дитячої мови дорослий, так як діти не завжди можуть точно описати, що з ними відбувається, і тільки практикуючий ЛОР-лікар зможе запідозрити розвиток синуситу у дитини.

Гострий синусит у дитини часто розвивається із-за близькості коренів зубів до стінки верхньощелепної пазухи. У ранньому дитячому віці навіть існує таке поняття як «очної зуб» – це ікло, який корінням сягає в пазуху, але, як не дивно, зовсім не пов’язаний із зором.

При каріозних уражень інфекція легко може передаватися в пазуху. Також відзначаються спалахи синуситу у дітей під час купального сезону, за рахунок переохолодження та пірнання, під час якого брудна вода потрапляє в пазухи.

Синусит у дитини може бути гнійний хронічний, двосторонній, односторонній, вірусний, і ін. Класифікація, в цілому, така ж, як і у дорослих (раніше в статті ми докладно її розглядали).

Особливості синуситу у дітей:

  • тяжкий перебіг (дуже висока температура), чим менший вік, тим більше важко протікає синусит;
  • не завжди чітка і ясна симптоматична картина;
  • можливість перебігу під виглядом інших захворювань, наприклад, бронхіту може супроводжувати синусит, при цьому характерних для синуситу симптомів немає;
  • швидке поширення запального процесу на всі пазухи;
  • верхньощелепної синусит або гайморит дуже часто поєднується із запаленням гратчастої пазухи.

Симптоми при синуситі у дитини:

  • висока температура тіла,
  • інтоксикація (слабкість, млявість, нездужання, втрата апетиту),
  • слизові або гнійно-слизові виділення з одного боку, і з двох сторін, коли у дитини двосторонній синусит,
  • тиск в області уражених пазух,
  • нападоподібний головний біль,
  • гнійні виділення, коли у дитини гнійний синусит, нерідко з домішками крові,
  • припухлість в області щоки,
  • набряк нижньої повіки,
  • сльозотеча,
  • болючість при натисканні на проекції верхньощелепної пазухи,
  • утруднене носове дихання через одну ніздрю, а при двосторонньому синуситі у дитини ніс не дихає повністю.

Симптоми допомагають виявити гнійний синусит у дитини, але лікування обов’язково повинне призначатися амбулаторно або в спеціалізованому стаціонарі. Важливо якомога раніше почати лікування під контролем кваліфікованих лікарів: ЛОР, педіатра, офтальмолога і невропатолога.

Гострий синусит

Діагностика синуситу

Діагноз синуситу виставляється на підставі характерної клінічної картини, об’єктивного огляду, даних додаткових досліджень. У процесі діагностики використовується рентгенографія приносових пазух у двох проекціях, ультразвукове дослідження, ядерно-магнітний резонанс і КТ приносових пазух. За свідченнями для виключення ускладнень проводиться КТ або МРТ головного мозку.

Що таке синусопатия і як е лікувати

КТ придаткових пазух носа. Гострий катаральний верхньощелепної синусит

Діагностику синуситу проводить отоларинголог (ЛОР).

При синуситі у дорослих, на аналіз береться виділення з носа.

Діагностика у дітей ґрунтується на симптоматиці захворювання при ЛОР-обстеження.

— ендоскопічне дослідження навколоносових пазух;— УЗД (ультразвукове дослідження);— рентген області обличчя (фронтальний і бічний);— комп’ютерна томографія (КТ);— ядерно-магнітний резонанс.

Перед тим, як почати лікування, лікар діагностує точне захворювання за допомогою:

  • Риноскопії;
  • Рентгеноскопії;
  • Лабораторних методів дослідження.

Риноскопія дозволяє обстежити поверхню носових ходів пацієнта, визначити гіперплазію слизових оболонок і виявити поліпи.

За допомогою рентгенограми проводиться оцінка стану верхньощелепних пазух, визначається ступінь їх прозорості. При алергічної синусопатии стан носових пазух різко змінюється.

Зокрема, якщо при синуситі гнійного типу, або при гнійному гаймориті, показники щоденних досліджень зазвичай однакові, то алергічна ринусинусопатия проявляється характерними змінами вже на наступну добу.

Для постановки остаточного діагнозу необхідно проходження декількох лабораторних досліджень. Лікар обов’язково призначає взяття проби на наявність алергенів шляхом проведення внутрішньошкірних і скаріфікаціонних аналізів.

Додатково проводиться риноцитограмма для визначення кількості еозинофілів в носових виділеннях і у вмісті придаткових пазух. Також пацієнту робиться аналіз крові.

При синуситах діагноз ставиться зазвичай грунтуючись на симптомах і першому огляді: отоларинголог перевіряє, чи не болять певні частини обличчя, коли постукує або натискає на нього пальцем.

При огляді синусів при гострому синуситі виникають типові болю, особливо якщо біль можна спровокувати цілеспрямовано, наприклад, швидкими нахилами голови або натисканням на певні нервові точки на обличчі.

Для діагностики синуситу крім огляду хворого необхідні додаткові обстеження, особливо корисні ендоскопія пазух і комп’ютерна томографія.

Ендоскопічне дослідження, дозволяє надійно виявити синусит. Лікар вводить ендоскоп в ніздрі або рот: таким чином, прилад покаже, з якого синуса виділяється секрет. Крім того, ендоскопічне дослідження показує наявність анатомічних змін.

При необхідності лікар може взяти секрет (наприклад, шляхом пункції гайморової пазухи) і виявити збудника синуситу, в результаті він зможе призначити препарат, що діє конкретно проти цього збудника.

Комп’ютерна томографія (КТ) при синуситі вважається найбільш ефективним методом візуального обстеження серед інш. Комп’ютерна томографія показує застряглі виділення, набряк слизової оболонки в пазухах і ступінь запалення. За допомогою КТ лікар також може оцінити анатомічні зміни.

В ультразвуковому та рентгенологічному дослідженні зазвичай немає необхідності, однак вони можуть бути корисні в певних випадках — ультразвукове дослідження застосовується, наприклад, під час вагітності, щоб не травмувати опроміненням вагітних.

КТ також підходить для діагностики хронічного синуситу. Обстеження необхідно перед плановою операцією. Крім того, в деяких випадках — в залежності від передбачуваної причини хронічного синуситу призначаються аналіз крові, алергологічне тестування, вимірювання гостроти нюху (ольфактометрия).

Лікування синуситу в домашніх умовах (народні засоби)

Основне лікування синусопатии полягає у вилученні з організму алергену, який спровокував захворювання. Після цього проводять специфічну гіпосенсибілізацію. Однак з-за того, що алерген виявити буває непросто, найчастіше пацієнт піддається неспецифічної десенсибілізуючої терапії з використанням антигістамінних лікарських засобів.

Найбільш ефективними медикаментами для лікування хвороби вважаються:

  • Супрастин;
  • Димедрол;
  • Діазолін;
  • Тавегіл.

Додатково лікар призначає застосування глюкокортикостероїдів, які використовуються місцево, комплекс вітамінів, препарати з підвищеним вмістом кальцію та інші відновлювальні лікарські засоби.

Антигістамінні препарати вважаються ефективними, коли потрібне лікування гострої форми синусопатии з яскраво вираженими симптомами алергії. Що стосується лікування хронічної форми, то подібне лікування лише усуває симптоми захворювання і після терапії ознаки хвороби можуть повторно повертатися.

 

Ефективне лікування при алергічної синусопатии надають глюкокортикостероидные препарати. Найчастіше їх використовують у вигляді аерозолів. Також в деяких випадках лікар може призначити введення глюкокортикостероїди безпосередньо в пазуху носа.

Однак важливо враховувати, що тривалий час використовувати глюкокортикостероїди не рекомендується. Щоб нормалізувати нейровегетативную реактивність, необхідно регулярно повноцінно відпочивати, гуляти на свіжому повітрі, займатися спортивною діяльністю, правильно харчуватися і приймати вітаміни.

Якщо алергічна синусопатия регулярно дає про себе знати, лікар може призначити проведення щадною хірургічної операції. Для поліпшення носового дихання і аерації припливних пазух. В залежності від форми розростань, видаляють шипи, гребені носової перегородки, роблять полипотомию і резекцію гіпертрофованих ділянок раковин. При необхідності проводять підслизову резекцію носової перегородки.

Поверхня пазух піддається хірургічному втручанню тільки в крайньому випадку, якщо є гнійний процес, який не лікується традиційними консервативними методами і може призвести до синусопатии головного мозку.

Перед тим, як почати хірургічне лікування, пацієнт піддається специфічної і неспецифічної десенсибілізації з використанням глюкокортикостероїдів, антигістамінних ліків, препаратів кальцію.

У висновку рекомендуємо ознайомитись з загальними положеннями проблем носових пазух у відео в цій статті.

— усунення причини запалення;— приведення в норму роботу дренажної системи навколоносових пазух і лабіринтів;— усунення симптоматики захворювання.

1. Якщо синусит супроводжується нежиттю (риніт) чи застуду, варто утриматися від походів на вулицю, особливо якщо на вулиці прохолодна погода.

2. Якщо підвищена температура тіла, можна використовувати жарознижуючі препарати;

3. Для послаблення симптомів захворювання, а також полегшення закладеності носа, потрібно вживати рясне тепле пиття, особливо з вмістом вітаміну с (чай з шипшиною або лимоном і медом). Приймати теплі ванни і робити інгаляції, переважно хвойних основи (сосна, евкаліпт, м’ята та ін

4. При бактеріальному синуситі, для лікування призначається прийом антибіотиків.

Важливо! Курс лікування і дозування призначає лікуючий лікар!

Важливо! Перед вживанням лікарських засобів, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем!

Антибіотики при гострому синуситі: пеніциліни («Амоксицилін»), цефалоспорини («Цефуроксим»), «Еритроміцин», «Триметоприм» «Сульфаметоксазол». Курс лікування – 10-14 днів.

Антибіотики при хронічному синуситі: в основному захищені пеніциліни («Аугметин»). При ускладненнях і сильної симптоматикою курс лікування становить 3-4 тижні.

Антибіотики локальної дії: «Биопарокс», «Фузофунгин».

Інші антибіотики для лікування синуситу: «Азитроміцин», «Амоксиклав», «Доксициклін», «Кларитроміцин».

Дітям дошкільного віку фахівці рекомендують приймати антибіотики суто у вигляді суспензій або сиропів.

При правильному виборі препаратів, в більшості випадків, ослаблення симптомів синуситу почнуться вже через 48-72 години.

5. Призначаються препарати для відновлення нормального дихання носом — судинозвужувальні препарати, які усувають набряк слизової оболонки носа: «Нокспрей», «Фармазолин». Курс лікування – до 7 днів, або ж за рекомендацією лікаря.

6. Деякі фахівці рекомендують застосування такого препарату, як «Синуфорте», який завдяки своїй активній речовині рослинного походження (цикламен) сприяє зняттю набряклості пазух і виведення з них застійного секрету.

7. Промивання. Гарним доповненням до лікування синуситу є промивання синусів сольовими розчинами, особливо на основі морської солі. Крім цього, такі промивання є відмінним профілактичним засобом проти різних захворювань в носовій області.

8. При супроводі хвороби імунодефіцитом, лікар призначає імуноглобулін (антитіла).

9. Під час лікування синуситу необхідно утримуватися від шкідливих звичок (вживання алкоголю і паління), а також намагатися вживати більше їжі, збагачену вітамінами.

10. Рекомендується також зволожувати повітря в приміщенні.

Хірургічне лікування призначається в тому випадку, коли медикаментозна терапія не призвела до бажаного результату, а також при сильному ускладненні захворювання. При цьому робиться пункція (прокол). Фактично, прокол робиться, коли носові проходи і пазухи настільки збуджені та звужені, що з них неможливо дістати загноенный секрет.

Після ознайомлення з медикаментозною терапією, розглянемо деякі народні засоби лікування синуситу.

Краплі при синуситі

Рослинна олія цибулю. Берете 50 г будь-якого рослинного масла (наприклад – соняшникової), кладете його в скляний посуд і ставите на водяну баню. Остуживаете засіб, а поки воно остигає, натираєте на тертці цибулю.

Процеживаете кашку цибулі і додаєте цибулинний сік в остигле масло. Приготованим засобом закапуєте ніс по 5 крапель 3 рази на день. Після закапування важливо витримати 5-10 хвилин, не сякаючись. Якщо при сякання з носа виходить кров’яний гній, закапуйте ніс частіше.

Каланхое. Зріжте кілька листочків каланхое і покладіть їх на тиждень в темне прохолодне місце з температурою 7-10°С. Далі розтираєте листя до стану кашки, процеживаете з кашки сік і залишаєте сік на пару доби знову в темне місце, щоб випав осад.

Алое, цибулю і цикламен. Подрібніть листя алое, цикламена та цибулину в таких пропорціях, щоб з кожного з них вийшло по 1 чайній ложці соку. Далі все перемішайте і додайте 1 ч. ложку мазі Вишневського.

Отриманим засобом змазувати носові пазухи 3 рази на день протягом 3 тижнів. Даний засіб народне засіб від синуситу ефективно при всіх видах синуситу — гаймориті, сфеноидите, фронтиті і этмоидите.

Редька. Натріть на тертці одну редьку, вичавте з нього сік, і закопуйте них ніс по 2 краплі 3 рази в день.

Марганцівка з йодом. Робіть промивання синусів розчином із марганцівки і йоду з водою. Для приготування такого засобу, необхідно в стакан води кімнатної температури додати 3 краплі марганцівки і 3 краплі йоду. Для поліпшення ефекту, сюди ж можна додати 1 ч. ложку морської солі.

Звіробій. 1 ч. ложку звіробою залийте склянкою окропу. Остудіть засіб і застосовуйте його для промивання носа. Даний засіб можна приймати всередину, протягом 12 днів.

Важливо! Інгаляції можна робити, якщо навколоносові пазухи повністю закладені. В такому випадку, спочатку застосуйте судинозвужувальний засіб, щоб доступ парів до синусам був вільний, а секрет, що накопичився зміг вільно вийти, інакше застосування інгаляції може погіршити ситуацію і викликати загострення синуситу.

Масло ялиці. У ємність з киплячою водою, додайте кілька крапель пихтового масла (продається в аптеках). Повільно вдихайте випаровування, поки не перестанете відчувати запах хвої.

Ментол. Додайте в окріп сухий ментол. Накрийте голову рушником і вдихайте його парами.

Прополіс. Додайте в киплячу воду 1 ч. ложку настоянки прополісу (на спирту). Дихайте засобом поки воно не перестане випаруються.

Пиття при синуситі

Конюшина. 1 ст. ложку квітів конюшини польового заваріть у склянці окропу. Дайте настоятися засобу 25 хвилин, після чого приймайте його по півсклянки 3 рази на день. Цей напій поліпшує дренаж синусів при хронічному перебігу хвороби, а також полегшує головний біль.

Що таке синусопатия і як е лікувати

Лікування синуситу залежить головним чином від перебігу захворювання:

  • Консервативні заходи (такі як судинозвужувальні назальні спреї, інгаляції і теплі компреси) зазвичай достатні при гострому синуситі. Крім того, деякі трав’яні розсмоктуючі таблетки допомагають зняти симптоми гострої форми захворювання.
  • В деяких випадках особливо якщо хвороба має хронічну форму запалення приносових пазух необхідно оперативне втручання, щоб взяти під контроль рецидиви запалення і вилікувати захворювання (наприклад, внаслідок поліпів носа).

Терапія гострого синуситу спрямована на купірування больового синдрому, усунення причини запального процесу і відновлення дренування пазух. Для нормалізації відтоку отоларингологи використовують судинозвужувальні препарати (нафазолин, оксиметазолін, ксилометазолин і т. д.), що усувають набряк слизової носової порожнини і порожнини пазух.

Практичне застосування при синуситах знаходить метод синус-евакуації. Процедура здійснюється наступним чином: у різні носові ходи вводять два катетера. Антисептик подається в один катетер і відсмоктується через інший. Разом з антисептиком з носової порожнини і порожнини пазух видаляється гній і слиз.

При синуситах бактеріальної природи застосовують антибіотики. Для звільнення пазухи від гною проводять її розкриття (гайморотомія та ін). При вірусних синуситах антибіотикотерапія не показана, оскільки антибіотики в даному випадку неефективні, можуть погіршити порушення імунного статусу, порушити нормальний склад мікрофлори у ЛОР-органах і стати причиною хронізації процесу.

Пацієнтам з гострими синуситами призначають антигістамінні засоби і розсмоктуючі препарати (щоб попередити утворення спайок в запалених пазухах). Хворим з синуситами алергічної етіології показана антиалергійна терапія. Лікування загострення хронічного синуситу проводиться за принципами, аналогічними терапії гострого запалення. В процесі лікування використовуються фізіотерапевтичні процедури (діадинамічні струми, УВЧ і т. д.).

При неефективності консервативної терапії хронічних синуситів рекомендується хірургічне лікування. Операції, що проводяться пацієнтам з хронічними синуїтами, спрямовані на усунення перешкод для нормального дренування параназальних пазух. Виконується видалення поліпів у носі лазером, усунення викривлення носової перегородки і т. д. Операції на пазухах проводяться як за традиційною методикою, так і з використанням ендоскопічного обладнання.

  • Судинозвужувальні препарати застосовуються в менших дозах.
  • Частіше використовується лікувально-діагностична пункція, однак промивання потрібно не таке активне, більше важливий відсмоктування вмісту.
  • Метод «Зозуля» протипоказаний маленьким дітям.
  • Антибіотик при синуситі у дітей вводять місцево в пазуху при пункції, у вигляді крапель. Також використовується загальна антибактеріальна терапія, яку повинен підібрати тільки лікар. До речі, на заході продаж антибіотиків без рецепта суворо заборонена, в увазі їх небезпеки для здоров’я.
  • Антигістамінні препарати при супутній алергії (в дитячих дозуваннях).
  • ЯМИК-катетер один з кращих сучасних методів лікування гаймориту. Вперше був представлений в 1980 році В. С. Козловим і Р. В. Марковим, але зазнав значних змін за останні 30 років. За допомогою балонів з повітрям в носовій порожнині створюють герметичність і за рахунок негативного тиску витягує вміст з пазух, а за допомогою позитивного тиску вводять лікарські препарати. ЯМИК сьогодні є самим безпечним методом лікування синуситу.

 

Ускладнення синуситу

Зі стрімким формуванням гострих форм синуситу або ж неспішної прогресією хронічної його форми, в патологічний процес можуть залучатися не тільки носові пазухи, але і інші внутрішньочерепні структури, включаючи очі.

В результаті значного скупчення гнійних мас, на тлі динамічної бактеріальної інфекції, можуть формуватися флегмони і абсцеси очного яблука, а тиск рідини часто повністю або частково позбавляє пацієнта зору.

Досить часто при запущених формах хвороби, лікарі діагностують у людини тромбози кавернозного синуса, в результаті яких інфекція стрімко поширюється по організму і викликає сепсис. Синусити також негативно впливають на стан нижніх дихальних шляхів, можуть зачіпати кісткові особові структури і приводити до ураження кісткової тканини та формування остеомієліту.

При синуситах у патологічний процес може залучатися очницю і внутрішньочерепні структури. Поширення запалення вглиб може призводити до ураження кісток і розвитку остеомієліту. Найпоширенішим ускладненням синуситів є менінгіт. Захворювання частіше виникає при запаленні гратчастого лабіринту і клиноподібної пазухи. При фронтиті може розвинутися епідуральний абсцес або субдуральный (рідше) абсцес мозку.

Своєчасна діагностика ускладнень при синуситах іноді ускладнена через слабо вираженої клінічної симптоматики. Запущені внутрішньочерепні ускладнення синуситів прогностично несприятливі і можуть стати причиною летального результату.

Синусит, як і безліч інших захворювань в області голови, може спровокувати серйозні порушення в роботі всього організму, так, наприклад, під удар може потрапити головний мозок (менінгіт, абсцес мозку), які іноді закінчуються летальним результатом.

— ураження кісток (остеомієліт);— захворювання очей (кон’юнктивіт);— захворювання вух (отит);— захворювання органів дихання (бронхіальна астма, ангіна, фарингіт, трахеїт, бронхіт та ін) та інші хвороби.

Прогноз

Гострий синусит у дорослих має хороший прогноз і проходить без ускладнень, як правило, якщо розпочато своєчасне правильне лікування.

Дослідження показують, що від 40% до 69% пацієнтів, які страждають від цього захворювання, можуть спонтанно видалити інфекцію. Яка б не була основна причина, гострий синусит зберігається тільки на 3-10 днів, а потім дозволяється самостійно.

Хворі з хронічною формою синуситу можуть одужувати повільно. Таким хворим в більшості випадків необхідна операція.

Профілактика синуситу

Безумовно, краща медицина – це превентивна, яка попереджає захворювання і не допускає його розвитку. В ідеалі, людей, схильних до гаймориту, необхідно виявляти, а вони в свою чергу повинні підтримувати свій імунітет, зрідка замислюючись про профілактику синуситу.

Сучасна фізіотерапія при синуситі включає наступні методи:

  1. Протизапальні:

    • низкоинтенсивная ультрависокочастотна терапія (вплив електромагнітних хвиль),
    • високоінтенсивна сантиметроволновая терапія,
    • ультразвукова терапія,
    • виброакустическая терапія.
  2. Бактерицидні (вбивають бактерії і віруси):

    • ендоназальний електрофорез антибіотиків (введення за допомогою електричного струму лікарських речовин),
    • дарсонвалізація (вплив імпульсним струмом з високою частотою).
  3. Иммунокорригирующие методи (нормалізація імунітету):
  4. Седативні (заспокійливі) методи:

    • гальванізація (постійний електричний струм) головного мозку,
    • франклизация (вплив електричним струмом високої напруги),
    • електрофорез седативних препаратів.

З переліку ясно, що не дарма фізіотерапію виділяють як окрему науку, а лікарів додатково специализируют в цьому напрямі. Методів багато і механізми у них найрізноманітніші. Благо, що сьогодні з’являється все більше мобільних апаратів для фізіотерапії, з якими людина може впоратися сам.

Високо ефективним є медичний апарат «Вітафон», за допомогою якого можна в домашніх умовах провести лікування синуситу у дорослих і у дітей на етапі одужання або ремісії (тимчасового одужання при хронічному вигляді захворювання).

Механізм дії досить цікавий. Всі ми прекрасно знаємо, що фізичні навантаження сприятливо позначаються на здоров’ї людини. Відбувається це не тільки в результаті поліпшення лімфо – і кровообігу, але і за рахунок посилення природних мікровібрацій.

Що таке синусопатия і як е лікувати

Вони присутні і в спокої, але їх інтенсивність знижена. Для розуміння терміну мікровібрації представимо наші м’язи. М’язові клітини влаштовані таким чином, що в них постійно надходять іони кальцію (заряджені частинки), навіть у спокої.

Після потрапляння кожного іона кальцію відбуваються микросокращения м’язового білка, при фізичному напруженні потік кальцію посилюється за рахунок відкриття спеціальних кальцієвих каналів, і микросокращения м’язових білків посилюються в 5-10 разів, викликаючи невеликі збурення (коливання) в навколишньому клітку середовищі.

Органи нашого організму формувалися взаємопов’язано, і феномен мікровібрацій природа використовувала для прискорення хімічних реакцій, які протікають в організмі. Справа в тому, що температура нашого тіла в нормі занадто низька, а багато хімічні реакції, що протікають в організмі, не протікають в пробірці при тій же температурі 36.

В живому організмі є особливість – органічні молекули дуже великі, можна сказати, найбільші у світі, наприклад, якщо розправити молекулу ДНК людини, то в довжину вона буде досягати близько 8 сантиметрів. Білки і жири теж величезні, природно, що броунівський рух для них обмежений.

Для синтезу великих органічних молекул необхідно щоб кінці складових частин «знайшли» один одного і приєдналися, а якщо середовище буде інертна, то цього може взагалі не відбутися. В організмі людини одночасно протікають мільярди біохімічних реакцій, які вимагають постійного «струшування» або на науковому мовою -микровибрационных коливань.

Механізм дії апарату «Вітафон» заснований на створенні акустичних (звукових) хвиль, які створюють додаткові мікровібрації в клітинах, таким чином прискорюючи всі необхідні процеси відновлення після перенесеного синуситу.

Може виникнути закономірне питання: а чи не прискорить це синтез не потрібних білків і відтворення шкідливих клітин? Однозначна відповідь – ні. Адже мікровібрації допомагають тільки в тому випадку, коли процес синтезу вже запущений самим організмом, він же і дає команду на завершення будь-якої дії шляхом складних нейро-хімічних сигналів.

Тому мікровібрації допомагають тільки тоді, коли це необхідно організму, а коли це не потрібно, вони нешкідливі. Варто відзначити, що клітці необхідний не тільки синтез (анаболізм), але і руйнування загиблих клітин, білків, жирів та інших молекул (катаболізм).

Будь-які органічні шлаки – це теж дуже великі молекули, які самі не зможуть пройти через мембрани, якщо їх не розібрати на дрібні складові частини. Для цього організмом запускаються процеси катаболізму, і в даному випадку мікровібрації так само прискорять очищення.

Що ми отримуємо в підсумку від віброакустічеськой підтримки:

  • створення умов для прискорення анаболізму (створення нових складних органічних молекул, у тому числі інтерферонів),
  • створення умов для прискорення катаболізму (руйнування відпрацьованих речовин, мертвих клітин і шлаків),
  • швидше відбувається виведення токсинів з організму,
  • поліпшується живлення тканин,
  • прискорюється регенерація (відновлення після пункції верхньощелепної пазухи, і радикальної операції на гайморової пазусі).
  • на додаток поліпшується крово – і лимфоток, які не менш важливі у процесі одужання.

Найголовніше, що все це можна застосувати в домашніх умовах, без страху нашкодити, тому що такі звукові хвилі нешкідливі, при цьому з протипоказаннями все ж необхідно ознайомитися. Більш докладно дізнатися про апаратах Вітафон можна тут.

— не допускайте переохолодження організму;— намагайтеся не довго дихати холодним повітрям;— регулярно провітрюйте приміщення, в якому проводите багато часу; проводити загартовуючі процедури організм;

— уникайте роботи з активними хімічними речовинами, які мають токсичні випаровування без спеціальної маски;— уникайте вдихання тютюнового диму, пилу, а також забрудненим повітрям (наприклад, при будівельних роботах);

— намагайтеся вживати велику кількість рідини;— якщо повітря в приміщенні дуже сухе, використовуйте зволожувач повітря, а якщо забруднене – повітроочисник;— при наявності встановленого в будинку кондиціонера, не забувайте його періодично чистити, т. к.

це пристрій при належному догляді, є одним з найбільш активних рознощиком інфекційних захворювань;— намагайтеся часто прогулюватися на вулиці біля води, особливо це стосується мешканців міст;— намагайтеся вживати їжу, багату на вітаміни і мінерали, які будуть підтримувати Вашу імунну системи на належному рівні.

Якщо ви хочете запобігти виникнення синуситу, особливо важливо лікувати застуду. Тому що гострий синусит зазвичай розвивається при застуді або фарингіті.

Рекомендовані заходи:

  • пийте багато теплої води;
  • промивайте ніс 3-4 рази в день за допомогою теплого сольового розчину;
  • проводите парові ванни;
  • переконайтеся, що в приміщення вологе повітря.

Промивання носа

Промивання носа з допомогою сольового розчину — відмінна профілактична міра, щоб запобігти синусит в домашніх умовах.

Ця міра може бути корисною для профілактики гострих респіраторних вірусних захворювань (ГРВЗ). В аптеці для цього продаються спеціальні пристосування, а також сольові розчини. Ви також можете підготувати їх самостійно вдома, для цього необхідна:

  • 1 столова ложка варильної солі (близько 9 грам);
  • в 1 літрі теплої води.

https://www.youtube.com/watch?v=Hb41ZgtYgmw

Якщо у вас застуда, промивайте ніс 3-4 рази в день. Сольовий розчин зволожує і очищає ніс. Слизова мембрана згодом відновлюється швидше.

Резюмуючи

Синусит, або риносинусит, є запаленням слизової оболонки придаткових пазух носа, симптоми подібні грипу. Це звичайне побутове явище і зачіпає людей різного віку, рас і етнічних приладдя. Добре піддається лікуванню.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ