Що таке запалення внутрішнього вуха отит і лабіринтит

Симптоми

Зовнішній отит виникає в результаті інфікування поверхні шкіри вушної раковини бактеріями або грибками. Згідно зі статистикою, приблизно 10% населення Землі хоч раз в житті страждало від зовнішнього отиту.

Факторами, що сприяють отиту у дорослих, є:

переохолодження вушної раковини, наприклад, під час прогулянок на холоді;
механічні пошкодження вушної раковини;
видалення сірки з слухового проходу;
попадання води, особливо брудною, у слуховий прохід.

Бактерії і грибки «люблять» слуховий прохід з тієї причини, що в ньому сиро, темно і досить волого. Він являє собою ідеальне місце для їх розмноження. І, напевно, зовнішній отит був би у кожного, якщо не така захисна особливість організму, як освіта вушної сірки.

Так, вушна сірка – це зовсім не марна і засоряющее вушний прохід речовина, як багато хто думає. Вона виконує важливі бактерицидні функції, і тому її видалення з вушного проходу може призвести до отитів.

Запалення зовнішнього слухового проходу зазвичай відноситься до різновиду шкірних захворювань – дерматиту, кандидозу, фурункульозу. Відповідно, хвороба викликається бактеріями, стрептококами і стафілококами, грибками роду Кандида.

У разі фурункульозу має місце запалення сальних залоз. Основний симптом зовнішнього отиту – це, як правило, біль, особливо посилюється при натисканні. Підвищеної температури при зовнішньому отиті зазвичай не буває.

Ослаблення слуху відбувається при зовнішньому отиті рідко, за винятком тих випадків, коли процес зачіпає барабанну перетинку або вушної прохід виявляється повністю закритий гноєм. Проте після лікування отиту слух повністю відновлюється.

Що таке запалення внутрішнього вуха отит і лабіринтит

Діагностика зовнішнього отиту у дорослих досить проста. Як правило, достатньо візуального огляду лікарем. Більш детальний метод діагностики отиту включає використання отоскоп – приладу, що дозволяє бачити дальній кінець слухового проходу і барабанної перетинки.

Лікування отиту полягає в усуненні причини запалення вуха. При терапії зовнішнього отиту у дорослих використовуються антибіотики або протигрибкові препарати. Різновид антибактеріальної терапії повинен визначити лікар.

Як правило, в разі зовнішнього отиту використовуються вушні краплі, а не таблетки. При ураженні зовнішніх, не розташованих в області слухового проходу тканин вушної раковини, використовуються мазі. Часте ускладнення зовнішнього отиту – перехід запального процесу на середнє вухо через барабанну перетинку.

Середній отит – запалення середнього відділу органу слуху. Подібне запалення вуха – одне з найпоширеніших захворювань на Землі. Щорічно запаленням вуха хворіють сотні мільйонів людей. Згідно з різними даними, від 25% до 60% людей хоча б раз у житті перехворіли отит середнього вуха.

Причини

У більшості випадків запальний процес середнього вуха не є первинним захворюванням. Як правило, він є ускладненням зовнішнього отиту або інфекційних захворювань верхніх дихальних відділів – тонзиліту, фарингіту, ларингіту, риніту, гаймориту, а також гострих вірусних захворювань – грипу, кору, скарлатини.

Що таке запалення внутрішнього вуха отит і лабіринтит

Як же потрапляє інфекція з дихальних відділів у вухо? Справа в тому, що у неї є туди прямий шлях – це євстахієва труба. При таких респіраторних симптомів, як чхання чи кашель, частинки слизу або мокротиння можуть закидатися через трубу в вухо.

При цьому може відбуватися як запалення самої євстахієвої труби (євстахіїт), так і запалення середнього вуха. При перекритті євстахієвої труби в барабанної порожнини, позбавленої вентиляції, можуть виникати застійні процеси і накопичуватися рідина, що призводить до розмноження бактерій і виникненню хвороби.

Причиною середнього отиту також може бути також мастоїдит, алергічні реакції, викликають набряк слизових оболонок.

Отит вуха має кілька різновидів. Насамперед, розрізняють хронічні і гострі отити. По мірі розвитку отити середнього вуха діляться на ексудативні, гнійні і катаральні. Ексудативний отит вуха характеризується скупченням рідини в барабанній порожнині. При гнійному отиті середнього вуха відзначається поява гною і його накопичення.

Симптоми у дорослих включають насамперед хворобливі відчуття в вусі. Біль при середньому отиті може бути гострою або стріляє. Іноді біль може відчуватися в області скроні або тім’я, вона може пульсувати, затихаючи або посилюючись.

При ексудативному середньому отиті може спостерігатися відчуття плескання води у вусі. Іноді спостерігається закладеність вуха, а також відчуття чутності власного голосу (автофония) або просто невизначений шум у вусі.

Часто відзначаються набряк тканин, погіршення слуху, підвищення температури, головні болі. Втім, підвищення температури часто є симптомом отиту, а всього лише симптомом викликав його інфекційного захворювання ГРЗ, ГРВІ або грипу.

Найбільш складний перебіг спостерігається при гнійній формі середнього отиту. В даному випадку основним симптомом отиту є виділення гною. Барабанна порожнина заповнюється гноєм, а температура тіла підвищується до 38-39ºС.

Гній може стоншувати поверхню барабанної перетинки і утворює в ній дірку, через яку просочується назовні. Однак цей процес в цілому сприятливий, оскільки тиск у порожнині знижується, і в результаті болі стають менш гострими.

Процес витікання гною займає близько тижня. З цього моменту температура падає до субфебрильних значень і починається загоєння рани. Загальна тривалість хвороби становить 2-3 тижні при правильному і своєчасному лікуванні.

Для хронічної форми хвороби характерний уповільнений інфекційний процес, при якому бувають сезонні сплески, під час яких хвороба переходить у гостру форму.

Діагностика

При підозрілих симптомах слід звернутися до лікаря. Діагностика проводиться спеціалістом-отоларингологом. Для цього може використовуватися наступний діагностичний ознака. Якщо пацієнт отоларинголога надуває щоки, то нерухомість перетинки свідчить про те, що повітря в барабанну порожнину з носоглотки не надходить і, отже, євстахієва труба перекрита.

Огляд барабанної перетинки проводиться за допомогою оптичного приладу – отоскопа також допомагає виявити деякі характерні ознаки, наприклад, випинання назовні барабанної перетинки та її почервоніння. Для діагностики також може використовуватися аналіз крові, комп’ютерна томографія, рентгенографія.

Лікування

Як лікувати лікувати захворювання? Лікування середнього отиту досить складно порівняно з лікуванням зовнішнього. Тим не менш, в більшості випадків застосовується консервативне лікування. Перш за все, при гострому середньому отиті не має сенсу закопувати вушні краплі з антибактеріальними препаратами, оскільки вони не надійдуть у вогнище запалення.

Тим не менш, при запаленні середнього вуха, осередок якого примикає безпосередньо до барабанної перетинки, у вухо можна закопувати протизапальні і знеболюючі краплі. Вони можуть вбиратися барабанною перетинкою, і речовина буде надходити в область середнього відділу органу слуху, в барабанну порожнину.

Антибіотики – основний спосіб терапії отиту у дорослих і дітей. Як правило, ліки приймаються у вигляді таблеток. Однак у випадку прориву барабанної перетинки можна використовувати і вушні краплі з антибіотиками.

Найбільшу ефективність при отиті середнього відділу вуха продемонстрував курс лікування антибіотиками пеніцилінового ряду, амоксициллинами, а також цефалоспоринами або макролідами. Однак цефалоспорин має ототоксичну дію, тому не рекомендується вводити його безпосередньо у вухо через катетер або закопувати в слуховий прохід у разі пошкодження барабанної перетинки. Для терапії можуть використовуватися і антисептичні засоби, такі, як мірамістин.

При лікуванні середнього отиту нерідко доводиться застосовувати знеболюючі засоби. Для зняття больового синдрому при захворюванні середнього відділу органу слуху використовуються краплі з знеболюючими препаратами, наприклад, з лідокаїном.

Що таке запалення внутрішнього вуха отит і лабіринтит

У разі перфорації перетинки для прискорення її загоєння використовуються стимулятори рубцювання. До їх числа відноситься звичайний розчин йоду і нітрат срібла 40%.

В якості протизапальних засобів та засобів, здатних зняти набряк, можуть використовуватися глюкокортикоїди (преднізолон, дексометазон), а також нестероїдні протизапальні засоби. При наявності алергічних процесів або при ексудативному отиті використовуються антигістамінні препарати, наприклад, супарастин або тавегіл.

Також при ексудативному отиті приймаються препарати для розрідження ексудату, наприклад, карбоцистеїн. Існують і комплексні препарати, що мають кілька видів дії, наприклад, Отипакс, Отинум, Отофа, Софрадекс.

Чи можна гріти вухо? Це залежить від типу захворювання. У деяких випадках тепло може прискорити одужання, а в інших, навпаки, посилити хвороба. При гнійній формі захворювання середнього вуха тепло протипоказане, а у катаральній стадії тепло сприяє припливу крові до ураженого місця і прискоренню одужання пацієнта. Також тепло – один з ефективних способів зменшення болю при отиті. Проте дозвіл на використання тепла може дати лише лікар, самолікування неприпустимо. У тому випадку, якщо тепло протипоказане, його можна замінити фізіотерапевтичними процедурами (УВЧ, електрофорез).

Нерідко вдаються до хірургічного методу лікування середнього вуха, особливо у разі гнійного варіанту хвороби та її швидкого розвитку, що загрожує важкими ускладненнями. Ця операція носить назву парацентезу і спрямована на видалення гною з барабанної порожнини.

Також для продування і прочищения євстахієвої труби використовуються спеціальні катетери. Через них же можуть вводитися і лікарські препарати.

ГРЗ, з ураженням слизової оболонки носа з закупоркою області вихідного отвору слухової трубки. Відбувається порушення процесів очищення та вентиляції, яких потребує барабанна перетинка.
Хронічні хвороби носоглоткової області, пухлина області носоглотки, аденоїдні вегетації.
Спливання і занурення.
Різкі перепади атмосферного тиску під час підйомів/спусків літаків.
Ослаблення імунітету при сезонних змінах, вплив стресів різного масштабу і типу.

Причини лабиринтита: чому виникає

Вірусний лабіринтит або нейролабиринтит. Виникає внаслідок потрапляння вірусу, як правило, через кров. Може бути наслідком попередніх захворювань, таких як кір, свинка, мононуклеоз або бути прямою інфекцією лабіринту. До числа вірусів, які найбільш часто викликають лабіринтит, відносяться, крім трьох вже згаданих, вірус простого герпесу, вірус грипу, парагрип, аденовіруси, цитомегаловірус. Захворювання проявляється раптово, важкими нападами запаморочення, нудотою, блювотою і втратою слуху, як правило, тільки з одного боку. У гострій фазі захворювання, у відсутності інформації з лабіринту, зникає координація рухів очей (ністагм). Симптоми звичайно зникають протягом декількох тижнів. Хвороба вражає дорослих будь-якого віку і майже не зустрічається у дітей. У літніх людей порушення можуть зберігатися протягом тривалого часу, навіть років.
Бактеріальний лабіринтит. Пов’язаний з інфекціями, викликаними гнійними бактеріями. Найбільш такі інфекції викликають стрептококи, стафілококи, гемофільна паличка, кишкова паличка, туберкульозні мікобактерії. Симптоми, якими проявляється цей тип лабиринтита, більш або менш схожі з ними у вірусного лабиринтита: запаморочення, ністагм (мимовільні рухи очей), втрата слуху. Ускладнення, які може викликати, однак, на відміну від вірусного, дуже серйозні. Часткова або повна втрата слуху і параліч лицьового нерва. Існує два підтипи бактеріального лабиринтита: серозний – зустрічається у новонароджених і гнійний – зустрічається у дітей. Серозна форма менш небезпечна, і, як правило, призводить до оборотним пошкоджень, навіть якщо це може викликати глухоту на високих частотах. Гнійний лабіринтит є більш важкою формою і майже завжди визначає необоротне ушкодження структур лабіринту з руйнуванням тканин. В більшості випадків є наслідком отиту та/або гнійного менінгіту. У першому випадку говорять про отогенном лабиринтите, у другому випадку – митогенном.
Сифилистический лабіринтит. Особлива форма бактеріального лабиринтита, яких викликає спірохета. Інфекція може бути набутої або вродженої. Цей тип лабиринтита є двостороннім і, як правило, приводить до повної втрати слуху.
Лабіринтит від перелому кам’янистої кістки. Кам’яниста кістка є частиною скроневої кістки і має форму піраміди з основою на скроню. Всередині висічені порожнини внутрішнього вуха, де розташовується лабіринт. Її перелом може викликати запалення.
Туберкульозний лабіринтит. Цей тип лабиринтита є наслідком туберкульозної патології, тобто зараження туберкульозною мікобактерією, і, отже, – це форма бактеріального лабиринтита.
Лабіринтит від пухлин, які можуть вплинути на внутрішнє вухо.

Хвороби, що виникають в цьому відділі органу слуху, зустрічаються рідше в порівнянні з захворюваннями середнього або зовнішнього вуха. Небезпека такого роду захворювань пов’язана з недостатньою вивченістю причин їх виникнення і низькою ефективністю лікування деяких з них.

Серед даних захворювань виділяють наступні:

Нейросенсорна приглухуватість — означає, що пошкоджені волоскові клітини внутрішнього вуха, або вона є проявом ураження слухового нерва.
Хвороба Меньєра — це розлад, що характеризується повторюваними нападами запаморочення (помилкове відчуття руху або обертання), коливаннями слуху (на низьких частотах) і шумом у вусі (тиннитус). Симптоми включають раптові, нічим не спровоковані напади важкого запаморочення, нудоти і блювання часто поряд з відчуттями тиску у вусі і втратою слуху.
Лабіринтит — захворювання, при якому можуть запалюватися структури вуха. Два вестибулярних нерва у внутрішньому вусі надсилають дані про положення в просторі і балансуванню. Коли один з цих нервів запалюється, виникає стан, що носить назву лабіринтит.
Отосклероз є однією з найбільш поширених причин прогресуючої втрати слуху у молодих людей. Він викликаний аномальним ростом кістки у вухах, що призводить до проблем зі слухом. У більшості випадків хірургічна операція відновлює слух.
Різного роду запальні процеси являють собою ураження, викликані інфекцією.

У багатьох випадках такі патологічні процеси є ускладненням іншого захворювання. Вони характеризуються частим залученням в патологічний процес структур, які відповідають за роботу вестибулярного апарату, що призводить не тільки до втрати гостроти слуху, але і запаморочень і проблем з рівновагою.

Хвороби вуха у дорослих класифікують за характером перебігу і по тому, яка частина вушної порожнини була схильна патологічного процесу.

За характером течії існують:

Не запальні хвороби, причиною яких може бути травма, спадковий фактор чи інша патологія. У число таких захворювань входять отосклероз або хвороба Меньєра.
Запальні, їх викликають інфекції або вплив вірусів. До таких відносяться отити, отомикоз і мастоїдит.

За того, яка частина вуха пошкоджена виділяють:

Патології зовнішнього вуха.
Середнього.
Внутрішнього вуха.

Кожна патологія має свої характерні симптоми і відрізняється своїм підходом до лікування.

Як проводиться діагностика лабиринтита

Діагностику захворювання проводить оториноларинголог. Вона включає комплекс заходів. Може виникнути необхідність огляду іншими лікарями: неврологом та інфекціоністом.

Отоскопія

Під час отоскопії оглядають вушну раковину, заушную область зовнішнього слухового проходу, включаючи соскоподібний відросток і барабанну перетинку. Промацуються лімфатичні вузли для визначення їх можливого збільшення.

Вестибулометрия

Вестибулометрия — це комплекс тестів, що дозволяють виявити патологічні зміни вестибулярного апарату. Використовують декілька функціональних проб:

калорическую пробу;
обертальну пробу;
прессорную пробу;
отолитовую реакцію;
пальценосовую пробу;
вказівну пробу.

Вестибулометрию використовують як допоміжний засіб у поєднанні з іншими методами діагностики.

Аудіометрія

Аудіометрія є методом, що дозволяє досліджувати слух та визначати слухову чутливість. Для її проведення користуються аудіометром. Дослідження проводять у спеціальному звукоізольованому приміщенні. Аудіометрія буває тональною, мовний, а також проводиться за допомогою камертона.

За допомогою електроністагмографію проводять якісну і кількісну оцінку ністагму. Для цього реєструють різниця електричних потенціалів між рогівкою ока і сітківкою. Отримані дані проходять комп’ютерну обробку, що дає можливість визначити параметри ністагму (кількість, амплітуду, частоту, швидкість).

Що таке запалення внутрішнього вуха отит і лабіринтит

Лабіринтит діагностують за допомогою детального збору анамнезу, грунтуючись на скаргах людини. Щоб встановити фактор запаморочення, проводять тести.

Якщо у лікаря після цього залишаються сумніви в поставленому діагнозі, то можуть бути призначені наступні дослідження:

Электронистагмография;
КТ або МРТ;
Аудіометрія;
Ларингоскопія.

Анамнестичні дані або історію хвороби пацієнта.
Аналіз симптомів та ознак, типових для лабиринтита.

У діагностиці допомагає ряд обстежень, діагностичних та клінічних досліджень:

Комп’ютерна томографія або магнітно-ядерний резонанс, які дозволяють точно візуалізувати м’які тканини внутрішнього вуха, з тим щоб відслідковувати стан лабіринту.
Аудиометрический аналіз, спеціальний іспит, який перевіряє інтенсивність і тон сприйманих звуків, і, тим самим, оцінює втрату слуху.
Аудиовестибулярный тест, який полягає у провокуванні запаморочення тривалістю кілька хвилин, щоб перевірити реакцію лабіринту на ситуацію стресу.

Діагностика отиту заснована на обліку скарг пацієнта, але значною перешкодою для лікування маленьких дітей стає обмеженість їх вузького контакту в силу віку. Діагностика отиту проводиться з використанням методів загального аналізу крові, рентгена черепа, отоскопії, перевірки слуху.

У внутрішнє вухо патологічні мікроби потрапляють трьома способами:

Отогенний — із середнього вуха.
Менингогенным — з внутрішньочерепного простору. А також зараження може відбутися через запалених мозкових оболонок.
Гематогенним — через кров.

Лікування отиту у клініці «ВитаМед»

Лікування отиту проводиться хірургічним або медикаментозним способом, підходящий варіант визначається фахівцем індивідуально, враховуючи форму і перебіг захворювання, конкретну симптоматику і супутні проблеми. Ефективність лікування отиту безпосередньо залежить від своєчасного початку курсу заходів.

Лікування отиту повинно вестися з урахуванням деяких правил, спрямованих на зниження болю, зменшення набряклості, з прийняттям заходів по поліпшенню відтоку з середнього вуха гною, зниженням набряку слизової області, застосовуючи антибіотики пригнічують дл ефективної боротьби з інфекцією. Можливо і місцеве лікування, для якого застосовуються компреси і деякі гігієнічні заходи.

Що таке запалення внутрішнього вуха отит і лабіринтит

Лікування з допомогою зазначених заходів може доповнюватися фізіотерапією, лазотерапией, УВЧ для області носа та іншими процедурами, уважно подбираемыми фахівцями «ВитаМед» з урахуванням індивідуальних показань і стану пацієнта.

Всі ціни на послуги ЛОРа

Первинний приемОнкологАкушер — гинекологМаммологКардиологКосметологлормассажистневрологнефрологпроктологурологфизиотерапевтфлебологхирургэндокринологузи

Прогноз і ускладнення лабиринтита

Другий етап, який триває 2-3 тижні, характеризується симптоматикою при якій пацієнт може виконувати спільні завдання, крім потребують підвищеної уваги та скоординованості дій, такі як водіння автомобіля.

Третій етап хронічний, може тривати роками, в які відбувається вестибулярна компенсація пошкоджень, що виникли в результаті запалення.

Ускладнення залежать від типу лабіринтит, і всі вони пов’язані з порушеннями слуху. При вірусному лабиринтите, як правило, відбувається повне відновлення слуху, а якщо залишаються наслідки, то лише на рівні сприйняття високих частот.

Бактеріальний лабіринтит часто закінчується частковою або повною глухотою, але, на щастя, майже завжди на одному вусі. Сифилистический лабіринтит призводять до більш серйозних ускладнень, таких як повна глухота на обох вухах.

Якщо вчасно не почати лікувати лабіринтит, то можуть:

з’явитися внутрішньочерепні ускладнення;
знизиться слух;
порушиться робота вестибулярного апарату;
може з’явитися синдром Вольтолини.

Основні ускладнення лабиринтита обумовлені небезпекою переходу запального або гнійного процесу на розташовані поруч структури. Наслідком цього можуть бути периферичний неврит лицьового нерва, мастоїдит, петрозит.

Профілактика отитів

Профілактика лабиринтита передбачає своєчасне виявлення середнього отиту, менінгіту та інших інфекційних захворювань. У багатьох випадках середній отит у дітей призводить до появи цього захворювання.

Велике значення має своєчасна санація носа, ротової і носової частини глотки. Необхідно дотримання заходів безпеки, направлених на запобігання травм голови, вуха. Крім того, слід зміцнювати імунітет.

Профілактика включає запобігання таких ситуацій, як переохолодження організму, в першу чергу, області вух, потрапляння брудної води в область вушного проходу. Необхідно своєчасно лікувати запальні захворювання верхніх дихальних шляхів, такі, як гайморит, синусит, тонзиліт і фарингіт.

Під час купання рекомендується використовувати шапочку, а після перебування у воді слід повністю очистити вушний прохід від води. В холодний і сирий період року при виході на вулицю рекомендується одягати головний убір.

Основний профілактичний захід для попередження появи лабиринтита — своєчасне лікування середнього вуха і застуд.

Також рекомендується:

при будь-яких болях у вухах звернутися до отоларинголога;
раціональне лікування гнійних хвороб середнього вуха;
своєчасне хірургічне втручання;
сануючих операція при гнійному лабиринтите, спрямована на попередження розвитку внутрішньочерепних ускладнень.

Симптоми лабіринтит: які порушення

Запальний процес викликає порушення координації, тиннитус (дзвін і шум), втрату слуху у високочастотному діапазоні в одному вусі, утруднення фокусування очей, мимовільні коливальні рухи очей, посилення потовиділення, зменшення частоти серцевого ритму, запаморочення, нудоту, блювоту. У рідкісних випадках ускладнення можуть включати постійну втрату слуху.

На ураженій стороні проявляється параліч або парез лицьового нерва: відсутні складки при піднятті брів, наголошується асиметрія носа, око не закривається, опущений кут рота, підвищене слиновиділення, згладжується носогубна складка, відзначаються сухість очного яблука, проблеми зі сприйняттям мови на тлі шуму, порушення смакових відчуттів.

Поява симптомів посилюється при рухах головою, поворотах, вирощених, а також будь-яких маніпуляціях з органом слуху. Гнійна форма лабиринтита супроводжується підвищенням температури. Це обумовлено тим, що при розвитку даного захворювання скупчуються гнійні маси.

У дітей

Основна причина захворювання в дитячому віці — травми або інфекції. У дітей часто зустрічаються різні респіраторні захворювання, запальні процеси ЛОР-органів, що може привести до розвитку даної патології. Діти скаржаться на запаморочення, погіршення слуху, нудоту і блювоту.

У дорослих

Основними симптомами у дорослих є запаморочення, вестибулярні порушення, дзвін у вухах, втрата слуху, втрата рівноваги і координації.

Що таке запалення внутрішнього вуха отит і лабіринтит

Фурункул утворюється, коли інфекція потрапляє в сальні або волосяні мішечки в слуховому проході. Основним симптомом хвороби стає біль, з концентрацією в області слухового проходу. Біль при цьому посилюється під час рухів нижньої щелепи (при пережовуванні, розмові та ін).

До посилення болю призводить тиск з боку суглоба нижньої щелепи. Відбувається в цілому незначну зміну стану, деколи може бути субфебрильна температура. Зазвичай відбувається мимовільне розтин фурункула після його остаточного дозрівання.

Дифузний (зовнішній) отит. Отит даної форми переважно розвивається як ускладнення на фоні хронічного гнійного отиту. Причина полягає в постійному утворення гнійних виділень в ураженій барабанної перетинки, з інфікуванням тканин в області слухового проходу.

До дифузного отиту у деяких випадках призводить шкірне роздратування в області слухового проходу при впливі хімічних речовин або механічних травм. Із запаленням найчастіше стикається середній відділ вуха – євстахіїт (тубоотит).

Відбувається запалення слухової труби, яка найшвидше реагує на проникнення інфекції, симптоми полягають у почервоніння і набряку. Зазвичай разом з цим відбувається закриття просвіту на тлі впливу набряку, зі зниженням тиску в середньому вусі.

Зазначені процеси проявляються для пацієнта погіршенням слуху разом з закладеністю. Також виникає в області великого вуха відчуття його голосу.

Лабіринтит – внутрішній отит. Дана форма хвороби протікає разом з скаргами на запаморочення, з появою вираженого шуму у вухах, проблемою стійкого порушення слуху. Поява запаморочення можливо при різних хворобах, але при раптовому виникненні слідом за застудою пацієнта в комплексі з блювотою і нудотою, необхідно звернення за консультацією ЛОРа для з’ясування вірогідності вушного захворювання.

Якщо ситуація дійшла до розвитку гнійного внутрішнього отиту, у дитини спостерігається підвищення температури тіла і втрата слуху. Внутрішній отит може викликати серйозні ускладнення у вигляді запалення мозкових оболонок – менінгіт.

Основним симптомом лабиринтита у дітей є раптове запаморочення. Як правило, напад запаморочення відбувається через 1-2 тижні після розвитку інфекційного захворювання. У більшості випадків запаморочення супроводжується нудотою, блюванням, зниженням слуху.

Основні скарги дітей, які відзначаються при лабиринтите:

шум і дзвін у вухах;
біль у вусі;
нудота, блювання;
запаморочення;
зниження слухової активності;
підвищення температури тіла (в окремих випадках).

Як випливає з назви, зовнішній отит розвивається в тому випадку, якщо запальний процес, що має дифузний або обмежений характер, вражає зовнішнє вухо. Причиною цього захворювання є інфекція, що проникла через шкірні покриви зовнішнього слухового проходу в місцях, де були мікротравми.

Оскільки процес може бути дифузним або обмеженим, це безпосередньо впливає на симптоматику патології та її лікування.

Дифузна форма починає проявлятися відчуттям розпирання, свербежу та підвищеної температури шкіри всередині вуха. Незабаром розвивається больовий синдром, для якого характерна іррадіація у відповідну ураженого вуха половину голови, біль посилюється при жуванні. Якщо біль значна — вона стає причиною порушення сну і розвитку анорексії.

Розвивається набряк стінок слухового проходу, з-за чого той звужується і відбувається зниження слуху. Ця форма отиту супроводжується появою серозних виділень з вуха, які через деякий час стають гнійними. Відбувається і збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.

Гострий період при дифузному зовнішньому отиті становить 2-3 тижні, але іноді хвороба приймає хронічну форму перебігу.

Починається обмежений зовнішній отит з вираженого свербежу всередині вуха, переростає в біль. Ця біль іррадіює в скроню, потилицю, а також на верхню і нижню щелепу, іноді вона захоплює половину голови, відповідну ураженого вуха.

Оскільки обмежена форма розвивається подібно з фурункулом, то з часом вона повністю перекриває слуховий прохід, з-за чого виникає зниження слуху.

При розтині інфільтрату спостерігається гноєтеча з вуха, що супроводжується різким ослабленням больового синдрому. Незважаючи на зниження рівня болю, цей процес є причиною можливих ускладнень у вигляді фурункульозу, оскільки гнійний інфільтрат обсеменяет волосяні фолікули слухового проходу.

Унаслідок розвитку виділяють кілька видів мастоидита:

Первинний або вторинний.
Отогенний, гематогенний і травматичний.

З клінічних проявів виділяють типову та атипову форми.

Симптоми мастоидита з’являються через 1-2 тижні після початку отиту. Стартують клінічні прояви з погіршення загального стану хворого, підйому температури до фебрильних показників, інтоксикації, головного болю, порушення сну.

Хворий скаржиться на шум у вусі, болючість в ньому, інтенсивну біль за вухом, відчуття пульсації в області соскоподібного відростка. Іррадіює вона в скроневу і тім’яну області, орбіту і верхню щелепу. Все це супроводжується вираженим гноетечением з вуха.

Лікування мастоидита засноване на застосуванні антибіотиків широкого спектра дії, антигістамінних та протизапальних засобів, здійснення детоксикації. Якщо причина мастоидита отогенная, призначають санирующую операцію.

При внутрішньому отиті пацієнти часто скаржаться на запаморочення, іноді у них також виникає вушна біль, шум. Часто лабіринтит призводить до порушення рівноваги. Крім того, зниження рівня слухового сприйняття теж часто супроводжує дане захворювання. Найбільш виражено проявляються симптоми, коли людина різко крутить головою.

Інші симптоми

Можуть з’являтися больові відчуття в скронях, що віддають у потилицю, або в тій половині голови, де розташований скроню.

Загальна слабкість і виражене нездужання теж притаманні даним захворюванням.

Часті запаморочення, порушення координації рухів. Іноді запаморочення можуть приводити і до нудоти з блювотою.

Висока температура є можливим, але не обов’язковим ознакою захворювань внутрішнього вуха.

В вухах чути шум, помітно загальне зниження рівня слухового сприйняття.

Запаморочення. Виникає раптово і може бути настільки напруженим і активним, що людина втрачає рівновагу і не може здійснювати координованих рухів, що змушує пацієнта в гострій стадії нерухомо лежати в ліжку.
Блювання і нудота. Супроводжують запаморочення.
Сплутаність свідомості, оглушення і сприйняття загального нездужання.
Шум у вухах. Шум, свист, тріск, які сприймаються у вусі чи в голові. Вони, ймовірно, є наслідком аномальної тиску ендолімфи.
Ністагм. Про який ми вже говорили.
Утруднення ковтання і скупчення слини в роті.
Глухота. Може бути тільки на одному вусі або на обох, часткова або повна, тимчасова або постійна.

До фізичних симптомів майже завжди додаються психологічні прояви:

Тривога, узагальнена і тривала.
Панічна атака. Тимчасовий (як правило, триває не більше тридцяти хвилин) невиправданий страх, який пов’язаний з важкою клінічною картиною: тремор, холодний піт, активне дихання, тахікардія, задуха, поколювання та ін.
Депресія. Розлад настрою, що сильно впливає на здатність пацієнта адаптуватися до життя з іншими.
Дереалізація. Тобто спотворене сприйняття зовнішнього світу.

Паморочиться голова. Симптом може тривати довго і призвести до падіння людини. Запаморочення з’являється як в спокої, так і в момент руху. Іноді воно виявляється хисткою ходою, яку контролювати людина не може. Такий стан пацієнта може бути тривалим, протягом декількох годин. При сильному нападі пацієнта нудить і може статися блювання, обличчя червоніє.
При спонтанному ністагмі відбуваються коливальні рухи очей постійно.
Порушення вегетативної нервової системи. У людини спостерігаються бліді шкірні покриви, які можуть почервоніти. Також турбують болі в серці і частішає серцевий ритм.

При лабиринтите людина гірше чує і у нього шумить у вухах. Такий шум небезпечний, так як його причина полягає в загибелі рецепторів вуха. Також у пацієнтів відбувається ураження лицьового нерва.

На щастя, недуга не є поширеним захворюванням. У середньому, внутрішній отит зустрічається в 5-ти відсотках запалень слухових органів і рідко діагностується фахівцями.

Супроводжується порушенням слуху, рівноваги, координації. Одним із симптомів є запаморочення, воно з’являється при збої в роботі вестибулярного апарату. Необхідно терміново проводити лікування лабиринтита, він може призвести до неприємних наслідків і серйозних ускладнень.