Симптоми та лікування стрептококової ангіни

Інформативне відео

Основним напрямком лікування стрептококової ангіни є пригнічення збудника бактеріального походження з допомогою антибіотиків. Крім того, призначаються:

• жарознижуючі засоби;
• зміцнюють препарати;
• антисептики.

Вони допомагають прибирати симптоми захворювання і відновлюють імунітет.

Боротьба з недугою не обмежується застосуванням лікарських препаратів. Вона є комплексною і включає:

• постільний режим;
• рясне тепле пиття;
• провітрювання приміщення.

Часто призначаються окремі фізіотерапевтичні процедури з використанням медикаментів. Їх курс триває від п’яти до десяти днів.

Чудово допомагають справлятися з симптомами стрептококової ангіни народні засоби:

• розтирання оцтом або спиртом;
• полоскання розчинами з лікарських трав;
• питво відварів із звіробою і глоду.

Однак склади, зроблені за рецептами нетрадиційної медицини, не можуть замінити медикаментозні препарати. Тому переходити на лікування тільки ними не можна. Призначені лікарем способи боротьби з недугою повинні застосовуватися в комплексі.

Стрептококова ангіна в середньому проявляється після зараження через пару днів, хоча інкубаційний період може бути від кількох годин до двох тижнів. Початок захворювання може бути як різким і гострим, так і плавним, поступовим.

Це залежить від індивідуальних особливостей організму, від активності та кількості стрептококів, що проникли в організм. Стрептококова ангіна симптоми може мати як характерні для запальних захворювань горла, так і загальні для респіраторних інфекцій.

• Підйом температури тіла,
• Біль і ломота в кістках та м’язах,
• Біль у горлі,
• Почервоніння і набряк горла,
• Збільшення шийних лімфовузлів,
• Симптоми інтоксикації: слабкість, пригнічений настрій, головний біль, відсутність апетиту.

У маленьких дітей стрептококова ангіна може проявлятися болями в животі, тошнотою. Досить яскраво виражені симптоми на третій день. При огляді легко побачити, що горло червоне і набрякле. Набрякають і червоніють мигдалики, піднебінні дужки.

На третій-четвертий день на мигдалинах утворюється наліт. Він являє собою жовтувату пухку масу, яку легко можна прибрати за допомогою шпателя. Збільшені лімфовузли легко прощупуються і можуть бути болючі.

Для ефективного лікування обов’язково потрібен точний діагноз. Оскільки у стрептококової ангіни бактеріальний характер, то потрібно терапія антибіотиками. Тому важливо не помилитися у встановленні причини захворювання, адже лікувати антибактеріальними препаратами вірусну ангіну не тільки марно, але й шкідливо.

• Збільшення і болючість лімфовузлів шиї,
• Наліт на мигдалинах,
• Підвищена температура,
• Відсутність кашлю.

Якщо при ангіні у пацієнта є хоча б одна з таких ознак, то лікар повинен запідозрити ймовірність стрептококової інфекції. Повністю достовірний діагноз можна отримати після бактеріологічного аналізу мазка, взятого з поверхні мигдалин.

Стрептококова ангіна — це запальне захворювання носоглотки, що вражає піднебінні мигдалини і лімфовузли. Приблизно в 15% випадків у пацієнтів, що скаржаться на сильний біль у горлі, підтверджується саме цей діагноз.

Таке захворювання, як ангіна стрептококова, поширена як серед маленьких пацієнтів, так і дорослих. Зараження відбувається переважно повітряно-крапельним шляхом. Інфікування допомогою побутових предметів малоймовірно.

У ролі збудника захворювання виступає бактерія Streptococcus pyogenes. Цей мікроорганізм відрізняється здатністю виживати в будь-якому середовищі. У 25% дорослих він мешкає на шкірі, а у 12% дітей — в горлі.

Даний вид бактерій не завжди є причиною запалення в носоглотці. У нормі розвитку патологічного процесу перешкоджає імунна система. Вона захищає організм не тільки від Streptococcus pyogenes, але ще від багатьох інших патогенних мікроорганізмів.

1. Сезонні перепади температур.
2. Дефіцит вітамінів, нераціональне харчування.
3. Механічне пошкодження мигдалин сторонніми предметами.
4. Хронічні захворювання носоглотки.
5. Шкідливі звички.

Механізм розвитку ангіни стрептококової необхідно розглянути більш докладно. В результаті порушення роботи імунної системи бактерії Streptococcus pyogenes активізуються. Вони прикріплюються до слизових оболонках мигдаликів і починають виділяти безліч токсинів.

Стрептококова ангіна є неспецифічним захворюванням інфекційно-алергічного характеру, що виникає в результаті діяльності умовно-патогенної мікрофлори ротової порожнини внаслідок різкого зниження імунних реакцій організму.

Крім безпосереднього ураження піднебінних гланд, званого первинним тонзилітом, захворювання також характеризується регіонарним лімфаденітом. У широкому розумінні термін «ангіна» може означати поразку будь-якої із складових частин ротоглоточного лимфоэпителиального кільця: піднебінних мигдалин, глоткової, язичної і трубних.

Стрептококовий тонзиліт може виступати і як самостійне захворювання, і як локальне ураження лімфоїдних органів, супутнє іншого інфекційного процесу. Проте всіх їх об’єднують причини виникнення патології, а саме – інфікування тканини бактеріями.

Вторинні або симптоматичні прояви стрептококової ангіни пов’язані з патогенним інших інфекційних захворювань бактеріальної та вірусної природи, таких як дифтерія, скарлатина, мононуклеоз, туляремія, а також черевний тиф.

Стрептококова ангіна у дітей – досить поширений патологічний процес. У 80-85% випадків вона викликається бета-гемолітичним стрептококом, ще 10% припадає на інші види зазначеної бактерії, а частина, що залишилася – на віруси, грибки, найпростіші та інші бактерії.

Класифікація хвороби за характером локальних змін в гландах досить умовна. Фарингоскопия дозволяє помітити, що хвороба являє собою єдиний патологічний процес, який не зупиняється на одній із стадій місцевого поразки.

Захворювання може прогресувати, або зупинитися на одній із стадій. Наприклад, з фолікулярної і лакунарній форм може розвинутися фибринозная, при якій наліт на піднебінних мигдаликах приймає великий характер, займаючи всю поверхню лімфоїдного органу.

Флегмонозна стрептококова ангіна також є ускладненням більш легких форм перебігу інфекції. При даній патології у запальний процес залучаються довколишні тканини, так звана паратонзиллярная клітковина.

Хвороба розвивається у формі рецидиву через 1-2 дні після начебто успішного результату захворювання. Як правило, є результатом неправильно обраної тактики лікування, резистентності збудника до антибіотичну засобів, а також низького дозування ліків або незавершеного лікування.

Флегмонозна форма характеризується запаленням гострого гнійного характеру. Ураження піднебінних гланд в більшості випадків одностороннє.

Супутніми симптомами є:

• різка біль в горлі при спробах ковтання;
• головний біль;
• озноб;
• загальне нездужання;
• синдром хронічної втоми;
• зміна голосу;
• судорожне стискання щелеп в результаті спазму жувальних м’язів;
• фебрильна лихоманка;
• рясне слиновиділення і слинотеча;
• неприємний запах з ротової порожнини.

Зміни в загальному аналізі крові відповідають запального процесу в гострій стадії, тобто, спостерігається лейкоцитоз. Для хвороби характерно прояв регіонарного лімфаденіту. У лімфатичних вузлах відчувається хворобливість, пальпація виявляє їх збільшення. Рухливість м’якого піднебіння обмежена.

В залежності від тяжкості перебігу патологічного процесу так само виділяються декілька форм:

1. легка;
2. середня;
3. важка.

В залежності від індивідуальних особливостей організму, його адаптаційних здібностей, а також стану імунітету, строків та ефективності застосованих лікувальних заходів патологічний процес може зупинитися на будь-який з представлених вище стадій.

Так, до основних симптомів стрептококової ангіни при інфекційному синдромі відноситься катаральне запалення, легко переходить у гнійне чи некротичне, переаденит, флегмона. Гемолітичний стрептокок – агресивний представник людської мікрофлори, здатний швидко поширюватися з первинного вогнища в довколишні тканини, регіонарні лімфатичні вузли.

До симптомів стрептококової ангіни при токсичному синдромі відносяться наступні клінічні прояви:

• лихоманка;
• почастішання пульсу;
• нудота і блювання;
• головний біль;
• загальне нездужання.

Вираженість цих симптомів залежить від індивідуальних особливостей імунітету пацієнта, а також від агресивності самого збудника.Алергічний синдром обумовлений впливом на організм липосахаридов, виділених бактерій.

Клінічні прояви відрізняються великою різноманітністю.

Так, симптоми стрептококової ангіни у дітей включають в себе прояви трьох синдромів:

1. інтоксикаційний: головний біль, нудота і блювота, лихоманка;
2. ураження ротоглотки: гіперемія слизової між піднебінними та глотковими душками, а також гланди, що знаходиться між цими душками, симптоматика гострого тонзиліту;
3. лімфаденіт. Збільшення піднижньощелепних лімфовузлів.

Шляхи зараження

Інфікування стрептококом відбувається при взаємодії носія бактерії і здорової людини. Стовідсотковим джерелом зараження є той, хто хворіє на ангіну в гострій формі. Однак у деяких людей, навіть після одужання, стрептокок виділяється ще протягом декількох тижнів. Вони теж є потенційними розповсюджувачами інфекції.

Збудник може передаватися двома способами:

• контактно-побутовим (при користуванні загальними предметами, посудом, іграшками);
• повітряно-крапельним (через чхання і кашель).

Після попадання в організм людини, стрептокок кріпиться на слизової мигдаликів і починає виділяти антигени і токсини. Їх накопичення згубно для суглобів, нирок і серцевого м’яза.

Інкубаційний період стрептококової ангіни може тривати від декількох годин до чотирьох днів. В середньому у дітей він триває дванадцять годин, у дорослих – дві доби.

Причини появи проблем зі здоров’ям

Стрептококова ангіна у дітей – настільки поширена патологія, що, за статистикою американської асоціації охорони здоров’я, практично кожна дитина у віці до 5 років страждав тією або іншою формою ангіни.

Стрептокок, що викликає розглядається патологію – мікроорганізм, що населяє ротову порожнину кожної людини, що переходить в хвороботворну форму при різкому зниженні імунітету внаслідок, наприклад, гострої інфекції.

До початку пубертатного віку більшість людей вже перехворіло ангіною 3 рази. Цікаво, що подібної патології не схильні діти першого року життя, чия імунна система функціонує за рахунок материнський антитіл, до складу яких включаються і клітини-пам’яті, які впізнають бактеріальних збудників.

Основна причина виникнення досліджуваного захворювання у дорослих є інфікування бета-гемолітичним стрептококом групи А Інші бактерії цього роду здатні викликати подібну клінічну картину так само, як і деякі види стафілококів.

Головною причиною, як вже було сказано, є зараження організму патогенними мікроорганізмами. Хвороботворний вірус, яким виступає стрептокок, здатний протистояти імунного захисту організму.

Але також, крім основної причини, що викликає зараження і подальше гнійне ураження піднебінних мигдаликів, існують сприятливі фактори розвитку недуги.

До них відносяться:

1. Сезонне зміна температури повітря.
2. Низький імунітет внаслідок різних причин.
3. Авітаміноз (недостатнє надходження вітамінів з їжею).
4. Хронічні хвороби ротової порожнини (в тому числі і карієс).
5. Негативні екологічні умови.
6. Механічні ушкодження ротової порожнини.

Симптоми стрептококової ангіни

Клінічна картина захворювання залежить від тяжкості запалення, а також активності імунітету. Як і інші форми ангіни, стрептококова характеризується наявністю болю в горлі, інтоксикацією організму, підйомом температури. Однак існують і явні відмінності.

Захворювання розвивається блискавично. За кілька годин температура досягає критичних позначок (38-40 градусів). Пацієнти скаржаться на сильний біль у горлі і виражену гіперемію його слизових. Підщелепні лімфовузли збільшуються в розмірах, з’являються явні ознаки інтоксикації організму. Піднебінні мигдалини покриваються сирнистий нальотом.

Стрептококова ангіна у дітей зазвичай протікає у важкій формі. Дитина часто не може описати, що його турбує. Захворювання починає свій розвиток з підвищення температура тіла, потім з’являються судоми та блювання.

До цих завдань відносяться:

• усунення інтоксикаційного та місцевого синдромів;
• попередження розвитку ускладнень і ліквідація наслідків.

Так, лікування стрептококової ангіни включає в себе:

• ерадикацію збудника;
• дезінтоксикацію;
• десенсибілізацію організму.

У більшості випадків досліджуване захворювання прекрасно лікується в амбулаторних умовах. У разі середнього і тяжкого перебігу рекомендується госпіталізація. Стрептококова ангіна у дітей є більш небезпечним захворюванням.

У дитини ще не розвинений до кінця імунітет, не завершені процеси формування всіх тканин і органів. Відповідно, високий ризик розвитку ускладнень і довготривалих наслідків. Отже, лікувати стрептококову ангіну у дітей потрібно дуже ретельно.

Вибір методу терапії залежить від конкретної клінічної картини, вираженості симптоматичних проявів.

Лікувальні заходи включають в себе як певний режим і дієту, так і медикаментозні засоби, до яких належать:

• засоби етіотропної терапії;
• патогенетична терапія;
• симптоматична;
• иммунномоделирование, иммуннокоррекция.

Також застосовуються фізичні методи лікування гарячкових станів, санація ротового відділу глотки, провітрювання приміщень та інші гігієнічні заходи.

Лікувати стрептококову ангіну необхідно препаратами, спрямованими безпосередньо проти збудника. До таких належать антибіотики пеніцилінової групи, а саме Феноксиметилпеніцилін, Бензилпеніцилін, Амоксицилін.

З метою зниження температури застосовують Ібупрофен, Парацетамол. Для детоксикації використовують Цетиридин, Лоратадин, Декстрозу та сольові розчини електролітів.

Антибіотики при стрептококової ангіни є найбільш ефективним засобом лікування, що дозволяє в терапевтичних дозах точково впливати на вогнище ураження. У дитини стрептококова ангіна лікується тими ж методами і засобами, що і у дорослих.

Характер симптоматики цієї поразки безпосередньо визначається особливими умовами: вік пацієнта, форма захворювання, а також деякі інші індивідуальні особливості хворого. Найчастіше ознаки прояву хвороби дещо різні у дорослих і дітей.

У дорослих

Характерний симптом для подібного роду хвороб – це хворобливі і дискомфортні відчуття в ротовій порожнині. Гостра форма протікає з різким підвищенням температури тіла до субфебрильних показників, але нерідко розвивається лихоманка.

У хворого відзначається набряклість слизової, збільшення лімфовузлів і болючість при натисканні. Поступово починає формуватися гнійне покриття, з’являються слабкість у тілі, поганий апетит, озноб і розлад стільця.

У дітей

Відмітна особливість даного захворювання у дітей – це вік старше трьох років. Як правило, симптоматика відрізняється тим, що в основній масі переважають загальні ознаки, а не місцеві. Дитина не скаржиться на погане самопочуття і хворобливі відчуття в горлі, проте можлива підвищена температура тіла, напади блювоти.

Стрептококова ангіна проявляється не одразу, а десь на 3 – 4 добу. Її початок не має ніяких характерних ознак. Температура піднімається поступово, як при будь-яких інших простудних захворюваннях. Щоб визначити, що це вона треба точно знати її симптоматику.

Як лікується ангіна при вагітності в першому триместрі, зазначено в цій статті.

У дорослих

Перші прояви захворювання у кожного хворого відбуваються по – різному в залежності від тяжкості запалення та імунітету людини. Симптоми стрептококової ангіни схожі з іншими видами ангіни у дорослих:

• після проходження інкубаційного періоду хвороба розвивається блискавично протягом декількох годин;
• гнійні вогнища розташовані на задній стінці горла і піднебінних мигдалинах. Гній буває жовтого і білого кольору. Він накопичується у вигляді творожистых плям;
• температура дуже висока, іноді досягає 40°С;
• нудота, при якій можливі блювотні пориви, слабкість м’язів;
• збільшення лімфовузлів, сильний біль у горлі;
• мова вираженого червоного кольору з збільшеними сосочками;
• відсутність апетиту;
• озноб;
• набряк зіва;
• іноді на тілі з’являється висип.

Як відбувається лікування ангіни при вагітності 2 триместр, зазначено у статті.

У дітей

Симптоми хвороби у дітей практично такі ж, як і у дорослих. Тільки до них додається біль у животі і блювання, тому що дитячий травний тракт більш слабкий.

У однорічних діточок і дітей до трьох років хвороба може тривати цілий тиждень. В цей час їх мигдалини страждають від сильної набряклості. З – за цього явища у малюка виникає нестача кисню в організмі, і з’являється задишка. Ангіну можна лікувати тільки домашніми рецептами, щоб не погіршити ситуацію.

Стрептококи є головними збудниками гнійної ангіни. Ці інфекції стимулюють організм виробляти в прискореному темпі антитіла, а ті не тільки знищують шкідливі клітини, але свої здорові. Тому часто тонзиліт супроводжується різними ускладненнями. Таке захворювання маленькі дітки переносять дуже складно.

Як відбувається лікування ангіни Биопароксом, можна дізнатися з цієї статті.

Необхідно вчасно розпізнати стрептококову ангіну. Дитина напевно почне скаржитися на біль у шийці, йому буде дуже важко ковтати, і він стане плакати і вередувати, відмовлятися їсти і пити.

Під час звичайних ігор малюк буде швидко втомлюватися, і його рухи стануть повільніше. Коли несподівано підскочить температура до 40°С і її неможливо буде збити жарознижувальними засобами, то слід в першу чергу перевірити шийку і стан лімфовузлів.

У діточок до року визначити це захворювання досить важко, адже вони не можуть поскаржитися на біль в шийці. А первинні симптоми схожі з проявами грипу. Не варто затягувати і сподіватися, що все пройде само.

Якщо у малюка висока температура, він відмовляється їсти і в нього червоне горло, то краще відразу викликати швидку. У більшості випадків лікування маленьких дітей вимагає пильної уваги лікарів і тому здійснюється стаціонарно в лікарні.

З даної статті можна дізнатися, як ангіна лікується Хлоргексидином.

Як зробити компрес на горло при ангіні, можна дізнатися з цієї статті.

У дітей від 3 років і вище стрептококова ангіна відбувається в результаті зниження імунітету, що може бути із – за різкого похолодання, порушення дихання, викликаного деформацією носової перегородки або утворенням поліпів у носі, а також внаслідок карієсу зубів.

Інкубаційний період становить від 2 до 5 діб. Бактерії, потрапляючи на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, впроваджуються і починають виробляти токсини. Потім у пацієнта з’являються перші симптоми.

Захворювання починається гостро з підйому температури тіла до високих цифр (38,5–39 °C). Вона може триматися протягом декількох днів, супроводжуватися ознобом, нудотою, блювотою і сплутаністю свідомості.

З’являється дискомфорт у горлі, першіння, відчуття сухості і труднощі при ковтанні. Надалі виникає біль у ротоглотці, яка посилюється при появі гнійних пробок. Больові відчуття можуть бути дуже сильними.

Мигдалини набрякають і збільшуються в розмірах, на їх поверхні виникають характерні біло-жовті фолікули точкової форми, які не схильні до злиття в загальну фігуру. При лакунарній ангіні гній покриває більшу частину мигдалин і накопичується в лакунах (що можна побачити на фото). Гнійний наліт можна легко зняти шпателем без ризику розвитку кровотеч.

Запалюються регіональні лімфатичні вузли. Вони збільшуються в розмірах, і при пальпації в цій галузі виникають больові відчуття.

До загальних симптомів патології відносять слабкість, запаморочення, сонливість, відсутність апетиту.

При правильному лікуванні стан пацієнта починає поліпшуватися на 7-8 добу з початку захворювання. Температура тіла нормалізується, наліт на мигдалинах зникає, больові відчуття в горлі проходять. Підвищена стомлюваність і слабкість може зберігатися протягом тижня.

Чи передається стрептококова ангіна?

Джерело інфекції – хвора людина, а також бактеріоносій. Механізм передачі – аерозольний шлях інфікування – переважно повітряно-краплинний. Інфекція має великий контангиозностью. Так, зараження відбувається при тривалому і тісному контакті з хворою людиною і носієм хвороботворної бактерії.

Також можливий аліментарний шлях зараження через інфіковану їжу. Сприйнятливість до патології загальна, проте спостерігається деяка спалах захворюваності в період з 3 до 13 років. Сприятливий час для розвитку захворювання – осінньо-весняний період.

Фактори ризику, обумовлені аерозольним механізмом передачі інфекції. У зв’язку з цією особливістю виявлено, що близько 25% населення є бактерионосителими без будь-яких ознак стрептококової ангіни.

Так, до основних факторів ризику відносяться:

• несприятливі побутові умови, в тому числі, мала кількість житлової площі, що припадає на одну людину;
• перебування у великих колективах і численних організаціях;
• епідемія бактеріальної інфекції;
• перевтома;
• зниження імунітету;
• дитячий вік.

Особливості захворювання

Фото стрептококової ангіни дає повне уявлення про всю серйозність захворювання. Клінічна картина хвороби часто буває розмита. Тому поставити остаточний діагноз тільки на підставі певних симптомів не представляється можливим.

У таких випадках потрібні лабораторні аналізи. Лікар при фізикальному огляді пацієнта бере висів з ротової порожнини для подальшого його вивчення на предмет патогенної флори. У деяких медичних установах проводять експрес-тест на наявність антигену, який за своєю чутливості трохи поступається посіву.

Лікування захворювання антибіотиками вже на другу добу дає перші позитивні результати. Якщо клінічна картина не змінюється, лікарі підозрюють різні ускладнення стрептококової ангіни. Найпоширенішим серед них вважається заглотковий абсцес.

Він виникає на тлі ослабленого імунітету. Міокардит і сепсис також можуть супроводжувати це захворювання. Патології розвиваються на тлі ослабленого імунітету людини в поєднанні з неправильно підібраною терапією.

Не завжди проходить безслідно стрептококова інфекція. Ангіна може повернутися в будь-який час, адже у пацієнта після лікування не виробляється стійкого імунітету. Щоб уникнути повторного зараження лікарі рекомендують дотримуватись простих правил.

В першу чергу необхідно стежити за станом квартири. Щоденні провітрювання і вологе прибирання сприяють створенню оптимального середовища для проживання. Крім того, лікарі радять стежити за станом імунітету.

Для його зміцнення необхідно повноцінно харчуватися, займатися спортом, дотримуватися режиму праці та відпочинку. Якщо прислухатися до таким простим рекомендаціям, хвороба обов’язково обійде стороною. Будьте здорові!

У дітей

Це захворювання не є найбільш небезпечною різновидом тонзиліту, однак, у разі відсутності адекватного терапевтичного лікування, з більшою часткою ймовірності розвиваються серйозні ускладнення. Негативні наслідки відбиваються на всіх життєво важливих органах і системах організму.

Стрептококовий тонзиліт частіше інших видів стає причиною розвитку ускладнень на пізніх стадіях. Так, вже на 10 добу, без адекватного лікування, у пацієнта виникають проблеми з серцем і нирками.

Якщо лікування розпочати вчасно і чітко виконувати всі рекомендації лікаря, через 10-14 днів пацієнт повністю одужує і повертається до звичайного життя. В інших випадках хвороба може перейти в хронічну форму і стати причиною багатьох ускладнень, таких як:

• стенозуючий ларингіт. Запалення слизової оболонки гортані, в результаті чого відбувається її звуження, і у пацієнта спостерігаються ознаки задухи. Без своєчасної медичної допомоги це може стати причиною летального результату;
• отит. Запалення переходить в область середнього вуха, викликаючи сильні больові відчуття;
• сепсис. Зараження крові призводить до порушення роботи внутрішніх органів і в тяжких випадках може стати причиною смерті пацієнта;
• гломерулонефрит і пієлонефрит. Це запальний процес в області нирок, в результаті чого може розвинутися ниркова недостатність;
• ревматоїдний артрит. Це аутоімунне захворювання, яке виникає після перенесеної ангіни і призводить до ураження суглобів;
• інфекційний міокардит. Запалення серцевого м’яза, що приводить до порушення роботи серця.

Для того щоб уникнути зараження стрептококом, необхідно дотримуватися правил особистої гігієни і в період епідемії уникати місць скупчення людей. Також потрібно зміцнювати імунну систему, правильно харчуватися і позбутися від шкідливих звичок.

Ускладнення стрептококової ангіни досить серйозно позначаються на здоров’ї. Вони виникають, якщо лікування захворювання відсутня, проводиться неправильно або не доведено до кінця. У хворих може розвинутися:

• ревматизм, що вражає суглоби і ведучий до появи вад серця;
• менінгіт;
• гломерулонефрит;
• пієлонефрит;
• паратонзилліт;
• скарлатина;
• заглотковий абсцес;
• сепсис.

Щоб уникнути появи подібних ускладнень захворювання, потрібно не займатися самолікуванням, а при перших ознаках недуги вирушати на прийом до лікаря.

Гострий тонзиліт володіє високою контагіозністю. Так всі її форми заразні. Профілактика утруднена через великого числа бактеріоносіїв. Розвиток стрептококової інфекції найбільш стрімко відбувається в перші 3 дні хвороби.

У приміщеннях, де перебуває пацієнт, повинно проводитись щоденне вологе прибирання. Він повинен бути забезпечений індивідуальним посудом, яку необхідно постійно кип’ятити. Щоб уникнути інфікування слід уникати факторів списку, перерахованих вище.

Діагностика стрептококової ангіни

Для діагностика досліджуваного виду тонзиліту застосовують кілька загальних підходів. Діагностичні заходи, як правило, мають на увазі збір анамнезу, клінічний огляд, використання лабораторних і спеціальних методів дослідження.

Первинний діагноз ставиться на основі клінічних даних: пропонованих скарг, результатів термометрії і фарингоскопії. Останній метод, крім іншого, дозволяє диференціювати форму ангіни. При підозрах на її вторинність, які можуть з’явитися з-за наявності некротичних змін в мигдалинах, в односторонньому характері запалення, а також атипових клінічних проявів, призначаються лабораторні аналізи.

Обов’язково беруться мазки зі слизової носових ходів і гланд, щоб провести бактеріологічне дослідження. Останнім часом широко застосовуються методи експрес-діагностики, що дозволяють за короткий проміжок часу визначити наявність стрептокока в досліджуваному матеріалі. Однак даний спосіб лише доповнює, але не замінює метод культуральних середовищ.

Також проводиться диференціальна діагностика з іншими ЛОР-захворюваннями, наприклад, дифтерія, скарлатина, туляремія, кандидоз ротової порожнини і сифіліс горла. Відрізнити стрептококову ангіну в такому випадку допоможе лише мікробіологічне дослідження.

Крім іншого, вельми характерні симптоми стрептококової ангіни у дітей. У ранньому дитинстві, коли дитина не здатна охарактеризувати свої больові відчуття, гострий тонзиліт можна запідозрити при відмові його від їжі або від проковтування, віддання переваги рідкої гомогенної їжі.

Запалення горла, температура та інші ознаки стрептококової ангіни не є специфічними тільки для цього захворювання. Тому для визначення точного діагнозу, поряд з оглядом і перевіркою пацієнта, лікар обов’язково бере у нього з мигдалин мазок.

Результати посіву допомагають правильно визначити збудника і виключити захворювання, що мають схожу клінічну картину:

• мононуклеоз;
• ГРВІ;
• фарингіт;
• дифтерію;
• скарлатину.

Якщо лабораторні аналізи підтвердили наявність стрептококової ангіни, то лікар визначає її вид. Для цього буває достатньо візуального огляду.

Використання антибіотиків

Перевіреним і ефективним методом лікування стрептококової ангіни є десятиденне застосування Пеніциліну” або його аналога – “Амоксициліну”. Ці препарати коштують недорого, і рідко викликають негативні побічні ефекти. Якщо ліки пеніцилінового ряду провокують алергію, то застосовується “Еритроміцин”.

Іноді такі препарати не приносять поліпшення здоров’я або захворювання викликає ускладнення. У цьому випадку використовуються більш сильні медикаментозні засоби:

• “Макропен”.
• “Кларитроміцин”.

При стрептококової ангіни антибіотики не можна приймати менше призначеного терміну – три або п’ять днів. Це може призвести до повторення захворювання. Потрібно обов’язково пройти повний курс лікування.

Крім антибактеріальних препаратів, спрямованих на знищення самого збудника інфекції, при боротьбі зі стрептококову ангіну використовуються ліки, які допомагають знизити інтенсивність симптомів захворювання. Вони застосовуються для місцевої обробки горла, можуть бути у формі:

• спреїв;
• таблеток;
• розчинів;
• драже;
• крапель;
• відварів.

Серед медикаментозних антисептичних і протизапальних препаратів добре себе зарекомендували: розчин Люголя, “Стрептоцид”, “Гексорал”, “Інгаліпт”. Ці засоби недорого коштують, дуже ефективні і прості в застосуванні.

З народних рецептів лікарі рекомендують полоскання горла соком буряка, йодом з марганцівкою, а також відварами:

• ромашки;
• шавлії;
• подорожника;
• календули;
• полину.

Після обробки ротової порожнини протягом двох годин не можна їсти і пити. В іншому разі ефект від дії антисептичних та протизапальних засобів місцевої дії буде дуже низьким.

Народне лікування стрептококової ангіни: полоскання горла, компреси, інгаляції

Народні методи лікування гострого тонзиліту мають на увазі полоскання ротової порожнини сольовими розчинами, а також розчинами цілющих трав; застосування компресів і інгаляцій. Це може бути гарною симптоматичною терапією, знижує болючі відчуття в ротовій порожнині, але ніяк не заміною основного лікування із застосуванням антибіотиків.

Лікування ангіни стрептококової проводиться в домашніх умовах. По можливості необхідно обмежити коло спілкування, оскільки захворювання передається повітряно-крапельним шляхом. Терапія включає в себе використання не тільки антибіотиків і знеболюючих засобів, а також рецептів з народної медицини.

Для полоскання горла можна приготувати відвар з кори дуба або ромашки. Для маленького пацієнта найкращими ліками є цілющий чай з шипшини і м’яти. Дітям постарше лікарі рекомендують робити ароматичні інгаляції з олією ялиці або евкаліпта.

Профілактика і заходи безпеки при спілкуванні з хворим

Для зниження ризику первинного зараження стрептококову ангіну, а також зменшення можливості розвитку повторного захворювання рекомендується зміцнювати захисні функції організму. Існують рекомендації лікарів, виконання яких служить профілактикою виникнення недуги. Необхідно:

• стежити за чистотою рук, порожнини рота і носа;
• гарненько мити продукти перед їжею;
• загартовувати організм;
• правильно харчуватися;
• регулярно робити прибирання житла;
• зволожувати повітря в квартирі;
• своєчасно звертатися за медичною допомогою при виникненні гаймориту, синуситу, отиту, стоматологічних захворювань;
• під час епідемії ГРВІ та грипу приймати препарати, які підвищують імунітет;
• звести до мінімуму спілкування з зараженими ангіною людьми.

При дотриманні таких правил стрептокок практично не має шансів на ураження мигдаликів. Якщо ж симптоми, схожі на прояви ангіни, помічені – не варто роздумувати. Потрібно відразу звертатися до отоларинголога.

Для хворого обов’язково виділяється окремий посуд та кімната, яку слід регулярно провітрювати і прибирати. При спілкуванні з пацієнтом потрібно захисна маска.

Також іншим членам сім’ї важливо дотримуватися наступних профілактичних заходів:

1. Проходження періодичного медичного огляду для попередження хвороб ротової порожнини.
2. Підтримання міцного імунітету.
3. Сезонний прийом вітамінів і раціональне харчування.

А також у холодні періоди року рекомендується пити курс препаратів, що підвищують імунітет, або використовувати Оксолінову мазь для носа.

Чим небезпечна стрептококова ангіна?

Сама по собі описана інфекція не несе великої небезпеки. Як правило, ураження носять локальний характер, а загальна інтоксикація добре переноситься навіть не самим сильним організмом. Набагато небезпечніше ускладнення, якими загрожує запущений гострий тонзиліт.

Так, бактерія може поширюватися интраканаликулярно через євстахієву трубу в середнє вухо і викликати отит, мастоїдит та інші запальні процеси в природних порожнинах черепа. Поширення в носоглотку може сприяти розвитку синуситів, этмоидитов.

Також існує небезпека розвиток мітральної недостатності внаслідок його інфікування бактеріями, які потрапили в кровотік. Цим же обумовлений придбаний гострий гломерулонефрит, аутоімунний ревматизм.

Даний вид захворювання загрожує розвитком ускладнень. Звичайно, вони бувають далеко не у всіх перехворілих стрептококову ангіну. Як правило, ризикують отримати ускладнення пацієнти зі значно ослабленим імунітетом або ті, хто безвідповідально ставиться до здоров’я, не дотримується постільний режим і призначення.