Синусит у дітей причини симптоми і лікування захворювання

Класифікація

Грунтуючись на те, в яких саме пазухах сконцентрувався запальний процес, розрізняють:

• гайморит — поразка в верхньощелепної пазусі;
• фронтит – запалення в лобному синусі;
• сфеноидит — запалюється клиноподібна пазуха;
• етмоїдит – уражається область гратчастого лабіринту.

У дітей, як правило, зустрічаються гайморити.

Захворювання може бути одностороннім або двостороннім.

Грунтуючись на перебігу захворювання, виділяють:

• гостру форму — розвивається внаслідок грипу, скарлатини або іншої інфекційної патології, триває до чотирьох тижнів;
• підгострий — з’являються при недолеченном стані, синусит може спостерігатися до дванадцяти тижнів;
• хронічний синусит у дитини виникає при частих синуситах, після алергічного риніту, тривалість — не більше дванадцяти тижнів.

Ґрунтуючись на тому, який характер запалення, розрізняють:

• гнійний — коли поразка в глибоких шарах придаткових пазух;
• набряково — катаральний – характерне ураження слизової оболонки носових пазухах;
• змішаний — спостерігаються ознаки, як гнійного синуситу, так і набряково — катарального.

Причини розвитку хвороби

Синусит — це запалення однієї або декількох придаткових пазух носа. У медицині можна зустріти їх друга назва — синуси. Звідси і назва діагнозу. Пазухи мають вигляд порожнин, заповнених повітрям.

Вони сполучаються з носовою порожниною. В нормі між носом і пазухою відбувається повітрообмін. Секрет, що продукується пазухами, у здорової людини, не затримується в них і виходить в носову порожнину по спеціальним каналам — соустьям. При запаленні справа йде зовсім по іншому.

Як же виникає хвороба? В пазухи потрапляють патогенні мікроорганізми. На тлі незміцнілої імунітету організм дитини не може самостійно впоратися з інфекцією. Розвивається відповідна реакція на інфекційний збудник хвороби, слизова оболонка пазух і соустий набрякає, що заважає слизовим масам вийти з пазух назовні, в порожнину носа.

Передумовами практично всіх видів захворювання є віруси. Грип, кір, краснуха, ГРВІ — всі ці захворювання легко можуть викликати запалення носових синусів. Другий збудник хвороби — бактерії.

Бактерії населяють ротову порожнину і носоглотку постійно. У нормі їх кількість невелика, і вони не завдають шкоди організму. Але вірусні інфекції або холод можуть стати каталізатором активізації мікроорганізмів, що може призвести до порушення нормальної роботи пазух.

Синусит в хронічній формі у дитини може розвинутися на тлі грибкової інфекції. Частіше до цього схильні діти з діабетом або лейкозом. Останнім часом почастішали випадки захворювань, спричинені алергічними реакціями. Алергія та астма досить легко можуть спровокувати запалення пазух носа.

Серед причин можна виділити анатомічні особливості дитини: аденоїди, викривлена перегородка носа, великі полипозные освіти, – все це блокує виходи слизових мас, викликаючи їх застій з наступним запаленням.

Дане захворювання ніколи не починає розвиватися, як самостійне. Найчастіше, воно супроводжує будь-які інші інфекційні або вірусні інфекції, що викликають запалення у дітей.

Спочатку відбувається розвиток риніту, зважаючи на це, більш точним було б найменування такого захворювання, як риносинусит. Найчастіше причиною формування запальних процесів, які уражають слизову оболонку носової порожнини, виступає інфекція вірусного характеру.

Головні збудники хвороби представлені:

• аденовірусом;
• коронавірусом;
• вірусом грипу;
• парагрип;
• респіраторно-синцитіальним вірусом.

У разі, коли провокуючим фактором гострої форми захворювання виступає інфекція, викликана бактеріями, то найчастіше вони представлені гемофільної паличкою і пневмококком. Для підбору відповідної терапії необхідно визначити збудника хвороби.

При лікуванні захворювань пазух носа лікар може призначити і протикашльові відхаркувальні засоби. Після того, як повітря вдихається носом, він потрапляє в так звані носові пазухи. Функції носових пазух складаються в зволоженні і зігріванні вдихуваного повітря. Віруси, які потрапляють в дихальні шляхи не може минути носові пазухи.

Тому практично всі захворювання носоглотки у дітей повинні лікуватися за стандартними схемами лікування вірусних захворювань у дітей. І лікар цілком обґрунтовано призначає препарати для розрідження та виведення мокротиння.

Зрідка причина розвитку синуситу полягає в збільшенні числа мікроорганізмів у вигляді хламідій і микоплазмов, що сприяють виникненню тривалих процесів, які поступово переходять в хронічну форму хвороби.

Синуси являють собою вільні простори, розташовані в лобовій частині черепа, заповнені повітрям. Вивідні отвори таких просторів досить вузькі і при запаленні слизової вони ще більше перекриваються, що значно порушує відтік скупчилася слизу, що сприяє виникненню запального процесу.

Запальний процес в залежності від ураження підрозділяється на:

• гайморит;
• фронтит;
• етмоїдит;
• сфеноидит.

Уражатися може тільки одна сторона або повністю всі пазухи, все залежить від складності та тривалості перебігу патологічного процесу. Пазухи остаточно починають формуватися тільки у віці 7 років, саме тому, у малюків досить часто зустрічається етмоїдит або фронтит. У дітей більш старшого віку переважно спостерігається гайморит.

Синусит у дітей може протікати в гострій або хронічній формі, все залежить від складності та тривалості патологічного процесу. Гострий синусит у дітей в легкій формі досить часто спостерігається при звичайній застуді.

Хронічний синусит зустрічається набагато рідше, чим гострий і є його ускладненням при неправильно проведеної терапії.

Батькам не варто замислюватися над тим, як позбавити дитину від цієї недуги. Про способи лікування синуситу розповість лікар. При появі підозрілих симптомів потрібно негайно звертатися до фахівця.

Лікування синуситу може бути медикаментозним і хірургічним. Спершу призначаються лікарські засоби:

• судинозвужувальні препарати для зменшення набряку слизової оболонки і поліпшення відтоку слизу з придаткових пазух – Нафтизин (краплі протипоказані дітям до 1 року), Тизин Кисло (назальний спрей 0,1% протипоказаний дітям до 6 років, а спрей 0,05% не призначається дітям до 2 років), Галазолін (краплі назальні 0,1% протипоказані дітям до 6 років, краплі 0,05% не призначають дітям молодше 2 років) і ін;
• лікувальні рідини – Протаргол, Коларгол (закопуються тільки після використання судинозвужувальних крапель);
• антибактеріальні засоби – Амоксицилін, Ампіцилін;
• антигістамінні препарати – Кларитин (протипоказаний дітям до 2 років), Телфаст (протипоказаний дітям до 12 років) і ін

Схему лікування і дози препаратів визначає лікуючий лікар, орієнтуючись на вік дитини, наявність протипоказань. Також призначаються фізіопроцедури.

Якщо медикаментозне лікування синуситу у дітей не дає належного результату, то лікар вибирає хірургічний метод лікування. Малюкам роблять пункцію (прокол) придаткових пазух носа. З порожнини відкачують гній.

Після промивання пазухи лікар вводить туди антибіотики, протизапальні препарати. Якщо ці заходи виявляються неефективними, починають розвиватися серйозні ускладнення, то тоді проводять більш активну хірургічне втручання.

Надати допомогу дитині, яка страждає синуситом, може не тільки лікар, але й мами, тата. Добрий результат можна отримати завдяки масажу носа і обличчя. Він особливо ефективний при фронтиті і гаймориті. Масаж радять проводити 1-3 рази на добу по 1-5 хвилин протягом 10 днів. Рекомендується масажувати обертальними рухами наступні області:

• симетричні точки, розташовані над центром лобних пазух (вони знаходяться на відстані 1-2 см від внутрішніх країв брів);
• точка в центрі лоба (відстань між цією областю та місцем, де починають рости волосся, становить 2 см);
• симетричні точки, які розташовані над центром гайморових пазух (нижче нижнього століття на 1,5 см).

При гаймориті добре допомагає дихальна гімнастика Стрельникової – автора унікальної методики. Вправи можна виконувати дітям з 3-4 років. Щоб лікування синуситу у дитини дало позитивний результат, необхідно займатися регулярно (2 рази на день за 15-30 хвилин протягом місяця). Ось основні вправи, які батьки повинні показати своїм дітям:

1. 1. «Долоньки». Встати прямо, трохи зігнути руки так, ніби долоні впираються в стіну. Зробити сильний вдих носом і стиснути руки у кулачки. Після цього видихнути через ніс і розслабити долоні. Повторити цю вправу ще 3 рази, а потім відпочити кілька секунд. Зробити всього 24 підходу. У результаті повинно вийти 96 вдихів-видихів.
   2. «Погончики». Встати прямо і притиснути кулачки до пояса. При сильному вдиху штовхнути руки вниз і розслабити долоні. Видихаючи повітря, повернутися у вихідне положення. Всього виконати 12 підходів (робити по 8 вдихів-видихів без зупинки, а після цього відпочивати кілька секунд).

1. «Кішка». Поставити ноги на ширині плечей. При вдиху трохи присісти, повернути голову і корпус у бік і зробити руками «сбрасывающее» рух. Виконати видих і прийняти вихідне положення. Повторити вправу в іншу сторону. Без зупинки можна зробити 8 вдихів-видихів. Після цього можна трохи відпочити. Всього має бути 12 підходів (в результаті 96 вдихів-видихів). Виконуючи регулярно це та інші вправи, можна бути впевненим у тому, що лікування гострого синуситу у дітей дасть позитивний результат.
2. «Насос». Встати прямо, опустивши руки вниз. Злегка нахилитися до підлоги (спина повинні бути круглої, а не прямий). У цей момент зробити вдих. Злегка підвестися, але не випрямлятися повністю. Зробити видих. Після цього треба знову нахилитися, зробивши вдих, і випрямитися, зробивши видих. Всього потрібно виконати поспіль 8 вдихів-поклонів. Потім рекомендується зробити невелику перерву і повторити 8 вдихів-поклонів.
3. «Повороти голови». Встати прямо. При здійсненні вдиху повернути голову вправо. Роблячи видих, повернутися у вихідне положення. Повторити вправу без перепочинку в протилежну сторону. Зробити 3 підходи по 32 вдихи-видихи.

Здоров’я дитини залежить від температури, вологості і свіжості повітря в приміщенні. При оптимальному мікрокліматі малюк швидше одужає. Юному організму буде легше побороти синусит.

Оптимальна температура повітря для дитини – 18-19 градусів. При більш високій температурі малюк буде посилено потіти і відчує себе некомфортно. Організм почне неправильно працювати. При надто низькій температурі повітря крихітка може додатково застудитися.

Влітку можна в приміщенні включати кондиціонер за умови, що дитина в цей час не буде тут перебувати. Взимку не рекомендується користуватися потужними нагрівальними приладами. З-за них в будинку сильно пересушується повітря.

Діагностика

Для того, щоб лікар зміг діагностувати у дитини синусит, буде проведено ретельний огляд, збір скарг та видано направлення на обстеження.

Дитина може бути спрямований на наступні дослідження:

• рентген в проекціях;
• ультразвукове дослідження;
• диафаноскопия;
• комп’ютерна томографія;
• клінічний аналіз крові, особливе значення має кількість лейкоцитів і ШОЕ (будуть підвищені).

Так як синусит симптоми та лікування у дітей можуть бути різними, то спочатку проводиться діагностика для визначення наявності запального процесу і складності його перебігу.

При проведенні діагностики лікар виконує риноскопию, що дозволяє побачити почервоніння зіву і скупчення слизу. Для підтвердження поставленого діагнозу дитині може бути призначена рентгенограма, так як на знімку буде чітко видно ущільнення слизової носа і накопичення рідини.

Найбільш інформативним вважається ендоскопічне обстеження носа, а іноді проводиться комп’ютерна томографія для визначення наявності незапального синуситу.

При наявності запального процесу може здійснюватися лікувально-діагностична пункція, яка допоможе визначити збудника хвороби і виявити його чутливість до застосовуваних антибіотиків.

Можливі ускладнення при синуситі

Можливі такі ускладнення:

• перехід в хронічну форму, що призводить до незворотних наслідків;
• тромбози;
• запалення кісткової тканини;
• менінгіт гнійного характеру;
• абсцес головного мозку;
• менінгоенцефаліт;
• отит;
• риніт;
• кон’юнктивіт;
• бронхіт;
• ангіна.

Беручи до уваги особливості анатомічної локалізації навколоносових пазух, небезпечним наслідком синуситу, що вражає дитячий організм, виступає просування інфекційних процесів до сусідніх органів.

Найбільшою небезпекою є проникнення інфекції в головний мозок, що може проявлятися менінгітом, арахноидитом або абсцесом.

У ситуації поразки запальними процесами очниць, можливе утворення флегмони і абсцесів клітковини періорбітальний типу, що при гострому перебігу недуги може спровокувати втрату зору.

Не рідкісними випадками є розвиток на тлі синуситу остеомієліту кісток лицьового скелета. При запущеній формі можливий тромбоз кавернозного синуса, що провокує сепсис, який є важкою генералізовану інфекцію.

Виліковувати синусит у дитини необхідно негайно при появі перших ознак хвороби. Адже при запізнілому лікуванні захворювання можуть виникнути серйозні ускладнення, часом навіть більш небезпечні, чим саме запалення навколоносових пазух. Синусит протікає з ускладненнями і лікується набагато складніше.

Якщо не вживати ефективних заходів для лікування синуситів, відбудеться хронізація запального процесу. А вилікувати хронічну хворобу в дитини буде вкрай складно: лікування хронічного синуситу слід довіряти тільки висококваліфікованому ЛОР-фахівця.

Хвороба може призвести до внутрішньочерепних риногенних і орбітальним патологій: тромбоз вен, запальний процес в кісткових тканинах, флегмона орбіти, кон’юнктивіт, менінгіт, абсцес мозку, менінгоенцефаліт і це лише неповний список негативних наслідків. Ускладнення гаймориту, приміром, здатне призвести до повної втрати нюху і навіть втрати зору.

Народна медицина

Лікування синуситу у дітей народними засобами мають лише допоміжний характер при основної терапії.

Народні способи лікування:

1. Інгаляції. Парові інгаляції забороняється робити при підвищеній температурі тіла. Якщо протипоказань немає, то малюкові потрібно дати подихати над тазом з гарячою водою з додаванням відвару ромашки, евкаліпта та інших лікарських трав. Добре себе зарекомендував старий перевірений спосіб – дихати над каструлею з щойно звареною картоплею.
2. Лікувальні аплікації. Алое змішати з медом у рівних пропорціях. Отриману суміш нанести на ватний тампон і прикласти до перенісся. При двосторонньому синуситі аплікації прикладаються з обох сторін.
3. Буряковий сік. Дітям старшого віку можна закопувати нерозбавлений сік буряка, малюкам його розбавляють з кип’яченою водою.
4. Свіжовичавлений сік каланхое. Для посиленого чхання і очищення пазух носа від слизу використовується сік каланхое.

Багато батьків цікавляться, як лікувати синусит народними засобами, однак, варто пам’ятати, що їх можна використовувати тільки після консультації з лікарем. Лікувальний процес повинен бути правильно організований і з народних засобів для проведення терапії дітей можна використовувати далеко не всі.

Лікування синуситу в домашніх умовах передбачає проведення інгаляцій, однак, застосовувати цей метод терапії можна не раніше, чим через 5 днів після початку хвороби. Інгаляції краще всього проводити із застосуванням відварів лікарських трав.

Крім того, досить непогані результати можна отримати при проведенні лікування гомеопатичними засобами, так як до їх складу входять практично тільки натуральні речовини, тому вони не мають побічних ефектів.

Якщо спостерігається хронічний синусит у дітей лікування може проводитися і за допомогою спеціальної гімнастики. Дихальна гімнастика і масаж обличчя допомагають значно поліпшити кровообіг і зменшити симптоми запалення.

Профілактика хвороби

Уникнути появи симптомів і подальшого лікування синуситу у дитини цілком можливо. Для цього потрібно правильно лікувати грип, скарлатину, кір та інші інфекційні захворювання, із-за яких в більшості випадків виникає запалення.

Дуже важлива профілактична міра – це зміцнення імунітету. Дитина має вести активний спосіб життя, виконувати зарядку вранці, ходити в басейн або займатися спортом. Дуже важливу роль відіграє харчування.

• малюк не повинен переохолоджуватися;
• не рекомендується дозволяти дитині купання в басейнах з хлорованою водою;
• слід частіше провітрювати дитячу кімнату.

Якщо ви підозрюєте, що у дитини розвивається запалення придаткових пазух, то негайно зверніться до лікаря. Тільки він може дати пораду з приводу того, чим лікувати синусит у дітей. При підтвердженні підозр фахівець підбере найбільш підходящі лікарські засоби, призначить необхідні фізіопроцедури або здійснить хірургічне втручання.

Ви повинні розуміти, що дотримання запобіжних заходів дозволяє уникнути безлічі захворювань. Щоб не допустити розвиток синуситу, необхідно дотримувати наступні правила:

• своєчасно лікувати виникле захворювання дитини;
• зміцнювати імунітет шляхом загартовування, вживання вітамінів;
• дотримуватися гігієни ротової порожнини;
• стежити за тим, щоб малюк не переохлаждался;
• виконуйте профілактичний масаж;
• робіть дихальну гімнастику – нехай малюк по черзі дихає, то правою, то лівою ніздрею протягом п’яти секунд (сприяє поліпшенню кровообігу).

Тепер ви знаєте, що собою являє синусит, симптоми у дітей. Не забувайте про необхідність своєчасного звернення до лікаря і початку адекватного лікування. Пам’ятайте і про заходи обережності. Не забувайте, що набагато простіше застерегти малюка, чим потім воювати з захворюванням і його можливими наслідками.

Щоб попередити виникнення синуситів, обов’язково потрібно проводити профілактику, яка передбачає дотримання правил гігієни і режиму дня, своєчасне лікування всіх простудних хвороб, повноцінне харчування, загартовування дитини.

Крім того, потрібно проводити регулярне вологе прибирання і зволожувати повітря в квартирі, особливо в зимовий і літній період. Обов’язково потрібно проводити загартовування дитини і сприяти активному способу життя.

Фізіотерапія

Знаючи, як вилікувати синусит, можна швидко позбутися від проявів цієї хвороби і не допустити виникнення ускладнень. Для проведення терапії широко застосовуються фізіотерапевтичні методи. Фізіотерапія допомагає:

• усунути запальний процес;
• активувати обмінні процеси;
• поліпшити мікроциркуляцію крові;
• знизити інтоксикацію організму;
• підвищити захисні сили організму.

В якості засобів фізіотерапії широко застосовуються:

• лазеротерапія;
• ультразвук;
• УВЧ.

Для впливу на хвороботворні мікроорганізми застосовується тубус-кварц носа, а також проводиться введення антибіотика шляхом електрофорезу. Показанням до проведення фізіопроцедур може бути синусит гнійного характеру, а також порушення відтоку слизу з пазух носа.

Якщо консервативна терапія не дала потрібного результату, то проводиться пункція ураженої пазухи з наступним видаленням гнійного вмісту.

Дренування пазух носа

Багато хто цікавиться, чим лікувати синусит, якщо медикаментозні препарати не принесли потрібного результату. У такому разі проводиться оперативне втручання. Найбільш поширеним методом вважається дренування пазух носа.

За допомогою спеціальної тонкої голки вводиться дренаж і залишають на певний час. Це дозволяє нормалізувати відтік вмісту з носа, а також є можливість вводити антибактеріальні препарати.

Які бувають запалення?

Виходячи з того, яка з навколоносових пазух збуджена, виділяють наступні типи хвороб:

• гайморит (уражаються гайморові пазухи);
• етмоїдит (уражаються пазухи гратчастої кістки);
• фронтит (відбувається поразка лобових пазухах);
• сфеноидит (відбувається ураження клиноподібних пазух).

У малюків до трьох років пазухи сформовані ще не повністю. Основною причиною розвитку хвороби в цьому віці виступають аденоїдні вегетації і вірусні інфекції, тому симптоми захворювання, як правило, слабо виражені.

У старшому віці, коли пазухи розвинені повністю, можна зіткнутися з будь-якою формою захворювання. Причому частіше запальний процес зачіпає відразу кілька видів пазух (полисинусит) або відразу всі (пансинусит). Моносинусит, при якому запалюється якась одна пазуха, зустрічається рідко.

Якщо запальний процес уражає пазухи на одній стороні це називається — гемисинусит.

За характером перебігу хвороби виділяють гострі, підгострі і хронічні синусити.

Самі запалення можуть мати катаральний, гнійний і змішаний характер.

Лікування в «ЛОР Клініці Доктора Зайцева»

Вилікувати синусит у дитини в Москві пропонують багато медичні установи. Але знайти для малюка хорошого лікаря не так-то просто. Похід з дитиною до лікаря — справжній стрес як для самого малюка, так і для його батьків.

У нашій клініці ми пропонуємо якісне та ефективне лікування синуситу у дітей всіх віків. Сучасне обладнання, власні методики лікування і висококваліфіковані фахівці — ось запорука швидкого одужання.

Сам прийом невимушено проходить в ігровій формі малюк швидко забуває, куди і навіщо він прийшов. Після процедур вона може пограти в спеціально обладнаному дитячому зоні, поки мама з лікарем обговорюють схему лікування. Ціни в клініці не змінювалися більше трьох років і залишаються одними з кращих в Москві.

Будь ласка, не відкладайте свій візит і приходьте. Будемо раді вам допомогти!