Судинозвужувальні краплі та назальні, спрей Снуп при вагітності наскільки безпечно їх застосування

Список дозволених препаратів

Використання спреїв під час вагітності буде виправданим лише в тому випадку, якщо користь від їх застосування переважить потенційний шкоду, яку можуть нанести активні компоненти ліків внутрішньоутробного розвитку плода.

На жаль, сучасна фармацевтика не здатна запропонувати спеціальні назальні засоби для вагітних, але серед існуючих препаратів все-таки є ті, які можна віднести до категорії безпечних.

При купівлі аерозолю необхідно керуватися не особистими перевагами чи рекомендаціями знайомих, а основними критеріями вибору ефективних і безпечних спреїв. Щоб запобігти порушення у внутрішньоутробному розвитку дитини, бажано враховувати наступні фактори:

1. Гестаційний період. У першому триместрі вагітності використовувати сильнодіючі ліки не можна, так як ризик виникнення ускладнень у плода в цей період є найвищою. У перші місяці внутрішньоутробного розвитку відбувається закладка життєво важливих органів. Нераціональне використання аерозолів з синтетичними речовинами та антибіотиками може призвести до відхилень у розвитку і вродженим захворюванням;
2. Склад ліків. Антибактеріальні, гормональні та судинозвужувальні речовини, які містяться в спреях, можуть долати плацентарний бар’єр і, відповідно, вплинути на розвиток плода. До числа дозволених місцевих препаратів відносяться спреї, активні компоненти яких практично не проникають в кровотік;
3. Наявність індивідуальної непереносимості. Під час вагітності імунна система працює зі збоями, тому саме в цей період жіночий організм здобуває підвищену чутливість до ліків і продуктів харчування з високим ступенем алергенності. Синтетичні стероїдні гормони, які містяться в глюкокортикостероїдних спреях, можуть спровокувати небажані алергічні реакції. Тому під час гестації їх потрібно використовувати з обережністю і тільки за призначенням лікаря.

Якщо хвороба протікає без виражених симптомів, рекомендується протягом 3-4 днів дотримувати постільний режим. Щоб зменшити в’язкість слизу в носовій порожнині і полегшити її виділення, слід провітрювати приміщення не рідше 2 разів у добу і зволожувати повітря розпилювачами. Не зайвими стануть промивання носа солоною водою або фізіологічним розчином.

Спрей від нежиті при вагітності застосовується в якості симптоматичного дії препарату. Потрібно розуміти, що будь-які засоби для інтраназального застосування діють локально і не знищують інфекцію у всьому організмі.

Тим не менш, саме аерозолі найчастіше використовуються для усунення симптомів ринореї. Під час впорскування ліки мелкодисперсная рідина проникає всередину придаткових пазух, що запобігає розвитку тяжких ускладнень – сфеноидита, максиллита і т. д.

Які аерозолі можна використовувати в перші тижні вагітності? Перші три місяці виношування плоду вважаються найбільш несприятливими для застосування медикаментів. Передозування ліками та алергічні реакції можуть погіршити стан здоров’я, що негативно позначиться на внутрішньоутробний розвиток дитини.

Зволожуючі спреї з морською водою – найбільш безпечні препарати протинабрякової, муколитического і протизапальної дії. На відміну від інших назальних засобів, вони містять в собі тільки морську або океанічну воду, мікроелементи та рослинні компоненти.

До числа найбільш дієвих аерозолів для вагітних відносяться:

• «Физиомер»;
• «Квікс»;
• «Но-Соль»;
• «Отривин Море»;
• «Аква Маріс»;
• «Мореназал».

Використовувати зволожуючий спрей для носа вагітним можна і в якості препарату для промивання носоглотки. Щоб очистити дихальні шляхи від слизу, потрібно ввести в ніздрю розпилювач і натиснути на дозатор. Після цього розрідженню слизу видувають через ніс і аналогічним чином очищають другу ніздрю.

Після промивання небажано виходити на вулицю протягом 30-40 хвилин, так як це може призвести до місцевого переохолодження та розвитку синуситу.

Гомеопатичний аерозоль – кращий засіб від застуди, що володіє імуностимулюючими та регенеруючі властивостями. До складу назальних препаратів входять переважно мінерали, рослинні компоненти та вітаміни.

Терапевтична дія гомеопатичних ліків не підтверджено клінічними випробуваннями. Але на практиці саме ця категорія місцевих препаратів сприяє регенерації тканин в носоглотці, підвищенню місцевого імунітету та полегшення симптомів ринореї. Ліквідувати риніт при вагітності допоможуть:

• «Делуфен-спрей»;
• «Асинис»;
• «Еуфорбіум Композитум»;
• «Ринитол»;
• «Эдас-117».

Як стверджують фахівці, гомеопатичні препарати працюють в режимі плацебо. Тим не менш, їх використання стимулює імунну систему на боротьбу з вірусною інфекцією.

Деконгестантів

Судинозвужувальні спреї від нежитю відносяться до числа потенційно небезпечних препаратів, так як при передозуванні вони чинять системну дію на організм.

В них містяться стимулятори адренорецепторів, які знаходяться у судинах носоглотки. Застосування деконгестантов сприяє звуженню кровоносних капілярів і відтоку міжклітинної рідини з уражених тканин. За рахунок цього прохідність носових шляхів відновлюється, а закладеність носа проходить.

Судинозвужувальні спреї рекомендується використовувати тільки у другому триместрі вагітності. До числа дозволених препаратів відносять:

• «Ринотайсс 0.1%»;
• «Тизин Кисло»;
• «Санорин»;
• «Нафтизин».

Деякі стимулятори адренорецепторів (оксиметазолін, фенілефрин) всмоктуються через слизову носа кров і викликають спазм судин плаценти. Подальше порушення матково-плацентарного кровотоку може привести до кисневого голодування плода і, як наслідок, пошкодження мозку.

Рінокон’юнктівіт і алергічний нежить – аутоімунні захворювання, які супроводжуються сильним набряком носоглотки і порушенням носового дихання. Небезпека алергії полягає в тому, що набряк слизової призводить до закупорки повітроносних каналів, які з’єднують порожнину носа з придатковими пазухами. Застій слизу в гайморових пазухах може стати причиною розвитку максиллита (гаймориту).

Протиалергічний спрей для нежитю для вагітних чинить протинабрякову, ранозагоювальну і протизапальну дію на тканини. Щоб купірувати прояви хвороби, зазвичай використовують такі види протиалергічних аерозолів:

• стабілізатори мембран тучних («Вивидрин», «Кромолін») – перешкоджають руйнування цитоплазматичних мембран опасистих клітинах, завдяки чому медіатори запалення не проникають в тканини і не викликають запалення;
• гормональні аерозолі («Беконазе», «Альдецин») – загальмовують процес вироблення простагландинів, які викликають запальні реакції в носоглотці;
• бар’єрні аерозолі («Превалин», «Назаваль») – утворюють на поверхні слизової захисну плівку, не проникну для дратівливих речовин.

Зловживання гормональними засобами негативно впливає на структуру слизових оболонок, тому їх використовують тільки за призначенням лікаря. Передозування глюкокортикостероїдами загрожує порушеннями у функціонуванні нирок, носовими кровотечами і атрофією слизової оболонки носа.

Абсолютно всі види спреїв з антибіотиками призначаються виключно під особисту відповідальність фахівця. Терапевтичний ефект від їх застосування часто не перевищує потенційної шкоди, яку вони можуть завдати плоду.

Протимікробні аерозолі використовуються в строго встановлені терміни у мінімальному дозуванні. Нераціональне застосування ліків завдає шкоди внутрішньоутробного розвитку плода і викликає побічні реакції у майбутньої матері. До числа умовно-дозволених препаратів відносяться:

• «Изофра»;
• «Фюзафюнжин»;
• «Полидекса».

Антибактеріальні аерозолі можна використати тільки з другого триместру вагітності.

Слід розуміти, що всі назальні спреї відносяться до ліків симптоматичного дії. У зв’язку з цим їх використовують тільки в складі загального комплексу лікувальних заходів.

Снуп — судинозвужувальний спрей для носа на основі ксилометазоліну і морської води. Згідно інструкції, він протипоказаний при вагітності.Тим не менше іноді гінекологи все ж призначають його майбутнім мамам при значних труднощі носового дихання.

Вони можуть виникнути на тлі інфекційних захворювань, алергії, а також при риніті вагітних, який дуже часто виникає як наслідок гормональних змін в організмі жінки. Хоча цей стан не потребує спеціального лікування, але приносить значний дискомфорт, заважає нормальному носовому диханню, особливо в нічний час, що може привести до проблем з артеріальним тиском.

Чому ж судинозвужувальні ліки офіційно заборонені майбутнім мамам? Вважається, що судинозвужувальний ефект назальні засоби надають не тільки на судини носоглотки, але і на всі інші судини, в тому числі переносять поживні речовини і кисень від матері до плоду, це може спровокувати розвиток кисневого голодування (гіпоксії) малюка і призвести до патологій його розвитку або переривання вагітності.

До того ж звуження судин може провокувати підвищення тиску, вкрай небажане для жінок зі схильністю до гіпертонії. Крім цього, високий тиск дає навантаження на нирки, які у вагітних і без того працюють в посиленому режимі. Нарешті, судинозвужувальні компоненти шкідливі тим, що викликають звикання.

Проте є й інша точка зору. Коли жінка дихає тільки ротом, вона більш вразлива до розвитку інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів (таких, як ларингіт або ангіна). Закладений ніс може викликати утворення застійної слизу, яка призведе до розвитку більш серйозних захворювань (наприклад, гаймориту).

Утруднене носове дихання, негативно позначається на насиченні киснем організму жінки, а відповідно, і малюка. Сумним наслідком в такому разі може бути фетоплацентарна недостатність, і знову ж — гіпоксія плоду.

Протипоказання і можливі побічні ефекти

Спрей Снуп призначається лікарем після оцінки співвідношення ризику і користі при таких діагнозах:

• гострих респіраторних захворюваннях, що супроводжуються нежитем;
• гострому алергічному риніті, в тому числі сезонному, викликаний пилком рослин;
• запаленні слизової оболонки євстахієвої труби, придаткових пазух носа;
• середньому отиті (у комплексній терапії).

Крім вагітності, Снуп, згідно інструкції, протипоказаний при:

• підвищеному артеріальному тиску;
• збільшення частоти серцевих скорочень;
• вираженому атеросклерозі;
• глаукомі;
• атрофічному риніті;
• надлишку в організмі гормонів щитовидної залози;
• хірургічному втручанні на мозкових оболонках (у минулому);
• підвищеної чутливості до компонентів препарату.

Жінкам із цукровим діабетом, ішемічною хворобою серця та в період годування груддю використовувати лікарський засіб потрібно з обережністю.

Снуп може викликати наступні побічні реакції:

• при частому і/або тривалому застосуванні:
  • роздратування і/або сухість слизової оболонки носоглотки,
  • печіння в носі,
  • чхання,
  • підвищене виділення носового секрету;
• у рідкісних випадках:
  • набряк слизової оболонки порожнини носа,
  • серцебиття,
  • зміни серцевого ритму,
  • підвищення артеріального тиску,
  • головний біль,
  • блювоту,
  • безсоння,
  • порушення зору.

При тривалому використанні у зв’язку зі звиканням до препарату може розвинутися передозування ксилометазолином через перевищення рекомендованих доз. Вона вкрай небезпечна для плода, що проявляється у вигляді посилення побічних ефектів і потребує термінового лікування жінки під наглядом лікаря.

Основна причина, по якій Снуп не рекомендований вагітним — ризик звуження кровоносних судин плаценти при потраплянні препарату в кров, що спричиняє гіпоксію плода. Але при правильному використанні спрею ксилометазолин майже не всмоктується у кровоносне русло: його концентрацію не вдається визначити сучасними методами.

Дозволений спрей Снуп вагітним, в тому числі на ранніх термінах

Дія

Снуп — препарат, що чинить судинозвужувальну, протинабрякову та регенеруючу дію на слизову носоглотки. Ефект від його застосування з’являється вже через кілька хвилин після розпилювання і триває до 10 годин.

Така тривалість можлива завдяки зменшенню кровотоку в тканинах слизової, що уповільнює виведення з порожнини носа активної речовини. Снуп звужує кровоносні судини, усуваючи набряк і зменшуючи приплив крові, відновлює прохідність носових ходів, полегшує носове дихання.

Форми випуску

Лікарський засіб випускається в двох варіантах:

• дитячому — зміст ксилометазоліну в 1 мл становить 0,05% або 500 мкг;
• дорослому — зміст ксилометазоліну в 1 мл становить 0,1% або 1 мг.

Форма випуску препарату Снуп — спрей. При розпиленні лікарський засіб доставляється безпосередньо до набряклими клітин, завдяки чому зводиться до мінімуму його втрата через глотку, як часто буває при використанні крапель, створюється висока концентрація діючої речовини. Все це сприяє збільшенню ефективності лікування.

Снуп випускається в двох дозах — дитячій та дорослій

Правила застосування

Снуп, як і будь-які інші судинозвужувальні краплі, викликає звикання, тому час лікування, згідно інструкції, обмежена 5-7 днями. Використовувати його треба прописаної лікарем схемою, але не більше 3 разів на добу.

Як правило, закладеність носа особливо сильно проявляється в нічний час, тому препарат зазвичай радять використовувати перед сном. Вдень же краще постаратися полегшити дихання з допомогою назальних крапель та спреїв, які складаються лише з морської води.

Використання судинозвужувальних препаратів викликає сухість слизової оболонки, тому їх рекомендується поєднувати з зволожуючими спреями або краплями, які сприяють очищенню носових ходів від густих виділень, нормалізують роботу залоз порожнини носа, відновлюють функцію війчастого епітелію, запобігають розвиток медикаментозного риніту.

Терапевтична дія назальних спреїв багато в чому залежить від правильності їх застосування. Недотримання правил зрошення носоглотки аерозолями знижує ефективність лікування і створює умови для розвитку ускладнень. У процесі використання місцевих препаратів бажано дотримувати наступні рекомендації:

1. очистіть носові канали від скопилася слизу за допомогою сольового розчину або зволожуючого спрею;
2. струсніть флакон з аерозолем і введіть розпилювач в ніздрю так, щоб він залишався у вертикальному положенні;
3. притисніть вільну ніздрі до носової перегородки і натисніть дозатор рекомендована кількість разів;
4. після впорскування лікарської суспензії зробіть повільний вдих;
5. аналогічні дії виконайте з другою ніздрею.

Деконгестантів бажано використовувати якомога рідше, оскільки вони викликають звикання і зневоднюють слизову. Щоб мінімізувати появу побічних реакцій, рекомендується промивати порожнину носа не менш 3 разів у добу сольовими розчинами.

При нежиті добре допомагають краплі на рослинній основі – Піносол. Масляні краплі містять ефірні олії м’яти, евкаліпта, а також гірської сосни.

Цей препарат не містить речовин, які можуть зашкодити матері та дитині. Піносол надає протизапальну і протинабрякову дію. Засіб можна застосовувати не тільки при нежиті, але і запаленні носоглотки. Забороняється використовувати препарат більше 7 днів.

Найбільш популярні Еуфорбіум композитум і Эдас 131. Ці препарати впливають на носоглотку, знижують запалення і алергічні реакції. В основу цих препаратів входять рослинні та мінеральні компоненти. Гомеопатичні лікарські засоби допомагають усунути симптоми алергічного риніту.

Під час вагітності активно використовуються зволожуючі краплі. В їх основу входить морська вода і іонізований розчин солі. Такими препаратами є:

• Салін. Препарат на основі натрію хлориду. Це антиконгенсивный препарат, який активно застосовується при нежиті. Засіб нормалізує дихання, позбавляє від скопилася слизу. Салін відмінно зволожує слизову оболонку і оберігає від попадання пилу, бруду і т. д.
• Долфін. До складу препарату входять різні океанічні мінерали і мікроелементи, а також екстракти солодки і шипшини. Завдяки цим компонентам лікарський засіб чинить протизапальну та імуномодулюючу дію. Випускається Долфін у вигляді сухої суміші, яку перед застосуванням необхідно розбавити кип’яченою водою.
• Марімер. Лікарський засіб добре очищає, захищає і зволожує порожнину носа. Спрей Марімер оснащений микродиффузной системою, яка сприяє глибокому і м’якому очищенню слизової носа.
• Аква Маріс. Препарат чинить легку антисептичну дію. Використовують для лікування різного нежитю. Випускається засіб в різних формах.
• Аквалор. Натуральний засіб для промивання носа, яке допомагає впоратися з нежиттю. При використанні спреїв зменшується закладеність носа, відновлюється носове дихання, поліпшує самопочуття вагітної жінки. Залежно від вираженості симптомів і характеру нежитю вибирають форму препарату. Аквалор Софт призначений для усунення алергії і сухості в носі, Аквалор форте використовують при сильної закладеності носа та ін. Застосовувати препарат можна кілька разів в день.
• Використання сольових розчинів досить ефективно. Завдяки таким препаратів краще відходить слиз. Однак якщо нежить має бактеріальну природу, то зволожуючі краплі не допоможуть.
• Препарати на основі морської води можна використовувати не тільки для лікування нежиті, але і в профілактичних цілях.

Корисне відео — нежить вчасно вагітності.

У запущених випадках нежить поступово переростає в синусит. Тоді лікування не обійдеться без використання антибіотиків у вигляді крапель або спрея. Антибіотики призначає лікар, визначаючи дозування залежно від тяжкості захворювання.

Висновок

При вагітності не рекомендується використовувати медпрепарати, так як багато з них можуть завдати шкоди здоров’ю майбутньої дитини. Тим не менше, приблизно у 35% майбутніх мам під час виношування плоду розвивається алергічний риніт або застуда.

У першому триместрі вагітності використовувати сильнодіючі ліки не можна. Щоб полегшити перебіг хвороби, застосовують гомеопатичні, зволожуючі і масляні спреї – «Піносол», «Эдас-131», «Физиомер».

У другому триместрі у схему терапії включають деякі деконгестантів і глюкокортикостероїди. Слід розуміти, що нераціональне використання ліків може викликати ускладнення та вади розвитку плода.