Взаємодія з іншими лікарськими речовинами
Зміст
Застосування лікарського засобу одночасно з препаратами, що чинять негативний вплив на нирки або стимулюючими сечовипускання, посилює навантаження на сечовидільну систему, що підвищує ймовірність розвитку побічних ефектів.
З обережністю Супракс застосовують разом з іншими засобами-антибіотиками. Таке поєднання сприяє зростанню вмісту елементів препарату в крові, що підвищує ризик розвитку негативних ефектів, включаючи порушення роботи нирок, анемію, збої у функціонуванні нервової системи.
Використання Супракса спільно із засобами, що зменшують згортання крові, що вимагає особливої обережності та уважності. Потрібно постійно відслідковувати показники МНВ і ПТІ, щоб не допустити розвитку кровотеч.
Використання Супракса спільно з препаратами, що містять гідроксиди алюмінію, знижує його всмоктуваність. Щоб не допустити зменшення ефективності лікування гаймориту, потрібно рознести прийом засобів у часі. Різниця між ними повинна становити не менше 2-4-х годин.
Використання антибіотиків при гаймориті знижує ефективність оральної контрацепції. Це означає, що звичні таблетки не здатні захистити від небажаної вагітності, потрібне використання додаткових методів (презерватив, ППА і т. д.).
Умови зберігання препарату Супракс®
На даний момент відсутні дані щодо ембріотоксичності та мутагенном вплив антибіотика. Однак немає і підтвердженої інформації про його безпеку використання при вагітності. Тому в цей період лікування препаратом можливе тільки за життєвими показаннями.
Немає даних про потрапляння Супракса в грудне молоко, тому на період терапії препаратом слід припинити лактацію.
Отит – поширене серед дітей і дорослих запальне захворювання вух. Воно виникає з різних причин і може торкнутися зовнішнє, середнє, внутрішнє вухо або ж відразу кілька відділів. Відсутність своєчасного лікування отиту може призвести до серйозних ускладнень, у тому числі до незворотних змін у тканинах, що призводить до сильного зниження або повної втрати слуху.
Але у випадку, коли хвороба діагностована на ранніх стадіях і проводиться правильне лікування, прогноз на одужання пацієнтів різного віку позитивний. Позбутися від запалення виходить без яких-небудь наслідків.
За статистикою отит виникає частіше в дитячому віці, чим у дорослому. Це пов’язано з багатьма факторами:
- у дитини відрізняється від дорослого анатомія вуха;
- у грудному віці можливе попадання молока або суміші в слуховий прохід, що може призвести до запалення;
- у дітей ще не до кінця сформований і незміцнілий імунітет, тому вони часто хворіють на ГРЗ, грипом і іншими захворюваннями, які можуть призвести до отиту;
- у дитини легше, чим у дорослого травмувати слуховий прохід під час гігієнічних процедур;
- у багатьох діток збільшені аденоїди, які також можуть сприяти запаленню;
- часті алергічні реакції.
Симптомами отиту у дітей можуть стати такі ознаки, як:
- відмова від грудей, підвищена тривожність, плаксивість і примхливість дитини в грудному віці;
- малюк перебирає хворе вухо, намагається в нього залізти, почухати;
- сильний біль;
- підвищення температури тіла;
- поява блювоти і нудоти;
- виділення з слухового проходу рідини, гною;
- труднощі зі згинанням шиї;
- зниження апетиту, погіршення сну;
- погіршення слуху або його повна втрата.
Важливо! При виявленні тривожних ознак у дитини слід негайно звернутися до лікаря. Самолікування в дитячому віці не допустимо!
Більшість батьків цікавляться, а чи потрібні призначені лікарем антибіотики і Чи можна обійтися без них. Але однозначної відповіді на це питання немає, так як підбір терапії та дозування препаратів залежить від ступеня складності захворювання, його різновиди та індивідуальних особливостей дитини.
За статистикою лише трохи більше 10 % дітей, які страждають від запального процесу в різних частинах вуха, потребують прийомі антибіотиків. Як правило, це випадки гнійного отиту, запущених стадій хвороби і тоді, коли причина недуги не вірус, а бактерії. Зазвичай не призначається прийом антибіотиків при захворюваннях вух у дітей в наступних випадках:
- Дітям старше 2 років, коли хвороба легкого або середнього ступеня тяжкості. У перші 2 дні фахівець підбере знеболюючий препарат, наприклад, Нурофен або Панадол. Також прописуються судинозвужувальні краплі в ніс, іноді необхідний спиртової зігріваючий компрес. Якщо не настало полегшення, то таке лікування триває до повного одужання. У разі, коли позитивної динаміки не спостерігається, фахівець призначає прийом антибіотиків.
- Дітям будь-якого віку, у яких отит виник на тлі перенесеного вірусного захворювання типу грипу або ГРВІ. У цьому випадку антибіотики не призначаються, оскільки вони допомагають тільки при бактеріальної інфекції. Антибактеріальна терапія в цьому випадку лише зашкодить малюкові, погіршивши його імунітет і мікрофлору слизових.
- Дітям старше 2 років без температури і з помірним болем у вусі. В цьому випадку антибіотик не потрібен, так як він матиме більше шкоди, чим користі, послабивши імунітет дитини. Зазвичай захисні сили організму можуть впоратися із захворюванням при такій клінічній картині самостійно.
Обов’язково призначається прийом антибіотиків в тому разі:
- якщо хвороба виявлена у малюка віком до 2 років;
- якщо у дитини будь-якого віку висока температура (вище 39°С), яка тримається більше двох діб;
- якщо в слуховому проході виявляється гній;
- якщо крім основних симптомів отиту спостерігаються ознаки інтоксикації організму.
Важливо! Спочатку дітям призначаються антибіотики пеніцилінового ряду. Але цей вид препаратів не справляється з усіма формами отиту. Якщо протягом двох днів не настає полегшення від підібраної терапії, лікар змінює антибіотик на більш сильний, що відноситься до макролідів або цефалоспориновому ряду.
https://www.youtube.com/watch?v=rJP8fE82nFA
Так, поряд із застосуванням Супракса від отиту в дитячому віці використовуються Амоксицилін, Юнідокс Салютаб, Аугументин, Кларитроміцин, Азитроміцин, Сумамед,Коаліціада, Цефтріаксон, Цефазолін і деякі інші.
Препарат Супракс – напівсинтетичний антибіотик, який належить до III покоління. Отоларингологи зазвичай призначають його при зовнішньому та середньому отиті. Але часом його використовують і при інших захворюваннях. У дитячому віці в основному застосовується Супракс у формі суспензії.
Супракс – препарат, основним компонентом якого є цефіксим. Проводиться засіб в капсулах і в гранулах для розведення суспензії.
Крім самого антибіотика в таблетки входять допоміжні речовини: каллоидный діоксид кремнію, магнію стеарат, кармеллоза кальцію, а також інші речовини, що входять до складу желатинових капсул і харчових чорнила, якими нанесені позначки на них.
Позитивний ефект від прийому Супракса при отиті заснований на тому, що препарат пригнічує роботу клітинної мембрани збудника хвороби. Засіб ефективно в боротьбі з різними видами бактерій. Виводиться Супракс з сечею та жовчю протягом доби. У людей з порушеннями в роботі нирок цей період збільшується.
Також застосовується Супракс при не ускладнених інфекціях сечовивідних шляхів, гонореї та деяких інших хворобах.
Важливо! Супракс зазвичай призначається у складі комплексної терапії. Крім нього для лікування можуть бути використані компреси, знеболюючі, судинозвужувальні краплі, препарати для нормалізації мікрофлори кишечника, жарознижуючі.
Звичайно, як і у будь-якого препарату, у Супракса є ряд протипоказань. Його не можна використовувати при підвищеній чутливості до пеніцилінів та цефалоспоринів, а також до інших речовин, що входять до складу засобу.
Як правило, побічних ефектів при правильно підібраній схемою лікування та режим дозування не виникає у хворих отитом різного віку. Тим не менш, в окремих випадках можлива поява негативних реакцій організму:
- З боку центральної нервової системи. Головний біль, запаморочення.
- Алергічні реакції загального і місцевого характеру.
- З боку кровотворення. Знижений рівень лейкоцитів, тромбоцитів, нейтрофілів, а також гемолітична анемія.
- З боку шлунково-кишкового тракту. Відчуття сухості губ і порожнини рота, нудота і блювота, болі в животі, підвищене газоутворення, кандидоз слизових і ШКТ, глосит і стоматит, підвищення рівня білірубіну у крові, жовтяниця,
- З боку сечостатевої системи: у поодиноких випадках можливий інтерстиціальний нефрит.
Важливо! При перших ознаках будь-якого з перерахованих побічних ефектів необхідно негайно звернутися до лікаря.
Дозування Супракса при отиту середнього вуха у дітей і дорослих підбирається індивідуально. Лікар при цьому враховує не тільки вік хворого, але і вага, наявність хвороб і інші особливості організму. Для хворих отитом у віці до 12 років і вагою менше 50 кг підбирається Супракс у формі суспензії. Капсули підходять для більш старшого віку.
При отитах полегшення від прийому Супракса зазвичай настає вже на наступну добу початку лікування. Але курс прийому цього антибіотика в будь-якому віці не повинен бути менше 5 діб. Тривалість терапії не повинна перевищувати 7-10 днів. Час застосування препарату добирає лікар залежно від форми та ступеня складності хвороби.
У дітей Супракс при отитах призначається за наступною схемою:
- з півроку до року допускається прийом 2,5-4 мл суспензії протягом доби;
- у 2-4 роки дитині необхідно 5 мл суспензії на добу;
- у 5-11 років препарат у формі суспензії приймається в дозі 6-10 мл в день;
- в 11-12 років Супракс приймається за схемою 4 мл кожні 12 годин або по 8 мл на добу одноразово.
Перед першим використанням суспензії гранули необхідно добре струснути, а потім в 2 етапи залити водою: в ємність додається 20 мл охолодженої очищеної води, а потім після збовтування додається ще стільки ж води.
У дорослому віці Супракс від отиту приймається всередину в добовій дозі до 400 мл. При наявності захворювань нирок або у хворих, які регулярно проводять гемодіаліз, добова доза зменшується на чверть або ж наполовину в залежності від стану здоров’я людини.
Важливо! Препарат незалежно від схеми лікування, форми випуску та дозування може застосовуватися як під час, так і після їжі. Причому швидше за все максимальна концентрація препарату досягається при прийомі під час їжі (через 35-40 хвилин).
З обережністю фахівці рекомендують застосовувати Супракс для лікування отиту у наступних випадках:
- у період виношування дитини і годування груддю у жінок;
- у дітей до півроку;
- у дітей з нирковою недостатністю та деякими іншими хворобами ШЛУНКОВО-кишкового тракту і печінки;
- у хворих літнього віку;
- у тих, хто страждає від підвищеної чутливості до пеніцилінів.
Важливо! При передозуванні препаратом можливе виникнення негативних реакцій організму. Деякі речовини, наприклад, діуретики, затримують виведення препарату, що може призвести до інтоксикації. Тому спеціаліста обов’язково необхідно попередити, якщо які-небудь інші засоби хворий приймає на момент призначення Супракса від отиту.
При гаймориті, який антибіотик краще
Призначення антибіотика – лише півдорозі до одужання. Необхідно дотримуватися рекомендацій щодо його правильного застосування для досягнення найкращого результату лікування:
- дозу ліків, частоту прийому та тривалість лікування встановлює лікар;
- перед першим прийомом слід ознайомитися з інструкцією до засобу та при виникненні будь-яких питань звернутися до лікаря або фармацевта за роз’ясненнями;
- необхідно дотримуватися доз препарату, які призначив лікар;
- як правило, Супракс застосовується 1 раз на добу, проте можливе призначення прийому препарату 2 рази на добу (особливо у дітей);
- для підтримки постійної концентрації антибіотика в крові його вживають через рівні проміжки часу;
- прийом препарату здійснюють перед їжею, але якщо його прийом викликає дискомфорт у животі, то можливо вживання антибіотика під час їжі;
- капсули Супракс ковтають цілою, запиваючи водою;
- гранули для суспензії перед прийомом необхідно розчинити у воді, дотримуючись інструкції;
- таблетки Супракс Солютаб можна розжувати і запити водою, а можна розчинити у воді та випити утворену суспензію;
- дозволено розділяти таблетки, що диспергуються на 2 прийоми по центральній лінії;
- якщо була пропущена доза препарату, то її застосовують як можна швидше, але при цьому заборонено її подвоювати;
- необхідно продовжувати лікування Супраксом навіть після зникнення симптомів до завершення всього курсу, щоб запобігти «повернення» хвороби та розвиток резистентності мікробів до препарату;
- Супракс може викликати запаморочення, тому слід утримуватися від потенційно небезпечних робіт і занять до з’ясування реакції організму на прийом цього антибіотика;
- препарат може погіршити згортання крові, тому слід уникати дій, які можуть спровокувати кровотечу або синці;
- при виникненні будь-яких побічних реакцій необхідно звернутися за консультацією медика.
Антибіотики вбивають бактерії і запобігають їх зростання.
Вони використовуються при багатьох інфекціях, у тому числі при гаймориті. Терміном «гайморит» прийнято називати запалення навколоносових пазух. Питання пацієнтів: «При гаймориті,- який антибіотик краще?» не так простий.
При гаймориті інфекція вражає так звані гайморові пазухи – дві маленькі порожнині по обидва боки носа. Призначення цих пазух в організмі – затримувати інфекцію і проводити очищення носа від слизу та сторонніх тел.
Пазухи безпосередньо з’єднані з порожниною носа. Ворожі мікроорганізми, розмножуючись в слизовій, викликають захисну реакцію пазух – ті починають виділяти велику кількість слизу. Виникає набряк. Організм реагує на атаку мікробів підвищенням температури.
Подібна ситуація часто відбувається восени та взимку, коли імунна система людей ослаблена відсутністю вітамінів і сонячного світла. У цей час активізуються різні респіраторні захворювання. Епідемії грипу часто залишають після себе ускладнення у формі гаймориту.
При гаймориті інфекція вражає так звані гайморові пазухи – дві маленькі порожнині по обидва боки носа
Сам по собі гайморит – не тільки неможлива, але і небезпечний стан. Адже інфекція прогресує і переходить на сусідні органи – очі, вуха, мозок. Відомі випадки втрати слуху і запалення мозку, що розвинулися з-за невилікуваного гаймориту.
Лікування гаймориту в більшості випадків вимагає застосування антибіотиків – у таблетках або ін’єкціях. При гаймориті важливо пам’ятати:
- Тривалість прийому препаратів залежить від загального стану здоров’я, ступеня розвитку захворювання і типу антибіотика;
- Якщо стан не покращується протягом 3-5 днів, потрібно змінити препарат;
- Для поліпшення стану можуть бути призначені також препарати проти набряку і розріджують засоби;
- При хронічному гаймориті звертають увагу на те, які ліки використовувалися у попередньому курсі лікування. Якщо вони не спрацьовували, підбирають новий засіб;
- Важливу роль у підборі антибіотиків відіграє тип інфекції – віруси, коки або хламідії;
- Всі ліки, у тому числі і носові краплі повинен призначати лікар. Антибіотики – одне з найбільш алергенних засобів в медицині, і самостійно вибирати їх дуже небезпечно.
Гайморит викликається бактеріями або вірусами. Лікування в обох випадках відрізняється, хоча симптоми можуть бути схожими.
підвищення температури тіла до 39 градусів
У разі будь-якого зараження людина відчуває у себе наступні симптоми:
- Постійно закладений ніс із-за рясного виділення слизу;
- обличчя з боків від носа набрякає;
- При натисканні може відчуватися біль зліва і праворуч від носа;
- Температура підвищується до 39°;
- Болить голова;
- Можуть бути гнійні виділення з носових ходів.
Лікар призначає антибіотики не відразу, а лише в тому випадку якщо не допомагає місцеве лікування. У разі гнійних виділень без антибіотиків не обійтися.
Але віруси не піддаються дії пеніцилінів та макролідів. Вірусний гайморит, як правило, проходить сам по собі, коли вірус виходить з активної фази.
Бактеріальне запалення зазвичай буває викликано не одним типом бактерій, а відразу декількома (від 2 до 6). Це можуть бути:
- Пневмонийный стрептокок;
- Гемофільна паличка;
- Золотистий стафілокок;
- Моракселла;
- Ентеробактерії.
Лікар призначає антибіотики не відразу, а лише в тому випадку якщо не допомагає місцеве лікування
Лікар визначає тип зараження за характером протікання хвороби. Лабораторна діагностика потрібно рідко, в основному, якщо є підозра на хламідіоз.
Антибіотики не призначаються при алергічній формі захворювання. Алергічна форма відрізняється по симптоматиці – немає високої температури, відсутні гнійні виділення, пазухи закладені унаслідок сильного набряку.
Гайморит розвивається як у дорослих, так і у дітей. Не вилікувана вчасно гайморит переходить у хронічну форму, загострюється при інфікуванні чи переохолодженні. Питання, — які антибіотики приймати при гаймориті, не є складним у наш час.
Класичне засіб – амоксицилін. Дослідження останніх років показали його малу ефективність. Тому дорослим, особливо з хронічною формою захворювання, амоксицилін не призначають. Використовується його форма з клавулоновой кислотою.
Антибіотики при гаймориті в таблетках – «Амоксиклав», «Аугментин», «Амоксицилін клавулоновая кислота».
Людям, які страждають лікарською алергією на пеніциліни прописують макроліди. Найпопулярніший — Азитроміцин. Він вбиває всі типи бактерій, що провокують гайморит. Цей препарат призначають навіть вагітним жінкам з важкою формою гаймориту. Лікар може призначити таблетки «Сумамед» — вони мають ту ж формулу, що і Азитроміцин.
Застосовується також Кларитроміцин. Цей препарат не призначають ні дітям, ні вагітним жінкам. Найкращий варіант Кларитроміцину – «Коаліціада».
Який антибіотик при гаймориті у дорослих призначають, якщо не допомагають пеніциліни та макроліди? Така ситуація не рідкість, і вибір робить тільки лікар. Чітких схем не розроблено, тому отоларинголог вибере один з препаратів другого або третього покоління. Найпопулярніші таблетки: «Зиннат», «Супракс», «Цефтріаксон», «Альфацет».
Добре борються з бактеріями фторхінолони. Ці лікарські засоби підходять алергікам, а також людям, що страждають бронхіальною астмою. В аптеках можна знайти фторхінолонові препарати: «Леволет», «Глево», «Ципролет», «Цифран», «Авелокс».
Закономірне питання, — які антибіотики пити при гаймориті, а які краще підходять для ін’єкцій? Уколи призначаються при важкій формі, коли запалення набуває характер нагноєння, піднімається висока температура, є небезпека інфікування сусідніх органів.
Лікар може призначати ін’єкції, якщо не допомагають ліки в таблетированном вигляді. Зазвичай це внутрішньом’язові уколи Цефтріаксону або Цефаксона. Певною мірою, уколи краще, чим таблетки. Лікарський засіб не впливає на флору шлунка і кишечника, діє швидше. Ін’єкції при запаленні гайморових пазух призначаються тільки дорослим.
Впливати на бактерії слід також з допомогою зовнішніх засобів. В медицині використовуються краплі, спреї і спеціальні засоби для інгаляцій. Їх властивість – не тільки знищувати ворожі мікроорганізми, але і відкривати закупорки проток, розріджуючи густі виділення.
Популярні краплі в ніс з антибіотиком при гаймориті – «Изофра», «Биопарокс», «Полидекса». Ці засоби випускаються у вигляді спреїв, причому, «Биопарокс» можна використовувати через ніс або через рот. Для вдихання з допомогою небулайзера призначений «Флуімуціл».
Якщо температура у хворого вище 38 градусів, носове дихання порушене, є підстави припускати, що переходить в гнійний гайморит, одні лише антибактеріальні краплі буду малоефективними. Лікар призначить пити антибіотики в капсулах або таблетках дорослим, сиропах або суспензіях – дітям.
Кращий антибіотик при гаймориті – це той препарат, до якого чутливі патогенні мікроорганізми. Визначити його допоможе бакпосів і аналіз антибіотичної анамнезу (доктор з’ясовує, якими антибактеріальними препаратами хворий лікувався раніше).
При гаймориті потрібно буде пити антибіотики широкого спектра дії, активним речовиною в яких виступає:
- цефіксим (торгова назва препарату може бути таким: Панцеф, Супракс, Цефорал
Солютаб);
Іноді курс антибактеріальної терапії потрібно коригувати. Якщо на другий — третій день прийому антибіотика температура не падає, стан не поліпшується або погіршується, препарат слід замінити.
Приймати антибактеріальні препарати потрібно чітко за інструкцією, не перевищуючи або не зменшуючи дозу, дотримуючись рекомендації щодо прийому їжі. Щоб підтримати оптимальну концентрацію препарату в крові, потрібно дотримуватися час прийому антибіотиків.
Взаємодія
Цефіксим, є активною складовою препарату, виявляє бактерицидну дію шляхом пригнічення синтезу мікробних клітинних мембран. Це призводить до зупинки росту і розвитку патологічної флори.
Антибіотик ефективний відносно більшості грампозитивних і грамнегативних аеробів, а також анаеробів. Ліки не піддається руйнівній дії бета-лактамаз, що продукуються бактеріями, що робить його більш ефективним в порівнянні з пеніцилінами.
Супракс може взаємодіяти з іншими препаратами, збільшуючи їх токсичність або викликаючи розвиток негативних впливів на організм при спільному прийомі. Тому необхідно повідомляти лікарю про всі застосовуваних лікарських засобах для попередження таких реакцій.
Не бажано застосовувати одночасно з:
- діуретиками;
- алопуринолом;
- непрямими коагулянтами;
- карбамазепіном.
Активна речовина препарату – цефіксим, антибіотик 3-го покоління. Він протистоїть захисного фактору патогенної мікрофлори, викликаючи загибель бактерій. Цей елемент входить до складу препарату у вигляді солі, яка здатна подолати агресивне середовище шлунка, щоб розкластися в кишечнику, а далі всмоктатися в кров.
Другий елемент медикаменту – допоміжні речовини. Їх набір розрізняється для різних форм засоби.
Алергічні реакції: кропив’янка, гіперемія шкіри, шкірний свербіж, еозинофілія, пропасниця.
З боку травної системи: сухість у роті, анорексія, нудота, блювання, діарея, метеоризм, біль у животі, дисбактеріоз, порушення функції печінки (підвищення активності печінкових трансаміназ, ЩФ, гіпербілірубінемія, жовтяниця), кандидоз ШКТ; рідко — стоматит, глосит, псевдомембранозний ентероколіт.
З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.
З боку сечовидільної системи: інтерстиціальний нефрит.
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль.
Блокатори канальцевої секреції (алопуринол, діуретики і ін) затримують виведення цефиксима нирками, що може призвести до збільшення токсичності.
Знижує протромбіновий індекс, посилює дію непрямих антикоагулянтів.
Антациди, що містять магнію або алюмінію гідроксид, уповільнюють всмоктування препарату.
Рубрика МКБ-10 | Синоніми захворювань за МКХ-10 |
---|---|
A54 Гонококкова інфекція | Гонококові інфекції |
Дисемінована інфекція гонококкова | |
Дисемінована інфекція гонорейная | |
H66 Гнійний та неуточнений середній отит | Бактеріальні інфекції вуха |
Запалення середнього вуха | |
Інфекції ЛОР-органів | |
Інфекційно-запальне захворювання лор-органів | |
Інфекційно-запальні захворювання лор-органів | |
Інфекційно-запальні захворювання вуха | |
Інфекційні захворювання ЛОР-органів з вираженим больовим синдромом | |
Інфекція вуха | |
Отит середній інфекційний | |
Персистуюче запалення середнього вуха у дітей | |
Вушна біль при отиті | |
J01 Гострий синусит | Запалення придаткових пазух носа |
Запальні захворювання придаткових пазух носа | |
Гнійно-запальні процеси придаткових пазух носа | |
Інфекційно-запальне захворювання лор-органів | |
Інфекція придаткових пазух носа | |
Комбінований синусит | |
Загострення синуситу | |
Гостре запалення придаткових пазух носа | |
Гострий бактеріальний синусит | |
Гострий синусит у дорослих | |
Підгострий синусит | |
Гострий Синусит | |
Синусити | |
J02.9 Гострий фарингіт неуточнений | Гнійний фарингіт |
Лимфонодулярный фарингіт | |
Гострий ринофарингіт | |
J03.9 Гострий тонзиліт неуточнений (ангіна агранулоцитарная) | Ангіна |
Ангіна аліментарно-геморагічна | |
Ангіна вторинна | |
Ангіна первинна | |
Фолікулярна ангіна | |
Ангіни | |
Бактеріальний тонзиліт | |
Запальні захворювання мигдалин | |
Інфекції горла | |
Катаральна ангіна | |
Лакунарна ангіна | |
Гостра ангіна | |
Гострий тонзиліт | |
Тонзиліт | |
Гострий тонзиліт | |
Тонзиллярная ангіна | |
Фолікулярна ангіна | |
Фолікулярний тонзиліт | |
J20 Гострий бронхіт | Гострий бронхіт |
Вірусний бронхіт | |
Захворювання бронхів | |
Інфекційні бронхіти | |
Гостре захворювання бронхів | |
J31.2 Хронічний фарингіт | Атрофічний фарингіт |
Запальний процес зіву | |
Гіпертрофічний фарингіт | |
Інфекційно-запальні захворювання глотки | |
Інфекційно-запальні захворювання порожнини рота і глотки | |
Інфекція глотки | |
Загострення запальних захворювань глотки і порожнини рота | |
Хронічний фарингіт | |
J32 Хронічний синусит | Алергічна риносинусопатия |
Гнійний гайморит | |
Катаральне запалення носоглоткової області | |
Катаральне запалення придаткових пазух носа | |
Загострення синуситу | |
Хронічний Синусит | |
J35.0 Хронічний тонзиліт | Хронічна ангіна |
Запальні захворювання мигдалин | |
Хронічний тонзиліт | |
Тонзиллярная ангіна | |
Хронічний гіпертрофічний тонзиліт | |
J42 Хронічний бронхіт, неуточнений | Алергічний бронхіт |
Астмоідний бронхіт | |
Алергічний бронхіт | |
Астматичний бронхіт | |
Хронічний бронхіт | |
Запальне захворювання дихальних шляхів | |
Захворювання бронхів | |
Катар курця | |
Кашель при запальних захворюваннях легень і бронхів | |
Загострення хронічного бронхіту | |
Рецидивуючий бронхіт | |
Хронічні бронхіти | |
Хронічні обструктивні захворювання легень | |
Хронічний бронхіт | |
Хронічний бронхіт курців | |
Хронічний спастичний бронхіт | |
N39.0 Інфекція сечовивідних шляхів без встановленої локалізації | Асимптоматична бактеріурія |
Бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів | |
Бактеріальні інфекції сечових шляхів | |
Бактеріальні інфекції сечостатевої системи | |
Бактеріурія | |
Асимптоматична бактеріурія | |
Бактеріурія хронічна прихована | |
Безсимптомна бактеріурія | |
Безсимптомна масивна бактеріурія | |
Запальне захворювання сечовивідних шляхів | |
Запальне захворювання сечостатевого тракту | |
Запальне захворювань сечового міхура і сечовивідних шляхів | |
Запальні захворювання сечовивідної системи | |
Запальні захворювання сечовивідних шляхів | |
Запальні захворювання урогенітальної системи | |
Грибкові захворювання урогенітального тракту | |
Грибкові ураження сечових шляхів | |
Інфекції сечового тракту | |
Інфекції сечовивідного тракту | |
Інфекції сечовивідної системи | |
Інфекції сечовивідних шляхів | |
Інфекції сечових шляхів | |
Інфекції сечових шляхів, спричинені ентерококами або змішаною флорою | |
Неускладнені інфекції сечостатевого тракту | |
Ускладнені інфекції сечостатевого тракту | |
Інфекції органів сечостатевої системи | |
Урогенітальні інфекції | |
Інфекційні захворювання сечовивідних шляхів | |
Інфекція сечового тракту | |
Інфекція сечовивідних шляхів | |
Інфекція сечовидільної системи | |
Інфекція сечових шляхів | |
Інфекція сечостатевих шляхів | |
Інфекція урогенітального тракту | |
Неускладнені інфекції сечовивідних шляхів | |
Неускладнені інфекції сечовивідних шляхів | |
Неускладнені інфекції сечових шляхів | |
Неускладнені інфекції сечостатевої системи | |
Загострення хронічної інфекції сечового тракту | |
Ретроградна інфекція нирок | |
Рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів | |
Рецидивуючі інфекції сечових шляхів | |
Рецидивуючі інфекційні захворювання сечовивідних шляхів | |
Змішані уретральні інфекції | |
Урогенітальна інфекція | |
Урогенитальное інфекційно-запальне захворювання | |
Урогенітальний мікоплазмоз | |
Урологічне захворювання інфекційної етіології | |
Хронічна інфекція сечового тракту | |
Хронічні запальні захворювання органів малого тазу | |
Хронічні інфекції сечовивідних шляхів | |
Хронічні інфекційні захворювання сечовивідної системи |
Побічні дії
Для дітей старше дванадцяти років та дорослих при захворюванні гайморитів рекомендовано використовувати препарат у формі капсул. Одна така капсула містить 400 мг діючої речовини. Рекомендується приймати по одній такій капсулі протягом доби. Тривалість курсу варіюється від п’яти до семи днів.
Дітям від півроку до дванадцяти років препарат призначається зазвичай у вигляді спеціальних гранул, з яких виготовляється суспензія. Вона володіє приємним м’ятним смаком. В 5 мл суспензії входить 100 мг діючої речовини.
Від прийому препарату краще утриматися тим, у кого є підвищена чутливість до його компонентів. Також не рекомендується прийом людям з порушенням функціонування нирок.
При вагітності Супрак можна застосовувати тільки тоді, коли користь для матері вище, чим потенційні ризики для дитини. Під час лактації краще перестати годувати дитину грудьми.
Серед побічних ефектів можна відзначити шкірний свербіж, задишку, головний біль, запаморочення, анафілактичний шок, шкірний гіперемія, кропив’янка і т. д.
Побічні дії препарату:
- алергія;
- порушення травлення, біль у животі підвищення маркерів запалення печінки АлАТ і АсАТ;
- лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія;
- головні болі і запаморочення.
Супракс досить часто застосовується для лікування гаймориту. Це пояснюється причинами 2:
- антибіотик ефективний відносно мікробів, які найбільш часто служать причиною хвороб носоглотки;
- ліки проникає у всі тканини і рідини організму (включаючи мокротиння) і досягає терапевтичних концентрацій в областях запалення.
При гаймориті дуже важлива здатність препарату проникати в скупчилися виділення в пазухах носа. Це дозволяє швидко перервати ріст і розвиток бактерій, що помітно прискорює одужання.
Антибактеріальна терапія при запаленні гайморових пазух, як правило, є безпечною і ефективною. Більшість людей виліковуються за 5-7 днів. Але всі лікарські засоби володіють побічними ефектами. Про них слід розпитати лікаря або фармацевта, перед тим, як купувати ліки. Слід пам’ятати, що:
- Переваги препарату зазвичай важливіше, чим незначні побічні явища;
- Побічні явища швидко зникають після закінчення курсу прийому ліків;
- Якщо з’явилися неприємні симптоми, потрібно обов’язково повідомити про них лікареві Він знизить дозу препарату або замінить його іншим.
Потрібно викликати «Швидку допомогу», якщо виникли такі явища:
- Набряк обличчя, ротової порожнини, горла;
- Важко дихати;
- З’явилися шкірні висипання, схожі нам укуси комах;
- Трапився непритомність;
- Сильно паморочиться голова;
- Сильні шлунково-кишкові розлади (блювання, пронос).
Антибактеріальна терапія при запаленні гайморових пазух, як правило, безпечна і дієва
1) Необхідно приймати всі ліки, які призначає лікар. Навіть якщо самопочуття значно покращилося, потрібно продовжувати лікування поки не закінчиться прописаний курс. Це особливо важливо при запаленні гайморових пазух, тому що антибіотики не так легко проникають всередину носових порожнин та проток.
2) Лікар вибирає той антибіотик, який найбільш ефективний проти бактерій. Якщо стан не поліпшується, беруть мазок з носа, щоб визначити, які саме мікроорганізми викликали запалення.
3) Антибіотична терапія будь-яким засобом проводиться 7 – 10 днів. Далі бактерії виробляють стійкість до даної речовини.
4) Антибактеріальні засоби у таблетках і сиропах можуть викликати дисбактеріоз та грибкові ураження.
5) Під час прийому антибіотиків не можна пити алкоголь, навіть слабкий.
6) Слід повідомляти лікаря про алергії до пеніцилінів або фторхинолам.
7) Вагітним або годуючим жінкам потрібно обов’язково повідомити лікарю про своє становище, щоб він міг призначити препарати, безпечні для малюка. Це ж стосується і жінок, які планують вагітність.
8) Намагаючись дізнатися з літератури та Інтернету, що приймати при гаймориті, який антибіотик краще, кожна людина повинна пам’ятати, що самолікування небезпечно.
9) Призначає лікувальні препарати, тривалість та дозування їх застосування тільки лікуючий лікар.
Приймаючи ліки, людина запобігає майбутні проблеми зі здоров’ям. Але будь-корисний засіб може перетворитися на отруту, якщо вживати його неправильно.
Копіювання інформації дозволено тільки з посиланням на джерело.
Антибіотики – це беззастережне надбання сучасної медицини. Потужні антибактеріальні засоби останнього покоління в лічені години і дні знищують хвороботворні мікроорганізми, покращуючи тим самим стан хворого.
В тому чи іншому вигляді антибіотики широко застосовуються для амбулаторного та стаціонарного лікування бактеріальних інфекцій у дорослих і дітей. Ці препарати борються з причиною захворювання, завдяки чому вдається повністю прибрати його симптоми і повернути людину до нормального життя.
Лікування гаймориту антибіотиками – це один з компонентів комплексної терапії. Призначається і проводиться воно тільки за показаннями одночасно з фізіотерапією, застосуванням фармакологічних, гомеопатичних препаратів і народних засобів з метою усунути окремі симптоми запалення верхньощелепних пазух.
Щоб призначити антибіотики при гаймориті, лікуючий лікар аналізує присутні у хворого симптоми і направляє його на обстеження для того, щоб:
- підтвердити наявність запального процесу в гайморових синусах;
- виявити його причини;
- визначити конкретний вид гаймориту;
- визначити збудник і його чутливість до антибіотиків.
Для цього пацієнту потрібно буде здати клінічний аналіз крові, пройти ультразвукове або рентгенологічне обстеження, здати бактеріологічний посів з носа і, можливо, зробити пункцію.
Сучасні антибіотики, що застосовуються для лікування запалення гайморових пазух, можуть бути в таблетках, капсулах, ін’єкціях або розчинах, які капають або розпилюють в ніс.
Питання про те, як довго лікувати гайморит, вирішує тільки лікар. Помилково вважати, що приймати їх можна припинити, як тільки зникнуть симптоми захворювання або спаде температура. В гайморових синусах може залишитися прихована інфекція, через яку хвороба може рецидивувати або хронизироваться.
Запалення верхньощелепних пазух може виникнути з ряду причин, але завжди має дуже схожі симптоми. Навіть якщо температура піднялася до 37 градусів, заболіла голова, ніс заклало або з нього полилася слиз, одразу ж хапатися за антибактеріальні таблетки або краплі не варто. Лікування гаймориту антибіотиками не робиться, якщо:
- він має алергічну природу;
- він викликаний вірусом або грибком (навіть якщо є температура);
- ніс має вроджену патологію або травмований, при цьому приєднання бактеріальної інфекції не відбулося;
- він викликаний бактеріями, але хвороба протікає в легкій формі, температура не підвищена або підвищена незначно, немає ознак інтоксикації, є вагомі підстави припустити, що організм сам впоратися з інфекцією.
Солютаб);
Допускається використовувати для лікування гаймориту краплі і антибіотик всередину.
Під час гаймориту не потрібно уникати лікування антибактеріальними засобами. Сучасні препарати надають мінімальний негативний вплив на організм, якщо пити їх правильно. Зате одужати вийде швидко і напевно.
При бактеріальному гаймориті без антибіотиків не обійтися: це аксіома. Якщо у лікаря не виникає сумнівів щодо збудників захворювання, і бактеріальне походження запалення очевидно, справа залишається за малим — за вибором.
{amp}gt;{amp}gt; На сайті представлена велика підбірка лікарських препаратів для лікування гаймориту та інших захворювань носа. Користуйтеся на здоров’я! {amp}lt;{amp}lt;
Застосування антибіотиків при гострому гаймориті ретельно вивчено. Нам не потрібно експериментувати на своєму організмі, щоб дізнатися, який препарат допоможе, а який — не дуже. Всі вже з’ясовано до нас, і наше завдання — просто володіти цією інформацією.
В останні роки принципи лікування гострого гаймориту дещо змінилися. Так, позиції одного із самих популярних раніше препаратів похитнулися настільки, що він був майже відкинуто. Застосування Амоксициліну — провідного пеніцилінового антибіотика при гострому гаймориті вивчалося в рандомізованому плацебоконтролируемом випробуванні.
В експерименті брало участь 166 хворих з неускладненою формою гаймориту. Амоксицилін був призначений 85 пацієнтам, а плацебо — ліки-пустушка — 81 хворого. На третій день лікування різниці в стані двох груп пацієнтів не було ніякої.
На сьомий день хворі з групи Амоксициліну повідомили про невелике поліпшення. На десятий день 80% пацієнтів в обох (!) групах відчували помітне поліпшення або повністю одужали. Таким чином, невисока ефективність незахищеного Амоксициліну при гострому гаймориті вважається практично очевидною. Чому ж це відбувається?
Насправді все досить просто: занадто багато мікроорганізмів, що викликають гостре запалення гайморових пазух, продукують бета-лактамазу — особливий фермент, який руйнує бета-лактамне кільце пеніцилінів.
Зниження ефективності Амоксициліну спонукало сформувати нові принципи лікування гострих гайморитів. Вони регламентують застосування захищених пеніцилінів, зокрема, комбінації Амоксициліну з клавуланової кислоти, для емпіричної антибактеріальної терапії і в дорослому, і в педіатричній практиці.
Захищений клавуланової кислоти антибіотик покриває весь спектр мікроорганізмів, що провокують гострий гайморит. Крім того, комбінацію Амоксициліну з клавуланової кислоти використовують і для лікування хронічного гаймориту.
- Дорослим.
-
Для дорослих і дітей після 12 років при гаймориті використовують супракс в капсулах. В одній капсулі міститься 400 мг діючої речовини цефиксима.
Рекомендована схема прийому при гаймориті: по одній капсулі раз на добу. Тривалість терапії 5-7 днів.
- Дітям.
-
Дітям від 6 місяців до 11-12 років супракс призначають у вигляді гранул для виготовлення суспензії з полуничним смаком. В 5 мл готової суспензії знаходиться 100 мг цефиксима.
Рекомендована схема прийому при гаймориті: діти 5-11 років по 6-10 мл суспензії раз на добу. Тривалість прийому 5-7 днів.
- Алергічні реакції і індивідуальна чутливість до складових препарату;
- Пацієнти з декомпенсированными хворобами нирок.
- Алергікам.
-
У пацієнтів з алергією на антибіотики пеніцилінового ряду може розвинутися алергія на супракс, оскільки ці дві групи антибіотиків володіють подібною хімічною структурою.
- Діабетикам.
-
Пацієнтам, які страждають на діабет, слід звернути увагу, що до складу препарату входить сахароза.
- Водіям.
-
З обережністю приймають водії і пацієнти, чия робота вимагає підвищеної уваги, так як серед побічних ефектів є порушення нормальної діяльності нервової системи.
Опис препарату
Він є антибіотиком, який належить до групи цефалоспоринів третього покоління. Супракс характеризується наявністю непоганого бактерицидної дії відносно більшості патогенних мікроорганізмів.
В якості діючої речовини виступає цефіксим. Шлунок людина всмоктує його незалежно від прийому їжі. Відбувається накопичення речовини в запальному вогнищі у потрібній концентрації приблизно через чотири години після прийому.
Супракс при гаймориті випускається у формі капсул або ж гранул. Обидва варіанти активно використовуються при лікуванні гаймориту. Зазвичай в упаковці з капсулами міститься по шість капсул в одній платівці. У випадку з гранульованої формою препарату флакон містить 100 мг. Разом з ним йде спеціальна дозаторная ложка, яка значною мірою спрощує прийом.
Капсули | 1 капс. |
цефіксим | 200 мг |
400 мг | |
допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний безводний; магнію стеарат; карбоксиметилцелюлоза; азорубін | |
склад оболонки капсули: титану діоксид; барвники — D{a}amp;C жовтий 10, FD{amp}amp;C жовтий 6, індиго кармін, FD{amp}amp;C блакитний; желатин |
у контурній чарунковій упаковці 6 шт.; в картонній пачці 1 упаковка.
Гранули для приготування суспензії для прийому всередину | 5 мл |
цефіксим | 100 мг |
допоміжні речовини: натрію бензоат; сахароза; смола жовта; ароматизатор полуничний |
у флаконах темного скла по 60 мл; в картонній пачці 1 флакон у комплекті з дозировочной ложкою.
Капсули по 200 мг з жовтою кришечкою та білим корпусом, що містять суміш порошку і дрібних гранул жовтувато-білого кольору.
Капсули по 400 мг з фіолетовою кришечкою та білим корпусом, що містять суміш порошку і дрібних гранул жовтувато-білого кольору. На капсулу нанесений код Н808.
Гранули для приготування суспензії для прийому всередину: дрібні гранули від білого до кремового кольору. Після розведення — суспензія від майже білого до кремового кольору з солодким ароматом полуниці.
Супракс – антибіотик новітнього покоління, здатний впливати на інфекційні, запальні процеси. Його застосовують, якщо виявлена чутливість патогенних мікроорганізмів до цефалоспоринів.
Сьогодні медикамент представлений в 2-х варіантах (Супракс, Супракс Солютаб), які розрізняються виключно форматом випуску і торговим найменуванням. Вони мають абсолютно однаковий вміст активних компонентів, тому розглядаються як повні замінники один одного. У побуті їх зазвичай об’єднують одним терміном «Супракс».
Супракс при гаймориті має перевагу перед більш дешевими аналогами – можливість боротьби з агресивними збудниками запального процесу амбулаторно, без госпіталізації. Особливість засоби – ступінчаста схема прийому.
Лікарський засіб Супракс для боротьби з гайморитом випускається в трьох формах:
- Суспензія
Гранули, що знаходяться в аптечному флаконі, розчиняються водою для перорального вживання. Ця форма підходить дорослим пацієнтам і дітям старше 6-ти місяців. Для маленьких хворих вона визнається оптимальним варіантом.
Готова суспензія зберігається не більше 2-х тижнів, вживається за схемою, зазначеної лікарем. Якщо за вказаний термін складу не витрачено, але лікування треба продовжувати, його викидають і готують нову суміш.
- Капсули
Ця форма Супракса застосовна для дорослих пацієнтів і дітей віком від 12-ти років, за умови, що їх вага становить не менше 50-ти кг. Капсули не використовуються для пацієнтів із захворюваннями нирок.
Препарат для лікування гаймориту приймається по 1 капсулі за добу. Їх потрібно проковтувати цілком, без попереднього розжовування, запиваючи достатньою кількістю води (мінімально – 125 мл). Вживання засоби не співвідноситься з прийомами їжі, але для досягнення терапевтичного ефекту його краще здійснювати в однаковий час доби протягом курсу.
Мінімальний курс капсул Супракса – 7-м днів. Тривалість терапії визначається лікарем, при гаймориті становить 7-10 днів.
- Таблетки
Це форма випуску препарату Супракс Солютаб. Вона підходить для повнолітніх пацієнтів і дітей, вага тіла яких становить не менше 25-ти кг. Таблетки проковтують повністю з достатньою кількістю води.
Якщо це неможливо, зважаючи дитячого віку або стану пацієнта, їх розводять теплою кип’яченою водою (100 мл), а потім випивають отриману суспензію. Для запивання не рекомендується застосовувати соки, компоти, молоко, інші види рідин.
Дозування препарату Супракс визначається масою тіла пацієнта. Якщо остання становить більше 50-ти кг, вживається 1 таблетка за добу, якщо менше – половина. Вживання засоби не співвідноситься з прийомами їжі.
Завдяки стійкості до дії β-лактамаз, супракс ефективно усуне стафілококову та стрептококову інфекцію при гаймориті, на відміну від незахищених пеніцилінів.
Аналоги супракса:
- Иксим люпин;
- Панцеф;
- Цемидексор;
- Цефорал солютаб;
- Цефспан.
Супракс – антибактеріальний засіб. Широкий спектр дії препарату забезпечує його ефективність по відношенню до багатьох бактерій. Лікарський препарат виробляє фірма Hikma Pharmaceuticals в Йорданії.
Склад
Активною речовиною Супракса є цефіксим. Це антибактеріальний засіб ІІІ покоління цефалоспоринів. Додаткові речовини, що містяться в капсулах, представлені колоїдним діоксидом кремнію, карбоксиметилцелюлоза, стеаратом магнію і азорубином.
Супракс та лактація
фарингіт, тонзиліт, синусит;
гострий і хронічний бронхіт;
середній отит;
неускладнені інфекції сечовивідних шляхів;
неускладнена гонорея.
літній вік;
хронічна ниркова недостатність;
псевдомембранозний коліт (в анамнезі);
дитячий вік (до 6 міс).
Зберігати в недоступному для дітей місці.
3 роки.
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Синоніми нозологічних груп
Рубрика МКБ-10 | Синоніми захворювань за МКХ-10 |
---|---|
A54 Гонококкова інфекція | Гонококові інфекції |
Дисемінована інфекція гонококкова | |
Дисемінована інфекція гонорейная | |
H66 Гнійний та неуточнений середній отит | Бактеріальні інфекції вуха |
Запалення середнього вуха | |
Інфекції ЛОР-органів | |
Інфекційно-запальне захворювання лор-органів | |
Інфекційно-запальні захворювання лор-органів | |
Інфекційно-запальні захворювання вуха | |
Інфекційні захворювання ЛОР-органів з вираженим больовим синдромом | |
Інфекція вуха | |
Отит середній інфекційний | |
Персистуюче запалення середнього вуха у дітей | |
Вушна біль при отиті | |
J01 Гострий синусит | Запалення придаткових пазух носа |
Запальні захворювання придаткових пазух носа | |
Гнійно-запальні процеси придаткових пазух носа | |
Інфекційно-запальне захворювання лор-органів | |
Інфекція придаткових пазух носа | |
Комбінований синусит | |
Загострення синуситу | |
Гостре запалення придаткових пазух носа | |
Гострий бактеріальний синусит | |
Гострий синусит у дорослих | |
Підгострий синусит | |
Гострий Синусит | |
Синусити | |
J02.9 Гострий фарингіт неуточнений | Гнійний фарингіт |
Лимфонодулярный фарингіт | |
Гострий ринофарингіт | |
J03.9 Гострий тонзиліт неуточнений (ангіна агранулоцитарная) | Ангіна |
Ангіна аліментарно-геморагічна | |
Ангіна вторинна | |
Ангіна первинна | |
Фолікулярна ангіна | |
Ангіни | |
Бактеріальний тонзиліт | |
Запальні захворювання мигдалин | |
Інфекції горла | |
Катаральна ангіна | |
Лакунарна ангіна | |
Гостра ангіна | |
Гострий тонзиліт | |
Тонзиліт | |
Гострий тонзиліт | |
Тонзиллярная ангіна | |
Фолікулярна ангіна | |
Фолікулярний тонзиліт | |
J20 Гострий бронхіт | Гострий бронхіт |
Вірусний бронхіт | |
Захворювання бронхів | |
Інфекційні бронхіти | |
Гостре захворювання бронхів | |
J31.2 Хронічний фарингіт | Атрофічний фарингіт |
Запальний процес зіву | |
Гіпертрофічний фарингіт | |
Інфекційно-запальні захворювання глотки | |
Інфекційно-запальні захворювання порожнини рота і глотки | |
Інфекція глотки | |
Загострення запальних захворювань глотки і порожнини рота | |
Хронічний фарингіт | |
J32 Хронічний синусит | Алергічна риносинусопатия |
Гнійний гайморит | |
Катаральне запалення носоглоткової області | |
Катаральне запалення придаткових пазух носа | |
Загострення синуситу | |
Хронічний Синусит | |
J35.0 Хронічний тонзиліт | Хронічна ангіна |
Запальні захворювання мигдалин | |
Хронічний тонзиліт | |
Тонзиллярная ангіна | |
Хронічний гіпертрофічний тонзиліт | |
J42 Хронічний бронхіт, неуточнений | Алергічний бронхіт |
Астмоідний бронхіт | |
Алергічний бронхіт | |
Астматичний бронхіт | |
Хронічний бронхіт | |
Запальне захворювання дихальних шляхів | |
Захворювання бронхів | |
Катар курця | |
Кашель при запальних захворюваннях легень і бронхів | |
Загострення хронічного бронхіту | |
Рецидивуючий бронхіт | |
Хронічні бронхіти | |
Хронічні обструктивні захворювання легень | |
Хронічний бронхіт | |
Хронічний бронхіт курців | |
Хронічний спастичний бронхіт | |
N39.0 Інфекція сечовивідних шляхів без встановленої локалізації | Асимптоматична бактеріурія |
Бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів | |
Бактеріальні інфекції сечових шляхів | |
Бактеріальні інфекції сечостатевої системи | |
Бактеріурія | |
Асимптоматична бактеріурія | |
Бактеріурія хронічна прихована | |
Безсимптомна бактеріурія | |
Безсимптомна масивна бактеріурія | |
Запальне захворювання сечовивідних шляхів | |
Запальне захворювання сечостатевого тракту | |
Запальне захворювань сечового міхура і сечовивідних шляхів | |
Запальні захворювання сечовивідної системи | |
Запальні захворювання сечовивідних шляхів | |
Запальні захворювання урогенітальної системи | |
Грибкові захворювання урогенітального тракту | |
Грибкові ураження сечових шляхів | |
Інфекції сечового тракту | |
Інфекції сечовивідного тракту | |
Інфекції сечовивідної системи | |
Інфекції сечовивідних шляхів | |
Інфекції сечових шляхів | |
Інфекції сечових шляхів, спричинені ентерококами або змішаною флорою | |
Неускладнені інфекції сечостатевого тракту | |
Ускладнені інфекції сечостатевого тракту | |
Інфекції органів сечостатевої системи | |
Урогенітальні інфекції | |
Інфекційні захворювання сечовивідних шляхів | |
Інфекція сечового тракту | |
Інфекція сечовивідних шляхів | |
Інфекція сечовидільної системи | |
Інфекція сечових шляхів | |
Інфекція сечостатевих шляхів | |
Інфекція урогенітального тракту | |
Неускладнені інфекції сечовивідних шляхів | |
Неускладнені інфекції сечовивідних шляхів | |
Неускладнені інфекції сечових шляхів | |
Неускладнені інфекції сечостатевої системи | |
Загострення хронічної інфекції сечового тракту | |
Ретроградна інфекція нирок | |
Рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів | |
Рецидивуючі інфекції сечових шляхів | |
Рецидивуючі інфекційні захворювання сечовивідних шляхів | |
Змішані уретральні інфекції | |
Урогенітальна інфекція | |
Урогенитальное інфекційно-запальне захворювання | |
Урогенітальний мікоплазмоз | |
Урологічне захворювання інфекційної етіології | |
Хронічна інфекція сечового тракту | |
Хронічні запальні захворювання органів малого тазу | |
Хронічні інфекції сечовивідних шляхів | |
Хронічні інфекційні захворювання сечовивідної системи |
- Який антибіотик приймати дитині при отиту середнього вуха
- Антибіотики при отиті у дитини: список ефективних препаратів
- Краплі у вуха з антибіотиком при отиті у дорослих і дітей
Негайно лікувати гайморит антибактеріальними засобами природного або синтетичного походження потрібно, якщо у хворого виражені симптоми серйозної бактеріальної інфекції:
- Температура. Вона може різко піднялася до 38 градусів і вище в перші дні захворювання, якщо множаться в пазухах патогенні бактерії спровокували запалення, або ж через кілька днів, коли бактеріальна інфекція носить вторинний характер. Така температура тримається, збивається насилу і ненадовго.
- Закладений ніс. За характером закладеності можна відрізнити гайморит від нежитю. При запаленні гайморових пазух висякати густу й щільну слиз дуже важко, ніс, як правило, закладений з обох сторін і практично повністю не дихає.
- Рясні виділення з носових проходів. Через ніс може виходити слиз або гній, в залежності від виду гаймориту.
- Сильний біль в області гайморових пазух. Вона посилюється до вечора, а також під час руху головою вниз — вгору і в сторони.
- Ознаки інтоксикації. Хворий може скаржитися на озноб, м’язовий біль, втрату апетиту, млявість тощо.
Те, яким чином можна приймати антибіотики, у кожному конкретному випадку вирішує лікар, виходячи з тяжкості перебігу гаймориту у хворого. Він може призначити антибактеріальні засоби місцевого впливу – краплі в ніс, якщо хвороба тільки почалася.
Антибіотики місцевого впливу, краплі в ніс, спреї або аерозолі, використовують, щоб лікувати катаральний гайморит. При такому вигляді недуги температура рідко піднімається вище 38 градусів, з носових ходів виділяється прозора, серозна, жовтувата і зеленувата слиз з нейтральним запахом, загальний стан хворого можна охарактеризувати як задовільний.
Щоб використовувати краплі з антибіотиком, ніс необхідно попередньо підготувати. Щоб діюча речовина потрапила на слизову і добре усвоилось, носові проходи необхідно промити. Для цього можна використовувати фізіологічний розчин, морську воду, інший аптечний препарат або засіб народної медицини, наприклад, відвар трав.
Щоб антибактеріальні краплі потрапили як можна глибше в ніс і в запалені гайморові синуси, під час закапування голову потрібно закинути.
Найбільш ефективними місцевими антибіотиками при гаймориті вважаються назальні краплі Биопарокс і Изофра, спрей Полидекс. Якими саме препаратами скористатися, підкаже лікар.
Якщо антибіотик містять краплі не допомагають, необхідно вибрати більш сильний препарат і почати приймати його всередину.
- дихальних шляхів (гайморит, синусити, бронхіти);
- сечової системи (холецистити, цистити);
- статевих органів (гонорея);
- ЛОР-органів (отит середнього вуха).
В окремих випадках препарат застосовують у комплексній терапії бореліозу, викликаних укусами кліщів, ендометріозу та інших захворювань.
№1 | №2 |
Одна капсула 400 мг за добу | Дві по 200 мг вранці і ввечері |
Медикамент п’ють незалежно від часу вживання їжі. Щоб забезпечити максимальну концентрацію засоби, слід дотримуватися однаковий час прийому.
Альтернатива капсульної форми при гаймориті – таблетки. Їх призначають 1 або 2 рази на добу. Тривалість курсу – 7-10 днів.
Дітьми
Лікування гаймориту у дітей виробляється суспензією. Це оптимальна форма препарату для пацієнтів віком від півроку до 12-ти років. Дози розраховуються виходячи з маси тіла хворого. Можливо використання двох схем:
- 8 мг на кожен кілограм маси тіла при прийомі засоби разів за добу;
- 4 мл на кілограм ваги при прийомі двічі на день.
Тривалість терапії становить 1-2 тижні. Необхідно, щоб протягом лікування дитина спостерігався у фахівця.
Для лікування гаймориту у дитини, яка не досягла 6-місячного віку, Супракс не застосовується. Необхідний підбір інших антибіотиків, більш безпечних для організму немовляти.
Для дітей, маса тіла яких становить більше 25-ти кілограм, можливе використання таблеток або суспензії. Вибір форми Супракса здійснюється строго лікарем з урахуванням тяжкості стану пацієнта, особливостей його організму.
Дані досліджень щодо впливу Супракса на розвиток плода відсутні. Доведено, що антибіотик здатний проникати крізь плаценту, тому його використання під час вагітності вимагає особливої обережності.
- індивідуальна непереносимість компонентів (цефалоспоринів, пеніцилінів, інших допоміжних речовин);
- захворювання нирок;
- вік менше півроку.
- Панцеф;
- Иксим Люпин;
- Цефикс;
- Цемидексор і т. д.
Характеристика
Напівсинтетичний цефалоспориновий антибіотик III покоління для прийому всередину.
Діючим компонентом Супракса є цефіксим. Він відноситься до групи цефалоспоринів 3-го покоління для перорального застосування.
Проводиться Супракс в 3 лікарських формах:
- гранули для суспензії з вмістом 100 мг антибіотика в кожних 5 мл приготованого розчину;
- капсули по 200 та 400 мг активного компонента;
- таблетки, що диспергуються з вмістом 400 мг цефиксима.
Кожна різновид препарату також містить додаткові речовини.
Гострий та хронічний гайморит: коли антибіотики вибору не підходять
Якщо після двох-трьох днів антибіотикотерапії гострого бактеріального гаймориту полегшення неприємних симптомів не настає, препарат визнають малоефективним і міняють на ліки альтернативної, так званої другої лінії. Насамперед у цю групу входять:
- цефалоспорини (двох поколінь — другого і третього);
- фторхінолони.
Таким чином, при гострому запаленні особливої проблеми у виборі антибіотиків немає: чіткі схеми розписані, і доктор рухається по ним, як по сходах. Немає реакції на препарати вибору (першої лінії терапії) — лікар зобов’язаний замінити антибіотик на засіб другої лінії.
Підбір ж антибіотиків при хронічному запаленні гайморових пазух — це здебільшого творчий процес самого лікаря. У чому складність вибору зумовлені тим, що бактеріальне інфікування при довгостроково поточному процесі — явище суперечливе й повністю не доведена.
У будь-якому випадку, якщо при хронічному запаленні гайморових пазух захищені пеніциліни не дали результату, чіткого механізму дій у лікаря немає. Існують комбіновані схеми, що включають макроліди та протимікробний препарат метронідазол.
Які ж антибіотики представляють другу, альтернативну, лінію лікування хронічного гаймориту і лікування гострої форми, і як їх правильно приймати?
Цефалоспоринові антибіотики структурно і фармакологічно близькі до засобів пеніцилінової групи. Вони навіть містять у структурі то найнещасніший бета-лактамне кільце, тому мікроорганізми, що виробляють пеніцилінази (ферменти, які руйнують кільце антибіотика), стійкі до їх дії. Існує чотири покоління цефалоспоринів.
таблетки і сиропи мають вкрай низькою біодоступністю. Деякі препарати всмоктуються менш, чим на 50%. До речі, незважаючи на цей факт, вітчизняні лікарі дуже люблять призначати саме пероральні цефалоспорини, і ця прихильність викликає подив у фармакологів.
Ну а відданість наших докторів ін’єкційним цефалоспоринів третього покоління (тобто антибіотиків в уколах) відома кожному пацієнту, який хворів на ангіну, запалення легенів, гайморитом і безліччю інших інфекційних патологій.
Серед популярних антибіотиків цієї групи представники другого покоління Цефуроксим (торгові назви Аксетин, Зиннат), Цефіксим (Иксим, Супракс, Цефспан). До засобів третього покоління належать Цефтріаксон (Медаксон, Терцеф, Цефсон) і Цеклор (Альфацет).
Препарати цієї групи відрізняє широкий спектр дії і висока активність. Їх призначають емпірично пацієнтам, резистентним до антибіотиків інших груп. Негативною стороною цих препаратів є їх здатність порушувати синтез хрящової тканини, у зв’язку з чим вони протипоказані дітям і підліткам молодше 18 років.
Група фторхінолонів представлена:
- Левофлоксацином (торгові назви Глево, Леволет, Сигницеф, Таванік — оригінальний препарат — та інші). Левофлоксацин відмінно працює при гострому гаймориті, викликаному пневмонийным стрептококом, гемофільної паличкою і моракселлой. Вважається, що біодоступність таблетованої форми препарату досягає 99%.
- Ципрофлоксацином (Ципринол, Ципробай, Цифран, Ципролет);
- Моксифлоксацином (єдиний препарат — оригінальний Авелокс).
Не можна обійти увагою і антибіотики, які застосовують для небулайзерної (інгаляційної) терапії запалення гайморових пазух. Висока біодоступність, дуже швидке настання антибактеріального ефекту і цілеспрямована дія на вогнище запалення дозволяють досягти максимального результату.
Місцеві інгаляційні антибіотики призначають для ведення пацієнтів після хірургічного лікування хронічного гаймориту, а також у випадках, коли пероральне та ін’єкційне введення антибактеріальних препаратів небажано.
У якості антибіотика для інгаляційного лікування застосовують Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат, який випускається під торговою назвою Флуімуціл-антибіотик ІТ.
Він володіє одночасно і антибактеріальну, і секретолитическим ефектом (розріджує густу слиз). Препарат застосовують при бактеріальному гаймориті, асоційоване з пневмонийным стрептококом, стафілококами, гемофільної паличкою.
Наостанок додамо, що антибіотики повинен призначати тільки лікар, адекватно оцінює стан хворого і знає історію хвороби. І тоді лікування буде і безпечним, і результативним.
Поділитися з іншими.
Відмінна стаття! Тепер знаю, чим лікуватися. А то після амоксиклаву флемоксин почала пити.
Фармакодинаміка
Пригнічує синтез клітинної мембрани збудника. Цефіксим стійкий до дії бета-лактамаз, що продукуються більшістю грампозитивних та грамнегативних бактерій.
In vitro цефіксим є активним відносно грампозитивних бактерій: Streptococcus agalactiae; грамнегативних бактерій: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp.
In vitro і в умовах клінічної практики цефіксим є активним відносно грампозитивних бактерій: Streptococcus рпеимопіае, Streptococcus pyogenes; грамнегативних бактерій: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
До препарату стійкі Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогрупи D, Listeria monocytogenes, більшість Staphylococcus spp. (включаючи метицилін-резистентні штами), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Фармакокінетика
При прийомі внутрішньо біодоступність цефиксима становить 40-50% незалежно від прийому їжі, однак Cmax цефиксима в сироватці досягається на 0,8 год. швидше при прийомі препарату разом з їжею.
При прийомі препарату у формі капсул у дозі 200 мг Cmax в сироватці досягається через 4 год і становить 2 мкг/мл, при прийомі у дозі 400 мг — 3,5 мкг/мл При прийомі препарату у формі суспензії в дозі 200 мг Cmax в сироватці досягається через 4 год і становить 2,8 мкг/мл, при прийомі у дозі 400 мг — 4,4 мкг/мл Зв’язування з білками плазми, головним чином з альбумінами, становить 65%.
Близько 50% дози виводиться з сечею в незміненому вигляді протягом 24 год, близько 10% дози виводиться з жовчю. T1/2 залежить від дози і становить 3-4 ч.
У пацієнтів з порушеннями функції нирок при Cl креатиніну 20-40 мл/хв T1/2 збільшується до 6,4 год, при Cl креатиніну 5-10 мл/хв — до 11,5 ч.
Коли при гаймориті терапія антибіотиками не доцільна?
Для початку слід визначити справжню причину виникнення гаймориту, його збудника. Оскільки при деяких провокуючих чинників, що викликають гайморит, терапія антибіотиками може виявитися не тільки не ефективним, але і здатний посилювати запалення, затягувати процес одужання.
Антибіотики при лікуванні гаймориту приймаються протягом 7 днів. Так само необхідно з’ясувати, чи немає у хворого алергії на який-небудь антибіотик, а якщо є необхідність у внутрішньом’язовому використанні, то обов’язково проведіть пробу на чутливість.
Якщо після призначення препарату протягом 3-4 днів температура не знизилася, і у хворого немає полегшення, тоді слід припинити прийом і змінити антибіотик.
Пероральне або парентеральне призначення антибіотиків у складі комплексної терапії проводиться:
- при гострому катаральному гаймориті з вираженою клінічною картиною і прогресуванням процесу;
- при рясному слизово-гнійному або гнійному виділеннях з носа з вираженою з його закладеністю;
- при вираженому больовому синдромі, який проявляється стійкою головним болем і больовим синдромом в проекції гайморових пазух, верхньої щелепи, щік, надбрівних дуг;
- при наявності інтоксикаційного синдрому;
- при затяжному перебігу гаймориту;
- при множинних гнійних ускладненнях у вигляді гаймориту, отиту, лабиринтита, реактивного набряку клітковини повік та/або очниці, періоститу верхньої щелепи, одонтогенних гайморитах (внаслідок ускладненого перебігу карієсу верхніх зубів), асоціаціях мікробної флори (кілька збудників);
- або при поєднанні декількох перерахованих вище аспектів.
Найчастіше для лікування гаймориту застосовують антибактеріальні лікарські засоби з групи цефалоспоринів, пеніцилінів, макролідів і фторхінолонів.
(Амоксицилін, Флемоксин солютаб, Хиконцил, Флемоклав солютаб і захищені амоксициллины – Амоксиклав і Аугментин).
Антибіотики пеніцилінового[/b]ряду — при гаймориті частіше застосовуються амінопеніциліни, які[b]є на сьогоднішній день найкращими антибактеріальними препаратами для терапії інфекційно-запальних патологічних процесів в навколоносових пазухах:
- вони володіють меншою кількістю побічних ефектів;
- легко переносяться;
- амінопеніциліни ефективні відносно грампозитивних коків (стафило -, пневмо і ентерококів) і менш ефективні у відношенні стрептококів. Також ці препарати високоефективні для грамнегативних мікроорганізмів кишкової групи (шигел, сальмонел, кишкової палички) та гемофільної палички.
Але при наявності важкого запального процесу, викликаного стійкими до пеніцилінів інфекціями (стафілококів, гонококів, гемофільної палички, які продукують бета-лактамази), вони можуть виявитися малоефективними, у зв’язку з цим застосовуються захищені амінопеніциліни в поєднанні з клавулоновой кислотою (Амоксиклав) або з сульбактамом (Аугментин).
Будь-який з цих препаратів призначається тільки лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта та перебігу захворювання.
Препарати цієї групи відрізняє широкий спектр дії і висока активність. Їх призначають емпірично пацієнтам, резистентним до антибіотиків інших груп. Негативною стороною цих препаратів є їх здатність порушувати синтез хрящової тканини, у зв’язку з чим вони протипоказані дітям і підліткам молодше 18 років.
Moraxella catarrhalis – 10,5%
Haemophilus parainfluenzae – 9%
* – дані про высеиваемых бактеріях при гаймориті взяті з наукової публікації Н.В. Григор’євій в журналі «Вісник оториноларингології» другий випуск 2003 року.
При виборі антибіотика враховують побічні ефекти і протипоказання, а також супутні захворювання, вік пацієнта і ступінь тяжкості патологічного процесу. Від цих даних залежить дозування і тривалість курсу лікування.
Протипоказання
літній вік;
Особливої обережності вимагає прийом препарату при гаймориті наступними категоріями пацієнтів:
- особами похилого віку (старше 65-ти років);
- громадянами, які страждають захворюваннями нирок;
- вагітним;
- тими, хто раніше переніс коліти.
Спосіб застосування та дози
Перед використанням препарату для дітей суспензію необхідно збовтати!
Дорослим і підліткам від 12 років та масою тіла більше 50 кілограмів – капсули: | Дітям до 12 років – суспензію по 8 міліграм на 1 кілограм маси тіла 1 р/с; | ||
· по 400 мг 1 р/с;
· по 200 міліграм 2 р/с. |
дітям 0,5-1 рік: | дітям 2-4 роки: | дітей 5-11 років: |
2,5-4 мл | 5 мілілітрів | 6-10 мілілітрів |
Курс лікування Супраксом триває від 7 до 10 днів.
Всередину. Для дорослих і дітей старше 12 років з масою тіла більше 50 кг середня добова доза — 400 мг (1 раз на добу або по 200 мг 2 рази на добу). Середня тривалість курсу лікування — 7-10 днів.
При неускладненій гонореї — 400 мг 1 раз на добу.
Дітям у віці до 12 років призначають у вигляді суспензії в дозі 8 мг/кг одноразово або в 2 прийоми (по 4 мг/кг кожні 12 год). Для дітей у віці від 6 міс до 1 року добова доза суспензії — 2,5–4 мл, у віці 2-4 років — 5 мл, у віці 5-11 років — 6-10 мл При захворюваннях, викликаних Streptococcus pyogenes, курс лікування — не менше 10 днів.
При порушенні функції нирок дозу встановлюють залежно від показника кліренсу креатиніну у сироватці крові: при Cl креатиніну 21-60 мл/хв або у пацієнтів, які знаходяться на гемодіалізі, добову дозу слід зменшити на 25%.
Спосіб приготування суспензії: перевернути флакон і струсити порошок. Додати 40 мл охолодженої до кімнатної температури кип’яченої води в 2 етапи і збовтати після кожного додавання до утворення гомогенної суспензії.
Інструкція по застосуванню
Перед початком вживання препарату в обов’язковому порядку потрібно проконсультуватися з лікарем. Для дорослих і дітей старше 12 років, маса тіла яких перевищує 50 кг треба приймати один раз на добу по 400 мг.
Діти до 12 років можуть приймати по 8 мг на один кг маси тіла один раз на добу. Також можна приймати два рази на добу по 4 мг на кг маси.
Важливо грамотно приготувати суспензію. Для цього необхідно перевернути флакон і збовтати його. Додається 40 мл кип’яченої води. Потім суспензія повинна відстоятися протягом п’яти хвилин, щоб гранули повністю розщепилися. Перед безпосереднім використанням суспензію треба взбовтати.