Турбує болюче сечовипускання що робити

Чому з’являється біль?

Причиною хворобливого сечовипускання може бути ряд захворювань, серед яких:

• Сечокам’яна хвороба (камені нирок, сечового міхура) характеризується утворенням каменів у сечовому міхурі, ниркових чашечках і мисках. Під час того, як камінь спускається в сечовід, уретру, він травмує слизову оболонку, викликаючи біль при сечовипусканні. Іноді сеча виходить з домішкою крові.
• Генітальний герпес проявляється вірусним ураженням слизових органів. Спочатку з’являється свербіння або поколювання, що супроводжуються почервонінням шкіри, а потім формуються бульбашки і виразки. Коли вони лопаються, хворий відчуває сильний біль.
• Пієлонефрит викликає болі в поперековому відділі, які супроводжуються підйомом температури, виділення мутної сечі і дискомфортом під час сечовипускання.
• Трихомоніаз проявляється у вигляді уретриту, і простатиту у чоловіків, вагініту у жінок. Інфекція вражає сечовипускальний канал у обох статей.
• Хламідіоз передається в основному статевим шляхом, він вражає сечовивідні шляхи.
• Простатит характеризується ниючими болями, які віддають в промежину і в мошонку. Під час сечовипускання больові відчуття посилюються.
• Гонорея. Захворюванню властива сильна біль, печіння, виділення гною з уретри. Гонорея особливо гостро протікає у чоловіків, у жінок хвороба може навіть перейти в хронічну, т. к. тривалий час протікає не так ясно.
• Цистит зазвичай викликає часте і хворобливе сечовипускання, відчуття печіння. Сеча сильно пахне, може бути каламутною і з кров’ю. При цьому можливе погане самопочуття і постійний біль в області попереку.

Причиною хворобливого сечовипускання можуть бути не тільки інфекційно-запальні процеси, але і роздратування уретри, яке викликане зовнішніми чинниками: пральними порошками, миючими ароматичними засобами з високим рівнем РН, гідромасажними ваннами і т. д.

У нормі сечовипускання відбувається без болю. Однак, можливо поява різей, больових та інших неприємних відчуттів, які є проявами запальних захворювань сечовипускального каналу.

Хворобливі відчуття в каналі може виникати у чоловіків, так і у жінок. Болі виникають при різних запальних захворюваннях сечостатевої системи, таких як уретрити, цистити, простатити, як гострі, так і хронічні, венеричні захворювання також можуть викликати болі.

Об’єм сечовипускання розрізняється залежно від віку. Наприклад, у новонароджених частота досягає до 20 разів на добу. У дітей 2-3 років, обсяг складає від 50 до 90 мл, у віці чотирьох – п’яти років – 100 -150 мл

У дітей, вік яких від шести до дев’яти років, об’єм виділеної сечі за добу становить 150-200 мл, у дітей від 10 до 12 років – від 200 до 250 мл, у підлітків, вік яких від 13 до 15 років, обсяг складає 250 -350 мл.

Сечовий міхур розташований у нижньому відділі живота — у малому тазі. Його оболонка складається з трьох шарів – внутрішнього слизового, середнього м’язового, зовнішнього серозного. Орган з’єднаний із сечоводами, які спрямовані в ниркові миски, а сеча з нього виводиться через уретру.

Біль у сечовому міхурі – симптом, який притаманний багатьом захворюванням. Якщо синдром виникає безпосередньо з-за проблем з органом, то біль завжди поєднується з розладами сечовипускання. Але коли біль іррадіює в сечовий міхур з інших органів малого тазу, порушень виділення сечі може не бути.

При постановці діагнозу лікар завжди враховує характер болю, її інтенсивність і точну локалізацію, анамнез, що передує появі симптому, додаткові клінічні ознаки. З урахуванням різноманітної етіології неприємних відчуттів симптоми у жінок можуть розрізнятися.

Якщо причиною стає запальний процес, болючість з’являється до кінця сечовипускання і стихає по мірі накопичення сечі. Іноді біль посилюється при заняттях спортом, підйомі тягарів, рух – це притаманне сечокам’яної хвороби.

Додатковими симптомами, крім описаних, є:

• сильні болі в проекції нирки – ниркові кольки;
• каламутна сеча, кров у сечі;
• затримки сечовипускання;
• різке почастішання позивів до виділення урини;
• иррадиирование болі в пах, промежину, верх живота;
• підвищення температури тіла;
• загальне нездужання.

Синдром може бути наслідком патологій самого м’язового органу, а також хвороб інших органів сечовидільної системи (нирок, сечоводів, уретри. Серед захворювань, здатних маскуватися під патології сечового міхура у жінок, також виділяють порушення кістково-м’язової системи та у статевій сфері.

У дам хвороби сечовидільної системи з’являються набагато частіше, чим у чоловіків. Це пов’язано з наявністю короткою і широкою уретри, через яку інфекція легко проникає в сечовий міхур. Близько з уретрою розташований анальний отвір, і найменше недотримання правил гігієни може призвести до інфікування сечових шляхів.

Найвірогідніша причина неприємних симптомів – цистит. Він буває викликаний кишковою паличкою, стафілококами, протеєм, стрептококами, ентерококами. Запалення часом трапляється після медичних маніпуляцій, опіків лікарськими засобами. При вагітності або імунодефіциті загострення циститу спостерігаються дуже часто.

Ще один варіант запального процесу в сечовому міхурі – інтерстиціальний цистит. Це важка форма захворювання, при якій на стінках органу з’являються виразки, ерозії, осередки некрозу. Біль в цьому випадку варіює від середньої тяжкості до нестерпного, посилюється під час менструації.

Більш рідкісними причинами хворобливості можуть бути:

1. Дивертикул – порожнина у вигляді мішка, сформована стінкою міхура. Вона сприяє постійному розвитку запального процесу в органі.
2. Уролітіаз – сечокам’яна хвороба. Гострі камені часто викликають травми стінок органу з різкою хворобливістю в ньому.
3. Ракова пухлина. Це захворювання зустрічається нечасто, але на останніх стадіях викликає постійні болі в поєднанні з кровотечами і появою сечі кольору м’ясних помиїв.
4. Доброякісні пухлини. Гемангіоми, аденоми, папіломи, поліпи, ендометріоїдні освіти і кісти способи викликати біль тільки при великих розмірах, коли починають здавлювати нервові закінчення.
5. Туберкульоз. Це захворювання зазвичай поширюється на весь орган. Біль з’являється лише через кілька років, якщо лікування не було проведено.

Хворобливе сечовипускання у дітей

Хворобливе сечовипускання у дітей можуть викликати інфекційні захворювання сечостатевої системи, подразнення в ділянці статевих органів, камені в сечовивідних шляхах, а також хірургічні патології. Але найчастіше причиною служить інфекція бактеріального характеру.

При наявності інфекції стінки сечового міхура знаходяться в роздратованому стані через розмноження бактерій в ньому. В результаті хворобливі відчуття викликає попадання в сечовий міхур навіть незначної кількості сечі. Щоб заспокоїти біль, дитина буде намагатися писати частіше, чим зазвичай.

Чим молодша дитина, тим менше він зможе розповісти про симптоми, а старші діти іноді соромляться розповідати про такі проблеми. Тому дуже важливо вчасно помітити тривожні ознаки.

• печіння, поколювання, часті позиви до сечовипускання;
• сеча з кров’ю, неприємним запахом або незвичного кольору;
• температура, озноб;
• нудота або блювота;
• зниження активності і поганий апетит;
• болі в животі і попереку.

Обов’язково викличте лікаря, у разі якщо дитина скаржиться на хворобливе сечовипускання або не може попісяти. Дотримуйтесь інструкцій лікаря.

Для ослаблення больових відчуттів можна дати будь-дитячий анальгетик – наприклад, «Ибуфен» або «Нурофен». Також необхідно часте рясне пиття, краще всього журавлинний морс.

Бактеріальні інфекції лікуються антибіотиками, але не давайте їх дитині самостійно без призначення лікаря, а також до отримання результатів аналізів. Залишати без лікування інфекції не можна, інакше вони можуть поширюватися і приводити до інфекцій нирок або іншим проблемам.

Діагностика

Після огляду лікар призначить додаткові обстеження, які зазвичай включають в себе аналізи сечі і крові (загальні і бакпосевы), УЗД нирок і сечового міхура. За результатами обстежень призначити ефективне лікування.

Щоб не допустити виникнення бактеріальної інфекції у сечовивідних шляхах і тим самим запобігти біль при сечовипусканні у дітей, виконуйте наступні правила:

• Поїть дитину частіше – це розбавить сечу та, у разі бактеріального інфікування, швидше виведе бактерії з сечового міхура.
• Кофеїн і газовані напої подразнюють стінки сечового міхура, тому їх краще дітям не давати.
• Користуйтеся гіпоалергенними засобами для купання і підмивання дитини, уникайте мила з ароматизаторами, які можуть викликати сухість в області статевих органів і роздратування.
• Одягайте дитині вільний, дихаюче нижня білизна з бавовни.
• Вчасно міняйте підгузники маленьким дітям, а більш старших привчайте ходити в туалет по мірі виникнення позивів до сечовипускання і не терпіти.
• Запобігайте запори – це загрожує появою тріщин та поширенню бактерій.

Коли починає турбувати біль при сечовипусканні, єдине вірне рішення – звернутися до лікаря, терапевта, уролога. Навіть легка біль може бути сигналом серйозного захворювання. Тільки лікар може визначити справжню причину хворобливих відчуттів і призначити ефективне лікування.

0 коментарів

Якщо вашу дитину турбують болі при сечовипусканні, то обов’язково зверніть увагу на об’єм сечі, що виділяється, а також на можливу наявність в ній домішки крові. Є чи вашої дитини лихоманка, мочиться він по краплях або струменем.

Цистит у дітей є найпоширенішим захворюванням сечостатевих органів. Найчастіше таке захворювання розвивається у дівчаток, вік яких від 4 до 12 років. Часто проявляється піурія – наявність гною, кров у сечі, яка з’являється в кінці.

При виникненні болю слід терміново звернутися до уролога або до педіатра, який визначить причину виникнення болю і призначить відповідне лікування.

Болі в сечовому міхурі при вагітності

У період

на сечовий міхур чинить тиск зростаюча матка, що знаходиться безпосередньо ззаду міхура. Спочатку такий тиск призводить тільки до почастішання сечовипускання, але у II половині вагітності матка вже може пережимати сечоводи.

Ці фактори, разом зі зміною гормонального балансу, ускладнюють сечовипускання. Створюються умови, що призводять до скупчення в сечовому міхурі залишкової, застійної сечі – живильного середовища для розвитку бактерій.

При найменшій підозрі на виникнення циститу вагітна жінка повинна звернутися до гінеколога. Тільки лікар може призначити лікування, яке не принесе шкоди розвивається плоду.

Діагностика хворобливого сечовипускання

– Проводиться ретельний огляд,- Лікар займається вивченням анамнезу,- Призначають здачу мазка на наявність інфекцій,- Обов’язково призначають здачу аналізу сечі за Нечипоренком.- Проводиться посів сечі на стерильність, також в деяких випадках призначають цистоскопію.

Лікар на прийомі запитає про симптоми і направить на здачу загального аналізу сечі. Присутність білих кров’яних клітин в аналізі покаже наявність бактеріальної інфекції. У цьому випадку буде призначений бакпосів сечі, який виявить бактерії, а також покаже чутливість до антибіотиків різних груп.

Якщо аналіз покаже ознак інфекції, то лікар може призначити додаткове обстеження сечового міхура і статевих органів, а також простати у чоловіків. Жінкам слід здати гінекологічний мазок з піхви на наявність інфекцій.

З’ясувати причину симптомів і призначити грамотне лікування може тільки фахівець уролог, який розбирається у всіх нюансах протікання хвороби. Будь-які болі при сечовипусканні можуть бути симптомами різних патологічних процесів, тому і лікування повинно бути спрямоване на ту хворобу, яка викликала ряд цих відчуттів.

У відділеннях урології клінік «Уро-Про» для визначення правильного діагнозу призначаються наступні дослідження:

• Цитоскопия
• Вивчення анамнезу
• Загальний аналіз сечі
• Посів сечі на стерильність
• Ретельний зовнішній огляд
• Мазок на наявність інфекцій, ПЛР
• Рентгенівський знімок попереково-крижового відділу хребта.

Як лікувати біль при сечовипусканні?

Дизурія лікується в залежності від причини, що її викликала. Для початку за результатами аналізів лікар визначить, що викликає біль – запалення, інфекція, захворювання сечового міхура, простати або статевих органів.

Якщо хворобливі відчуття виникають через бактеріальної інфекції, то потрібно приймати курс антибіотиків. Запалення і місцеве подразнення на статевих органах або сечовивідних шляхах лікуються протизапальними препаратами.

В першу чергу при виникненні больових відчуттів під час сечовипускання необхідно рясне пиття. Чим частіше буде відбуватися сечовипускання, тим швидше бактерії покинуть організм.

Успішне лікування болю в сечовому міхурі можливо тільки в тому випадку, якщо встановлено, яким захворюванням вони викликані. Тому при появі будь-яких хворобливих відчуттів в області сечового міхура слід

Після огляду пацієнта і проведення обстеження (аналізи сечі, УЗД сечового міхура, мазок з уретри) лікар може встановити діагноз і призначити відповідне лікування.

Так, болі в сечовому міхурі при пухлинах або утворенні каменів, які перешкоджають відтоку сечі, можна усунути тільки оперативним шляхом. Хірургічне втручання проводиться і при аденомі передміхурової залози, коли вона викликає гостру затримку сечі.

Болі при циститі лікують з використанням знеболюючих засобів і препаратів, що знімають спазм гладкої мускулатури. При встановленні збудника хвороби призначають антибіотики. Допоміжними лікувальні заходи:

• теплі сидячі ванни;
• грілки на ділянку промежини;
• постільний режим;
• рясне питво.

Такі ж рекомендації стосуються цисталгії.

Якщо у вас є в анамнезі захворювання сечостатевої системи, а також при первинному появі болю при сечовипусканні, обов’язково необхідно звертатися до уролога, який дасть вам направлення на здачу аналізів, а також виявить причину виникнення болю, тільки після постановки діагнозу, вам будуть призначати необхідне лікування.

Для лікування запальних захворювань сечовивідних шляхів застосовують антибактеріальні препарати, призначають знеболюючі засоби, при виражених больових симптомах.

У будь-якому випадку, варто точно дотримуватися приписи і рекомендації лікаря, так ви зможете не допустити розвиток висхідної інфекції, яка може вразити нирки і призвести до серйозних наслідків.

Дуже важливо при відвідуванні лікаря правильно вказувати місце локалізації основної болю, це сприяє швидкої постановки точного діагнозу. Курс лікувальних заходів, а також вибір на користь хірургічного або консервативного методу лікування будуть залежати від ураженого органу і від стадії тяжкості стану пацієнта.

Важливу роль грає підбір правильної дієти, яку потрібно обов’язково поєднувати з лікарською терапією. Слід повністю виключити з раціону всю дратівливу їжу: смажені страви, копчені продукти, гострі, солоні, жирні і кислі інгредієнти.

Слід також приділяти більше уваги своєму способу життя. Небажано проводити тривалий час в нерухомому, сидячому положенні. Це призводить до утворення застійних процесів в області малого тазу, що створює сприятливий фон для розвитку запальних процесів.

Звернення до лікаря при будь-яких проявах болю при сечовипусканні повинно бути пріоритетним завданням. Адже біль може бути викликана початковими симптомами циститу, так і бурхливим запальним процесом в області сечового міхура.

Звернувшись в нашу клініку за консультацією уролога, Ви отримаєте розгорнуту відповідь з боку наших фахівців про стан Вашого здоров’я. Ми використовуємо індивідуальний підхід до кожного клієнта і працюємо для людей, які цінують своє здоров’я.

В залежності від того, який вид причин, став провокуючим фактором появи болю при сечовипусканні, фахівець призначає курс терапії, що включає в себе:

• Прийом антимікробних препаратів – курс лікування становить від 7 до 10 днів.
• Противірусні препарати.
• Протигрибкові.
• Негормональні засоби.
• Заспокійливі засоби.
• Медикаменти, усувають спазми.
• Чаї для зняття больового синдрому.
• Препарати на рослинній основі.
• Імуностимулюючі препарати.

Крім звичайних лікарських препаратів використовують засоби народної медицини, які включають в себе:

• відвари із трави – ведмежі вушка;
• настої квітів бузку або ж кореня алтея;
• відвари огіркових насіння;
• відвари вишневих гілок.

При банальних бактеріальних запаленнях уретри та сечового міхура використовують антибіотики (норфлоксацин, цефалоспорини). При кандидозах – протигрибкові препарати флуконазол, ністатин і призначення пребіотиків (клітковина) разом із еубіотиками (лактобацили).

Базове лікування дизурії при ЗПСШ проводять антибіотиками, які здатні впливати на внутрішньоклітинні форми збудників (еритроміцин, азитроміцин). Додатково застосовують доксициклін. При трихомоніазі основним засобом залишається трихопол, при герпесі призначають людський інтерферон.

Повна схема складається з антибіотиків, гепатопротекторів (карсил), імуномодуляторів (алое, ехінацея композитум, циклоферон), фунгіцидних засобів (флуконазол) і корисної мікрофлори (лінекс, йогурт). Ефективність терапії контролюють за допомогою ПЛР.

При сечокам’яної хвороби конкременти видаляють ультразвуковим дробленням або при порожнинної операції. Надалі коригують дієту і водний режим, щоб не з’явилися нові камені.

Аденома простати: використовують препарати (омник), зменшують розмір передміхурової залози. При неефективності терапії вдаються до операції.

Пухлини видаляють, за показаннями проводять хіміотерапію і сеанси опромінення.

Для зменшення болю і полегшення проблем із сечовипусканням використовують спазмолітики (но-шпа, папаверин), протизапальні і знеболюючі засоби (парацетамол). Місцеве лікування – інстиляції протарголу, сидячі ванночки з фіто-антисептиками (ромашка, шавлія).

Щоб придушити такі симптоми, як біль і кров при сечовипусканні, лікують захворювання, яке спровокувало їх появу.

Таблиця 1. Лікування болів і дискомфорту в сечовипускальному каналі, в залежності від причини

Причина гострого болю при спорожненні сечового міхура	Способи лікування
Інфекційні захворювання (у тому числі венеричні)	Прийом антибіотиків широкого спектра дії. Такі засоби можна не тільки приймати всередину, але і вводити у вигляді ін’єкцій внутрішньовенно
Сечокам’яна хвороба	Прийом препаратів для розчинення каменів. Якщо усунути конкременти з допомогою консервативних методик не вдається, застосовують уретроскопию – процедуру дроблення каменів з допомогою сили ударних хвиль
Запальні процеси органів сечостатевої системи	Застосування протизапальних препаратів, прийом знеболюючих засобів для купірування больового синдрому. Також можуть застосовуватися фізіотерапевтичні процедури – магнітна та лазерна терапія, прийом теплих лікувальних ванн
Пухлинні новоутворення	Хірургічне втручання
Застій урини в сечоводах	Прийом сечогінних засобів

При лікуванні захворювань, що провокують біль у головці при сечовипусканні, також застосовують імуномодулюючі засоби, які підвищують опірність організму в боротьбі з патогенними мікроорганізмами.

Намагатися позбутися від неприємних симптомів в домашніх умовах не рекомендується, оскільки причиною болю в паху можуть бути такі серйозні патології, як розвиток пухлинного процесу і утворення конкрементів у нирках, що небезпечно порушенням функціонування цього парного органу.

Тим не менше, існують народні засоби, які дозволяють позбутися від болісних проявів. Вдаватися до їх використання на постійній основі не рекомендується: швидше, ними треба користуватися тільки в крайніх випадках.

Одним з таких методів є прийом відвару, приготованого з ягід шипшини: з його допомогою можна на деякий час позбутися відчуття печіння.

Для полегшення болів, які провокує цистит, рекомендують робити компреси на основі потертих на тертці сирої картоплі і капусти. Масу кладуть на марлеву серветку і розміщують на нижній частині живота.

Які аналізи та обстеження може призначити лікар при болі в сечовому міхурі?

Оскільки болі в сечовому міхурі можуть провокуватися різноманітними захворюваннями, то при їх появі лікар, відповідно, буде призначати різні аналізи і обстеження, необхідні для діагностики патології, яка імовірно спровокувала больовий синдром в конкретному випадку.

Передбачувана в якості причини болю в сечовому міхурі патологія завжди грунтується на всіх наявних у людини симптомах. Тобто для того, щоб припустити причину болю в сечовому міхурі, необхідно зібрати всі наявні у людини симптоми і оцінити їх.

Це означає, що фактично перелік аналізів і обстежень залежить від того, які є супутні симптоми при болі в сечовому міхурі. Нижче ми розглянемо, які аналізи та обстеження може призначати лікар при болі в сечовому міхурі в конкретному випадку в залежності від наявних супутніх симптомів.

В першу чергу для виявлення запального процесу в сечовому міхурі лікар призначає аналізи сечі. Далі, для виявлення збудника інфекційно-запального процесу, призначається мазок з уретри (і чоловікам, і жінкам), мазок з піхви (тільки жінкам), бактеріологічний посів сечі і мазка з уретри (обох статей),

методами ПЛР та ІФА. Для якісного виявлення збудника інфекції лікар призначає всі зазначені аналізи, так як вони дозволяють ідентифікувати різні мікроби. А значить, якщо не буде зроблено хоча б один аналіз, то є ризик того, що якийсь мікроб, який бере участь у провокуванні інфекційно-запального процесу, не буде виявлений, і тоді призначена терапія може виявитися неповною, що призведе до неповного вилікування та хронізації процесу.

Після виявлення збудника інфекції лікар призначає жінкам УЗД сечового міхура, а чоловікам – УЗД простати з визначенням залишкової кількості сечі. Чоловікам доводиться робити саме такий варіант УЗД, так як вони не можуть накопичити в сечовому міхурі кількість сечі, необхідне для якісного УЗД сечового міхура.

Далі чоловікам призначають урофлоуметрію для оцінки швидкості і часу сечовипускання і промацування передміхурової залози для виявлення, не пов’язаний цистит з патологією простати.

Зазвичай на цьому обстеження завершується, але якщо має місце занадто активний перебіг запального процесу, або цистит погано піддається терапії, або довгостроково існує хронічне захворювання, то лікар для отримання додаткових даних про стан і функціональної спроможності сечового міхура може призначити цистоскопію, цистографію або мультиспиральную цистоуретрографию.

Якщо жінка страждає болями і печінням при сечовиділенні, що стають особливо сильними в кінці акту сечовипускання, що поширюються в крижі і поперек, сполучаються з частими походами в туалет, необхідністю сильно напружувати м’язи для того, щоб попісяти, то лікар підозрює цисталгію (болі в сечовому міхурі без запалення). В такому випадку для діагностики цисталгії лікар призначає наступні аналізи і обстеження:

• Загальний аналіз сечі;
• Біохімічний аналіз сечі (записатися);
• Бактеріологічний посів сечі;
• УЗД нирок (записатися) і сечового міхура;
• Томографія (комп’ютерна (записатися) або магнітно-резонансна (записатися)) нирок і сечового міхура;
• Рентген нирок (записатися) і сечового міхура з контрастом;
• Цистоскопія;
• Уретроцистография;
• Огляд гінеколога (записатися);
• УЗД органів малого тазу (записатися).

Так як цисталгія являє собою захворювання, при якому жінка страждає від больового синдрому, але при цьому відсутній запальний процес, то лікар для виявлення даної патології призначає практично всі вищеперелічені обстеження відразу.

Адже ці обстеження необхідні саме для виключення можливої запальної або дегенеративною природи больового синдрому. І тільки якщо після ретельного обстеження не виявлено ознак запалення в сечовому міхурі, нирках і органах статевої системи, то ставиться діагноз цисталгії.

Так, загальний і біохімічний аналізи сечі дозволяють на першому етапі виявити відсутність або наявність запалення в сечовому міхурі. Бактеріологічний посів сечі дає змогу підтвердити відсутність або наявність патогенних мікробів, здатних провокувати запалення в органах сечовидільної системи.

Тому аналізи сечі призначаються в першу чергу. Далі, для оцінки стану сечового міхура та внутрішніх статевих органів, призначається УЗД міхура і малого тазу з оглядом гінеколога. Для отримання додаткової інформації про стан тканин сечового міхура лікар, залежно від технічних можливостей медичного закладу, призначає чи томографію, або рентген (записатися) з контрастом.

Після цього, з метою оцінки стану внутрішньої поверхні сечового міхура, призначається цистоскопія. І тільки якщо за результатами усіх обстежень не виявляється запальний процес, то жінці ставлять діагноз цисталгії. Якщо ж запалення буде діагностовано, то буде виставлений діагноз циститу.

Якщо біль у сечовому міхурі і при сечовипусканні у жінки поєднується з болями в яєчниках, а іноді ще й в крижах і попереку, з якими ненормальними виділеннями з піхви, нерегулярним менструальним циклом, болі при статевому акті, можливо підвищеною температурою тіла, ознобом, то підозрюється запальний процес жіночих статевих органів (аднексит, периметрит, параметрит), який спровокував і цистит.

В такому випадку для діагностики циститу призначають аналізи сечі (загальний, по Нечипоренко) і УЗД сечового міхура. А для визначення збудника запального процесу призначають бактеріологічний посів сечі.

Якщо чоловік відчуває сильні болі в сечовому міхурі, що поєднується з повільним сечовипусканням тонкою цівкою і необхідністю натужуватись, щоб попісяти, частими позивами ночами, мимовільним сечовипусканням, тиском в області сечового міхура, відчуттям неповного випорожнення міхура, то підозрюється аденома передміхурової залози. В такому випадку для її діагностики лікар призначає наступні аналізи і обстеження:

• Аналіз крові на концентрацію простатспецифічного антигену (ПСА) (записатися);
• Пальцеве обстеження передміхурової залози через задній прохід;
• Мікроскопія секрету простати (записатися);
• Мікроскопія мазка з уретри;
• УЗД передміхурової залози;
• Урофлоуметрія;
• Цистоскопія;
• Екскреторна урографія (записатися);
• Біопсія передміхурової залози (записатися) з гистологией.

В першу чергу лікар проводить пальцеве обстеження передміхурової залози, завдяки якому він може зовсім чітко визначити збільшення розмірів органу і намацати пухлини. Далі, для виключення можливого запального процесу в статевих органах чоловіка, призначається мазок з уретри і мікроскопія секрету простати, який отримують під час пальцевого обстеження через задній прохід.

Власне для підтвердження наявності пухлини лікар призначає УЗД простати. Коли результати УЗД сумнівні, лікар для підтвердження пухлини може призначити екскреторну урографію. Коли ж пухлина безсумнівно виявлено, то для виключення того, що вона злоякісна, призначається аналіз крові на ПСА. Якщо результат аналізу на ПСА сумнівний, то лікар призначає

з гистологией. На цьому зазвичай обстеження завершується, але додатково може призначатися урофлоуметрія для оцінки швидкості і часу сечовипускання, що дозволяє побічно судити про функціональний стан сечового міхура, уретри і сечоводів. Цистоскопія в даний час зазвичай призначається при підготовці до операції.

Якщо людину протягом тривалого проміжку часу турбують тупі, ниючі болі над лобком, що поєднуються з еритроцитами в сечі, частими сечовипусканнями, помилковими позивами на сечовипускання, болями або дискомфортом при сечовипусканні, то підозрюється пухлина сечового міхура.

У такому випадку лікар призначає широкий спектр різних обстежень і аналізів, які можуть дозволити виявити новоутворення, визначити його розмір, місце розташування, характер росту і т. д. В даний час в діагностиці пухлин сечового міхура використовуються наступні методи (абсолютно всі можуть бути призначені лікарем):

• УЗД сечового міхура;
• Цистоскопія;
• Низхідна цистографія;
• Екскреторна урографія;
• Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія (записатися);
• Біопсія пухлини (записатися) з гистологией;
• Цитологічний аналіз сечі на наявність пухлинних клітин.

Найбільш важливими і інформативними методами діагностики пухлин сечового міхура є цистоскопія, низхідна цистографія і екскреторна урографія. Якщо за результатами обстеження виявляється

сечового міхура, то для виявлення метастазів лікар призначає тазову венографию і лимфангиоаденографию, УЗД або томографію органів черевної порожнини і малого тазу,

кісток.

Якщо є болі в сечовому міхурі над лобком нерізкого тупого характеру, несильні, але постійні, поєднуються з припухлістю внизу живота, частими і іноді болючими сечовипусканнями, то підозрюється парацистит.

У такому випадку лікар обов’язково призначає цистоскопію і цистографію, що дозволяють оцінити характерні зміни з боку сечового міхура і поставити діагноз. Крім того, в даний час в діагностиці парацистита широко застосовується і призначається УЗД.

З метою оцінки активності запального процесу та виявлення збудника призначається загальний аналіз крові (записатися), загальний аналіз сечі, проба сечі за Нечипоренком, бактеріологічний посів сечі і мазка з уретри, аналіз мазка з уретри на статеві інфекції методом ПЛР.

Заходи профілактики

– За добу слід пити не менше восьми склянок води, спорожняти сечовий міхур слід по мірі потреби, ні в якому разі не потрібно стримувати сечовипускання, це є однією з причин виникнення циститу.

– Митися треба не менше одного разу в день. Підмиватися слід після кожного сечовипускання, якщо у вас з’явилися болі, причому робити це потрібно спереду назад, так ви уникнете потрапляння бактерій з анального отвору до піхви і канал.

– Намагайтеся віддавати перевагу нижньої білизни з натуральних матеріалів, синтетичні вироби носити не рекомендується. Також не рекомендується носити занадто обтягуючі речі.- Якщо болю повторюються часто після проведеного лікування основного захворювання, яке викликало їх поява, то потрібно замінити прийом ванни на душ.

Щоб не дозволити поширитися процесу запалення сечостатевої системи, необхідно стежити за водним балансом. Вживати в день до 8 склянок чистої води. Рекомендується:

• не стримуватися і не зазнавати при позивах до виділення сечі;
• підмивати статеві органи теплою водою;
• вибирати нижню білизну з натуральних тканин і не вибирати синтетичні варіанти;
• після прийняття водних процедур просушувати статеві органи за допомогою м’якого рушника або серветок;
• прийняття душа замість ванни;
• максимально промивати уретральний канал зсередини, необхідно пити чай без цукру, різні компоти з чистої води.

Опис симптомів

Зазвичай хворобливого сечовипускання супроводжують свербіж, печіння і поколювання. Ці відчуття можуть бути, як на початку сечовипускання, так і в кінці. На початку біль частіше всього свідчить про інфекції, а в кінці – вказує на проблеми з сечовим міхуром або простатою. Багато чоловіків скаржаться на біль у статевому члені як до, так і після процесу сечовипускання.

Жінок можуть турбувати як внутрішні, так і зовнішні неприємні, болючі відчуття. Болючість зовнішньої області піхви може бути викликана запаленням або роздратуванням цього чутливого ділянки.

Причини болю при сечовипусканні

У нормі процес сечовипускання не повинен викликати жодних неприємних відчуттів, крім почуття полегшення. Тому якщо з’явилася навіть незначна біль і дискомфорт, їх не можна залишати без уваги.

У жінок основні причини – це інфекції сечовивідних шляхів, вагінальні інфекції, запалення уретри та піхви. Запалення може бути викликане статевим актом, контрацептивами зі сперміцидами, використанням ароматизованих засобів для підмивання і гігієни, а також спринцюваннями.

Чоловіків болі при сечовипусканні турбують в результаті захворювань простати або онкологічних захворювань. Також обличчя обох статей можуть відчувати болю в результаті інфекцій, що передаються статевим шляхом, пухлин сечового міхура, а також як побічний ефект при прийомі деяких ліків.

Інфекційні причини. Головна і найбільш часта причина болю при сечовипусканні – це бактеріальні інфекції. Вони можуть торкатися будь ділянку сечовидільної системи – від нирок і сечового міхура до сечовипускального каналу.

Інфекцій сечостатевої системи більше схильні жінки. До 50-60% жінок протягом життя хоч раз відчувають хворобливе сечовипускання через інфекцій. Чоловіки стикаються з ними в 4 рази рідше, але з віком ризик зростає.

Це основна причина появи хворобливого сечовипускання у чоловіків. Приблизно 1 з 10 чоловіків протягом життя захворіє тій чи іншій ступенем простатиту. Але навіть при сильних болях тільки 60% хворих звертаються до лікаря.

Інші проблеми з передміхурової залозою також можуть викликати біль – наприклад, її збільшення або доброякісна гіперплазія. До 80-річного віку ризику збільшення простати схильні до 75% чоловіків.

Інтерстиціальний цистит. Це захворювання сечового міхура неінфекційного характеру, якому більшою мірою піддані жінки. Крім болю і печіння, це захворювання проявляється помилковими позивами до сечовипускання. Іноді їх кількість може сягати до 60 разів за добу.

Камені в нирках і сечовому міхурі. Хворобливі відчуття виникають із-за того, що камені проходять через вузькі сечоводи. При цьому вони можуть дряпати стінки, викликаючи біль, а також перешкоджати потоку сечі, створюючи хворобливе тиск.

Статеві інфекції. Гонорея, хламідіоз і герпес можуть викликати відчуття печіння і біль при сечовипусканні у осіб обох статей.

Онкологічні захворювання. Різні види ракових захворювань можуть призводити до хворобливого сечовипускання. Серед них рак простати, сечового міхура, ендометрія і піхви у жінок.

Хворобливе сечовипускання у чоловіків – відхилення, що свідчить про порушення функціонування органів сечостатевої системи. Залежно від того, в який момент процесу виведення сечі з’являються неприємні відчуття, можна робити висновки про те, що саме викликало таке порушення.

1. Якщо біль з’являється безпосередньо перед початком процесу сечовипускання, то вірогідною причиною цього може стати пухлина або запальний процес в області сечового міхура. Крім того, неприємні відчуття виникають при наявності конкрементів або піску в органах сечовидільної системи;
2. Біль у сечівнику з’являється на початку процесу виділення урини в тих випадках, коли уретра піддається запальним поразок, у тому числі викликаних інфекціями, які провокують венеричні захворювання. У таких випадках біль супроводжується свербінням. Якщо у чоловіка є таке захворювання, як простатит бактеріального походження, неприємні відчуття виникають по ходу сечівника і зникають після завершення процесу сечовипускання. Незважаючи на полегшення, відчуття повного опорожнення сечового міхура немає;
3. Біль в кінці сечовипускання у чоловіків виникає при циститі, а також у разі ураження слизової оболонки уретри.

До іншим імовірним причин, які сприяють появі різкого болю при спорожненні сечового міхура, відносяться:

• Поразка крайньої плоті статевого члена (фімоз, парафімоз);
• Гонорея – венеричне захворювання. Неприємні відчуття супроводжуються появою виділень з уретри у вигляді гною або слизу, частими позивами до сечовипускання, вираженими болями в нижній частині живота;
• Трихомоніаз – венеричне захворювання, при якому з сечовипускального каналу виходять гнійні пінисті виділення з неприємним запахом;
• Кандидоз, або молочниця. В цьому випадку спостерігаються дискомфорт при сечовипусканні у чоловіків, свербіж, печіння, виділення білого кольору, поява нальоту на голівці пеніса;

• Уреаплазмоз – інфекційне захворювання, яке також провокує біль у сечівнику. Супутні симптоми – поява каламутних виділень з уретри, незначне підвищення температури тіла. При відсутності лікування уреаплазмоз призводить до розвитку простатиту;
• Переохолодження організму;

• Простатит. У цьому випадку при сечовипусканні болить низ живота, чоловіка турбують часті позиви, в урині з’являється кров. При хронічному перебігу простатиту неприємні явища часто виникають після сексу;
• Аденома простати;
• Травми паховій області, наслідки введення катетера.

Особливо небезпечними є стани, при яких біль після сечовипускання або під час цього процесу супроводжується наступними симптомами:

1. Больові відчуття в попереку, в області промежини, нижніх відділах живота;
2. Нетипові виділення з статевого члена;
3. Підвищення температури тіла;

4. Загальна слабкість;
5. Зниження працездатності;
6. Збереження тривожних ознак протягом 2 днів і більше.

Больові відчуття і під час акту сечовипускання у жіночої половини населення, не тільки в самому початку, але і в кінці процесу, є ознакою інфекційного процесу, або хвороби, який супроводжується таким симптомом.

Причин виникнення болю при сечовипусканні такі:

1. Інфекція, яка просувається по висхідним шляхах – розвиток інфекції відбувається внаслідок порушення правил інтимної гігієни.
2. Інфекція по нижньому шляху – з’являється при занесенні інфекції в нирки, через кров’яне русло. Інфекція рухається зверху вниз.
3. Попадання інфекції через кров’яне русло – наявність в крові інфекційних агентів.
4. Зараження через лімфатичну систему і протоки – зараження відбувається від статевих органів, в яких оселилася інфекція.

Часто, причина болю при сечовипусканні – це як гострі, так і хронічні захворювання міхура, каналу(уретри) або передміхурової залози. Болі в промежині або внизу живота виникають в кінці сечовипускання або по мірі заповнення міхура.

Якщо на слизовій оболонці сечового міхура з’являються виразки або слизова оболонка запалюється, то хворобливі відчуття спостерігаються перед процесом сечовипускання.

Якщо вогнище запалення знаходиться в простаті, при травмі каналу або наявності новоутворень в ньому, болю наступають на самому початку сечовипускання, коли перші краплі сечі надходять в уретру.

Якщо запалення захоплює задню частину уретри, то сечовипускання будуть супроводжуватися гострими больовими відчуттями, відчуттям печіння у голівці статевого члена, особливо біль посилюється в самому кінці сечовипускання.

При наявності сечокам’яної хвороби, яка може бути як у дорослих, так і у дітей також спостерігається виражений больовий синдром, обумовлений тим, що відбувається вдавлення каменів у шийку міхура. Часто у таких хворих в сечі виявляють пісок і солі.

Основними симптомами є болі внизу живота, в промежині, болі посилюються при сечовипусканні. Також, больові відчуття виявляються при ходьбі та інших рухах.

Часто саме венеричні захворювання стають причиною скарг пацієнтів на хворобливе сечовипускання.

При захворюванні хламідіозом, яке передається статевим шляхом, відбувається пошкодження хвороботворними бактеріями – хламідіями, сечовивідних шляхів і статевих органів. Якщо не почати проводити лікування хламідіозу як можна раніше, то він може дати ускладнення. Часто основною скаргою, з якою хворі звертаються до лікаря, є поява хворобливості.

Болі при сечовипусканні можуть виникати і при захворюванні гонореєю, при якому відбувається ураження уретри, шийки матки, сечостатевих органів. При гонореї спостерігаються слизово-гнійні виділення, у жінок відбувається запалення статевих губ, яке проявляється набряком і болем статевих губ.

При ураженні трихомоніазом відбувається ураження простати і сім’яних пухирців, у жінок це захворювання проявляється запаленням піхви – кульпітом і запаленням шийки матки – цервицитом. У чоловіків виявляється запалення простати – простатити, і запалення каналу – уретрит. При таких захворюваннях і з’являються больові синдроми.

Болі у жінок можуть виникати і при ураженні уреаплазмозом, при якому з’являються прозорі, мізерні виділення, болі внизу черева, печіння при сечовипусканні. Вони з’являються і при молочниці – кандидозі.

Частіше це захворювання вражає жінок. Чоловіки є носіями інфекцій, тому кандидоз у них протікає без прояву симптомів. У жінок молочниця проявляється сильним свербінням, білястими виділеннями і почервонінням статевих органів.

Найбільш частою причиною є цистити, які являють собою запальні захворювання сечового міхура. Частіше хворіють циститом жінки. Характерними симптомами для циститу є болі внизу живота, в аналізі сечі виявляють велику кількість лейкоцитів. Болі поступово наростають і надалі можливо нетримання сечі, особливо у дітей.

При уретриті, який являє собою захворювання сечовивідного каналу також можлива поява болю. У гострій стадії захворювання, болі дуже сильні, різкі і болісні. При хронічному захворюванні болі починають сприйматися, як відчуття печіння.

• сам сечовий міхур;
• нирки;
• сечоводи;
• уретра (сечовивідний канал);
• жіночі внутрішні статеві органи;
• передміхурова залоза (у чоловіків);
• куприк.

Засоби народної медицини

Обов’язково слід визначити причину появи болів, зробити це може тільки лікар.

Крім традиційних лікарських препаратів використовують і народні засоби для лікування болю при сечовипусканні. Хороший ефект дає відвар з насіння огірків. Для його приготування насіння подрібнюють і заливають склянкою киплячої води, приймати його слід перед їжею.

Хороший ефект дає застосування трави – ведмежі вушка, з якої готують відвар, який слід застосовувати перед їдою протягом 7-10 днів. Також вам допоможе настій кореня алтея. Позбавити вас від болю допоможе і настій квіток бузку.