Про що йдеться?
Отже, гайморит – це захворювання, при якому запалюються придаткові пазухи носа. З’являється найчастіше як причина недолеченного нежиті або звичайної застуди. Ще таке може статися із-за поганого стану зубів.
Тепер ми знаємо, що це таке. Гайморит також супроводжується підвищеною температурою тіла, закладеністю носа, болем у скронях і голові, тяжкістю. На тлі сильно знижується працездатність, а також погіршується пам’ять, підвищується стомлюваність.
https://www.youtube.com/watch?v=videoseries
Варто дізнатися, чим небезпечний гайморит. Справа в тому, що якщо на перших стадіях його не лікувати, то стан погіршиться, настане наступна стадія, що супроводжується гноєм. В такому разі не тільки з’являться ускладнення, але і можуть розвинутися інші недуги.
Якщо хвороба протікає гостро, то дуже швидко запалюється слизова оболонка, якою покриті гайморові пазухи. Дуже погано в цей момент доводиться сполучної тканини і судин, що знаходяться в безпосередній близькості.
В хронічній формі починають страждати кісткові стінки пазух. Захворіти може абсолютно будь-яка людина, незалежно від її віку чи статі. Найбільша кількість звернень спостерігається восени і взимку, хоча у деяких загострення починається навесні.
Причини возниковения
Найчастішою причиною гаймориту вважаються бактеріальні інфекції, що виникають на воні вірусних захворювань. Каталізатором процесу захворювання є стафілококи, стрептококи та пневмококи.
Дуже часто, синуситу передують ГРЗ різної етимологічним природи, хвороби зубів, купання в дуже брудною і насиченої бактеріями воді, носові кровотечі. Інфекція в даному випадку може проникати через ніс прямим контактом, а також за допомогою транспортування через кров’яні судини.
В окремих випадках додатковими факторами, що сприяють виникненню гаймориту можуть бути алергічні реакції, травми в районі носа, вроджені або набуті викривлення носових перегородок, порушення розвитку структури порожнини носа, тощо.
- Проникнення хвороботворних мікроорганізмів в гайморову пазуху, зокрема, під час респіраторних інфекцій.
- Зниження загального імунітету і місцевих захисних механізмів.
- Захворювання зубів стають причиною гаймориту в 10% випадків. Інфекційний процес може поширюватися на стінку пазухи з зубів, корені яких знаходяться до неї ближче всього.
- Анатомічні порушення будови різних структур в порожнині носа, наприклад, викривлення носової перегородки, гребені, шпильки. Вони можуть повністю або частково перекривати повідомлення пазух порожнини носа, призводити до порушення евакуації вмісту і розвитку запального процесу.
- Гострий і хронічний риніт (нежить).
- Аденоїди – патологічне збільшення носоглоткової мигдалини. Найчастіше стають причиною гаймориту в дитячому віці.
- Поліпи носа. Можуть перекривати сполучення пазухи з носовою порожниною.
- Порушення природного дренування пазухи. В цьому відношенні гайморові пазухи є найбільш «слабким» з усіх придаткових носових пазух, так як у них високо знаходиться співустя з порожниною носа.
- Порушення синтезу і виведення слизу слизовою оболонкою. Слизова оболонка гайморових пазух покрита ворсинками, коливання яких в нормі сприяють руху вмісту з пазухи в порожнину носа.
- Несприятливі зовнішні умови: висока загазованість і запиленість повітря, професійні шкідливості. Різні домішки в повітрі призводять до подразнення слизової оболонки.
- Куріння – активне і пасивне.
- Алергічні реакції, такі як сінна лихоманка, бронхіальна астма, алергічний риніт (нежить).
- Різні пухлини в порожнині носа.
- Муковісцидоз. Спадкове захворювання, при якому носова слиз стає густою і в’язкою, може закупорювати вихід з гайморових пазух.
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Кислий вміст шлунка потрапляє в стравохід, а з нього – в дихальні шляхи, що призводить до подразнення слизової оболонки.
– запалення стінки гайморової пазухи, при якому джерелом інфекції є хворі зуби. Корені другого малого корінного зуба (
), першого і другого великих корінних зубів (
зверху знаходяться недалеко від стінки пазухи, іноді вростає в неї. Вони і стають джерелом проблем.
| Що може призвести до одонтогенному гаймориту? | Які захворювання зубів найчастіше стають причиною одонтогенного гаймориту? |
|
|
При одонтогенних гаймориті до симптомів запалення верхньощелепної пазухи додаються ознаки ураження зубів і щелеп: біль, неприємний запах з рота, набряк на обличчі видиме руйнування зубів. Іноді симптоми гаймориту з’являються через деякий час після візиту до стоматолога.
Лікування, крім інших заходів, обов’язково включає санацію гнійних вогнищ в ротовій порожнині.
Як же розвивається гайморит? Він рідко протікає в легкій формі. Тому важливо відразу починати лікування. Основні симптоми захворювання:
- Загальна слабкість, втомлюваність;
- Поганий сон, апетит;
- Тиск в області перенісся і очей, набрякання щік;
- Головний біль, що підсилюється до вечора;
- Закладеність носа;
- Слиз прозорого або жовтуватого кольору;
- Температура від 38 градусів.
Причини хвороби:
- Вроджене викривлення носової перегородки;
- Зниження імунного захисту(при гострій формі);
- Нарости у носових ходах(поліпи, пухлини);
- Алергічні хвороби;
- Інші фактори.
Гайморові пазухи – природний бар’єр проти інфекцій, збудників хвороб та інших негативних факторів, які знаходяться в повітрі, Тому основною причиною захворювання гаймориту є попадання на слизову оболонку інфекцій, алергенів, грибків. Збудники запальних процесів можуть потрапити в гайморові пазухи через кров.
Погіршити роботу слизових оболонок може ослаблення імунної системи людини: причинами виділення недостатньої кількості лейкоцитів є постійні захворювання на застуду, ГРВІ, риніти, аллегріческіе реакції, неправильне лікування хвороб.
Людина може бути носієм стафілокока – різновид шкідливої бактерії, яка якийсь час може не завдавати шкоди своєму господареві: з нею успішно справляється імунітет. Як тільки імунна захист слабшає – стафілокок починає свою згубну роботу.
Основними причинами, що викликають гайморит, можна виділити:
- травми гайморових пазух, що порушують слизову оболонку;
- неграмотне або неповне лікування нежиті або простудного захворювання;
- попадання в носоглотку хвороботворних бактерій, грибків і вірусів;
- опіки слизових оболонок синусів шкідливими хімічними речовинами;
- недостатнє зволоження повітря у закритих приміщеннях;
- перенесені інфекційні захворювання: ГРЗ, грип;
- неправильне будова органів носоглотки;
- фізична травма перегородки носа;
- поява новоутворень (аденоїди, поліпи);
- алергічні реакції на різні подразники;
- захворювання на ВІЛ, СНІД, туберкульоз;
- деякі методи лікування (радіаційне опромінення);
- поява злоякісних та доброякісних пухлин.
Медичний факт: однією з основних причин виникнення гаймориту є часте використання крапель для лікування риніту. В результаті надмірно частого застосування ліків в синусах утворюється велика кількість слизу в гайморових пазухах, що викликає закупорку каналів в носову порожнину.
Причини виникнення гаймориту досить численні. Найчастіше людина захворює з-за того, що в організм потрапить інфекція повітряно-крапельним шляхом або через кров. Може з’являтися при порушеннях дихання внаслідок риніту, викривлення носової перегородки, аденоїдів, алергії.
Ще одна можлива причина стосується ослаблено імунітету, який просто не може впоратися з хворобою. Послабити захисні сили організму можуть алергічні реакції, неправильне або несвоєчасне лікування застуди, наявність захворювань в хронічній формі, паразити. Все це може як ускладнення викликати гайморит.
Що це таке? Захворювання, яке може спровокувати безліч проблем. Визначити його можна у лікаря при медогляді. Береться мазок, в якому виявляють хвороботворні бактерії. Вони можуть довго мирно співіснувати з людиною, і той навіть знати не буде, що є носієм.
Запалення гайморової пазухи може статися через:
- Агресивних зовнішніх факторів, які негативно впливають на слизову оболонку.
- Частого перебування на протязі.
- Поганого стану зубів верхньої щелепи і недотримання елементарних правил гігієни.
- Хімічних випарів, якими людина може надихатися на виробництві.
- ГРВІ або грипу, перенесених не так давно.
- Травмування пазух механічним шляхом.
- Невилікуваних запалень.
- Простудного захворювання, прогресуючого в прихованій формі.
- Попадання в носоглотку вірусів.
- Частого і тривалого знаходження в приміщенні з сухим і гарячим повітрям.
- Переохолодження організму.
- Появи аденоїдів або поліпів.
- Алергічної реакції.
- Наявності серйозних захворювань (пухлина, променева хвороба, туберкульоз, грибок слизової).
- Пошкодження носової перегородки.
- Ослаблення імунітету.
- Аномальної будови носоглотки.
- Порушень в роботі залоз.
Запалення гайморової пазухи може статися із-за частого використання крапель і засобів, які призначені для лікування риніту. Їх склад сприяє тому, що слиз накопичується. В результаті розвивається гайморит.
До речі, краплі для носа можуть спричинити носові кровотечі. Це викликано тим, що вони дуже агресивні по своєму складу і негативно впливають на слизову оболонку.
Гайморит – лікування буде різним, в залежності від причини його розвитку. Причинами можуть бути –
- гострі і хронічні запальні захворювання носа (риногенних гайморит),
- вогнища запалення біля коренів верхніх зубів (приблизно 32%),
- переломи верхньої щелепи і виличної кістки (травматичний гайморит),
- алергічний гайморит (наслідок алергічного риніту).
Симптоми
Перший ознака гаймориту, на який слід звернути увагу, це больові відчуття в області носа. Найчастіше вони носять наростаючий характер. Зазначимо, що перша ознака гаймориту зазвичай більш виражений до вечора.
Після цього відчуття болю в одній точці проходить, але починаються сильні головні болі. Хвороба може протікати однобічно, тоді і дискомфорт буде тільки з однієї сторони. Голос у пацієнта найчастіше стає здавленим, так як його ніс майже завжди забитий. Спостерігається поперемінний характер закладеності ніздрів.
Часто з’являються виділення з носа. Це може бути звичайна слиз, то є нежить, або ж гній, який найчастіше жовтого або зеленого відтінку. Іноді цього симптому немає, якщо ніс закладений дуже сильно.
При гострому перебігу хвороби підвищується температура. Вона може досягати 38 градусів. Цікаво, що в хронічному стані температури немає. Людина просто відчуває себе ослабленим і швидко стомлюється. Він менше їсть і погано спить.
Розглянемо, чим небезпечний гайморит:
- Порушення режиму сну.
- Підвищення температури майже до 40 градусів, що може загрожувати життю людини.
- Втрата нормальної працездатності.
- Утруднене дихання.
- Розвиток фарингіту, риніти чи тонзиліти.
- Сильна стомлюваність з самого ранку.
- Погіршення пам’яті.
- Слизові виділення.
- Тиск в області носа.
- Частий озноб і млявість.
- Кашель.
- Болі в голові, особливо при її русі.
- Втрата апетиту.
Захворювання, на жаль, погано діагностується на ранніх стадіях, тому основні симптоми гаймориту з’являються вже тоді, коли хвороба має занедбану форму. До основних симптомів, за якими діагностується хвороба, прийнято вважати:
- Утруднення носового дихання і дуже тривала закладеність носа. При цьому голос хворого набуває гугнявий відтінок. Закладеність часто супроводжується поперемінними полегшеннями, коли одна ніздря працює, друга ж повністю закупорена.
- Неприємні відчуття в навколоносовій області та носа, а також над очима і біля перенісся. У вечора з’являються болі, поступово втрачають локалізацію і віддають у голову.
- Регулярні слизові або гнійні виділення з носа.
- Загальне нездужання, слабкість і сильна стомлюваність з порушенням сну.
- Підвищення температури до 38-39 градусів (при гострих гайморитах) або субфебрильный синдром протягом тривалого періоду часу (хронічна фаза хвороби).
- Гострий неприємний запах з рота, викликана перетіканням частини гною з пазух в ротову порожнину.
- Зубний біль.
Обов’язково звертайтеся до лікаря, якщо нежить не проходить протягом декількох тижнів, ви відчуваєте періодичні болі в районі очей або ж синусити будь-якої форми були раніше.
Важливо: симптоми гаймориту у дорослих можуть сильно відрізнятися в кожному клінічному випадку. Це пов’язано з тим, що гайморит може протікати в трьох різних формах, кожній з яких притаманна своя симптоматика –
- у формі гострого запалення,
- у формі хронічного запалення,
- загострення хронічного запалення.
Також вплив на симптоматику впливає і характер запального процесу. Він може бути серозним (запальний ексудат без гнійного вмісту), гнійним, а також полипозным (коли на слизовій оболонці гайморової пазухи починають рости поліпи).
На самому початку запалення хворого може турбувати лише нездужання, т. к. в цей період захворювання відбувається тільки набряк слизових оболонок гайморової пазухи і носа (без розвитку гнійного запалення).
Однак, набряк слизової призводить до звуження або повного закриття отвору між гайморової пазухою і порожниною носа, що призводить до порушення відтоку з гайморової пазухи запального інфільтрату і закупорки пазухи. Це призводить до того, що в пазусі (пазухах) розвивається гостре гнійне запалення.
У цей період пацієнт може скаржитися на –
- Млявість, ослаблення нюху, озноб, втрата апетиту, слабкість,
- Температура тіла підвищується до 37,5 – 39,0 градусів (іноді до 40 градусів),
- Наростаючі болі, які спочатку локалізовані поруч з запаленої пазухою, але потім можуть поширюватися в лобову, скроневу, потиличну області, а також в область зубів, що може симулювати їх запалення.
- Може з’явитися відчуття тяжкості у відповідній половині обличчя, що характерно, якщо запалена тільки одна гайморова пазуха,
- З носового ходу з боку запалення гайморової пазухи може виділятися слиз або гній, що особливо посилюється при нахилі голови вперед (рис.5). Ранком на подушці ви також можете побачити сліди витекла з носа гнійної рідини.
- При вираженому гаймориті може спостерігатися також припухання м’яких тканин обличчя, їх почервоніння, а також розвиток гнійного запалення з боку порожнини рота,
- При натисканні на шкірні покриви в проекції передньої стінки пазухи може відчуватися біль; також може бути болючість при постукуванні по зубах, розташованим в проекції запаленої пазухи (зазвичай це 5,6,7 зуби верхньої щелепи).
Ознаки гострого гаймориту на рентгенограмі –на рентгенограмі запалена пазуха завжди буде затемнена порівняно зі здоровою пазухою. Якщо затемнення інтенсивно, то це свідчить про те, що пазуха заповнена гноєм.
Для підтвердження нагноєння може бути проведена пункція пазухи. Замість рентгенографії може бути проведена комп’ютерна томографія (КТ). КТ коштує дорожче, але більш інформативна для постановки діагнозу.
Хронічний гайморит може бути як самостійною формою захворювання, так і бути результатом погано пролікованого гострого гаймориту. Існує три форми хронічного гаймориту:
- Катаральна форма –
характеризується практично безсимптомним перебігом, але іноді хворі можуть скаржитися на відчуття тяжкості в певній половині обличчя, на періодичне порушення носового дихання, деяке нездужання до кінця дня. При огляді носа ЛОР-лікар може виявити синюшність слизової оболонки носового ходу. Рентгенографія може не дати результатів, а ось КТ може показати потовщення слизової оболонки гайморової пазухи в місці її запалення.
- Гнійна і полипозная форми –
відмінність цих форм в тому, що крім гнійного ексудату при полипозной формі на поверхні слизової оболонки гайморової пазухи утворюються ще й так звані поліпи (щось на зразок папілом, тільки більшого розміру). Поліпи в гайморової пазусі нічим не відрізняються від поліпів, які часто розростаються в носових ходах, і виглядають також (рис.11).
Пацієнти при цих формах хр.гаймориту скаржаться на –
→ швидку стомлюваність,→ гнильний запах,
→ періодичне виділення гною з відповідної половини носа,
→ температуру 37,5 – 37,8.
Діагноз ставиться виходячи з симптомів, даних рентгенографії або КТ (комп’ютерної томографії).
В силу різних причин (переохолодження, зниження імунітету і т. д.) уповільнене запалення в пазусі може придбати гострий перебіг. Тобто відбувається загострення хронічного процесу з розвитком гострих симптомів запалення, які будуть ідентичні симптомам гострої форми гаймориту (про них написано вище).
Поява кількох тривожних симптомів окремо або одночасно повинні насторожити хворого: запустити розвиток гаймориту – значить втратити найкращий час для лікування і нажити багато ускладнень аж до запалення оболонки головного мозку.
Больові відчуття найчастіше з’являються в районі носа і стосовно нього: вранці больові відчуття слабкіше, до ночі посилюються. Біль набуває наростаючий характер: интесивность – різна, від декількох днів до декількох годин. Через якийсь час біль перестають відчуватися в конкретних місцях і з’являється головний біль.
Температура
Підвищення температури – реакція організму на появу збудників хвороби, які викликали таке явище, як загальна інтоксикація – отруєння організму. При гострій формі захворювання температура підвищується до 38 градусів і вище.
Хронічне протягом гаймориту може не викликати високої температури або її підвищення до 37-37,8 градусів. На показник температури впливають на стан імунної системи, особливості організму і вік хворого, наявність інших захворювань.
Явна ознака гаймориту – рясне виділення соплів. На різних стадіях захворювання соплі можуть змінювати відтінок:
- на початковій стадії хвороби виділяються білі соплі – при попаданні інфекції слизова оболонка активно виробляє захисну рідина – слиз білого або напівпрозорого відтінку;
- розвиток запалення викликає виділення соплів зеленого кольору, який підкаже лікаря, що гайморит знаходиться в гострій стадії;
- додавання до зеленого кольору жовтого відтінку свідчить про появу гною і необхідності термінового медичного втручання.
Сліди і згустки крові в соплях – сигнал небезпеки, що свідчить про важкій формі гаймориту, яка може привести до самих непередбачуваних наслідків, якщо вчасно не почати лікування. Кров може появить при травмі хайморовых пазух, хворобливих змінах оболонки і кісткових тканин.
Гайморит розвивається на тлі інших ознак:
- закладений ніс;
- тиск в перенісся, збільшується, коли людина опускає голову;
- втрата працездатності;
- апатія і швидка стомлюваність;
- озноб;
- болі в областях навколо носа, очей, щік; ясен;
- головний біль різної інтенсивності;
- відсутність апетиту;
- втрачається нюх і смак;
- з’являється сльозотеча;
- неприємний запах з рота і носа.
Гострий гайморит найчастіше буває викликаний бактеріями: у 75% випадків у просвіті пазухи виявляється бактеріальна флора.
| Місцеві прояви
|
Біль. Найчастіше локалізується в місці ураженої верхньощелепної пазухи, кореня носа, лоба, виличної кістки. Больові відчуття можуть мати різну силу, зазвичай посилюються при обмацуванні, іноді поширюються на скроню або на всю половину обличчя. У деяких випадках турбує розлитий головний біль. |
| Закладеність носа. Зазвичай виникає з одного боку, рідше – з двох сторін. Поява цього симптому пов’язано з набуханням слизової оболонки. | |
| Сльозотеча. Гострий гайморит може призводити до закупорки слізно-носового каналу, по якому в нормі відбувається відтік слізної рідини в носову порожнину. | |
| Виділення з носа. Спочатку вони рідкі і прозорі, через деякий час стають в’язкими, каламутними, набуває гнійний характер. | |
| Порушення нюху. Цей симптом характерний для гострого гаймориту, але він заподіює пацієнту не такий сильний дискомфорт, як інші прояви захворювання, тому відходить на другий план. | |
| Дискомфорт, відчуття розпирання в області верхньої щелепи на стороні патологічного процесу. Посилюється при нахилах голови в хвору сторону. | |
| Загальні прояви | Підвищення температури тіла до 38°C і вище. |
| Лихоманка, озноб. | |
| Погіршення загального самопочуття. | |
| Головні болі. |
Катаральний, двосторонній і поліпозно
Симптоми і лікування гаймориту залежать від виду захворювання. При катаральному гаймориті дуже сильно запалюється слизова оболонка. Носова порожнина набрякає і червоніє. Такий вид хвороби характерний для дітей шкільного віку.
Причинами можуть бути недоліковані віруси, грип, нежить, механічного пошкодження слизової оболонки. Що стосується симптомів, то найчастіше це втрата апетиту, млявість, погане самопочуття, інтоксикація організму, підвищення температури.
Двосторонній гайморит з’являється на тлі запалення пазух. Швидко переходить у гостру форму. Якщо не лікувати – стане хронічним. Можливі симптоми – це інтоксикація, апатія, порушення режиму сну, закладений ніс, виділення з носа, сльозотеча, набряклість в області пазух.
Поліпозно гайморит може виникати у людей абсолютно різного віку. Вилікувати його медикаментами просто неможливо, допоможе тільки хірургічне втручання. Може розвинутися через аномалій будови носової перегородки, які можуть бути вродженими або набутими, через запальних процесів і алергічних реакцій.
Симптоматика яскраво виражена. Людина втрачає можливість дихати носом і апетит. З’являються головні болі, при цьому рецептори притупляються. Лікують цей вид хвороби тільки в стаціонарі. Спочатку хворому в операційній хірургічним шляхом видаляють пошкоджені тканини, які перешкоджають диханні.
Іноді лікарі призначають медикаменти, якщо поліпи дуже маленькі. Проте допомагає це вкрай рідко. В більшості випадків без операції не обійтися.
Гайморит: лікування
Те, як лікувати гайморит – буде залежати від причини його виникнення (риногенних або одонтогенний) і характеру запального процесу (серозний або гнійний). Наприклад, просто безглуздо лікувати запалення пазухи проколами, промиванням, антибіотиками, якщо у вас на зубах у проекції запаленої пазухи є осередки не вилікуваним хронічної інфекції.
Потрібно розуміти, що ліки від гаймориту – це не просто який-небудь препарат (таких препаратів не існує)… Насамперед це цілий комплекс діагностичних і лікувальних процедур (промивання пазух антисептиками, гайморотомія, лікування зубів), і вже як доповнення – застосування комплексу препаратів: крапель, антибіотиків і т. д.
Таким чином, для первинної консультації потрібно звернутися до ЛОР-лікаря. Однак, досвідчений ЛОР направить вас ще й до стоматолога, для того щоб виключити причину гаймориту, пов’язану із запаленням біля коренів зубів.
Лікарі направлять вас на необхідні рентгенівські знімки зубів і пазух, або комп’ютерну томографію верхньої щелепи. Далі лікування планується з урахуванням виявленої причини запалення пазухи, симптоматики, а також даних рентгенографії або КТ.
Гострий риногенних гайморит при відсутності нагноєння в пазусі може лікуватися без застосування антибіотиків (це можливо при швидкому зверненні пацієнта до лікаря). У цьому випадку головне – створити відтік для утворюється в гайморової пазусі запального ексудату, шляхом усунення закладеності носа за допомогою крапель або спреїв для нежиті, а також стимуляції відтоку запального ексудату з пазух.
Традиційні судинозвужувальні краплі та спреї при гаймориті можна застосовувати не більше 3-4 днів. Тривале застосування таких крапель і спреїв від нежитю призводить до зворотного ефекту – стійкого набряку слизової оболонки, що буде перешкоджати відведення запального ексудату з пазухи через ніс. Для зняття закладеності носа і набряку слизової при гаймориті оптимально використовувати:
- спрей від нежиті «Ринофлуимуцил» (Італія, близько 250 руб) –
компоненти цього спрею знижують слизові та гнійно-слизові виділення, полегшують їх відходження, а також знімають набряк зі слизової носа. Буде відмінно поєднуватися з рослинними краплями «Синупрет» або «Синуфорте», які полегшують висновок запального ексудату з гайморової пазухи (читайте про цих краплях нижче, в розділі «народні засоби»).
- спрей «Назонекс» (Бельгія, від 500 руб) –
спрей містить низьку дозу глюкокортикоїдів. Особливо його можна порекомендувати при довгостроково поточному хронічному гаймориті, коли не можна постійно використовувати традиційні спреї від нежитю. Також препарат особливо показаний, якщо гайморит виникає у пацієнта, що має алергічний риніт в анамнезі. Він також буде добре поєднуватися з препаратами «Синупрет» або «Синуфорте».
Якщо ж у пазусі почав утворюватися гній (це може статися і при гострому гаймориті в разі приєднання бактеріальної інфекції, і при хронічному гаймориті), то показання для негайного призначення антибіотикотерапії, а також проведення щоденних процедур по промивання пазухи антисептичними розчинами (останнє робиться на прийомі у лор-лікаря).
Найголовніше при лікуванні цієї форми гаймориту – це ліквідувати осередок інфекції, який призвів до запалення пазухи. Це може бути видалення причинного зуба. При бажанні збереження причинного зуба, у верхівки кореня якого є запальний осередок у вигляді гранульоми або радикулярної кісти – необхідно термінове розкриття цього зуба для створення відтоку гною з порожнини кісти через зуб. Без виконання цієї вимоги всі подальше лікування буде марним.
Далі потрібно створити відтік для утворюється в пазусі запального ексудату. На самому початку запалення це може бути зроблено за допомогою судинозвужувальних крапель для носа, проте, у разі розвитку гнійного запалення цього буде вже недостатньо.
Тут вже треба терміново бігти до ЛОР-лікаря і робити пункції і промивання гайморової пазухи з боку носа або лунку видаленого зуба. Паралельно призначається антибактеріальна терапія (див. нижче), протизапальні препарати.
Після стихання гострого гнійного запалення в пазусі, ЛОР-лікар або щелепно-лицьовий хірург вирішують питання про необхідність проведення «гайморотомии». Така операція показана при розвитку гнійного або полипозной форми гаймориту.
У цьому випадку пацієнт госпіталізується. Операція передбачає видалення запаленої слизової оболонки гайморової пазухи. Це робиться під наркозом, з доступом з боку порожнини рота. Перед операцією обов’язково проводиться лікування всіх зубів.
Гострий або хронічний?
Хронічний гайморит, симптоми і лікування якого ми присвятимо окремий розділ, найчастіше спостерігається у людей з затягнутим запальним процесом. В гострій формі загрожує великими ускладненнями і розвитком ряду інших захворювань.
Якщо гайморит такого типу прогресує, можуть запалюватися різні органи, що знаходяться близько пазух. Причиною може бути будь-яка інфекція, тобто бактерії, віруси, грибки і т. д. Зазначимо, що нездужання може виникнути ще через викривлення перегородки носа. В більшості випадків розвивається недуга з-за хвороб зубів або неналежного догляду за ними.
Алергічний гайморит може виникнути із-за деяких зовнішніх факторів. Все, що агресивно впливає на слизову оболонку, може спричинити розвиток захворювання. У відповідь на подразник організм починає реагувати набряком, слезоотделением або активним виведенням слизу.
Антибіотики при гаймориті у дорослих не завжди ефективні. Іноді ускладнення можуть виникати навіть при прийомі лікарських засобів. В результаті прогресування захворювання можуть почати рости поліпи.
Щоб лікування було ефективним, у першу чергу необхідно визначити, що послужило дратівливим чинником. Після того, як він буде виявлений, необхідно вжити всі заходи, щоб припинити контакти з ним.
Краще всього повністю обстежитися і дізнатися, на що у вас ще може виникати алергія. Під час одужання пацієнта навчають спеціальним вправам, які йому необхідно регулярно виконувати для нормалізації дихання.
Відновити роботу всього організму і його систем допоможе збалансоване харчування, а також відмова від шкідливих звичок. Люди, що мають проблеми з дихальною і бронхолегеневої системою, повинні якомога частіше гуляти в хвойних лісах. Таке повітря володіє цілющими властивостями і піде на користь хворим.
Гнійний гайморит може виникати з-за різних захворювань інфекційного та вірусного характеру, які були нещодавно перенесені пацієнтом. Особливо це актуально для тих, хто любить позбавлятися лише від симптомів, а саму хворобу толком не лікувати.
Найчастіше цей вид захворювання виявляється у тих, хто, вболіваючи гайморитом, почав самолікування і відмовився від професійної допомоги. Головна причина полягає в бактеріях і мікроорганізмах. Саме із-за їх продуктів життєдіяльності з’являється гній, який накопичується в пазухах.
Гострий гайморит починається з банального нежитю вірусного походження. Вражаючи клітини слизової оболонки носа, вірус викликає активізацію мікробної флори, викликаючи запалення, набряки. До такого розвитку подій можуть призвести різні причини.
Одна з них – зниження загального та місцевого імунітету внаслідок тих чи інших стресових факторів – холодового, теплового, фізичної (перевантаження, перевтома) і психологічного. Протягом гострого гаймориту займає 2-3 тижні і, як правило, закінчується одужанням.
Якщо не лікувати гострий гайморит, він може перейти в хронічний і дати ускладнення – в очну ямку або в головний мозок, що загрожує розвитком абсцесу мозку, менінгіту. Досить рідко трапляються блискавичні форми гаймориту, які розвиваються від декількох годин до тижня і можуть закінчитися смертю пацієнта. Зазвичай таке відбувається у людей, хворих на цукровий діабет.
Відрізнити гайморит від звичайного нежитю можна, зробивши рентгенівський знімок придаткових пазух носа. Непрямими ознаками гаймориту є біль в голові, під оком, в лобовій частині обличчя, і гнійні виділення з носа.
• Стани, що порушують носове дихання: викривлення носової перегородки, риніт, аденоїди і алергічні захворювання носа.
• Порушення імунітету, до яких призводять тривалі хронічні захворювання, паразитози, алергічні стани.
• Несвоєчасне або неправильне лікування звичайної застуди, ОРЗ, риніту.
• Бактеріоносійство – існування в організмі вогнищ хронічної інфекції, наприклад, стафілокока.
• Вроджені порушення розвитку анатомічних структур порожнини носа.
Основні причини
Практично всі віруси, що вражають верхні дихальні шляхи (збудники ГРВІ), здатні викликати гайморит.
Тому серед основних причин виникнення гострого гаймориту – ГРЗ, грип, парагрип, кір, поширення інфекції з хворих зубів (одонтогенний гайморит), алергія (алергічний гайморит) та інші вірусні та бактеріальні інфекції.
Часто на зміну вірусної інфекції приходить бактеріальна – стрептококи, стафілококи, хламідії і мікоплазми призводять до розвитку хронічного гаймориту.
Антибіотики при гаймориті –
Гайморит: лікування антибіотиками краще всього починати з Амоксициліну у комбінації з Клавуланової кислоти. Торгові найменування таких препаратів: «Аугументин«, «Амоксиклав». При наявності у пацієнта алергічних реакцій на пеніцилін – розглядаються антибіотики групи фторхінолонів (наприклад, «Ципрофлоксацин»), або групи макролідів («Кларитроміцин», Азитроміцин»).
Перший аналіз ефективності антибіотикотерапії проводять через 5 днів, якщо за цей час поліпшення не досягнуто, то призначається більш сильнодіючий антибіотик. Антибіотики при гаймориті призначаються в середньому на 10-14 днів. Однак, бувають виняткові клінічні випадки, коли антибіотики призначаються до 21 дня.
Гострий або хронічний?
Основні причини
Гайморит (код за МКХ-10 – J01.0) в гострій формі характеризується загальним нездужанням, слабкістю і хронічною втомою. Все індивідуально. Тому у деяких особливих симптомів може і не бути, а хтось може страждати від порушення режиму сну, утрудненого дихання, болю при торканні до області пазух, від виділень з носа, набряклості і високої температури.
Причини можуть полягати в подразненні слизової оболонки, алергії, перенесених раніше інфекційних і вірусних захворювань, вроджених дефектах перегородки, механічне пошкодження цій області. Лікування найчастіше займає кілька тижнів. Полягає воно в конструктивній медикаментозної терапії.
Одонтогенний гайморит виникає на тлі яскравого запального процесу. Збудником може бути кишкова паличка, стрептококи, стафілококи. Цілком реально, що поганий стан ротової порожнини або недотримання гігієни зубів може послужити причиною виникнення цього виду гаймориту.
Якщо хвороба прогресує, у людини швидко знижується імунітет, з’являються болі. Щоб терапія була ефективною, необхідно визначити причину недуги і боротися конкретно з нею. Лікар використовує антибіотики та антигістамінні засоби для того, щоб максимально ефективно вилікувати пацієнта.
Гайморит лікування народними засобами
Для лікування полегшення симптомів гаймориту застосовують народні рецепти, але тільки після звернення до лікаря.
- Інгаляції з настойкою прополісу;
Довести воду до кипіння, влити пів чайної ложки 30% настоянки, і вдихати пар під рушником.
Змішати по 1 чайній ложці соку алое, мед і чистотіл, закапувати по 3 краплі до 10 разів на день.
Знімає головний біль. Закапують по 2 краплі. Через 5 хвилин пацієнт пітніє, відчуває жар, чхає і кашляє. Протягом доби виходить густа зелена слиз, нормалізується сон, поліпшується загальний стан.
Взяти по 2 столові ложки трави евкаліпта, звіробою, шавлії, ромашки і лаванди, по 1 ложці – деревію і череди. Потім 3 столові ложки отриманої суміші залити 2 літрами кип’яченої води. Вживати по 100 грам до 6 разів на день. На ніч над цим відваром робити інгаляції.
Лазня при гаймориті
По суті відвідування
є тепловий процедурою. Коли людина перебуває у парильні або сауни, прогрівається порожнину носа і придаткові пазухи. У воду, якої «піддають», можна додавати різні ефірні олії, відвари і настої, які містять природні антисептики і допомагають боротися з інфекцією.
Баня корисна при гаймориті під час ГРВІ, якщо не підвищена температура тіла. При бактеріальної інфекції і скупчені в пазухах гною прогрівання протипоказано.
являє собою продукт життєдіяльності бджіл, який вони використовують для зміцнення сот, покриття стінок вулика. Має протимікробну і протизапальну дію. Прополіс можна придбати в аптеках у вигляді настою 1:10 на 80% спирті.
Настойку прополісу застосовують при хронічному гаймориті. Її розводять у фізрозчині в співвідношенні 1:10 і промивають порожнини 2 рази на день протягом 2-х тижнів.
Народна медицина рекомендує зібрати свіжі плоди
(або взяти торішні, замочивши їх перед використанням у воді), зняти з них коричневу шкірку і вирізати з серцевини невеликі палички або конуси, такі, щоб вони вміщалися в ніздрі. Потім потрібно лягти на бік і вставити таку паличку або конус в ніздрю, яка знаходиться зверху.
Туя містить велику кількість фітонцидів та інших біологічно активних речовин, за рахунок чого володіє вираженими протимікробними властивостями. Зазвичай для профілактики і лікування гаймориту та інших ГРВІ застосовують
туї. Його поміщають в аромалампи, закапують декілька крапель у спеціальні медальйони, які постійно носять з собою.
Також при респіраторних інфекціях корисні прогулянки серед туй. Приймати ту всередину потрібно вкрай обережно і тільки після консультації з лікарем, так як рослина є слабоядовітим.
При нежиті та гаймориті часто застосовують сік
. Його можна купити в аптеці в готовому вигляді або приготувати самостійно, розчавивши кілька листя рослини. Каланхое допомагає очистити порожнину носа, зняти закладеність, поліпшити відтік слизу.
- Дорослим закапують по 2-5 крапель соку в кожну ніздрю до 4 разів на день.
- Дітям старше 2-х років закапують не більше 2-х крапель.
- У дітей молодшого віку замість соку можна використовувати відвар каланхое. Для того щоб його приготувати, потрібно кілька листя рослини замочити в 500 мл води, закип’ятити і настоювати більше години.
містить велику кількість біологічно активних речовин, володіє протизапальними, антибактеріальними властивостями, сприяє підвищенню імунітету. Для лікування гаймориту народна медицина пропонує розвести мед водою так, щоб вийшов 20%-й розчин, і промивати їм порожнину носа.
Алое при гаймориті
є природним
, який сприяє підвищенню захисту організму і тим самим допомагає йому боротися з інфекціями, швидше відновлюватися. При нежиті та гаймориті у ніс закапують сік алое, іноді його змішують з соком каланхое, морквяним соком, медом і ін.
Бактеріальний гайморит можна гріти. Коли в гайморової пазусі накопичується гній, нагрівання може призвести до посилення запального процесу, проникнення гною в навколишні тканини.
При вірусному гаймориті прогрівання може призвести до покращення стану, але теплові процедури можна проводити тільки після консультації з лікарем. Парові інгаляції, як правило, не рекомендуються, так як їх ефективність сумнівна, але в той же час при неправильному застосуванні вони здатні призводити до опіків дихальних шляхів, особливо у дітей.
Потрібно розуміти, що народні засоби не можуть бути основним методом лікування. Вони можуть розглядатися тільки як другорядної терапії. Існують відмінні рослинні краплі від гаймориту, які використовуються для стимуляції відтоку запального секрету (ексудату) з гайморової пазухи через носові ходи.
Лікування гаймориту народними засобами: найбільш ефективні препарати
Препарат «Синупрет» (Німеччина) –
випускається дуже гарною європейською компанією «Bionorica». Випускається у вигляді крапель або драже. Містить виключно екстракти трав лікарських рослин, які полегшують видалення запального ексудату з гайморової пазухи, а також знижують запалення. Вартість близько 350 руб.
- Препарат Синуфорте» (Іспанія) –
випускається у вигляді крапель дня носа. Зроблений на основі виключно рослинних компонентів, які також сприяють виведенню запального ексудату з гайморової пазухи. Вартість від 2300 руб.
Ускладнення гаймориту
Зазначимо, що гайморит (код МКХ-10, було вказано вище) може викликати досить серйозні ускладнення. Можуть набрякати гайморові пазухи, порушуватися дихання, запалюватися носоглотка. При цьому іноді відзначається активне скупчення гною в області верхньощелепних порожнин.
Зазначимо, що таблетки від гаймориту, які допомогли – це ще не запорука успіху. Ускладнення можуть виникнути навіть після успішного лікування. Часто у пацієнтів гостра форма перетікає в хронічну, що значно збільшує час лікування.
Можуть початися запалення мигдалин і негативні процеси в бронхолегеневій системі. На цьому тлі може розвинутися отит. Хворі, у яких лікар визначив запущену стадію, можуть зіткнутися навіть з більш серйозними наслідками.
Відразу ж хочеться додати, що замість того, щоб самостійно приймати таблетки від гаймориту («Синупрет», «Циннабсин», «Синуфорте», «Гвайфенезин» і т. д.), краще звернутися до фахівця. Він проведе повну терапію, зменшивши ризик подальшого розвитку захворювання.
- Раптове загострення у пацієнтів, що страждають бронхіальною астмою. Гайморит може стати тригером, який спровокує астматичний напад.
- Хронічний гайморит. Як правило, ця форма захворювання є продовженням гострого процесу.
- Менінгіт. Іноді інфекція поширюється з током крові та проникає в оболонки головного мозку.
- Проблеми із зором. Інфекція з гайморових пазух може переходити на очниці і призводити до ослаблення або повної втрати зору.
- Інфекція вуха. Якщо інфекційний процес з пазух поширюється на вухо, розвивається отит.
Ускладнення хронічного гаймориту:
- Як і гострий гайморит, хронічний може призводити до загострення бронхіальної астми, менінгіту, проблем із зором.
- Аневризми (патологічні розширення судин) і утворення тромбів. Хронічний гайморит призводить до патологічних змін у венах, оточуючих пазухи, в результаті підвищується ризик інсульту.
Також гайморит може ускладнитися остеомієліт (гнійним запаленням) верхньої щелепи.
При відсутності повноцінного лікування, гайморит викликає дуже серйозні ускладнення, які в свою чергу можуть значно погіршити якість життя людини і навіть призвести до летального результату.
- З боку зорових органів – від простих набряків клітковини як реакції на запалення сусідніх органів до тромбозу зорових вен і гнійно-запальних процесах у тканинах рогівки.
- З боку слухових органів – гнійні отити
- З боку кісткової системи – остеопериостит.
- З боку кров’яної системи – сепсис.
- З боку центральної нервової системи (неврит трійчастого нерва і менінгіт.
Як лікувати гайморит в домашніх умовах: швидко…
- Більше відпочивайте. Якщо ви працюєте – обов’язково відвідайте лікаря і візьміть лікарняний. Відпочинок допоможе вашому організму швидше впоратися з інфекцією і відновитися.
- Пийте більше рідини. Підійде сік або звичайна вода. Це допоможе зробити слиз більш рідкою і поліпшить її відтік. Уникайте алкоголю і кави. Алкоголь підсилює набряк слизової оболонки пазухи. Кофеїн має сечогінну дію, за рахунок чого зменшує кількість рідини в організмі і робить слиз більш в’язкою.
- Зволожуйте свої дихальні шляхи. Ви можете дихати парою над ємністю з гарячою водою, накрившись рушником, або вдихати тепле вологе повітря, приймаючи гарячий душ. Це допомагає зменшити больові відчуття і полегшити відтік слизу.
- Зробіть теплий компрес на обличчя. Помістіть навколо носа, на щоки і в області очей вологе тепле рушник. Це допоможе зменшити біль.
- Промивайте ніс. Для цього використовують спеціальні ємності, які можна придбати в аптеках. Ви можете використовувати дистильовану воду, яка продається у флаконах, або звичайну водопровідну воду, попередньо пропустивши її через фільтр і прокип’ятити. Після кожного використання ємність для промивання носа потрібно ретельно вимити і висушити.
- Спіть з піднятою головою. Це буде сприяти тому, що в носовій порожнині і пазухах буде накопичуватися менше слизу.
Ці заходи є не альтернативою, а доповненням до лікування, яке призначає лікар. У будь-якому випадку потрібно звернутися до отоларинголога.
Ви повинні розуміти, що гайморит при нагноєнні – це осередок гною в центрі голови, розміром з кульку для гольфу. І крім гною (в якому можуть бути не тільки бактерії, але і грибки, що вимагає різного лікування), там можуть бути і поліпи.
Якщо Ви раптом вирішите, що дорогого антибіотика і крапель для носа може бути достатньо, то швидше за все Ви глибоко помилилися. Наслідком неефективного лікування буде перетворення гострої форми гаймориту в хронічну, з необхідністю оперативного втручання (гайморотомии, в умовах стаціонару).
Максимум, що ви зможете зробити в домашніх умовах – це регулярно промивати носові ходи, а також приймати відповідні препарати (таблетки, уколи, краплі). Майте на увазі, що коли в пазусі ще немає гнійного запалення – лікування може бути проведено в умовах поліклініки.
Якщо ж розвинулося гостре гнійне запалення пазухи, то тут необхідно лікування в стаціонарі. Ускладнення гаймориту при неправильному лікуванні: флегмони, сепсис, тромбофлебіту вен обличчя, абсцес очниці, абсцес мозку… Сподіваємося, що наша стаття на тему: Як вилікувати гайморит в домашніх умовах – виявилася Вам корисною!
1. Вища проф. освіта автора з хірургічної стоматології,2. На основі особистого досвіду в щелепно-лицевої хірургії і хірургічної стоматології,3. National Library of Medicine (USA),4. «Керівництво по щелепно-лицевої хірургії» (Тимофєєв А. А.),5. «Комплексне лікування одонтогенних верхньощелепних синуситів» (Шульман Ф.).
Прогрівання
Дуже часто в домашніх умовах люди хочуть допомогти собі самі, щоб не звертатися до лікаря. Іноді це призводить до сумних наслідків. Так, ми всі знаємо, що прогрівання начебто добре діють на організм.
Але чи так це насправді? Якщо під час гаймориту почати прогрівати ніс, можна домогтися поширення інфекції по всьому організму. Проводити такі процедури можна тільки після консультації з лікарем і на стадії одужання, коли пазухи практично очищено від гною і слизу.
Прогрівати ніс можна кількома способами:
- За допомогою курячих яєць. Для цього варять два яйця некруто. Відразу після того як вони зварилися, їх треба обернути в рушник і прикласти до області пазух. Тримати рушник треба до моменту його остигання.
- За допомогою солі. Це метод, яким користувалися ще наші бабусі. Необхідно мішечок з розігрітою сіллю прикладати до хворого місця. Як це зробити? Для приготування цього компресу треба на сковороді прогріти кам’яну сіль, а потім скласти її в носок або якийсь мішечок. Компрес прикладають на 10 хвилин до області перенісся.
- За допомогою синьої лампи. Цей метод особливо ефективний, так як він спочатку спрямований на знищення хвороботворних бактерій. Такі лампи дуже добре зарекомендували себе при знезараженні приміщень з хворими людьми. Найчастіше навіть лікарі використовують цей метод в комплексі з прийомом медикаментів.
- За допомогою інгаляцій. В такому випадку треба відварити картоплю і злити воду. Картопля повинна бути в шкірці. Після цього людина нахиляється над каструлею з пором і дихає теплим повітрям. Краще всього зверху прикритися ковдрою або рушником, але треба бути обережним, щоб не отримати опік. Справа в тому, що накриваючись чимось, людина зберігає і підтримує певний температурний режим. Робити інгаляції необхідно протягом 15 хвилин.
Підведемо підсумки статті. Хочеться сказати про те, що гайморит – серйозне захворювання, яке потребує кваліфікованої допомоги. В домашніх умовах лікуватися можна тільки в тому випадку, якщо вас курирує особистий лікар.
Пам’ятайте, що вірогідні дуже плачевні наслідки, які можуть згубно позначитися на всьому організмі. При цьому не факт, що позбутися від них буде так само просто, як від гаймориту. Своєчасне лікування – запорука здоров’я і вільного дихання.
Що таке гайморові пазухи? Для чого вони потрібні, як влаштовані?
Підрядними пазухами носа називаються порожнини, які містять повітря, які знаходяться в деяких кістках черепа і з’єднані з носовою порожниною.
- лобові – в лобової кістки (парні);
- верхньощелепні (гайморові) – у верхніх щелепах (парні);
- гратчасті (гратчастий лабіринт) – комірки, що знаходяться всередині решітчастої кістки;
- клиноподібна – у клиноподібної кістки (знаходиться всередині черепа, практично не видно зовні).
Гайморові пазухи розташовані праворуч і ліворуч у верхніх щелепах. Отвори, за допомогою яких вони з’єднуються з порожниною носа, розташовані досить високо, що створює передумови до застою вмісту в пазухах і розвитку запального процесу.
Зсередини верхньощелепні синуси вистелені слизовою оболонкою, яка продукує слиз і має вії. Здійснюючи коливальні рухи, останні сприяють евакуації слизу в порожнину носа.
Функції придаткових пазух носа:
- Зменшення ваги лицьового черепа. Завдяки цьому м’язам легше утримувати голову у прямому положенні.
- Посилення резонансу голосу. Завдяки придаткових пазух носа, голос стає більш звучним.
- Захист головного мозку та інших внутрішньочерепних структур від травм. Придаткові пазухи можуть працювати як свого роду подушки безпеки.
- Захист очних яблук і коренів зубів від перепадів температур. Коли через ніс проходить гаряче або холодне повітря, пазухи ізолюють від нього анатомічні структури, що володіють підвищеною чутливістю.
- Зігрівання і зволоження повітря, який проходить через ніс. Всередині синусів рух потоків повітря сповільнюється.
- Додатковий орган почуттів. В стінках придаткових пазух носа знаходяться нервові закінчення, які можуть відчувати зміни тиску.
Класифікація гаймориту
- гострий гайморит – триває не менш 3-х тижнів;
- затяжний гайморит – процес, який триває більше 3-х тижнів;
- хронічний гайморит – процес, що триває більше 6 тижнів.
| Гострий гайморит | Катаральна форма |
|
| Гнійна форма |
|
|
| Хронічний гайморит | Ексудативні форми |
|
| Продуктивні форми – супроводжуються розростанням слизової оболонки пазухи. |
|
|
| Альтеративные форми – супроводжуються змінами слизової оболонки, порушенням її функції |
|
|
| Змішані форми |
|
|
| Вазомоторний форма | Захворювання головним чином пов’язане з порушенням судинної реакції на різні подразники. | |
| Алергічна форма | Серед причин запального процесу переважають алергічні реакції. |
Залежно від локалізації процесу:
- односторонній (правосторонній, лівосторонній) гайморит;
- двосторонній гайморит.
Залежно від шляху проникнення інфекції в гайморові пазухи:
- Одонтогенний гайморит – джерелом інфекції стали хворі зуби.
- Назальний – інфекція в пазуху проникла з носової порожнини.
- Гематогенний – інфекція проникла з током крові.
- Травматичний – проникнення інфекції в результаті травми.
Залежно від характеру інфекції:
- бактеріальний гайморит;
- вірусний гайморит;
- грибковий гайморит.
Діагностика
Діагностувати гайморит з високою ймовірністю може лікар-отоларинголог, при неможливості потрапити на консультацію до профільного фахівця потрібно записатися на прийом до терапевта.
Методи діагностики
Діагностика захворювання проводиться за допомогою:
- анамнезу: аналізу даних, які повідомив хворий, записів з історії хвороб, зовнішнього огляду пацієнта, промацування хворобливих областей на обличчі;
- дослідження за допомогою інструментальних методів – комп’ютерної та магнітної томографії, рентенограммы, ультразвукового обладнання, біопсії пазух, фіброоптіческой ендоскопії, диафаноскопии;
- лабораторного дослідження аналізів: крові, виділень з носа.
Виявити аномалію в придаткових пазухах полволяет диафаноскоп – медичний інструмент, “просвічуючий” верхню щелепу. Кінцева частина трубки приладу містить потужне джерело світла – дуже яскраву лампочку.
Фиброоптична ендоскопія – метод дослідження, при якому огляд носоглотки хворого проводять через ендоскоп, оптичний прилад, що дозволяє оглянути органи з їх збільшенням. Сучасні ендоскопи володіють функціями забору тканин і вмісту носа для аналізу.
Біопсія – проникнення в носові пазухи за допомогою спеціальної іги і прийом слизу для аналізу прямо з місця запалення.
Якщо діагностика виявить ознаки полипозного гаймориту, то хворому доведеться проконсультароваться з імунологом, пульмонологом і алергологом, щоб уникнути можливих ускладнень: лікування проводиться тільки хірургічним шляхом. Консультація алерголога буде необхідна в разі виявлення алергічного гаймориту.
Для успішного лікування одонтогенного форми захворювання потрібна допомога стоматолога: для усунення головного дратівної фактора доведеться залікувати або видалити коріння уражених зубів.
| Назва дослідження | Опис | Що можна виявити при гаймориті? |
| Загальний аналіз крові | Кров для загального аналізу беруть з пальця або з вени. | Запальні зміни:
|
| Ендоскопія носа (носова ендоскопія) | Застосовують ендоскоп – тонкий гнучкий шланг, з джерелом світла і мініатюрною відеокамерою, за допомогою якого лікар може оглянути внутрішню поверхню гайморових пазух. | Під час дослідження на слизовій оболонці можна виявити патологічні зміни, у відповідності з тими, які характерні для відповідної форми гаймориту (див. вище – «класифікація гаймориту»). |
| Рентгенографія гайморових пазух | На рентгенівських знімках добре видно гайморові та інші придаткові пазухи носа, лікар може оцінити їх стан. | Під час рентгенографії можна виявити запальний процес в гайморових пазухах, наявність у них рідини, поліпів, пухлин, кіст та інших патологічних утворень. |
| Магнітно-резонансна томографія (МРТ) і комп’ютерна томографія (КТ) | Більш точні дослідження в порівнянні з рентгенографією, дозволяють розглянути більш дрібні структури, отримати пошарові і тривимірні зображення. | КТ та МРТ дозволяють виявити захворювання, які могли призвести до гаймориту, ускладнення. Зазвичай при легкому перебігу гаймориту ці дослідження не призначають. |
| Бактеріологічний аналіз виділень із пазух | Лікар бере виділення з гайморових пазух і відправляє в лабораторію, де матеріал висівають на спеціальну живильне середовище. | Бактеріологічне дослідження допомагає виявити збудника захворювання і визначити його чутливість до різних видів антибіотиків. Зазвичай цей аналіз призначають, коли, незважаючи на проведене лікування, з захворюванням не вдається впоратися. |
| Біопсія та цитологічне дослідження | Лікар отримує фрагмент тканин гайморової пазухи або невелика кількість її вмісту і відправляє на аналіз в лабораторію. | Аналіз проводять за показаннями. Він допомагає виявити пухлини та інші захворювання. |
| Діагностична пункція гайморових пазух | Роблять прокол гайморової пазухи і отримують її вміст. |
|
| Алерготести | Лікар робить на шкірі пацієнта подряпини і наносить на це місце краплі розчинів з різними алергенами. Після цього оцінюють шкірну реакцію в місці нанесення крапель. Дослідження проводить лікар-алерголог, воно допомагає виявити речовини, які викликають алергію. | Дослідження застосовується, якщо є підозра на алергічну природу гаймориту. |
Який лікар займається лікуванням гаймориту?
Діагностикою та лікуванням гаймориту займається
Питання, які може задати доктор:
- Які саме симптоми вас турбують?
- Коли вони вперше виникли?
- Коли симптоми зменшуються? Коли посилюються? Що цьому сприяє?
- Чи хворіли ви нещодавно респіраторними інфекціями?
- Чи страждаєте ви алергією?
- Курите ви? Піддаєтеся чи пасивного паління?
- Чи доводиться вам працювати в умовах забруднення повітря пилом, димом, парами?
- Які ви приймаєте ліки, фітопрепарати, біологічно активні добавки?
- Які ще у вас є проблеми зі здоров’ям, хронічні захворювання?
https://www.youtube.com/watch?v=63m1_6npBi0
Питання, які ви можете задати лікареві:
- Що, на вашу думку, викликало у мене ці симптоми?
- Чи можуть ці симптоми бути викликані іншими захворюваннями?
- Які обстеження та аналізи мені потрібно пройти?
- Які препарати і процедури ви мені призначите?
- Можуть виникнути побічні ефекти? У чому вони можуть проявлятися?
- У мене є інші захворювання. Чи потрібно їх враховувати при виборі лікування?
- Я приймаю інші препарати. Потрібно це враховувати при виборі лікування?
- Які методи альтернативної медицини можуть допомогти в моєму випадку?
