Як проходить діагностика сторонніх предметів у глотці?
Перед тим як розглядати стороннє тіло в горлі, потрібно зрозуміти, що ж являє собою названий орган, і які функції він виконує.
Глотка є складовим елементом відразу двох систем організму, а саме: травної і дихальної. Ми вдихаємо повітря носом, а далі він проходить через глотку і потрапляє в легені. Таким чином, глотка служить дороговказним каналом для кисню. Також вона сприяє просуванню їжі з ротової порожнини у стравохід.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
Однак це далеко не всі функції, які виконує описуваний орган. Наприклад, глотка бере безпосередню участь у формуванні звуків. Багато людей думають, що даний орган нерухомий. Однак, насправді, він здатний розтягуватися і збільшуватися, і завдяки цьому змінюється темброве фарбування звуку. До речі, саме тому голос кожної людини має особливе звучання.
Крім цього, глотці відведена і захисна функція. На її задній поверхні знаходиться слизова оболонка, вкрита війками, здатними утримувати чужорідні бактерії, а також частинки пилу. Якщо на цих віях скупчується велика кількість чужорідних елементів, людині дуже хочеться кашляти, адже лише так непотрібні речовини зможуть покинути ваш організм.
За словами медиків, існує безліч різних предметів та речовин, здатних застрягти в горлі. Розглянемо найпоширеніші з них:
- маленькі металеві та пластикові деталі (це можуть бути монетки, деталі іграшок, і багато іншого);
- шматочки овочів, фруктів або твердого м’яса;
- маленькі кісточки з м’яса або риби;
- зерна або горошинки;
- іноді чужорідним тілом може бути зубний протез;
- у дуже рідкісних випадках сторонніми тілами можуть бути живі організми, такі як аскариди.
Виходячи з того, який розмір має чужорідне тіло, воно може застрявати в самих різних частинах названого органу. Деякі предмети залишаються у верхній його частині, у той час як інші можуть опускатися нижче.
Врахуйте, глотка має таке анатомічне будова, що деякі її ділянки можуть просто не пропускати далі сторонні предмети.
В залежності від самого застряглого предмета, а також місця його застрягання, у пацієнта можуть виникати різні симптоми Серед яких частіше всього зустрічаються наступні:
- Присутній клубок у горлі.
- Відчуття стороннього тіла в глотці може також супроводжуватися сильними болючими синдромами, які будуть ще більше посилюватиметься безпосередньо при акті ковтання їжі.
- Також пацієнти будуть відчувати, що їм не вистачає повітря. Іноді поява стороннього тіла здатне призвести до ядухи.
- Так як нервові закінчення зараз сильно роздратовані і запалені, то у пацієнта може виділятися надмірно велика кількість слини.
- При наявності предмета безпосередньо в області глотки, в місці під назвою грушоподібний синус, виникає таке явище як слинне озеро, що з’явилося в результаті того, що слина починає затримуватися.
Врахуйте, якщо сторонній предмет так і знаходиться в глотці тривалий часовий проміжок, то це призведе до розвитку запальних та гнійних процесів, від яких позбутися буде не так-то просто.
Глотка є так званим бар’єром, що не допускає потрапляння сторонніх предметів у трахею, гортань або шлунково-кишковий тракт. При попаданні в воронкоподібний канал предмета відбувається рефлекторне скорочення м’язів, які не пропускають його далі. Величезне значення при цьому має слизова, яка відразу ж реагує на сторонні тіла.
Сторонні предмети найчастіше розташовуються у грушоподібних синусах, бічних валиках, надгортанных ямках, задньої стінки ротоглотки, піднебінних і язичної мигдалинах. Найчастіше вынимаемыми предметами бувають кістки, які можуть опинитися в глотці разом з їжею.
Нерідко причиною потрапляння сторонніх часток є неуважність людини під час трапези, надмірні розмови або сміх. Цвяхи, шпильки, дрібні металеві предмети, шурупи, ластики та інші побутові сторонні предмети можуть потрапити в рот, якщо людина буде тримати між губ.
Малюки також можуть спробувати проковтнути невеликі речі і предмети, але лише із-за недостатньої концентрації уваги батьків на те, чим займаються їхні діти. У літніх людей, У яких встановлені протези та інші конструкції в роті, є ризик їх потрапляння в глотку.
Іноді опинитися в глотці може чужорідне тіло з-за помилок лікарів у ході проведення різних процедур. Це може бути інструментарій, вата, бинт. Мікроорганізми також здатні «атакувати» глотку, а потрапляють вони ретроградним шляхом з шлунково-кишкового тракту, з неочищеною водою і під час вдихання кисню.
Діагностика сторонніх тіл у воронкообразном каналі не становить для хірургів ніяких проблем. Набагато складніше визначити дрібні предмети в складках слизової і гортаноглотке. Для визначення локалізації і параметрів предмета проводиться фарингоскопия і рентген. Рентгенографія призначається для того, щоб визначити вогнище патології.
При загрозі пересування чужорідного тіла в стравохід, гортань або ніс необхідна: риноскопія, езофагоскопія, рентген стравоходу з контрастним речовиною і ларингоскопія. Якщо людина намагається сам витягнути кістка або інший предмет, він дуже сильно травмує глотку і її слизову оболонку, тому робити цього не слід.
Іноді пацієнти звертаються із скаргами і запевняють лікарів, що у них щось знаходиться в порожнині глотки, такі симптоми можуть з’явитися через злоякісних і доброякісних пухлин в області глотки, запалень, порушень нервової системи.
Кістка в горлі (риб’яча кістка)
Серед випадків сторонні тіла верхніх дихальних шляхів у практиці оториноларинголога риб’ячі кістки зустрічаються найбільш часто. Пік зверненнями з приводу видалення риб’ячих кісток припадає на літні місяці, коли в раціоні присутня багато свіжо – спійманої річкової риби.
Самара не є винятком, так як стоїть на річці Волга. Видалення, проштовхування риб’ячих кісток проводиться в домашніх умовах скоринкою хліба. Найчастіше застряють дрібні, тонкі кістки – ребра.Кость застряє у верхніх відділах дихального і травного трактів в момент проковтування.
Найбільш улюбленими місцями фіксації кістки у глотці є піднебінні мигдалини, мовний мигдалина, бічні валики, задні піднебінні дужки, грушоподібні синуси. Піднебінні мигдалини стають мішенню для рибних кісток, так як в момент ковтання активно супроводжують харчової грудку.
Мовний мигдалина страждає з тих же причин. Тканина піднебінних і язичної мигдалин представлена лимфаденоидной тканини, яка дуже пухка і легко нанизується на тонку риб’ячу кістку. Супутня патологія у вигляді хронічного тонзиліту з гіпертрофію мигдаликів підвищує ризик входження у тканину кістки.
У разі, коли кістка застрягла у верхніх відділах глотки і знаходиться в зоні прямої видимості, видалення риб’ячої кістки в такій ситуації не представляє складності. Ситуація з фіксацією кістки в нижніх відділах глотки вимагає участь спеціаліста.
Вийняти таку кістку без допомоги оториноларинголога вкрай важко.Ускладнення травми глотки риб’ячими кістками спостерігаються рідко. Виділяють таку форму ангіни як травматична, при тривалому знаходженні кістки тканини мигдалини може розвинутися паратонзилліт, який закінчиться паратонзиллярным абсцесом.
Гострий фарингіт, латерофарингеальный абсцес, медіастиніт, флегмона глотки, шиї, сепсис, стеноз гортані як ускладнення зустрічається досить рідко.Вилучення рибних кісток в Самарі виконується ЛОР лікарями в Амбулаторному центрі №1.
Перша лікарська допомога. При фарингоскопії слід уважно оглянути піднебінні мигдалини, відсунувши піднебінні дужки, при непрямій ларингоскопії – корінь язика, валлекулы мови, грушоподібні кишені. Допускається пальцеве дослідження.
Витягують чужорідне тіло корнцангом або пінцетом під візуальним контролем, після цього — рекомендувати полоскати ротоглотку розчином антисептика, дотримуватися щадної дієти. При іншій локалізації сторонніх тіл глотки пацієнта слід терміново госпіталізувати в оториноларингологічне відділення.
Спеціалізована допомога. Сторонні тіла язичної мигдалини, валлекул кореня мови та грушоподібних кишень витягують при непрямій ларингоскопії у дорослих і прямий гипофарингоскопии у дітей з допомогою гортанного корнцанга або щипців.
Призначають протизапальну терапію. Якщо стороннє тіло в горлі не виявлено, а больовий синдром збережений, необхідно виключити стороннє тіло стравоходу. З цією метою проводять фиброгипофарингоскопию і эзофагоскопию.
- Дитина засунув що-то в ніс
- Попадання живого організму при вдиху
- Ускладнення після операції
- Поперхіваніе під час їжі
- Після травми носа
Є найпоширенішим симптомом при будь-якому вигляді стороннього тіла та його локалізації. Для гострих предметів характерний різко виражений больовий синдром, посилюється при розмові, ковтанні і навіть диханні.
Присутність чужорідного тіла завжди супроводжується неприємними відчуттями. Це можуть бути першіння в горлі, кашель, утруднення ковтання, посилене слиновиділення блювотні позиви, якщо предмет застряг в ротоглотці.
Великі сторонні тіла, що знаходяться над входом в гортань або стравохід, можуть частково перекривати просвіт гортані, що призводить до порушень дихання. Причиною асфіксії (удушення) частіше бувають еластичні сторонні тіла глотки.
1. Прийміть заходи профілактикиЩоб не допустити попадання чужорідного тіла в горло потрібно: не тримати в роті дрібні предмети, не розмовляти під час їжі, не зловживати алкогольними напоями, не залишати дітей без нагляду і купувати іграшки, які відповідають віку дитини, виконувати належний догляд за лежачими хворими або родичів після перенесеного інсульту, у разі порушення акту ковтання. |
2. Запобіжите запаленняПісля витягання чужорідного тіла з горла дорослого або дитини лор-лікар, як правило, призначає додатково протизапальну терапію в залежності від тяжкості ушкодження предметом слизової оболонки глотки. |
3. Запишіться на огляд до лор-лікаряЯкщо у вас вийшло дістати стороннє тіло з горла самостійно, тим більше, якщо воно має гострі кути (краю), зверніться на огляд до лор-лікаря, щоб виключити наявність пошкоджень слизової горла або фрагментів, що залишилися чужорідного тіла. |
4. Спостерігайте за станом горлаЯкщо вас або дитини після видалення стороннього тіла з глотки турбують неприємні відчуття, біль, гнійні виділення, неприємний запах з рота, зверніться за консультацією до лікаря. |
Первинна консультація лор-лікаря |
|
|
від 1300 ₽ |
Комп’ютерна томографія |
|
|
від 2500 ₽ |
Ендоскопічне дослідження горла |
|
|
від 2500 ₽ |
Видалення стороннього тіла з горла |
|
|
від 1500 ₽ |
Прояв симптомів залежить від параметрів, місця локалізації, форми, часу перебування і виду побутової частинки в воронкообразном каналі. До загальних симптомів належать:
- нестерпний біль у горлі;
- підвищена гіперсалівація;
- відчуття першіння;
- сухий кашель;
- дискомфорт в порожнині глотки;
- утруднене ковтання;
- віддає біль у вухо або гортань.
Якщо тіло знаходиться навіть короткий проміжок часу в ротоглотці, то у людини виникають блювотні позиви. При проходженні предмета в стравохід або гортань він травмує слизову оболонку, з-за чого людина може відчувати біль і першіння в горлі.
Сторонні тіла з гострими кінцями локалізуються в ротоглотці і «зупиняє» їх корінь язика. При цьому людина відчуває, ніби хтось ріже або коле його зсередини. Біль посилюється під час ковтання слини і їжі, розмов, сміху і глибокому диханні.
Гострі предмети провокують м’язові спазми глотки, з-за чого людина не може ковтати, їсти і пити. Больовий синдром і м’язові скорочення стають причиною порушення ковтання. Слину проковтнути неможливо, вона випливає з рота.
Великі предмети можуть частково перекривати гортанний просвіт і заважати спокійному диханню. При повній обтурації входу в порожнину гортані виникає асфіксія і кисень не надходить в гортань і трахею.
Абсолютно будь-який предмет, розташований в глотці, заважає дихати і вести нормальний спосіб життя, слід видалити. Якщо чужорідне тіло добре візуалізується і до нього є прямий доступ, хірург або отоларинголог може з допомогою спеціального інструментарію (щипців Брюнингса, пінцета або корнцанга для носа) його вийняти.
Виникають проблеми з предметами, які розташовуються в області гортані. Щоб їх вийняти, доктор вводить атропін для зменшення слиновиділення. Маніпуляція досить серйозна і проводиться під місцевим знеболенням. В ході операції фахівець використовує дзеркало для гортані і щипці.
Якщо у пацієнта в горлі застрягло важкодоступне тіло, для його вилучення підійде ларингоскопія. Предмети, локалізовані в м’яких тканинах, нереально вийняти природним шляхом. Також це стосується тих випадків, коли з-за чужорідного предмета виникає набряк і запальний процес.
Людина потребує першої медичної допомоги, коли чужорідне тіло стає причиною асфіксії і стає неможливо дихати. Це пряма загроза для здоров’я пацієнта і зволікати з операцією не можна. Лікар оглядає проблему пацієнта і намагається її усунути.
Навіть невелике травмування чужорідної часткою слизової оболонки воронкоподібне каналу супроводжується запальним процесом, сильним болем, набряком і гіперемією. Сторонні тіла спричинюють серйозні пошкодження не тільки слизової середовища, але і внутрішніх тканин.
Після успішного витягування стороннього предмета потрібно слідувати рекомендаціям лікаря. Обробляти уражену ділянку необхідними лікарськими засобами, дотримуватися дієтичного харчування і додатково не травмувати порожнину глотки.
Більше свіжої і актуальної інформації про здоров’я на нашому каналі в Telegram. Підписуйтесь: https://t.me/foodandhealthru
Таким чином, всі причини можна умовно розділити на дві групи. До першої групи віднесемо медичні причини, пов’язані з проявом симптомів певних хвороб, а до другої – побутові. Розглянемо і ті, і інші більш докладно.
Побутові причини
Побутові причини появи почуття в горлі стороннього предмета вважаються безпечними, якщо вчасно вжити відповідних заходів. Як правило, частіше всього ці причини зустрічаються у маленьких дітей, які мають особливість тягнути до рота все, що потрапляє їм під руку.
- Попадання кісточки від риби або м’яса в горло і застрявання її там. При цьому виникає не тільки неприємне відчуття чогось зайвого в глотці, але ще й сильний біль. Це вже говорить про те, що кістка починає пошкоджувати слизову, що може спричинити мікроранки та інфікування.
- Часто трапляється так, що відчуття стороннього предмета в горлі викликається переїданням або вживанням великої кількості рідини. У таких випадках здається, що їжа вже стоїть під саме горло. Це небезпечно, так як зазвичай все проходить через 30-40 хвилин.
- Якщо людина прийняла неправильне положення тіла під час сну, при якому була невдало повернена шия, то цей симптом також може проявитися. Це не вважається небезпечним. Досить буває легкої зарядки для шиї, як все проходить. І в найважчому випадку відчуття зникають на наступний день.
Звертайтесь в нашу клініку
Видалення стороннього тіла з горла (глотки) потрібно провести, поки не розвинувся набряк і запалення, які будуть заважати його отримання, тому, як можна швидше запишіться Гарант.
Діагностика і витягання чужорідного тіла з горла проводиться за 15 до 60 хв, якщо немає ускладнюючих факторів.
Обладнання Karl StorzВ МЦ Гарант використовується маніпуляційний та візуальне ендоскопічне обладнання Karl Storz. Використовуючи потужність і високу якість оптики ендоскопів лікар краще бачити, що відбувається всередині носа. Він зможе визначити місцезнаходження предмета і витягнути його. |
Міждисциплінарний підхідКомп’ютерна томографія використовується в тих випадках, коли не вдалося виявити сторонній предмет в носі за допомогою ендоскопа (наприклад, з-за сильного запалення). За томографії лікар визначить, де саме знаходиться чужорідне тіло, і наскільки пошкоджені тканини носа. |
Малоінвазивні операціїПри показаннях до хірургічного видалення предмета, процедура проводиться в операційній, укомплектованою усім необхідним обладнанням, за методикою це fess, при яких доступ здійснюється через природні отвори та миниразрезы, не залишають видимих рубців. |
Кістка в горлі (риб’яча кістка)
Побутові причини
Найчастіше чужорідне тіло глотки виникає саме в гортані і ротоглотці. А ось в носоглотці сторонні тіла зустрічаються вкрай рідко, так як такого може сприяти тільки параліч м’якого піднебіння, який може виникнути при наявності серйозних порушень головного мозку.
Розглянемо, що може призвести до потрапляння непотрібних об’єктів у горлянку:
- Крайня неуважність людей. Особливо це стосується дітей і тих, кому подобається тримати в роті сторонні предмети (наприклад, покусувати зубочистку). Людина може просто забути про їхню наявність, і вони потраплять прямо в глотку, де і застрягнуть.
- Стороннє тіло в горлі може виявитися, якщо ви не будете ретельно пережовувати їжу, захоплюючи її при цьому великими шматками. Є ймовірність, що їжа може застрягти в глоткових кишенях.
- Також проблема може виникнути, якщо ви будете говорити чи сміятися під час прийому їжі. Не виключено виникнення такого явища у підлітків і дітей, яким подобається бавитися під час процедури поглинання їжі.
- Причиною чужорідного тіла в глотці може бути спроба кашлянути або чхнути безпосередньо під час їжі.
- Такий стан може виникнути за умови неправильної обробки їжі. Наприклад, при наявності маленьких кісточок, яких-небудь твердих елементів, що потрапили в їжу (шкарлупок яєць, горіхів і так далі).
- Також причиною виникнення відчуття стороннього тіла в глотці є відсутність всіх зубів, або ж неправильна установка зубних протезів. Це сприяє тому, що людина не в змозі нормально розжувати їжу і змушений ковтати великими шматками.
Дуже часто у малюків можуть застрявати сторонні тіла в глотці. Перша допомога при цьому повинна бути надана негайно. Терміново опустіть дитину вниз головою і обережно постукайте йому долонею між лопатками.
Такі предмети дуже просто прослизають в глотку, а також дуже просто через неї і викочуються назад. Якщо така ситуація сталася з дорослою людиною, нагните його над стільцем головою вниз, і починайте його ляскати долонею між лопатками.
До плоских предметів можна віднести різні монети, пластини, і так далі. Зазвичай такі речі затримуються в глотці за голосовою щілиною. В цьому випадку виникає ефект скарбнички, який не дозволяє отримати предмет назад.
Для того щоб надати першу допомогу пацієнтові, в цьому випадку потрібно дуже добре струснути грудну клітку. Така дія дозволить застряглій предмету змінити своє становище. Щоб це зробити, встаньте позаду потерпілого людини і покладіть свої долоні йому на плечі, при цьому сильно їх схопивши.
Класифікація залежить від їх локалізації:
- верхня (чужорідне тіло в носоглотці);
- середня (в ротоглотці);
- нижня (в гортаноглотке).
Найпоширенішими є сторонні тіла ротоглотки та гортаноглотки. Носоглоткова локалізацію сторонніх тіл — досить рідкісна патологія, оскільки потрапляння сторонніх тіл у цю частину передує параліч м’якого піднебіння, такі явища обумовлені впливом захворювань стовбура головного мозку (пухлини, ішемічний та геморагічний інсульт, нейросифіліс, сирингомиелия тощо).
Характер сторонніх тіл глотки передбачає наявність живих, побутових, харчових і ятрогенних сторонніх тел. В основному, діагностуються сторонні тіла глотки, які являють собою рибні і м’ясні кістки, шматки погано пережованого м’яса тощо.
Серед побутових сторонніх тіл глотки часто бувають цвяхи, шурупи, гудзики, шпильки, швейні голки, шматочки дерева і скла, зубні протези, фрагменти дрібних іграшок і монети. До ятрогенних сторонніх тіл відносяться уламки медичних інструментів використовуваних в оториноларингології, стоматології та хірургії), тампони, зубні свердла та інше.
Походження сторонніх тіл може мати екзогенний і ендогенний характер. Ендогенні тіла потрапляють в глотку шляхом сходження по стравоходу або утворюються вже безпосередньо в ній. Вони можуть являти собою петрификати, утворення яких відбувається в криптах піднебінних мигдаликів або мігруючі в глотку аскариди з кишечника через шлунок і стравохід. Сторонні тіла екзогенного характеру потрапляють в глотку зовні, через ніс та рот.
Класифікація глибини проникнення сторонніх тіл передбачає наявність поверхневих і глибоко проникаючих сторонніх тел.
Сторонні тіла можуть викликати ряд ускладнень і часом дуже важких. Навіть невеликі сторонні тіла травмують слизову оболонку глотки, чим провокують розвиток запальних процесів, іноді такий процес може ускладнитися абсцесом глотки, паратонзилярным абсцесом, кровотечею або флегмону.
Також існує ризик розвитку підшкірної емфіземи. Інфікування субмукозной тканини проявляється болісними болями в процесі ковтання і порушенням загального стану. В деяких випадках інфекція поширюється на середостіння і розвивається медіастеніт.
Одним з найнебезпечніших ускладнень при сторонніх тілах глотки буде поранення сонної артерії, таку ситуацію може спровокувати гостра кістка або голка. Не менш грізним ускладненням є асфіксія, у разі відсутності екстреної медичної допомоги можливий летальний результат.
Причини. Зазвичай локалізуються в рото – і гортаноглотке, куди потрапляють з їжею, іноді при маніпуляціях у роті (шпилька, голка, зубочистка). Найчастішим чужорідним тілом глотки є риб’яча кістка, яка впивається в пухку тканину піднебінних, язичної мигдаликів, в валлекулы кореня мови.
Рідше сторонні тіла (монета, м’ясна кістка) фіксуються у грушоподібних кишенях. В носоглотку сторонні тіла потрапляють з порожнини носа (голка), з нижніх відділів глотки при блювоті. Це відбувається найчастіше у дітей і осіб похилого віку.
Симптоми. Біль у горлі при ковтанні з іррадіацією у вухо (колючий при риб’ячої кістки), дискомфорт в проекції чужорідного тіла, іноді гіперсалівація, блювання, утруднене ковтання.
Ускладнення. Кровотеча, гострий фарингіт, латерофарингеальный абсцес, медіастиніт, флегмона глотки, шиї, сепсис, стеноз гортані.
Перша лікарська допомога. При фарингоскопії слід уважно оглянути піднебінні мигдалини, відсунувши піднебінні дужки, при непрямій ларингоскопії – корінь язика, валлекулы мови, грушоподібні кишені. Допускається пальцеве дослідження.
Витягують чужорідне тіло корнцангом або пінцетом під візуальним контролем, після цього — рекомендувати полоскати ротоглотку розчином антисептика, дотримуватися щадної дієти. При іншій локалізації сторонніх тіл глотки пацієнта слід терміново госпіталізувати в оториноларингологічне відділення.
Спеціалізована допомога. Сторонні тіла язичної мигдалини, валлекул кореня мови та грушоподібних кишень витягують при непрямій ларингоскопії у дорослих і прямий гипофарингоскопии у дітей з допомогою гортанного корнцанга або щипців.
Призначають протизапальну терапію. Якщо стороннє тіло в горлі не виявлено, а больовий синдром збережений, необхідно виключити стороннє тіло стравоходу. З цією метою проводять фиброгипофарингоскопию і эзофагоскопию
Що робити, якщо чужорідне тіло в носі у дитини
1. Запис на прийом |
2. Комп’ютерна томографія |
3. Ендоскопічне обстеження |
4. Витягання чужорідного тіла |
5. Додаткове лікування за показаннями |
6. Контрольний огляд |
Анатомічні відділи
Стороннє тіло в горлі в МКБ-10 позначається як Т17. Розглянемо, як виглядає будова цього органу, що воно здатне не пропускати далі в організм чужорідні тіла:
- Мигдалини на небі. Дані частини гортані мають пухку структуру, виниклу складки. Саме в цих складках і можуть застрявати чужорідні предмети.
- Бічні валики глотки, а також піднебінні дужки теж можуть бути включені в небезпечний процес застрявання сторонніх предметів.
- Існує відділ, званий грушевими синусами. Тут присутні особливі кишені, в які і можуть потрапляти сторонні предмети або деякі тверді частинки їжі.
- Самим вузьким місцем є перехід між гортанню і глоткою. Великі шматочки їжі або інші предмети можуть просто не пройти в цьому місці.
Часті питання
Розвиток запалення з посиленням болю і виникненням набряку, утруднення дихання і ковтання. Гострі предмети можуть спричинити значні пошкодження тканин глотки і, як наслідок, привести до кровотеч. Якщо приєдналася інфекція, то розвинеться абсцес глотки і флегмона шиї.
Оториноларинголог видаляє предмет з допомогою ендоскопічного обладнання у дорослих з місцевим знеболенням, у зовсім малюків — під загальним наркозом. Іноді потрібне хірургічне втручання.
Правила самодопомоги, якщо ви поперхнулись: 1.Стиснути одну руку в кулак і тією стороною, де великий палець, покласти її на живіт на рівні між пупком і реберними дугами. 2.Долоню іншої руки кладеться поверх кулака, швидким поштовхом вгору кулак вдавлюється в живіт. 3.
Повторити кілька разів, поки дихальні шляхи не звільняться. Також ви можете покластися на міцно стоїть горизонтальний предмет (кут столу, стілець, перила) і зробити поштовх у напрямку вгору в епігастральній області.
Як діагностують сторонні тіла?
Стороннє тіло в горлі (за МКХ-10 воно має код Т17), дуже важливо своєчасно виявити і діагностувати наявність застряглого предмета. Для цього вчасно зверніться за медичною допомогою. Якщо людина, прийшовши в лікарню, може ковтати і говорити, то лікар розпитає його про те, як же саме стороннє тіло потрапило в глотку.
В першу чергу буде проведено фарингоскопия. За допомогою цієї процедури можна визначити місце локалізації сторонніх предметів, а також їх характер. Якщо сторонні тіла потрапили в нижню частину глотки, то лікар проведе таку процедуру, як ларингоскопія.
Однак, бувають і такі ситуації, коли лікар не може визначити локалізацію сторонніх предметів з допомогою використання даного методу. У цьому випадку лікар використовує метод пальцевого дослідження, ретельно обмацуючи горло, і знаходить у ньому сторонній предмет.
Дії в лікарні
Ми вже говорили про те, що якщо пацієнт може дихати, то не варто займатися самолікуванням. Витяганням чужорідного предмету повинен займатися досвідчений фахівець. Для витягання чужорідного тіла з горла пацієнта лікар виконає наступні маніпуляції:
- В першу чергу пацієнту буде зроблено місцеве знеболення. Зазвичай це робиться за допомогою застосування лідокаїну, або ж інших анестетиків.
- Далі за допомогою спеціального пінцета або щипців захоплюється чужорідний предмет. На цьому процедура вилучення вважається закінченою.
- Однак, якщо в глотці вже почали утворюватися запальні процеси, то буде призначено проведення подальшого лікування.
- При попаданні на слизову оболонку патогенних мікроорганізмів може бути призначено застосування антибактеріальних препаратів.
- У самих запущених випадках може знадобитися оперативне втручання. Проте такі ситуації зустрічаються вкрай рідко.
Профілактичні заходи
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators
Іноді сторонній предмет в глотці може призвести до дійсно дуже тяжких наслідків, тому фахівці настійно рекомендуємо вам дотримуватися кількох правил, здатних захиститися від серйозної небезпеки у вигляді задухи:
- Привчіть себе є в тихій обстановці. Не приймайте їжу на ходу або в транспорті. Зовнішні подразники, такі як гудки машин та інші, можуть просто посприяти тому, щоб не пережована їжа проштовхувалась відразу ж в глотку.
- Під час прийому їжі не поспішаєте, а також не розмовляйте і не смійтеся.
- Уважно стежте за тим, щоб малюк не клав у рот сторонні предмети і самі не використовуйте свою ротову порожнину як сховище для дрібних речей.