Симптоми захворювання і його види
В основі патологічного процесу при вазомоторний риніті лежить підвищена збудливість вегетативної нервової системи, що викликає аномальну реакцію на звичайні подразники. Паралельно відбувається трансформація війчастого епітелію слизових оболонок носової порожнини в келихоподібні клітини, функція яких полягає у виробленні слизу.
У результаті різко збільшується кількість секрету при одночасному уповільненні його просування і зниження всмоктуючої здатності слизових оболонок, із-за чого пацієнт постійно відчуває закладеність носа і відчуває складнощі з носовим диханням.
Порушення регуляції тонусу судин при цьому може стосуватися лише носову порожнину або виступати одним із проявів загального порушення судинного тонусу при нейроциркуляторної дисфункції з переважанням парасимпатичного відділу. Роль провокуючих факторів грають:
- гострі та хронічні інфекції верхніх дихальних шляхів;
- анатомічні дефекти, які утруднюють проходження повітря через носові ходи;
- ендокринні розлади;
- коливання гормонального фону в пубертатний період, при вагітності та під час менопаузи;
- емоційні потрясіння і неврози;
- подразнюючі речовини і алергени;
- коливання температури і вологості повітря.
Ще одна поширена причина вазомоторного риніту – тривале безконтрольне застосування назальних судинозвужувальних препаратів та інших медикаментів, які надають вплив на процеси регуляції судинного тонусу – оральних контрацептивів, протизапальних і гіпотензивних засобів, нейролептиків і т. д.
Іноді вазомоторний риніт виявляється одним з проявів хронічного гастриту, грижі стравохідного отвору і інших захворювань травної системи, що супроводжуються гастроезофагеальним рефлюксом.
Попадання вмісту шлунку в носову порожнину травмує поверхневий епітелій слизового шару і, врешті-решт, призводить до сенсибілізації і гіперреактивності слизових оболонок. Вазомоторний риніт, вперше диагностируемый у віці старше 50 років, може бути наслідком частого вживання алкоголю.
Утруднене дихання при вазомоторний риніті погіршує аерацію носових раковин і придаткових пазух, створюючи передумови для розвитку гаймориту і синуситу, а також вважається одним з факторів ризику розвитку синдрому обструктивного апное сну – патологічного стану, що супроводжується короткочасними зупинками дихання уві сні і може призвести до раптової смерті.
Тривалий перебіг вазомоторного риніту призводить до кисневого голодування головного мозку та порушенням мозкового кровообігу, що має негативні наслідки для когнітивних функцій та інтелектуальної продуктивності пацієнта; у дітей знижується здатність до навчання.
Даний вид нежитю виникає як наслідок порушення нервово-рефлекторних механізмів реакції на зовнішні подразники. В результаті реакція слизової носа стає непередбачуваною, риніт часто виникає, здавалося б, «на порожньому місці».
Найбільш характерною ознакою даного виду нежиті є потовщення слизової. Відбувається переродження клітин епітелію, він стає багатошаровим. Нижні шари слизової оболонки потовщуються і набрякають через розширення кровоносних і лімфатичних судин, неадекватно реагують на самі безневинні подразники.
Однією з найбільш імовірних і часто зустрічаються причин появи вазомоторного риніту є вегето-судинна дистонія (ВСД). Найчастіше цей стан виникає в силу наступних причин:
- Генетична схильність;
- Гормональний збій;
- Часто виникають стреси;
- Різкі перепади t або зміна клімату;
- Невротичні порушення в організмі.
Проявляючись цілим рядом симптомів (серцеві і головні болі, скачки артеріального тиску і температури, порушення в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту), вегето-судинна дистонія, тим не менш, може тривалий час залишатися непоміченими через розмитість ознак.
Види риніту
Іншими поширеними причинами вазомоторного риніту є:
- Вірусна інфекція, яка в більшості випадків проходить без лікування. Іноді може виникати застій слизу в дихальних шляхах і хронізація процесу;
- Гормональні зміни (вагітність, менструальний цикл, прийом контрацептивів);
- Тривалі сильні подразнення (холодне повітря, тютюновий дим, різкі запахи);
- Знаходження тривалий час у стані сильного стресу;
- Хронічні шлункові захворювання;
- Вплив медикаментозних препаратів (судинозвужувальних крапель, препаратів, що знижують тиск).
Порушення носового дихання, особливо протягом тривалого часу, можуть стати причиною ряду несприятливих змін у стані здоров’я:
- Поліпи. Являють собою доброякісні новоутворення (набула слизова), що нагадують за зовнішнім виглядом гроно винограду. Найчастіше формуються у верхній частині носових ходів, перекриваючи носове дихання і викликаючи цим цілий ряд негативних наслідків;
- Хронічний синусит. Носова порожнина сполучається з 7 підрядними пазухами носа, які перебувають у стадії постійного запалення при вазомоторний риніті. В результаті хронізації процесу хворого постійно супроводжують болі в області чола і носа, набряк м’яких тканин;
- Середній отит. Постійне запалення в області носової порожнини, що супроводжується виділенням слизу, може проникнути за близько розташованої євстахієвої трубі в область середнього вуха. Виникає відчуття закладеності вух, сильний біль, при приєднанні бактеріальної інфекції підвищується температура;
- Часті ГРВІ та ГРЗ. Є наслідком дисфункції слизової носової порожнини, яка служить головним захисним бар’єром для проникнення патогенної мікрофлори в організм. В результаті дихання через рот піднебінні мигдалики не справляються з підвищеним навантаженням, і неминуча схильність до частих ангін, трахеитам, бронхіту і т. д.
В основі розвитку вазомоторного риніту лежить порушення регуляції тонусу кровоносних судин, які розташовані в порожнині носа (нижні носові раковини) у підслизовому шарі. У здорової людини судини адекватно реагують на що надходить у дихальні шляхи повітря, змінюючи кровонаповнення слизової оболонки при зміні температури і вологості повітря. Різні нейровегетативні порушення, зміна гормонального балансу призводять до порушення судинного тонусу, розширенню кровоносних судин, набухання слизової оболонки порожнини носа та утруднення носового дихання.
Основними факторами, що сприяють розвитку захворювання, є зміна фізико-хімічних властивостей навколишнього середовища: зниження температури повітря, зниження вологості, поява шкідливих викидів в атмосферу, використання засобів побутової хімії з подразнюючим запахом, вдихання тютюнового диму та інших фізичних і хімічних подразників.
Вазомоторний риніт нерідко розвивається при наявності гормонального дисбалансу в організмі (період статевого дозрівання, вагітність, менопауза, ендокринні захворювання), а також при порушеннях загального судинного тонусу (артеріальна гіпертензія, вегето-судинна дистонія), гострих і хронічних стресових станах, невротичних розладах.
Провокуючим фактором може стати вірусна і бактеріальна інфекція верхніх дихальних шляхів, аденоїди у дітей, викривлення носової перегородки та інші дефекти, що ускладнюють нормальне проходження повітря через порожнину носа або здавлюють кровоносні судини, розташовані в підслизовому шарі нижніх носових раковин.
Тривале й безсистемне використання судинозвужувальних крапель в ніс часто призводить до порушення судинного тонусу і виникнення риніту. Те ж саме можна сказати і про деяких лікарських засобах системного дії антигіпертензивних препаратів (бета-блокатори, резерпін, інгібітори АПФ), нейролептиках (хлорпромазин), пероральних протизаплідних засобах.
У чоловіків у віці 50-55 років і старше зустрічається рефлекторна форма вазомоторного риніту у відповідь на вживання деяких харчових продуктів і особливо алкоголю (пиво, вино, віскі), викликають розширення кровоносних судин в порожнині носа і набряк слизової оболонки з порушенням носового дихання. Нерідко виявити конкретний чинник, що провокує виникнення хвороби, не вдається. У цьому випадку говорять про ідіопатичному риніті.
Нервово-рефлекторні механізми людського організму мають чітко встановлену форму реагування на зовнішні подразники, наприклад, повітря. Коли ці механізми порушуються, слизова оболонка носа бурхливо реагує. Виникає вазомоторний риніт.
Процес носового дихання відбувається за виразно заведеним порядком. Коли судини носової порожнини звужуються, цей процес порушується. Тканини в носових раковинах набухають, судинний тонус у них падає, також судини втрачають свою пружність і в слизовій носа.
Різновиди риніту
Краплі в ніс можуть викликати вазомоторний риніт при їх безконтрольному прийомі
Каланхое від нежитю при вагітності
Нежить при вагітності ефективно лікується з допомогою давно перевіреного народного рецепту крапель з лікарської рослини каланхое. Ця рослина має бактерицидні, протизапальні, кровоспинні, а також ранозагоювальні властивості.
У соку каланхое міститься ряд корисних макро – і мікроелементів (залізо, мідь, кальцій, кремній, магній та ін), полісахариди, вітамін С, дубильні речовини, флавоноїди, різні ферменти й органічні кислоти.
Каланхое значно полегшує стан при закладеності носа і допомагає швидко позбутися від надокучливого нежитю. Крім того, рослина зміцнює імунітет, попереджаючи виникнення нових простудних захворювань.
Каланхое від нежитю при вагітності використовують у вигляді свіжоприготовлених крапель з листя цього дивного рослини. Спочатку листя необхідно подрібнити, потім віджати сік і розвести його 1 чайною ложкою кип’яченої води.
Потім розчин треба перелити в скляну ємність і застосовувати в якості крапель, закопуючи ніс тричі на день протягом тижня. Свіжоприготований сік каланхое можна також використовувати для протирання носових ходів.
Для приготування розчину, використовуваного в якості крапель, можна змішати в рівних пропорціях сік двох однаково ефективних за дії лікарських рослин – алое і каланхое, а також додати цибулю.
Відвар з каланхое має більш м’яким дією. При запальних та застудних захворюваннях сік цього цілющого рослини додають у свіжий відвар звіробою і меліси, а потім приймають всередину. Суміш соку каланхое з бджолиним медом володіє відмінним протизапальним і антипростудным дією.
Класифікація
Існує кілька видів вазомоторного риніту з різними причинами й механізмами розвитку:
- лікарський – розвивається на тлі прийому препаратів;
- гормональний – формується в результаті зміни гормонального балансу;
- рефлекторний – реакція судин на холод, їжу, алкоголь, яскраве сонячне світло, різкі запахи;
- психогенний – утворюється на тлі емоційних перевантажень;
- ідіопатичний – причина не з’ясована;
- змішаний.
Алое від нежиті при вагітності
Нежить при вагітності можна вилікувати за допомогою давно перевірених рецептів народної медицини, зокрема, шляхом застосування різних лікарських рослин. Наприклад, алое (в народі іменоване «столітником») володіє унікальними цілющими властивостями і часто використовується в рецептах народної медицини як засіб з вираженою антибактеріальною і протизапальною дією.
Алое є прекрасним біостимулятором. Він містить вітаміни груп А, В, С, Е, близько 20-ти амінокислот, а також цілий комплекс корисних мікроелементів. Сік алое сприяє зниженню в організмі токсичних речовин, володіє бактерицидними і поновлюючими властивостями, прискорює загоєння ран.
Алое від нежиті при вагітності використовується у вигляді свіжовичавленого соку, який має найбільшу харчову і лікувальну цінність. Перед вживанням лист алое слід ретельно промити, загорнути в цигарковий папір «відправити» на пару днів у холодильник.
Таким чином, у листку активуються корисні речовини, і рівень лікування буде набагато вище. Потрібно відзначити, що при виборі листка алое для лікування необхідно віддавати перевагу тому, який має досить м’ясистий вигляд і злегка підсушений кінчик.
Щоб приготувати настоянку з алое, слід лист алое подрібнити в блендері або на терці. Отриману масу потрібно скласти в невелику ємність, а потім залити спиртом і витримати протягом 10 днів. При нежиті і простуди така настоянка з алое допоможе відновити сили.
В осінньо-зимовий сезон даний засіб може застосовуватися як ефективний профілактичний засіб. Вагітним потрібно застосовувати настойку для закапування носа, попередньо розбавивши його водою в пропорції 1 : 1.
При рясних виділеннях з носа досить використовувати по 2 краплі в кожний носовий прохід. Якщо перестаратися з використанням даного розчину, то можна викликати сухість слизової або отримати опік внутрішніх носових пазух.
Алое від нежиті при вагітності діє моментально після того, як потрапить в ніс. Під дією такого природного антибіотика відбувається нейтралізація токсинів, внаслідок чого інфекція припиняє розмножуватися.
Після процедур закапування носа свіжим соком алое зникає набряклість носових ходів, пропадає закладеність носа, назальне дихання стає більш вільним. Однак варто пам’ятати про те, що надмірне застосування соку або екстракту алое може викликати печіння або подразнення слизової.
Хорошим ефектом володіє суміш для закапування, приготовлена із свіжого соку алое, лимонного соку та меду. Можна використовувати марлевий тампон, змочений в розчині з алое, шипшини, евкаліпта і меду.
Його слід закладати в ніздрі на кілька хвилин. Нежить і закладеність носа від застосування даного засобу проходять досить швидко. При використанні алое необхідно пам’ятати про те, що його надмірна кількість може спровокувати м’язові скорочення матки.
[7], [8], [9], [10]
Закладеність носа, як ознака вагітності
Це поширене захворювання є серйозною патологією, яка виражається змінами функцій носової порожнини. У кожного пацієнта хвороба проявляється по-своєму: великою кількістю або незначними ознаками і погано піддається лікуванню.
Основні симптоми вазомоторний риніти:
- Почергова постійна або періодична закладеність носа. Найчастіше це проявляється в положенні лежачи і при перевертанні з боку на бік.
- Загальна слабкість, нездужання.
- Слизові виділення з носа можуть бути рясні, помірні або незначні. Вони не залишають на хустці слідів після висихання не стають густими і жовтими, не буває гнійних соплів.
- Відчуття печіння і свербежу в носовій області.
- Чхання періодичне або постійне. Воно може раптово виникнути і так само припинитися.
- Головні болі, зниження нюху.
- При алергічному риніті можлива гіпертермія, почервоніння очей, сльозоточивість.
- Стікання сопель по задній стінці глотки.
При будь-яких видах, в тому числі і при вазомоторний риніті, можливі: зниження апетиту, мігрень, безсоння, втрата уваги, задишка.
Закладеність носа при вагітності на ранніх термінах – один з її ознак, як і токсикоз, чутливість до запахів і болючість грудей. Це пов’язано з інтенсивною гормональною перебудовою організму жінки.
Лікування вазомоторного риніту народними засобами
Народні засоби при вазомоторний риніті допустимі але важливо спочатку виявити первинне джерело проблем
Лікування вазомоторного риніту народними засобами дуже складне та за фактом – воно зводиться лише до профілактичних заходів по виключенню рясного утворення слизу і мінімального відновлення чутливості.
Вони полегшать трошки вдихи і видихи. Але все одно, тільки допомога досвідченого лікаря вирішить задачу на користь хворого. А то можуть розвинутися серйозні ускладнення навіть проблеми дефіциту кисню в легенях.Загалом, вазомоторний риніт не варто залишати без уваги дуже.
Він небезпечний в окремо взятих випадках і вимагає оперативного втручання. При цьому, важливо знайти першопричину. Якщо біда не в самому носі, то ситуація буде повторюватися з завидною постійністю і тоді вже важко буде взагалі відновити нормальне носове дихання.
Звертатися за допомогою до народної медицини рекомендується тільки в тому випадку, коли відомі остаточний діагноз і його причини. Крім того, рецепти наших бабусь краще поєднувати з традиційним медикаментозним лікуванням. Про всіх використовуваних способах самостійної терапії необхідно поставити лікаря до відома.
Щоб прочистити носові пазухи, можна промивати їх спеціальним розчином (на склянку теплої води чайна ложка меду). Деякі вдаються до допомоги інгаляцій на основі пихтового масла. Відмінно допомагають краплі соку каланхое (по вісім у кожну ніздрю тричі на день).
Добре справляються з нежиттю і закладеністю носа промивання і регулярне зволоження слизової. Для зволоження використовується дитячий крем, вазелін, а також олію. Безпечними для вагітних жінок і в той же час дуже ефективними є сучасні спреї з зволожуючим ефектом, виготовлені на основі цілющої морської води:
Полегшити дихання в нічний час зможе сон на високій подушці. Таке положення тіла здатне зменшити закладеність носа і знизити набряк її слизової. Отже, вагітна жінка зможе нормально відпочити.
Нежить при вагітності не повинен залишатися непоміченим, а якщо після проведення в домашніх умовах різних процедур стан вагітної жінки не покращився, а тільки посилилося, терміновий візит до лікаря – єдино правильний вихід.
Нежить при вагітності завжди доставляє майбутнім мамам масу незручностей і неприємних відчуттів. До того ж цей симптом вказує на проблеми зі здоров’ям, тому до нього потрібно ставитися з усією серйозністю, не затягуючи процес і не відкладаючи візит до лікаря.
Сильний нежить може стати причиною розвитку вірусного захворювання, особливо якщо він супроводжується іншими неприємними симптомами, такими як кашель, біль і першіння в горлі, підвищення температури та ін
Потрібно відзначити, що з настанням холодного сезону у більшості вагітних жінок виникає ризик виникнення гострих респіраторних захворювань на фоні зниження імунітету. Тривожні симптоми грипу або застуди найчастіше починаються саме з нежитю.
Засіб від нежиті при вагітності № 1 – це судинозвужувальні краплі. Саме до них майбутні мами вдаються в першу чергу, виявивши у себе нежить. Однак варто пам’ятати про те, що багато судинозвужувальні засоби протипоказані при вагітності, і їх прийом жінок «в положенні» категорично заборонений з-за можливих ризиків і ускладнень для малюка.
Лікування нежиті у жінки, яка виношує дитину, повинно повністю відповідати приписам лікаря, який з урахуванням всіх можливих ризиків вибере препарат, який максимально відповідає критеріям ефективності і безпеки.
З судинозвужувальних препаратів майбутнім мамам зазвичай призначаються краплі та спреї на основі стерильної морської води, яка добре очищає носові проходи. Переваги краще віддавати гомеопатичним засобам, що має натуральну основу, наприклад, таким як Піносол, Эваменол, Еуфорбіум композитум.
Хорошим засобом для усунення закладеності носа і нежиті є ефірна олія. Можна проводити інгаляції з додаванням ефірних олій (ментолового, евкаліптової, м’ятного). Відмінний ефект дають також спеціальні розчини з лікарських трав (ромашки, календули, шавлії, подорожника), з допомогою яких здійснюються процедури промивання носових пазух.
Важко відразу відповісти на питання, який саме засіб від нежиті при вагітності є кращим. Все залежить від конкретного випадку, а також основних причин розвитку риніту у вагітної. Виходячи з цього, лікування повинен призначати лікар після ретельного огляду пацієнтки і точного діагностування захворювання.
Діагностика вазомоторного риніту
Діагноз встановлюється на підставі ретельного збору анамнестичних відомостей про розвиток захворювання, огляду пацієнта отоларингологом, проведення лабораторних та інструментальних обстежень, що дозволяють виключити інші захворювання слизової оболонки порожнини носа з подібними симптомами.
Вже при зборі анамнезу можна виявити ознаки, що відрізняють вазомоторний риніт від алергічного (розвиток у дорослих, характерна сезонність захворювання, відсутність спадкової схильності та алергічних проявів на шкірі, а також в бронхолегеневій системі). Нерідко хворі вазомоторний риніт відзначають, що тривалий час використовують судинозвужувальні краплі в ніс.
При проведенні передньої риноскопії у хворих на вазомоторний риніт виявляється вираженість набряклість слизової оболонки порожнини носа в період загострення, наявність на слизовій білих або синюшний плям, які можуть виявлятися і в інших місцях – на задніх кінців носових раковин, глотці і гортані (при проведенні фаринго – та ларингоскопії).
Рентгенографія придаткових пазух носа не виявляє яких-небудь змін, за винятком пристінкового набряку слизової оболонки гайморових пазух у період загострення і поліпів, які можуть з’явитися в синусах при гіпертрофічному процесі. Лабораторні аналізи крові та алергологічні проби, як правило, в межах норми (при алергічних ринітах виявляється еозинофілія, підвищений вміст Ig E, позитивні шкірні проби). За показаннями при вазомоторний риніті може виконуватися ендоскопія порожнини носа, ринопневмометрия та інші дослідження.
При обстеженні вагітних з вазомоторний риніт вивчається гормональний статус (вміст в сироватці крові естріолу, естрадіолу, прогестерону), а також визначається вихідний вегетативний тонус жінок (як правило, превалює парасимпатический відділ вегетативної нервової системи). Диференціальна діагностика вазомоторного риніту проводиться з алергічними і неаллергическими ринітами, синуситами, туберкульозом, сифілісом, склеромой, гранулематозом Вегенера.
Діагностика вазомоторного риніту заснована на скаргах і огляді лікаря
Однозначно, діагноз ставить тільки лікар отоларинголог після огляду і первинних скарг пацієнта.
Адже саме відсутність реакції на основні подразники і почуття блокування нормального носового дихання відразу наштовхує на думку про вазомоторний риніті.ЛОР обов’язково оглядає область носа за допомогою ендоскопічного пристрої з камерою.
Виставляється діагноз риніт методом виключення. Основна ознака, за якою визначають це захворювання, – залежність від судинозвужувальних засобів (деконгестантов). Важливе завдання діагностики – це з’ясувати природу відхилень від норми, тобто
- Збір анамнезу – з’ясування скарг хворого, інформація про природу і кількості слизу з носа, тривалості захворювання, сезонності та інших ознаках.
- Загальний огляд дозволяє дізнатися, чи є ознаки вегетосудинної дистонії: низька температура тіла, тиск, холодні кінцівки, нервова напруженість, слабкість.
- Риноскопию. Вивчають стан слизової оболонки носа і його пазух, наявність або відсутність викривлень носової перегородки.
- Бактеріологічне дослідження слизової носа. Воно проводиться з метою виключення інфекційного нежитю.
При підтвердженні діагнозу вазомоторного риніту лікування, призначене лікарем, буде комплексне.
З допомогою ендоскопічного огляду з’ясовується типова картина для даного захворювання, можуть виявитися й інші порушення в носовій порожнині, у яких схожі ознаки. Дослідження на основі рентгена допомагає встановити причину, по якій виник вазомоторний риніт, що дуже важливо для того, щоб правильно підібрати лікування.
Особистий огляд отоларинголога також необхідний. В його результаті лікар відзначить збільшення нижніх носових раковин, які погано скорочуються в процесі анемізації. Також будуть помітні блідість або синюшність носових пазух. Ендоскопія носа дає можливість розглянути носову порожнину в найдрібніших деталях.
Аналіз крові дасть можливість визначити, що хворий пацієнт — вазомоторний риніт або алергічним. Якщо в крові виявляють еозинофіли, то є ймовірність алергічної форми. Вона може поєднуватися з астмою або бронхітом.
У деяких клініках проводять функціональний тест з допомогою показників адреналіну. Для цього досліджується носове дихання на ринамометре. За допомогою цього методу вдається визначити ступінь порушення дихання.
Для діагностики вазомоторного риніту необхідно провести риноскопию
Серед немовлят і новонароджений вазомоторний риніт практично не зустрічається. Цьому є просте пояснення — у такому віці ще недорозвинена кавернозна тканина в носовій області.
Попередній діагноз ставиться отоларингологом на підставі клінічної картини і даних анамнезу. Під час огляду проводиться ретельний огляд слизових оболонок носової порожнини, глотки і гортані – рино-, фаринго – та ларингоскопія.
У період загострень спостерігається набряклість і сухість слизових оболонок, мармуровий малюнок або біло-синюшні плями на внутрішній поверхні верхніх дихальних шляхів; можуть бути присутні дефекти носової перегородки, гіпертрофія слизового шару та поліпи в синусах.
Вазомоторний риніт диференціюють з алергійним нежитем, синуситом, туберкульоз, склеромой, сифілісом і гранулематозом Вегенера. Для уточнення діагнозу зазвичай призначають рентгенографію придаткових пазух, загальний аналіз крові та алергологічні проби.
При нейровегетативному риніті рівень еозинофілів та імуноглобулінів класу Е (IgE) залишається в межах форми, шкірні проби дають негативний результат. При алергічній формі відзначається еозинофілія та підвищений рівень IgE сироватки крові, при проведенні шкірних проб, як правило, вдається виявити алергени.
У вагітних жінок також визначається вихідний вегетативний тонус і гормональний статус організму; особливе значення мають показники естрадіолу, естріолу і прогестерону – гормонів, що роблять вплив на нейровегетативні реакції.
За показаннями проводяться додаткові дослідження – ринопневмометрия і ендоскопічне дослідження носової порожнини, мікроскопія зразків епітелію слизових оболонок і бакпосів слизових виділень з носа.
При появі ознак захворювання дуже важливо своєчасно звернутися за допомогою до лікаря. На прийомі фахівець в першу чергу вислуховує скарги пацієнта, проводить фізикальний огляд. Підтвердити остаточний діагноз, з’ясувати характер захворювання (алергічний/неаллергический) дозволяють наступні заходи:
- Аналізи крові. Допомагають оцінити стан імунної системи пацієнта.
- Шкірні алергічні тести. Під час проведення такої процедури на внутрішній поверхні передпліччя робляться невеликі надрізи. Після цього на кожен з них наносяться краплі рідини з різними алергенами. Якщо реакція виявляється позитивною, на місці надрізів з’являються невелика набряклість і почервоніння.
- Рентген і КТ.
- Передня риноскопія.
Краплі від нежиті при вагітності
Нежить при вагітності може мати різну природу походження. Встановити основні причини його розвитку здатний тільки лікар. Однак багато жінок, прагнучи полегшити стан, вдаються до такого поширеного і звичного засобу від нежиті, як краплі.
Краплі від нежиті при вагітності застосовувати в принципі можна, але не все. Наприклад, судинозвужувальні краплі здатні нашкодити, оскільки їх дія може поширюватися на судини не тільки в носі, але і в інших органах, в тому числі і на капіляри плаценти.
Результатом такого процесу може стати кисневе голодування плода, що, в свою чергу, відіб’ється на його подальшому формуванні. Категорично протипоказані судинозвужувальні краплі для майбутніх мам, у яких спостерігається регулярне підвищення артеріального тиску.
Тільки в крайніх випадках, при дуже сильної закладеності носа, допускається використовувати краплі в ніс, але бажано ті, які дозволені дітям, і краще одноразово перед сном: Назік-спрей, Риназолін, Виброцил, Називин та ін.
Вибір крапель при нежиті у вагітних – справа дуже відповідальна. Наприклад, такі краплі, як Галазолін і Нафтизин, можуть бути призначені лікарем лише в рідкісних випадках, коли жінка зовсім не може дихати з-за сильної закладеності носа.
Дозування таких крапель повинна бути строгою: не більше 1-2 краплі за один раз. При тривалому використанні судинозвужувальних крапель у вагітної жінки може виникнути порушення кровопостачання і звуження артерій плаценти. Крім того, такі краплі сприяють посилення набряку слизової оболонки.
Аквамаріс, Долфін, Хьюмер, Салін та ін. Для промивання носа можна також використовувати відвари трав: шавлії, ромашки, календули. Краплі з свіжовичавленого соку алое або каланхое – найбільш поширений народний метод лікування сильного нежитю.
Нежить при вагітності краще лікувати за допомогою народних засобів і методів, і лише у разі відсутності бажаного ефекту слід застосовувати медикаменти суворо за призначенням лікаря.
[1], [2], [3]
Назальні засоби – це одна з найбільш затребуваних покупцями аптечних категорій. Краплі в ніс від виділень з носа купуються кожен день, часто самостійно, без рекомендацій лікаря. Безумовно, основне завдання назальних препаратів – відновити нормальне дихання.
Однак, безконтрольне застосування крапель загрожує розвитком атрофії тканини слизової носової порожнини. Затяжні хронічні риніти, атрофічний нежить лікується набагато важче і довше, чим його початкова стадія.
Особливо уважними повинні бути батьки малюків. Судинозвужувальні препарати – препарати крайнього вибору в лікуванні дитячих ринітів. Ефективніше використовувати гомеопатію, народні рецепти за призначенням педіатра.
Базовими компонентами крапель в ніс є такі речовини:
- Оксиметазолін;
- Naphazolinum (нафозалин);
- Ксилометазоліну гідрохлорид.
Це антиконгестанты (звужують судини засоби), альфа-адрено стимулятори, адреноміметики. Завдання крапель в ніс – звільнити дихання і активізувати нормальну продукцію назальної слизу.
Назальні краплі умовно можна розділити на групи:
- Ринонорм, Галазолін, Xymelin, Отривин.. Діють до 4 годин, звільняючи дихання.
- Вікс Актив, Називін, Назомакс, Назол, Ноксивин, Фервекс. Краплі мають різну концентрацію базового речовини, це дозволяє призначати їх дорослим пацієнтам і дітям. Ефект від застосування триває 10-12 годин. Ця група протипоказана при діабеті, вагітності і годуванні груддю, нефропатіях і важких патологіях печінки. Препарат зручно закопувати ніс на ніч, щоб відновити сон і загальний стан здоров’я.
- Нафтизин, Назин, Санорин, Риносепт, Назолин. З перелічених засобів найбільш безпечним вважають Санорин, який не викликає резистентності (звикання) та практично не має протипоказань. Результативність дії деяких препаратів цієї групи – до 6 годин нормального дихання носом.
Якщо проаналізувати групи назальних крапель, їх слід диференціювати не тільки за чинним компоненту, але і за термінами результативності:
- Короткостроковий ефект – Нафтизин, Санорин, Отривин.
- Середнє по тривалості дія – Риностоп, Галазолін.
- Тривалий результат – Назол, Вікс Актив.
Самим маленьким пацієнтам не варто призначати і капати носики судинозвужувальними краплями. Для них є безпечний Аквамаріс, який капають 4-5 разів на день по крапельці в кожну ніздрю. При вірусному зараженні можна купірувати розвиток хвороби лейкоцитарними інтерфероном у формі розчину для закапування.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Терапія риніту у вагітних жінок
Це, здавалося б, невинне захворювання вимагає планомірного і тривалого лікування. В першу чергу необхідно виконати наступні поради фахівців:
- Анулювати всі обставини, які провокують розвиток хвороби. Пацієнту треба відмовитися від алкоголю, паління, уникати різких запахів, уникати сильного перепаду температур, виключити деякі продукти харчування, які є алергенами.
- Пролікувати хронічні захворювання ШКТ.
- Усунути відхилення будови носа, якщо такі є, і є причиною виникнення риніту.
- Почати займатися фізкультурою: ранкова зарядка, плавання в басейні, біг, спортивна ходьба. Все це допоможе привести в норму вегетативну нервову систему.
- Приймати щодня контрастний душ. Це прекрасна процедура для загартовування організму, допомагає зняти частину симптомів.
Всі перераховані вище заходи допоможуть полегшити стан хворого.
Під час вагітності відбувається перебудова жіночого організму. У результаті знижується імунітет, відбувається гормональна перебудова і як результат – виникають деякі захворювання, в тому числі і вазомоторний нежить.
Це захворювання, як правило, починається на перших тижнях і проходить до семи місяців вагітності. У деяких випадках хвороба проявляється у другій половині вагітності і закінчується після розродження. Для полегшення стану та лікування вазомоторного риніту у вагітних призначають:
- Судинозвужувальні краплі – використовувати тільки короткими курсами і за призначенням лікаря.
- Промивання пазух носа сольовим розчинам. Ця процедура добре знімає набряк і безпечна для здоров’я жінки і дитини.
- Використання масляних крапель на натуральній основі.
- Інгаляції з лужною мінеральною водою. Рекомендується використовувати спеціальний прилад небулайзер.
Основна причина симптомів вазомоторного риніту у вагітних – це гормональний збій в організмі. Лікування має бути щадним і не завдавати шкоди майбутньої матері і плоду.
Спрей від нежиті при вагітності
Нежить при вагітності як симптом виниклого захворювання вимагає невідкладного лікування, щоб уникнути можливих ускладнень і негативних наслідків для майбутнього дитини. Найчастіше вагітній жінці рекомендується почати лікування нежиті народними засобами, які є максимально безпечними для здоров’я майбутньої мами і її малюка.
Однак сучасна медицина пропонує унікальні препарати з вмістом натуральних інгредієнтів, які користуються великим попитом у вагітних і ефективні в лікуванні простудних захворювань і різних форм риніту.
Спрей від нежиті при вагітності повинен бути обраний лікарем залежно від виду нежиті і причин його виникнення, а також з урахуванням загального стану вагітної жінки. На сьогоднішній день перевага віддається назальним спреям, виготовленим на основі морської води.
Один з таких сучасних препаратів – спрей під назвою «Аква Маріс». У його складі ‒ вода Адріатичного моря, володіє ефективними цілющі властивості завдяки вмісту мікроелементів і цілого комплексу природних мінералів.
Безпека цього засобу полягає в тому, що в його складі не містить жодних консервантів, хімічних речовин і синтетичних добавок. Цей спрей можна сміливо застосовувати навіть в самому початку вагітності.
Природні інгредієнти, що містяться в спреї Аква Маріс, сприяють м’якому розрідженню носовій слизу і нормалізують процес її вироблення. Завдяки даного препарату в слизовій порожнини носа активно виробляються біоактивні речовини (імуноглобуліни, інтерферони, лізоцим та ін
), які ефективно зміцнюють місцевий імунітет. Регулярне промивання носових проходів спреєм Аква Маріс захищає ніс і носоглотку від проникнення мікробів, хвороботворних бактерій, небезпечних вірусів, а також полегшує носове дихання вагітної при сильному нежиті.
Популярною і ефективною на сьогоднішній день є серія назальних засобів Аквалор, абсолютно безпечних за своїм складом для вагітних жінок. Крім крапель від нежиті, під назвою «Аквалор» випускаються спреї для безпечного лікування хронічних, атрофічних, алергічних та інших видів риніту.
- Аквалор Норм – використовується в лікуванні алергії, захворювань носоглотки, що носять інфекційно-запальний характер, рекомендується для щоденного зрошення порожнини носа з метою очищення і ретельного зволоження;
- Аквалор Форте – використовується при сильної закладеності носа, гострих і хронічних ринітах;
- Аквалор Софт – ефективний при закладеності і надмірної сухості носа, алергічному нежиті, підходить для щоденних гігієнічних процедур, пов’язаних з очищенням носа і порожнини рота;
- Аквалор Екстра – спрей з посиленою дією.
Дивовижні властивості морської води допомагають зняття набряку слизової носа, розм’якшенні і безболісному відділенні кірок. Морська вода добре вимиває з носової порожнини хвороботворні мікроби і шкідливі мікроорганізми.
Необхідно відзначити, що спреї від нежитю зручні в застосуванні і зберігають стерильність протягом усього часу використання. Балончики зі спреєм оснащені спеціальними насадками, завдяки яким струмінь з ліками направляється строго по анатомічним контурах носових проходів.
Спрей від нежиті при вагітності повинен, в першу чергу, володіти безпекою і надійністю. Наприклад, препарат Аквамаріс рекомендується вагітним жінкам при застуді, сезонних загостреннях хронічного риніту, а також при алергічній формі нежиті.
У складі спрею – очищена морська вода без будь-яких домішок і добавок, що дуже важливо у випадку застосування препарату майбутніми мамами. Простота у використанні спрею досягається завдяки спеціальному дозатору.
Аквамаріс відмінно справляється з закладеністю носа, нежитем, сухістю слизової, м’яким усуненням кірок у носі. Більш ефективними в лікуванні нежиті у вагітних вважаються різновиди препарату аква маріс спрей «Аквамаріс стронг», що містить у своєму складі гіпертонічний розчин морської солі (з високим відсотком хлориду натрію), і «Аквамаріс для горла», який ефективний при фарингіті, загостренні хронічного тонзиліту, а також інших захворюваннях носа з вираженими катаральними ознаками.
Із інших препаратів, які призначені для ефективного лікування нежиті і безпечні для вагітних, можна виділити гомеопатичні спреї. Одним з кращих в наш час вважається спрей Делуфен, до складу якого входять витяжки з лікарських трав (гірчиці чорної, люфи, прострілу, молочаю).
Спрей надає на слизову носа досить виражену протизапальну та протиалергічну дію: швидко усуває свербіж, печіння, набряк, знімає закладеність носа і знижує назальний чутливість до різних алергенів і подразників.
Крім того, спрей Делуфен володіє захисними властивостями. Сприятливо впливаючи на слизову, він усуває запальний процес, звільняє носові ходи від слизу і відновлює назальне дихання.
Спрей Делуфен надає також активну протимікробну дію, нормалізує біоценоз слизової носа і підвищує її імунітет. Основними показаннями до використання Делуфена є синусити різної етіології та форми.
Перед застосуванням спрею Делуфен вагітній необхідно проконсультуватися з лікарем, оскільки інформація щодо можливих ризиків в результаті прийому даного препарату, на даний момент не зареєстрована.
Нежить при вагітності добре лікується за допомогою ще одного препарату від німецького виробника – Еуфорбіум Композитум. Назальний спрей широко використовується для лікування у вагітних як гострої, так і хронічної форм риніту, синуситів.
Він володіє стимулюючим ефектом: знімає відчуття напруги в носовій зоні та усуває сухість слизової. Потрібно відзначити, що Еуфорбіум діє дуже повільно (максимальний прояв лікувального ефекту спостерігається на третій день прийому), однак ефект, порівняно з судинозвужувальними краплями, досить тривалий.
Спрей Еуфорбіум Композитум майбутнім мамам необхідно застосовувати лише за призначенням лікаря у встановлених ним дозах. Відгуки про даному препараті, як від медичних фахівців, так і від вагітних жінок, дуже позитивні.
Санація носової порожнини
Цю маніпуляцію проводять, щоб усунути причини, що провокують загострення риніту. Для процедури зазвичай використовують сольові розчини. При легкому перебігу захворювання промивання порожнини носа допомагає зняти такі симптоми вазомоторного риніту у дорослих, як набряклість слизової.
Крім цього, сольовий розчин сприяє розрідженню слизу та виведенню її з порожнини носа. Велика кількість мінеральних розчинів продається в аптечній мережі. Однак для цієї мети прекрасно підійде і звичайний фізіологічний розчин, який дає хороший ефект і коштує недорого.
Можна скористатися і розчином з звичайної кухонної сіллю, попередньо розчинивши її у кип’яченій воді. Промивання носа рекомендують робити кілька разів на добу, особливо після контакту з алергенами.
Захворювання у малюків, в основному, формується на тлі розростання аденоїдів в результаті травм, вроджених дефектів носової перегородки, розвитку поліпів і запальних процесів гайморових пазух. При лікуванні основної патології досить часто зникають і симптоми риніту.
Хвороба може носити як сезонного, так і постійний характер. Зазвичай у дитини вазомоторний риніт виявляють у ранньому віці. Проблеми з носовим диханням погіршують кровообіг. Дитина часто скаржиться на головні болі, втома.
Він не може зосередитися і бути уважним. Лікарі рекомендують починати лікування негайно. Воно передбачає протизапальну терапію, прийом антигістамінних і судинозвужувальних препаратів. В ускладнених випадках застосовують хірургічне втручання.
У дітей молодшого віку вазомоторний риніт часто супроводжується алергічним станів і ЛОР-захворювань. Зокрема, простежується прямий зв’язок захворюваності вазомоторний риніт з аденоидитами, запалення приносових пазух, викривленнями носової перегородками та іншими патологіями ЛОР-органів. Після усунення основного захворювання вазомоторний риніт у дітей зазвичай дозволяється сам собою.
Особливо небезпечний вазомоторний риніт для немовлят. Закладеність носа веде до занепаду сил, відмови від грудей і збільшує ризик зупинки дихання. При частковій закладеності носа можливість грудного вигодовування зберігається, однак смоктальні руху вимагають від малюка серйозних зусиль.
Нейровегетативна форма вазомоторного риніту у маленьких дітей зустрічається рідше, чим алергічна, однак при загальній схильності до вегетативних неврозів існує ризик розвитку захворювання на грунті хронічного стресу. У підлітків дебют вазомоторного риніту може бути пов’язаний з різкою зміною гормонального фону.
Полегшують дихання дитини ліки, які називають деконгестантами. Коли їх закопують всередину, вони дають можливість дитині нормально дихати і добре лікують риніт (гострий нежить). Ці ліки використовують для дітей різних віків – новонароджених, немовлят або дітей старшого шкільного віку.
Ці ліки не завжди допомагають, а іноді викликають небажані реакції у дітей. Це відбувається в тих випадках, якщо ліки вжито не за призначенням, занадто часто або у великих дозах, чим це потрібно.
Правда, якщо дитину не лікувати цими препаратами, у нього може виникнути гайморит – закладеність носа зі скупченням гною, а також сильними головними болями і підвищеною температурою. Тому потрібно не тільки лікувати нежить дитини, але і прибирати пухлини слизової носових ходів, а також виводити звідти шкідливі мікроби за допомогою бактерицидних засобів.
Це можуть бути локальні або топічні та системні ліки з групи деконгестантов. Вони застосовуються в основному для зменшення набряку слизової оболонки носа і звужують судини. З-за цього дихання через ніс стає більш вільним, дитині легше боротися з іншими симптомами застуди, такими як кашель і висока температура.
Завдяки цим двом групам ліків знижується ризик розвитку гаймориту, оскільки звільняються гайморові пазухи носа.
Батькам необхідно засвоїти, що одне і те ж ліки може проводитися під різними назвами, якщо виробники – різні фірми. Але на інструкції до ліків від нежиті ви зможете побачити речовина, яка входить до складу саме вашого ліки.
На нього і треба звертати увагу під час покупки. А якщо ви не розбираєтеся в цих тонкощах. Тоді потрібно запитати у лікаря, які альтернативні назви прописаних їм крапель можуть бути на етикетці.
Одне з найбільш надійних засобів від нежиті у дітей – це Деринат. Його характеризують як засіб з відмінною переносимістю і хорошим ефектом зниження симптомів застуди.
Цей препарат активізує імунітет дитини і дає йому можливість швидше впоратися із застудами та їх проявами.
Якщо нежить у дитини, не дивлячись на всі вжиті заходи лікування, не проходить, а тільки посилюється, потрібно обов’язково звернутися до лікаря-педіатра. Він підкаже. Немає ускладнень застуди або іншого захворювання у дитини.
Нежить у дитини може пройти швидко і легко, а може тягнутися і ніяк не проходити. Все це залежить від того, наскільки своєчасно ви звернулися до лікаря і наскільки правильно дотримувалися курс лікування, їм приписаний.
Мазь від нежиті при вагітності
Нежить при вагітності – один з перших симптомів, що вказують на можливість проникнення в організм вірусної інфекції. Безумовно, можуть бути і інші причини виникнення риніту, але найчастіше ця ознака пов’язана з сезонними епідеміями застуди і грипу.
Особливо схильні до зараження ГРВІ вагітні жінки, у яких відзначається зниження імунних сил організму. Для лікування нежиті і основної причини його розвитку при вагітності необхідно вибирати лише ті препарати, які не матимуть негативного впливу на формування плода.
Мазь від нежиті при вагітності, найбільш часто застосовувана при вірусних і простудних захворюваннях як з лікувальною, так і профілактичною метою, ‒ оксолінова. У механізмі основного дії даного препарату бере участь оксолін ‒ речовина, що знижує активність вірусів грипу, аденовірусу, а також герпесу.
Процедура застосування оксолінової мазі досить проста: її наносять тонким шаром слизову носа. Вагітній жінці слід наносити цю мазь кожен раз при виході з будинку в місця з великим скупченням народу, де підвищується ризик зараження вірусом.
У сезон простудних захворювань з метою профілактики оксолінову мазь слід наносити двічі на день. Для лікування нежиті вірусної етіології препарат слід застосовувати тричі протягом декількох днів.
Протипоказань до застосування оксолінової мазі вагітними в цілому немає. У разі чутливості до оксолину – діючої речовини препарату, можливе виникнення печіння в носі. Однак через те, що медичні дослідження з приводу наявності чи відсутності негативних наслідків від даної мазі у вагітних не проводилися, стверджувати про абсолютну безпечність препарату не можна.
У будь-якому випадку призначати оксолінову мазь вагітної повинен лікар, враховуючи всі переваги від застосування лікарського засобу, оскільки шанси заразитися вірусом у ослабленого вагітністю організму занадто високі.
Багато медичні фахівці радять застосовувати гомеопатичну мазь від нежиті при вагітності, яка містить корисні рослинні екстракти. Однією з поширених мазей вважається «Доктор Мом» ‒ рослинний препарат, виготовлений на основі комплексного поєднання мускатного, скипидарного й евкаліптової олій, ментолу, камфори, тимолу і вазеліну.
Проникаючи вглиб шкірних покривів, діючі компоненти мазі «Доктор Мом» знищують шкідливі мікроби і мікроорганізми, ефективно знімають запалення і сприяють поліпшенню загального стану вагітної жінки: відновлення дихання, полегшенню перебігу риніту, позбавленню від інших простудних симптомів.
Добре зарекомендувала себе мазь з протизастудну дію Эваменол, яка дуже ефективна при лікуванні нежиті у вагітних. Активні компоненти мазі (екстракт ментолу і евкаліптова олія) комплексно впливають на інфекцію, надаючи знеболюючий, протизапальний та антисептичний ефект.
Застосування мазі Эваменол здійснюється шляхом його нанесення в невеликих кількостях на слизову носа кілька разів на день протягом тижня. Завдяки місцевому впливу даного препарату значно знижується ризик його впливу на розвиток плоду.
Нежить при вагітності хронічного характеру ефективно лікується гомеопатичної маззю Туя, що містить пагони туї, прополіс, лляна, пальмове і евкаліптова олія, а також екстракт ромашки. Маззю змазують ніздрі двічі в день протягом декількох тижнів.
Для лікування ринітів у вагітних використовується мазь Флемінга, в якій містяться такі мікроелементи, як глікозиди, каротиноїди, анетол, альфалинен, цинеол, ментол, і володіє антибактеріальною дією.
Діагностика вазомоторного риніту
Загальними симптомами вазомоторного риніту, які можуть спостерігатися як у дітей, так і у дорослих, є:
- підвищена стомлюваність і слабкість;
- головний біль, а також порушення сну;
- проблеми з пам’яттю;
- погіршення апетиту;
- утруднене дихання, набряклість носа.
Також на тлі вазомоторного риніту можуть спостерігатися проблеми з легенями, задишка. При тривалому перебігу хвороби у пацієнтів також можуть виникати проблеми з серцем на тлі підвищеного навантаження на легені.
У дорослих
У дорослих пацієнтів вазомоторний риніт проявляється тільки основними симптомами, дихання може бути не сильно утруднено, слизова носа нерідко має нормальний колір, незважаючи на набряклість. Гострі стадії хвороби зазвичай мають хвилеподібний характер з короткими ремісіями.
У дітей
У маленьких пацієнтів вазомоторний риніт частіше супроводжується рясними виділеннями з носа, утрудненным диханням, свербінням, підвищеним слезоотделением, може спостерігатися почервоніння повік і обличчя. Слизова при даному захворюванні зазвичай сильно набрякає.
Спостерігаються також напади сильного чхання, як при звичайній ринорее. В цілому симптоматика даного захворювання у дітей практично повторює звичайний риніт з тим лише відмінністю, що має хвилеподібний характер течії і зазвичай більшу тривалість хвороби.
Думаю, багато хто розуміє навіщо нам потрібен ніс. За фактом, ми через нього вдихаємо свіже повітря. Але навіщо, якщо нехитру процедуру і через рот можна виконувати? Питання логічне. Але тут є кілька маленьких особливостей.
Ніс – це фільтр. Він вистелений слизовою оболонкою, яка в буквальному сенсі слова поцяткована судинами і спеціальними віями. Річковики активно гальмують частинки бруду і блокують окремі бактерії. А ось слизова відповідає за нагрівання та охолодження повітря.
Він спочатку нагрівається за рахунок того, що до судин слизової приливає кров і вони розширюються. Така хитрість уповільнює хід потоку повітря і дає можливість йому нагрітися. Та ж історія і з алергенами.
Їх блокувати намагається слизова, а вії активно ловлять.Але буває такий збій, коли судини розширилися, а звузиться їм більше ніяк не можна. Тоді стінки слизової поступово зростають по товщині і вдихати все складніше навіть теплий чисте повітря.
Слизова активно виділяє свій секрет. У підсумку, на обличчя вазомоторний риніт.Вазомоторний риніт важко сплутати з інфекційним. Виділення всі схожі на воду. Якщо відзначається якийсь запах, є вкраплення або інший колір, то це вже пора шукати збудника. До речі, його зростання може бути вже вторинним за умови наявного звуження.
Крім виділень одні з симптомів вазомоторного риніту — потовщення слизової
Вазомоторний риніт має найпростіші симптоми. Первинно йде слиз. Вона турбує пацієнта мало, але вранці блокує навіть нормальне носове дихання. Протягом дня ситуація полегшується вертикальним положенням тіла.
— проблеми з судинами по всьому організмі. Тут і вегетосудинна дистонія, і варикозне розширення вен.— скачки тиску і більше його різке зниження— часті хвороби верхніх дихальних шляхів з-за того, що вдих більше через рот, а він ніяк не захищений від змін температур.
— зміна кольору слизової від червоного до синього— зниження здатності розрізняти запахи і так само вкусыВ загалом, хворий з вазомоторний риніт дуже сильно страждає і у нього притупляється нюх.
— проблеми з дихальними шляхами, тягнуть вживання спеціальних препаратів для блокування реакції на алергени— постійне подразнення слизової у зв’язку з особливостями роботи з хімікатами, сильно діючими на нюх речовинами— хронічні захворювання, пов’язані з зростанням умовно патогенної флори на слизовій.
Тут мова про стафилококках і стрептококках, які можуть переходить у стан спокою, але все так само дратувати поверхню носових раковин.— вагітність або проблеми з гормональним фоном – це так само явні фактори ризику— наявність проблем з артеріальним тиском.
Його сильно підвищення – це гарантія більшого припливу крові до слизової і явного розширення всіх судин— будь-які проблеми з судинами в цілому— травми носа або раніше оперативні втручання з інших причин, що спричинили викривлення або рубці
Лікування вазомоторного риніту методом коагуляції популярне через простоту й результативності
Вазомоторний риніт лікування особливу вимагає. Найчастіше, препарати для місцевого закладання носа і полоскання дають мінімальний ефект. Сплетення слизової оболонки не повертаються в звичайний стан.
Іноді вдаються ще до препаратів, які просто склеюють судини. Це теж цікава методика.— висічення стінок носа для того, щоб повернути колишню товщину слизової оболонки і можливість хворому адекватно дихати.
Сьогодні, багато клініки практикують при такій процедурі лазерні технології. Хоча, часто роблять спеціальним інструментом під контролем ендоскопа. Правда, реабілітація досить тривала і може навіть погіршення загального стану наступити. Звичайно, потрібен загальний наркоз.
У будь-якому випадку при терапії цього підступного захворювання не обійтися без ліків. В результаті тривалих експериментів і спостережень російські і зарубіжні фахівці виявили ряд ефективних препаратів для лікування цієї недуги.
- Системні судинозвужувальні. Найбільш популярними є: «Терафлю», «Колдрекс», «Ринза». Вони знімають набряк слизової оболонки носової порожнини.
- Антигістамінні. Виявляють протиалергічну дію, знімають набряклість і запалення. До них відноситься «Супрастин», «Цетрин», «Лоратадин».
- Місцеві глюкокортикоїди. Використовують при лікуванні нейровегетативной і алергічної форми нежиті. Знімають набряк і запалення, мають накопичувальним ефектом, не всмоктуються в кров і мають незначні побічні дії. Самі призначаються препарати – «Авамис» і «Назонекс».
- Місцеві судинозвужувальні. Краплі «Фармазолин», «Назол», «Отривин» полегшують дихання, знімають закладеність і набряк. Застосовують їх швидко, так як вони викликають звикання і згодом дають зворотний ефект.
- Об’єднані. До складу входять протиалергічні та судинозвужувальні складові. «Санорин аналергін», «Виброцил» застосовують не більше п’яти днів.
- Поліпшують кровообіг. До них відносяться «Ескузан» і «Глівенол».
- Гомеопатичні. Ці засоби характеризуються м’яким накопичувальним дією. Найчастіше призначають «Синупрет» та «Делуфен». Вони надають комплексну лікувальну дію.
Разом з перерахованими вище препаратами для лікування вазомоторного риніту у дорослих призначають вітаміни групи B, A, E і C для зміцнення нервової системи і стінок судин. Всі лікарські засоби підбирає лікар, враховуючи вік, супутні захворювання і різні індивідуальні особливості хворого.
Він є різновидом нейровегетативного запалення слизової оболонки носа, яке спровоковано алергією. Вазомоторний нежить алергічного характеру може бути до дев’яти місяців щорічно з щоденними загостреннями або проявлятися тільки сезонно. Це захворювання викликають наступні чинники:
- алергени із зовнішнього середовища – кліщі, пил, шерсть і слина тварин, цвіль, хімічні речовини, продукти харчування;
- алергени із внутрішнього середовища – токсини, які виділяються організмом при порушенні обмінних процесів;
- алергени від лікарських засобів, вакцин, сироваток, таблеток, мікстур, порошків;
- фізичні фактори агресивного характеру – переохолодження, механічне подразнення, теплова дія, підвищена вологість, протяги.
Нежить, має алергічну природу чи ні, є хронічний вазомоторний риніт. Сезонні напади хвороби найчастіше спостерігаються в період цвітіння рослин. Напади з’являються кілька разів на день і тривають від одного до трьох годин.
Носові ходи у цей час запалені, присутня сильна набряклість, слизова має синій колір, носові раковини збільшені. Цілорічний алергічний вазомоторний нежить має такі ж симптоми. В період ремісії ці ознаки не спостерігаються. Як лікувати вазомоторний риніт, було описано раніше.
Для зміцнення судин потрібні здоровий спосіб життя і правильне харчування. Для цього необхідно:
- загартовування – стимулює і зміцнює судини; починати в теплу пору року, поступово знижуючи температуру води для купання та обливання;
- фізичні навантаження – тренують судини, попереджають появу гіпертонії, ожиріння, покращують роботу серцевого м’яза; рекомендується займатися бігом, спортивною ходьбою, їздою на велосипеді, плаванням, танцями;
- повноцінний сон – спати не менше восьми годин на добу дорослій людині;
- щоденні прогулянки на свіжому повітрі зміцнюють стінки судин, що постачають клітини організму киснем;
- відмова від шкідливих звичок, алкоголю та куріння – надає благотворний вплив не тільки на судини, але і на роботу легенів, серця, печінки;
- правильне харчування повинно містити достатню кількість вітамінів і мікроелементів, більше вживати продуктів рослинного походження;
- підтримка маси тіла – різкі зміни ваги тіла згубно впливають на роботу всіх внутрішніх органів;
- температурний режим їжі – не вживати занадто гарячу або, навпаки, холодну їжу;
- щорічний медичний огляд – необхідний для виявлення і своєчасного лікування різних захворювань дихальної системи та інших органів.
Основні симптоми, характерні для вазомоторного риніту: утруднення дихання через ніс, пароксизмальна з’являються приступи чхання, рясні слизові виділення з порожнини носа і носоглотки. Захворювання має нападоподібне протягом, загострюючись вранці після сну, після стресових ситуацій, при контакті з холодним або гарячим сухим повітрям, хімічними подразниками, під час вживання їжі і т. д. Після закінчення нападу симптоматика практично зникає, залишаються лише ознаки утруднення носового дихання. Закладеність носа нерідко буває мігруючої, з’являючись то в одній, то в іншій половині носа, особливо при відпочинку в горизонтальному положенні тіла і при перевертанні на правий або лівий бік.
Вазомоторний риніт при тривалому хронічному перебігу порушує і загальне самопочуття, викликаючи поява дратівливості, підвищеної стомлюваності, безсоння, головного болю та інших симптомів неблагополуччя з боку нервової системи.
Залежно від частоти загострень розрізняють інтермітуючий (напади трапляються не більше 3-4 днів у тиждень) і персистуючий (загострення спостерігаються практично щодня) риніт. Перебіг захворювання вважається легким, якщо місцеві симптоми виражені помірно, відсутні зміни загального самопочуття і середньотяжким або тяжким – при наявності порушень сну, зниженні працездатності та активності в денний час, а також при тривалих частих пароксизмах вазомоторного риніту.
Необхідно усунути можливі провокуючі екзогенні та ендогенні фактори, що сприяють розвитку вазомоторного риніту, провести лікування наявних захворювань носоглотки (гайморити, тонзиліти, поліпи), нормалізувати функцію вегетативної нервової системи, відкоригувати прийом медикаментозних засобів, відмовившись від препаратів, які можуть порушувати судинний тонус і погіршувати перебіг хвороби.
З консервативних методів лікування практикується призначення системних антигістамінних препаратів (лоратадину, фексофенадину, дезлоратадину, эбастина, цетиризину), антиалергічних засобів для місцевого застосування у вигляді крапель, спреїв (мометазону, диметиндена). Застосовується фізіотерапевтичне лікування (внутриносовой електрофорез з кальцієм, димедролом, тіаміном, інгаляції з використанням небулайзера), голкорефлексотерапія.
Використовується проведення эндовазальных блокад з новокаїном в область нижніх носових раковин, введення склерозуючих препаратів і локальне припікання слизової оболонки порожнини носа різними хімічними засобами. Якщо при вазомоторний риніті відзначається виражений набряк нижніх носових раковин і постійна закладеність носа, використовуються інтраназальні глюкокортикостероїди (беклометазон і будесонид).
При відсутності ефекту від консервативних заходів при вазомоторний риніті успішно застосовується хірургічне лікування. В залежності від конкретної клінічної картини захворювання, загального стану пацієнта може використовуватися підслизова вазотомія нижніх носових раковин, ультразвукова або мікрохвильова дезінтеграція нижніх носових раковин, а також їх лазерна або радіохвильова деструкція. У ряді випадків оперативні втручання доводиться виконувати повторно. Неефективність перерахованих вище методик оперативного втручання є показанням для проведення щадною нижній конхотомии. Нерідко хірургічні операції на носових раковинах поєднуються з проведенням септопластики, аденотомії, ендоскопічної корекції внутриносовых структур.
При своєчасному зверненні до лікаря-оториноларинголога і призначення індивідуально підібраного і найбільш ефективного в даному конкретному випадку способу лікування прогноз при вазомоторний риніті сприятливий.
Зірочка від нежиті при вагітності
Нежить при вагітності – симптом, який може бути викликаний рядом причин: алергією, гормональними змінами в жіночому організмі, простудними захворюваннями. При нежиті, спричиненому застудою або вірусом, багато користуються ефективним засобом, відомим ще з радянських часів, ‒ в’єтнамським бальзамом «Зірочка».
Зірочка від нежиті при вагітності – безпечне засіб, який застосовується для зняття неприємних симптомів простуди і для полегшення дихання при закладеному носі. При регулярному застосуванні мазь може швидко позбавити від риніту.
В чудодійний склад «Зірочки» входять ефірні масла (евкаліптова, гвоздична, м’ятна, коричне) і вазелін. Завдяки подразнюючій дії бальзаму зменшується свербіж, підвищується кровообіг у місці нанесення, знімається больові симптоми.
Перш чим застосовувати «Зірочку», вагітній жінці необхідно проконсультуватися з лікарем, оскільки у деяких людей є індивідуальні протипоказання до бальзаму. Щоб визначити наявність або відсутність алергічної реакції на компоненти препарату, слід нанести невелику кількість бальзаму на шкірний покрив, наприклад, на зап’ясті, і поспостерігати за реакцією.
Якщо алергія у вигляді почервоніння і свербіння не проявляється, бальзам абсолютно безпечний для застосування. При нанесенні бальзаму на область носа необхідно остерігатися його потрапляння в очі, а також не змащувати маззю слизові щоб уникнути опіків.
Зірочка від нежиті при вагітності – один із самих перевірених способів лікування риніту та швидкого усунення простудних симптомів, тому в разі необхідності мазь може застосовуватися майбутніми мамами, але тільки після проведення тесту на алергію та консультації з лікарем.
[4], [5], [6]
Фізіотерапевтичне лікування
Фізіотерапія входить в перелік комплексного лікування хронічного риніту.
Фізіотерапевтичне лікування є додатковим, закріплює базовий курс лікування методом. Ефективні такі процедури, що допомагають прискорити одужання після нежиті:
- УФО – ультрафіолетове опромінення призначених лікарем зон області носа.
- Інгаляції – масляні, фітонцидні, лужні, теплові (парові), олійно-адреналовые.
- УВЧ-струми.
- Микротоковое вплив (зовнішньо).
- МВТ – мікрохвильова терапія.
- Апаратна аерація.
- Світлотерапія.
- Інформаційно-хвильової апарат Азор-ІК.
- Електрофорез (простий або з лікарськими засобами).
- Електроаерозолі.
- Квантової гемотерапії.
- Опромінення лазером (ИФЛ) за показаннями.
Головна мета фізіотерапевтичного лікування виділень з носа – закріпити результат загального курсу терапії і мінімізувати ризики ускладнень.
Застосовуються у вигляді додаткового методу лікування в комплексі з іншими засобами. Високу ефективність довели наступні процедури:
- УВЧ (ультрависокочастотна терапія) сприяє зменшенню набряку, полегшує носове дихання. Курс від 5 до 7 сеансів, які проводяться щодня.
- УФО (ультрафіолетове опромінення) – призначають при гострих симптомах вазомоторного риніту, лікування в цьому випадку складається з короткого курсу: одного чи двох сеансів, тривалість яких 0,5–2 хвилини.
- Лазерна терапія – слизова оболонка носа піддається впливу інфрачервоних променів.
- Фотодинамічна терапія – слизова оболонка носових ходів зрошується мінералами.
Фізіотерапевтичні процедури покращують стан хворого і знижують вираженість симптомів захворювання.
Биопарокс від нежиті при вагітності
Нежить при вагітності необхідно лікувати лише тими способами і медикаментами, які не доставлять неприємностей і не викликають негативних наслідків ні вагітній жінці, ні її малюкові. Адже у багатьох випадках лікарські препарати категорично протипоказані в період виношування дитини, тому при виникненні будь-яких симптомів простудного або алергічного захворювання, що супроводжується сильним нежитем, майбутній мамі слід негайно звернутися до лікаря, який призначить оптимальне лікування в залежності від причин розвитку того або іншого захворювання.
Биопарокс від нежиті при вагітності – один з найбільш ефективних препаратів, які застосовуються для лікування різних інфекційних і запальних захворювань (гострого риніту, синуситу, трахеїту, фарингіту, бронхіту, тонзиліту та ін.
), а також грибкового ураження верхніх відділів дихальних шляхів. Биопарокс – антибактеріальний препарат місцевої дії, що володіє вираженою протизапальною активністю. Вигідним перевагою його застосування в період вагітності є те, що діюча речовина антибіотика не всмоктується в кров, оскільки не чинить системної дії на організм.
Однак клінічні дослідження щодо можливих ризиків від прийому даного препарату для вагітних і внутрішньоутробного формування плоду не проводилися, тому Биопарокс не можна вважати абсолютно безпечним засобом.
Приймати препарат чи ні – рішення самої жінки, проте їй слід прислухатися і до думки медичного фахівця, який реально оцінить ситуацію і зробить висновок щодо необхідності прийому або небажаного Биопарокса в тому або іншому конкретному випадку.
Биопарокс від нежиті при вагітності діє наступним чином. Прийом препарату здійснюється у вигляді інгаляцій через носові шляхи або рот в залежності від цілей лікування. Місцеве дію антибактеріального препарату полягає в тому, що він локалізується на слизовій дихальних шляхів і не досягає кровотоку.
Позитивним фактором використання даного засобу є те, що діюча речовина Биопарокса фузафунгин концентрується лише в місцях запалення і має властивість проникати навіть в самі важкодоступні зони – синуси, а також дрібні бронхи.
Антибактеріальний ефект сприяє зменшенню набряклості слизової носа, усунення ознак ГРЗ та застуду (закладеності носа, риніту, болю в горлі, сухого кашлю). Тривалість лікування препаратом Биопарокс визначає лікуючий лікар, однак по інструкції препарат необхідно приймати не менше 7-ми днів для оптимальних результатів лікування.
Побічні дії від прийому Биопарокса спостерігаються вкрай рідко. Зазвичай серед таких симптомів – відчуття поколювання, печіння, сухості в носі і ротової порожнини, напади чхання, роздратування носоглотки, а також алергічні реакції.
Що стосується способу застосування антибіотика при нежиті, Биопарокс призначається дорослим по 2 інгаляції в кожну ніздрю 3-4 рази на добу. Рекомендується попередньо очищувати носові проходи. Потрібно пам’ятати про дезінфекції і після кожного застосування препарату протирати балончик і насадки спиртовим тампоном.
Безумовно, якщо діяти строго по інструкції даного лікарського препарату і не перевищувати дозування, побічних ефектів як таких виникнути не повинно. Якщо у вагітної жінки є схильність до алергії або астматичних нападів, краще не ризикувати і не використовувати Биопарокс для лікування нежиті.
[7], [8]
Хірургічне лікування
Виділення з носа, риніт в отоларингології підрозділені на дві великі категорії – гострий риніт та хронічний, має свої підвиди. Риніт вважається ознакою вірусного або бактеріального процесу і у більшості випадків не вимагає оперативного втручання.
Консервативні методи успішно справляються з нежиттю протягом 7-10 днів. Хірургічне лікування показано частіше для хронічних варіантів, що можуть призвести або вже мають серйозні ускладнення. Затяжна форма слизових виділень, що не піддається промываниям, назальним препаратів і навіть лікування з допомогою таблетованих антибіотиків, потребує операції. У лікарській практиці ЛОР-хірургія завжди метод вибору, коли всі інші методи безрезультативні.
Хірургічне лікування показано при діагностуванні таких станів, одним із симптомів яких є хронічний нежить:
- Вазомоторний риніт, не курирующийся медикаментозними засобами в назальної або таблетованій формі.
- Гіпертрофія concha nasalis (носових раковин).
- Деформація, механічна або вроджена, septum nasi (перегородки носа).
- Назальні polypus (поліпи).
- Sinusitis (синусит) і його види – гемисинусит, етмоїдит, сфеноидит, фронтит, пансинусит, гайморит.
- Perforation (прорив) перегородки носа – патологічного або травматичного ґенезу.
- Cysta sinus maxillaris (кіста гайморових пазух).
- Непрохідність canaliculus lacrimalis, закупорка слізних каналів, що супроводжується постійними виділеннями з носа.
- Попадання в носові ходи сторонніх тел.
Вибір методу, яким здійснюється хірургічне лікування, залежить від багатьох факторів:
- Вік і стан здоров’я хворого.
- Ступінь вираженості гіпертрофії тканини слизової оболонки.
- Рівень порушення дихання, ступінь обструкції cavitas nasi.
- Ризики розвитку важких ускладнень.
Можливі варіанти оперативного лікування:
- Ринопластика в поєднанні з септопластикою при корекції перегородки носа.
- Конхотомия – припікання, коагуляція за допомогою лазера.
- Лазерна редукція носових порожнин.
- Вазотомія (операція на микрососудах порожнини носа).
- Кріохірургія.
- Видалення поліпів – поліпектомія.
- Ендоскопічна синусохирургия.
- Лазерна мукотомия (безкровна операція по випалюванню гіпертрофованих зон носової порожнини).
- Введення імплантатів, які звужують носові ходи у разі діагностування озени.
Вид |
Аналогічні процедури, синоніми |
Що відбувається |
Завдання |
Cauterisatio Каутеризация |
Припікання. Електрокоагуляція |
Електричний струм, що надходить в хірургічний інструмент (зонд), що нагріває його до заданої температури |
Припікання призначених ділянок тканини слизової оболонки носа. |
Діатермія |
Эндотермия, Радіохвильова редукція, коагуляція, вазотомія |
Використовується високочастотний струм, який генерує радіохвилю направленої дії. |
Радіохвиля, що проходить через позначену зону тканини, руйнує її за допомогою миттєвого нагрівання. |
Холодоплазменная коблация |
Холодоплазменная редукція Холодна коблация |
Операція з допомогою електропровідної рідини, нетермическая, не має ризиків, схожа з ексімерним лазером. |
В зоні дії інструменту утворюється зона холодної плазми, у результаті відбувається руйнування молекулярної зв’язку білкових сполук. |
Лазерна вазотомія |
Лазерна конхотомия, редукція, коагуляція |
Лазерне випромінювання |
Швидке нагрівання призначеного ділянки тканини, руйнування його з допомогою спрямованого дії лазерного променя |
УЗД, ультразвукова деструкція |
УЗВ (вазотомія), дезінтеграція |
Операція з допомогою ультразвуку |
Руйнування ділянки тканини з допомогою спрямованого впливу ультразвуку |
Підслизова вазотомія |
Електрохірургічна підслизова вазотомія Радиохирургическая підслизова вазотомія Хірургічна підслизова вазотомія |
Вплив електрода, скальпеля або лазера на судини порожнини носа |
Розсікається патологічне з’єднання судин в зоні між охрястям носової порожнини та слизової тканиною |
Шейверна вазотомія |
Микродебридерная вазотомія, конхотомия, редукція |
Операція з допомогою електромеханічного інструментарію (микродебридер) |
Зменшення concha nasalis inferior (нижніх носових раковин), за показаннями слизова тканина зберігається або видаляється |
Криопроцедура |
Кріодеструкція |
Дія наднизьких температур |
Спрямоване дії низької температури на обрану гіпертрофовану зону слизової носа |
Ефективність лікування оперативним шляхом очевидна, воно повертає здатність нормально дихати, мозок отримує достатню кількість кисню, йдуть багато негативних симптоми і нездужання. Після хірургічної малотравматичной операції пацієнту необхідно спостерігатися у лікаря близько півроку.
Якщо протягом тривалого часу не вдається перемогти вазомоторний риніт, симптоми порушення носового дихання не припиняються, лікар найчастіше приймає рішення про оперативне хірургічне втручання.
Таке лікування має на увазі під собою вилучення всіх ослаблених судин. Завдяки операції вдається збільшити просвіт носових раковин. У медичній практиці сьогодні використовуються різні варіанти хірургічного втручання (підслизова вазотомія, радиоэлектрокоагуляция, лазерна фотодеструкція). Т
акі малоінвазивні операції. Це означає, що ймовірність розвитку кровотеч або інших ускладнень під час реабілітації практично дорівнює нулю. Після процедури пацієнтів більше не турбує питання про те, як проявляється вазомоторний риніт (симптоми).
При діагнозі “вазомоторний риніт” операція робиться в тому разі, коли медикаментозне лікування виявилося неефективним. Будь-яке хірургічне втручання тільки полегшить носове дихання. Воно практично не впливає на виділення з носа, чхання, свербіж і нюх.
- септопластика – виправлення носової перегородки, видалення різних утворень в носовій порожнині, а також відділення слизової оболонки від окістя;
- ультразвукова дезінтеграція – видаляються атрофовані розрослися судини, що створюють закладеність носа;
- лазерна деструкція – очищення лазером раковин носа та звуження судин;
- электроплазменная коагуляція – руйнування пошкоджених судин;
Після такого лікування вазомоторного риніту у дорослих припиняється набряк слизової носа, відновлюється робота миготливого епітелію та залоз.
Інгаляції при нежиті часником і цибулею
Нежить при вагітності рекомендується лікувати найбільш безпечними методами, зокрема, тими засобами, які є ефективними і в той же час не зроблять негативного впливу на організм майбутньої матері і її малюка.
При нежиті, викликаному простудними і вірусно-інфекційними захворюваннями, застосовуються інгаляції, дія яких спрямована на поліпшення відходження мокротиння з носових шляхів, очищення носових пазух від слизу, відновлення назального дихання.
Інгаляції при вагітності від нежитю можна робити тільки в тому випадку, якщо у жінки не спостерігається підвищення температури, оскільки теплові процедури будь-якого плану, за підвищеної температури можуть спровокувати ще більший її підйом, а це дуже небезпечно як для здоров’я майбутньої мами, так і для її малюка.
Для інгаляцій від нежитю зазвичай використовуються настої лікарських рослин (квіток ромашки, календули, липи, листя евкаліпта, подорожника, трави мати-й-мачухи, чебрецю, звіробою). Для здійснення процедури 1-2 ст.
ложки сировини необхідно залити склянкою окропу. За допомогою спеціального пристрою – інгалятора, або неглибокій ємності проводиться процедура інгаляції. Над гарячим настоєм потрібно нахилитися і глибоко вдихати пари.
При цьому можна накрити голову рушником, ‒ так, ефект буде ще кращим. При закладеності носа та сильному нежиті потрібно стежити, щоб вдих здійснювався через ніс. Інгаляція повинна тривати 4-10 хвилин, після чого вагітної не рекомендується виходити на вулицю або в прохолодне приміщення, краще деякий час залишатися в теплі.
Безумовно, краще все-таки робити інгаляції з допомогою спеціальних пристосувань – небулайзерів (інгаляторів), оскільки дихання парами над каструлею з окропом загрожує великий навантаженням на серце, а також підвищує ризик отримання опіків.
Переваги інгаляційної системи є те, що при випаровуванні вода залишається холодною, тобто отримати опік у такому випадку практично неможливо. Інгалятор можна придбати в аптеці, притому існує кілька видів таких пристосувань:
- парові (діють шляхом нагрівання води);
- компресорні (створення пари відбувається під впливом потоку повітря);
- ультразвукові (випаровування води здійснюється за допомогою ультразвуку).
Перед тим як почати процедуру інгаляції, необхідно переконатися в правильній температурі підготовленої води. Вона повинна знаходитися в межах 30-40 °С, але не більше.
Одним з дієвих народних методів є інгаляція над парами вариться картоплі в мундирах. Вважається, що в цільній картопляної шкірці містяться корисні речовини, які згубно діють на мікроби.
Вельми ефективні інгаляції при нежиті з використанням мінеральної води. Для цієї мети рекомендується вибрати «Боржомі» або іншу слаболужну воду. Пляшку необхідно попередньо відкрити для того, щоб випустити гази.
Ще одним елементом, що підходить для проведення інгаляцій від нежитю, є харчова сода. Для процедури 2-3 ст. ложки соди слід розвести в літрі окропу, а потім використовувати приготовлений таким чином розчин для інгаляцій.
Інгаляції при вагітності від нежитю можна також проводити з використанням лука і часнику. Для приготування сировини слід дрібно нарізану цибулю і часник залити однією склянкою окропу, а потім не поспішаючи дихати виділяються парами, що містять активні речовини – фітонциди.
Для інгаляцій при нежиті відмінно підходять ефірні масла (м’ятна, евкаліптова, ментолове масло чайного дерева), а також трав’яні настої. Однак при використанні ефірних олій також слід виявляти особливу обережність, т. к.
у вагітних жінок нерідко виникають нетипові, посилені реакції на різні речовини. Оскільки ефірні масла володіють певним подразнюючою дією, вони можуть викликати набряк слизової і навіть спазми.
Якщо протипоказань до застосування даного способу лікування нежиті у вагітної немає, то можна з упевненістю стверджувати, що інгаляції ‒ ефективний і абсолютно безпечний спосіб лікування простудного нежиті при вагітності!
Питання «Чим лікувати нежить при вагітності?», насамперед, потребує консультації лікаря, який визначить більш щадні і в той же час ефективні способи лікування, враховуючи причини виникнення риніту у майбутньої матері.
Приміром, якщо нежить у вагітної супроводжується підвищенням температури, зігріваючі процедури проводити не рекомендується. Слід бути обережною і при використанні «народних» крапель в ніс на основі натуральних продуктів, оскільки деякі з них можуть спровокувати алергічну реакцію.
Сода – це речовина, що застосовується і в кулінарії, і в домашньому господарстві для пом’якшення води, чищення посуду, срібних предметів і т. д. Навряд чи знайдеться будинок, де не знають про всіх перевагах та можливостях застосування цього ефективного пом’якшувального і дезинфікуючого засобу.
Содові інгаляції при нежиті допомагають не тільки усунути запальний процес на слизовій верхніх дихальних шляхів, спричинені бактеріями і мікробами (сода ефективно бореться з ними та створює в носі умови, що не підходять для розмноження патогенних мікроорганізмів), але і сприяють легкому виведенню мокротиння.
Вони дуже ефективні, якщо при хворобі закладає ніс і слиз не може покинути його самостійно. Содові інгаляції допомагають запобігти такі ускладнення риніту, як гайморит або отит, викликані застійними явищами.
Для приготування інгаляційного розчину на 1 літр води беруть 1 ст. л. соди і ретельно розмішують склад до повного розчинення лугу. Для інгаляторів беруть відфільтрований розчин кімнатної температури.
У народі вважається, що при нежиті у содовий розчин добре додавати кілька крапель йоду (без фанатизму!). На 1 літр води в цьому випадку потрібно буде взяти 1 ст. л. соди і пару крапель спиртового розчину йоду, який є хорошим антисептиком і лише підсилює дію соди.
Ще один варіант інгаляцій з содою, це посилення інгаляційного розчину антибактеріальну дію часнику. Розчин для інгаляцій готують наступним чином:
- спочатку середню головку часнику розбирають на зубки, очищають їх і заливають 1 літром води,
- склад доводять до кипіння і витримують на маленькому вогні не більше 5 хвилин,
- відвар остуджують до потрібної температури і додають в нього 1 ч. л. соди.
Можна зробити і простіше, додавши в гарячий содовий розчин кілька крапель часнику. Такі інгаляції не залишать мікробам шансу надовго оселитися носі. Правда, діткам процедура вдихання парів часнику навряд чи сподобається.
Інгаляції содою достатньо проводити 1-2 рази в день. Дорослим пацієнтам достатньо вдихати цілющі пари протягом 10 хвилин, діткам вистачить і трьох-п’ятихвилинної процедури.
Для тих, хто побоюється використовувати концентровану луг (соду), лікарі радять проводити інгаляції при нежиті мінералкою. Такі інгаляції вважаються корисними при загусанні соплів, пересиханні слизової носа, утворенні твердих трудноотделяемой кірок у носі.
Найчастіше лікарі пропонують при нежиті і закладеності носа інгаляцію «Боржомі». Але це зовсім не означає, що інші природним чином мінералізовані води не принесуть користі. Просто потрібно вибирати натуральні природні слобощелочные види води, які сприятимуть виведенню слизу і зрушувати рівень рН в носі в лужну сторону, що не підходить мікроорганізмів.
Використовуючи бутильовану мінеральну воду для інгаляцій рекомендується попередньо випустити з неї газ. Мінералку можна використовувати в підігрітому вигляді для парових інгаляцій або в небулайзерах, простеживши, щоб температура води була не менше 20 градусів. Мінеральна вода дозволена до використання в інгаляторах будь-якого типу.
Сіль цінується в народі ті лише як відома харчова приправа, що надає стравам особливий солонуватий присмак, але і як природний антисептик. При нежиті сіль дезінфікує слизову носа, знімає набряклість і запалення, що перешкоджають природному очищенню носових ходів. Причому сіль лікарі рекомендують застосовувати у вигляді інгаляцій на будь-якому етапі розвитку хвороби.
Для лікування нежиті можна брати або харчову кухонну морську сіль, в якій додатково міститься йод та інші корисні мікроелементи. На ½ літра води зазвичай беруть 2 ч. л. солі. Такий розчин, як і содові склади, можна застосовувати як в інгаляторах, так і для парових процедур, що застосовуються для лікування дорослих і дітей.
Для полегшення дихання і посилення протизапального ефекту до розчину солі можна додати кілька крапель ефірних масел з відповідним дією (евкаліпт, хвойні дерева, лимон, ромашка, чебрець та ін).
Часник – це овоч з гострим смаком і різким запахом, який до того ж володіє високою антибактеріальною і противірусною активністю. Адже Не дарма в якості профілактики простудних захворювань навіть самі лікарі радять регулярно вводити часник в свій раціон, з’їдаючи хоча б зубочек в день. Так і в лікуванні застуди часник дуже допомагає.
Правда не кожному підходить таке лікування, так і з’їсти часник не так просто, особливо діткам. Але антибактеріальний ефір часнику може проникнути в організм і минаючи ротову порожнину, як це відбувається під час інгаляцій при нежиті, які можна проводити в будь-який період хвороби.
- Кілька зубків часнику подрібнюємо, перешкодимо в невелику каструльку і ставимо її в гарячу воду. Нахиляємося над каструлею, накривши голову рушником, і вдихаємо цілющі пари з протимікробним ефектом.
- Очищений часник за допомогою преса або терки подрібнюємо в кашку, яку заливаємо гарячою водою. Нахиляємося і дихати над парою.
Перша медична допомога при нежиті
Завжди, коли у дитини починається нежить, потрібно перш чим спожити хімічні засоби, скористатися іншими методами, більш природними.
Якщо з’явився нежить у немовляти, а ніс забитий мокротами, його можна усунути з допомогою груші або звичайного шприца (звичайно ж, без голки). Це роблять особливо в тому випадку, якщо дитина не може позбутися від слизу в носі самостійно.
В носик малюка вводять край шприца або наконечник груші, але дуже обережно, щоб не травмувати слизову оболонку носа. Слиз відсмоктувати потрібно поступово – спочатку з однієї ніздрі, потім з іншого. Звільнення носа від мокротиння потрібно робити так часто, наскільки це необхідно.
[14], [15], [16]
Нежить при вагітності на початковому етапі виношування малюка найчастіше виникає із-за гормональних змін у жіночому організмі, – різкого підвищення в крові рівня прогестерону і естрогену. Результатом цього процесу є набряк і стоншення слизової оболонки носа.
Нежить на першому триместрі вагітності вазомоторного характеру не вимагає спеціального лікування, однак полегшити стан необхідно, інакше вагітної важко дихати, із-за чого може розвинутися гіпоксія, що вкрай небажано для майбутньої мами, так і для її малюка.
Нерідко нежить може виникнути внаслідок застуди, яка дуже часто зустрічається у вагітних із-за ослаблення імунітету. Обов’язкової консультації з лікарем вимагає нежить, що супроводжується головним болем, підвищенням температури, першіння в горлі і кашлем.
Нежить на першому триместрі вагітності може мати й інші причини виникнення. У будь-якому випадку для точної діагностики необхідно пройти огляд у лікаря. Нерідко вагітність викликає алергічний нежить, особливо у весняний час, коли спостерігається активне цвітіння рослин.
Головне – визначити діагноз і як можна швидше усунути захворювання, інакше сильний, виснажливий нежить на ранніх термінах вагітності може спровокувати викидень, оскільки в перші тижні розвивається ембріон занадто вразливий.
Після визначення причин, що викликають нежить при вагітності майбутній мамі необхідно суворо виконувати всі вказівки лікаря. У першому триместрі вагітності не рекомендується лікувати риніт хімічними препаратами, а також безконтрольно є мед, пити вітаміни і приймати гарячі ванни. При простудному нежиті корисно сухе тепло, трав’яний чай і постільний режим.
[11], [12]
Як не травмувати слизову оболонку носа?
Щоб слизова оболонка носа разом зі слизом не пересихала, потрібно зволожити його з допомогою слизу. Для цього потрібно промити ніс дитини сольовим розчином. Якщо не доглядати за носиком дитини, слиз може засохнути і носові ходи можуть травмуватися.
При першому проникненні сольового або фізіологічного розчину в ніс дитини у нього може виникнути кашель, позиви до блювоти або чхання. Але, якщо ви зробите процедуру закапування кілька разів, чутливість слизової оболонки носоглотки значно знизиться, і неприємних відчуттів уже не буде.
Промивання носових ходів дитини можна повторювати через кожні півгодини-годину – по мірі затурканості носа. Головне – не дозволити мокроті в носі засохнути. Закопуючи ніс, ви тим самим будете сприяти разжижжению слизу і звільнення її з носових ходів.
Що можна використовувати для лікування нежиті замість фізрозчину або сольового розчину?
Це можуть бути маслянистої рідини характеру. Наприклад, вітамін А в розчині або вітамін Е – вони продаються в будь-якій аптеці. Або краплі на олійній основі Эктерицид. Ці рідини не дають мокротинні висихати в носі, а також зволожують слизову оболонку носоглотки, дають можливість зняти роздратування, регенерують тканини.
Профілактика
Підґрунтя вазомоторного риніту – тривалі нервові розлади, тому в профілактичних цілях слід почати відновлення саме нервової системи. При цьому не захоплюватися медикаментозною терапією, т. к.
В усуненні можливих причин використовуйте найбільш безпечні методики: масаж, фізіотерапію, санаторно-курортне лікування, залучення санітарно-гігієнічних факторів.
Так як однією з причин вазомоторного риніту є порушення нервової системи, то потрібно своєчасно лікувати. Рекомендується менше нервувати, намагатися не реагувати на конфліктні ситуації.
Для профілактики вазомоторного риніту важливо загальне благополуччя нервової системи, тому необхідно уникати стресових ситуацій, дотримуватися щадний режим дня, повноцінно харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок і не зловживати прийомом стимуляторів. Корисний контрастний душ, який служить хорошою гімнастикою для судин.
В цілях релаксації можна практикувати дихальну гімнастику, йогу і медитацію; корисні прогулянки на свіжому повітрі, поїздки за місто, заняття плаванням та аквааеробікою. Спортивні навантаження для пацієнтів, схильних до вегетативних порушень, надто втомлюють;
При гострих інфекціях верхніх дихальних шляхів не варто займатися самолікуванням; особливо небажаний безсистемний прийом сильнодіючих засобів. Пацієнти з хронічними захворюваннями, змушені постійно приймати ліки, повинні суворо дотримуватися рекомендованої схеми і не вдаватися до самостійної заміни препаратів.
При частих застудах і алергічних нежиті не слід застосовувати назальні спреї і краплі з судинозвужувальним ефектом більше двох тижнів підряд. В цілях запобігання простудних захворювань рекомендується загартовування, а при схильності до алергій – звернення до алерголога-імунолога.
Дотримання норм гігієни в житлових та робочих приміщеннях роблять позитивний вплив на стан дихальної системи. Обов’язково регулярне провітрювання кімнат і вологе прибирання не рідше двох разів на тиждень.
Це завжди найкращий і найлегший спосіб попередити будь-яке захворювання. Попередити розвиток недуги можна, якщо:
- уважно ставитися до свого здоров’я: вчасно та правильно лікуватися за будь-яких простудних захворюваннях;
- уникати вдихання токсичних речовин з різким запахом;
- використовувати судинозвужувальні краплі рідко і не більше п’яти днів;
- обмежити вживання гострих продуктів, що дуже гарячу і холодну їжу, виключити алергени;
- лікувати своєчасно органи ШКТ;
- виконувати посильну фізичну навантаження: займатися фізкультурою, плаванням, здійснювати прогулянки на свіжому повітрі, використовувати контрастний душ, відвідувати лазню і сауну;
- стежити за вологістю в квартирі;
- робити промивання носа щодня.
Сучасна медицина володіє масою ефективних методів лікування ринітів, тому слід вчасно звертатися до лікаря і лікувати захворювання повністю.
Особливості захворювання у маленьких пацієнтів
Багато людей, які страждають від постійної закладеності носа, діляться своїми враженнями про способи лікування вазомоторного риніту.
Відгуки пацієнтів наступні:
- Лікування лазером. Процедура триває короткий час, безболісна. Промінь діє тільки на пошкоджені тканини, загоєння проходить швидко. Побічних ефектів немає. Самопочуття поліпшується, дихання відновлюється.
- Вазотомія. Операція відносно безболісна, супроводжується невеликою кровотечею. Відразу стає краще дихати.
- Промивання носа сольовим розчином. Користуються цим засобом найчастіше вагітні жінки. Відгуки різні – одні задоволені, інші – ні. Крім промивання, застосовують краплі на олійній основі, однак вони не дають бажаного ефекту.
Багато хто думає, що не потребує лікування вазомоторний риніт та симптоми пройдуть самі собою. Вони вважають, що це не хвороба, а відповідь організму на навколишнє екологію. Насправді, це патологія, пов’язана з порушенням життєдіяльності судин.
Супроводжується хронічним нежитем, що впливає на якість життя людини: порушується сон, підвищується нервозність, дратівливість, розвивається депресія. Саме захворювання не є небезпечним, але вимагає обов’язкового лікування.
Захворювання може виникати абсолютно в будь-якому віці, однак найчастіше діагностується у дітей 6-7 років. Саме в цей час вони відчувають найбільший стрес при вступі у школу.
Запалення приносових пазух, викривлення перегородки, аденоїдні розростання – всі ці патології в тій чи іншій мірі можуть провокувати розвиток такого захворювання, як вазомоторний риніт. У дітей симптоми патології проходять практично відразу після того, як вдається усунути вищезазначені проблеми зі здоров’ям.