Що таке пієлонефрит?
Пієлонефрит – широко розповсюджене захворювання нирок, яке трапляється у дорослих і у дітей (у жінок і дівчаток в кілька разів частіше, чим у хлопчиків і чоловіків), що являє собою запальний процес в нирковій мисці та чашечках.
Захворювання має бактеріальну природу, найчастіше його збудниками є ентеробактерії (ентерококи, протеї), а також стафілокок і синьогнійна паличка. Збудники пієлонефриту зазвичай потрапляють у нирки з потоком крові з інших, наявних в організмі вогнищ запалення.
Набагато рідше захворювання розвивається як ускладнення уретриту і циститу – так званий висхідний пієлонефрит. Ось чому для профілактики цього захворювання потрібно проводити своєчасне лікування будь-яких запальних процесів (карієс, тонзиліт тощо), а також приймати профілактичні заходи проти їх розвитку в організмі.
У жінок пієлонефрит досить часто розвивається або загострюється при вагітності, коли весь організм, і нирки зокрема, відчуває підвищені навантаження. Зустрічається він і в дітей, але достатньо рідко.
Захворювання супроводжується ураженням не тільки чашково-мискової системи нирок, але і паренхіми, тобто її тканини. В результаті запалення розвивається набряк, уражена нирка дещо збільшується в обсязі. При прогресуючому порушенні відтоку сечі біль наростають, так як капсула нирки розтягується.
Болі в нирках при пієлонефриті мають різний характер. Тягнуть, ниючі, різної інтенсивності, приступообразні або постійні. Це залежить і від супутніх захворювань. Наприклад, якщо є сечокам’яна хвороба, рух конкрементів супроводжується сильними больовими відчуттями коле і стріляючого характеру.
Болі при гострому пієлонефриті досить інтенсивні, постійні, їх супроводжують нудота і блювання, підвищене потовиділення. Болі при хронічному пієлонефриті менш інтенсивні, тягнучого або ниючого характеру.
Болі в попереку при пієлонефриті локалізуються на стороні ураженої нирки, а якщо в процес залучені обидві нирки, болить вся поперек.
Сильні болі при пієлонефриті часом поширюються на всю черевну порожнину, важко визначити їх чітку локалізацію. Як правило, вони зустрічаються при гострому двосторонньому запальному процесі. Необхідно ретельне обстеження, адже наростаюча інтенсивність болю може свідчити про небезпечні ускладнення.
Болі при пієлонефриті можуть локалізуватися не тільки в попереку. Це пов’язано з тим, що захворювання зачіпає не тільки ниркову тканину, воно призводить часом до серйозних порушень уродинаміки, а значить, деяких обмінних процесів.
Болі в животі пов’язані поширенням запального процесу на сечоводи, а також іррадіацією болю на черевну порожнину.
Чому можуть боліти ноги при хронічному пієлонефриті?
Причин є кілька. По-перше, наростаючі набряки. Відомо, що хронічний запальний процес призводить до порушення відтоку сечі і виділення натрію. По-друге, внаслідок утруднення сечовиділення порушується процес обміну деяких мікроелементів: фосфору, магнію, кальцію та інших. Розвивається так званий «синдром неспокійних ніг».
Про наявною болю при пієлонефриті необхідно розповісти лікаря-уролога, щоб вчасно прийняти необхідні заходи і уникнути розвитку ускладнень.
Основні причини появи первинного пієлонефриту
Головне причиною є бактерії, що викликають запалення нирок. Запалення найчастіше бактеріальне (кишкова паличка, стафілокок). Для інфекції сеча є гарним живильним середовищем, тому бактерії в лічені дні колонізуються в уретрі, сечоводах, сечовому міхурі та нирках.
Пієлонефрит грибкової етіології найчастіше виникає у людей із зниженим імунітетом. Звідси випливає що пієлонефрит практично завжди має однакові причини, тобто інфекційні. Єдине, що може різнитися – це вид мікроорганізмів, що викликають захворювання.
Ці мікроорганізми, як правило, передаються статевим шляхом, тому пієлонефрит має цілком зрозумілі причини. Інфекція сечовивідних шляхів вважається основною проблемою у сексуально активних жінок і чоловіків.
Як правило, гостра форма пієлонефриту може мати наслідки тільки якщо не було зроблено своєчасного лікування. Він переходить в хронічну форму, а хронічне запалення призводить до виникнення рубців на ниркової тканини.
Ускладнення
Пієлонефрит – це дуже серйозне захворювання, що вимагає ретельного лікування і лікарського контролю. Самостійні спроби вилікувати пієлонефрит ніколи не приводять до повного одужання! Причина проста – в домашніх умовах визначити вид мікробів, атакуючих нирку, неможливо.
Крім цього, деякі симптоми пієлонефриту просто небезпечні для життя – висока температура може викликати втрату свідомості, зупинку серця, а знизити її без медичної допомоги вдається лише на невеликий час.
Паралельно з цим, при гострому пієлонефриті інтоксикація організму наростає з кожною годиною, і справа може закінчитися сепсисом буквально через добу. Відсоток летальних випадків у разі розвитку сепсису є надзвичайно високим навіть в умовах реанімації – від 25 до 55%!
Невірне лікування пієлонефриту викликає:
- гостру ниркову недостатність – важке ускладнення, що нерідко призводить до смерті пацієнта.
- хронічну ниркову недостатність – ускладнення, при якому значно погіршується якість життя пацієнта
- некротичний папіліт – відмирання ниркових сосочків
- паранефрит – важке ускладнення, гнійний процес у нирці, важко піддається лікуванню навіть при хірургічному втручанні і приводить до смерті нирки і загального зараження крові при недостатній терапії
- уросепсис – найнебезпечніше ускладнення запальних захворювань сечовидільної системи. Уросепсис викликає бактериемию, важку форму бактеріологічного шоку, при якій смертність досягає 70-90%.
Актуальні підходи до терапії захворювання
Головне питання, яке цікавить хворих з гострим або хронічним запаленням нирок, Чи можна вилікувати пієлонефрит. Своєчасна діагностика і ранній початок терапії, слідування актуальним схемами прийому препаратів і чітке виконання рекомендацій лікуючого лікаря сприяє абсолютного одужання у 75-80% пацієнтів.
Прогноз хронічної форми патології менш сприятливий. Боротьба з інфекцією буде непростою: людині доведеться лікуватися кілька місяців або навіть років. При відсутності комплексної терапії у хворого виникає серйозний ризик розвитку серйозних ускладнень – хронічної ниркової недостатності, уролітіазу, нефрогенної артеріальної гіпертензії, піонефрозу і абсцесу нирки.
Лікування пієлонефриту у дорослих складається з п’яти компонентів:
- корекція харчування і способу життя;
- етіотропні засоби;
- патогенетична терапія;
- симптоматична терапія;
- методи профілактики розвитку ускладнень.
Всі вони дуже важливі, адже ми лікуємо не хворобу, а людину. Дотримання всіх лікарських рекомендацій – запорука швидкого одужання.
Дієта й спосіб життя
Всім пацієнтам з гострими та хронічними формами захворювання слід:
- Відмовитися від шкідливих звичок. Куріння нікотин негативно впливають на всі органи і тканини, в тому числі і на нирки.
- Підвищити рівень фізичної активності. Це сприяє поліпшенню кровопостачання чашково-лоханочного апарату та є своєрідним методом профілактики.
- Уникати переохолодження, тримати поперек і ноги в теплі.
- Своєчасно санувати вогнища хронічної інфекції в організмі (каріозні зуби, запалені мигдалини). Вилікувані проблеми знижують ризик гематогенного потрапляння бактерій у нирки.
- Регулярно спорожняти сечовий міхур.
А як лікувати пієлонефрит нирок за допомогою дієти? Харчування відіграє важливу роль в терапії захворювання. Для розвантаження нирок і зниження концентрації в організмі отруйних продуктів розпаду білків застосовується стіл № 7 (за Певзнером).
Головним принципом дієти, за допомогою якої лікується пієлонефрит, є обмеження продуктів тваринного походження та білка, а також солодощів і кондитерських виробів. В стадію ремісії, як і при нападі болю, слід вживати достатню кількість води.
Бактерії – головний етіологічний фактор розвитку пієлонефриту, тому в лікуванні хвороби обов’язково використовуються протимікробні препарати. В залежності від дії вони поділяються на бактерицидні (безпосередньо руйнують клітинну стінку мікроба) або бактеріостатичні (пригнічують процеси розмноження збудника).
Схема лікування пієлонефриту антибіотиками включає призначення:
- цефалоспоринів (Цефазоліну, Цефтріаксону);
- макролідів (Кларитроміцину, Гентаміцину);
- похідних нітрофурану (Фурадонина);
- нітроксоліну (5-НОК).
Цей вид лікування спрямований на усунення факторів, що сприяють посиленню запалення і розвитку функціональної недостатності органу (головні симптоми – набряки, гіпертензія). Для цього використовуються спазмолітичні, легкі сечогінні (в тому числі і рослинного походження), дезінтоксикаційні засоби.
Симптоматична терапія спрямована на усунення суб’єктивних проявів пієлонефриту: при болю і пропасниці призначаються НПЗЗ (Парацетамол, Кеторолак), при нудоті і блюванні – Церукал і т. д.
Незважаючи на гадану сумирність і досить мізерну симптоматику пієлонефрит – дуже небезпечне захворювання, що приводить до важких і незворотних патологій. Якщо ж вам довелося дізнатися про цей діагноз не з чуток, не варто зневірятися.
Схожі публікації
Діагностика пієлонефриту у лікаря і здача аналізів
Хороший фахівець може визначити симптоми пієлонефриту через їх специфічності. Але трапляється, що симптоматика не так яскраво виражена і має схожість з рядом інших захворювань сечовидільної системи.
У будь-якому випадку, остаточний діагноз ставиться на підставі підтверджених досліджень – аналізів сечі і крові, УЗД черевної порожнини і малого тазу, рентгена з контрастним речовиною, урографії. Для визначення виду збудників проводять бактеріологічний посів сечі. Цей аналіз допомагає визначити антибіотик, на який реагують бактерії.
При виявленні симптомів захворювання необхідно якомога швидше відвідати лікаря. Самостійно застосовувати ліки не рекомендується, так як можна посилити симптоми. Лікар зможе поставити діагноз тільки після проведення аналізів.
У першу чергу проводиться аналіз сечі. Часто виявляється протеїнурія і гематурія. Збільшення кількості лейкоцитів і бактерій в сечі може бути помірним. Природно, на підставі одних аналізів сечі діагностика не буде вичерпною.
Також потрібен аналіз крові при пієлонефриті. У дослідженнях крові на запалення вказують високі показники СРБ і ШОЕ. Відзначається також і підвищення рівня сечовини і креатиніну, що може вказувати на порушення функції нирок.
Основні аналізи при пієлонефриті включають і ультразвукове дослідження, що показує стан нирок (в ході хвороби вони зменшилися, їх поверхня неоднорідна з-за багатьох рубців інтерстиціальної тканини). У рідкісних випадках лікар приймає рішення про біопсії нирок.
Клінічна картина
Ознаки пієлонефриту зустрічаються у всіх категорій населення незалежно від віку, статі, національної приналежності. Однак у зв’язку з анатомічними особливостями уретри і переважно висхідним шляхом інфікування це захворювання нирок у 4-5 разів частіше зустрічається у молодих дівчат і жінок, які ведуть активне статеве життя.
Починається хвороба з поразки балії і чашок нирок: пієлонефрит зазвичай викликається неспецифічної флорою, для нього характерно одностороннє ураження органів сечовиділення. За МКБ 10 (Міжнародної класифікації хвороб) патологія має кодування N10 і N11.
Симптоми пієлонефриту багато в чому залежать від форми захворювання: у клінічній класифікації за течією патологію поділяють на гостру і хронічну.
Гостра форма хвороби характеризується первинним ураженням ниркової тканини мікробними агентами. Симптоми пієлонефриту при цьому розвиваються раптово, частіше на тлі повного здоров’я. Хворі скаржаться на:
- підвищення температури тіла до 38-38,5 °З;
- озноб;
- слабкість, підвищену стомлюваність;
- головні болі, напади запаморочення;
- нудоту, блювоту;
- біль у поперековій області в проекції нирки на боці ураження, що посилюється при сечовипусканні;
- набряки, що локалізуються в області обличчя і повік (з’являються переважно в перші години після нічного сну).
Підвищення температури тіла, що супроводжується ознаками інтоксикації, обумовлюється дією ендотоксинів бактерій, які проникли в нирку. З допомогою підвищеного потовиділення, нудоти і блювоти організм намагається позбутися від шкідливих для нього речовин.
Болі при пієлонефриті пов’язані з прямим шкідливою дією на ниркову тканину. На ймовірне ураження органів сечовидільної системи вказує різке посилення неприємних відчуттів при легкому постукуванні кулаком по попереку. У медицині ця особливість називається симптомом поколачивания (Пастернацького).
Поява набряклості обличчя і повік є одним з ознак функціональних розладів і зменшення концентрації сечі нирками.
У ослаблених хворих зі зниженим імунітетом напад гострого пієлонефриту може протікати практично без симптомів. Латентна форма патології може проявлятися дискомфортом або слабкою односторонньої болем у попереку, невираженими симптомами інтоксикації (слабкістю, сонливістю).
Набряків або ознак дегідратації, спровокованих блювотою, як правило, не спостерігається. Така форма гострого пієлонефриту, симптоми, а отже, і привід для лікування якого неявно виражені, часто призводить до хронізації запального процесу.
Більшу частину пацієнтів з хронічним пієлонефритом представляють дорослі і літні люди, лікування першого епізоду ниркового запалення, у яких не були дотримані рекомендовані терапевтичні схеми. Така форма патології супроводжується:
- періодичної односторонньої тупий ниючий болем в поперековій області (може посилюватися при зниженні імунітету після перенесеної ГРВІ, у сиру холодну погоду);
- болючим сечовипусканням;
- іноді – енурез.
Час від часу пієлонефрит може загострюватися, тоді пацієнти з хронічним захворюванням можуть скаржитися на посилення болів, підвищення температури тіла, симптоми інтоксикації. Хвилеподібний перебіг, при якому відносний добробут змінюється нападами загострення – одна з ознак хронізації процесу.
Препарати, здатні позбавити від болю
Специфічних препаратів для усунення болю конкретно в області нирок не існує. Позбавити від неприємних симптомів пацієнта можуть засобу широкої сфери застосування НПЗЗ, прості анальгетики або спазмолітики.
гострий і хронічний (у стадії загострення) пієлонефрит – запалення чашково-лоханочного апарату;гострий і хронічний гломерулонефрит – запальне ураження клубочків нирок;больовий синдром при гострій нирковій недостатності;сечокам’яна хвороба, уролітіаз;гідронефроз;полікістоз нирок.
Так як патогенез розвитку болю при патології нирок пов’язаний із запальним ураженням тканин чашково-лоханочного апарату або паренхіми, хороший ефект спостерігається при використанні препаратів з групи НПЗЗ.
НПЗЗ, або нестероїдні протизапальні засоби – це велика фармакологічна група, основним дією якої залишається зменшення явищ запалення за рахунок зниження виділення клітинами простагландину, інтерлейкінів та інших біологічно активних речовин.
Ібупрофен (торгові назви – Долгит, Ибуфен, Нурофен)Препарат на основі пропіонової кислоти. Має жарознижувальну, і трохи менш вираженою протизапальною і знеболюючою дією. Має декілька зручних форм випуску – таблетки, ін’єкції, суспензія для дітей, ректальні супозиторії.
Може чинити подразнювальну дію на слизову шлунка, тому не рекомендується при гастриті і виразковій хворобі. Препарат має доступну ціну – 20-70 р. за 20 таблеток з дозуванням 200 мг. Кетопрофен (торгові назви – Кетонал, Фламакс, Фастум)Ще одне похідне пропіонової кислоти, яка відрізняє висока ефективність і швидкість дії – біль проходить вже через 12-15 хвилин після прийому таблетки.
Може використовуватися ін’єкційно (у гостру стадію захворювання), всередину і зовнішньо на область нирок (у формі гелю).Кеторолак (Кеторол)Ще одне ліки з групи НПЗЗ, яке призначається, коли болять нирки.
Його відрізняє хороший знеболюючий ефект і доступна ціна в межах 50 грн. за 10 таблеток.ИндометацинОтносится до похідних оцтової кислоти. Крім протизапальної та знеболюючої має виражений протинабряковий ефект.
Випускається у формі таблеток, розчину для ін’єкцій, мазі (гелю) для зовнішнього застосування.Німесулід (Найз)Ще один представник НПЗЗ із хорошим знеболюючим ефектом. Препарат негативно впливає на фертильність, тому категорично заборонено вагітним і годуючим жінкам, а також жінкам, найближчими місяцями планують вагітність.
Анальгетики
Анальгін;Баралгін;Пенталгін.
Механізм роботи цих препаратів базується на пригніченні синтезу простагландинів – медіаторів запалення і реакції гіперчутливості. Розвиток лікарського ефекту у таких засобів відбувається швидко, і біль відступає через 10-15 хвилин після прийому.
Анальгетики, як і НПЗЗ, не підходять для тривалого лікування. Вони можуть призвести до захворювань системи крові – агранулоцитозу. Тому в США і багатьох країнах Європи Анальгін і його аналоги вважаються потенційно небезпечними для здоров’я і зняті з виробництва.
Спазмолітики
Спазмолітики – окрема група препаратів, яка рекомендована для усунення больового синдрому при гострих і хронічних захворюваннях нирок. Їх механізм дії заснований на розслаблення гладкої мускулатури чашково-мискової системи та сечовивідних шляхів, які знаходяться в спазмированном стані при пієлонефриті, циститі, МКБ або ИМВП.
Але-шпаСредство на основі дротаверину. Володіє вираженим розслаблюючу дію на гладку мускулатуру і призначається у складі комплексної терапії при нефролітіазі, пієліт, пієлонефрит, цистит, спазмах сечового міхура.
Випускається у формі таблеток та розчину для ін’єкцій. Середня ціна – 200 р. за 40 таблеток.ПапаверинЛекарство з однойменною діючою речовиною. Зазвичай призначається в якості спазмолитика і вазодилататора при нирковій коліці.
Препарати, здатні позбавити від болю
Лікування болю в нирках тільки за допомогою народних методів навряд чи можливо.
Але все ж застосування рецептів з протизапальну та сечогінну ефектом при нефропатологиях рекомендується навіть офіційною медициною.
Приймаючи теплу ванну для пом’якшення болю, додайте у воду ефірні масла (кипариса, ялівцю) і відвар вівсяної соломи. Морс з журавлини і ялівцевих плодів бореться із запаленням і діє заспокійливо на уражені слизові.
Болі в нирках – мабуть, самий неприємний симптом пієлонефриту, гломерулонефриту та інших захворювань органів сечовидільної системи. Допомогти позбавитися від ниючих, що тягнуть або переймоподібних відчуттів в попереку можуть анальгетики та спазмолітики, які удосталь представлені в аптеках. А яке знеболююче при болях в нирках рекомендують приймати лікарі: спробуємо розібратися.
Спазмолітики
Якщо ви відчуваєте дискомфорт в області попереку, обов’язково покажіться лікареві для повного клінічного огляду, подальшого обстеження і лікування. При розвитку ниркової коліки – різких нестерпних болів в спині – викликайте швидку допомогу. У цьому випадку буде потрібно ін’єкція спазмолитика і, можливо, госпіталізація.
Тепла грілка на ділянку нирок (з боку ураження) на 15-20 хвилин. Тепло розслабить спазмовані м’язи, і біль трохи зменшиться.Тепла ванна – альтернатива грілці. Таку процедуру можна проводити сердечникам і пацієнтам з гострими захворюваннями кишечника.
Для профілактики захворювань нирок намагайтеся пити більше рідини (1,5-2 л на день), обмежуйте сіль у раціоні. Достатня кількість води щодня очищати нирки, виводячи з них пісок, бактерій і солі.
Вище ми з’ясували, які препарати найчастіше призначаються при болях в нирках: уколи і таблетки з знеболювальну, протизапальну та спазмолітичну дію не тільки зменшать симптоми захворювання, але і прискорять одужання.
Посилаючись на статистику, можна сказати, що в даний час широке поширення отримало захворювання пієлонефрит — запалення нирок, збудниками якого є бактерії.
Ознаки ниркових болю
Всі знають, що нирки знаходяться в поперековій області, і часто розцінюють будь-який дискомфорт у нижній зоні спини і над тазом як біль у нирках.
Насправді больові відчуття локалізуються трохи вище – ближче до ребер, оскільки нирки розташовані у верхній половині попереку.
Що стосується характеру болю, при більшості захворювань вони можуть бути постійними або періодичними, частіше – слабовыраженными, що тягнуть, ниючі, в супроводі температури, слабкості та інших ознак запалення.
Ниркова коліка відрізняється гострим, різким болем, який не проходить в будь-якому положенні, блювотою, загальним важким станом пацієнта.
Людині, що вперше зіткнувся з нирковими болями, їх непросто самостійно ідентифікувати, адже поруч знаходяться інші органи, які теж можуть давати неприємні відчуття в тій же області: печінка, селезінка, апендикс, хребет.
Прийом знеболюючих без призначення лікаря може спотворити клінічну картину і ускладнити діагностику захворювання. Перш чим застосовувати медикаменти, відвідайте фахівця для уточнення діагнозу!
Профілактика запалення нирок, яку повинен робити кожен
- Необхідно дбати про інтимну гігієну, особливо під час менструації.
- Слід уникати використання інтимних дезодорантів, парфумованих засобів, мила та рідини для ванн і використовувати спеціальні гелі для інтимної гігієни.
- Періодично здавати аналіз сечі, щоб переконатися у відсутності інфекції.
- За 15 хвилин до початку статевого акту слід випити склянку води, так як в ході зносини бактерії, які знаходяться в сечовипускальному каналі, можуть бути закинуті в сечовий міхур.
- Вживання води перед статевим актом і спорожнення сечового міхура безпосередньо після нього дозволяє позбутися від хвороботворних бактерій.
- Краще відмовитися від методів контрацепції, які засновані на хімічних засобах, так як порушують бактеріальну флору піхви, а отже підвищують ризик інфекції.
Схожі новини
Симптоми і лікування пієлонефриту нирок
Чим все це загрожує
Лікування пацієнта з пієлонефритом рекомендується проводити в умовах стаціонару. Обов’язково дотримання постільного режиму та емоційного спокою. Хворому призначається курс антибіотиків (6 тижнів) і рясне пиття.
Ефективні антибіотики фторхиноловой і цефалоспориновой груп. Приміром, офлоксин – фторхиноловый антибіотик, що успішно бореться з мікробами. Або цефтриаксон – цефалоспориновий антибіотик антибактеріальної дії.
Самопочуття пацієнта при антибіотикотерапії швидко поліпшується, проте курс лікування слід обов’язково довести до кінця. Крім антибіотиків, хворому призначають знеболюючі ліки, якщо є необхідність, і уросептики – лікарські речовини, що допомагають підсилити виведення бактерій із сечових шляхів.
Паралельно з традиційними заходами лікування, можна полегшити боротьбу із захворюванням народними засобами. Це настоянки, відвари і фітотерапевтичні препарати:
- Заварений брусничний лист – 1 ст. ложка на склянку окропу, прийом 3-4 рази на добу по півсклянки перед їжею.
- Ведмежі вушка (мучниця) – 2 чайні ложки наполягати на 0,25 л холодної води, прийом 2-3 рази на добу по склянці.
- Золотарник, володіє потужним уросептическом ефектом – 2 чайні ложки сухої трави на склянку холодної води, настоювати 4 години. Прийом 3-4 рази на добу по склянці. Є протипоказання, тому обов’язкова консультація лікаря!
- Фітотерапевтичний препарат Канефрон Н, один з кращих уросептиків. До цього препарату бактерії не виробляють імунітет внаслідок порушення процесів дихання у бактерій при дії препарату. Крім цього, препарат містить рослинні компоненти, що викликають руйнування мікробних оболонок. Канефрон має виражену сечогінну дію, що не дає мікроорганізмів затримуватися в нирках.
Сподіватися, що Ви зможете самостійно вилікувати це захворювання – не варто. Йдучи таким шляхом, Ви досягнете лише того, що гострий пієлонефрит перейде в хронічний, який набагато важче вражає тканини нирок, послаблює їх функціонування.
Чому це так?
- По-перше, гострий пієлонефрит, як вже було сказано, може бути викликаний цілою групою збудників. Для успішного лікування гострого пієлонефриту необхідно, як мінімум, розібратися, з чим боротися;
- По-друге, пієлонефрит може мати самі різні форми, деякі з них вимагають оперативного реагування.
- По-третє, як згадувалося вище, пієлонефрит може мати симптоми, схожі з ознаками зовсім інших захворювань. Почавши його самостійне лікування, яке буде неефективним, ви можете втратити час і запустити хворобу.
- Нарешті, у цілому ряді випадків лікування пієлонефриту повинно проводитися з урахуванням стану хворого, наприклад, при вагітності або при наявності іншого захворювання у дітей, коли цілий ряд препаратів – протипоказаний.
Таким чином, ми хочемо довести до Вас просту думку: як лікувати пієлонефрит – знає тільки лікар. Тому, запідозривши у себе гострий пієлонефрит захворювання, виявивши симптоми, описані вище, Ви повинні якомога швидше звернутися до фахівців, наприклад, до нас, у приватну клініку GMS Clinic в центрі Москви.
Тільки так Ви зможете вберегтися від великих неприємностей зі здоров’ям, так як правильно діагностувати і успішно лікувати гострий і хронічний пієлонефрит можливо тільки в добре обладнаній клініці з сучасним діагностичним і медичним обладнанням і з кваліфікованим лікарським і лабораторним персоналом. Причому чим раніше почнеться лікування, тим краще для хворого.
Самостійно, до звернення до лікаря, можна лише змінити дієту, виключивши з неї алкоголь, жирні, гострі, смажені страви, копченості, збільшивши добове споживання води до рекомендованої норми (два літри на добу) або навіть вище.
У нас в GMS Clinic проводиться лікування гострого пієлонефриту та його хронічної форми у різних хворих: у чоловіків, у жінок при вагітності, у людей, які страждають також іншими захворюваннями. Лікування пієлонефриту у дітей проводиться в нашому відділенні Педіатрії.
Наші фахівці враховують всі супутні фактори і наявні протипоказання, що дозволяє максимально знизити ризик виникнення ускладнень пієлонефриту у дітей і під час вагітності, а також розвитку хронічного пієлонефриту.
Вартість лікування пієлонефриту Ви дізнаєтеся, заглянувши в розділ Наші ціни, або по телефону.
Симптоми пієлонефриту
Існує дві форми пієлонефриту – гостра і хронічна. Для гострого пієлонефриту характерне швидке наростання симптомів:
- Температура різко підвищується до 40°C
- Наростає слабкість, погане самопочуття, головний біль, нудота, розвивається до блювоти
- У міру підвищення температури з’являється сильний озноб і холодний піт
- Дуже яскравим симптомом пієлонефриту є посилюється біль у попереку і в районі крижів. Хворий відчуває сильну важкість у нижній частині спини, яка потім перетікає в виражену біль в області нирок (або однієї нирки). Зазвичай біль тупого характеру, але в ряді випадків інтенсивність болю буває високою.
- Якщо пацієнт страждає сечокам’яною хворобою, то напад пієлонефриту починається з ниркової коліки.
- Дуже часте сечовипускання, сеча мутна, іноді з домішкою крові
Не прийняті вчасно заходи призводять до розвитку хронічної форми захворювання. При цьому в нирковій мисці може початися нагноєння – небезпечний для життя процес, ознакою якого є різкі скачки температури, раптовий сильний озноб і загальне виснаження організму. При таких симптомах слід негайно звернутися за медичною допомогою!
Хронічна форма пієлонефриту найчастіше виникає при недостатньому лікуванні гострої форми захворювання. Не рідкісні випадки, коли пацієнти, пролікувавши гострі симптоми пієлонефриту, не проходять курс лікування до кінця.
- Постійно супутні ниючі болі тупого характеру, посилюються в негоду і при охолодженні організму
- Стійка гіпертонія у пацієнтів з нестабільним тиском
- Періодичні загострення пієлонефриту, що мають симптоми гострого запалення.
- Часте сечовипускання по кілька разів на годину
Що це таке пієлонефрит нирки? Чому пієлонефрит нирок вважається небезпечним захворюванням для людини? По-перше, це захворювання, пов’язане з розвитком запалення органів сечостатевої системи або ж зараженням їх внаслідок поганої гігієни зон геніталій у жінок, які впливають на прохідність сечі в сечовивідних шляхах і викликають у них гнійно-запальні процеси.
- Чим все це загрожує
- З яких причин виникає пієлонефрит
- Як пієлонефрит протікає в гострій формі
- Хронічна форма пієлонефриту нирок
- Необхідні діагностичні процедури
- Можлива операція
- Дієтичне харчування
- Застосування антибактеріальної терапії
По-друге, хвороба нирок часто може проходити в прихованій формі. Коли лікар пояснює пацієнту про пієлонефриті що це за захворювання, яке передбачає пройти комп’ютерне сканування стану нирки та здати біохімічні аналізи сечі і крові.
Коли хворий звернувся до лікаря зовсім не припускає, що це у нього за хвороба і як лікуватися при пієлонефриті нирок. Наскільки захворювання такого характеру для нього небезпечно і що можна зробити щоб його усунути.
Чим все це загрожує
З кожним разом, як тільки бактерії переселяються з однієї частини органу на іншу, що відбувається ознаки захворювання починають виявлятися сильніше. Тобто якщо раніше хворий відчував себе нормально, то через деякий час у нього можуть з’явитися пронизливі болі в поперековому відділі і піднятися висока температура.
Якщо при здоровому організмі імунна система людини в силах впорається з поширенням вірусів. То варто лише йому отримати травму або підхопити серйозну інфекцію, як тут же його природні захисні функції організму знижуються.
Отже, з якихось причин можуть виникнути ознаки пієлонефриту:
- Погана прохідність сечі в результаті сечокам’яної хвороби або запалення сечовивідних каналів.
- Вроджені аномальні порушення функцій нирково-мискової системи.
- Причини пієлонефриту ховаються в порушеннях на фоні захворювань ендокринного характеру.
- Підмивання зони бікіні жінками не належним чином.
- Отримання дрібних травм під час статевого акту.
- Забій поперекового відділу.
- Часті прогулянки в прохолодну і вологу погоду.
- Причина зараження бактеріями під час операційних втручань або обстеження органів сечовипускання.
- Внаслідок недотримання правил проведення дистанційної літотрипсії.
- Інфікування кишечника через катетер.
- При вагітності внаслідок малорухливого способу життя та інтенсивного росту плода згодом викликає слабкість м’язів сечостатевої системи.
- Захист від вагітності за допомогою маткової спіралі.
Гострі симптоми пієлонефриту, як правило, проявляються несподівано, коли хворий відчуває різке підвищення температури тіла, що супроводжується слабкістю, болем у голові, а також рясним потовиділенням, блювотними позивами і нудотою.
Однак, якщо запальний процес в нирках вже пішов, то визначити захворювання, можливо, після здачі аналізу за кількістю гною, еритроцитів, білка і хвороботворних бактерій. За результатами біохімічного складу крові за присутності високої норми азотистих шлаків.
Хворий у відповідності з цим може відчути наступні під час пієлонефриту симптоми:
- Біль в голові супроводжується слабкістю в тілі.
- Зниженням апетиту.
- Частими позивами до сечовипускання.
- Відчуттям болю в попереку при холодній погоді.
- Блідістю та сухістю шкіри.
- Зменшенням кількості виведення сечі з організму.
- Хворий на тлі запального процесу в нирках може страждати гіпертонією.
В тому числі якщо при перерахованих вище захворюваннях хворий не вирішується зайнятися повним лікуванням пієлонефриту нирок, то за таких обставин є ймовірність заробити гострі ниркові порушення.
Перед тим як розпізнати пієлонефрит лікаря перш необхідно поговорити з хворою людиною для з’ясування симптомів. Далі, для більш докладного діагнозу якщо картина не настільки йому ясна, то на підставі цього дає направлення на наступні види діагностичних процедур:
- Бактеріологічний аналіз сечі дозволяє виявити наявність інфекційних процесів у нирках за збільшеним значенням лейкоцитів. Грають роль захисників організму від хвороботворних бактерій. А також з’ясувати наявність лугу, що при хворобах органів сечостатевої системи підвищується.
- З допомогою ультразвукового дослідження нирки лікар бачить на її зовнішні зміни на моніторі обладнання.
- Урографія нирки — діагностика дозволяє виявити чіткі межі і положення ураженого органу і сечовивідних шляхів.
- Для дослідження внутрішньої структури органу в деяких ситуаціях призначається дослідження нирки із застосуванням комп’ютерної томографії.
- Візуалізація нирки за допомогою радіонуклідної діагностики.
Іноді виникає питання, а Чи можна вилікувати пієлонефрит якщо вже всі методи були випробувані, але, на жаль, жоден із них не приніс бажаного результату. Коли хворому навіть після застосування медикаментозної терапії з кожним разом ставати гірше.
Але, варто врахувати, що операція не призначається при незначних проявах пієлонефриту, частіше вона потрібна при апостематозному гнійному пієлонефриті. Але от характер хірургічного втручання визначається безпосередньо, коли пацієнту робиться операція. Адже багато в цьому випадку залежить від ступеня ураження органу.
Дієтичне харчування
Треба припускати, що в період лікування пієлонефриту особливо в гострому періоді необхідний перехід на більш щадний раціон. Включає в себе харчування з мінімальним добовим споживанням солі. Коли допустимими нормами цієї приправи стають не більше 1 чайної ложки, якщо ж при цьому у хворого запальний процес супроводжується підвищенням АТ, то в цьому випадку її споживання можна і зовсім виключити або довести до 2 – 3 грам.