Що це таке, у чому причини та відмінності декомпенсованої форми хронічного тонзиліту?
Тонзиліт у декомпенсованій формі являє собою повне ураження тканин мигдаликів, що призводить до втрати їх функціонального призначення. Це остання стадія інфекційного ураження гланд. Розвивається вона у зв’язку з тим, що хворий, який має всі ознаки уповільненого запального процесу у вигляді хронічного тонзиліту, протягом тривалого періоду часу ігнорував яскраво виражену симптоматику і в підсумку придбав декомпресійний тонзиліт.
При наявності цієї форми захворювання гланди повністю покриваються гнійним нальотом, а в їх більш глибоких тканинах відбувається активне ділення бактеріальної інфекції.
Враховуючи високу ступінь гостроти перебігу запального процесу на даній стадії розвитку хвороби і настільки агресивна поведінка бактеріальної мікрофлори, декомпенсований тонзиліт викликають штами золотистого стафілокока, а також стрептококової інфекції. Причини цієї форми бактеріального недуги провокує наявність таких причинних факторів.
Причини виникнення
Всі види мигдалин, утворюють піднебінні кільце, беруть на себе основну роботу по боротьбі з вірусами і бактеріями, проникаючими в організм. Коли ангіни трапляються часто, в піднебінних мигдалинах розвивається патологія, їх захисна функція знижується.
Хвороба наростає поступово, а поява її пов’язана з цілим комплексом факторів:
- неодноразові ангіни;
- поганий імунітет;
- захворювання порожнини рота і пазух носа;
- частий прийом антибіотиків.
Оскільки імунітет не справляється з виниклими проблемами, можуть статися численні ускладнення, страждає робота нирок, серця, судин, підшлункової залози, з’являються різні форми артриту, в найбільш важких випадках розвивається сепсис, що часом призводить навіть до летального результату. Список захворювань, які проявляються на тлі тонзиліту, налічує понад 40 пунктів.
Декомпенсований тонзиліт не піддається лікуванню традиційними методами, а своєчасний і правильний діагноз у цей момент дуже важливий, тому що тільки адекватне лікування здатне зупинити розвиток хвороби і її наслідків.
Симптоми
Про наявність у пацієнта декомпенсованого тонзиліту свідчать:
- Характерне ураження мигдаликів: вони виглядають запаленими, пухкими, нагноюються, збільшуються в розмірах. Процес захоплює навколишні тканини. Деякі зі змін є незворотними.
- Часті і досить тривалі загострення.
- Час від часу незначно підвищується температура.
- Біль у горлі присутній постійно, навіть якщо не виробляти ковтальних рухів. Під час їжі або покашлювання вона посилюється, може віддавати в вухо.
- Хворий швидко втомлюється.
- Симптоми інтоксикації.
- В роботі внутрішніх органів спостерігаються збої: з’являється головний, серцевий біль, тиск падає, порушується робота нирок.
- Виникають труднощі при бажанні відкрити рот або повернути голову, важко приймати навіть рідку їжу.
У цей момент дуже важливо зупинити подальший розвиток хвороби, для чого не слід займатися самолікуванням. Постановкою діагнозу і призначеннями повинні займатися професіонали.
Фото ілюструє, як виглядає горло хворого при хронічному декомпенсованому тонзиліті.
Контент може виявитися неприємним для перегляду
Вид патологічно зміненої глотки. Почервоніння, набряк з рідким гноєм на мигдалинах.
Щоб перемогти хворобу, необхідно пролікувати зуби — один з джерел інфекції, що приводить до захворювання.
Сучасна тонзилектомія. Точне і безболісне видалення патологічно змінених мигдалин.
Діагностика
При появі основних ознак хвороби необхідно звернутися в лікувальний заклад. Деякі симптоми хворий самостійно виявити не зможе. Такими, наприклад, є рубці і спайки, які розташовуються в районі мигдалини і піднебінної дужки. У хворого утворюються фолікули з гноєм, які несуть певну небезпеку.
Хронічного декомпенсированному тонзиллиту передують дві стадії:
- На початковому етапі кількість лімфоцитів знижується, але ангіни переслідують хворого ще не так часто, ускладнення поки не спостерігаються, лімфатичні вузли в нормі.
- Далі, при ускладненні хвороби, показники в аналізах вже свідчать про зміни в клітинах. Ангіни трапляються все частіше з’являються суглобові болі.
Коли лікар ставить діагноз декомпенсований тонзиліт, це означає, що у пацієнта дуже низькі показники імунітету, наявності загальна алергізація, часті випадки загострення.
Лікування декомпенсованого тонзиліту передбачає використання консервативного або хірургічного методів.
Перший заснований на комплексному підході і диктує наступні дії:
- Підвищення потенціалу імунітету, прийом відповідних препаратів.
- Голкорефлексотерапія.
- Прийом антибіотиків з первинним аналізом і виявленням типу бактерій, на які необхідно впливати.
- При наявності гною, його механічне видалення.
- Місцева обробка потрібно для зняття запалення.
- Фізіотерапевтичні прийоми: інгаляції, вплив ультрафіолетом.
- Голковколювання, гомеопатичні і народні засоби.
Якщо подібне лікування виявляється малоефективним, ускладнення трапляються більше 3 разів на рік, є підозри, що порушена робота внутрішніх органів, показана тонзилектомія. Втручання хірургів в такому випадку просто необхідно, т. к.
Видалення мигдалин
Якщо процес зайшов занадто далеко, хірургічний метод неминучий. Є побоювання, що при хірургічному вирішенні питання сильно знизиться імунітет.
Але якщо мигдалини зовсім не справляються зі своєю роллю захисного бар’єру, то все-таки краще видалити, не чекаючи ускладнень. А функції захисту частково перерозподілять між собою решту мигдалини.
Відмовившись від операції, можна зіткнутися з серйозними проблемами.
Їли лікар бачить, що мигдалини не сильно збільшені, застосовують кріохірургію, маніпуляція проводиться безкровно.
Якщо використовують метод лакунотомии і тонзилектомії з використанням лазера, коблации з використанням спеціальних електродів, пацієнт буквально за кілька днів відновлюється, т. к.
операцію проводять під місцевою анестезією. В результаті припікання зменшується розмір хворих мигдалин або зовсім сходить нанівець патологічний процес.
Іноді від мигдалин позбавляються не повністю. Часткове видалення можуть призначити при онкологічному захворюванні.
Для оперативного втручання існує кілька протипоказань:
- різні патології нирок, серця і судин;
- погана згортання крові;
- глибокі форми цукрового діабету;
- хроніками в період загострення;
- вагітність і критичні дні.
Рекомендації
Лікування даного захворювання повинно проходити під спостереженням фахівця. Бажаний постільний режим, що щадить негрубая їжа, потрібно пити багато теплої рідини. Зміцнення імунітету — це головне завдання на період лікування.
Крім препаратів, прописаних лікарем і загальних рекомендацій бажано застосовувати полоскання на основі трав (ромашка, звіробій). Заварювати в рівних частинах ромашку, кропиву і деревій, пити кілька разів на день, використовуючи відвар в якості заварки.
Також кілька разів на день робити промивання знезаражуючими розчинами.
В післяопераційний період слід бути особливо обережними. Безпосередньо після тонзилектомії пити не рекомендується кілька годин, а їжа під забороною до наступного дня. Їжа повинна бути у вигляді пюре, бажано її не солити. Будь-які рухи не повинні бути різкими, намагатися не кашляти, від слини позбавлятися акуратно.
Профілактика
По можливості, декомпенсованого тонзиліту краще не допускати:
- Загальна рекомендація для всіх хвороб — це здоровий спосіб життя.
- При перших ознаках ангіни завжди потрібно звертатися до лікаря, саме запущені ангіни, відсутність належного лікування призводять до хвороба хронічній формі.
- Завжди дотримувати особисту гігієну, як можна частіше проводити прибирання в приміщенні.
- Стежити за тим, в якому стані знаходяться зуби, ротова порожнина.
- У теплу пору року бажано починати загартовування.
Порушення внаслідок хронічного тонзиліту вбивають імунітет і несуть інфекцію вглиб, до інших органів. Іноді такі захворювання не пов’язують з тонзилітом, тому лікування буває тривалим і безрезультатним.
Постійний вплив мікробів на тканини мигдалин призводить до хронічного інфекційного їх запалення, що, в свою чергу, веде до токсичного ураження всього організму. Будь-яке інше захворювання, навіть не пов’язане з інфекцією в мигдалинах, посилюється.
Постійний осередок, підтримує хвороботворну мікрофлору, послаблює всі біологічні процеси, знижує рівень захисту всіх систем. З’являються свідчення наявності більш серйозних проблем: ендокардити, нефрити, захворювання шкіри, крові, ревматичні явища.
Хронічна форма тонзиліту — це майже завжди наслідок недолікованих раніше гаймориту або звичайного тонзиліту. Це може бути ускладненням після перенесених до того шкіри (екзема, псоріаз), інфекційних (скарлатина, кір) захворювань.
Хвороба часто розвивається восени-навесні, коли на вулиці легко переохолодитися. Негативний вплив можуть надати коливання температури, вологості, інші негативні показники навколишнього середовища, неправильне харчування, куріння.
Вчасно викорінюючи ангіну і звичайний тонзиліт, можна не допустити їх розвитку в хронічну форму. Придбати ж її відразу від іншої людини неможливо.
Особливості у дітей
Серед дітей ця хвороба значно поширена. Навіть одиничний випадок невылеченной ангіни може перерости в хронічний тонзиліт. Так само, як і у дорослих, причиною можуть виступити хвороби, з-за яких запалюються мигдалини: синусит, стоматит, карієс.
Симптоматика і розвиток хвороби відбувається за тією ж схемою, що й у дорослих. Без контролю ситуацію залишати не слід, щоб не дати ходу можливих ускладнень. Звернення до ЛОР-лікаря, для вибору адекватного лікування, обов’язкові.
При вагітності
В стані вагітності імунітет жінки несе значні навантаження і послаблюється. Вагітність і хронічний тонзиліт складають загрозливе поєднання. Хвороботворні бактерії, які проникають до багатьох органів, здатні інфікувати плід.
Особливо обережним слід бути жінці в більш ранні терміни, коли у маленького формуються головні органи і системи. Тонзиліт може призвести до викидня або пологів раніше терміну. А такий наслідок хвороби як слабкість пологової діяльності змусить лікарів застосувати кесарів розтин.
Обов’язково звернення до отоларинголога або терапевта. Можливо, знадобиться консультація більш вузьких фахівців.
Відео про тонзиліті
Як правильно виконується шприцевое промивання в період хвороби. Попередження і рекомендації лікаря.
Ролик демонструє фрагмент операції холодноплазменным методом. Найменша ймовірність кровотеч, знижена болючість в момент операції і після неї.
Прогноз
У більшості випадків тонзиліт дає сприятливий прогноз і закінчується одужанням. Коли хвороба набуває хронічну форму, вона стає вже невиліковною. Стан хворого, навіть не під час загострення, здатне сильно порушуватися. Завданням пацієнта і його лікаря у такому разі стає домогтися стійкої ремісії.
Симптоми захворювання
Можуть бути збільшені шийні лімфавузли
Декомпенсований тонзиліт можна визначити за такими ознаками:
- піднебінні дуги збільшуються в розмірах, купуючи дугоподібну форму;
- спостерігається гіперемія (почервоніння);
- мигдалини змінюють відтінок;
- можуть з’являтися гнійні виділення на слизовій глотки;
- збільшуються шийні лімфавузли.
Більш загальні симптоми:
- часті загострення ангіни (як вже було відмічено вище, більше трьох разів на рік);
- підвищена температура;
- відчуття розбитості, втоми;
- біль у горлі;
- інтоксикація організму з можливим приєднанням ураження внутрішніх органів – серця, нирок, судин.
Сильна слабкість, млявість. Болі в горлі, порівнянні з наслідком опіку. Закладеність горла, відходження в’язкого гнійного мокротиння. Субфебрильна температура тіла. Регіонарний лімфаденіт (запалення піднижньощелепних, рідше шийних лімфатичних вузлів).
При тяжкому перебігу патологічного процесу можуть спостерігатися труднощі при ковтанні та синдром апное (зупинка дихання, особливо уві сні). Це відбувається з-за сильного збільшення мигдалин в розмірах.
Сильне почервоніння, набряк з утворенням валикообразных потовщень в області країв піднебінних дуг. Утворення гнійного ексудату в лакунах миндалиевидных залоз або оформлених гнійників (пробок). Розпушення тканин мигдалини.
Завдяки російським медикам сьогодні стало можливим перевірити, чи супроводжується хронічний тонзиліт повною декомпенсацією мигдаликів (тобто втратою їх імунної функції). А також визначається, чи здатні вони виконувати покладену роль хоча б частково.
Методика перевірки полягає у визначенні спеціального коефіцієнта. Він відображає кількісне співвідношення лімфоцитів на одиниці площі мигдалини до кількості колоній патогенних мікроорганізмів, що виросли в результаті посіву мазка з лакуни.
Діагностика хронічного декомпенсованого тонзиліту здійснює за допомогою інструментальних та лабораторних методів. Спочатку лікар збирає анамнез, а потім проводить фізичний огляд.
Для визначення збудника використовується гістологічні дослідження тканини, яку беруть із запаленої області горла. Однак найчастіше призначають аналіз крові, в якому виявляються ознаки бактеріальної інфекції – підвищеної С-реактивний білок, наприклад.
Дана різновид тонзиліту проявляється у вигляді певних симптомів. Мова йде про наступних ознаках:
- Нездужання.
- Періодичне підвищення температури тіла (незначне).
- Стабільність хворобливих відчуттів у горлі.
- Збільшення розмірів мигдалин.
- Нагноєння мигдалин і прилеглих тканин ротової порожнини.
- Хронічна втома.
- Порушення роботи нирок, серця та інших важливих органів.
- Яскраво виражена інтоксикація і так далі.
Все це говорить про необхідність якомога швидше приступити до лікування.
- Температура може бути вище 38 -39 градусів. При хронічному тонзиліті не перевищує 37, 2-37, 3 градуси.
- Слабкість, сонливість, апатія.
- І при гострому і хронічному тонзиліті важко ковтати. При гострому занадто боляче ковтати і навіть біль віддає у вуха.
- Може просто відчуватися кілька днів деякий дискомфорт в горлі. А вранці з рота неприємний запах.
Якщо є ці симптоми, слід, не відкладаючи на потім, звернутися до лікаря. Недолікована ангіна перейде в хронічний тонзиліт, а наступний етап – декомпенсований тонзиліт. І ось його вже ніякими медикаментозними або народними засобами вилікувати не вдасться. Потрібно тільки хірургічне втручання.
Про те, чи варто видаляти гланди вирішує лікар. Звичайно, дітям намагаються це не робити до вісімнадцятирічного віку, коли повністю сформується імунна система. Але якщо фахівець бачить, що в результаті захворювання уражаються внутрішні органи, то призначають операцію і видаляють мигдалини.
Варто враховувати, що тонзиліт поділяється за типом збудника: вірусний і бактеріальний. Симптоматика при вірусному не так виражена, як при бактеріальному. Вірусний тонзиліт протікає більш спокійно для організму, коли бактеріальний провокує сильну інтоксикацію з усіма витікаючими наслідками.
Тонзиліт — це запалення піднебінних мигдалин. Часто називають ангіною. Таке запалення буває гострим і хронічним. Декомпенсований тонзиліт — важка хронічна форма, яка вже не лікується медикаментами.
Хронічний тонзиліт вважається, якщо повторюється більше трьох разів за рік. Людину турбують часті тонзиліти, постійно відзначаються ускладнення (абсцеси, запалення вух і носа, ураження внутрішніх органів). Мигдалини вже не виконують свою роль, не протистоять інфекцій.
Серед причин:
- Несвоєчасне або неграмотне лікування гострої форми захворювання
- Часті ангіни
- Спадковість
- Неякісне харчування, авітаміноз
- Погані екологічні умови
- Перевтоми, стреси
- Переохолодження
- Куріння
- Дихання через рот
- Алергії
- Дихання брудним повітрям
- Інші хронічні ЛОР-запалення
Найчастіше зараження гострою формою відбувається повітряно-крапельним шляхом від іншої хворої людини. Також можна заразитися через спільний посуд, засоби особистої гігієни (рушник та інші).
- Важливу роль відіграють перевтома і стрес, недолік вітамінів і інших мікроелементів (гіповітаміноз), переохолодження, надмірне охолодження ніг, вживання холодної їжі і пиття.
- Можливе зараження на тлі інших запальних захворювань (наприклад карієсу).
- На фото горло при хронічному тонзиліті
Симптоми і ознаки тонзиліту
Лікування
При декомпенсованому тонзиліті лікувати медикаментозно, фізіотерапією і вже тим більше народними засобами вже пізно. При найменшій підозрі, що почалося значне ураження внутрішніх органів проводять хірургічне втручання. Мигдалини видаляють. Операція називається тонзилектомії.
Часто операцію проводять лазером, припікаються ділянки і навколо мигдаликів — таким чином вогнище інфекції повністю знищується.
Протипоказаннями до операції є:
- Погана згортання крові
- Захворювання нирок
- Захворювання серцево-судинної системи
- Важкий перебіг цукрового діабету
- Загострення хронічних захворювань
- Вагітність
- Менструація
Серед наслідків такої операції — загальне ослаблення імунітету. Однак можливий позитивний ефект від операції є вагомішим можливих негативних наслідків.
Під час післяопераційного періоду рекомендується:
- Стримувати позиви до кашлю
- Акуратно спльовувати слину
- Уникати різких рухів
- Перший день не можна їсти
- Перші кілька годин не можна пити
- Лежати краще на правому боці
- Голову потрібно покласти на щось рівне
Не можна нехтувати призначеним лікуванням і доводити гостру форму до хронічної, тим більше до декомпенсованої. А у випадку розвитку декомпенсованої ангіни не можна відмовлятися від операції, якщо вона призначена лікарем.
Хронічний декомпенсований тонзиліт – важка форма тонзиліту, коли мигдалини вражені, вони вже не функціонують, свою роль не виконують (не протистоять інфекцій).
Найнеприємніше, що гланди самі стали вогнищем інфекції, тканини біля них вражені, відбувається їх загнивання. Інфекція поширюється по всім органам.
Мигдалини (в народі їх називають гландами) – це лімфатична тканина по боках горла. Здорові піднебінні мигдалики – перешкода для патогенної мікрофлори, яка потрапляє з їжею або через дихальні шляхи.
Коли гланди ослаблені, в результаті боротьби може виникнути хвороба – тонзиліт. Гострою хронічною його формою вважається часто повторюване захворювання (частіше трьох разів у році).
Поступово змінюється структура тканин мигдаликів, замість лімфоїдної утворюються рубці, це вже більше сполучна тканина.
На фото – декомпенсований тонзиліт
Хронічний тонзиліт буває двох типів:
- компенсований, коли захворювання ще можна вилікувати медикаментами;
- декомпенсований. Мигдалини сильно інфіковані. В тканинах навколо них виникає нагноєння. Хвороба вже не лікується медикаментами.
Симптоми декомпенсованого тонзиліту:
- Болить горло;
- Підвищена температура (38 градусів);
- Загальна слабкість, швидка стомлюваність.
- Мигдалини і тканини навколо них запалені і нагнивают, в них відбувається незворотний процес.
- Погіршення самопочуття на тлі загальної інтоксикації організму, у тяжких випадках уражаються внутрішні органи (серце, нирки).
- Болі в суглобах, серці, хвороби нирок – як не дивно, причиною цих хвороб може бути хронічний тонзиліт.
Причини захворювання
Декомпенсований тонзиліт найчастіше розвивається з гострого типу, якщо його лікували неправильно, не вчасно або зовсім не лікували.
Часті ангіни – це не єдина причина трансформації гострої форми тонзиліту в декомпенсовану. Це може статися із-за сукупності багатьох факторів: спадковість, неякісне харчування, погана екологія, стреси.
Причини і провокатори запалення мигдалин:
- Переохолодження;
- Вживання холодних напоїв;
- Зараження від носія недуги.
- Тривалий стрес.
- Погана екологія.
- Схильність до алергій.
- Куріння.
- Подразнення гортані пилом або димом (при їх вдиханні).
Спровокувати захворювання також можуть карієс, хронічний риніт, гайморит, стоматит. Збудники інфекції – золотистий стафілокок і стрептокок.
А ось чим корисно малинове варення при застуді, і наскільки воно ефективно, дуже докладно розповідається у даній статті.
Також буде цікаво дізнатися про те, які ефірні масла від застуди.
Декомпенсована форма хронічного тонзиліту має індивідуальні ознаки, сплутати які дуже складно навіть досвідченого лікаря отоларинголога. Симптоми захворювання виглядають наступним чином:
- постійно присутній гострий і колючий біль в області горла і безпосередньо у тій частині гортані, де розташовані гланди;
- під час кашлю та поглинання їжі больовий синдром стає в кілька разів сильніше і пацієнт відчуває періодичні простріли, що віддають у потилицю і вухо;
- на тлі великого запального процесу і набряку поруч розташованих м’язових волокон, розвивається часткова дисфункція жувальних м’язів, що ускладнює процес вживання їжі;
- запалюються підщелепні і шийні лімфатичні вузли;
- повністю вся поверхня мигдаликів і окружна слизова оболонка покриваються рівним шаром нагноєння, формуючи єдиний абсцес;
- температура тіла підвищується до 37-38 градусів за Цельсієм і відчуваються болі в області серця.
Ускладнення при відсутності або неправильному лікуванні
У разі відсутності адекватних заходів терапевтичного впливу на гнійний абсцес, який виник у тканинах мигдаликів, пацієнт найближчим часом може зіткнутися з такими проявами ускладнень:
- розвиток міокардиту з порушенням роботи клапанів (виникає гостре запалення серцевого м’яза у зв’язку з проникненням в її тканини інфекції);
- запальне ураження сполучної тканини суглобів з подальшим артроз та артрит різного ступеня тяжкості;
- поразка тканин нирок у зв’язку з міграцією бактеріальної мікрофлори разом з кров’ю і лімфою;
- гострий набряк гортані і перекриття верхніх дихальних шляхів;
- зараження крові надмірною концентрацією бактеріальної інфекції, з якої клітини імунної системи хворого просто не в змозі впоратися (цей вид ускладнення тягне за собою настання смерті).
Своєчасне лікування декомпенсованої форми хронічного тонзиліту з використанням лікарських препаратів і методів оперативного втручання, що дозволяє не допустити тяжких наслідків і зберегти пацієнту мигдалини відносно здоровими.
Хронічний декомпенсований тонзиліт є різновидом тонзиліту. Це найбільш важка форма хвороби, коли мигдалини перестають ефективно виконувати покладені на них функції захисту організму і самі стають вогнищем інфекції.
Прилеглі до неї тканини також запалюються аж до нагноєння. Як правило, загострення запальних процесів відбувається частіше трьох разів на рік. При цьому інфекція може поширюватись по всьому організму, вражаючи внутрішні органи.
Можливі ускладнення
Якщо зволікати з операцією, то інфіковані будуть сусідні органи. І можуть виникнути досить серйозні ускладнення: запалення м’яза серця – міокардит, ревматизм, артрит, артроз, захворювання нирок та інші.
Найбільш поширеним ускладненням, яке виникає при гнійній ангіні, є перітонзіллярний абсцес. Особливо у курців, які страждають від тонзиліту, легко виникають ускладнення.
Перітонзіллярний абсцес зазвичай виникає відразу після гнійного тонзиліту у фазі одужання. У цьому випадку гній накопичується у вигляді капсули на горлі. Ковтання утруднене і викликає сильний біль, що віддає в вуха.
Причини хвороби
Декомпенсований тонзиліт розвивається поступово і з’являється під дією наступних негативних факторів:
- часте вживання антибіотиків;
- хронічні хвороби порожнини рота;
- бактеріальні інфекції;
- регулярні ангіни;
- знижений імунітет;
- хвороби пазух носа і так далі.
Даний недуга призводить до виникнення інтоксикації, коли з’являється слабкість, швидка стомлюваність, болі в суглобах і області серця.
Крім того, може діагностуватися невисока субфебрильна температура не вище 37,5 градусів за Цельсієм і зниження артеріального тиску. Якщо оперативно не поставити правильний діагноз, то така форма тонзиліту призведе до ускладнень.
Рекомендації для післяопераційного періоду
- У перші кілька годин не рекомендується пити будь-яку рідину;
- Їсти можна буде тільки на другий день після оперативного втручання;
- Перший день після операції потрібно лежати на боці, періодично акуратно спльовуючи кров;
- Постаратися не робити занадто різких рухів.
Після трьох або чотирьох днів перебування у лікарні пацієнта виписують, і кілька днів доведеться вже вдома дотримуватися рекомендацій лікаря. Насамперед показаний постільний режим і навіть деяке обмеження в рухах. А також у післяопераційний період є рекомендації і до харчування:
- Не допускати вживання в їжу оцту, журавлини, кисло-солодких соусів. Солі не більше 5 грамів на день.
- Супи вживати бажано протертими і не гарячими. Твердих продуктів, навіть яблук в цей період їсти не рекомендується. Тільки у вигляді пюре.
- Не забороняється вживати морозиво;
- Випивати не менше двох літрів теплого пиття.
Доктор обов’язково випише рецепт, в якому будуть препарати для полоскання ротової порожнини. Самолікуванням займатися не варто.
Після реабілітаційного періоду слід цілеспрямовано зміцнювати свій імунітет. Для цього:
- У протягом буквально десять хвилин зробіть комплекс нескладних фізичних вправ.
- Вранці привчайте себе до контрастному душу, зовсім трохи, поступово знижуючи температуру води до більш низькою. Потім по черзі окатывайте себе прохолодною і теплою водою. Закінчуйте процедуру обов’язково теплою водою.
- Влітку і восени вживайте фрукти і овочі. А в осінній і весняний періоди слід пропити курс вітамінів. Можна регулярно вживати відвар шипшини і плодів суниці лісової. Для цього потрібно взяти порівну по чайній ложці цих плодів залити 200 мл окропу, нагрівати на водяній бані приблизно п’ятнадцять хвилин, потім охолодити до кімнатної температури, процідити і долити кип’яченою водою до обсягу двісті грам. Приймати по половині склянки двічі на день. Це чудовий джерело заліза та аскорбінової кислоти.
- У раціоні обов’язково має бути білкова їжа: нежирне м’ясо, риба і так далі.
- Частіше робіть вологе прибирання в будинку і перед сном при будь-якій погоді на вулиці відкрийте вікно для провітрювання.
- Увечері знайдіть час не поспішаючи пройтися по парку, а вранці зробіть невелику пробіжку.
Симптоматика
Серед симптомів, за якими можна запідозрити уповільнений процес в мигдалинах, виділяють:
- Неприємні відчуття в горлі. Пацієнта турбує відчуття стороннього тіла, першіння, свербіння, незначна біль, не пов’язана з ковтанням. При проковтуванні їжі біль посилюється. Періодично з’являється непродуктивний кашель, пов’язаний він з подразненням слизових оболонок.
- Підвищення температури тіла. Гіпертермія тримається на субфебрильних показниках, проявляється переважно у другій половині дня.
- Зміна смакових якостей, присмак гною в роті.
- Інтоксикація організму. Пацієнт відчуває слабкість, підвищену стомлюваність, сонливість, апатію, знижується працездатність, апетит.
На огляді лікар виявить збільшення гланд, гіпертрофію околоминдальных тканин, потовщення валиків, поява стяжок. Лімфоїдні освіти стають пухкими, в лакунах часто визначається гній у вигляді пробок або острівців на поверхні.
При важких станах мигдалини гіпертрофуються до таких розмірів, що повністю перекривають глотку, це загрожує раптовим апное. Регіонарні лімфовузли збільшені, не приходять в норму, можуть бути м’якими або твердими, рухомими і немає.
Рецидиви при декомпенсованому тонзиліті трапляються часто, не менше трьох разів за рік, з характерною для гострого стану симптоматикою:
- почервоніння і збільшення гланд;
- підвищення температури тіла до гарячкових показників;
- інтенсивна біль у голі, підсилюється при ковтанні, иррадиирущая у вухо;
- виражені симптоми інтоксикації;
- значне збільшення шийних, привушних, піднижньощелепних лімфовузлів;
- частий нападоподібний, непродуктивний кашель, переважно вночі;
- визначаються гнійні включення.
У пацієнтів з декомпенсованою формою тонзиліту часто з’являються отити, синусити. Якщо вчасно загострення не надати медикаментозну допомогу, можливо розвиток паратонзиллярного абсцесу, менінгіту, сепсису. Ці стани потребують негайного лікування.
Інтоксикація організму.
Висновки
Дотримуючи ці нехитрі рекомендації можна жити без хвороб і забути про те, що коли-то ви страждали по три або навіть чотири рази на рік від гострої або хронічної ангіни. Не турбуйтеся про те, що видаливши мигдалини, ви відкриєте двері шкідливим мікроорганізмам в свій організм.
Особливості хронічного декомпенсованого тонзиліту
Мигдалини розташовані праворуч і ліворуч в горлі за мовою і між складками слизової оболонки – піднебінної дуги. Мигдалини утворюють так зване «лімфоїдне глотковий кільце», яке складається з лімфатичної тканини і містить багато лейкоцитів.
Лімфатичні вузли – частина імунної системи організму. Оскільки рот фактично є входом в організм, мигдалини і інші лімфоїдні тканини стикаються з різними патогенними мікробами і поглинають їх разом з диханням. Лімфатичне глотковий кільце діє як захисний бар’єр.
Більшість тонзилітів починається з вірусної інфекції. Іноді хвороба ускладнюється бактеріальною інфекцією. Гнійний тонзиліт – неприємне слідство. Сильні болі в горлі, утруднення ковтання, нездужання і висока температура – типові симптоми декомпенсованій хвороби.
При декомпенсованому тонзиліті мигдалини більше не можуть запобігати зростання мікробів: збудники починають переважають в лімфоїдних тканинах. Найчастіше при вірусної інфекції неприємні болі сприймаються не тільки в мигдалинах, але і у всьому організмі.
У разі бактеріального тонзиліту запалені мигдалини викликають насамперед дискомфорт. Найбільш поширена причина – бета-гемолітичні стрептококи групи А. Однак пневмококи, стафілококи або гемофільні бактерії також викликають тонзиліт.

Ангіна може бути хронічної, якщо в тканини мигдалин є численні запалення. Хронічний декомпенсований тонзиліт – це інфекція, яка викликала незворотні тканинні зміни і триває більше 3 місяців.
Цілування, як відомо, корисно для здоров’я, але не завжди. Гостра ангіна надзвичайно заразна – це означає, що хвороба легко передається іншим повітряно-крапельним шляхом. Після того, як лікар поставив діагноз, пацієнт не повинен покидати будинок.
Гострий тонзиліт – одна з 20 головних причин звернутися до лікаря. При правильній терапії він зазвичай гоїться без наслідків протягом 1-2 тижнів. Однак при відсутності лікування хвороба викликає серйозні ускладнення або стає хронічним. Тонзиліт також може бути ознакою інших захворювань – дифтерія або скарлатина.
calendar_today 18 жовтня 2018
visibility 116 переглядів
Тонзиліт (або ангіна) вважається захворюванням, яке виникає у представників різних вікових груп, але найчастіше турбує молодих людей. Хронічна форма тонзиліт – це запалення піднебінних мигдалин, яке відрізняється постійним перебігом з періодичними загостреннями. Існує кілька форм цього захворювання:
- Компенсована;
- декомпенсована.
Компенсований тонзиліт часто піддається консервативному лікуванню, тому що мигдалини, основне завдання яких – захист організму від патогенних мікроорганізмів, здатні впоратися із запаленням майже самостійно.
Хронічний декомпенсований тонзиліт – це важке запалення мигдалин. Останні вже не справляються з бактеріями, що їх викликали запалення, і перестають виконувати свої функції. При цьому вони самі стають вогнищем запалення, яке впливає на інші органи людського організму.
Перебіг захворювання відрізняється періодичними загостреннями і рецидивами. Ангіна турбує хворого частіше трьох разів на рік, що тягне за собою небезпеку ускладнень. Існує думка, що він є симптомом вторинного імунодефіциту, і хворий потребує корекції імунітету поряд з лікуванням тонзиліту.
Як лікується декомпенсована форма тонзиліту? В даному випадку лікарі користуються двома різними реабілітаційними методами – консервативним і хірургічним. Консервативний метод є комплексним і передбачає наступне:
- Призначення препаратів для поліпшення роботи імунної системи.
- Голкорефлексотерапія.
- Мануальна терапія.
- Антибіотики. Але перед їх призначенням слід провести аналіз мікрофлори ротової порожнини, щоб визначити наявний тип шкідливих бактерій.
- Механічна очищення від гною (якщо такий є).
- Місцеві полоскання та просочування.
- Інгаляції, опромінення ультрафіолетом та інші фізіотерапевтичні прийоми.
Що стосується медикаментозного лікування, то його нерідко проводять у вигляді кількох повторюваних курсів. Тонзиліт – хвороба заразна, тому в групу ризику потрапляють всі навколишні хворого люди. Вони також можуть бути носіями хвороботворних мікробів.
Якщо говорити про оперативне втручання, то воно застосовується в якості крайнього кроку, коли консервативний метод не приніс очікуваних результатів. В окремих випадках операція потрібно негайно – якщо хвороба дуже запущена і всі вищеперелічені способи лікування виявляються малоефективними або зовсім неефективними.
Альтернатива хірургічному втручанню
Існує декілька альтернативних варіантів, які дозволять уникнути операції. Мова йде про ліквідацію запальних процесів допомогою лазерного впливу і кріогенної хірургії. Ці способи актуальні, коли у пацієнтів є певні протипоказання до хірургічного втручання:
- серцева недостатність;
- ниркова недостатність;
- цукровий діабет;
- гемофілія;
- туберкульоз відкритої форми;
- вагітність і так далі.
Самий щадний спосіб – лазерне вплив. Лазер акуратно усуває вогнища запалення. Як результат, інфекція повністю зникає, а самі мигдалини знаходять свої нормальні розміри. Та й пацієнти набагато легше переносять таку дію. Крім того, скорочується в рази реабілітаційний період.
У деяких випадках мигдалини можуть видалятися не повністю, а частково. Такий підхід виправданий, якщо діагностовано онкологічне захворювання, і оперативне втручання строго протипоказано.
Кваліфіковані та досвідчені лікарі ніколи відразу не призначають хірургічне втручання з метою повного видалення мигдалин. Адже саме мигдалини стоять на сторожі всього організму і захищають його від всіляких інфекцій.
І поки залишається хоча б один шанс впоратися з хворобою консервативним методом, операція не буде призначена. Для лікування декомпенсованої різновиди тонзиліту багато використовують рецепти народної медицини. Але вони виявляються ефективними хіба що на початкових етапах перебігу хвороби.
Піднебінні мигдалини в звичайному стані виконують бар’єрну функцію, яка стримує проникнення патогенної мікрофлори. Складові лімфоїдних тканин при проникненні інфекції починають боротьбу з проникаючими мікробами. У результаті чого і виникає хвороба під назвою тонзиліт.
У разі виникнення хвороби частіше трьох разів на рік гострий тонзиліт здатна модифікуватися хронічний недуга. При розвитку хронічної різновиди недуги в структурі тканин мигдаликів спостерігаються непоправні зміни, що виражається у витісненні лімфоїдної тканини мигдалин рубцевої сполучної тканиною.
У медицині виділяються два види хронічного тонзиліту:
- компенсований;
- декомпенсований.
Хронічний компенсований тонзиліт — форма тонзиліту, коли мигдалини ще можуть справлятися з інфекцією і зберігають свої захисні функції.
У такому разі тонзиліт ще можливо лікувати за допомогою використання медпрепаратів. Дуже важливо слідувати правильному лікуванню, інакше ця форма хвороби може перейти до більш небезпечній формі — декомпенсовану.
Хронічний декомпенсований тонзиліт — це форма захворювання, при якому мигдалини не справляються зі своїми функціями. Це захворювання може з’являтися у безлічі кількості людей.
Причиною розвитку гострого тонзиліту у разі, якщо є його недостатнє або неправильне лікування, або організму вже не допомагають медикаменти.
Всіх пацієнтів, яким рекомендують тонзилэктомию, цікавить питання «Що ж буде після операції?». Це нормальне і правильне тривожний стан, так як всі знають, що мигдалини захищають організм від попадання шкідливих мікроорганізмів. У нормі їх видалення призведе до зниження імунітету.
У випадку з декомпенсованим тонзилітом мигдалини не виконують свою функцію. Вони не захищають організм, а, навпаки, приносять шкоди, знижують захисні функції, так як є осередком інфекції. Багато лікарі такі мигдалини порівнюють із губкою, просоченою хвороботворними мікроорганізмами. Тому, видалення гланд в такій стадії принесе організму значне полегшення.
Після хірургічного втручання основні дії пацієнта повинні бути спрямовані на зміцнення імунітету, так як декомпенсований тонзиліт значно знижує захисну функцію організму.
- харчуватися повноцінно, збалансовано, включати в раціон всі групи продуктів;
- вести активний спосіб життя: гуляти на свіжому повітрі, займатися спортом;
- санаторно-курортне лікування;
- дотримуватися норм в приміщенні: повітря прохолодне, вологе, щодня проводиться вологе прибирання і провітрювання;
- виключаються шкідливі звички.
Виконання цих простих правил допоможе компенсувати втрату частини імунної системи.
Декомпенсований тонзиліт – серйозне захворювання, небезпечне тягнуть наслідками. Залишати без уваги цей стан не можна, слід звертатися за допомогою і ретельно виконувати всі рекомендації лікаря.
У відео розповідається про те, що таке декомпенсований тонзиліт, як він лікується.
Ознаки, що характеризують захворювання
Ознаки хронічного декомпенсованого тонзиліту можуть виявлятися у дітей, так само і у більшості дорослих. Хронічний декомпенсований тонзиліт вимагає негайної діагностики з подальшим лікуванням.
Появі тонзиліту сприяють:
- переохолодження людини;
- вживання холодних і містять лід напоїв на спеці;
- контактування здорової людини з переносником хвороби.
Крім перерахованого вище, також здатні спровокувати:
- стан стресу;
- погана екологічна обстановка;
- алергічні прояви у людини;
- куріння;
- підвищення температури;
- стомлюваність, нездужання;
- подразнення дихальних шляхів пилом або димом.
При користуванні предметів щоденного використання відбувається декомпенсація, тобто попадання в горло шкідливих мікроорганізмів.
Потрапляння бактерій в організм можливе як повітряно-крапельним шляхом, так і в результаті використання загальних столових приладів, рушників та іграшок. Також нежить, гайморит, стоматит здатні дати початок до розвитку захворювання.
Для самостійної діагностики декомпенсованого тонзиліту, необхідно знати ознаки його прояву:
- колючий біль в горло, яка присутня постійно, незалежно від сглатывания і прийому їжі;
- біль може посилюватися при кашлі і під час їжі, може віддавати в вухо;
- при поворотах голови з’являється сильний біль, яка при нахилах вниз або убік поступово стихає;
- збільшення і шийних лімфатичних вузлів.
- виникнення непоправних змін в піднебінних мигдалинах;
- на тканинах навколо мигдаликів появу запалень або нагноєнь.
З розвитком хвороби симптоми посилюються. При посиленні симптомів стає практично неможливо відкрити рота і жувати і ковтати їжу. Що призводить до ослаблення імунітету, інтоксикації, підвищення температури, втрату апетиту і порушення сну.
Можуть виникнути болі в суглобах, може почастішати пульс, з’являється біль у серці та аритмія. Існують і інші симптоми: загострення хронічних патологій, запаморочення, нервові порушення. Дуже важливо даній стадії вчасно діагностувати захворювання, щоб запобігти появі вищеописаних ускладнень.
При переохолодженні або надто різкій зміні температур бактерії, що потрапляють в носоглотку, активізуються.
Якщо запустити хронічну декомпенсовану форму ангіни, це призведе до порушення найважливіших функцій мигдалин. Наслідком цього можуть стати артрит, інфаркт міокарда, сепсис.
Як лікувати захворювання?
Один з видів тонзиліту це [декомпенсований тонзиліт]. Ця форма характерна для хронічного тонзиліту.
Інфекційне захворювання з ураженням піднебінних мигдалин це і є тонзиліт. Він може зустрічатися серед осіб будь-яких вікових груп, але найбільш поширений серед дітей молодшої вікової групи.
Це пояснюється тим, що в даній віковій групі імунітет функціонує погано (фізіологічна особливість).
У людини є імунний орган у глотці – глотковий лімфоїдне кільце. У нього входять не тільки піднебінні мигдалини, але і ще чотири мигдалини. Ураження інших мигдалин відбувається вкрай рідко.
Всі шість мигдалин є своєрідним фільтром, який перешкоджає проникненню інфекційних агентів в організм.
Але в силу різних факторів вони можуть втрачати свою функцію, ось тоді і розвивається їх запалення.
Протікати тонзиліт може як гостре захворювання і як хронічне захворювання. Гостре захворювання з ураженням піднебінних мигдаликів також називається ангіною.
Причиною розвитку ураження мигдаликів при гострому процесі є вірусні, бактеріальні, грибкові інфекції.
Розвиток хронічної форми запалення мигдалин може бути після гострого тонзиліту, але може бути і без ангіни.Причиною розвитку у даному випадку є завжди бактеріальні інфекції.
При постійних рецидивуючих інфекціях носоглотки відбувається скупчення інфекційних агентів в мигдалинах (гландах).
READ Як лікувати алергічний тонзиліт
Гланди пізніше вже самі виступають у ролі бактеріального вогнища. Сприяють появі хронічного запалення:
- гіповітамінози;
- зниження місцевого і загального імунітету;
- часті застуди;
- каріозні зуби;
- викривлена носова перегородка.
Хвороба потребує обов’язкового лікування.
Гострий тонзиліт має характерні симптоми:
- найгостріше початок;
- виражений інтоксикаційний синдром;
- характерні місцеві зміни (гіперемія гланд, набряк, нальоти);
- сильні больові відчуття в горлі.
Хронічна форма розвивається поступово, симптоми виражені в початковій стадії слабо.
Протікає захворювання у двох формах:
- [компенсована форма];
- декомпенсована форма.
При компенсованій формі немає системних порушень, присутні тільки місцеві симптоми.
До них відносять:
-
-
- відчуття сухості в горлі;
- першіння;
- біль слабовираженная;
- загострюється хвороба до трьох разів на рік.
-
При розвитку загострення запалення гланд у хворого з’являються ознаки гострого процесу.
Місцеві ознаки схожі з проявами гнійних ангін.
READ Лікування хронічного тонзиліту
Можуть бути абсцес клітковини поруч з гландами і флегмона м’яких тканин шиї.
- При абсцедуванням у хворого різко посилюються больові відчуття в горлі і шиї, він не може відкривати рот.
- Для розвитку розлитого гнійного запалення – флегмони шиї, характерно розвиток набряку шиї, немає чіткої межі гнійного процесу.
- При абсцесі і флегмоні потрібна термінова госпіталізація пацієнта в стаціонар, так як це може призвести до тяжких наслідків.
Лікування захворювання
Лікуванням цього захворювання займається лікар отоларинголог. Лікування хронічного тонзиліту потрібно починати на стадії компенсації, так як на цьому етапі можливе проведення консервативної терапії.
При декомпенсації застосовуються хірургічні методи лікування.До переходу процесу в декомпенсовану форму призводить відсутність лікування, або не дотримання термінів терапії.
Якщо гостре захворювання або компенсовану форму пролікувати не до кінця, відбувається збереження мікробів в мигдалинах.
Пізніше вони також далі розмножуються, виробляють токсини. В результаті цього токсини потрапляють в кров і викликають системні прояви хвороби та ускладнення.
Боротися на стадії декомпенсації з хворобою набагато складніше.
На стадії декомпенсації гланди вже не виконують своєї основної функції – захисту, вони навпаки підтримують постійне запалення в організмі.
READ Як вилікувати тонзиліт
Частково або вся лімфоїдна тканина заміщується на рубцеву тканину.Тому на даному етапі найчастіше їх видаляють.Видаляти можна як всі мигдалини, так і найбільш уражені їх частини.
Повне видалення називають тонзилэктомией, а часткове – тонзиллотомией.Але на декомпенсованій стадії переважно проводиться тонзилектомії.
Проведення оперативного втручання проводиться за допомогою наступних методів:
-
-
- ультразвукове видалення;
- лазерне видалення;
- скальпелем;
- радіочастотної абляція;
- електрокоагуляції.
-
Найбільш часто застосовується в даний час лазерне видалення гланд.Воно є переважним, так як:
-
-
- після операції людина швидко відновлюється;
- можливе проведення лікування без госпіталізації у стаціонар;
- немає великої крововтрати під час операції;
- операція практично безболісна.
-
Оперативне лікування проводиться переважно без загальної анестезії.
Профілактикою декомпенсованого тонзиліту є:
-
-
- підвищення місцевого і загального імунітету;
- збалансоване харчування;
- прийом полівітамінів у весняний і осінній час;
- своєчасна терапія гострого тонзиліту;
- раннє звернення до лікаря при хронічному тонзиліті;
- проведення курсового лікування у стадію компенсації;
- вчасно санувати вогнища хронічних інфекцій;
- відновлення нормального носового дихання;
- ведення здорового способу життя.
-
При розвитку ускладнень при декомпенсованому тонзиліті потрібно тривале лікування і тривала реабілітація.
Під час лікування хронічного тонзиліту потрібно строго дотримувати всі рекомендації отоларинголога, це дозволить уникнути оперативного лікування і появи системних ускладнень.
Декомпенсована форма тонзиліту – це не звичайна ангіна, а захворювання набагато більш серйозне. При переході хронічного тонзиліту з компенсованої форми в декомпенсовану звичне лікування безсиле, мигдалини не виконують свої прямі функції, вони перетворюються на збудників інфекцій і хвороб, тому єдиним рішенням є їх видалення за допомогою хірургічної операції.
В ході операції піднебінні мигдалини повністю видаляються, так як вони більше не здатні виконувати свої функції, а стають джерелом захворювань. Оперативне втручання здійснюється під загальним наркозом в умовах стаціонару. В даний час для видалення мигдалин крім стандартних інструментів, використовується лазерний промінь.
Процедура видалення мигдалин з допомогою лазерного променя полягає в припіканні тканин в місцях зіткнення з ними, що виключає нове поява вогнищ інфекції. Результатом операції є повне позбавлення від декомпенсованої форми тонзиліту.
- у пацієнта порушена згортання крові;
- хворий має захворювання нирок або серцево-судинної системи;
- у пацієнта важка форма цукрового діабету;
- хворий на даний момент має іншу хронічну хворобу;
- вагітність і жінкам під час критичних днів.
Всього за кілька днів проходить відновлення після операції.
Клінічна картина хвороби
- декомпенсована форма.
До них відносять:
-
-
- підвищена стомлюваність;
- постійна слабкість;
-
При абсцедуванням у хворого різко посилюються больові відчуття в горлі і шиї, він не може відкривати рот.
Для розвитку розлитого гнійного запалення – флегмони шиї, характерно розвиток набряку шиї, немає чіткої межі гнійного процесу.
При абсцесі і флегмоні потрібна термінова госпіталізація пацієнта в стаціонар, так як це може призвести до тяжких наслідків.
У більшості випадків ознаки ангіни з’являються раптово: біль у горлі, дисфагія і підвищення температури тіла. Все болить – пацієнт відчуває себе хворим або сильно втомленим. Типові симптоми – дуже червоні, опухлі і покриті білими плямами мигдалини.

Мигдалина дуже червона, опухла і покрита слизом. Крім роздутих лімфоїдних скупчень, стінка глотки червона, лімфатичні вузли в області кута щелепи відчутно збільшено. Іноді спостерігається неприємний запах з рота – частий симптом декомпенсованого тонзиліту.
У пацієнтів старше 15 років лікарі можуть застосовувати набір критеріїв, званих середньою оцінкою ймовірності виникнення стрептококової інфекції групи А. Лікар перевіряє, чи зустрічаються такі симптоми тонзиліту:
- лихоманка вище 38 градусів;
- відсутність кашлю;
- піднебінні мигдалики збільшені;
- набряклі шийні лімфатичні вузли.
Якщо зустрічаються всі чотири симптому, декомпенсована форма тонзиліту викликана стрептококами у 50-60% випадків. Тим не менш лікар може поставити надійний діагноз за допомогою бакпосіву.
Тонзиліт з декомпенсацією імунної системи
На цьому етапі вже можна очікувати різні ускладнення, причиною яких є хронічний вогнище запалення. Саме із-за хронічного декомпенсованого тонзиліту виникають ревматизм, септичний ендокардит, мала хорея, гломерулонефрит, паратонзіллярний абсцес, тонзіллогенний сепсис, може навіть закінчитися для хворого летальним результатом.
Якщо діагноз декомпенсація хронічного тонзиліту підтверджений, то без хірургічного видалення уражених вірусом піднебінних мигдалин не обійтися. Якщо на цьому етапі нічого не зробити, то наступні органічні зміни вже не піддаються методів консервативного лікування.
Основними збудниками тонзиліту у дітей та дорослих є стрептококи і стафілококи. Потрапляючи в організм, першим ділом вони осідають на гландах. На фоні зниження захисних функцій розвивається запальний процес. Сприяючими факторами до зниження імунітету служать:
- незбалансоване харчування;
- малоактивний спосіб життя;
- погана екологічна ситуація, за якої людина вдихає забруднене повітря;
- наявність хронічних вогнищ інфекції;
- ротове дихання;
- переохолодження;
- різка зміна клімату;
- стреси;
- перевтома;
- часті респіраторно-вірусні захворювання.
Після проникнення в носоглотку інфекційного агента на мигдалинах починається запальний процес. Тканини гланд гіпертрофуються, набрякають. Внаслідок цього лакунарный просвіт значно зменшується, ексудат накопичується всередині органу.
В нормі, при правильному лікуванні мигдалини повертаються в колишню форму і продовжують повноцінно функціонувати. Якщо під час гострого процесу була проведена некоректна діагностика і призначена неправильна терапія, тонзиліт переходить у повільну форму.
Крім цього, тонзиліт хронічний виникає у пацієнтів, які часто хворіють гострими бактеріальними ангінами. В таких випадках, навіть при правильному лікуванні, мигдалини не відновлюються до своїх колишніх параметрів.
Декомпенсований тонзиліт розвивається і у тієї групи пацієнтів, які не звертаються за допомогою до профільного фахівця для діагностики, а займаються самолікуванням. Безконтрольний прийом антибіотиків призводить до того, що бактерії стають стійкими до препаратів, і подальше лікування не дасть позитивного результату.
Ще одна причина виникнення уповільненого процесу гланд – наявність вогнища інфекції в розташованих поруч органах (синусит, карієс, періодонтит, отит).
Хронічний тонзиліт у стадії декомпенсації характеризується тим, що збудник проникає глибоко в тканини органу, мигдалини гіпертрофуються, перестають виконувати свою захисну функцію, будучи лише вогнищем інфекції. Рецидиви ангін трапляються більше трьох разів за рік.