Як проявляється і лікується гіпертиреоз у жінок

Причини порушень

Надлишок тиреоїдних гормонів веде до підвищення обмінних процесів в організмі і до відповідних симптомів гіпертиреозу щитовидної залози, що може відбуватися в результаті патологічних порушень:

• в ній самій — первинний гіпертиреоз
• у гіпофізі — вторинний
• в гіпоталамусі — третинний

Існують декілька теорій про причини гіпертиреозу:

• Порушення адаптивних можливостей організму в умовах стресу. Він може бути викликаний вираженим і тривалим психоемоційним впливом, яке в числі всіх інших причин становить 80%, частою зміною перебування в різних часових поясах, зміною графіка роботи в умовах інтенсивної трудової (фізичної або розумової) навантаження, вагітністю, хронічними захворюваннями інших органів (нирок, серця, органів травлення).
• Гострі загальні інфекційні або хронічні запальні захворювання.
• Запалення тканини самої щитовидної залози, іноді виникає як ускладнення інших інфекцій або пошкоджуючих факторів (холод, травма, радіоактивне випромінювання).
• Аутоімунний фактор. Суть його полягає в утворенні антитіл до клітин щитовидної залози.

До сприяючих чинників відносять генетичну схильність, дисбаланс імунної системи при захворюваннях сполучної тканини (ревматизм, колагенози — ревматоїдний артрит, червоний вовчак та інші), жіноча стать.

Патологія щитовидної залози є основною причиною симптомів при тиреотоксикозі. До неї відносяться такі захворювання, як:

• Дифузний токсичний зоб (Базедова хвороба, Хвороба Грейвса) — рівномірне розростання тканини залози з підвищеним виділенням гормонів.
• Вузловий токсичний зоб — формування одного (аденома) або кількох ізольованих вузлів, що виробляють гормон, незалежно від впливу ТТГ. Ця форма частіше зустрічається у жінок до 45 – 55 років. Аденома становить 45 – 75% всіх вузлових утворень щитовидної залози.
• Гострий або підгострий тиреоїдит — асептичне або інфекційне запалення тканини залози.
• Рак щитовидної залози.

Підвищення функції залози може бути у зв’язку з надмірним надходженням в організм йоду, прийомом медикаментозних гормональних препаратів щитовидної залози або інших гормонів, що приймаються при лікуванні хронічних захворювань (бронхіальної астми, колагенозів та ін), у зв’язку з пухлинами яєчників.

Діагностика грунтується на типових клінічних проявах і лабораторних зміни: високий рівень вільного Т4 і Т3 і низького вмісту ТТГ (менше 0,1 на літр). Специфічним маркером Хвороби грейвса стає виявлення антитіла до ТТГ.

Зустрічаються пацієнти, у яких підвищення ТТГ не сопроводлается зростанням Т3 і Т4. Цей стан називається субклінічним тиреотоксикозом (якщо воно не обумовлене прийомом ліків, важкими захворюваннями ,не пов’язаними з щитовидною залозою).

Нормальний илил високий ТТГ у поєднанні з високими Т3 і Т4 частіше характерний на аденому гіпофіза, продуцирующую ТТГ або говорить про рідкісний синдром резистентності до тиреоїдних гормонів.

Основною причиною розвитку захворювання вважається атипова реакція в організмі жінки на фолікули залози. Інші можливі причини захворювання:

1. Безконтрольне надходження в організм тиреоїдних гормонів (вони використовуються в деяких препаратах для схуднення).
2. Пухлинне новоутворення в гіпофізі.
3. Надмірне вживання їжі з високою концентрацією йоду.
4. Тератома яєчників.
5. Венеричні патології.
6. Менструація, менопауза, вагітність.
7. Нервові потрясіння, часті стресові ситуації.

Зрідка, але все-таки причинами відхилень можуть стати післяпологовий тиреоїдит або пухлинні новоутворення в органах статевої системи.

1. Основною причиною розвитку гіпотиреозу буде дисбаланс нервової системи, що призводить до гіперфункції щитовидної залози. Первісною причиною цього може бути психологічна травма.
2. Ще однією причиною може бути аутоімунне ураження щитовидної залози, як наслідок дисбалансу імунної системи. Сприяє виникненню і перенесене інфекційне захворювання.
3. У багатьох випадках захворювання розвивається на фоні дифузного токсичного зобу, у 70-80% випадках захворювання може відбуватися із-за цієї причини (Базедова хвороба, хвороба Грейвса), однакове збільшення щитовидної залози з різних сторін. При даному захворюванні проти рецепторів тиреотропних гормонів гіпофіза виробляються антитіла. У процесі цієї дії щитовидна залоза різко збільшується, оскільки тиреоїдні гормони виробляються в завищеному кількості. Часто захворювання можна зустріти серед курців.
4. Якщо захворювання носить вірусних характер, до них відноситься тиреоїдит (аутоімунний тиреоїдит Хашимото), то відбувається проникнення у кров гормонів і може утворюватися деструкція фолікулярних клітин щитовидної залози. У наведеній ситуації гіпертиреоз може тривати не довго, і характер захворювання буде не надто важким. Тривалість хвороби може займати час від одного тижня до одного або декількох місяців.
5. Як і багато інших ендокринних захворювань, гіпертиреоз може передаватися у спадок. Однією з найпоширеніших причин його буде вузликове освіта. Подібні вузли збільшують концентрацію гормонів в організмі. Найчастіше це діагностується на тлі вірусних захворювань, запальних процесів. Якщо є ущільнення в щитовидній залозі, то це означає, що тереоидные гормони ще більше починають функціонувати.
6. При наявності пухлин гіпофіза, а також аденоми в щитовидній залозі (пухлини, їх виробляють тиреоїдні гормони) або струм яєчників (пухлини, які складаються з клітин тиреоїдних гормонів щитовидної залози) підвищується ймовірність утворення гіпертиреозу.
7. Гіпертиреоз може розвиватися, якщо брати у великій концентрації синтетичні тиреоїдні гормони або якщо спостерігається погане сприйняття тканин до гормонів гіпофіза (тиреоїдних).

Чому відбувається цей збій? В основному гіпертиреоз виникає вже наявних проблем з щитовидною залозою. Базедова хвороба в 70% випадків є причиною тиреотоксикозу.

Ця хвороба в основному спадкова. Якщо є хоча б один ген, який відповідає за розвиток гіпертиреозу, то це порушення буде спостерігатися у всіх членів сім’ї, хто є носієм цього гена.

Ще однією частою причиною розвитку хвороби є стреси. В наслідок психотравми або стресу організм підлаштовується до занадто активній роботі щитовидки, при якій виробляється більше гормонів, чим це необхідно.

І в результаті організм звикає до такого кількістю і вимагає саме такої роботи щитовидки, що через деякий час призводить до тиреотоксикозу.

Що ще може викликати гіпертиреоз у жінок? Це вірусні інфекції, які ушкоджують клітини щитовидної залози і призводять до підвищеного вироблення необхідних речовин.

А також причиною можуть бути хвороби, які пов’язані з руйнуванням тканини щитоподібної залози.Ось ще кілька причин хвороби:

• аденома щитовидної залози;
• новоутворення в щитовидній залозі;
• тривалий прийом синтетичних гормонів;
• пухлина гіпофіза.

Це захворювання необхідно лікувати, так як порушення не лише погіршить якість життя, порушить нормальне функціонування організму, але і може привести до тиреотоксическому кризу.

https://www.youtube.com/watch?v=KkVN93atAto

А криз може закінчитися комою та летальним результатом. Тому при перших ознаках гіпертиреозу необхідно звернутися до фахівця для діагностики і призначення відповідного лікування.

Третина населення нашої планети страждає від порушень в роботі щитовидної залози. Більшість патології припадає на гіпертиреоз. У жінок симптоми і ознаки патології моментально позначаються на зовнішньому вигляді.

Оскільки щитовидка є головним виробником гормонів, вона безпосередньо впливає на всі процеси в організмі. Підвищене продукування тироксину і трийодтироніну позначається на вазі, працездатності і настрої хворий.

Чим може бути викликаний гіпертиреоз? Серед основних причин слід виділити різні розлади щитовидної залози. До їх числа відносяться: дифузний токсичний зоб, хвороба Пламмера.

Безконтрольне застосування гормональних засобів призводить до розвитку штучного гіпертиреозу. Також недуга може бути викликаний надмірним вживанням йоду разом з продуктами харчування. Цей елемент надає безпосередній вплив на синтез гормонів щитовидки.

До найбільш рідкісних причин гіпертиреозу відносять наступні:

• пухлини яєчників;
• побічна дія медикаментів;
• пухлини гіпофіза.

Передувати патології можуть стреси і переживання, різні захворювання (ревматизм, туберкульоз), вагітність. У рідкісних випадках функціонування залози порушується внаслідок перенесеного захворювання інфекційної етіології.

Гіпертиреоз щитовидної залози викликають наступні причини:

• стреси;
• спадкова схильність;
• нервово-психічні розлади;
• аутоімунні процеси;
• інтоксикація організму;
• передозування гормонами Т3 і Т4впроцессе лікування гіпотиреозу, зоба;

  післяродовий період (тиреоїдит).

Зазвичай ознаки гіпертиреозу дають про себе знати, якщо у пацієнта діагностовано одне із захворювань:

• Базедова хвороба (дифузний токсичний зоб). Щитовидна залоза збільшується і активно виробляє гормони.
• Багатовузловий/вузловий токсичний зоб. Гіпертиреоз щитовидної залози при названому захворювання частіше розвивається у літніх людей. В щитовидці виникають ущільнення у вигляді невеликих вузликів. З-за них залоза починає працювати більш активно. Фото гіпертиреозу при багатовузловому/вузловому токсичному зобі демонструє збільшення в кілька разів щитовидну залозу. Візуально шия здається набряклою, розпухлою спереду.
• Підгострий тиреоїдит. Є наслідком перенесеного вірусного захворювання. Запалення активує патологічні процеси у фолікулярних клітинах щитовидної залози, кров починає надходити надмірна кількість тиреоїдних гормонів. При зазначеному варіанті гіпертиреоз носить короткочасний і неважкий характер.
• Штучний гіпертиреоз. Виникає унаслідок безконтрольного прийому гормонів Т3 і Т4.
• Тератома яєчника. Формується пухлинне новоутворення, основою якого є клітини щитовидної залози та тиреоїдні гормони.
• Пухлина гіпофіза. Спостерігається підвищена продукція тиреотропного гормону.
• Підвищується вироблення гормонів щитовидною залозою з-за надходження в організм великих доз йоду.

Функції щитовидної залози

Лікарі – ендокринологи розташовують декількома методами лікування гіпертиреозу:

• Медикаментозна (консервативна) терапія.
• Хірургічне лікування (видаляється частина або вся щитовидна залоза).
• Радиойодная терапія.

Названі методи можна використовувати ізольовано або у поєднанні один з одним. При виборі тактики лікування лікар враховує ступінь тяжкості захворювання, вік і стать пацієнта, наявність супутніх захворювань, алергічних реакцій на лікарські препарати, індивідуальні особливості організму.

Консервативний метод спрямований на пригнічення секреторної активності щитоподібної залози, мінімізацію продукції тиреоїдних гормонів. Зазвичай хворим призначають:

• «Пропілтіоурацил».
• «Метимазол».

Ці ліки перешкоджають накопиченню йоду.

При лікуванні захворювання можуть також використовуватися ß-адреноблокатори («Атенолол», «Індерал ЛА», «Метопролол», «Надолол»). Вони блокують негативний вплив тиреоїдних гормонів на організм. Поліпшення самопочуття після їх прийому відзначається вже через кілька годин.

Хірургічне лікування

Показаннями до оперативного лікування гіпертиреозу є:

• наявність одиночного вузла в щитовидній залозі;
• розростання ділянки щитовидної залози.

Зазвичай проводиться видалення частини залози внутрішньої секреції. Якщо патологічний ділянка дуже велика, в післяопераційному періоді може розвинутися гіпотиреоз. Тоді хворому призначають замісну терапію, якої він повинен дотримуватися все життя.

Лікування гіпертиреозу радіоактивним йодом полягає в прийнятті водного розчину/капсул радіоактивного йоду. Лікарський препарат використовується один раз. Потрапляючи в кров, радіоактивний йод відразу проникає в клітини з гіперфункцією, накопичується і через кілька тижнів руйнує їх.

Забезпечити повне одужання радиойодная терапія не може. У хворого залишається гіпертиреоз, але він стає менш вираженим. Метод часто поєднують з лікарськими препаратами, що пригнічують секреторну активність щитовидки.

Як проявляється хвороба? Симптоми гіперфункції щитовидної залози у жінок зазвичай не проявляються різко, вони наростають поступово.

Тому необхідно звертати увагу на своє самопочуття. Ось основні симптоми гіпертиреозу:

• дратівливість;
• припливи крові до обличчя;
• порушення сну;
• постійна тривога;
• пітливість;
• прискорений пульс;
• депресія;
• тахікардія;
• зниження ваги;
• зниження статевого потягу;
• постійна втома;
• порушення менструального циклу.

Зазвичай при цьому порушення розвиваються явні ознаки проблеми з боку центральної нервової системи.З’являються такі симптоми, як:

• нервозність;
• бажання частина плакати;
• часта і різка зміна настрою;
• почуття неспокою і страху;
• підвищена збудливість;
• порушення сну (безсоння);
• дуже швидка мова;
• прискорення розумових процесів.

Серцево-судинні розлади теж дуже швидко розвиваються при тиреотоксикозі. Оскільки при цьому порушенні органи і тканини вимагають більшого, чим зазвичай, обсягу кисню, серце починає швидше скорочуватися, щоб задовольнити цю потребу.

А це веде до постійному напрузі цього органу. Виражається воно в підвищеному або зниженому тиску і стійкої тахікардії, яка насилу піддається лікуванню.

Ще один явний ознака – збільшення щитовидної залози. Іноді це можна помітити самостійно, без діагностики спеціаліста. Але такий ознака говорить про те, що хвороба не тільки що з’явилася, а вже досить довго прогресує.

різь в очах; витончення шкіри; сльозотеча; випинання очного яблука; рання сивина; втрата апетиту;

тремтіння в тілі; непритомність; сильна спрага; збільшення печінки; болі в животі; розвиток остеопорозу; м’язова слабкість.

Симптоми гіпертиреозу щитовидної залози у жінок дуже різноманітні. Може турбувати один-два симптому або відразу десять. Ознаки можуть проявлятися яскраво, а можуть бути майже непомітними.

Ендокринна система складається із залоз внутрішньої секреції, що виробляють гормони. Вони розносяться кров’ю по всьому організму. Кожний гормон впливає на конкретні клітини, тим самим регулюючи функціонування внутрішніх органів і забезпечуючи їхній взаємозв’язок і злагоджену взаємодію.

Ендокринні залози пов’язані між собою і з нервовою системою таким чином, що будь-гормон синтезується в необхідній кількості і в необхідний період часу. Завдяки цьому організм безперервно функціонує відповідно до змін зовнішнього і внутрішнього середовища. Тільки в цьому випадку він може бути повністю здоровим.

У щитовидній залозі виробляються кілька гормонів, основні з яких — трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4), що містять йод і знаходяться в її фолікулах (мішечках). Одна з умов нормального функціонування залози — це надходження в організм 120 – 150 мкг йоду в добу.

Діяльність щитовидної залози безпосередньо залежить від ТТГ (тиреотропного гормону), що виробляється гіпофізом, що знаходяться в головному мозку і регулює діяльність більшості ендокринних залоз.

При необхідності він збільшує виділення ТТГ, змушуючи щитовидну залозу виділяти більше своїх гормонів. Якщо вона не в змозі функціонувати сильніше, починає розростатися її тканину, в результаті чого залоза збільшується в розмірах. На її функцію впливають і інші залози, наприклад, статеві і наднирники.

Щитовидна залоза є найбільшою в організмі людини. Вона має форму метелики і розміщена в нижній передній частині гортані. Залоза виробляє кілька гормонів, серед яких найголовніші – тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3).

Йод бере участь у процесах терморегуляції і метаболізму, а також він впливає на роботу нервової системи людини. Для повноцінної роботи щитовидної залози необхідно, щоб кожну добу в організм надходила від 120 до 150 мкг йоду.

Вони відповідають за роботу серцево-судинної і центральної нервової систем, а також впливають на стан органів зору та слуху. Діяльність щитовидної залози та інших залоз, регулює тиреотропний гормон (ТТГ), який виробляється гіпофізом, що знаходяться в головному мозку. Саме рівень ТТГ у крові стимулює продукування гормонів Т3 і Т4.

Щитовидна залоза – це

. За формою вона схожа на метелика, знаходиться внизу гортані і виробляє кілька гормонів, але основні – це тироксин (Т3) і трийодтиронін (Т4).

До складу їх фолікул входять атоми йоду, який необхідний для правильної роботи всього організму.

Йод бере участь у терморегуляції і обмінних процесах, він впливає на функції нервової системи. Для правильної роботи щитовидної залози потрібен, щоб щодоби в організм надходило 120-150 мкг йоду.

https://www.youtube.com/watch?v=j1Biakks38o

Вона забезпечує організм людини енергією, беруть участь у синтезі вітаміну А і білків.

Гормони впливають на роботу серця і судин. ЦНС, на функціонування і здоров’я зорового і слухового аналізаторів. Роботу щитовидної залози регулює тиреотропний гормон (ТТГ), що виробляється в гіпофізі головного мозку, саме він сприяє виробленню Т3 і Т4.

По суті, всі 3 гормону взаємопов’язані. Якщо концентрація ТТГ підвищується, то він провокує збільшення виробництва Т3 і Т4. Останні, в свою чергу, пригнічують продукування ТТГ, а при його дефіциті тканина щитоподібної залози розростається, утворюючи зоб.

Ендокринна система включає в себе залози внутрішньої секреції, які безперервно виробляють гормони. За допомогою крові вони розносяться по тілу людини. Кожен гормон виконує певну функцію, регулюючи тим самим роботу органів і забезпечуючи їхній взаємозв’язок.

Ендокринні залози пов’язані між собою і ЦНС таким чином, що кожен гормон синтезується в певний час доби і в необхідних обсягах. Завдяки такій налагодженій системі організм функціонує у відповідності з усіма змінами зовнішнього і внутрішнього середовища.

Якщо хоча б одна залоза починає синтезувати недостатня або надлишкова кількість гормонів, відбувається збій. Щитовидка продукує кілька гормонів, головними є: Т3 (трийодтиронін) та Т4 (тироксин). Одна з умов повноцінної роботи залози — надходження в організм не менше 150 мкг йоду в добу.

Класифікація гіпертиреозу

Гіпертиреоз ділиться на три види:

• первинний (пов’язаний з патологією щитовидної залози);
• вторинний (пов’язаний з патологією гіпофіза);
• третинний (відбувається у зв’язку з патологією гіпоталамуса).

І виділяють ще форми захворювання наступного характеру:

• субклінічна (трийодтиронін низький, склад Т4 нормальна, симптомів немає);
• маніфест (трийодтиронін низький, склад Т4 високий, є симптоми захворювання);
• ускладнена (надниркова та серцева недостатність, миготлива аритмія, психоз, дистрофія паренхіматозних органів та інші).

Симптоми гіпертиреозу

Гіпертиреоз проявляється при різних ураженнях щитоподібної залози. При будь патологій спостерігається завищений рівень тиреоїдних гормонів, однак кожна з них відрізняється своїми особливостями один від одного.

1. Захворювання супроводжується порушенням центральної нервової системи та психічної діяльності, в результаті цього у хворого з’являються: дратівливість, неврівноваженість, неспокій і страх, відбувається збільшення розумових процесів, і спостерігається дуже швидка мова, погана концентрація думок, мелкоразмашистий тремор, порушення сну;
2. При розладах серцево-судинного характеру при захворюванні відбуваються: погіршення серцевого ритму (тахікардія, яку вилікувати складно, тріпотіння і мерехтіння передсердь), збільшення систолічного (верхнього) і зменшення діастолічного (нижнього) артеріальний тиск, частішає пульс, швидкість кров’яного струму збільшується, розвивається серцева недостатність;
3. При гіпертиреозі можуть відбуватися порушення офтальмологічного характеру, спостерігаються вони у 45% хворих. Відбувається збільшення очної щілини, очне яблуко випинається вперед (екзофтальм), його рухливість стає обмеженою, відбувається рідкісне моргання, набрякають повіки, подвоюються предмети, якщо дивитися на них. Може спостерігатися сухість рогівки, в очах відчувається різь, течуть сльози, все це призводить до сліпоти, яка відбувається в результаті змін зорового нерва і його здавлювання.
4. Ознакою гіпертиреозу може бути порушення метаболізму. В результаті збільшується швидкість обміну, що призводить до зменшення маси тіла, навіть при хорошому апетиті, розвивається тиреогенный діабет, збільшується температура, непереносимість тепла пітливість. У наднирковій залозі з’являється недостатність, так як під дією гормонів щитовидної залози відбувається стрімкий розпад кортизолу.
5. Захворювання також впливає на шкірний покрив, він стає тонким, вологим і теплим, а також на волосся, рано з’являється сивина, вони стають тонкими.
6. При появі застійних явищ і набряків може з’явитися задишка і зменшення життєвої ємності легень.
7. Розлади шлунку супроводжуються порушенням травлення, болями в животі, підвищеним апетитом, поганим стільцем, збільшення печінки (жовтяниця).
8. Пацієнти в літньому віці можуть втратити апетит, може розвинутися анорексія.
9. Під час захворювання можуть спостерігатися симптоми тиреотоксичної міопатії: втома у м’язах, погане самопочуття, слабкість в тілі і кінцівках, гіпотрофія м’язів. Хворі можуть тяжко переносити тривалу ходьбу або відчувати важкість при підйомі. Тиреотоксичний м’язовий параліч теж може розвиватися під час захворювання. Порушується водний обмін, виникає часта потреба у воді, відбувається сильне і часте сечовипускання.
10. Порушення статевого характеру призводять до погіршення секреції жіночих і чоловічих гонадотропінів, в наслідок неминуче безпліддя. Відбуваються порушення в менструальному циклі у жінок (хворобливість, маленькі виділення, нерегулярність), непритомність, сильна слабкість, головні болі. У чоловіків — зниження потенції та гінекомастія.

Тиреотоксикоз викликає порушення в роботі багатьох органів і систем. Надлишковий рівень гормонів змушує організм підлаштовуватися під такий режим роботи, тим самим порушуючи процеси. Симптоми гіпертиреозу полягають у багатьох зміни як внутрішніх, так і зовнішніх.

Зовнішні зміни в першу чергу помітні станом шкіри. У хворих підвищується пітливість, шкіра волога на вигляд тонка, тонкі волосся. Нігті у пацієнта також піддаються зміні, відбувається хворобливий відшарування пластинок нігтів.

З боку серцево-судинної системи може розвиватися серцева недостатність, так як серце не може впоратися з обсягом постачання кров’ю органів і тканин, що прискорили свою роботу. Спостерігаються такі симптоми гіпертиреозу як гіпертензія, тахікардія, почастішання пульсу. З боку дихальної системи з’являється задишка, знижується життєва ємність легень.

При легкого та середнього ступеня перебігу хвороби у хворих часто підвищений апетит, важкий перебіг навпаки відрізняється його відсутністю. Маса тіла знижується, що супроводжується нудотою, блювотою, діареєю. Порушення в роботі опорно-рухового апарату призводять до розвитку остеопорозу, знижується маса кісткової тканини, відбувається порушення в будові кісток.

В кістках накопичується калій, що посилює рефлекси, внаслідок цього порушується рухова активність. Ознаками порушень є швидка м’язова стомлюваність і тремор. Хворі мають підвищену збудливість, нервозність, часті безсоння. Їх переповнює почуття страху і неспокою, підвищується інтелект і мовна активність.

З боку сечостатевої системи спостерігається часте сечовипускання. У жінок відбувається порушення місячного менструального циклу. Менструації супроводжуються сильними болями, мізерними виділеннями, нудотою і блювотою.

Присутня загальна слабкість, головний біль і підвищення температури. У чоловіків у свою чергу знижується потенція і відбувається збільшення молочних залоз. Порушення в роботі статевої системи пов’язані з неправильною виробленням статевих гормонів, що часто призводить до безпліддя як у жінок, так і у чоловіків.

З-за порушень в обміні речовин, які викликає тиреотоксикоз, у хворих може утворитися тиреогенный діабет. Підвищується вміст глюкози, можливі часті підвищення температури тіла.

При легкому перебігу гіпертиреозу спостерігається помірне схуднення, тахікардія в межах 100 ударів в хвилину, не спостерігається порушень в роботі залоз, власне крім щитовидної залози. Для середньої тяжкості перебігу гіпотиреозу характерно виражене схуднення, тахікардія в діапазоні 100-120 ударів в хвилину, короткочасні зміни серцевого ритму.

Спостерігаються шлунково-кишкові розлади, порушення обміну вуглеводів, зниження рівня холестерину в крові. Поступово наростають ознаки надниркової недостатності. Важка форма тиреотоксикозу включає практично всі перераховані вище ознаки.

Симптоми захворювання у жінок залежать від конкретної ситуації, враховуються такі фактори:

• вікова група пацієнтки;
• тривалість присутності порушень щитовидної залози;
• активність залози.

Виникає проблема важкого діагностування захворювання, тому що симптоматика часто схожа з іншими хворобами, а субклінічний гіпертиреоз зовсім не проявляється.

До основних проявів гіпертиреозу відносяться:

• різке і швидке зниження маси тіла без спеціальних дієт;
• занадто часте або переривчасте серцебиття;
• збої менструацій або її відсутність;
• збільшення потовиділення;
• підвищена чутливість до тепла;
• напади безпричинного занепокоєння;
• нервозність і дратівливість;
• слабкість в м’язах і перевтома;
• тремор кінцівок, більше рук;
• збільшення апетиту;
• занадто часті випорожнення;
• ламкість нігтів і волосся;
• витончення шкірного покриву;
• збільшення розміру щитовидної залози.

Набряки при гіпертиреозі також досить поширені. У зв’язку з тим, що основною причиною розвитку патологічного стану стає збій роботи щитовидки, при перших симптомах гіпертиреозу варто відвідати ендокринолога.

Важливо! В першу чергу лікар проводить нормалізацію вмісту гормонів, що виробляються залозою. По мірі ослаблення симптоматики захворювання до лікування залучаються й інші фахівці – гінеколог, кардіолог.

Симптоми гіпертиреозу щитовидної залози у жінок завжди яскраво виражені і залишаються непоміченими. Порушення в роботі щитовидної залози, пов’язані з надмірно-активної виробленням гормонів, ведуть до збоїв у реалізації своїх функцій практично всіх органів людського тіла, занадто високій швидкості протікання обмінних процесів:

1. Ураження нервової системи. Людина стає дратівливою, спостерігаються різкі і ні з чим не пов’язані перепади настрою. Пацієнт плаксивий. Відзначається висока психоемоційна активність.
2. Ураження серця та серцево-судинної системи. Відбувається розвиток таких захворювань, як тахікардія, артеріальна гіпертензія. Відзначається недостатність в роботі серцевого м’яза. При обстеженні відзначаються порушення серцевого ритму. Людина скаржиться на тяжкість і навантаження в області серця.
3. Порушення функціонування травної системи. Частими симптомами гіпотиреозу є пронос і не проходить бурчання в животі і кишечнику.
4. Захворювання кісткової і м’язової систем організму — кістки стають менш міцними аж до розвитку остеопорозу, частих переломів, слабкості в м’язовому скелеті;
5. Зміни в шкірному покриві тіла. Нігті стають дуже крихкими і ламкими, волосся починають активно випадати. Підвищується потовиділення, маса тіла стрімко знижується. В результаті занадто високій швидкості обмінних процесів людина «згорає».

Виділяють три ступені перебігу захворювання:

• Гіпертиреоз, що протікає в легкій ступені. Для нього характерні незначне, але помітне зменшення маси тіла. Частота скорочення серцевого м’яза варіюється від 80 до 100 ударів в хвилину. Ритм скорочення відзначається регулярний. При більш глибокому аналізі виявляється, що всі залози ендокринної системи організму функціонують у межах норми, за винятком щитовидки.
• Гіпертиреоз, що протікає в середньому ступені. Для даної ступеня характерне різке зниження маси тіла без видимих на те причин. Серце б’ється частіше. Частота серцевих скорочень варіюється від 100 до 120 ударів в хвилину. При більш детальному дослідженні відзначаються порушення в серцевому ритмі. Розвивається діарея. Спостерігаються збої діяльності надниркових залоз. Всі ці симптоми супроводжуються порушеннями працездатності щитовидної залози.
• Гіпертиреоз, що протікає у важкій ступеня. Спостерігаються всі перераховані вище симптоми, що проявляються у посиленою ступеня.

Прояви захворювання в залежності від виду і форми впливають на роботу багатьох органів і систем людського організму. Ми детально розглянемо, які при гіпертиреозі бувають симптоми у жінок.

Роль щитовидної залози в організмі

Симптоми гіпертиреозу щитовидної залози у жінок вказують на порушення роботи ЦНС та розлад обміну речовин. Надмірно емоційні хворі люди можуть відзначати підвищену плаксивість, поганий сон і перепади настрою.

Серед інших ознак цієї патології у жінок можна виділити погіршення зовнішнього вигляду: випадання і ламкості волосся, розшарування нігтів. Однак найбільш характерним симптомом є збільшення розмірів залози.

1. Розлад ЦНС. Безсоння, підвищена дратівливість, напади паніки, погана координація розумового процесу — все це дозволяє запідозрити гіпертиреоз.
2. Симптоми у жінок з боку серцевої системи проявляються стійкою синусової тахікардії, прискореним пульсом, підвищеним АТ.
3. Патологія зору характеризується обмеженою рухливістю очного яблука і одночасним його зміщенням вперед. Хворі скаржаться на двоїння предметів, постійну сльозоточивість.
4. Порушення в обмінних процесах. Відбувається різке зниження маси тіла на тлі чудового апетиту. Також у жінок спостерігаються ознаки надмірної пітливості.
5. М’язова слабкість. Хворі виглядають виснаженими, здійснювати піші прогулянки стає важко. Дискомфорт і слабкість у м’язах ускладнюють виконання елементарних рухів.
6. Статева система і гіпертиреоз. У жінок симптоми патології часто починають проявлятися з порушення менструального циклу. Вони довго не можуть завагітніти, а кожне успішне зачаття зазвичай закінчується мимовільним абортом. Мізерні менструації, супроводжуються здуттям живота і сильними болями.

Як ще проявляє себе гіпертиреоз? Симптоми у жінок в менопаузі практично не відрізняються від клінічної картини у молодих дівчат. Припливи, непереносимість жари, тахікардія, прискорене серцебиття — всі ці ознаки зазвичай супроводжують хворобу.

Гіпертиреоз може призвести до вторинного цукрового діабету. У хворої поступово проявляються характерні ознаки гіперглікемії: спрага, сухість у роті, часте сечовипускання. Лікування такої патології проводиться за допомогою суворої дієти і лікарських засобів. Введення інсуліну зазвичай не вимагається.

Гіпертиреоз, який перебуває в початковій стадії свого розвитку, добре піддається лікуванню за допомогою методів нетрадиційної медицини.

Найбільш популярним на сьогодні засобом для позбавлення від хвороби є настоянка ягід глоду. Для її приготування беруть одну столову ложку плодів заливають склянкою кип’яченої води. Протягом двох годин відвар повинен настоятися.

Приймають його по 4 столові ложки кілька разів на день. Період вживання настоянки дорівнює 21 дня. Далі необхідно зробити перерву і провести обстеження щитовидної залози на наявність позитивних змін.

Ще одним методом позбавлення від гіпертиреозу є перстач біла. Для лікування підходить тільки те рослина, яку зібрано в екологічно чистій місцевості в самому початку свого цвітіння. Для приготування ліків беруть 10 г.

сухої подрібненої перстачу білої, заливають склянкою киплячої води і дають настоятися протягом 12 годин. Отриманий засіб приймають по 100 мл Кратність вживання — 3 рази в день. Вживати відвар необхідно мінімум за 2 години до прийому їжі.

Лікування білої перстачем буде тривалим — близько 10 місяців. Перші поліпшення самопочуття наступають вже через 14 днів, ознаки гіпертиреозу у жінок відступають трохи більш тривалий час.

Лікарський препарат використовують при лікуванні захворювання в його початковій стадії. Призначається тільки після консультації з фахівцем. Дозування і тривалість прийому встановлюються строго індивідуально в залежності від стану організму.

Метод досить спірне і має безліч протипоказань і побічних ефектів. Призначається тільки у разі крайньої необхідності під контролем фахівця.

Використовується тільки після того, як всі вищеперелічені способи не принесли ефекту від лікування. В процесі операції частину щитовидної залози видаляється. Решта органу буде виконувати його нормальну функцію.

Як лікують тиреотоксикоз? Існує кілька методів лікування. Їх можуть застосовувати окремо один від одного або комбінувати. Якщо один метод не допомагає (зазвичай консервативний), можуть застосувати більш радикальний – операцію.Ось основні способи лікування:

• медикаментозне лікування;
• терапія радіоактивним йодом;
• операція – видалення частини органа.

Терапія препаратами представляє собою придушення активності щитоподібної залози, а також зниження синтезу певних гормонів.Застосовують для цієї мети антитиреоїдний препарати:

• Пропілтіоурацил;
• Метимазол.

Вони працюють таким чином: ускладнюють накопичення йоду, який потрібен для вироблення гормонів щитовидки. Застосовують такий метод, якщо щитовидка збільшена незначно і слабкі симптоми.

Крім застосування лікарських препаратів, спеціаліст обов’язково призначає немедикаментозну терапію. Це дієтотерапія.В меню повинне бути досить наступних груп речовин:

• білків;
• вуглеводів і жирів;
• мінералів і вітамінів.

При цьому необхідно виключити продукти, які діють на нервову систему збудливо.До них відносяться:

• напої з кофеїном (кава, чай);
• спеції і прянощі.

Крім того, важливу роль відіграє водолікування. Дуже корисно раз на рік відвідувати санаторій.

Що стосується лікування радіоактивним йодом, його суть у вживанні препарату йоду. Це ліки необхідно випити один раз.

Коли йод потрапляє в клітини, неправильно функціонує щитовидки, він накопичується там і потім пошкоджує клітини протягом деякого часу.

При такій терапії щитовидна залоза зменшується в розмірах, а рівень вироблюваних гормонів знижується, падає і їх рівень у крові. Цей метод лікування зазвичай поєднується з медикаментозним.

Якщо щитовидна залоза має розмір більше 40 мм, симптоми проявляються яскраво, і вони свідчать про здавлювання сусідніх органів, вибирають операцію.

Вона може полягати у видаленні невеликої частини залози, одного вузла, в такому випадку інша частина щитовидки буде виконувати свою роботу нормально.

Може видалятися велика частина щитовидки, тоді після операції пацієнтові призначають довічний прийом гормональних препаратів, оскільки може розвинутися гіпотиреоз.

Вибір способу лікування захворювання у жінок залежить від конкретного випадку. Ендокринолог враховує багато факторів і тільки тоді призначає лікування.Ось ці чинники:

• вік пацієнта;
• алергія на препарати;
• індивідуальні особливості організму;
• наявність інших захворювань;
• проблеми, які призвели до виникнення хвороби.

Одужання залежить від правильного вибору способу лікування, а також точного виконання пацієнтом вказівок лікаря.

Варто пам’ятати, що важливий не тільки прийом лікарських препаратів, але і дієта (повноцінне харчування, в тому числі, вживання продуктів, які містять багато йоду), правильний спосіб життя. Все це допомагає усунути неприємні симптоми і поліпшити якість життя.

Діагностика захворювання

Щоб діагностувати гіпертиреоз слід провести низку аналізів:

• УЗД і КТ щитовидної залози: для визначення її розмірів і порушення;
• аналіз крові на вміст гормонів;
• радіоізотопна сцинтиграфія: щоб оцінити функціональну активність щитовидної залози, визначити в ній вузлові освіти;
• біопсія вузла: так можна дізнатися характер новоутворення;
• ЕКГ для визначення відхилень в роботі серцево-судинної системи.

Діагноз можна поставити на основі клінічних проявів і результати дослідження.

Якщо гіпертиреоз має яскраві симптоми, попередній діагноз, навіть за зовнішніми ознаками, може встановити терапевт або ендокринолог. Потім проводиться аналіз крові на гормони.

Як діагностують гіпертиреоз? Звичайно, спеціаліст-ендокринолог розмовляє з пацієнтом, вислуховує скарги, дізнається симптоми. Дуже важливий візуальний огляд, пальпація щитовидної залози.

Крім того, не обійтися і без лабораторних аналізів крові. Вони дозволяють побачити відхилення в рівні гормонів щитовидки.

Якщо вміст гормону загального трийодтироніну і тироксину загального підвищений, а рівень тиреотропного гормону знижений, можна зробити висновок, що гіпертиреоз дійсно присутня.

Однак найчастіше необхідні й інші дослідження. До них відноситься ультразвукова діагностика щитовидної залози, електрокардіограма, біопсія вузла щитоподібної залози. Все це може призначити фахівець у додаток до основних аналізів.

Ультразвукова діагностика дозволяє уточнити розміри органу, визначити наявність в щитовидці вузлів, а також уточнити місце, де локалізовані вузли.

Що стосується біопсії, проводять її, щоб отримати інформацію про вміст вузлів, про присутність або відсутність ракових клітин. Роблять біопсію не завжди, а тільки в окремих випадках при призначенні спеціаліста.

Також для того, щоб оцінити функціональну активність щитовидної залози, доктор може призначити радіоізотопну сцинтиграфію.

Цей метод діагностики допомагає визначити, в якій частині щитовидної залози нагромаджується йод, виявити гормонально активні і неактивні вузли щитоподібної залози, визначити розміри органу. Пацієнту перед процедурою вводять дозу ізотопу йоду, потім роблять знімки.

Лікар може призначити комп’ютерну томографію при вузлових утвореннях. Ця дослідження дозволяє отримати уявлення, де знаходиться ущільнення.

Найчастіше призначають електрокардіографію, так як при цьому захворюванні існують часті проблеми з серцем і судинами. На основі всіх отриманих даних фахівець приймає рішення про призначення конкретного лікування.

Підозра на тиреотоксикоз, і постановка діагнозу відбуваються при наявності клінічних проявів. Зовнішній вигляд пацієнта і дані лабораторних досліджень є достатньою причиною для діагнозу гіпертиреоз. У першу чергу визначають наявність в крові підвищеного рівня тиреоїдних гормонів.

Діагностика гіпотиреозу також включає ультразвукове дослідження щитовидної залози. Це дає можливість визначити наявність в орган вузлових утворень і встановити захворювання стало причиною гіпертиреозу.

Часто при необхідності призначається комп’ютерна томографія, пошарові знімки щитовидної залози дозволяють виявити точну локалізацію ущільнень. На основі цих свідчень лікар-ендокринолог призначає курс лікування.

З лабораторних досліджень призначається загальний аналіз крові, а також аналіз на вміст гормонів. При постановці діагнозу велику роль відіграють дані про перенесені раніше захворювання, особливо при яких застосовувалися оперативні втручання.

Діагностує гіпертиреоз ендокринолог. Він проводить візуальний огляд і пальпацію щитовидної залози. В процесі бесіди з жінкою дізнається, які виникли проблеми зі здоров’ям і з’явилися симптоми захворювання. Попередній діагноз ставиться при наявності одного або кількох клінічних симптомів хвороби.

Лікар виписує направлення на аналіз крові з вени для визначення рівня гормонів ТТГ і Т4.

Також призначаються наступні дослідження:

1. УЗД щитовидної залози – дозволяє визначити розмір органу, а також наявність вузлів.
2. Комп’ютерна томографія щитовидної залози – дає інформацію про структуру залози і виникли проблеми кровотоку. Призначається обов’язково, коли на УЗД були виявлені вузли.
3. Радіоізотопна сцинтиграфія – уточнюючі дослідження, яке допомагає оцінити рівень гормональної активності залози. Пацієнту вводять дозу ізотопу йоду, а потім роблять у спеціальній камері знімки.
4. Біопсія вузлових утворень – дозволяє отримати інформацію про наявність у вузлах ракових клітин.
5. Електрокардіографію (ЕКГ) – для виявлення проблем в роботі серця і судин. Призначають, коли дама скаржиться на порушення в функціонуванні серцево-судинної системи.

Остаточний діагноз ставиться на підставі аналізу крові і результатів проведених досліджень. Сцинтиграфія, ЕКГ і біопсію призначають не всім.

Поява хоча б одного з ознак розвитку гіпотиреозу у жінок служить вагомою підставою для візиту до фахівця (ендокринолога).

1. Візуальний огляд, спілкування з пацієнтом для виявлення симптомів і приводів для занепокоєння.

2. Здача крові на аналіз, проведення лабораторного дослідження проби на рівень вмісту в ній гормонів.

3. Обстеження з застосуванням інструментів — сцинтиграфія та УЗД щитовидної залози. Даний метод дозволяє встановити розміри і структуру органу.

4. Проведення ЕКГ для встановлення патологій в роботі серцево-судинної системи як першої поражающейся при гіпертиреозі.

Можливі ускладнення

При відсутності лікування або важкому перебігу тиреотоксикозу є небезпека розвитку ускладнень. Найчастіше це тиреотоксичний криз, як правило, криз виникає при тяжких супутніх захворюваннях або не леченой Базедової хвороби.

При тиреотоксичному кризі різко посилюються ознаки гіпертиреозу, загострюються симптоми, бурхливо розвиваються порушення в роботі інших органів. Найчастіше ускладнення трапляється у жінок, у 70% випадків криз розвивається в гострій тяжкій формі.

У дами явно спостерігається психічне збудження, яке може супроводжуватися маренням або галюцинаціями. По всьому тілу поширюється сильний тремор – тремтіння. Температура тіла підвищується. Артеріальний тиск різко падає, а серцебиття частішає.

Якщо вчасно не буде надано медичну допомогу, то прогресуючий напад може закінчитися станом коми. Можливий «апатичний» варіант кризу.

У пані з’являється апатія і повна байдужість до всього, що відбувається, а також починає розвиватися кахексія – форма крайнього виснаження всього організму. Жінка різко худне. Вона відчуває загальну слабкість на тлі зменшення активності фізіологічних процесів, а також психічних змін.

Захворювання при занадто стрімкому перебігу може призводити до розвитку кризу. У цьому випадку лікування гіпотиреозу у жінок проходить в умовах стаціонару.

Якщо не звертати уваги на симптоми захворювання, можуть розвинутися ускладнення. Ускладнення можуть стосуватися нормального функціонування серця, нирок і печінки.

А основне ускладнення — тиреотоксичний криз. Викликати його можуть стрес, інфекції і надмірне навантаження. Тиреотоксичний криз розвивається дуже швидко і різко.Виникають специфічні ознаки, такі, як:

• різка тахікардія;
• м’язова слабкість;
• різке падіння тиску;
• галюцинації;
• маячня;
• тремтіння кінцівок;
• лихоманка;
• апатія або порушення
• жовтяниця.

Слід знати, що при виникненні ниркової недостатності, а також гострої форми жирової дистрофії печінки на тлі тиреотоксичного кризу може наступити кома і смерть.

Тому ігнорувати подібні симптоми не можна, як і не можна ігнорувати вказівки лікаря при виявленому захворюванні і призначеному лікуванні.

Якщо перебіг захворювання відбувається несприятливим чином, то може виникнути тиреотоксичний криз. Призвести до таких наслідків можуть стрес, різні захворювання інфекційного характеру, великі навантаження.

Криз несе з собою швидке загострення різних симптомів даного захворювання: серцеву недостатність, тахікардію, лихоманку, при продовженні криза може наступити стан коми і летальний результат. Існує “апатичний” криз”, його симптоми: кахексія, апатія, байдужість. Тиреотоксичний Криз спостерігається тільки у жінок.

Гіпертиреоз і вагітність

Лікарі попереджають, що вагітність у поєднанні з гіперфункцією щитовидної залози може бути небезпечна. У жінок з таким діагнозом зазвичай розвивається сильний токсикоз, а разом з ним збільшується ймовірність мимовільного аборту і виникнення вроджених вад у малюка.

Саме тому ще на етапі планування кожна представниця прекрасної статі повинна пройти комплексне обстеження, приділяючи особливу увагу стану щитовидної залози. При прогресуванні патології під час вагітності можливості лікарів щодо її усунення вельми обмежені.

Лікування патології у жінок

Лікування гіпотиреозу у жінок реалізується трьома основними методами:

1. Медикаментозна терапія – прийом антитиреоїдних препаратів. Патологія піддається такої терапії тільки в 50% випадків, тоді симптоматика зникає поступово, приблизно через 1 – 2 місяці.
2. Радіоактивним йодом – використовується для терапії пацієнток після 50 років, у яких діагностуються вузлові пухлиноподібні новоутворення на залозі. Йод сприяє їх часткового руйнування, тим самим пригнічуючи роботу залози. Дівчатам до 20 років, вагітним жінкам та жінкам під час лактації таке лікування протипоказане.
3. Хірургічне видалення щитовидної залози – часткове або повне. Проводиться при неефективності інших способів, при виникненні відчуття складного ковтання і при підозрах на переродження в онкологію.

Операція при гіпертиреозі передбачає хірургічне висічення ділянки щитовидної залози. При цьому залишився орган буде правильно працювати. Але при висіченні великої області органу може статися розвиток зворотного стану – гіпотиреозу.

Тоді пацієнтові буде призначена довічна відшкодувальна терапія.

До головним показаннями проведення операції відносяться:

• формування великого зоба;
• гіперчутливість до лікарських засобів, які потрібні для реалізації консервативної терапії;
• постійні рецидиви патології після завершення лікування препаратами.

Важливо! Під час лікування будь-якими методами і реабілітації після операції важливо звертати увагу на харчування.

Два рази в рік людям з такою патологією показані курси лікування, які дозволять запобігти або усунути порушення функціонування серцево-судинної системи.

Використання лікарських препаратів для терапії гіпертиреозу буде ефективним тільки при невеликому збільшенні розміру щитовидки. Іноді вона проводиться в якості підготовчого етапу до хірургічної операції.

Активно використовуються

– Тимазол, Пропілтіоурацил, Мерказоліл. Їх дія грунтується на придушенні вироблення гормонів залозою.

Перші 1 – 1,5 місяця потрібне лікування високими дозами – до 50 мг 2 рази за добу. Ефективність лікарського лікування визначається по концентрації гормонів у крові.

При нормалізації показників дозування поступово зменшується – не більше 10 мг за добу. Одночасно проводиться курс препаратом Левотироксин.

Підтримуюча терапія їм повинна тривати не менше 1 року. Користується хорошими відгуками у лікарів і пацієнтів препарат Карбімазол. Його ефективно використовувати навіть при важкому перебігу захворювання. Навіть невеликі дози до 20 мг здатні компенсувати гіпертиреоз.

Застосовують такі варіанти лікування гіпертиреозу:

1. Медикаментозний метод лікування, спрямований на придушення активності щитовидної залози і зниження вироблення її гормонів.

   Його застосовують на початкових етапах захворювання, коли симптоми виражені слабо, а залоза збільшена незначно. Хворим призначають антитиреоїдний препарати, які перешкоджають накопиченню йоду, необхідного для синтезу гормонів щитовидної залози. Наприклад, Метимазол або Пропілтіоурацил.

2. Терапія радіоактивним йодом.

   Хворий приймає тільки один раз препарат, що містить радіоактивний йод. Він накопичується в клітинах щитовидної залози і ушкоджує їх. В результаті заліза зменшується в розмірі і продукує меншу кількість гормонів. Повного одужання від такого методу лікування не настає. Через деякий час його проводять повторно. У деяких пацієнтів через кілька місяців або років після такої терапії розвивається гіпотиреоз, і тоді призначають замісну гормонотерапію. Як правило, цей метод лікування поєднують з медикаментозним.

3. Оперативне лікування проводять операцію з видалення одного вузла або більшої частини залози.

   Метод застосовують, коли розмір щитовидки перевищує 40 мм, а симптоми проявляються яскраво, що свідчить про здавлювання сусідніх органів. Коли видаляють з’явилося вузлове освіту або невелику частину залози, то решта органу виконує свою функцію в організмі. Якщо виникає необхідність у видаленні більшої частини щитовидки, то пацієнту призначають довічний прийом гормонів, щоб не розвинувся гіпотиреоз.

Вибір методу лікування залежить від ступеня розвитку захворювання, наявності інших хвороб і проблем зі здоров’ям, які могли спровокувати розвиток гіпертиреозу, а також віку хворого, можливих алергій та інших індивідуальних особливостей організму. Хворому слід довіритися лікареві, який пропонує певний метод лікування.

Незалежно від призначеного методу лікування жінці варто переглянути свій спосіб життя. Необхідно забезпечити збалансоване харчування, помірні фізичні навантаження, прогулянки на свіжому повітрі і мінімум стресів. Слід щорічно відвідувати ендокринолога.

Лікування гіпертиреозу застосовується комплексний підхід, призначається дієта, водолікування та інші фізіотерапевтичні процедури. Хворий повинен знаходитися під ретельним наглядом ендокринолога. Лікування гіпертиреозу на початкових легких стадіях має більш сприятливий прогноз, зменшується ризик серйозних порушень в роботі інших органів і заздалегідь купіруються ускладнення гіпертиреозу.

Практикується три методики лікування гіпертиреозу, на вибір методу впливають багато факторів. Як правило, головними показниками є вік хворого, тип порушень, форма перебігу тиреотоксикозу, наявність алергічних реакцій на медикаментозні препарати, супутні захворювання.

Консервативне лікування гіпертиреозу більш ефективно на початковій стадії розвитку тиреотоксикозу. Цей метод направлений на зниження активності щитовидної залози і вироблення гормонів. Призначаються антитиреоїдний препарати, вони перешкоджають надходженню і накопичення в щитовидній залозі йоду, завдяки якому і виробляються тиреоїдні гормони. Таким чином, робота залози значно сповільнюється.

Хірургічний метод лікування застосовується при наявності в залозі одиночного вузла викликає її підвищену активність. Також хірургічне втручання показане при розростанні окремої ділянки щитовидної залози.

При видаленні невеликої ділянки тканин залози її робота нормалізується, подальше функціонування цілком стабільний. Якщо дані діагностики вказують на розростання великої ділянки або багатовузловий зоб, хірургічне лікування протипоказано в іншому випадку розвивається гіпотиреоз – стан протилежне гипертиреозу.

Поряд з традиційними методами лікування застосовується альтернативний метод. Лікування гіпертиреозу радіоактивним йодом. Радіойодтерапія полягає в одноразовому прийомі капсули або водного розчину в змісті якого є радіоактивний йод.

З током крові препарат досягає клітин щитовидної залози мають найбільшу активність і накопичується в них, поступово ушкоджуючи клітини. Процес відбувається протягом пари тижнів. Під впливом радіоактивного йоду розміри щитовидної залози значно зменшуються, відповідно знижується її активність, і рівень гормонів в крові знижується до нормальних показників.

Лікування радиойодотерапией не дає гарантії повного одужання, у деяких випадках потрібен повторний прийом препарату. Побічний ефект прийому радіоактивного йоду розвиток гіпотиреозу. У такому випадку потрібна замісна терапія, яка триває все життя пацієнта.

В наш час в ендокринології існують наступні методи лікування гіпертиреозу, які можна застосовувати спільно або ізольовано.

До методів відносяться:

• медикаментозна терапія (консервативна);
• видалення за допомогою хірургічного втручання частини або повністю щитовидної залози;
• радиойодная терапія.

Вибирає лікування для хворого ендокринолог. Вибір лікування, яке допоможе хворому, залежить від кількох факторів: – захворювання, яке вплинуло на виникнення гіпертиреозу, тяжкість його, наявність інших захворювань, алергія на препарати, вік пацієнта, а також враховується індивідуальний характер організму.

Основну роль займає немедикаментозний метод, який направлений на лікування хворого при гіпертиреозі. До таких методів належать водолікування і дієтологія. Хворим гіпертиреозом необхідно проходити санаторне лікування один раз на рік, особливо слід акцентувати увагу на лікуванні серцево-судинних захворювань.

Живлення повинне містити необхідну кількість жирів, білків і вуглеводів, а також мінеральних солей і вітамінів, під обмеження потрапляють продукти, які надають збудливу дію на центральну нервову систему (шоколад, кава, прянощі, міцний чай).

Для того, щоб прийняти рішення про проведення хірургічної операції, пацієнту пропонують різні види лікування, а також необхідно визначитися з обсягом і видом хірургічної операції, якщо втручання потрібно.

Необхідність в операції показана не всім пацієнтам і вона полягає в частковому видаленні щитовидної залози. Операція потрібна пацієнтам, у яких одиночний вузол або розрісся ділянку щитовидної залози має збільшену секрецію.

Якщо видаляють більшу частину щитовидної залози (субтотальна резекція), то у хворого може розвинутися гіпотиреоз і протягом усього життя йому потрібно проходити терапію. Якщо видаляють більшу частку органу, то ризик рецидиву тиреотоксикозу і зменшується в рази.

Медичне обстеження

При підозрі на гіпертиреоз симптоми у жінок відіграють важливу роль для постановки діагнозу. На початкових етапах патологія протікає без явних ознак, тому пацієнти не поспішають звертатися до лікаря.

Остаточний вердикт визначається лікарем на підставі скарг пацієнтки і результатів обстеження. При постановці діагнозу оцінюють вміст тиреоїдних гормонів у крові. Для визначення розмірів щитоподібної залози використовують ультразвукове дослідження.

Профілактика

Щоб попередити гіпертиреоз, лікарі рекомендують дотримуватися простих правил:

1. Регулярно проходити ультразвукове обстеження щитоподібної залози, здавати аналізи крові на визначення рівня гормонів.
2. Правильно харчуватися. Раціон повинен бути збалансованим. Перевагу слід віддавати продуктам, які багаті йодом.
3. Відмовитися від відвідування солярію, а перебування на сонці повинно бути дозованим.

Тепер ви знаєте, що являє собою гіпертиреоз. Симптоми і лікування у жінок цієї патології — два взаємопов’язані питання, які вимагають кваліфікованої допомоги лікаря. Якщо своєчасно вжити необхідні заходи по усуненню даної проблеми, можна уникнути розвитку небезпечних ускладнень.

Насамперед, пацієнтів при захворюванні гіпертиреозом повинен спостерігати лікар-ендокринолог. Грамотне і своєчасне лікування дозволить хворому відновитися після хвороби швидше і не допустити подальшого розвитку хвороби.

Дієта при гіпертиреозі може бути наступною:

• 1 Варіант:

Сніданок: салат з фруктів і овочів, із застосуванням рослинної олії, омлет, зелений чай.

Другий сніданок: каша молочна з вівсянки, бутерброд з сиром (хліб повинен бути спечений вчора), кисіль.

Обід: суп з курки, м’ясо яловичина (відварне), рис відварний з маленьким шматком масла, компот з сухих фруктів.

Полуденок: напій з шипшини, вівсяне печиво.

Вечеря: зрази з яйцем з м’яса, гречка з маслом, кисіль, хліб (випечений вчора).

Другий вечеря: кефір або ряжанка на вибір.

• 2 Варіант:

Сніданок: оладки з сиру зі сметаною кількавідсотковою, чай чорний.

Другий сніданок: гречана молочна каша, вершкове масло в невеликих кількостях, йогурт не дуже солодкий, кисіль з фруктів.

Обід: суп з овочів, котлета на пару з курки, хліб вчорашньої випічки, компот з сухих фруктів.

Підвечірок: салат із фруктів, чай зелений, родзинки одну жменю.

Вечеря: квасоля у відварному вигляді, риба не жирних сортів, напій з шипшини, хліб вчорашньої випічки.

• 3 Варіант:

Сніданок: омлет з яєць, бутерброд з сиром та маслом, ряжанки невеликий стакан.

Другий сніданок: суп вермішелевий, чай чорний.

Обід: суп з курки, запіканка з яловичиною не жирної, овочева (з картоплі, кабачків), кисіль.

Полуденок: сирний пудинг, груша, чай зелений.

Вечеря: котлети рибні на пару з рисом також відварною, хліб вчорашньої випічки, компот яблучний.

Другий вечеря: кефір невеликий стакан.

Їжу необхідно приймати згідно дієті, не пропускати прийом їжі, так як це вплине на стан організму, з’явиться втома і слабкість. Так як організм потребує вітамінів, потрібно частіше вживати фрукти й овочі, а якщо є призначення у вигляді вітамінів групи В, а також А й З, їх потрібно ввести в раціон. Дані ліки необхідні для лікування очей, серця, печінки.

Кожна жінка повинна берегти своє здоров’я і розуміти, чим небезпечний для неї гіпертиреоз. Частим ускладненням розвитку гіпертиреозу вважається тиреотоксичний криз. Стан можна охарактеризувати як гостре зі швидким плином і проявом навіть марення і галюцинацій. Воно також супроводжується наступними ознаками:

• тремор рук;
• збільшення температури;
• напади блювоти, які не проходять.

При такій симптоматиці потрібне стаціонарне лікування, а при відмові пацієнтки підвищується ризик переродження кризу в кому і подальшого смертельного результату через жирової дистрофії печінки.

Профілактика полягає в організації здорового способу життя, заняття посильним спортом, загартовування, нормалізації раціону, збагаченого вітамінами і мінералами. Також рекомендується берегти шкірний покрив від надмірного обгорання під сонячними променями, відмовити від вживання продуктів з високою концентрацією йоду.

Для профілактики гіпотиреозу слід регулярно проходити огляди у ендокринолога. Сприятливий вплив на зміцнення щитовидної залози має загартовування. Раціон харчування повинен бути багатий вітамінами і мінералами.

Слід розумно контролювати прийом йоду, споживання йодовмісних продуктів повинно бути збалансованим. Помірно слід приймати сонячні ванни, засмагати, відвідувати солярій. Часто міфи про корисність тих чи інших процедур і продуктів призводять до порушень у функціонуванні щитовидної залози, які мають важкі наслідки.

Попередити це захворювання можливо, якщо дотримуватися певних правил.

Насамперед, необхідно включити в меню продукти, багаті йодом (морепродукти, риба, горіхи). Інші правила теж нескладні, але дотримуватися їх треба чітко.Ось головні правила, яких треба дотримуватися:

• правильно харчуватися – збалансоване меню;
• регулярно робити ультразвукове дослідження щитоподібної залози;
• не відвідувати солярій;
• скоротити перебування на сонці.

Що стосується прогнозу, він сприятливий при правильному і своєчасному лікуванні. Симптоми, як правило, йдуть, загальний стан поліпшується.

Але необхідно постійно контролювати рівень гормонів щитовидної залози, регулярно відвідувати ендокринолога, щоб уникнути неприємних проявів захворювання. Якщо фахівець вибирає оперативне лікування, слід довіритися лікареві.

Гіпертиреоз і симптоми у жінок дуже взаємопов’язані. Тому необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям. При виникненні ознак цього захворювання необхідно приймати заходи.

Головне, не займатися самолікуванням, а відразу звертатися до фахівця. Лікар підбере відповідне лікування і допоможе уникнути важкого захворювання, що супроводжується неприємними симптомами.

Після того, як вилікувати гіпертиреоз вдалося, необхідно регулярно відвідувати лікаря і проходити обстеження на вміст гормонів. Лікар може призначити підтримуючу гормональну терапію, яка триває до 2-х років.

Профілактика полягає у своєчасному лікуванні захворювань щитовидної залози, а також у дотриманні дієти, що включає продукти із збалансованим вмістом йоду.

Який спосіб життя вести при гіпертиреозі щитовидної залози

При гіпертиреозі дуже важливо відмовитися від шкідливих звичок, почати вести активний спосіб життя і правильно харчуватися. Пацієнти повинні дотримуватися базових правил:

• Знизити енергетичну цінність денного раціону приблизно на 10% в порівнянні з індивідуальною нормою для них (враховується вік, вага, зріст).
• Мінімізувати частку тугоплавких і тваринних жирів у раціоні. Відмовитися від сала, яєчних жовтків, майонезу.
• Скоротити легкозасвоювані вуглеводи. Не є здобу, цукор, кондитерські та борошняні вироби.
• Робити акцент на сирі фрукти і овочі, кисломолочні продукти, рослинні олії, ягоди, хліб з висівками.

Дієта при гіпертиреозі щитовидної залози – обов’язкове доповнення і консервативного і хірургічного лікування, тому ігнорувати лікарські рекомендації, що стосуються харчування, неприпустимо.

Дана стаття розміщена виключно в пізнавальних цілях і не є науковим матеріалом або професійним медичним радою.