Катаральний риніт: гострий і хронічний, причини та їх лікування
На симптоматичну картину впливає безпосередньо пору року. У період загострення простудних захворювань (осінь, зима) пацієнт спостерігає виражені ознаки, в теплу пору року перебіг хвороби має стертий характер, крім відчуття дискомфорту у людини.
Ознаки, що свідчать про ексудативному запальному процесі:
- незначне виділення муконазальной слизу тривалого характеру (в період загострення можливі гнійні домішки);
- періодична закладеність носа мінливого характеру, що підсилюється при прийнятті горизонтального положення;
- зменшення сприйнятливості смаків і запахів;
- відчуття слизового кома в носоглотці із-за стікання секрету по задній стінці глотки;
- психо інтелектуальна стомлюваність;
- периодичные больові відчуття в області голови або шиї.
Серед можливих ознак може спостерігатися гіпергідроз (підвищена пітливість), порушення роботи механізму терморегуляції (чутливість до низьких температур, холодні кінцівки).
Симптоматика даної форми риніту схожа з ознаками насморкаатрофического і гіпертрофічного характеру, тому диференціювати захворювання можливо при зверненні до профільного фахівця.
За допомогою інструментального обстеження та обробки слизової непрямими адреноміметичними речовинами (ефедрин, адреналін) підтверджується або спростовується діагноз. Якщо при дії даних речовин на гіпертрофовану слизову відбувається відновлення слизової оболонки до нормального стану – ЛОР діагностує катаральний риніт.
Будь-яка застудна хвороба характеризується появою такого неприємного симптому, як нежить. В медицині його прийнято називати ринітом. Дане захворювання має два типи характеру: гострий і хронічний.
Сюди відноситься і катаральний риніт. Недуга викликають запальні процеси, які відбуваються у слизовій оболонці носа.
Такий вид нежитю не призводить до тяжких змін носової порожнини, але патологію все одно необхідно лікувати.
Катаральний риніт може відбуватися у двох формах: гострої і хронічної. Хронічний катаральний риніт розвивається внаслідок регулярного нежитю. А до основних причин розвитку гострого нежитю прийнято відносити наступні.
- Брак вітамінів і мінералів.
- Алергічне прояв.
- Роботу на шкідливому виробництві.
- Наявність шкідливих звичок у вигляді куріння і вживання спиртних напоїв.
- Прояв діатезу у дітей молодшого віку.
- Проникнення вірусів і мікробів.
- Регулярні переохолодження.
- Виникнення стресових ситуацій.
- Незбалансоване харчування.
До розвитку катарального риніту можуть призвести й інші причини у вигляді:
- вузьких носових ходів;
- наявність синуситів;
- деформації носової перегородки.
До розвитку хронічного риніту можуть привести інші фактори.
- Наявність аденоїдів, гаймориту, тонзиліту.
- Погана екологія.
- Нейровегетативних порушень.
- Наявність хронічних захворювань серцево-судинної, травної або ендокринної системи.
Хронічний та гострий риніт значно відрізняються один від одного. Щоб розпізнати катаральний риніт гострого характеру, симптоми будуть наступними.
- Чхання.
- Утруднене носове дихання.
- Рясні виділення з носових ходів.
- Свербіж і печіння в носі.
- Зниження нюхової функції.
- Необхідність дихати через рот.
- Сльозоточивість.
- Загальна слабкість.
- Втрата апетиту і працездатності.
- Підвищення температури. Відбувається не завжди, так як залежить від виду інфекції.
З кожним днем хвороба все більше прогресує, в результаті чого закладеність носа ще більше утруднює дихання. Слиз накопичується в носових ходах досить швидко. При цьому ніс червоніє і до нього доторкатися боляче.
Так як епітелій слизової оболонки носа не справляється зі своїм завданням, інфекція переходить в дихальні шляхи, зачіпаючи бронхи і трахею.
До всього цього, гострий катаральний риніт може призвести до запального процесу в слізної каналі і придаткових пазухах.
Через п’ять днів виділення з носових ходів набувають жовтувато-зелений відтінок. Такий процес свідчить про те, що в слизовій йде активний ріст бактерій.
Вважається, що саме на цій стадії і починається хронічна форма риніту. У пацієнтів, яких імунна функція справляється з вірусами, нежить проходить через п’ять днів.
В інших ситуаціях процес може тривати до двох тижнів.
Хронічний катаральний риніт вважається запущеною формою гострого перебігу нежитю. До основних симптомів прийнято відносити наступні.
- Закладення носових ходів, яка буде відбуватися періодично.
- Поява сухості, печіння і подразнення в носі.
- Наявність виділення з носа.
- Захриплість голосу в ранкові години після сну.
- Регулярні простудні хвороби.
- Постійні покашлювання.
- Зниження апетиту.
- Млявість і блідість шкірних покривів.
Хронічний катаральний риніт характеризується постійними загостреннями. Пацієнта регулярно мучать ускладнення у вигляді трахеїтів, отитів, гайморитів, отитів, ларингітів. Хронічна форма хвороби призводить до гастриту внаслідок регулярного проковтування інфікованої слизу.
Якщо хронічний катаральний риніт виникає у дітей, то такий процес може спричинити за собою незворотні процеси у вигляді дисморфії лицьового скелета, зміни прикусу, порушення в будові грудної клітини.
Перед тим, як почати лікування, пацієнту необхідно провести діагностику. Для цього йому потрібно звернутися до лікаря-отоларинголога.
Грунтуючись на скаргах хворого, він проведе огляд і призначить обстеження. Основним способом діагностування вважається риноскопія.
Завдяки цій методиці можна виявити ознаки у вигляді:
- слизових виділень;
- освіти сірих кірочок у носовій порожнині;
- гіперемії та набряклості слизової;
- прояви ділянок, які мають синій або блідий відтінок;
- збільшення судин носової порожнини.
Щоб провести діагностування в дитячому віці, необхідно вдатися до задньої риноскопії. Завдяки такій методиці можна визначити аденоідіт і запальний процес в мовних мигдалинах.
До всього цього, доктор призначає фарингоскопию і отоскопію, так як риніт супроводжується інші проявами ЛОР-захворювань.
Якщо спостерігається схильність до виникнення гаймориту, то пацієнту проводять рентгенографію.
Також під час діагностування важливо відрізнити хронічний катаральний риніт від атрофічного риніту, хронічного гаймориту і озени. Катаральний риніт характеризується виділеннями з носа без запаху.
Щоб лікування риніту проходило легше, при перших ознаках прояву слід дотримуватися декількох рекомендацій. Сюди відносять.
- Провітрювання кімнати не менше трьох разів за день.
- Зволоження повітря.
- Дотримання питного режиму.
- Збалансоване харчування.
- Прийом ударної дози вітаміну С.
Якщо катаральний риніт гострого характеру був викликаний в результаті переохолодження, то потрібно приймати гарячі ножні ванни з додаванням гірчиці або ефірних масел. Якщо у пацієнта є підвищена температура, то такі заходи проводити не можна.
При лікуванні гострого катарального риніту основним правилом є полегшення стану хворого і відсутність посилення симптоматики.
Медикаментозна терапія гострого нежитю полягає у використанні лікарських.
- Судинозвужувальних крапель для зняття набряклості і закладеності носових ходів. До них відносять називин, Снуп, Отривин. Застосовувати їх можна не більше семи днів і краще всього на ніч.
- Промивання носової порожнини за допомогою розчином з морською сіллю. До них відносять Аквамаріс або Физиомер. Растрів для промивання можна приготувати в домашніх умовах з морської або кухонної солі.
- Препаратів, що володіють в’яжучим і антисептичною властивістю. Вони чудово допомагають при риніті бактеріальної форми. До них відносять Протаргол і Мірамістин.
- Місцевих засобів, що підвищують рівень інтерферонів. Сюди відносять Гриппферон, Інтерферон.
- Препаратів, що мають рослинну основу. До них відносять Піносол або ментолове масло.
- засобів, які мають жарознижуючу, знеболюючу і протизапальну дію. Сюди відносять Парацетамол, Ібупрофен, Колдакт, Терафлю.
- Антигістамінних засобів, які спрямовані на зняття свербіння, печіння і набряклості. Для дітей ліки випускають у вигляді крапель. До них відносять фенистил, Зодак, Зіртек. Для дорослих продаються у вигляді таблеток. Сюди відносять Тавегіл, Еріус, Кларитин.
- Вітамінних комплекси.
- Противірусних засобів. Допомагають побороти простудную хвороба при перших її проявах. До них відносять Кагоцел, Аміксин, Інгавірін.
- Імуностимулюючих препаратів. Підвищують захисні функції організму. Сюди відносять Анаферон, Эргоферон, Цитовир.
Якщо у хворого спостерігається хронічний катаральний риніт, то лікування входять місцеві антибіотики у вигляді Изофры або Полидексы.
При постійних загостреннях пацієнту рекомендують здати мазок з носової порожнини для виявлення збудників.
При риніті хронічного характеру призначають додаткове лікування у вигляді фізіопроцедур. Сюди відносять.
- Проведення інгаляцій.
- Електрофорез.
- УВЧ на перенісся.
- Використання тубус-кварц.
В якості лікування дітей лікарі рекомендують відвідувати соляні кімнати. Тривалість курсу становить десять процедур.
Також при хронічному типі нежитю можуть призначити оперативне втручання, якщо у пацієнта є патології у вигляді викривленої носової перегородки, аномалії в будові носа, наявності поліпів пазухах, збільшених аденоїдів.
Ніхто не застрахований від попадання інфекції і зниження імунної функції. Особливо, це стосується майбутніх мам. Найчастіше простудна хвороба виникає в першому третьому триместрі вагітності.
А лікування лікарськими засобами в такі періоди протипоказане. Тому при перших ознаках майбутній мамі рекомендують терміново звернутися до лікаря.
В основному лікувальна терапія полягає в частому промивання носових ходом фізіологічним розчином або розчином морської солі.
Судинозвужувальними краплями користуватися не можна, але щоб розкласти носові ходи, можна проводити інгаляції з додаванням ефірних олій або настоїв трав.
Основні симптоми
Хронічний катаральний риніт вважається ускладненою і запущеною формою протікання гострого нежитю.
До основних ознак присутності хвороби потрібно віднести такі, як:
- печіння, сухість і подразнення в носі;
- регулярні застуди;
- закладення носових проходів, яка періодично проходить;
- погіршення апетиту;
- виділення з носа;
- блідість шкіри;
- захриплість голосу вранці;
- постійне покашлювання;
- млявість.
Симптоми хронічного катарального риніту недостатньо сильно виражені, однак ця форма хвороби обумовлюється регулярними загостреннями. Людина весь час страждає від таких ускладнень, як:
- отит;
- ларингіт;
- трахеїт;
- гайморит.
Також хронічний катаральний риніт призводить до гастриту, що відбувається в результаті постійного потрапляння в дихальні шляхи слизу і її проковтування. Якщо захворювання розвивається у дітей, то з часом цей процес може спричинити за собою небезпечні ускладнення, які проявляються у вигляді зміни прикусу, патології лицьового скелета, порушення будови грудної клітки.
Форми
Фахівці поділяють риніт за формою прояву на гострий і хронічний. Вони відрізняються супутньої симптоматикою і силою її прояви.
Гострий риніт
Гострий катаральний риніт має поетапний розвиток захворювання. Для нього характерна виражена симптоматика. Протягом захворювання виділяється 3 основних етапи.
На першому етапі захворювання тільки починає розвиватися. Воно супроводжується такими ознаками, як:
- сухість слизової;
- відчуття печіння;
- дискомфорт;
- погіршення носового дихання;
- порушення нюхових функцій;
- прозорі виділення з носа.
На першій стадії симптоматика поступово наростає. Для другого етапу характерний виражений запальний процес. Пацієнт відчуває нездужання, втрачає апетит, відчуває головний біль. За рахунок активного утворення слизу, збільшується обсяг виділяється з носа.
Хронічний риніт
Хронічний катаральний риніт пов’язаний з несвоєчасним або неписьменним лікуванням гострої форми. Діагностується при тривалому збереженні симптоматики захворювання. Ознаки нежиті повинні зберігатися не менше 3 місяців.
Нежить переходить в хронічну форму:
- безграмотному лікуванні гострої форми;
- вплив несприятливих факторів зовнішнього середовища;
- наявність алергічних проявів;
- патологіях носоглотки;
- наявності викривлень кісткових структур носа.
Симптоми катарального риніту хронічної форми включають:
- епізодичну закладення носових ходів;
- наявність гнійних і слизових виділень;
- швидку втомлюваність;
- головний біль;
- дискомфорт, сухість слизової оболонки, печіння та свербіж.
Також до супутньої симптоматики хронічної форми відноситься відчуття стороннього тіла в носоглотці, зниження смакової чутливості, гостроти нюху.
Хронічним ринітом називається захворювання, при якому слизова носа запалюється і набухає, але, незважаючи на лікування, неприємні симптоми не спадають протягом 12 тижнів, або рецидивують по 3-4 рази в рік.
Незважаючи на гадану безпека хвороби, порушення відтоку слизу може призвести до утруднення дихання, а також спровокувати постійний головний біль і чутливість в носогубної області.
Згідно МКХ 10 хронічний риніт носить код J31.0. Найчастіше від хвороби страждають підлітки і дорослі. Хронічна форма може бути спровокована неправильно підібраним лікуванням, викривленої носової перегородкою, порушенням кровообігу.
Виділяють кілька форм хронічного риніту, які незначно різняться між собою етіологією, симптоматикою та методами лікування.
Дана форма хвороби характеризується запаленням слизової оболонки носа, і постійними рясними виділеннями. Хронічний катаральний риніт є найпоширенішим ускладненням класичного гострого риніту.
Відмінною рисою від інших форм хронічної хвороби є різке зменшення припливу кисню в носові проходи і розвиток застійних процесів в обмеженому просторі порожнини.
Постійний нежить (незважаючи на назву) не триває цілий рік, а з’являється в прохолодне час, і може повністю зникнути влітку, в суху і жарку погоду. При цьому хворий може скаржитися на:
- Відчуття стороннього тіла в глотці;
- Погіршення нюху;
- Погіршення роботи смакових рецепторів;
- Неінтенсивні головні болі.
Також можна помітити слиз, зібрану в нитки, закривають носові проходи. Самі слизові оболонки в назальної зоні покриті сіруватими кірками, або мають синюватий відтінок.
Домашнє лікування в основному симптоматичне і полягає в застосуванні судинозвужувальних препаратів. Однак потрібно врахувати, що безконтрольне і безперервне застосування ліків цього типу може призвести до ускладнення захворювання.
Крім розвитку резистентності, зростає ризик повного блокування носових проходів, позбутися якого можна буде тільки в професійній клініці.
Лікувати хронічний риніт повинен фахівець отоларинголог (ЛОР). Самовільне підбір ліків категорично заборонений. Медикаменти призначаються тільки після визначення точних причин хвороби. Зокрема, можуть бути прописані:
- Атигистамины (Лоратадин в таблетках, Аллергодил для зовнішньої обробки слизових носа);
- Протинабрякові ліки на основі ксилометазоліну і оксиметазоліну;
- Глюкокортикоїди (назонекс, мометазон);
- Антибіотики тетрациклінової і цефалоспориновой групи.
Але повністю вилікувати хронічний нежить можна лише в амбулаторних умовах. Лікар підбере цілий набір процедур, які позитивно впливають на трофіку слизової оболонки носа, а також нормалізують тонус судин.
Первинна програма амбулаторної терапії може включати прогрівання і кварцування носа. Як тільки рідкі виділення стануть в’язкими, призначається регулярне застосування сольових або гліцеринових розчинів.
Можна застосовувати аптечні препарати (Аквамаріс, розчин Люголя з гліцерином), або готувати власні засоби в домашніх умовах.
Дана форма хвороби відрізняється від катаральної болючим набряканням вистилки носа. Хронічний гіпертрофічний риніт частіше зустрічається у дорослих чоловіків в результаті впливу несприятливих виробничих умов, наявності вогнищ інфекцій у верхніх дихальних шляхах.
Симптоми практично не відрізняються від ознак катаральної форми хвороби. Однак гіпертрофія слизових може призвести до повного блокування дихання через ніс, а також супроводжуватися хропінням, погіршенням якості сну.
Вилікувати хронічний риніт можна тими ж методами, що і катаральний. Однак на етапі, коли гіпертрофічні процеси вже призвели до повного блокування дихання, місцевої симптоматичної терапії може бути недостатньо.
Для запобігання рецидивів хвороби зазвичай призначається хірургічне втручання.
Але навіть у цьому випадку, без усунення справжніх причин постійного нежитю у дорослого, відсутність рецидивів не гарантується.
Хронічний атрофічний риніт поділяється на первинний (причини розвитку якого точно не відомі) і вторинний (спровокований постійним впливом несприятливих промислових факторів: хімічних речовин, пилу, аномально високої або низької температури, радіації).
Симптоми хронічного атрофічного риніту значно відрізняються від інших форм хвороби. Зокрема, замість постійного течії з носа, спостерігається:
- Висихання слизових оболонок;
- Поява жовтих або сірих кірок;
- Відчуття наявності в’язкого вмісту в носоглотці.
При проведенні ендоскопії ЛОР може побачити, що носові проходи виглядають блідими, а задня стінка носоглотки покрита тонкою сіткою судин. Розвивається поживний сухий риніт.
Позбутися від неприємного захворювання можна лише повністю виключивши вплив несприятливих факторів. В якості медикаментозної терапії можуть бути прописані ангіопротектори (Агапурин, Пентоксифілін), а також вітаміни для поліпшення харчування спалених слизових.
Якщо аналізи покажуть, що однією з причин висушення носової оболонки стала анемія, то призначаються препарати заліза, а також дієта з великою кількістю печінки, червоного м’яса і риби.
Якщо причиною хвороби стали порушення на клітинному рівні, то може бути призначено системне введення медикаментів (уколи, крапельниці). Триметазидин, Цитохром С активізують клітинний метаболізм, що також покращує живлення тканин.
Якщо є можливість, то краще організувати санаторно-курортне лікування в місцях з високою вологістю. Допоможуть подолати застарілий атрофічний риніт та прогулянки в хвойних лісах, вдихання морського повітря.
Хронічний вазомоторний риніт виникає, коли кровоносні судини всередині носа втрачають здатність до звуження. Постійно розширені судини провокують набряклість і скупчення слизу в носі.
Патологічна дилатація кровоносних судин може бути спровокована різними, не пов’язаними між собою факторами, в тому числі з:
- Постійним впливом подразників (смогу, пилу, сигаретного диму);
- Різкими змінами кліматичних умов;
- Зараженням вірусними інфекціями;
- Регулярним вживанням аспірину, бета-блокаторів, седативних препаратів, антидепресантів, гормональними змінами;
- Надмірним застосуванням назальних судинозвужувальних засобів.
Самим головним симптомом хронічного вазомоторного риніту є постійний нежить, який може тривати кілька місяців поспіль; самовільно виникати і зникати протягом року. Рідко протягом з носа може супроводжуватися головним болем.
Лікування вазомоторного риніту хронічної форми в обов’язковому порядку починається з лікарської консультації.
Бувають випадки, коли протягом з носа виникає в результаті постійного впливу певного алергену.
А методи терапії при алергічному нежиті кардинально відрізняються від програм лікування вазомоторного риніту.
З-за того, що вазомоторний риніт розвивається під впливом певного тригера, лікування, зазвичай, спрямоване на боротьбу з причиною хвороби. Однак для полегшення дихання дозволено використовувати:
- Аптечні або саморобні сольові розчини для промивання носа;
- Протинабрякові засоби на основі псевдоефедрину або фенілефрину;
- Кортикостероїдні назальні спреї або краплі (наприклад, Флутиказон).
Якщо після прийому перерахованих вище безрецептурних ліків симптоми не зникнуть, або з’являться побічні ефекти, то необхідно звернутися до отоларинголога за призначенням більш серйозних препаратів, у тому числі:
- Сильнодіючих гормональних спреїв і мазей з протизапальною дією (Мометазон, Саномен, Назонекс);
- Антигістамінних назальних препаратів (Аллергодил, Кромофарм);
- Антихолінергічних засобів (у тому числі в пероральній формі).
Потрібно пам’ятати, що лікування хронічного риніту має проходити під суворим контролем лікарів. Навіть якщо відчувається явне поліпшення стан і повне зникнення нежитю, прописану терапію необхідно пройти до кінця.
Якщо у пацієнта розвинулися які-небудь ознаки катарального риніту, необхідно встановити форму захворювання, щоб підібрати найбільш оптимальну схему лікування.
Діагностика
Запалення слизової носа попередити складно, але можливо. При хронічному катаральному риніті симптоми з’являються в тому випадку, якщо лікування гострого нежитю було неправильним. Щоб знизити ризик розвитку патології, необхідно дотримувати наступні рекомендації:
- попереджати простудні захворювання;
- тепло одягатися;
- не мочити ноги;
- не пити крижану воду;
- виключити контакт з хворими на грип та ГРВІ;
- загартовуючі процедури з раннього дитинства;
- повноцінно харчуватися;
- своєчасно лікувати хронічні захворювання;
- більше рухатися, гуляти на свіжому повітрі;
- при контакті з пилом і газами користуватися маскою або респіратором;
- проводити вологе прибирання в приміщенні;
- виключити контакт з алергенами;
- уникати тривалого лікування судинозвужувальними краплями;
- приймати вітаміни;
- не курити;
- не вживати алкоголь;
- провітрювати приміщення;
- є більше цибулі, часнику, цитрусових, смородини і капусти.
Лікування хронічного катарального риніту має бути своєчасним і комплексним. Це дозволить уникнути ускладнень. Таким чином, нежить є частою патологією серед дорослих і дітей. Риніт не повинен залишатися без уваги. Слід відвідати терапевта або оториноларинголога.
Діагностика захворювання проводиться лор-лікарем. Під час прийому лікар запитує пацієнта наявні симптоми і виникають неприємні відчуття. Також він проводить огляд з допомогою отоларингологічного обладнання.
В залежності від результату візуального огляду призначаються:
- лабораторні дослідження;
- рентгенографічний знімок;
- томографія придаткових пазух.
Лабораторні аналізи дозволяють визначити наявність патогенної мікрофлори слизової носа. На рентгенографічних знімку відображаються викривлення носової перегородки, присутність сторонніх предметів в порожнині носа, можливий гайморит, синусит та інші види ускладнень.
Під час лікування риніту забороняється зловживання судинозвужувальними препаратами. Їх надмірне використання призводить до витончення судин слизової носа, підвищення їх ламкості. В результаті катаральна форма прогресує і переходить в атрофічну.
Також не рекомендується проводити прогрівальні процедури без консультації фахівця. У разі вірусного характеру нежитю, прогрівання органів дихання провокує прискорений розвиток мікробів. Нежить переходить в гнійний гайморит.
Стійке запалення в носі сприяють розповсюдженню вірусу в гортань. Як наслідок, розвиваються трахеїт, ларингіт. Утруднене носове дихання призводить до зміни овалу обличчя, прикусу, деформації грудної клітки.
В якості профілактики захворювання фахівці рекомендують:
- мінімізувати ризик переохолодження;
- виключити відвідування громадських місць, де існує ризик зараження інфекційними захворюваннями;
- зміцнювати імунітет шляхом регулярних закаливаний, прогулянок на свіжому повітрі, прийому вітамінних комплексів;
- регулярно очищати ніс;
- грамотно і повністю лікувати інфекційні та вірусні захворювання органів дихання.
Комплексне лікування, в сукупності з профілактичними заходами сезон загострення застуди, знижують ризик появи риніту і розвитку хронічної форми.
Визначити характер запалення, наявність ускладнень катарального риніту у дітей та дорослих може тільки отоларинголог. При виконанні передньої риноскопії, лікар побачить набряк і гіперемію слизової оболонки, звуження носових раковин, рясні серозні виділення.
Риніт – причини, симптоми і лікування
Лікування хронічного риніту
Виконання рентгенографії лицьового черепа допомагає виявити затемнення в області навколоносових синусів. Цей симптом виникає при появі гострого гаймориту або фронтиту. Відеоендоскопія – новітній метод діагностики захворювань носа, особливо корисний для виявлення патологічних розростань.
Перш чим починати будь-яке лікування, пацієнту потрібно поставити правильний діагноз. Постановка діагнозу починається з загального лікарського огляду. В ході нього спеціаліст звертає увагу на стан обличчя взагалі та області носа зокрема, уточнює у пацієнта, які саме скарги його турбують.
https://www.youtube.com/watch?v=EnjZNWzNmOE
Другим етапом діагностики є риноскопія. В ході неї лікар оглядає носові ходи зсередини, приділяючи увагу тим слизовим, які не можна побачити неозброєним оком. Перекриття носових ходів скупченнями слизу – одна з ознак катарального риніту. Звертає на себе увагу також набряклість і воспаленность носових ходів.
При підозрі на гіпертрофічний риніт слизові змазують спеціальним розчином. Якщо під його дією набряк спадає, отже, діагноз відкидається і з’являється можливість виставити саме катаральну форму хвороби.
Лікар також звертає увагу на те, що в носових ходах відсутній неприємний запах. Якщо запах є, значить, варто підозрювати розвиток бактеріальної інфекції.
Запобігти розвиток катарального риніту набагато простіше, чим потім займатися його лікуванням. В першу чергу в цілях запобігання розвитку хвороби рекомендується уникати холоду і контактів з хворими людьми, так як це основні фактори, що призводять до розвитку хвороби.
Знизити ймовірність розвитку запалення в носових ходах дозволить своєчасне усунення хронічних інфекційних вогнищ в ЛОР-органах. Запобігти патологію допоможе зміцнення імунітету з допомогою раціонального загартовування, заняття спортом, вітамінотерапії.
Якщо мова йде про маленьку дитину, їм іноді рекомендується видаляти аденоїди, так як саме вони можуть служити причиною розвитку хронічного катарального риніту. Щоб не допустити хронізації захворювання, необхідно своєчасно і повноцінно займатися його лікуванням.
Катаральний риніт – поширена і неприємна патологія, з якою може зіткнутися абсолютно будь-яка людина. При появі перших же симптомів хвороби рекомендується звертатися до лікаря, щоб не допустити переходу захворювання в хронічну форму.
Діагностика хронічного катарального риніту проводиться лікуючим лікарем. Починається все з проведення загального огляду. Спеціаліст фіксує наявність фурункулів, екземи і тріщини в носовій порожнині. Під час риноскопії часто виявляється накопичення слизу, яка перекриває носові ходи.
Дослідження задньої стінки носа показує наявність аденоїдів і запалення. Щоб уникнути неправильної постановки діагнозу, слизова оболонка носових проходів змащується спеціальним розчином. Якщо при його застосуванні зменшується набряклість, то значить, що це не гіпертрофічна форма хвороби.
Відмінною рисою перебігу хронічного катарального риніту буде відсутність неприємного запаху з носа. Крім цього, застигла слиз характеризується сіруватим відтінком. Після проведення візуального огляду лікар може поставити правильний діагноз.
При особливо тяжкому перебігу хвороби може бути призначена операція. Зокрема, застосовують такі методики втручання як:
- радіохвильова дезінтеграція;
- ультразвукове втручання;
- конхотомия;
- кріотерапія;
- електрокаустика;
- лазерна деструкція.
Досить результативно припікання носових раковин три-хлор-оцтовою кислотою. Операція спрямована на зменшення в розмірах носових раковин за допомогою фізичних факторів, тим самим полегшуючи носове дихання.
Щоб уникнути рецидиву, обов’язково потрібно профілактика хронічного катарального риніту. Вона досить проста. Найголовніше – загартовування організму, так як при постійних загартовуючих процедур він не буде так гостро реагувати на зміну температури. Людині буде набагато простіше пережити переохолодження, а також це допомагає зміцнити імунітет.
Крім того, для попередження переходу риніту у хронічну форму, потрібно:
- виключити вплив подразників, алергенів;
- лікувати всі хвороби органів дихання під контролем лікаря;
- регулярно промивати носа сольовими розчинами;
- виправити наявні аномалії будови носа;
- відмовитися від алкоголю та тютюнокуріння;
- вести здоровий спосіб життя, загартовуватися, зміцнювати імунітет;
- займатися спортом.
Краплі для носа повинен підбирати тільки лікуючий лікар і не можна використовувати їх бездумно. Працівникам шкідливих виробництв потрібно застосовувати заходи для очищення повітря, а також індивідуального захисту носа. При схильності до виникнення хронічної форми ринітів з ускладненнями, варто задуматися про зміну діяльності.
Треба також регулярно провітрювати приміщення. Це знизить ризик виникнення риніту вірусного та бактеріального походження. Свіже повітря знищує патогенні мікроорганізми.
Комплексна терапія допоможе значно прискорити процес одужання. При цьому важливо поєднувати медикаментозні препарати, а також засоби нетрадиційної медицини. Значно знизити ризик виникнення рецидивів допомагає відмова від шкідливих звичок і проведення профілактики.
Який лікар займається лікуванням катарального риніту?
У компетенції якого лікаря знаходиться лікування захворювання? Найчастіше позбавленням пацієнтів від патології доводиться займатися лікарям-терапевтам, так як пацієнти з простудними явищами виявляються на прийомі саме у них.
Крім терапевта, людина може також звернутися до Лора, який більш компетентний у питаннях лікування захворювань носа, чим терапевт. На розсуд лікуючого лікаря на консультацію можуть також запрошуватися алергологи, інфекціоністи, лікарі-імунологи.
Особливості діагностики
При появі перших симптомів хронічного катарального риніту лікування потрібно почати відразу ж, щоб запобігти розвитку небезпечних ускладнень. Терапія повинна бути комплексною. У неї обов’язково включаються такі методики:
- прийом медикаментозних препаратів;
- фізіотерапевтичні методики;
- проведення операції;
- застосування народних засобів.
При загостренні хронічного катарального риніту лікування проводиться за допомогою лазерної та магнітної терапії, а також потрібно прийом гомеопатичних препаратів. Крім того, потрібно застосовувати місцеві антибактеріальні медикаменти, які підбираються окремо, в залежності від результатів бактеріологічних посівів виділень.
При появі перших ознак нежиті потрібно забезпечити повний психічний і фізичний спокій. Також рекомендується рясне вітамінізоване питво, уникати перегріву і переохолодження. Очищувати носові проходи треба дуже обережно, щоб запобігти роздратування і запалення слизової органу. Засохлі кірочки рекомендується розм’якшувати і обережно видалити ватною паличкою, змоченою водою.
Щоб усунути симптоми хронічного катарального риніту, на лікування варто включити гарячі ножні ванни з додаванням ефірної олії чи гірчиці. Якщо у людини підвищена температура, то проводити подібні заходи не рекомендується.
Медикаментозне лікування
Після ретельної діагностики лікар призначає медикаментозне лікування хронічного катарального риніту, яке складається з усунення наявної симптоматики, а також огорожу від несприятливих факторів.
Для знищення хвороботворних мікроорганізмів здійснюється зрошення носа сольовими розчинами. Промивати проходи можна за допомогою морської солі. Крім того, хороший результат надають такі препарати як «Физиомер» або «Аквамаріс». Протягом усього курсу терапії хворому рекомендується проводити загальнозміцнюючі процедури.
Лікарі призначають судинозвужувальні краплі, які допомагають усунути закладеність носа і набряклість. До них відносяться препарати, такі як «Сиуп», «Називін», «Отривин». Застосовувати їх можна впродовж тижня, найкраще на ніч.
Додатково можуть бути призначені місцеві засоби, призначені для підвищення рівня інтерферону. До них потрібно віднести «Гриппферон» і «Інтерферон». Добре зарекомендували себе засоби, що мають рослинну основу. До них відноситься ментолове масло, а також «Піносол».
При загостренні захворювання можуть знадобитися знеболюючі, жарознижуючі, протизапальні засоби. До них відносяться «Ібупрофен», «Парацетамол», «Терафлю», «Колдакт». Щоб усунути печіння, свербіж і набряки можуть знадобитися антигістамінні препарати.
Для дітей ліки випускається у вигляді крапель. Добре зарекомендували себе такі засоби, як «Зодак», «Фенистил», «Зіртек». Для дорослих їх випускаються у вигляді таблеток. Сюди потрібно віднести «Еріус», «Тавегіл», «Кларитин».
«Эргоферон», «Анаферон», «Цитовир». Для усунення причини хронічного катарального риніту, лікування проводиться за допомогою антибіотиків у вигляді «Полидексы» або «Изофры». При постійному загостренні потрібно здати мазок з носа для визначення збудників хвороби.
Народні засоби
Хороший результат дають не тільки медикаментозні препарати, але і засоби нетрадиційної медицини. Їх дія грунтується на зміцненні імунітету, а також вони застосовуються для симптоматичної терапії.
Рекомендується систематичне промивання носа відварами лікарських трав, соляними розчинами, які сприяють відновленню балансу місцевого імунного захисту, дренажної функції носа, а також сприяють природному відтоку слизу.
Представляємо вашій увазі деякі рецепти:
- Взяти 250 мл води, закип’ятити, всипати 2 ст. л. лікарських трав, таких як календула, ромашка, мати-й-мачуха. Дати відвару постояти і відфільтрувати. Промивати носові проходи 3-5 разів на добу.
- Сприяти розрідженню назальної слизу, а також відновлення нормального дихання можуть назальні краплі. Розім’яти цибулю до стану кашки, взяти 3 ч. л. цієї маси, додати 1 ч. л. меду. Розвести суміш 250 мл теплої води. Настояти, відфільтрувати. Закапувати по 1-2 краплі у носовий прохід.
- З’єднати 2 ст. л. листя евкаліпта з 200 мл оливкової олії. Довести до кипіння, поставити настоятися 4-5 годин. Закапувати в ніс по 1-2 краплі.
- Рекомендується щоденне споживання вітамінізованих настоїв. До них треба віднести такі: відвар липового цвіту з медом, настій листя смородини, чай з калини. Вони підвищують захисні сили організму.
- Лікувати хронічний риніт можна за допомогою прогрівання. Для цього використовують нагріту сіль і варене яйце. Однак цей спосіб має певні протипоказання, тому обов’язково потрібна консультація лікаря.
- Посилити терапевтичний ефект допомагають інгаляції. В якості основи можна застосовувати ефірні масла і відвари лікарських трав. Терапевтичний курс становить не менше 8-10 процедур. При лікуванні хронічного нежитю добре допомагають гарячі і холодні інгаляції. Терапія займає досить багато часу, а також вимагає лікарського контролю.
Симптоми катарального риніту
[сховати]
- Фактори, що впливають на розвиток захворювання, клінічна картина
- Діагностика захворювання
- Усунення захворювання
- Народні методи лікування
Хронічний катаральний риніт являє собою недуг, що охоплює слизову оболонку носа. Хвороба має патологічну анатомію. Тому його нерідко відносять до проміжної стадії гіпертрофічного або атрофічного риніту.
Хронічний катаральний риніт розвивається на тлі гострого перебігу хвороби у важкій формі. У цьому випадку патогени проникають глибоко і призводять до сильного зараження.
Слизова оболонка носа піддається надмірному впливу інфекції.
Нерідко риніт на даній стадії фіксується у людей, страждаючих запальними процесами у верхніх дихальних шляхах.
https://www.youtube.com/watch?v=WiCEutNnyN8
Катаральна форма — це інфекційне ураження слизової оболонки носа, яке виникає при негативних умов навколишнього середовища. Часто риніт провокує дуже холодне або гаряче повітря.
Хвороба може фіксуватися у людей, що живуть в дуже холодному кліматі. Розвитку хвороби сприяє недолік кисню у носових шляхах.
Послужити цьому процесу можуть гострі захворювання, зокрема, синусит та викривлення перегородки носа.
Хронічний катаральний риніт не є самостійною формою. Найчастіше недуга провокується порушенням функціональності серцево-судинної, вегетативної або ендокринної систем. Дане захворювання є причиною ослабленого імунітету.
Основні симптоми риніту:
- закладеність однієї ніздрі в залежності від положення тіла;
- протягом з носа перманентного характеру. Частіше фіксується в холодну пору року, повністю зникає навесні і влітку;
- слизові або слизово-гнійні виділення з носових ходів;
- головні болі;
- швидка втомлюваність;
- погіршення нюху.
Часто симптоматика цієї недуги схожа з іншими формами захворювання. При появі виразної клінічної картини необхідно звертатися за допомогою до фахівців.
Діагностичні процедури проводяться лікарем. Починається все з загального огляду. Спеціаліст фіксує наявність тріщин, екзем і фурункулів в носовій порожнині.
Під час риноскопії виявляється значне скупчення слизу, що перекриває ходи. Вона здатна утворювати кірку і покривати собою уражені ділянки носа.
Слизові покриви запалені, спостерігається набряклість (іноді синюватого відтінку).
Якщо під його впливом набряк спадає, значить це не гіпертрофічна форма риніту. З цією метою вдаються до допомоги проби Борошно.
Зонд продавлює носову раковину, якщо процес супроводжується появою смужки, значить це хронічна, катаральна форма недуги.
Відмінною рисою захворювання є відсутність неприємного запаху з носа. Крім того, застигла слиз на слизовій оболонці характеризується сіруватим відтінком. На підставі візуального огляду лікар може поставити правильний діагноз пацієнту.
Основною метою є визначення головної причини появи захворювання. Нерідко цей процес викликають хронічні хвороби або професійні шкідливості. Виявлення причини дозволить підібрати максимально ефективне лікування.
Місцеві способи боротьби можуть бути як симптоматичними, так і патогенними. Перша методика включає в себе застосування судинозвужувальних препаратів, покликаних звільняти носове дихання.
Однак ефект від них тимчасовий, постійне використання таких медикаментів загрожує розвитком ускладнень. Частіше вдаються до допомоги препаратів першої необхідності: Санорин, Нафтизин і Нафазолин.
У лікуванні хронічного риніту не останнє місце відводиться етіології та патогенезу хвороби. Враховуються при цьому індивідуальні особливості організму. Стандартна схема лікування включає застосування:
- антикоагентов (Оксиметазолін);
- глюкокортикоїдів (Мометазон і Назонекс);
- антигістамінних препаратів (Лоратодин і Акривистин);
- стабілізаторів мембран опасистих клітин (Кромоглін і Кромогексал);
- антибіотиків тетрациклінового ряду (Метациклин).
Позитивного ефекту можна домогтися шляхом застосування гомеопатичних препаратів. Перевага віддається Назентрофену З і Траумель С. Ці засоби мають виражені протизапальні і протиалергічні властивості.
мета лікування — нормалізація функцій внутрішніх органів і мінерального обміну. У цьому питанні допоможе не тільки застосування медикаментів, але і вітамінотерапія.
На сьогоднішній день існує безліч медикаментів. Проте не всі люди прагнуть усувати недуги з їх допомогою. У такому разі вдаються до використання народних методів лікування. Перед їх застосуванням необхідно обов’язково проконсультуватися з лікарем.
Після того як м’ята настоїться, приймати її по 100 мл на добу протягом декількох днів. Це засіб володіє прекрасним протизапальною дією.
Воно активно бореться з закладеністю носа та усуває зайву слизу з носових ходів.
Обробляти ніс можна молоком і медом. Ці інгредієнти необхідно змішати між собою і змочити у них сірникову голівку. Потім слід змастити носові ходи. Лікування необхідно проводити в 2 етапи, перший триває 25 діб, другий — 10.
Свою ефективність показали полоскання мертвою водою. Робити їх потрібно не менше 10 разів на добу. Мертва вода є кращим противірусним засобом.
Аналогічним властивістю володіє часник. Можна робити інгаляції з цим інгредієнтом. Для приготування необхідно взяти 2 зубчики часнику, потовкти і залити склянкою окропу.
Коли засіб настоїться, закопувати його в ніс.
Комплексне усунення нежиті з використанням медикаментів і народних засобів показує найкращі результати. Однак точну схему лікування необхідно уточнювати у лікаря.
Закладений ніс і мучить нежить… Діагноз – риніт. Цим досить часто зустрічаються захворюванням хоч раз в житті, але перехворів кожен. Зокрема, гострим ринітом.
Причинами виникнення хвороби є: алергічні реакції на подразники, інфекції тощо Хронічний риніт зустрічається набагато рідше, але менш болісним від цього не стає.
Є наслідком прояву гострих ринітів або тривалого впливу несприятливих зовнішніх факторів.
Лікування хронічного риніту
Зазначимо, що хронічні риніти бувають інфекційного та неінфекційного походження, в залежності від чого і поділяються на види.
Вам поставлений діагноз – хронічний риніт? Лікування варто починати не відкладаючи. Насамперед – медикаментозне, в поєднанні з народними засобами, які можна застосовувати в домашніх умовах.
Хронічний риніт: лікування медикаментозними засобами
Тут слід зазначити, що медикаментозне лікування буде залежати від виду і форми захворювання. Необхідна консультація лікаря.
При лікуванні катарального риніту найчастіше застосовуються протизапальні, антимікробні мазі і краплі, атрофічного – засоби, що поліпшують стан слизової оболонки носа, алергічного – антигістамінні і при необхідності антибактеріальні засоби і т. д. Хворим призначаються фізіотерапевтичні процедури, такі як УВЧ, лазерна терапія та інші. При високій температурі в обов’язковому порядку жарознижуючі препарати. Всі медикаментозні засоби застосовуються лише за рекомендацією фахівців.
На замітку: використання засобів для закапування носа хворим слід приймати з обережністю, використовуючи їх не більше, чим 10-14 днів поспіль.
Тривале застосування цих засобів може призвести до погіршення стану слизової оболонки носа.
Ось тут-то і слід вдатися до народних засобів, що володіє більш щадним дією.
Хронічний риніт: лікування народними способами
У перших двох випадках спосіб застосування такий: по три краплі не рідше трьох-чотирьох разів на день. У третьому – кількість прийомів таке ж, тільки по дві краплі. Ментолове масло також дає позитивний результат.
Закапувати слід від трьох до п’яти крапель у кожну ніздрю. Паралельно їм можна змащувати області чола, скронь, за вухами.
Крім закапування широко використовується спосіб промивання носових пазух. Для цього можна використовувати теплу трохи підсолену воду, приготовану з розрахунку чайна ложка солі на ½ літра води.
Додати в отриманий розчин можна і настоянки лікарських трав: евкаліпта, софори або календули.
Промивання проводиться наступним чином: голова нахиляється убік, розчин втягується однією ніздрею (друга при цьому затискається рукою), спльовують через рот. Потім така ж процедура проводиться з другою ніздрею.
Для лікування риніту можна закладати в ніс тампони з прополисным маслом: подрібнений прополіс – близько 20 грамів змішати з невеликою кількістю вершкового масла і соняшникової олій, довівши до маси 100 грамів. Ватні тампони, змочені отриманим маслом, закладати у носові пазухи вранці і ввечері.
Позитивний ефект при лікуванні даного захворювання дають прогрівання ніг та гарячі ножні ванни, що, втім, не проводиться при наявності високої температури тіла.
Хорошим засобом є інгаляції.
Для їх проведення можна використовувати масло евкаліпта (кілька крапель олії додати в гарячу воду, дихати над парою), настої з листя малини, смородини, квіток календули і інших лікарських рослин (10-20 г трави на 200 мл гарячої води). Час проведення – до 10 хвилин, термін – від тижня до 10 днів.
Якщо риніт супроводжується високою температурою, необхідно приймати жарознижуючі засоби. Це можуть бути лікарські трави: малина, липа, брусниця, шипшина.
Фізіотерапевтичні методики
За допомогою фізіотерапії лікування хронічного катарального риніту дозволяють досягти хорошого результату. До них треба віднести такі:
- УВЧ на перенісся;
- електрофорез;
- проведення інгаляцій;
- застосування тубус-кварц.
Фізіотерапія проводиться протягом 8-12 днів за призначенням лікаря. Дітям додатково може бути призначено санаторно-курортне лікування, а також відвідування соляної кімнати. Тривалість курсу становить 10 процедур.
Лікування при вагітності
Лікування та профілактика хронічного катарального риніту при вагітності мають велике значення, однак всі методики мають бути максимально щадними, щоб не нашкодити малюкові. Часто застуда виникає в першому і третьому триместрі вагітності. Лікування медикаментозними препаратами в цей період строго протипоказано.
Саме тому, при появі перших ознак застуди вагітній жінці потрібно терміново звернутися до лікаря. В основному терапія проводиться шляхом промивання носових проходів розчином морської солі або фізіологічним розчином.
Судинозвужувальними краплями користуватися не рекомендується. Однак, щоб прочистити носові ходи, можна робити інгаляції з додаванням настоїв трав або ефірних масел. Якщо у жінки спостерігається підвищення температури, то можна прийняти «Ібупрофен» або «Парацетамол». Для підвищення імунітету призначають свічки «Віферон» і краплі в ніс «Гриппферон».
Варто також пам’ятати про рясному питво. Рекомендується споживати морси з журавлини і брусниці, теплий чай з медом і лимоном, воду.
Можливі ускладнення
Якщо не проводити комплексне своєчасне лікування, то риніт дає ускладнення на органи дихання. Він може спровокувати виникнення таких наслідків, як:
- ларингіт;
- отит;
- фарингіт;
- гайморит;
- запалення легенів;
- бронхіт.
Крім цього, хронічний нежить може ускладнитися синуситом. Всі ці ускладнення розвиваються з причини того, що у людини утруднене дихання, і він змушений дихати через рот. Знижений імунітет сприяє швидкому розмноженню різних бактерій, так як у організму немає захисту.
Ні в якому разі не можна запускати риніт, так як він загрожує важкими наслідками, вилікувати які набагато складніше і довше. Саме тому не варто затягувати з візитом до лікаря.
Ускладнення часто з’являються у дітей, особливо коли приєднується бактеріальна флора. Виникають густі зеленуваті виділення з носа, посилюється утруднене дихання і набряк слизової. При цьому підвищується температура тіла, посилюється головний біль, загальна слабкість.
Носові кровотечі часто спостерігаються у дорослих і підлітків. Вони з’являються при частому видалення накопиченого ексудату, коли травмуються судини слизової оболонки. А також при тривалому застосуванні судинозвужувальних препаратів, які покращує стінки артеріол і венул.
При хронічному риніті існує постійний осередок запалення. Це призводить до тривалого набряку слизової, гіпертрофії епітелію. З часом утворюються поліпи, фіброми та інші розростання. Всі вони перешкоджають нормальної фізіології дихання, викликають періодичні загострення і серозні виділення з носа.