Як лікувати катаральну ангіну

Причини катаральної ангіни

Основним збудником цієї групи ангін є β-гемолітичний стрептокок групи А, За деякими даними він викликає до 80% захворювань. Його відмінною рисою є здатність прикріплюватися до епітелію слизової оболонки зіву за допомогою спеціального М-білка, а також блокувати деякі ланки імунітету.

Це ускладнює боротьбу організму з інфекцією. Він покривається капсулою, яка захищає його від імунних клітин людини. Крім того, стрептококи групи А виділяють токсини, які вражають серце, печінка, ендотелій і нервову систему і викликають лихоманку.

Другим по частоті зустрічальності збудником є золотистий стафілокок.Цей мікроорганізм не чутливий до таких антисептиків, як йод, діамантова зелень, що визначає заходи місцевої терапії при викликаються їм інфекціях.

Однак він здатний нейтралізувати продукти окислення, що робить неефективним використання антиоксидантів, сольового розчину. Також стафілококи виробляють фермент лактомазу, руйнує антибіотики деяких груп (тетрацикліни, лактами).

Іноді зустрічається в якості збудника катаральної ангіни зеленящий стафілокок. Він відрізняється аліментарним (фекально-оральним) механізмом передачі. Можуть викликати запалення і аденовіруси. Вони лизируют (руйнують) уражені клітини, резистентні до високої температури (до 50°), але погано переносять кислотність вище 9 (лужне середовище).

Збудники захворювання — інфекційні агенти. Найчастіше причина катаральної ангіни — стафілококи, стрептококи, які є постійними мешканцями глотки, а також інші представники періодично щоразу активізувалася сапрофітної мікрофлори.

Часто ангіна катаральна розвивається в холодну пору року, особливо навесні, коли організм ослаблений тривалим вітамінним «голодуванням». Винними у розвитку ангіни стають і нерідкі в цей час року переохолодження.

• стреси, перевтоми;
• перенесені інфекції (наприклад, грип);
• наявність вогнищ хронічної інфекції в носоглотці, в роті (синусити, карієс, хронічний тонзиліт, аденоїдит, хвороби ясен);
• зловживання морозивом, холодними напоями.

Патогенез захворювання зводиться до наступним процесам. Після проникнення мікроорганізмів у тканини мигдалин відбувається поразка останніх, в результаті чого активізується імунна система. Формується імунна відповідь полягає в устремлінні відповідають за нього клітин з током крові до вогнища запалення.

З-за боротьби імунної системи і вироблених нею комплексів антитіл з інфекцією відбувається розширення судин, приплив крові до миндалинам і посилення набряклості і гіперемії горла. Виникають характерні симптоми ангіни.

Продукти життєдіяльності мікробів і їх розпаду потрапляють у кров, тим самим викликаючи інтоксикацію організму. Якщо імунітет людини ослаблений, то при відсутності швидких заходів терапії розвиваються гнійні процеси, а катаральна ангіна змінюється лакунарній або фолікулярної.

Фолікулярна ангіна у дитини не завжди протікає як у дорослих, а лікування лакунарної ангіни у дітей повинно вестися зі своєчасним призначенням антибіотиків.

Доктора для дитини рекомендується викликати у будь-якому випадку підвищення у нього температури тіла вище 38 градусів. Нерідко батьки не можуть відрізнити ангіну від фарингіту або ларингіту, і, в кінцевому рахунку, це призводить до застосування неадекватних заходів терапії та розвитку ускладнень.

Крім того, викликати додому лікаря краще, якщо у дорослого і дитини не вдається збити температуру, біль у горлі дуже сильна і не зменшується з часом (це може бути ознакою дифтерії). Обов’язково запрошувати лікаря варто при ускладненні катаральної ангіни гнійними явищами (з’являється наліт на мигдалинах, ясно видно заповнені гноєм фолікули або лакуни), а також при розвитку будь-яких симптомів, не характерних для ангіни з легким перебігом.

Основний збудник катаральної форми ангіни – бета-гемолітичний стрептокок. Рідше стафілокок, пневмокок. Іноді хвороба може бути спровокована дріжджоподібними грибками.

Більшість патогенних мікроорганізмів, що викликають процес запалення, мешкають на мигдалинах постійно. Але до гострій формі хвороби не ведуть.

Чому?

Причина катаральної ангіни – це не тільки наявність хвороботворних мікроорганізмів, але і загальна вразливістю організму інфекціям. Пік поширення тонзилофарингіту збігається з погіршенням епідеміологічної ситуації щодо захворюваності на грип та ГРВІ.

Спровокувати активне розмноження бактерій, які знаходяться в порожнині ротоглотки в латентному стані, може:

• переохолодження;
• авітаміноз;
• загострення хронічних захворювань;
• вірусні інфекції;
• імунодефіцит;
• перевтома, порушення сну, стрес;
• неправильний прийом лікарських засобів.

• повітряно-крапельний (кашель, чхання, спілкування з зараженим людиною) — при кашлі і чханні бактерії, що знаходяться на слизових оболонках, легко поширюються на відстань 1 -1,5 метра і здатні проникнути в організм здорової людини;
• контактно-побутовий (прямий контакт з хворим, використання заражених побутових предметів) — на посуді і предметах побуту залишаються бактерії, які, потрапляючи на слизові оболонки, здатні викликати інфекційне захворювання.

Але в силу того, що збудники гострого тонзиліту присутні в організмі постійно, зараження відбувається в основному на тлі тих же самих додаткових факторів — ослаблення імунітет, стресу, ГРВІ і т. д. Саме тому катаральна ангіна у дорослих буває рідше, чим у дітей.

До розвитку катаральній формі ангіни може призвести аденовірусна інфекція. Саме аденовірус активізує власну мікрофлору мигдалин. До вірусів приєднується бактерія, при цьому найчастіше це стрептокок.

Спочатку запальний процес зосереджується на піднебінних мигдаликах, а після вражає на інші частини лімфатичного глоткового кільця. Основними елементами глоткового кільця, крім піднебінних мигдалин, є:

• парні мигдалини, зосереджені в порожнині рота біля гирл слухових труб;
• носоглоткова мигдалина – аденоїди;
• мовний мигдалина;
• бічні валики задньої стінки глотки.

Основні збудники, які викликають розвиток катаральної ангіни – це бактерії, найчастіше це стрептококи, рідше стафилакокки та інші. Однак ці мікроорганізми в нормі завжди присутні в ротовій порожнині, але із-за сили місцевого імунітету здорової людини, вони не приносять ніякої шкоди.

Захворювання переходить у випадку, коли якийсь фактор руйнує природну захист мигдалин. Катаральна ангіна виникає на тлі ослаблення організму, яке зазвичай провокується переохолодженням, вірусними інфекціями, прийомом різних препаратів для пригнічення імунітету та ін.

Захворювання починається гостро з підйому температури до 39°С і загальних симптомів – головний біль, слабкість, озноб, болі в м’язах, кістках та суглобах. Одночасно з цим виникає біль і сухість у горлі, що посилюється при ковтанні, сухий неінтенсивний кашель.

При огляді можна виявити почервоніння мигдалин, піднебінних дужок, набряклість, наявність тонкого нальоту. Можлива реакція підщелепних лімфатичних вузлів, які будуть збільшеними і болючими при пальпації. Зміни частіше двосторонні.

Найчастіше терапевт або педіатр пацієнта з підозрою на катаральну ангіну направить на загальний аналіз крові і на консультацію ЛОР лікаря. В загальному аналізі крові можливе збільшення числа лейкоцитів і показника ШОЕ.

Лікування катаральної ангіни призначається індивідуально. Враховуючи, що захворювання це бактеріальне, головним етапом у лікуванні є антибактеріальні препарати. Крім цього лікар може призначити місцеві антисептичні засоби для зрошення мигдалин і жарознижуючі при високій температурі.

Дуже часто при ангіні виникає кашель, і хворий іде в аптеку купувати собі засоби від кашлю. Більшість з них діють не на лікування ангіни, а на розрідження мокротиння, якій у хворого немає. Тому ці препарати тут абсолютно ні до чого.

Основний причинний, що викликає розвиток патологічних змін в мигдалинах є бактеріальна або вірусна інфекція.

Бактеріальні збудники більшості випадків представлені бета-гемолітичним стрептококом групи A та іншими видами стрептококів, стафілококами, рідше – паличкою інфлюенци, моракселлойкатаралис, менінгококами і пневмококами.

У разі вірусної етіології захворювання збудником інфекційного процесу у дітей до п’яти років в епідемічний період є аденовіруси і ентеровіруси, а у підлітків і дорослих ангіна може розвиватися при проникненні вірусів грипу,парагрипу і герпесвірусів.

Основним шляхом передачі інфекції є повітряно-крапельний, хоча зараження може відбутися і побутовим шляхом при користуванні спільними інфікованими предметами. Гострий тонзиліт у більшості випадків розвивається на тлі зниження імунного захисту, переохолодження, хронічних патологічних процесів у носоглотці.

Симптоми

Для захворювання характерний гострий початок з переважанням місцевої симптоматики. Хворі скаржаться на сухість і першіння в горлі, неприємні відчуття при ковтанні. Їх турбує відчуття слабкості. У хворого відзначається підвищення температури.

Симптоматичне лікування

Інфекція локалізується на піднебінних мигдаликах. Їх поразка – це перші ознаки захворювання.

Потім запалення переходить на глоткових поверхню. На другу добу збільшуються лімфатичні вузли.

При катаральній ангіні запалені мигдалини, збільшені і покриті прозорою слизом без нальоту. Як виглядають запалені гланди можна побачити на фото.

Перші дні хвороби важливі для початку лікування. Так як далі інфекція може поширитися по всьому організму, волаю ускладнення (хвороби нирок, серця, мозкових оболонок).

Зараження катаральним тонзилітом відбувається дуже швидко — через 3-4 години з’являються перші симптоми:

• головний біль;
• відсутність апетиту;
• біль при ковтанні;
• підвищена температура (37 – 37,8 С);
• суглобова біль;
• слабкість.

Перебіг хвороби, особливо у дорослих, відносно легкий. Підвищена температура тіла та гостра біль у горлі тримаються близько трьох днів.

Але такий сприятливий розвиток подій відбувається лише тоді, коли адекватне лікування розпочато в перші години появи симптомів. В іншому випадку хвороба може протікати з ускладненнями. Може перейти в більш важкі форми – лакунарну і фолікулярну ангіну, які викликають серйозні ускладнення з боку багатьох систем органів.

Катаральна ангіна у дітей зазвичай протікає в гострій формі з яскравими симптомами. Температура тіла може підвищуватися до 39С і триматися до 5 днів.

На тлі підвищеної температури можуть початися судоми та блювання, порушення сну, втрата апетиту, слабкість і млявість.

Лікування проводять антибіотиками, місцевими антисептичними засобами, антигістамінними препаратами (для зняття набряку в ротоглотці), нестероїдними протизапальними засобами для зменшення болю і зниження температури.

Під час лікування катаральної ангіни у дитини антибіотиками слід почати прийом препаратів, збагачених біфідобактеріями. Це необхідно для нормалізації мікрофлори кишечника.

Якщо хвороба була діагностована швидко, вдається обмежити прийом антибіотиків препаратами групи макролідів, які володіють найменшою токсичністю серед усіх антибактеріальних засобів. Приклад такого ліки – Сумамед.

Відразу після появи перших симптомів захворювання необхідно звернутися до педіатра, який проведе огляд, направить на необхідні аналізи, призначить ефективне лікування. І дасть рекомендації по харчуванню і режиму дня під час хвороби дитини.

В залежності від того, наскільки важкі симптоми катаральної ангіни, її лікування може вимагати застосування таких засобів:

1. Пом’якшуючі та знеболюючі розчини для полоскання горла. Вони послаблюють біль у горлі, змивають заражену слиз з поверхні мигдалин. Для цього можна використовувати содовий (1 чайна ложка соди на літр води) або сольовий (0,5 чайні ложки на літр води) розчини, які вже продаються в аптеках препарати;
2. Пом’якшуючі та знеболюючі льодяники — Гексорал, Септолете, Терафлю, Колдакт. Всі вони також забезпечують слабкий антисептичний ефект;

   Терафлю — комплексне засіб, що надає знеболювальний, жарознижувальний і протиалергічний ефекти

3. Антисептичні розчини для полоскання — Фурацилін, Хлорофіліпт, метиленовий синій, марганцевокислий калій, спеціальні спреї типу Биопарокса. Їх може призначати лікар, для запобігання приєднання вторинної інфекції. Самі по собі вони не лікують ангіну;
4. Жарознижуючі засоби — Парацетамол, Нурофен, Темпалгін та інші засоби. Частіше їх доводиться приймати дітям при підвищенні температури тіла вище 38°С. Зазвичай при катаральній ангіні температура не досягає таких значень і необхідності застосування жарознижуючих засобів не виникає.

У рідкісних випадках при виникненні нестандартних симптомів катаральної ангіни можуть знадобитися додаткові засоби лікування. Так, якщо нездужання супроводжується сильним головним болем, але Нурофен або Парацетамол не приймаються з-за субфебрильної температури, має сенс прийняти аспірин або інше загальне знеболювальне.

На фото представлений нехарактерний для катаральної ангіни симптом — лихоманка з ознобом у дитини.

У деяких випадках при легкому протіканні симптоматичне лікування при катаральній ангіні може не знадобитися.

Катаральна ангіни характеризується вираженою клінічною картиною, так що ніяких діагностичних заходів для її виявлення проводити не потрібно. Патогенні мікроорганізми весь час знаходяться в ротовій порожнині, але при цьому не приносять шкоди, так як знаходяться в пригніченому стані. А ось їх активізація спостерігається при переохолодженні або вживанні холодної їжі.

У дорослого

Катаральна ангіна у дорослої людини діагностується на підставі клінічної картини. Перші прояви патологічного процесу супроводжуються підйомом температури від 37 до 39 градусів. У пацієнта спостерігається біль при ковтанні і відчуття чужорідного тіла, спека в горлі.

У дорослих підвищення температури не є основною ознакою катаральної ангіни. Також при даної патології може спостерігатися слабкість, почервоніння мигдаликів без формування нагноєння.

У дітей

Клінічна картина катаральної ангіни у дітей відрізняється тим, що вона протікає без підвищення температури. Вона може підніматися до незначних показників. У дітей виникає біль при ковтанні і слинотеча. При катаральній ангіні може розвинутися гнійно-плівковий недугу.

Крім хворобливих відчуттів у горлі, у дітей відзначається загальна слабкість і нездужання. Вкрай рідко можуть виникнути судоми. Не можна пускати захворювання на самоплив навіть за умови, що загальний стан маленького пацієнта задовільний. В іншому випадку може розвитку ряд ускладнень, а також приєднання бактеріальних патологій.

Ознаки катаральної ангіни можуть з’явитися дуже швидко, максимально інкубаційний період становить до 4-х днів. Зазвичай захворювання виникає раптово і відразу проявляється гострими симптомами:

• першіння в горлі, швидко переходить в біль;
• біль посилюється при ковтанні;
• супроводжується сухістю в роті;
• підвищення температури (від субфебрильної до лихоманки, індивідуально);
• озноб;
• головний біль;
• ломота в тілі;
• втома;
• суглобові болі.

Катаральна ангіна інфекційне захворювання. Збудником її є мікроорганізми – стрептококи, пневмококи або стафілококи. Ці бактерії можуть бути постійними жителями порожнини рота і глотки людини.

Крім цього, збудники ангіни можуть передаватися і повітряно-крапельним шляхом при контакті з хворою людиною. Роль у розвитку ангіни також відіграють хронічні синусити (запалення пазух), каріозні порожнини і запальні захворювання порожнини рота.

Симптоми ангіни схожі на інші захворювання. Тому дуже важливо вчасно звернутися до ЛОР-лікаря для проведення вірної діагностики та вибору способів лікування. У «СМ-Клініка» Москви працюють фахівці високого рівня, що постійно удосконалять свої знання. Вони володіють величезним досвідом у лікуванні захворювань як у дорослих, так і у дітей.

Першим ділом отоларинголог огляне пацієнта і побачить почервоніння обох мигдаликів, набряклість і почервоніння дужок слизової оболонки глотки. Далі лікар обмацає підщелепні лімфовузли, які найчастіше збільшені і болючі.

Відмінною рисою катаральної ангіни є відсутність нежиті та кашлю що буває при ГРВІ, сильної інтоксикації як при грипі та гнійного нальоту як при лакунарній ангіні. Від проведеної диференціальної діагностики залежить як вилікувати пацієнта і максимально швидко позбутися від болісних болів.

Для визначення збудника отоларинголог може взяти мазок і відправити його на бакпосів. Це дозволить призначити найбільш ефективний антибіотик для терапії при необхідності.

Методику лікування катаральної ангіни отоларингологи нашого центру вибирають виходячи із симптомів, даних огляду і бакпосіву збудника. До лікарських засобів вибору відносяться:

• антибіотики (широкого спектра);
• жарознижуючі;
• вітаміни;
• оральні антисептики у вигляді спреїв або таблеток;
• полоскання лікувальними травами, антисептичними розчинами;
• антигістамінні препарати.

При необхідності призначаються фізіотерапевтичні методи – УВЧ, мікрохвильова терапія, електрофорез, інгаляції. Курс такого лікування складається з мінімуму 10 процедур. Досвід наших лікарів показав відмінні результати в лікуванні катаральної ангіни з допомогою методів фізіотерапії та зменшення кількості рецидивів ангін.

До способам профілактики катаральної ангіни відносять:

• загартовування;
• повноцінне вітамінізоване харчування;
• зміцнення імунітету;
• дотримання гігієни;
• своєчасне звернення до лікаря при хронічних інфекціях.

Як і у випадку з більшістю інших видів ангіни, катаральну практично завжди викликають хвороботворні мікроорганізми: стафілококи, стрептококи та інші. Поки місцевий імунітет може надавати бактеріям опір, людина чудово почувається.

Але як тільки імунна система слабшає, починаються проблеми. Відбуватися це може на тлі перевтоми, частих стресів, неправильного харчування. Нерідко виникненню хвороби сприяють хронічний гайморит, карієс, аденоїди, отит.

Головна відмінна риса катаральної ангіни – всі симптоми з’являються тільки після того, як наступає інтоксикація організму. Тобто, в першу чергу пацієнт відчуває слабкість, дискомфорт в області живота, головний біль. І тільки потім починають проявлятися ознаки, характерні саме для ангіни:

• сухість у роті;
• відчуття саднения в горлі;
• біль при ковтанні;
• запалення і набряк піднебінних мигдалин;
• збільшення лімфовузлів;
• набряк зіва;
• поява на слизовій в області мигдалин гнійників;
• слинотеча;
• судоми;
• біль у суглобах і м’язах;
• підвищена температура;
• сонливість;
• апатичність;
• погіршення апетиту.

Чи можна заразитися на ангіну

Всупереч поширеній думці, заразність ангіни не занадто велика — не більше 10% при контакті з хворою людиною. Але мова йде тільки про бактеріальної катаральній ангіні: якщо причина захворювання — вірусна інфекція, контагіозність хворого буде велика.

Найчастіше бактеріальна ангіна передається за умови зниженої реактивності організму, при імунодефіцитних станах. Шляхи передачі — повітряно-краплинний (рідко), через спільний посуд, їжу, носові хустки, поцілунки (частіше), особливо, якщо в мигдалинах області є порушення цілісності слизової оболонки.

Клінічні прояви захворювання

Інкубаційний період при зараженні вірусною інфекцією або бактеріальними частками від хворого становить 1-4 дня в залежності від виду мікробів. До 90% випадків цієї хвороби викликано стрептококами. При даній патології уражаються тільки поверхневі шари лімфоїдної тканини горла, але її симптоми можуть бути досить вираженими. Перші ознаки ангіни:

• болючість глотки;
• біль у горлі при ковтанні;
• відділення невеликої кількості слизу;
• першіння в горлі;
• позиви до кашлю;
• відчуття сухості в горлі;
• почуття розпухання мигдалин, присутності чужорідного тіла, часто більш сильна з одного боку глотки;
• у дітей — відмова від прийому їжі, постійний плач;
• общеинтоксикационные симптоми (головний біль, підвищення температури, слабкість, озноб, зниження апетиту), які можуть триматися до 5-7 днів;
• збільшення регіонарних лімфовузлів, причому вони можуть бути болючими при пальпації;
• біль, що віддає в вуха;
• підвищене слиновиділення.

Симптоми ангіни при огляді горла:

• запалення, гіперемія мигдалин, м’якого піднебіння;
• сильне почервоніння піднебінних дужок, язичка;
• видиме збільшення мигдалин;
• набряк всієї глотки;
• візуально помітний злущування клітин в області лакун мигдалин;
• поява нальоту біло-сірого кольору на дужках (не гнійного).

Таким чином, при катаральній ангіні запалення охоплює спочатку область мигдалин, але при відсутності заходів допомоги хворому в домашніх умовах воно швидко поширюється на всі лімфаденоїдного кільця (в тому числі на глоткових мигдалин).

Симптоми катаральної ангіни зводяться до наступним:

• Відчуття печіння, болі і сухості в горлі.
• Опухання лімфовузлів, розташованих поруч з вогнищем запалення. Симптом, як правило, проявляється на другу добу запалення. Біль при натисканні на лімфатичний вузол поширюється на нижню щелепу і передній край грудинно-ключично соскоподібного м’яза.
• Субфебрильна температура тіла (не більше 38°).
• Загальне нездужання, слабкість, зниження працездатності, підвищена стомлюваність.
• Біль у м’язах, суглобах.
• Утруднення при ковтанні.
• Загальний період захворювання короткий – 3-5 днів.

Якщо запалення мигдалин виникає у дитини, то зазвичай відзначається більш гострий перебіг ангіни, можливі проблеми з боку ШЛУНКОВО-кишкового тракту (пронос, блювота), судоми.

Характерні симптоми катаральної ангіни проявляються на 4 добу після інфікування організму. Слід зазначити, що протягом патології у дорослих і дітей має декілька важливих відмінностей. Як правило, у дітей дошкільного віку спостерігається фебрильна лихоманка, що супроводжується інтенсивним слиновиділенням. Типовими проявами тонзилофарингіту у дорослих є:

• гіпертермія (понад 38 градусів);
• посилюються болі в горлі;
• регіональний лімфаденіт;
• виражена міалгія;
• головні болі;
• дискомфорт в суглобових зчленуваннях.

Важливо! Фебрильна лихоманка у дітей до 7 років може стати причиною судом.

При прогресуванні запалення окремі симптоми можуть посилюватися. Зокрема на запущеній стадії розвитку патології спостерігається посилення головного болю, яка часто іррадіює в шию. Симптоматичне лікування хвороби в домашніх умовах може призвести до утворення гнійників на слизовій глотки і піднебінних мигдалинах.

Розвиток (патогенез захворювання

Незважаючи на те, що ангіну можна заразитися під час епідемії ГРВІ, найчастіше її причина — бактеріальна інфекція. Отже, підвищення стійкості організму і поліпшення роботи імунної системи допоможе не допустити цієї неприємної патології. Основні заходи профілактики ангіни:

• правильне харчування, недопущення дефіциту вітамінів;
• прогулянки на свіжому повітрі, загартовування;
• санація всіх вогнищ інфекції, особливо у роті, носоглотці;
• ретельна гігієна порожнини рота, в тому числі — курсова «чистка» мигдаликів (при хронічному тонзиліті);
• підвищення фізичної активності;
• прийом імуномодуляторів (за призначенням лікаря).

При зниженні імунного статусу, збудник вражає епітелій слизової мигдаликів. Він може потрапити в організм людини від хворого гострим тонзилітом, бациллоносителя або бути в складі мікрофлори зіву.

Іноді катаральна ангіна виникає як загострення хронічної форми або симптом іншого захворювання. Після зараження мікроб не проникає далі епітеліоцитів. У разі гострої катаральної ангіни запалення локалізовано на поверхні мигдалин.

В ході боротьби організму з інфекцією у вогнище хвороби мігрують клітини імунної системи. В області запалення утворюється рідкий секрет з лейкоцитами. Мигдалини набухають, покриваються нальотом. Причиною основних симптомів запалення є саме імунна відповідь.

Найбільш ефективним і безпечним з сульфаніламідів є комбінований лікарський засіб Ко-тримоксазол. Воно об’єднує в собі два антибіотики: сульфаметоксазол і триметоприм, вони порушують обмін фолієвої кислоти на різних етапах, взаємно доповнюючи і посилюючи дію один одного. Ко-тримоксазол дозволений до застосування з двомісячного віку.

Можливе призначення антибактеріальних препаратів місцевої дії. Хорошими відгуками лікарів користується лікарський засіб Фузафунгин. Воно володіє також протизапальною активністю. Фузафунгин випускається у формі аерозолю. Дітям призначається для застосування кожні 6 годин, дорослим – кожні 4 години.

Для зниження вираженості симптомів призначають такі препарати:

• Аскорбінову кислоту. Препарат чинить на організм загальностимулюючу дію, підвищує його здатність боротися зі збудниками інфекцій. Аскорбінова кислота показана до застосування з 5 років. Дозування для дорослих становить 1-2 таблетки, які приймаються до 6 разів у добу, в дитячому віці призначають по 1 драже до 3 разів на день. Препарат необхідно пити після їжі.
• Ацетилсаліцилову кислоту (аспірин). Це препарат з протизапальною, жарознижуючою і анестезуючою дією. При ангіні рекомендована доза – 0.5 пігулки 3-4 рази на день. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 3 р. Дітям до 15 років аспірин протипоказаний.
• Натрію саліцилат. Відноситься до препаратів, які аспірин, при підвищеній чутливості до нього. Він володіє подібним дією і рекомендований до застосування в аналогічних дозуваннях. Препарат може викликати алергію, порушення з боку слуху, зору.

До інших способів запобігання захворювання відносять: загальне загартовування організму, прийом вітамінів у весняний і осінній періоди.

Катаральна ангіна або гострий катаральний тонзиліт, або тонзиллофарингит, – інфекційне запалення глоткових мигдалин. Супроводжується ураженням поверхні слизової ротоглотки і лімфоїдних утвореннях.

Є легкою формою бактеріальної ангіни. Розвиток захворювання таке, що відсутні гнійники і густий білий наліт в області гланд. І це відрізняє тонзиллофарингит від інших – більш важких форм хвороби.

Катаральна ангіна – це захворювання, від якого не передбачена вакцина. Не допустити зараження можна, якщо дотримуватися наступних рекомендацій:

• не вступати в контакт з інфікованими людьми.
• не довго знаходиться на холоді і спеки.
• купірувати подразники за допомогою зволоження повітря і провітрювання кімнати.
• зміцнювати імунну систему, використовуючи відвар шипшини, елеутерококу і солодки.

Симптоми

Хвороба починається різко і гостро. Хворого турбує першіння в горлі і сухість в порожнині рота, незначний біль при ковтанні. Температура тіла залежить від особливостей організму. Її діапазон може бути від 37,2 до 39 градусів.

Лабораторні аналізи крові значно не змінюються. Лейкоцитоз і ШОЕ можуть бути трохи підвищені або залишаються в межах норми. У сечі іноді, особливо при підвищеній температурі, може бути виявлений білок.

При огляді горла лікуючий лікар помітить піднебінні мигдалики збільшені, набряк і гіперемію дужок слизової оболонки глотки. Ці явища поширюються не далі піднебінних дужок. При більш глибокому поширенні гіперемії починається фарингіт, а це вже зовсім інше захворювання, а значить і лікування.

У літніх людей і дітей при високій температурі можуть спостерігатися ознаки ознобу і судоми. Катаральна ангіна може бути без температури. У цьому випадку вона здається безпечною і сприймається як проста застуда.

При вагітності

Вагітні жінки чутливі до інфекційних захворювань, що передаються повітряно-крапельним шляхом. До цієї групи належить і катаральна ангіна. Ця хвороба небезпечна на будь-якому терміні вагітності. Небезпечна вона ускладненнями, які виникають при несвоєчасному лікуванні. Цими ускладненнями можуть бути: абсцес глотки, менінгіт, загальний сепсис.

Буде не зайвим нагадування про неможливість переносити ангіну на ногах при вагітності. Необхідно дотримання суворого постільного режиму. Для лікування добре користуватися народними методами і засобами (полоскання горла відварами шавлії, ромашки, календули).

Але іноді полоскань буває недостатньо. Щоб уникнути впливу захворювання на розвиток плода і перебіг вагітності, необхідно звернутися до кваліфікованого фахівця, який призначить необхідне лікування, щадне для вагітної і майбутнього малюка.

У дітей

Катаральна ангіна відноситься до найбільш частих захворювань у дітей в осінньо-зимовий період. Холод — серйозний стрес для малюка. Особливо, якщо його імунна система порушена. Погане харчування, відсутність свіжого повітря, слабка фізична підготовка, переохолодження, холодні напої або вживання морозива можуть спровокувати розмноження небезпечних організмів в порожнині рота і призвести до загострення хвороби.

Незважаючи на те, що ангіна вважається поширеним захворюванням у дітей, до неї треба ставитися серйозно. Її неправильне лікування може призвести до появи хронічного тонзиліту, який провокує виникнення багатьох важких хвороб: ревматоїдний артрит,хвороби нирок, серця.

Головними умовами лікування катаральної ангіни у дітей є постільний режим, рясне пиття, обробка горла різноманітними спреями. Не рекомендується змащувати мигдалини дитині — це може призвести до пошкодження захисного шару слизової, що погіршить ситуацію. Рішення прийому медикаментозних засобів приймає тільки лікуючий лікар-педіатр.

Лікування

Хворому показаний постільний режим. Так як такі стани супроводжуються зневодненням, необхідно давати пити велику кількість рідини. Для полегшення процесу ковтання їжа дається в протертому вигляді і невеликими порціями.

При незначних ознаках захворювання і невираженою інтоксикації організму можна обійтися прийомом сульфаніламідних препаратів: комбінований протимікробний препарат Бісептол, а також Септрин, Бактрим, Стрептоцид.

При підвищеній температурі (більше 38 градусів) необхідно дати жарознижуючі препарати (Цефекон, Парацетамол, Ібупрофен, Аспірин), призначаються антигістамінні препарати (Лоратадин, Супрастин, Діазолін, Тавегіл). Імуномодулятори та вітаміни підтримають імунну систему.

Лікування антибіотиками при катаральній ангіні залежить від анамнезу захворювання, його клінічної картини, а також експрес-тесту, який допоможе визначити збудника запалення. Питання про прийом антибіотиків вирішує лікар.

Для місцевого лікування важливо і необхідно застосовувати зрошують препарати у вигляді спрею: Гексорал, Фаринго-спрей, Орасепт. Вони допоможуть зняти біль і запалення в горлі.

При полосканні горла можна користуватися різноманітними антибактеріальними настоями і розчинами, які пом’якшують слизову оболонку горла. Наприклад: відвар кори дуба, настої ромашки і шавлії (на один стакан кип’яченої води беремо одну столову ложку трави).

Для полоскання використовуються антисептичні засоби: спиртові настоянки календули або софори, розчин борної кислоти, пероксид водню. Лікар може призначити промивання лакун мигдаликів розчином йодинола.

У чому відмінність катаральної ангіни від інших хвороб мигдаликів

Нерідко діагноз «катаральна ангіна» ставиться з запізненням, коли патологія вже переходить на наступну стадію. В інших випадках батьки, а іноді й лікарі, необґрунтовано призначають системні антибіотики при катаральній ангіні, коли її можна було б лікувати за допомогою місцевих засобів.

1. 1. різке розвиток місцевої симптоматики (біль у горлі, сильне почервоніння мигдаликів глотки, їх набряклість);
2. 2. мигдалини на всьому протязі хвороби залишаються чистими: гнійний наліт і скупчення гною відсутні;
3. 3. лімфатичні вузли можуть бути лише помірно болючими.

Візуальна картина, яку хворий спостерігає в горлі, не завжди є доказом розвитку саме катаральної ангіни. Тому при відсутності поліпшення після лікування у домашніх умовах слід звернутися до лікаря для більш точної діагностики патології.

Медикаменти

Лікування катаральної ангіни — це ряд терапевтичних заходів щодо усунення симптомів і причини патологічного процесу.

Антибіотиками

Антибактеріальні препарати при лікуванні катаральної ангіни у дітей і дорослих може призначити тільки лікар. Для цього він враховує вік пацієнта і тяжкість патологічного процесу. Лікування катаральної ангіни відбувається за допомогою наступних препаратів:

1. Амоксиклав. Це препарат, який входить в групу пеніцилінів. Відмінно справляється зі стрептококовою інфекцією.
2. Сумамед. цей антибіотик відноситься до макролідів. Особливість цього медикаменту в тому, що він накопичується в організмі і не потребує тривалому застосуванні.

Для отримання гарантованого результату необхідно використовувати ряд медикаментів, за допомогою яких можна усунути неприємні симптоми катаральної ангіни. Для полоскання горла можна задіяти Ротокан.

необхідно капнути пару крапель цього засобу в склянку теплої води. Ще для полоскання моно задіяти Фурацилін. Він не такий приємний, як попередній препарат, але зате дуже ефективний. Для отримання розчину необхідно взяти 1 таблетку розчиняє її в 200 мл води.

Якщо при ангіні спостерігається підйом температури, то можна використовувати жарознижуючі препарати. Сюди варто віднести Парацетамол, Нурофен і Темпалгін. Вести їх прийом доцільно при підвищенні температури вище 38 градусів.

Ускладнення катаральної ангіни

Будь-яка ангіна небезпечна ускладненнями, які можуть розвиватися як у ранньому постинфекционном періоді, так і набагато пізніше. При відсутності належних заходів терапії, згідно зі статистикою, до 3-7% випадків захворювання закінчуються тими чи іншими ускладненнями.

• гнійна форма ангіни, яку лікувати набагато складніше, а також високий ризик її переходу в хронічний тонзиліт;
• абсцес та флегмона м’який тканин горла;
• отит (запалення середнього вуха);
• у хворих, схильних до тяжких алергічних реакцій, ангіна може спровокувати набряк гортані.

Системні ускладнення, як правило, розвиваються, якщо катаральна ангіна переходить на стадію фолікулярної чи лакунарної. Серед них зустрічаються ревматизм, міокардит, ендокардит, перикардит, пієлонефрит, гломерулонефрит і навіть сепсис.

Катаральна ангіна при неправильному і несвоєчасному лікуванні може призводити до ускладнень: Можливі:

• розвиток більш важких форм ангін (лакунарної, фолікулярної);
• отит, ларингіт;
• ураження серця;
• гострий ревматизм, згодом набуває хронічну форму;
• ниркова недостатність;
• зараження крові (сепсис);
• менінгіт.

Тому якщо ви почали самолікування і зіткнулися з відсутністю поліпшення, негайно звертайтеся до лікаря.

Діагностика і диференціальна діагностика

Самостійно лікувати тонзиллофарингит в домашніх умовах не рекомендується. Навіть при успішному лікуванні патології і виразний регрес запалення у 3% пацієнтів розвивається ревматизм, у 5% – гломерулонефрит, ще у 6% – проблеми з серцем.

Катаральна ангіна має ряд важливих особливостей, які відрізняють її від інших форм ЛОР-захворювання:

1. при розвитку патології інтоксикація організму настає значно раніше, чим виявляються симптоми запалення;
2. нерідко ангіна супроводжується дискомфортними відчуттями в животі, що зумовлено проникненням патогенів в ШКТ за допомогою слини;
3. при пальпації збільшених лімфовузлів відсутні дискомфортні відчуття;
4. гіпертермія тримається протягом мінімум 5-6 днів;
5. катаральні процеси в слизовій провокують сильний набряк зіва.

Лікувати запалення потрібно при появі перших ознак патології. Несвоєчасне проходження медикаментозної терапії сприяє прогресуванню хвороби та більш глибоке ураження тканин.

При фарингоскопії виявляють такі ознаки катаральної ангіни:

1. Лущення, розпушення слизової;
2. Почервоніння мигдалин піднебінних дужок;
3. Набряк і інфільтрація слизової оболонки;
4. Незначне збільшення мигдалин;
5. Можливий серозний наліт у виді тонкої плівки.

При аналізі крові виявляються слабко виражені ознаки запалення:

• Незначне збільшення лейкоцитів;
• Невелике зростання ШОЕ;
• Нейтрофільний зсув в лейкоцитарній формулі.

1. При фарингіті почервоніння зачіпає всю задню стінку глотки, але рідко переходить на мигдалини.

2. Гострий фарингіт зазвичай протікає довше. На 2-3 день захворювання симптоми продовжують наростати, тоді як при катаральній ангіні вони вже йдуть на спад.

3. При фарингіті частіше спостерігається кашель (сухий або з відділенням мокротиння).

Катаральну ангіну часто плутають з вірусним фарингітом. Роздивляються в дзеркало гланди, бачать, що вони запалені. Самі ставлять собі діагноз «гострий бактеріальний тонзиліт» і починають приймати антибіотики. Шкоди від такого лікування більше, чим користі.

Тому важлива правильна діагностика хвороби, яка включає в себе наступні етапи.

. Виконує лікар. Зазначає:

• ступінь збільшення та почервоніння мигдалин:
• наявність або відсутність нальоту та/або безбарвною слизу;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• відсутність або наявність нежиті:
• ступінь підвищення температури тіла.

. Далі призначають аналіз крові. При катаральній ангіні зміни показників ШОЕ незначні.

. Для проведення цього аналізу беруть мазок з поверхні мигдалин. Сьогодні аналіз мазків нерідко виконують методом ПЛР. Це дозволяє з високою точністю визначити вид патогенних бактерій і підібрати дієві ліки.

. При вираженій бактеріальної інфекції в сечі підвищується білок і еритроцити.

Посилити дію медикаментів і прискорити одужання допоможуть наступні народні засоби:

1. З’єднати такі трави: ромашка, календула, листя евкаліпту. На 20 г сировини 1,5 склянки окропу. Встановити на плиту на 2 години, чекати 30 хвилин, відфільтрувати. Застосовувати отримане засіб для полоскання горла. При цьому спочатку розчин повинен бути температури 26 градусів, а після знижувати його поступово до 16. При такому лікуванні можна зняти запальний процес горла і загартувати його.
2. Прополіс – це одне з найбільш дієвих засобів при лікуванні катаральної ангіни. Але надати належний ефект зможе тільки той прополіс, який призводить до паління в роті і оніміння мови. Щоб вилікувати катаральну ангіну, необхідно розжовувати шматочок прополісу. За день спожити близько 5 г продукту. При такій терапії можна позбутися від катаральної ангіни через 2 дні.
3. Зняти запалення в горлі дозволяє корінь алтея. Він відмінно справляється з нальотами і наривами в горлі. Необхідно дрібно нарубати часник, покласти його в порожню шкаралупу горіха. Прив’язати на 20 хвилин між вказівними великим пальцем тієї руки, з боку якої в горлі нарив. При використанні такого засобу пацієнт повинен спати в полусидящем положенні, щоб не задихнутися, коли почне наривати просвіт.
4. Подрібнити на тертці червоний буряк. Отримати з неї сік. На 200 мл соку припадає 20 мл оцту. Отриманий розчин застосовувати для полоскання горла 5-6 разів у добу. Виконувати полоскання до того моменту, поки не наступить повне одужання.
5. Отриманий відвар з бузини сибірської відмінно справляється із запаленням ротової порожнини. Потрібно взяти 60 г сировини залити 200 мл окропу. Варити на вогні 5 хвилин, охолодити, відфільтрувати. Застосовувати для полоскання.

Найчастіше діагностика захворювання обмежується оглядом горла будинку, без виклику чи відвідування фахівця. Але в дитячому віці, а також пацієнтам, схильним до важкого перебігу ангіни, краще все ж відвідати педіатра, терапевта, або отоларинголога.

Точний діагноз можна встановити тільки після проведення баканализа мазка зі слизової оболонки глотки, що, втім, виконується досить рідко. Але при повторюваних ангінах проведення даного аналізу є обов’язковим.

Диференціювати захворювання слід з дифтерією. Також потрібно відрізняти бактеріальну ангіну від вірусної (при зборі анамнезу), оскільки лікування патології буде різним у плані призначення антибіотиків.

Правильний підхід до терапії ангіни забезпечить більш швидке одужання і недопущення ускладнень хвороби. Почати слід з забезпечення хворому рясного теплого пиття (це особливо актуально при вірусної природи ангіни), постільного режиму, регулярного провітрювання кімнати.

Дієта повинна виключати холодну, гарячу їжу, гострі, грубі продукти, травмуючі і дратівливі глотку. Корисні при ангіні теплі молочні напої з медом, бульйон, киселі, рідкі каші. Якщо ковтати їжу важко, краще давати її в протертому вигляді.

Лікування катаральної ангіни включає жарознижуючі засоби — НПЗП (Нурофен, Ібупрофен), Парацетамол і ліки на його основі. Якщо хвороба має вірусний характер, обгрунтовано застосування препаратів цієї групи, коли температура підвищується понад 38 градусів.

При бактеріальної ангіні при будь-якій температурі тіла, що призводить до погіршення самопочуття, дозволено пити жарознижуючі ліки. Дітям лікування катаральної ангіни слід доповнювати прийомом антигістамінних засобів (Супрастин, Зодак, Еріус) та імуномодуляторів (Імудон, Иммунорикс).

Нерідко лікувати катаральну ангіну вдається досить успішно за допомогою місцевих засобів з антисептичними компонентами. Такими можуть бути аерозолі Мірамістин, Інгаліпт, Гексорал, а також антибіотик локальної дії Биопарокс.

Застосовуються також таблетки, пастилки для горла з антибіотиками, сульфаніламідами — Граммидин, Ориприм, Бісептол, Фарингосепт. При вірусної ангіні ці ліки допоможуть запобігти розвитку бактеріальної інфекції на тлі ослаблення місцевого імунного захисту вірусами.

Якщо катаральна ангіна обумовлена стрептококової, стафілококової інфекцією, у багатьох пацієнтів без призначення антибіотиків вона лише загострюється з плином часу. Тому при відсутності поліпшень на 2-3 день хвороби треба відвідати лікаря і отримати призначення щодо прийому антибіотиків. Приймають ці препарати в домашніх умовах, але дозування підбирає тільки фахівець.

Застосовуються антибіотики групи пеніцилінів (Амоксицилін, Флемоклав, Амоксиклав), макроліди (Ровамицин, Азитроміцин). Якщо перебіг хвороби тяжкий, або вона переходить на стадію гнійної ангіни, можуть знадобитися антибіотики в ін’єкційній формі.

Антибіотик від ангіни для дитини повинен підбирати тільки лікуючий лікар.

Виконувати полоскання при ангіні обов’язково! Саме ці нескладні маніпуляції допоможуть промити мигдалини, не даючи інфекції активно розмножуватися, чим знизять не тільки місцеву симптоматику, але і інтоксикацію організму. Найбільш ефективні для полоскання такі ліки в розчинах:

• Хлоргексидин;
• Мірамістин;
• Фурацилін;
• Йодинол;
• Йокс для полоскання;
• Гексорал для полоскання;
• морська вода (застосовують аптечні розчини для орошення горла);
• настоянка прополісу, евкаліпта;
• Хлорфиллипт для полоскань.

В домашніх умовах можна приготувати такі розчини для полоскання і лікувати ними горло:

• гіпертонічний розчин (ложка солі на склянку води);
• настій шавлії, ромашки, календули (ложка трави на склянку окропу);
• розчин марганцівки (розвести препарат до рожевого кольору);
• содово-сольовий розчин (по чайній ложці соди, солі на 300 мл води).

Процес полоскання повинен відбуватися таким чином: голову не потрібно сильно закидати, щоб інфекція з розчином не потрапляла в ніс.

У перший день розвитку ангіни лікувати її за допомогою полоскань слід через кожну годину. Тривалість процедури — не менше хвилини.

Парові інгаляції при ангіні можна робити, якщо немає високої температури, а хвороба пішла на спад. Для лікування катаральної ангіни використовують трав’яні настої — заварюють літром води 2-3 ложки ромашки, звіробою, липи, календули.

Кращим варіантом для проведення інгаляцій є застосування небулайзера. Нерідко лікар призначає антибіотики для інгаляцій (наприклад. Флуімуціл-антибіотик), які діють дуже ефективно. Корисно проводити інгаляції фізрозчином, лужною мінеральною водою, зволожуючими глотку і знижують больові відчуття.

Як і чим не потрібно лікувати катаральну ангіну

Загалом засоби з низькою швидкістю всмоктування в кров проникають через плаценту в низьких концентраціях і практично не впливають на плід, але деякі з них можуть підвищувати скоротливу здатність матки.

Той же ампіцилін також характеризується слабким транспортом через плацентарний бар’єр. Навпаки, амоксицилін і феноксиметилпеніцилін проникають у плід і околоплодые оболонки у великих кількостях. У той же час немає свідчень, що ці засоби можуть викликати вроджені аномалії у плода.

У підсумку, катаральну ангіну при вагітності потрібно лікувати антибіотиками, але вибирати їх повинен тільки лікар.

Аналогічна ситуація з лікуванням катаральної ангіни при грудному вигодовуванні. Всі ефективні антибіотики потрапляють в грудне молоко і з них — в організм немовляти. У той же час при застосуванні в нормальних дозах практично всі пеніциліни, еритроміцин та деякі інші антибіотики не впливають на стан дитини і лише у винятково рідких випадках викликають дисбактеріози і сенсибілізацію його.

Застосування засобів симптоматичного лікування катаральної ангіни при вагітності та грудному вигодовуванні повинно проводитися з урахуванням можливих наслідків і для плода, і для організму матері, і для організму немовляти.

Існує і цілий набір псевдолекарств від ангіни, лікування якими не дає позитивного результату, але може бути небезпечним з різних причин. Серед таких засобів:

• Гас — як не жахливо це звучить, але його навіть сьогодні намагаються використовувати при катаральній ангіні, розбавляючи водою і намазуючи їм гланди. Ніякого терапевтичного ефекту це засіб не забезпечує і знищити бактерії, які знаходяться в глибині слизової оболонки, воно не може. У той же час гас при катаральній ангіні може викликати серйозні опіки горла з розвитком ран і виразок;
• Льодяники з антибіотиками — Стопангін, Граммидин Нео, Граміцидин С. Антибіотики в їх складі не здатні придушити бактеріальну інфекцію через місцевого впливу, п;

  Граммидин Нео — таблетки з антибіотиком для розсмоктування

• Морозиво — дехто вважає, що якщо холодним морозивом «заморозити» запалені мигдалини, то це допоможе. Зрозуміло, такий дитячий підхід не має нічого спільного з нормальним лікуванням хвороби.

Також не варто лікувати катаральну ангіну інгаляціями. Парові інгаляції над каструлею можуть лише спровокувати посилення інфекції, вони ж небезпечні через ризик отримати опік. А інгаляції з допомогою небулайзера не дозволяють обробити мигдалини.

І головне — при катаральній ангіні можна кутати і прогрівати горло зовні. При підвищенні температури в тканинах бактеріальна інфекція загострюється, що загрожує переходом самої катаральної ангіни в гнійну і посиленням симптомів хвороби.

Також не можна здирати гнійники при ангіні: ця процедура дуже болюча і травмонебезпечна, при цьому ніякого впливу на перебіг хвороби вона не надає.

Висновки:

• Лікування катаральної ангіни вимагає обов’язкового застосування антибіотиків системної дії;
• При правильному виборі ліків ангіна проходить швидко і рідко ускладнюється;
• Залежно від тяжкості симптомів при лікуванні катаральної ангіни може знадобитися застосування засобів симптоматичного лікування;
• Полосканнями, льодяниками і відварами трав можна замінити антибактеріальної терапії при катаральній ангіні.

У дітей до року лікування проводиться аналогічним чином. Дозування антибіотиків лікар розраховує з особливою обережністю, а форма ліки може бути тільки суспензією або сиропом. Краще всього давати антибіотики за допомогою спеціального шприца, що додається до флакону з ліками.

Спреї, таблетки, пастилки, полоскання до застосування у немовлят заборонені. Вони можуть викликати попадання препарату в дихальні шляхи. Виникають і труднощі з обробкою мигдаликів у маленьких дітей, так як можна легко пошкодити ніжну тканину, що викличе сильне запалення.

Тому у малюків, як правило, лікування обмежується рясним питвом, системними антибіотиками, імуномодуляторами, антигістамінними засобами, жарознижувальними засобами (прийом Аспірину заборонений).

Щоб полегшити симптоми і зменшити тривалість хвороби, рекомендують:

• виключити гостру і тверду їжу;
• вживати більше рідини;
• відмовитися від куріння і алкоголю;
• дотримувати постільний режим;
• приймати всі призначені лікарські препарати.

Хворого треба ізолювати від інших членів сім’ї, не використовувати після нього посуд і засоби особистої гігієни, проводити вологе прибирання, провітрювати приміщення.

Курс лікування – 10 днів. Для Азитроміцину і Сумамеда – 5 днів.

Дозування визначає лікар, виходячи з віку, ваги пацієнта, перебігу захворювання та індивідуальних особливостей організму.

Якщо лікар не робив бактеріальний посів і не може бути повністю впевнений в тому, що у вас катаральна бактеріальна ангіна, а не вірусна форма захворювання або звичайна ГРВІ, приймати антибіотики не треба.

Для зниження температури, зменшення болю в суглобах і головного болю застосовують:

• Ібупрофен;
• Парацетамол;
• Ибуклин.

Використовувати жарознижуючі препарати можна не більше 5 днів.

Рекомендують чергувати препарати з парацетамолом та ібупрофеном кожні 4-6 годин.

Антигістамінні засоби знімають набряк в ротоглотці. Це:

• Супрастин;
• Зіртек;
• Кларитин;
• Зодак.

Антисептики місцевої дії зменшують біль у горлі і володіють антибактеріальною дією: Використовують:

• Септолете;
• Гексорал;
• Інгаліпт;
• Биопарокс.

Слід уважно ознайомитися з інструкцією по застосуванню препаратів, щоб уникнути побічних ефектів. Деякі засоби протипоказані дітям до 14 років і вагітним жінкам.

Полоскання горла теж має антибактеріальний ефект. Для цієї процедури використовують:

• Мірамістин;
• Хлоргексидин;
• Фурацилін.

Полоскати горло рекомендують 4-6 разів на день теплим розчином, приготованим так, як вказано в інструкції до препарату.

Потрібні інгаляції?

Терапія катаральної ангіни може включати в себе інгаляції. Процедура допомагає зменшити біль у горлі, скоротити тривалість гострої фази хвороби, запобігти ускладнення в області ротоглотки, зменшити запалення піднебінних мигдалин, зняти набряк.

Щоб не завдати шкоди під час інгаляцій слід враховувати протипоказання для процедури. Це:

• висока температура;
• наявність гнійників на мигдалинах;
• схильність хворого до носових кровотеч;
• захворювання ЛОР-органів (доброякісна чи злоякісна пухлина);
• підвищений артеріальний тиск;
• хвороби серця;
• бронхіальна астма;
• вагітність;
• дитячий вік до 7 років.

В якості розчину для інгаляцій використовують відвари і настої трав.

1. У суху суміш з ромашки аптечної, м’яти і шавлії додати 1 літр води, довести до кипіння, почекати поки розчин трохи охолоне і дихати над парою 5-7 хвилин.
2. 2 столові ложки трави звіробою і ромашки залити літром окропу, дихати над парою 5-7 хвилин, прикривши голову рушником.

Щоб не отримати опік під час інгаляції слідкуйте за температурою відвару, дотримуйтесь заходів безпеки.

Добре використовувати небулайзер.

Проводять процедуру за годину до їди або через годину після.

В якості розчину для інгаляцій за допомогою небулайзера використовують:

• Фурацилін;
• Мірамістин;
• Хлорофіліпт;
• Кромогексал;
• фізрозчин;
• мінеральну воду «Боржомі», «Нарзан».

Зверніть увагу на те, що застосування лікарських засобів дозволено при використанні не всіх моделей небулайзерів. Детальніше про це на відео.

Народні засоби

Ще один варіант того, чим лікувати катаральну ангіну, — це фітопрепарати. Або, як прийнято говорити, «засоби народної медицини».

Трав’яні настої і відвари володіють місцевою антисептичною дією і підходять для полоскання горла при тонзиліті будь-якого типу. Ось кілька рецептів народних засобів для полоскань.

1. Ромашку, звіробій і евкаліпт в рівних пропорціях (1 ст. ложка) залити літром окропу, дати настоятися і полоскати теплим настоєм кілька разів в день.
2. 2 столові ложки кори дуба залити половиною літра води, прокип’ятити 5 хвилин, остудити і полоскати горло 3 рази на день.
3. 1-2 чайні ложки харчової соди розчинити в склянці теплої води, полоскати горло 3-4 рази на день.

Організм вагітної жінки вкрай вразливим для збудників різних захворювань, в тому числі і для тонзилофарингіту. І будь-яка інфекція здатна нашкодити активно розвивається плоду.

У першому триместрі хвороба може призвести до кисневого голодування, неправильного формування життєво важливих органів і навіть до викидня.

Жінкам в положенні лікарі настійно рекомендують дотримуватися заходів профілактики застуди та ГРВІ, які можуть стати причиною ангіни.

Необхідно:

• уникати місць масового скупчення людей;
• не контактувати з уже хворими людьми;
• приймати вітаміни;
• правильно харчуватися;
• дотримуватися режиму сну і відпочинку;
• регулярно проводити вологе прибирання;
• провітрювати приміщення.

Але якщо зараження вже сталося, лікування катаральної ангіни при вагітності повинно проводиться тільки лікарем. Самодіяльність неприпустима.

Вагітним призначають щадні антибактеріальні засоби останнього покоління, які практично не завдають шкоди дитині.

Якщо хвороба була виявлена на ранніх фазах, призначають тільки антисептичні препарати місцевої дії і засоби народної медицини.

Чого краще не робити при катаральній ангіні

Є деякі заходи, які при катаральній ангіні не мають сенсу або взагалі можуть завдати шкоди хворому. Серед них:

• занадто сильне натискання на мигдалини і будь-які дії, які можуть їх травмувати;
• застосування спиртових настоянок в чистому вигляді;
• парові інгаляції при температурі або в перші дні розвитку бактеріальної інфекції;
• застосування гірчичників, компресів, ширяння ніг і будь-які теплові процедури, якщо температура тіла підвищена;
• ігнорування прийому антибіотиків, якщо лікар наполягає на їх застосування;
• лікування маленьких дітей неузгодженими з лікарем засобами і за допомогою народних методів.