Як лікувати ларингіт у дорослих в домашніх умовах. Ліки, препарати антибіотики, народні засоби, схема лікування

Причини гострого ларингіту

Гострий ларингіт у дітей і дорослих зазвичай розвивається як самостійна хвороба. Основними причинами гострої форми ларингіту стає переохолодження місцевого характеру або занадто сильне перенапруження голосу.

Як наслідок, хвороба дуже часто спостерігається у співаків, а також викладачів і людей інших професій, постійно використовують у роботі гучний голос. Також гострий ларингіт може виникнути як прояв грипу, кору та інших інфекційних недуг.

Хронічна форма захворювання проявляється як наслідки гострого ларингіту, регулярно повторюваний у хворого. Також він виникає на тлі запалення в носі і пазухах носа. У людей, професія яких пов’язана з використанням голоси, на тлі частого виникнення гострого ларингіту проявляється хронічна форма захворювання.

Розвиток ларингіту можуть провокувати різні фактори, найбільш поширеними серед яких є наступні:

• бактеріальна інфекція;
• вірусна етіологія;
• алергія;
• переохолодження;
• порушення голосового режиму;
• термічні або хімічні опіки;
• куріння;
• забруднене повітря.

Існує дві форми захворювання: гостра і хронічна. Головним їх відмінністю є тривалість хвороби у часі. Визначення форми необхідно для подальшого ефективного лікування пацієнта.

Гострий ларингіт

Гострий ларингіт вважається, якщо він триває до 3 тижнів хвороби. Зазвичай його викликає бактеріальна або вірусна етіологія, перенапруження голосових зв’язок і подразнюючі речовини (сигаретний дим, хімічні засоби).

Розпізнають 3 види гострого ларингіту:

• подскладочный;
• катаральний;
• інфільтративний.

Такий розподіл відбувається відповідно локалізації патологічного процесу, в залежності від якої буде відрізнятися і клінічна картина захворювання, і подальше її лікування.

Якщо ларингіт триває більше 3 тижнів, то його називають хронічним. Хронічна форма хвороби може бути продовженням гострою. Часто її провокує загострення гастроезофагеальний рефлюкс, куріння, алергія.

Захворювання загострюється при супутніх йому факторах:

• зниження імунітету;
• хвороби травного тракту;
• вдихання подразнюючих газів і небезпечного пара;
• захворювання з сильним кашлем (бронхіт, пневмонія).

Ларингіт може проявлятися різними варіантами. Симптоматика його залежить не тільки від форми, але і від зони ураження гортані.

Алергічна форма

Алергічна форма ларингіту зустрічається частіше у дітей, але і у дорослих вона – не рідкість. Часто вона триває ще з дитячого віку, знаходячи хронічну форму, а іноді вперше проявляється уже в дорослому віці.

Причиною цієї форми виступає контакт алергену зі слизовою оболонкою гортані. Це відбувається після респіраторно-вірусних захворювань або запалення верхніх дихальних шляхів.

Слизова оболонка стає більш чутливою до впливу патологічних факторів. Після контакту з алергеном відзначається набряк гортані, охоплюючи деякі її ділянки або ж повністю. Набряк веде до звуження просвіту гортані і утруднює дихання.

Симптоми алергічного ларингіту:

• захриплість голосу або повна його втрата;
• «гавкаючий» кашель;
• утруднене дихання з подовженим вдихом;
• задишка;
• прискорене серцебиття;
• дихання шумне з втягнення надключичних ямок;
• блідість шкірних покривів, іноді з холодним липким потом.

Атрофічна форма

Атрофічна форма ларингіту характеризується стоншенням слизової гортані і склерозом регіонарних капілярів. Дана форма ларингіту в більшості випадків зустрічається у дорослих, у дітей вона виникає вкрай рідко. Серед усіх форм вона займає 10% випадків захворювання.

Головними причинами атрофічної форми ларингіту є наступні фактори:

• часті захворювання дихальної системи – сприяють зниженню захисних функцій організму;
• гормональний дисбаланс – порушення гормонального фону щитовидної і підшлункової залози можуть провокувати зміни структури слизової оболонки гортані і голосових зв’язок;
• професійний фактор – постійне перебування в погано провітрюваних приміщеннях з підвищеною концентрацією хімічних засобів, низькою або високою температурою в них, або професії з постійною напругою голосових зв’язок (диктори, співаки, актори, вчителі);

Симптоми хвороби:

• захриплість голосу;
• сухість у горлі;
• нав’язливий сухий кашель;
• «ком» у горлі.

Геморагічний ларингіт найчастіше провокується перенесеним вірусним захворюванням і характеризується крововиливами під слизову оболонку глотки і гортані. Причиною цього є властивість вірусу вражати стінку кровоносних судин, ушкоджуючи її, і викликають кровотечу.

Причини геморагічного ларингіту:

• грип або інша ГРВІ;
• тривалий виснажливий кашель;
• тривалий спів без перерви.

Симптоми хвороби включають кашель без виділення харкотиння і відчуття стороннього предмета в горлі. Характерною ознакою геморагічної форми є мокрота з прожилками крові.

Морфологічно на слизовій оболонці виявляють розширені судини, ділянки крововиливів.

Гіпертрофічний ларингіт характеризується розростанням епітеліального шару і може вести до перекриття голосової щілини. Зазвичай ця форма захворювання зустрічається у людей похилого віку.

Найбільш частими причинами хвороби виступають наступні фактори:

• звернення на пізніх стадіях хвороби;
• недостатньо вилікуваний ларингіт;
• розвиток ускладнень після інфекційних хвороб;
• присутність хронічних інфекційних захворювань;
• зниження імунної функції організму;
• вікова атрофія м’язів гортаноглотки;
• дистрофічні порушення.

Симптоматика даної форми складається з таких скарг:

• сильного болю при кашлі і ковтанні;
• «гавкаючий» кашель;
• наявності густого слизового вмісту в гортані, откашлять яке важко;
• задишки і утрудненого дихання.

Розпізнають 2 типу гіпертрофічного ларингіту:

• локальний – поразка невеликій області гортані;
• дифузний – захоплює більшу частину гортані (при ньому може ховатися рак гортані).

Грибкова форма

Кандидозний ларингіт – форма захворювання, яку провокує грибок. Вона зустрічається у людей зі зниженим імунітетом. У цьому випадку слизова оболонка стає сприятливою для розмноження тут грибкової мікрофлори, що сприяє розвитку захворювання.

Головні симптоми:

• білий наліт на задній стінці глотки, гортані, іноді вони присутні і на мові і внутрішній стороні щік;
• запалення і набряк гортані;
• утруднене ковтання їжі і слини;
• біль у горлі;
• ознаки загальної інтоксикації.

Наліт має особливий вигляд: він пухкий, схожий на сирну масу, легко знімається марлевою серветкою, швидко утворюється і поширюється на інші стінки.

Дифтерійна форма

Дифтерійна форма ларингіту дуже небезпечна, так як при ній утворюються дифтерійні плівки, аспірація яких може загрожувати життю пацієнта. Вона зустрічається частіше у людей, не щеплених від дифтерії. Плівки мають здатність перекривати просвіт гортані, що, в поєднанні з її набряком і спазмом м’язів обмежує надходження повітря в легені.

Симптоми дифтерійної форми:

• наявність білого нальоту на задній стінці глотки, що важко знімається, а після його зняття з’являються крапельки крові;
• ускладнене дихання;
• задишка;
• біль у горлі;
• втрата голосу.

Катаральна форма

Катаральна форма ларингіту вважається найлегшою по протікання і можливі ускладнення. Разом з цим, вона – найбільш часта форма захворювання. Найбільш часто вона виникає в холодний період року. Їй супроводжує сира погода, підвищена вологість повітря, переохолодження організму.

Ці фактори сприяють розвитку запального процесу слизової оболонки горла та гортані, виникає набряклість оболонки і її гіперемія.

Характерними симптомами хвороби є наступні:

• сухість і печіння в горлі;
• біль при розмові;
• кашель спочатку сухий, пізніше вологий. З появою мокротиння біль у горлі проходить;
• підвищення температури тіла;
• наявність гнійно-слизового ексудату, який утворюється з-за випоту рідини із запалених судин.

Професійний ларингіт розвивається в результаті постійного перенапруження голосових зв’язок. Вони не замикаються повністю, що викликає характерну симптоматику. При огляді зв’язок у ларингоскопе виявляється почервоніння голосових складок, вони виглядають матовими, сухими, з пухкими краями. При несвоєчасному лікуванні можливий катар гортані і трахеї.

Симптоми професійного ларингіту:

• захриплість голосу або його втрата;
• біль у горлі;
• відчуття стороннього предмета в горлі;
• швидка стомлюваність голосу після легкого напруги.

Лікування ларингіту залежить від його причини. Спочатку необхідно усунути збудник захворювання, адже без цього хвороба буде повторюватися постійно. А наступним етапом необхідно лікувати запальний процес гортані.

Лікування повинно бути комплексним і враховувати форму захворювання. Але, є один пункт, який рекомендується пацієнтам з будь-якою формою ларингіту. Це – спокій голосовим зв’язкам, або «режим тиші».

Алергічна форма

Як лікувати ларингіт у дорослих, якщо його причиною є алергічний фактор: гормональними засобами або досить протиалергічних препаратів, відповісти допоможуть такі фактори, як вираженість симптоматики і швидкість її наростання.

1. Прийом антигістамінних препаратів:

• супрастин;
• цитрин;
• тавегіл.

3. Глюкокортикоїди – їх призначають при виражених нападах:

• дексаметазон;
• преднізолон.

4. Седативні засоби:

• настоянка валеріани;
• седуксен.

Також хороший результат надають содові інгаляції.

Атрофічна форма

Лікування атрофічного ларингіту поділяється на місцеве і загальне. До місцевої терапії відносяться лужно–калієві і олійно-лужні інгаляції, інстиляції гортані з химотрипсином і лізином, змащування задньої стінки глотки розчином Люголя або маслом шипшини.

• переохолодження;
• надмірне паління;
• зловживання алкоголем
• перенапруження голосових складок (гучний крик, спів);
• забруднення повітря (пил, пари, гази).

Гострий ларингіт

Симптоми ларингіту

Початок захворювання раптовий при загальному хорошому стані або невелике нездужання. Температура тіла залишається нормальною або трохи підвищується. З’являється відчуття сухості, печіння, дряпання, лоскотання, стороннього тіла в гортані, зрідка відзначається болючість при ковтанні, як при ангіні, іноді – частий болісний судомний кашель.

Також захворювання може супроводжуватися головним болем. Голос спочатку швидко стомлюється, потім стає хриплим, сиплим, іноді виникає афонія — розлад, коли голоси відсутня звучність, але при цьому зберігається шепотная мова.

Слизова оболонка гортані гіперемована і набрякла, виглядає різко почервоніла. Із запалених судин може просочуватися кров, утворюючи на слизовій оболонці багряно-червоні точки (що частіше зустрічається при ускладненому грипі). Відзначаються потовщення і неповне змикання голосових зв’язок (голосових складок).

У дітей раннього віку маленьких дітей запалення може протікати так бурхливо, що набряк слизової оболонки перекриває доступ повітря в гортань (помилковий круп). В цих випадках порушується дихання: дихання стає шумним, дитина плаче, хвилюється. У важких випадках недолік кисню може викликати порушення роботи мозку, аж до коми.

Безумовно, такий стан вимагає термінової госпіталізації в ЛОР або педіатричний стаціонар.

Атрофічний ларингіт. Проявляється витончення внутрішньої — слизової — оболонки гортані. Хворі скаржаться на сухість у роті, болісний кашель, голос у них майже завжди хрипкий. При сильному кашлі можуть відходити кірки з прожилками крові.

На щастя, у дітей ця недуга практично не зустрічається. Причиною такого ларингіту медики вважають надмірне захоплення гострою їжею, багатою приправами і прянощами. Зазвичай при цьому, крім гортані, уражується також і задня стінка глотки. Недуга часто зустрічається у горців, у жителів Кавказу.

Професійний ларингіт. Цією недугою зазвичай хворіють викладачі, вчителі та інші люди, яким за родом служби часто доводиться напружувати голос. На зв’язках нерідко утворюються своєрідні потовщення — «вузлики співака». Згодом голос стає хриплим.

Геморагічний ларингіт. Характеризується крововиливами в слизову оболонку гортані при грипі.

Гіпертрофічний ларингіт. Виражається більш сильної захриплістю голосу, кашель і першіння. При цьому на зв’язках утворюються невеликі, величиною з шпилькову голівку, розростання, так звані «вузлики співака», які і надають голосу хрипоту.

У деяких дітей, що страждають ларингітом в дитинстві, в підлітковому віці захриплість голосу проходить. Лікарі пояснюють це гормональними змінами. Лікування проводиться таке ж, як і при інших видах ларингіту.

В крайньому випадку, горбки на зв’язках припікають розчином нітрату срібла. Якщо зв’язки змінені дуже сильно, іноді справа доходить і до операції — уражені ділянки зв’язок видаляються хірургічним шляхом.

Дифтерійний ларингіт. При дифтерії ларингіт викликаний поширенням інфекції з мигдалин вниз, в гортань. Слизова оболонка покривається білою мембраною, яка може відокремитися і викликати закупорку дихальних шляхів на рівні голосових зв’язок. Схожа мембрана може утворитися і при стрептококової інфекції.

Катаральний ларингіт. Проявляється охриплістю, саднением і болем у горлі, відчуттям подразнення, періодично виникає кашель. Катаральний ларингіт — це найбільш легка форма захворювання.

Ларинготрахеїт. Варіант розвитку захворювання характеризується запаленням гортані та початкових відділів трахеї.

Сифілітичний ларингіт. Ларингіт – одне з множинних ускладнень сифілісу. На другій стадії сифілісу можуть формуватися виразки і слизові бляшки. На третій стадії хвороби утворюються рубці, які можуть деформувати гортань і голосові зв’язки, що може призвести до необоротної хрипоті.

Туберкульозний ларингіт. Туберкульозний ларингіт, як правило, вторинний і виникає при поширенні туберкульозу з легких. При туберкульозному ларингіті в тканинах гортані формуються горбкуваті вузлові потовщення. Також можливе руйнування гортанного хряща і надгортанника.

У дітей до 6-8-річного віку може розвинутися особлива форма гострого ларингіту, а саме виникнення помилкового крупа. Його прояви схожі з проявами дифтерії гортані — істинного крупа. Це ускладнення небезпечно тим, що може привести до різкого утруднення дихання в результаті звуження просвіту гортані через запального процесу (набряку), який в свою чергу часто поєднується зі спазмом голосової щілини. Помилковий круп при гострому ларингіті найчастіше спостерігається у дітей з ексудативним діатезом.

При помилковому крупі напад хвороби виникає зазвичай несподівано, вночі під час сну: дитина раптово прокидається весь в поту, неспокійний, подих його стає все більш важким і гучним, губи синіють, кашель «гавкаючий».

Напади захворювання можуть повторюватися в цю або наступну ніч. При появі ознак помилкового крупа потрібно негайно викликати швидку допомогу або доставити дитину в найближчу лікарню. Тим часом забезпечте доступ свіжого повітря, давайте дитині лужне питво, робіть інгаляції з содою.

Заходи швидкої допомоги в такому випадку включають в себе введення глюкокортикоїдних гормонів, еуфіліну, сечогінних та інших засобів, спрямованих на термінове зняття набряку гортані і розширення просвіту дихальних шляхів.

Якщо ваша дитина в ранньому віці переніс набряк гортані, подумайте про придбання інгалятора (небулайзера). Завжди під рукою у вас повинні бути антигістамінні засоби, засоби для інгаляцій, знімають набряк, а також телефон компетентного лікаря.

У лікарню заберуть дітей до 2 років з вперше виниклою нападом, або з важким приступом крупа для зняття набряку і лікування вірусної інфекції. Це необхідно тому, що інгаляції можна робити і вдома, а от интубировать трахею у разі серйозного набряку може тільки лікар. При відсутності адекватної допомоги при важкому набряку дитина може загинути.

У стаціонарі дитині проводять інгаляційну терапію, вводять йому гормональні та антигістамінні препарати, якщо необхідно, призначають антибіотики у віковій дозі.

При важкому стані проводять реанімаційні та невідкладні заходи аж до інтубації трахеї і штучної вентиляції легень. Це врятує життя дитині, а вам дасть спокій.

Гострий ларингіт характеризується несподіваним різким початком запального процесу в гортані.

До переліченим ознаками ларингіту можуть додаватися симптоми ціанозу, утруднене дихання і сухий кашель, при огляді відмічається почервоніння слизової поверхні гортані.

Для дитини в першу чергу призначають інгаляцію спеціальним апаратом (небулайзер). В якості розчину можна використовувати Ротокан або Лазолван. Для лікування хронічної форми підійде Пульмикорта (з 6 місяців).

Вибір і дозування ліків визначається педіатром з урахуванням віку і ваги малюків. Серед найбільш частих засобів:

• Зодак і Цетрин (сироп від року, а таблетки від 6 років) або Кларитин (від 2 років);
• жарознижуючі засоби – Панадол, Парацетамол і Ибуфен;
• льодяники і пластинки (тільки з 5 років) – Стрепсілс, Стопангін і Граммидин.

Для зняття набряклості слизової дітям можна давати Кларисенс, Фенистил. Після прийому цих антигістамінних ліків дитина буде більш спокійно спати. Додатково призначаються відхаркувальні і протикашльові засоби, такі як Гербион, Стоптусин. Якщо кашель вологий, варто застосовувати препарати на основі алтея.

Як для дорослих, так і для маленьких пацієнтів корисна фізіотерапія (електрофорез, УВЧ), інгаляції з настоями лікарських трав.

Дітям не рекомендується давати відхаркувальні засоби. Коли гортань збуджена, прохід для повітря звужується. Дія відхаркувальних препаратів побудовано на стимулювання вироблення мокротиння, а це може привести до закупорки гортані (доставить біль).

1. захриплість голосу або повне його зникнення;
2. гавкаючий кашель,
3. нежить;
4. першіння в горлі або відчуття грудки в горлі.

Температура тіла може підвищуватися тоді, коли причиною ларингіту є вірус.

Погіршують перебіг ларингіту самолікування, порушення голосового режиму (голосового спокою), виникнення інших хронічних хвороб – тонзиліт, алергія, гастрит. Ускладнювати хвороба можуть гірчичники на шиї, нозі, ікрі, які збільшують набряк слизової, розтирання мазями з ефірними маслами.

Лікування ларингіту

Лікар радить при наявності перших симптомів ларингіту при ГРВІ важливо дотримувати постільний режим і пити багато теплої води. Допомагають льодяники з ісландським мохом, полоскання горла теплим розчином фурациліну, ромашки або шавлії.

Читайте також: Як вберегтися від застуди: що слід знати, щоб не хворіти

Щодо харчування, то потрібно обмежити вживання:

• пакетованих соків; – гарячого молока
• сильногазованою мінеральної води.

Щоб вилікувати ларингіт, потрібно встановити причину хвороби. Якщо це алергія – то усунути алерген, якщо ж це ускладнення через ГРВІ – то дотримувати постільний режим і тепле пиття.

Ларингіт проходить самостійно через тиждень і не вимагає спеціального лікування, якщо немає органічного ураження зв’язок. Якщо ларингіт повертається, тоді необхідно звернутися до лікаря.

https://24tv.ua/health/ru/chto_takoe_laringit_i_iz_za_chego_on_voznikaet_n1079064

У випадку розвитку сильного набряку і спазму голосової щілини з’являються труднощі з диханням і навіть стеноз стінок глотки.

Заразний гострий ларингіт? Якщо він має інфекційну природу, то звичайно ж є ймовірність поширення мікробів повітряно-крапельним шляхом при кашлі. Якщо ж недуга викликаний алергічною реакцією або механічним ушкодженням, то він не заразний.

Діагностика ларингіту

Як лікувати ларингіт у дорослих: антибіотиками, протизапальними або протиалергічними засобами, визначити можна тільки після діагностики захворювання та встановлення причини хвороби.

Діагностика повинна включати такі основні етапи:

• збір анамнезу хвороби і скарг хворого;
• зовнішній огляд пацієнта;
• лабораторні дослідження;
• інструментальне обстеження.

Лабораторні обстеження дадуть інформацію про можливе запальному процесі та його тяжкості. Також з їх допомогою можна провести диференціальну діагностику між алергічної природою захворювання, бактеріальної, вірусної або грибкової.

Необхідними лабораторними обстеженнями є такі аналізи:

• загальний аналіз крові та сечі;
• біохімічний аналіз крові;
• висів із зіва на бактеріальну флору;

Інструментальні методи діагностики використовують для візуалізації голосових зв’язок та грушоподібних отворів.

Найбільш часто застосовують такі методи:

• ларингоскопія верхня і нижня;
• біопсія ділянок слизової при підозрі на онкологічний процес;
• УЗД лімфатичних вузлів і щитовидної залози.

• ларингоскопія – візуальне обстеження голосових зв’язок за допомогою світла і маленьких дзеркал; дослідження також може проводитися за допомогою ендоскопа з крихітною камерою;

• біопсія – взяття зразків тканини для вивчення під мікроскопом дозволяє найбільш точно виявити гострий ларингіт.

Лікування захворювання призначається тільки після результатів діагностики.

У процесі діагностики лікар спочатку вивчає анамнез, проводить фізичне обстеження і опитує пацієнта про характер початку і розвитку хвороби. Ретельне дослідження звуку голосу, а також голосових зв’язок сприяє підбору правильного підходу до лікування захворювання.

Фізичне обстеження обов’язково включає огляд горла, рота, носа для виявлення вогнищ запалення. Також доктор промацає шию для виявлення запалених лімфовузлів. Дані обстеження дають можливість визначити тип ларингіту, а також його зв’язок з іншими хворобами.

При наявності серйозних проблем лікар може призначити проведення додаткових аналізів. Іноді хворому показана ларингоскопія з використанням гнучкого ендоскопу для обстеження гортані. При проведенні такого обстеження можливий забір зразка тканини для подальшого проведення біопсії. За допомогою біопсії можна визначити наявність у хворого онкологічних процесів.

В процесі відео ларингостробоскопии лікар може вивчити вібрацію голосових зв’язок. Всі інші дослідження призначаються в залежності від пошкодження гортані.

Важливо враховувати, що людина, яка підозрює розвиток ларингіту, повинен обов’язково звернутися до лікаря, якщо симптоми хвороби не зникають протягом двох тижнів, з’являється біль, що віддає у вухо, утрудняется ковтання, отхаркивается кров.

Лікар може ідентифікувати ларингіт, з допомогою фізичного обстеження. Доктор також поставить питання про початок захворювання. Обстеження голосових зв’язок і звуку голосу допоможе лікарю підібрати необхідне лікування.

Аналізи і обстеження. Симптоми ларингіту зазвичай проходять через кілька днів. Проконсультуйтеся з лікарем, якщо симптоми раптово почали прогресувати без очевидної причини і не поліпшуються по закінченню декількох днів.

Анамнез і медичне обстеження. Щоб діагностувати ларингіт, лікар проведе обстеження і вивчить анамнез. Він промацає шию на наявність запалених лімфатичних вузлів і огляне ніс, рот і горло на предмет запалення. Це допоможе йому визначити зв’язок симптомів з ларингітом або іншим захворюванням.

— Ларингоскопія. Для цього аналізу лікар використовує гнучкий ендоскоп, за допомогою, якого ретельно обстежує гортань. Під час цього тесту, лікар може також взяти зразок тканини для біопсії. Тканина досліджують з метою виключити рак та інші серйозні захворювання.

— Відео ларингостробоскопія. Цей тест дозволяє лікарю розглянути швидку вібрацію голосових зв’язок. Призначення інших тестів залежить від природи підозрюваного пошкодження гортані.

Діагноз гострий ларингіт ставлять на підставі таких ознак:

• гіперемована слизова оболонка;
• червоний або рожевий колір голосових зв’язок, невелика набряклість;
• неповне змикання голосових зв’язок;
• наявність в’язкого секрету.

Також доктор призначає аналіз крові. Зазвичай при ларингіті спостерігається збільшення кількості лейкоцитів і швидкості осідання еритроцитів. Мікроскопічне дослідження мазка зі слизової оболонки гортані допоможе встановити причину хвороби.

Якщо є сумніви з приводу походження ларингіту (наприклад, що винуватцями є чужорідні тіла або пухлина), то призначають рентгенографію або комп’ютерну томографію гортані і трахеї, УЗД шиї.

При підозрі на ускладнення в легенях або органах середостіння, необхідно пройти рентгенографію легень і КТ середостіння. Якщо є симптоми, що вказують на залучення стравоходу – проводиться езофагоскопія.

Інформативне відео

Лікування гострого ларингіту проводиться ЛОР-лікарем у поліклініці. У тому випадку, якщо гострий ларингіт виникає на тлі ГРВІ, призначається постільний домашній режим. У всіх інших випадках лікування проводиться без звільнення від роботи.

Виняток становлять обличчя голосо-мовних професій: педагоги, артисти, диктори, яким видається лікарняний при гострому ларингіті, що протікає навіть при нормальній температурі тіла і непорушеному загальному стані.

Хворим рекомендується суворий голосовий режим, тобто не рекомендується розмовляти взагалі. При необхідності краще розмовляти як можна тихіше, обов’язково на видиху, але не пошепки. При розмові пошепки збільшуються помилкові голосові складки (складки передодня), розмовляти стає ще важче, голос сильніше сипнет і стає глухішим.

При лікуванні ларингіту забороняється прийом гарячої, холодної і гострої їжі, алкогольних і газованих напоїв, а також куріння. Також слід уникати перебування на холодному повітрі або в прокуреному приміщенні і виходити на вулицю під час туману.

При надлишку густих густих виділень показано відхаркувальні засоби: «Туссин», «Мукалтин», «Пертусин», Сироп солодкового кореня, «Дигідрогеноцитратпісля», а також засоби, що розріджують в’язке мокротиння: «АЦЦ-лонг» 1таблетка на добу, «Флуімуціл» 600мг-шипучі таблетки, 1 таблетка на добу; «Бромгексин»; «Солвін»; «Амброксол».

Для розрідження слизу і ліквідації сухості потрібно приймати лужні мінеральні води (Боржомі) в теплому вигляді або навпіл з теплим молоком.

Хороший протизапальний ефект дає місцеве застосування тепла у вигляді парових інгаляцій і зігріваючих полуспиртовых компресів на область шиї.

В лікуванні гострого ларингіту також використовуються відволікаючі процедури: гарячі ножні ванни, гірчичники на литкові м’язи і грудну клітину.

Для лікування гострого ларингіту успішно застосовується антибіотик місцевої дії у формі аерозолю – «Биопарокс», звичайна доза становить 4 вдихання аерозолю через рот кожні 4 години, тривалість лікування – 10 днів.

В комплексі застосовують протикашльові засоби, а також фізіотерапевтичне лікування (УВЧ, електрофорез новокаїну на область гортані).

Застосовуються також вливання в гортань лікарських речовин (інстиляції) з допомогою гортанного шприца, цю процедуру проводить лікар. Для вливань використовують розчини антибіотиків, суспензію гідрокортизону.

Пийте більше рідини, а також у Вашому житловому приміщенні використовуйте зволожувач повітря.

Ларингіт, як вже було відмічено вище, також може бути викликаний гастроэзофегальной рефлюксною хворобою (ГЕРХ), яка супроводжується потраплянням вмісту шлунку в стравохід. Це призводить до утворення виразок на голосових зв’язках і захриплості.

Для лікування ГЕРХ застосовують препарати, які знижують кислотність шлункового соку. Крім того, для попередження печії необхідно харчуватися здоровою їжею, зменшити вживання кави та алкоголю, не їсти перед сном.

При дотриманні режиму і правильному лікуванні гострий ларингіт проходить через 5-10 днів. У тому випадку, якщо захворювання приймає затяжний перебіг і місцеве лікування не ефективно, лікарем призначаються антибіотики.

Після лікування, якщо проблема зі зв’язками не проходить або з часом повертається хрипота або сиплість голосу, можуть знадобитися спеціальні відновлювальні тренування голосу.

При лікуванні хронічного ларингіту насамперед, хворому слід припинити куріння, не вживати алкоголь і не перенапружувати голос, усунути з раціону надто гарячі, надто холодні та гострі страви.

Одночасно потрібно лікувати захворювання носа і глотки, оскільки дихання через рот шкідливо відбивається на стані гортані. Фактично, лікування хронічного ларингіту схоже з методами лікування гострої форми цього захворювання, а практично, хронічний ларингіт лікуватися в залежності від симптомів. Лікар встановлює форму ларингіту, і призначає курс лікування.

Хронічний катаральний ларингіт добре піддається лікуванню. Призначається щадний голосовий режим. Широко використовуються масляні і лужні інгаляції, такі процедури знімають запальні явища у слизовій оболонці гортані, покращують відходження в’язкого мокротиння.

Додатково застосовується місцеве лікування у вигляді інгаляції аерозолів антибіотиків («Биопарокс»). При болісному кашлі призначають протикашльові засоби. Корисно тепле лужне пиття: молоко, мінеральна вода «Боржомі». З фізіотерапевтичних процедур широко застосовуються: УВЧ, електрофорез новокаїну на область гортані.

3% розчин коларголу. При даній формі ларингіту гіперплазовані ділянки слизової оболонки припікають 3-5% розчином нітрату срібла або видаляють хірургічним шляхом. Також своєчасне проведення операції є профілактикою раку гортані.

При атрофічному ларингіті призначають лужні і масляні інгаляції, змазують гортань розчином Люголя на гліцерині. Для кращого відходження кірок можна призначити інгаляції аерозолів протеолітичних ферментів: «Хімотрипсин», «Хімопсін» та ін.

Результат хронічного ларингіту залежить від його форми. При гіпертрофічному і хронічному атрофічному ларингіті повного одужання не настає. Профілактика спрямована на усунення причинних факторів.

Для лікування ларингіту у народній медицині застосовують лікарські рослини, які мають антисептичну, протизапальну, жарознижувальну, відхаркувальну дію.

Полоскання, інгаляції, застосування ліків з рослин всередину допоможуть людині подолати як гострий, так і хронічний ларингіт.

1. Дві чайні ложки аїру заливають склянкою окропу, настоюють протягом 5 годин, використовують для полоскання горла.3 чайні ложки подрібненої цибулиння заливають 0,5 л води, дають закипіти і настоюють протягом 4 годин, проціджують і використовують для полоскання горла.

2. Заливають 5-6 товчених зубчиків часнику 1 склянкою молока, кип’ятять і проціджують. Приймають по 1 столовій ложці кілька разів в день.

3. Полощуть горло свіжим картопляним соком 3-4 рази в день.

4. Натирають на дрібній тертці буряк і віджимають 1 склянку соку. В нього вливають 1 ч. ложку 6% оцту. Полощуть горло 5-6 разів на день.

5. При захриплості допомагає гоголь-моголь: 2 жовтки сирого яйця розтирають до білого кольору з цукром, додають вершкове масло і приймають між прийомами їжі.

6. 1 столову ложку сухого листя мати-й-мачухи заливають 2 склянками окропу і настоюють протягом години, проціджують. Приймають по 1 столовій ложці 4 рази на день.

7. У 1 л молока відварюють 3-4 морквини до готовності. Відваром полощуть горло, а також п’ють маленькими ковтками протягом дня.

8. Інгаляції картопляним пором. Картопля неочищений або його лушпиння помити, покласти в каструлю, залити водою, зварити. Злити воду, на картоплю покласти листочок евкаліпта, м’яти або ромашки. Дихати парою протягом 10 хвилин.

9. Настій насіння кропу наполягати сорок хвилин. Пити трохи і регулярно кожен день. Такі ліки ефективний відхаркувальний засіб. Настій листя подорожника великого. 2-3 чайні ложки подрібненого листя подорожника, заливати окропом і наполягати. Приймати по половині склянки тричі на день за 20-30 хвилин до їжі.

10. Сік вареного буряка лікує запалення слизової оболонки гортані, глотки, тобто ларингіт та фарингіт. Для цього полощуть горло соком вареного буряка тричі на день. Для полоскання горла 1 чайну ложку меду залити склянкою окропу, потім одну хвилину поварити, полоскати 2-3 рази на день.

11. Смачні ліки від ларингіту з соку моркви. У склянку свіжого соку додати 2 ст. ложки меду. Змішати. Аналогічно можливі ліки з журавлини і меду. Цей засіб можна застосовувати також і при лікуванні фарингіту.

12.Шавлія — одна з небагатьох рослин, з допомогою якого лікують запалення горла, порожнини рота, носоглотки. Також ромашка аптечна — ліки для лікування не тільки запалення в горлі, а також у шлунку. Цими травами лікують гіпертрофічний ларингіт.

13. Ліки з кори верби. Подрібнене сировину, в невеликій кількості, настояти на водяній бані, пити тричі на день. З вербової кори роблять ліки і для полоскання. Дуже корисний звіробій. також заливати окропом і настоювати для полоскання перед сном і зранку.

14. З зборів меліси, м’яти, квітки каштана, зварити чай. Додавати мед за смаком. Ядра волоського горіха, курагу, чорнослив з медом подрібнити на блендері. Приймати разом з аптечним бальзамом з трав. Такі ліки допоможуть не тільки для імунітету, але і для хворих на виразку шлунка.

15. Для посилення імунітету корисно журавлину розім’яти, додати маленькі ядра волоських горіхів. Два, три зелених яблука покришити. Можна разом з цукром. Варити на повільному вогні до закипання. Приймати щодня. Запивати трав’яним чаєм.

16. При всіх видах ларингіту корисно приймати по 2 ст. л. 3-4 рази в день відвар сушеного білого винограду (ізюму) з цибулею. Відвар винограду готується з розрахунку 2 ст. л. винограду на 1 склянку води. Потім у готовий відвар додати 1 ст. л. свіжої цибулі.

17. Для інгаляцій можна застосовувати 3-4 рази в день такий збір: 5 г трави фіалки триколірної і 3 р. череди трироздільної. Суміш залити 200 мл окропу, настояти 1 годину.

18. Використовувати по 50-100 мл на одну інгаляцію такого засоби: настій суплідь вільхи — 40 г, відвар кореня щавлю кінського — 10 р. Змішати, залити 400 мл окропу.

19. Для інгаляцій приготувати суміш: квітки бузини — 15 г, квіти липи — 15 г, квітки ромашки — 15 р. Усі змішати, подрібнити. 20 г збору залити 200 мл окропу, настояти 1 годину, після процідити. Використовувати по 50-100 мл для інгаляцій.

20. Для інгаляцій приготувати суміш: настій листя шавлії 10 г на 200 мл води, настій трави звіробою — 5 г на 200 мл води, відвар кори калини — 5 г на 200 мл води. Змішати. Використовувати для інгаляцій по 50 мл

21. Мак жовтий. Настої і відвари з жовтого маку (1 ст. л. квіток на 1 склянку окропу) застосовуються для інгаляцій і всередину (по 2 ст. л. 3 рази в день) при ларингітах. Надає переважно протикашльову дію.

1. флегмонозний ларингіт, при якому на стінках гортані розвиваються абсцеси. Супроводжується така хвороба сильними болями в гортані і різким погіршенням стану здоров’я;
2. хондроперихондрит (поширення запалення на хрящі). Це дуже небезпечне захворювання, яке може протікати роками і викликати нагноєння, некроз і виразка стінок гортані. Часто для його лікування вдаються до хірургічної операції;
3. флегмона шиї. Це гнійне запалення шкіри шиї, яке може сильно поширюватися, викликати набряк, ядуха, свищі в шиї, генетично і кровотеча. Флегмона вимагає оперативного втручання;
4. медіастиніт, тобто запалення клітковини середостіння. Дуже небезпечна недуга, який може призвести до летального результату;
5. сепсис (зараження крові). Також несприятливий ускладнення, яке потребує посиленого і тривалого лікування.

НАЗВА ПРЕПАРАТУ	ФОРМА ВИПУСКУ	ДІЮЧІ РЕЧОВИНИ	ЕФЕКТ
Інгаліпт	Спрей для горла	Стрептоцид, сульфатиазол натрію, тимол, олія евкаліптова і олія м’яти	Антибактеріальний, протизапальний, антисептичний препарат, який має охолоджувальну та відволікаючу дію. Ефективний при тонзилітах, ларингітах і фарингітах.
Люголь	Розчин для змазування горла, спрей	Йод, калій йодид	Має бактерицидну, фунгіцидну та антисептичну дію. Підходить для лікування запальних захворювань порожнини та глотки.
Лисобакт	Таблетки для розсмоктування	Лізоцим і вітамін В6	Антисептичну, противірусний засіб. Сприяє регенерації слизової оболонки.
Стрепсілс	Таблетки для розсмоктування	Містить два протимікробних компонент — 2,4-дихлорбензиловий спирт і амілметакреазол, олія анісу і м’яти перцевої.	Має широкий спектр протимікробної активності. Також активний проти грибів роду Candida. Масла, що входять до складу, надають пом’якшувальну дію на слизову оболонку горла.
Септефрил	Таблетка	Декаметоксин	Активний по відношенню до багатьох інфекцій (гноетворные коки, стрептококи, віруси, дріжджоподібні грибки та ін).
Фарингосепт	Таблетки для розсмоктування	Амбазон	Зменшує дискомфорт і біль в горлі при ларингіті, вбиває бактерії.
Гексорал	Спрей	Гексэтидин	Знищує інфекцію, м’яко обволікає горло і знімає неприємні симптоми в горлі: першіння, біль, хрипоту.

• мед. Приготуйте розчин з теплої води і пари ложок меду і полощіть ним горло 2-3 рази на день. Для більшої ефективності додайте трохи лимонного соку або журавлини – вони теж корисні;
• полоскання горла відварами трав (ромашки, шавлії, кореня лепехи, кропиви, звіробою, календули, фенхелю), які проводяться щогодини;
• тепле молоко і гоголь — моголь. Для приготування останнього потрібно взяти 2 жовтки і перетерти з цукром і маслом. Деякі додають мед і молоко. Такий напій обволікає горло і усуває біль, печіння, кашель;
• горілчані компреси. Змочити марлево — ватяну пов’язку в горілці, прикласти до горла. Зверху накрити поліетиленом і замотати теплим шарфом. Залишити на ніч;
• відвар з анісових насіння, який вживають усередину. Щоб його приготувати знадобиться 250 мл води і 100 г насіння. Воду закип’ятити і засипати туди аніс, почекати ще 15 хвилин, потім зняти з вогню і дати охолонути. У мікстуру можна додати мед. Пити до 7 разів на день;
• ножні ванни з гірчицею.

Атрофічна форма

• застосування біогенних стимуляторів (алое, ФІБС);
• вітамінотерапія (аскорбінова кислота, вітаміни групи В);
• антибіотикотерапія:

1. Цефтриаксон – антибіотик широкого спектра дії групи цефалоспоринів. Призначається у вигляді внутрішньом’язових або внутрішньовенних ін’єкцій по 1-2 г на добу. Курс лікування – 5-7 днів.
2. Амоксиклав – антибіотик пеніцилінового ряду. Призначається в таблетках по 250-500 г 1-2 рази на добу. Тривалість лікування – 3-7 днів.
3. Левофлоксацин – антибіотик групи фторхінолонів. Застосовують у вигляді таблеток по 500 мг 1-2 рази на добу протягом 5-7 днів.

• їжа повинна бути теплою (не гарячою і не холодною!);
• з раціону харчування необхідно виключити прянощі і приправи;
• груба їжа теж може поранити слизову, тому рекомендуються супи, каші, пюре;
• виключити алкоголь;
• виключити газовані напої;
• смажена і жирна їжа теж може негативно вплинути на слизову гортані, тому необхідно утриматись від неї.

Лікування ларингіту

Ларингіт при вагітності

В період вагітності, коли імунітет жінки ослаблений, але організм змушений працювати за двох, майбутня мама особливо схильна до простудних або вірусних захворювань верхніх дихальних шляхів. Одне з них – ларингіт, або, іншими словами, запальний процес, який розвивається на слизовій оболонці гортані.

Небезпека ларингіту при вагітності полягає в тому, що він може бути одним з проявів гострих респіраторних захворювань, серед яких найчастіше зустрічаються грип, коклюш, кір або скарлатина.

Ці інфекції являють собою серйозну небезпеку для плода, особливо на ранніх термінах вагітності. Тому, якщо жінка, яка очікує дитину, помічає в себе біль і першіння в горлі, сухий кашель, хрипоту або осиплість голосу, то їй необхідно негайно звернутися до лікаря для виключення більш серйозних проблем зі здоров’ям.

Якщо ж ларингіт супроводжується такими симптомами, як підвищення температури, сильний головний біль і загальна слабкість – потрібно з особливою відповідальністю поставитися до дотримання постільного режиму і викликати лікаря додому.

Як же вилікувати ларингіт при вагітності, не нашкодивши при цьому майбутній мамі і малюкові?

Найголовніше – необхідно враховувати, що цей період у житті жінки є протипоказанням для застосування більшості лікарських засобів і деяких фізіотерапевтичних процедур. Тому, якщо лікар не порекомендував інше, при лікуванні ларингіту бажано обійтися народними засобами, інгаляціями і загальними рекомендаціями щодо дотримання режиму.

З народних засобів для лікування запалення верхніх дихальних шляхів найчастіше застосовуються: відвари з лікарських трав, таких як корінь алтея або листя шавлії, а також часті полоскання горла теплою водою з додаванням цибульного або бурякового соку, морської солі або евкаліпта.

При кашлі можна приймати сироп кореня солодки, який ефективно сприяє відходженню мокротиння і полегшенню дихання, а так само інгаляції відварами ромашки і м’яти з додаванням камфорного масла. Рясне тепле питво також допомагає в боротьбі з ларингітом при вагітності, особливо рекомендовані відвар шипшини, журавлинний і брусничний морси, чай з лимоном і медом.

Профілактика ларингіту

• своєчасно проводити лікування запальних захворювань верхніх дихальних шляхів;
• уникати переохолоджень, надто холодної і гарячої їжі;
• відмовитися від шкідливих звичок;
• приймати препарати для профілактики грипу та застуди;
• уникати перенапруг горла;
• підвищувати імунітет (загартовуватися, пити вітаміни, харчуватися здоровою їжею);
• провітрювати приміщення, в якому живете і підтримувати нормальну вологість повітря. Не забувати про вологе прибирання.

Також важливо дотримання елементарних правил гігієни, таких як миття рук і чищення зубів, а для попередження ускладнень – не займатися самолікуванням і не виписувати собі самостійно антибіотики!

Будьте здорові!

Спеціалізованої профілактики ларингіту не існує. Захист від його появи передбачає поступове загартовування організму і підвищення його опірності за допомогою вітамінно-мінеральних комплексів.

Для цих цілей ідеально підійде контрастний душ. Починати загартовування можна з обтирання махровим рушником, змоченим у холодній воді. Для підтримки антивірусної активності імунітету корисні комплекси з вітаміном с (аскорбіновою кислотою).

Для профілактики також важливо:

• відмовитися від шкідливих звичок;
• дотримуватися елементарних гігієнічних правил (у період епідемії використовувати респіратори і маски, мити руки);
• регулярно проводити в будинку вологе прибирання;
• менше говорити на морозі;
• додайте в раціон тепле молоко, а замість чорного чаю пийте трав’яні настоянки.

Профілактика ларингіту це, перш за все профілактика простудних захворювань. Мийте руки з милом, користуйтеся одноразовими серветками, не чіпайте носа та рота немитими руками, уникайте тісного контакту з хворими на ГРВІ.

При цьому уникайте переохолодження організму, намагайтеся тримати голосові зв’язки в теплі (не розмовляйте на морозі, носіть теплий шарф і шапку).

Бажано, щоб у будинку було якомога менше пилу, а воздух був дуже гарячий і достатньо зволожений, для цих цілей можна встановити вдома очищувач повітря, зволожувач повітря. Є пристрої, що поєднують і ту, і іншу функцію, але тоді їх потрібно купувати не дешеві.

Якщо ви за родом діяльності змушені контактувати з шкідливими речовинами, після роботи робіть інгаляції для видалення частинок речовин зі слизової оболонки дихальних шляхів.

Профілактика ларингіту передбачає попередження факторів, що ведуть до розвитку захворювання. Отже, важливий здоровий спосіб життя, правильний підхід до загартовування. Так, кутатися теплими шарфами постійно не рекомендується, однак впадати в інші крайнощі також не бажано.

Не менш важливо і правильне харчування: зокрема, не слід регулярно вживати надто гострі страви і постійно приправляти їх прянощами. Людям, що мають схильність до ларингіту, не можна вживати холодні напої і їжу на морозі.

Не менш важливо уникати перебування в сильно забруднених, запилених приміщеннях. Якщо з такими неприємними моментами пов’язана робота, потрібно постійно провітрювати приміщення. Видалити частинки пилу зі слизової оболонки допоможе інгаляція.

• При спілкуванні з хворими на ГРВІ використовувати індивідуальні засоби захисту.

• Проводьте загартовування організму.

• Ведіть здоровий спосіб життя.

• Уникайте переохолодження, протягів.

• Підтримуйте хорошу роботу імунної системи, приймайте полівітаміни.

• Відмовтеся від шкідливих звичок.

• Якщо є проблеми зі шлунком, то обов’язково зверніться до лікаря.

• Уникайте потрапляння в горло сторонніх предметів, наприклад, рибної кістки.

• Уникайте контактів з алергенами, при необхідності приймайте антигістамінні препарати.

Ускладнення

Прогноз хвороби залежить від її форми і проведеного лікування. У більшості випадків сприятливий, але можливий перехід його в хронічну форму. Найбільш небезпечними є алергічний та дифтерійний ларингіт.

Локальні	Системні
абсцес надгортанника; перехід з гострої форми в хронічну; гнійні процеси в гортані; тонзиліт; втрата голосу; розвиток крупа; рак гортані.	хронічні бронхіти; пневмонії; обструктивний бронхіт; грибкові процеси ротової порожнини; неврози.

Ларингіт є поширеною хворобою у дорослих та дітей, і для його лікування, зазвичай не потрібно багато зусиль. Але іноді хвороба прогресує, ускладнюється і не піддається лікуванню звичайними льодяниками від болю в горлі.

Оформлення статті: Міла Фрідан

• Тяжкі форми ларингіту підвищують ризик розвитку задухи.

• Гнійний ларингіт може призвести до тяжких ускладнень: розлите гнійне запалення тканин шиї (флегмона шиї), запалення простору в середніх відділах грудної порожнини (медіастиніт), рознесення інфекції по всьому організму через кров (сепсис), утворення порожнини з гноєм у легкому (абсцес легені).

• Якщо хворому був поставлений діагноз «гострий ларингіт» – лікування повинно бути своєчасним, в іншому випадку хвороба набуде хронічну форму.

Шукаємо допомогу серед народних рецептів

Основним способом лікування вважаються відвари, сиропи з трав, овочів або цитрусових.

1. Змішати півсклянки соку лимона і стакан меду. Пити всередину по 1 ч. л. кожні 10 хвилин. Альтернатива соку лимона – журавлинний сік.
2. Змішати в рівних частках мед і сік трави подорожника, тримати на паровій бані чверть години. Пити по 1 ст. л. протягом дня.
3. Молочно-морквяний відвар. 200 г овоча зварити в 0,5 л молока. Пити після проціджування по 1 склянці 3 рази в добу.

Для розрідження слизу і відхаркування підходять наступні рецепти.

1. Залити 2 ст. л. материнки крутим окропом. Приймати по третині склянки протягом доби.
2. Всередині редьки вирізати невелике поглиблення і заповнити його медом. Через 2-3 години почне виділятися сік. Його потрібно пити по 1 ст. л. 3 рази в день.

Для лікування горла при ларингіті можна регулярно проводити полоскання з цибулиння (повторювати кожні 5 годин). Заварити 1-2 ст. л. лушпиння окропом, настояти, процідити і починати процедуру.

Для зниження голосового напруження у дорослих можна пити дрібними ковтками тепле пиво, а дітям – є гоголь-моголь (цукор, збитий з жовтком). Для поліпшення імунітету потрібно з’їдати кілька зубчиків часнику. Для лікування хронічної форми рекомендують полоскати горло ефірним маслом кипариса або шавлією.

До видужування потрібно утриматися від куріння і від вживання в їжу гострих і пряних страв.

Перша допомога при нападі гострого ларингіту не повинна відкладатися. Чим швидше вона надана, тим ефективніше буде її результат.

Алгоритм першої допомоги складається з таких необхідних пунктів:

1. Хворому потрібно давати багато пити. Рідина повинна бути теплою, бажано лужної (лужні мінеральні води Боржомі, Єсентуки), але підійде і чай або звичайна вода. Можна приймати чай з медом, якщо на нього немає алергії.
2. Прийняти антигістамінний засіб (діазолін, лоратадин, супрастин).
3. Випити спазмолітичний засіб (но-шпа, ріабал, дротаверин).
4. Зволожити повітря (розвісити мокрі рушники або розпилити воду в кімнаті).
5. Зробити содову інгаляцію. Добре діє також інгаляція пором відвареної картоплі або заварені трав.
6. Теплі ванночки для ніг і рук. Ефективно також додавання в теплу воду зерна гірчиці.